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急診科常見病分類演講人:日期:目錄創(chuàng)傷類疾病急性中毒急腹癥心腦血管疾病呼吸系統(tǒng)疾病其他常見急診疾病創(chuàng)傷類疾病0101車輛事故包括汽車、摩托車、自行車等交通事故導致的傷害。02行人被撞行人在道路上被車輛撞擊導致的傷害。03交通事故后遺癥如腦震蕩、骨折、內(nèi)臟損傷等。交通事故傷刀傷由刀具等銳器造成的傷害。毆打傷由拳打腳踢等暴力行為造成的傷害。槍傷由槍支等火器造成的傷害。家庭暴力傷害在家庭中發(fā)生的暴力行為導致的傷害。暴力傷害高處墜落01從高處墜落導致的傷害,如建筑工地、高樓等。02跌倒在地面或平地上跌倒導致的傷害。03墜落后遺癥如腦震蕩、骨折、內(nèi)臟損傷等。墜落傷01020304燒傷由火焰、高溫物體、化學物質(zhì)等造成的傷害。溺水在水中淹溺導致的傷害。電擊傷由電流通過人體造成的傷害。中毒由有毒物質(zhì)進入人體導致的傷害,如食物中毒、藥物中毒等。其他意外傷急性中毒02由細菌或細菌毒素污染的食物引起,如沙門氏菌、金黃色葡萄球菌等。細菌性食物中毒有毒動植物中毒化學性食物中毒如河豚魚中毒、毒蕈中毒、發(fā)芽馬鈴薯中毒等。如農(nóng)藥、鼠藥等有毒化學物質(zhì)污染食物引起的中毒。030201食物中毒中藥中毒服用過量或誤服有毒中藥,如烏頭、附子等。西藥中毒過量服用或誤服西藥,如解熱鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜催眠藥等。農(nóng)藥中毒接觸或誤服農(nóng)藥,如有機磷農(nóng)藥、百草枯等。藥物中毒慢性酒精中毒長期大量飲酒導致的中毒,表現(xiàn)為肝硬化、神經(jīng)系統(tǒng)損害等。急性酒精中毒一次飲酒過多導致的中毒,表現(xiàn)為興奮、話多、步態(tài)不穩(wěn)、意識模糊等。酒精中毒由于吸入過多的一氧化碳氣體導致的中毒,如煤氣中毒。一氧化碳中毒接觸或攝入過量的重金屬元素,如鉛、汞、砷等。重金屬中毒接觸或誤服強酸強堿物質(zhì),如硫酸、氫氧化鈉等。強酸強堿中毒其他有毒物質(zhì)中毒急腹癥03急性闌尾炎的典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、麥氏點壓痛等?;颊呖赡馨橛袗盒摹I吐、發(fā)熱等癥狀。臨床表現(xiàn)醫(yī)生通過詢問病史、體格檢查、實驗室檢查等手段進行診斷。其中,體格檢查中的麥氏點壓痛是急性闌尾炎的重要體征。診斷方法急性闌尾炎的治療包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是切除闌尾,而非手術(shù)治療則包括抗生素治療和對癥治療等。治療手段急性闌尾炎急性胰腺炎的典型癥狀為上腹部疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等。疼痛可能向背部放射,且患者可能伴有腹脹、黃疸等癥狀。臨床表現(xiàn)醫(yī)生通過詢問病史、體格檢查、實驗室檢查(如血清淀粉酶、脂肪酶等)以及影像學檢查(如超聲、CT等)進行診斷。診斷方法急性胰腺炎的治療包括禁食、胃腸減壓、藥物治療(如生長抑素、抗生素等)以及手術(shù)治療等。具體治療方案根據(jù)患者病情嚴重程度和并發(fā)癥情況而定。治療手段急性胰腺炎診斷方法醫(yī)生通過詢問病史、體格檢查、實驗室檢查(如血常規(guī)、肝功能等)以及影像學檢查(如超聲、CT等)進行診斷。臨床表現(xiàn)急性膽囊炎的典型癥狀為右上腹疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等。疼痛可能向右肩背部放射,且患者可能伴有黃疸、腹脹等癥狀。治療手段急性膽囊炎的治療包括藥物治療(如抗生素、利膽藥物等)和手術(shù)治療。對于藥物治療無效或病情嚴重的患者,可能需要通過手術(shù)切除膽囊。急性膽囊炎臨床表現(xiàn)消化道穿孔的典型癥狀為突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張等腹膜炎表現(xiàn);消化道出血的典型癥狀為嘔血、黑便或便血等。診斷方法醫(yī)生通過詢問病史、體格檢查以及實驗室檢查(如血常規(guī)、便常規(guī)等)和影像學檢查(如X線、CT等)進行診斷。對于消化道出血,可能還需要進行內(nèi)鏡檢查以確定出血部位和原因。治療手段消化道穿孔的治療包括禁食、胃腸減壓、抗生素治療以及手術(shù)治療等;消化道出血的治療包括止血藥物、內(nèi)鏡下止血以及手術(shù)治療等。具體治療方案根據(jù)患者病情和并發(fā)癥情況而定。消化道穿孔或出血心腦血管疾病04預防措施積極預防動脈粥樣硬化的發(fā)生,如控制高血壓、高血糖、高血脂等危險因素,保持健康的生活方式。病癥概述急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解。診斷依據(jù)血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化。治療方法包括監(jiān)護和一般治療、鎮(zhèn)靜止痛、調(diào)整血容量、再灌注治療、藥物治療及抗心律失常、抗休克治療等。急性心肌梗死急性腦卒中是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。病癥概述臨床表現(xiàn)、神經(jīng)影像學檢查等。診斷依據(jù)包括溶栓治療、抗血小板治療、抗凝治療、降纖治療、神經(jīng)保護治療及外科治療等。治療方法控制高血壓、糖尿病等危險因素,保持健康的生活方式,定期進行體檢。預防措施急性腦卒中病癥概述高血壓危象是指血壓突然和顯著升高,一般超過180/120mmHg,同時伴有進行性心、腦、腎等重要靶器官功能不全的表現(xiàn)。診斷依據(jù)血壓突然顯著升高,伴有靶器官損害的表現(xiàn)。治療方法迅速降低血壓,控制靶器官損害,去除誘因。預防措施積極控制高血壓,避免情緒波動、過度勞累等誘因。高血壓危象病癥概述診斷依據(jù)治療方法預防措施心律失常心律失常是指心臟電傳導系統(tǒng)異常所引起的心跳不規(guī)則、過快或過慢等癥狀的總稱。包括藥物治療、電復律、射頻消融術(shù)、起搏器植入等。心電圖檢查。保持健康的生活方式,積極治療心臟疾病,避免使用刺激性藥物或飲料。呼吸系統(tǒng)疾病05病因包括肺部疾病、胸廓疾病、神經(jīng)肌肉疾病等。癥狀呼吸困難、發(fā)紺、精神神經(jīng)癥狀等。診斷根據(jù)病史、癥狀、體征及血氣分析等檢查進行診斷。治療保持呼吸道通暢、氧療、機械通氣等。急性呼吸衰竭病因癥狀喘息、氣急、胸悶、咳嗽等。診斷根據(jù)病史、癥狀、體征及肺功能等檢查進行診斷。過敏原、感染、運動等誘發(fā)因素。治療脫離過敏原、使用支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物治療。急性哮喘發(fā)作病因細菌、病毒、真菌等感染引起。癥狀高熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等。診斷根據(jù)病史、癥狀、體征及X線、CT等影像學檢查進行診斷。治療抗感染、氧療、機械通氣等綜合治療。重癥肺炎病因癥狀診斷治療肺栓塞血栓、脂肪栓子、空氣栓子等阻塞肺動脈或其分支。呼吸困難、胸痛、咯血等。根據(jù)病史、癥狀、體征及心電圖、血氣分析、D-二聚體等檢查進行診斷,必要時行肺動脈造影或CT肺動脈造影確診。溶栓、抗凝、介入或手術(shù)治療等。其他常見急診疾病06誘發(fā)因素感染、胰島素治療中斷或不適當減量、飲食不當、創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠和分娩等臨床表現(xiàn)多飲多尿、體力及體重下降、食欲下降、惡心嘔吐、呼吸深快、呼氣中有爛蘋果味等診斷依據(jù)血糖升高、尿糖強陽性、血酮體升高、血氣分析提示酸中毒等治療原則補液、小劑量胰島素治療、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)、處理誘發(fā)病和防治并發(fā)癥糖尿病酮癥酸中毒誘發(fā)因素上呼吸道感染、其他感染性疾病等引起的發(fā)熱臨床表現(xiàn)突然發(fā)作的全身性或局限性肌群強直性和陣攣性抽搐,多伴有意識障礙診斷依據(jù)根據(jù)患兒病史、癥狀、體征及腦電圖等檢查結(jié)果綜合判斷治療原則控制驚厥、降溫、病因治療、預防復發(fā)高熱驚厥過敏性休克誘發(fā)因素治療原則臨床表現(xiàn)診斷依據(jù)某些藥物或生物制品、昆蟲刺傷等血壓急劇下降至休克水平、喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫等有過敏原接觸史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查等立即停用或清除引
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