第十章瀉下藥概念：以引起腹瀉或滑利大腸為主要作用的藥物。性能：苦、咸、甘；性多為寒，少數(shù)性溫；歸大腸經(jīng)；沉降下行。功效：1、通利大腸（大便）；2、清瀉火熱；3、逐水退腫。適應(yīng)證：1、腸胃積滯——燥屎、宿食、濕熱或熱毒等；2、火熱上炎及熱毒；3、水飲潴留。配伍：行氣藥；清熱藥；溫里藥；滋陰生津、益氣、補血藥等。分類：攻下藥；潤下藥；峻下逐水藥。注意：瀉下力強者慎用于正虛者；兼表邪者先解表；“衰其大半而止”。第一節(jié)攻下藥概念：有較強瀉下作用，以攻逐腸胃積滯胃主要作用的藥物。性能：苦、寒。功效：瀉下攻積；清熱瀉火。適應(yīng)證：腸胃積滯；火熱及熱毒證；痢疾初起；急腹癥。大黃來源：蓼科植物掌葉大黃、唐古特大黃、藥用大黃的根及根狀莖。別名：膚如、將軍、錦紋、生軍、制軍、熟軍、酒軍、軍炭等。掌葉大黃炮制：生用；酒制；炒炭。性能：苦，寒。歸脾、胃、大腸、心、肝經(jīng)。功效：瀉下攻積，清熱瀉火，解毒，活血祛瘀。本品力猛善行，直達下焦，可蕩滌腸胃積滯；走血分可活血祛瘀、涼血；解熱毒、瀉火熱；清利濕熱。應(yīng)用：1、腸胃積滯——①便秘——熱結(jié)、寒積、津傷、氣血虧虛；②痢疾初起；③急腹癥。2、血熱吐衄出血；咽喉、牙齦腫痛及目赤腫痛。3、熱毒瘡瘍、燒燙傷。4、瘀血證——經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀痛、跌打損傷、癥瘕積聚等。其他：黃疸、淋證、消化不良、高血脂、高血壓等。用法：瀉下生用并后下；瘀血酒制；止血炒炭。來源：含水硫酸鈉的結(jié)晶。生產(chǎn)流程：天然芒硝樸硝芒硝

西瓜霜：樸硝裝入除去部分瓤的西瓜后，在西瓜外表滲出的霜。芒硝

元明粉（無水芒硝）芒硝性能：咸、苦，寒。歸胃、大腸經(jīng)。功效：瀉下，軟堅，清熱。本品潤燥軟堅，蕩滌腸胃實熱燥結(jié)。應(yīng)用：1、腸胃實熱積滯，大便燥結(jié)不通。2、咽喉腫痛、口瘡、目赤腫痛、癰腫瘡毒。按：本品既可消腫，又可回乳，可外用于乳癰，也可用以退乳。用法：以溫開水或藥汁溶后內(nèi)服。番瀉葉來源：豆科植物狹葉番瀉葉（印度）、尖葉番瀉葉（亞歷山大或埃及）的葉片。別名：瀉藥。功用疏要：本品甘、苦大寒，善瀉大腸實熱積滯，并可潤腸燥。用于熱結(jié)便秘及習(xí)慣性便秘；今常用于清潔腸道。用法：泡服；入湯劑后下。蘆薈來源：百合科庫拉索蘆薈、好望角蘆薈葉片中汁液熬煉成的塊塊狀物。別名：象膽、盧會。性能：苦，寒。歸肝、大腸經(jīng)。功效：瀉下，清肝，殺蟲。本品苦可瀉降，寒能除熱，又可殺蟲。善清肝熱?！侗静輩R言》云其為“涼肝殺蟲之藥也。凡屬肝臟為病，有熱者用之必?zé)o疑也?！睉?yīng)用：1、熱結(jié)便秘——宜于熱結(jié)便秘而煩躁失眠，屬肝熱者。2、小兒驚風(fēng)。3、小兒疳積。其他：①閉經(jīng)；②肝炎；③美容。用法用量：宜裝膠囊內(nèi)服；一般不超過3克。埃及艷后克麗奧巴特拉古羅馬出土的埃及艷后頭像伊麗莎白.泰勒版埃及艷后第二節(jié)潤下藥概念：以潤燥滑腸，軟化糞便，以利排便為主要作用的藥物。性能：多為植物種子或種仁，富含油脂，味甘。功效：潤燥滑腸。應(yīng)用：老年、熱病、失血、產(chǎn)婦等津枯或血虛，大便燥結(jié)難排。配伍：清熱藥；補血藥；養(yǎng)陰生津藥；理氣藥。火麻仁來源：?？拼舐榈姆N子。別名：大麻仁、麻子仁、麻仁、白麻子。按：該植物雌雄異株，雌曰苴麻；雄曰枲麻。炮制：去殼用仁，生用。性能：甘，平。歸脾、大腸經(jīng)。功效：潤腸通便，補虛。本品性質(zhì)平和，可入大腸潤枯滑腸，并能益血。應(yīng)用：1、腸燥便秘。2、心陰心血虛，心動悸、脈結(jié)代。注意：量不可過大。按：內(nèi)服60—90克可出現(xiàn)頭暈眼花、口干舌燥、面紅眼紅、心率加快、血壓升高、嘔吐、腹瀉，繼見煩躁、步態(tài)蹣跚、哭笑無常、幻聽幻視。重者嗜睡昏迷、抽搐、呼吸困難、冷汗、面白，血壓下降、心律不齊，直至心力衰竭而亡。郁李仁來源：薔薇科歐李或郁李的種仁。別名：酸丁、歐梨（歐李）；英梅、白棣、山李、穿心梅（郁李）》。歐李郁李炮制：生用。性能：辛、苦、甘，平。歸大腸、小腸經(jīng)。功效：潤腸通便，利水消腫。本品辛可行氣，苦可通便，甘可潤燥。李杲：“專治大腸氣滯、燥澀不通”。應(yīng)用：1、腸燥便秘——宜于大腸氣滯，腸燥便秘。2、水腫、小便不利。其他：可用于咳嗽上氣不得臥。第三節(jié)峻下逐水藥概念：通過劇烈腹瀉以排出體內(nèi)水液的藥物。性能：力峻有毒，味苦或辛。歸大腸經(jīng)，或兼入肺、腎經(jīng)。功效：峻下逐水。部分兼能利尿。應(yīng)用：胸水、腹水、水腫、痰飲。配伍：正虛邪實者配補虛藥。注意：保護正氣，要求“中病即止”；注意遵守正確的炮制、用量、用法及禁忌。甘遂來源：大戟科甘遂的塊根。別名：重澤、苦澤、甘澤、貓兒眼。炮制：醋炒；豆腐煮；麩皮煨。性能：苦，寒。有毒。歸肺、腎、大腸經(jīng)。功效：瀉水逐飲，消腫散結(jié)。本品苦可瀉降，寒能除熱，性善走瀉下行?！墩渲槟摇罚骸八Y(jié)胸中，非此不能除”。應(yīng)用：1、胸腹積水、浮腫。2、風(fēng)痰癲癇。3、瘡癰腫毒。其他：①腸梗阻；②引產(chǎn)。用法用量：不入煎劑；0.5—1克。大戟來源：大戟科大戟的根。別名：下馬仙、龍虎草、腫半消、將軍草、臌脹草?！毒V目》：“其根辛苦，戟人咽喉”。炮制：生用；醋煮。性能：苦、辛，寒。有毒。歸肺、腎、大腸經(jīng)。功效：瀉水逐飲，消腫散結(jié)。本品性善瀉下，兼能利尿；苦寒可攻毒消腫散結(jié)。應(yīng)用：1、胸、腹積水，水腫。2、癰腫瘡毒、瘰疬痰核。按：本品今常用于晚期血吸蟲病及肝炎肝硬化腹水及肝脾腫大、腎炎水腫等。用法用量：0.5—1克；瀉水逐飲用京大戟，消腫散結(jié)用紅大戟。按：大戟科大戟為京大戟；紅大戟為茜草科紅芽大戟的根。另有北方大戟，為瑞香科瑞香狼毒的根，亦名綿大戟、山蘿卜、紅狼毒、大將軍、西北狼毒、狗頭花，有毒。狼毒大戟瑞香狼毒芫花來源：瑞香科灌木芫花的花蕾。別名：去水、毒魚、頭痛花、悶頭花、鬧魚花、老鼠花、紫芫花。炮制：生用；醋炒。性能：辛、苦，溫。有毒。歸肺、腎、大腸經(jīng)。功效：瀉水逐飲，祛痰止咳，殺蟲療瘡。本品苦泄去水，并可殺蟲；辛散祛痰止咳；花性輕揚，善泄胸脅之水。應(yīng)用：1、胸、腹積水，水腫—力遜于甘遂、大戟。2、痰飲咳喘。3、頭瘡、白禿、頑癬。按：今取其花中的芫花素、根中的芫花萜，用于終止妊娠。用量：1.5—3克；丸、散劑0.5—1克。紫芫花黃芫花（河朔蕘花）商陸來源：商陸科商陸或垂序商陸的根。別名：見腫消、山蘿卜、水蘿卜、白母雞、下山虎等。炮制：生用；醋煮。性能：苦，寒。有毒。歸肺、腎、大腸經(jīng)。功效：瀉下利水，解毒消腫。本品沉降下行，既能峻瀉通便，又可降泄利尿?？嗪?，可解毒消腫。應(yīng)用：1、水腫、臌脹。2、瘡癰腫毒。其他：①慢性氣管炎——祛痰、鎮(zhèn)咳、平喘；②血小板減少性紫癜；③消化道出血。商陸藥材商陸青藥垂序商陸牽牛子來源：旋花科裂葉牽牛、圓葉牽牛的種子。別名：黑丑、白丑、黑白丑、二丑、草金鈴。炮制：生用；炒用。性能：苦，寒。有毒。歸肺、腎、大腸經(jīng)。功效：瀉下，逐水，去積，殺蟲。本品沉降下行，既可通便，又能利尿?？嘤挚蓺⑾x、瀉肺中痰飲，善除腸胃積滯。李杲：“凡藥中用牽牛者，少則動大便，多則下水，此乃瀉氣之藥。”《藥性論》：“利大小便，除水氣虛腫”。應(yīng)用：1、水腫、臌脹。2、痰飲咳喘。3、腸胃積滯。4、蟲積腹痛。其他：①風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；②癲癇；③膽道蛔蟲；④美容。按：傳統(tǒng)認(rèn)為：黑丑瀉水利尿，白丑瀉肺逐痰。巴豆來源：大戟科喬木巴豆的種子?！毒V目》：“此物出巴蜀，而形似菽豆，故以名之”。別名：江子、剛子、巴菽、老陽子、雙眼龍、芒子、毒魚子。炮制：制霜。性能：辛，熱。有大毒。歸胃、大腸、肺經(jīng)。功效：瀉下冷積，逐水退腫，祛痰利咽，蝕瘡消腫。本品辛散結(jié)聚，熱除寒積，為熱性峻瀉藥。其祛痰力峻，以通利咽喉；外用可消腫蝕瘡。應(yīng)用：1、寒積便秘。2、腹水臌脹。3、寒實結(jié)胸、痰阻喉痹。4、瘡癰腫毒——宜于膿成未潰。另可用于疥癬、惡瘡。用量用法：入丸散；克。注意：體虛及孕婦忌用；不宜與牽牛子同用。千金子來源：大戟科續(xù)隨子的種子。別名：續(xù)隨子、千層樓、鐵蜈蚣、千兩金、菩薩豆。炮制：生用；制霜。功用疏要：本品性峻猛，瀉下力峻，又可利尿。此外可破淤血、消癥瘕、通月經(jīng)，殺蟲攻毒。臨床用于水腫臌脹、癥瘕經(jīng)閉等。今研究有抗腫瘤作用.入藥用丸散;用量0.5-1克。1、字體安裝與設(shè)置如果您對PPT模板中的字體風(fēng)格不滿意，可進行批量替換，一次性更改各頁面字體。在“開始”選項卡中，點擊“替換”按鈕右側(cè)箭頭，選擇“替換字體”。（如下圖）在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。（如下圖）在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。