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醫(yī)保服務承諾函合同編號:__________甲方:__________地址:__________聯系方式:__________乙方:__________地址:__________聯系方式:__________鑒于甲方為乙方提供醫(yī)保服務,為確保雙方權益,經甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立本服務承諾函。一、甲方承諾1.1甲方為乙方提供符合國家法律法規(guī)及醫(yī)保政策規(guī)定的醫(yī)保服務。1.2甲方應按照乙方提供的醫(yī)保信息,及時、準確、完整地辦理醫(yī)保業(yè)務。1.3甲方在辦理醫(yī)保業(yè)務過程中,應保護乙方的個人信息和隱私,不得泄露給第三方。1.4甲方應定期對醫(yī)保工作人員進行培訓,提高服務質量和服務效率。二、乙方承諾2.1乙方提供給甲方的醫(yī)保信息真實、準確、完整,不得有虛假、誤導性信息。2.2乙方應按照甲方要求,配合甲方辦理醫(yī)保業(yè)務,提供必要的協(xié)助和支持。2.3乙方應按時支付醫(yī)保費用,逾期支付的,應按照甲方的規(guī)定支付滯納金。2.4乙方如對甲方的服務有任何異議,應及時與甲方溝通,以便甲方及時解決問題。三、違約責任3.1任何一方違反本承諾函的約定,導致合同無法履行或者造成對方損失的,應承擔違約責任。3.2甲方未按照約定提供服務或者提供服務不符合約定的,乙方有權要求甲方退還已支付的費用,并賠償因此造成的損失。3.3乙方未按照約定提供信息或者提供信息不真實、不準確的,甲方有權拒絕提供服務,并要求乙方支付因此造成的損失。四、爭議解決4.1本承諾函的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。4.2雙方在履行本承諾函過程中發(fā)生的爭議,應通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向合同簽訂地人民法院提起訴訟。五、其他約定5.1本承諾函一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。5.2本承諾函自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年,自合同生效之日起計算。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.甲方營業(yè)執(zhí)照復印件2.乙方身份證復印件3.醫(yī)保政策法規(guī)相關文件4.醫(yī)保服務操作手冊5.醫(yī)保費用支付憑證6.雙方簽訂的補充協(xié)議二、違約行為及認定:1.甲方未按約定提供服務或服務不符合約定:認定:甲方未按照醫(yī)保政策法規(guī)及服務承諾提供服務,或服務質量未達到約定標準。違約行為:延遲辦理、服務態(tài)度惡劣、辦理結果錯誤等。2.乙方提供信息不真實、不準確:認定:乙方提供的醫(yī)保信息與實際情況不符,導致甲方無法正常提供服務。違約行為:提供虛假病情、個人信息不實、故意隱瞞重要信息等。3.乙方未按時支付醫(yī)保費用:認定:乙方未按照約定時間支付醫(yī)保費用,且未提前通知甲方。違約行為:逾期支付、未支付、支付金額不足等。三、法律名詞及解釋:1.醫(yī)保服務:指甲方根據國家法律法規(guī)及醫(yī)保政策規(guī)定,為乙方提供的醫(yī)療保險相關服務。2.違約行為:指合同雙方在履行合同過程中,違反合同約定或法律規(guī)定的行為。3.滯納金:指乙方逾期支付醫(yī)保費用時,根據甲方規(guī)定需支付給甲方的違約金。4.損失賠償:指因違約行為導致對方遭受的直接經濟損失,違約方需進行賠償。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:甲方提供的服務不符合約定。解決辦法:乙方應及時與甲方溝通,要求甲方在規(guī)定時間內整改并達到約定標準。2.問題:乙方提供的信息不真實、不準確。解決辦法:甲方有權拒絕提供服務,并要求乙方支付因此造成的損失,必要時可解除合同。3.問題:乙方逾期支付醫(yī)保費用。解決辦法:甲方有權收取滯納金,并催告乙方及時支付;如乙方仍未支付,甲方有權解除合同。4.問題:雙方在履行過程中產生爭議。解決辦法:通過友好協(xié)商解決,協(xié)商不成的,任何一方均有權向合同簽訂地人民法院提起訴訟。五、所有應用場景:1.甲方為乙方提供醫(yī)

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