醫(yī)學心理學緒論概說第一節(jié)、醫(yī)學心理學的對象與任務第二節(jié)、醫(yī)學心理學的產(chǎn)生與發(fā)展第三節(jié)、醫(yī)學心理學與醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變第四節(jié)、醫(yī)學心理學的研究方法第五節(jié)、醫(yī)學心理學的主要分支醫(yī)學心理學與醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變一、什么是醫(yī)學模式二、醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變過程1.自然哲學模式2.生物醫(yī)學模式3.生物心理社會醫(yī)學模式生物心理社會醫(yī)學模式什么是生物醫(yī)學模式基本觀點：每一種疾病都必須在器官、細胞或生物大分子上找到可測量的形態(tài)學或病理的變化，都有確定的生物學或理化方面的特定原因，從而找到相應的治療手段這種立足于生物科學對健康和疾病的總看法，即所謂生物醫(yī)學模式。。附：生物醫(yī)學模式的發(fā)展過程生物醫(yī)學模式發(fā)展過程生物醫(yī)學模式發(fā)展過程什么是自然哲學模式什么是醫(yī)學模式所謂醫(yī)學模式（醫(yī)生心情）是指一定歷史時期內(nèi)醫(yī)學發(fā)展的基本觀點概念枉架、思維方式、發(fā)展規(guī)范的總和它反映了在某一特定時期醫(yī)學理論的高度概括和哲學思想在醫(yī)學中的反映，它包括以醫(yī)學發(fā)展指導思想為核心的醫(yī)學觀本身，也包括在這一指導思想下取得的知識體系，還包括在這一指導思想支配下全部醫(yī)療衛(wèi)生工作實踐。醫(yī)學心理學的產(chǎn)生醫(yī)學心理學的發(fā)展我國醫(yī)學心理學現(xiàn)狀我國醫(yī)學心理學現(xiàn)狀臨床心理學家“科學家-----實踐家”模式１.臨床心理學家必須在大學的心理系和醫(yī)院接受訓練；２.首先要成為心理學家（心理學），然后再成為臨床醫(yī)師（臨床醫(yī)生）；３.必須通過臨床實習（臨床的intership）；４.必須具有診斷、心理治療和研究的技能；５.訓練的目標是取得ph.Ｄ學位。醫(yī)學心理學的對象與任務對象：是研究心理因素在健康和疾病中的作用及其規(guī)律的科學性質(zhì)：自然科學和社會科學交叉學科特點：四大特點任務：四大任務醫(yī)學心理學的四大任務1、研究各種疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化過程中心理因素的作用規(guī)律2、研究心理因素、特別是情緒對各器官生理、生化功能的影響；3、研究人的個性心理特征在疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸、康復中的作用；4、研究如何通過人的高級心理機能，認知思維來控制或調(diào)動自身生理機能，以達到治病、防病和養(yǎng)身保健的目的中心理因素的作用規(guī)律；醫(yī)學心理學的四大特點1、強調(diào)人的生物屬性與社會屬性的統(tǒng)一2、強調(diào)人的生理與心理的統(tǒng)一3、強調(diào)個體的內(nèi)部環(huán)境與外部環(huán)境的統(tǒng)一4、強調(diào)個體的心理狀態(tài)的作用醫(yī)學心理學的研究對象（傳統(tǒng)醫(yī)學課程與醫(yī)學心理學研究重點）傳統(tǒng)醫(yī)學課程：物理、化學、生物、營養(yǎng)、環(huán)境等

健康-----------------------------------------------疾病醫(yī)學心理學：心理、社會因素概說一、醫(yī)學心理學成為醫(yī)學生的必修課1.1979.11衛(wèi)生部提出在有條件的院校開設醫(yī)學心理學課程2.1980通知各醫(yī)學院校和中級衛(wèi)生護士學校開設心理學和醫(yī)學心理學課程3.1987.5衛(wèi)生部將《醫(yī)學心理學》規(guī)定為新增加的必修教材。二、我國醫(yī)師執(zhí)照考試的必考內(nèi)容1997年我國制定了醫(yī)師執(zhí)照考試法，規(guī)定在臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學、預防醫(yī)學3個專業(yè)、醫(yī)師和助理醫(yī)師共6個類別考試中，醫(yī)學心理學成為唯一的一門都必考的一門課程。三、臨床工作必須具備的知識-----1990年誰的研究綜合性醫(yī)療機構(gòu)就診者中心理障礙調(diào)查結(jié)果（20世紀90年代初）1.全球五大洲14個國家15個中心的平均患病率為24.2%,（我國為9.7%），診斷標準為ICD-10；2.各種心理障礙的患病率，抑郁癥為10.4%，廣泛性焦慮為7.9%，神經(jīng)癥為5.4%，酒濫用為3.3%，軀體障礙為為2.7%，3.綜合性醫(yī)療機構(gòu)的臨床醫(yī)師對心理障礙的識別能力不高，15個中心的識別率中位數(shù)為51.2%，上海最低識別率僅15.9%；4.綜合性醫(yī)院對已識別的心理障礙處理也有問題，僅約半數(shù)（中位數(shù)47.7%）的患者給藥治療，約半數(shù)（中位數(shù)53.9%）給予非藥物處理（兩