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骨髓增生異常綜合征的治療及預(yù)防主講人:楊晨燕學(xué)校:安徽衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院骨髓增生異常綜合征的治療及預(yù)防一、治療修訂的MDS國際預(yù)后積分系統(tǒng)(IPSS-R)注:*極好:del(11q),-Y;好:正常核型,del(20q),del(12p),del(5q)/del(5q)附加另一種異常;中等:+8,
del(7q),i(17q),+19及其他1個或2個獨立克隆的染色體異常;差:-7,inv(3)/t(3q)/del(3q),-7/7q-附加另一種異常,復(fù)雜異常(3個);極差;復(fù)雜異常(3個以上)。00.511.5234細胞遺傳學(xué)*極好好中等差極差骨髓原始細胞(%)≤2>2~<55~10>10血紅蛋白(g/L)≥10080~<100<80中性粒細胞絕對值(×109/L)≥0.8<0.8血小板≥10050~<100<50一、治療①輸注紅細胞和血小板;②防治感染;③祛鐵治療。
支持治療①EPO;②雄激素等。促造血治療①沙利度胺;②來那度胺;③ATG;④環(huán)孢素。生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑一、治療①阿扎胞苷;②地西他濱。去甲基化藥物蒽環(huán)類抗生素聯(lián)合阿糖胞苷、預(yù)激化療或聯(lián)合去甲基化藥物。聯(lián)合化療是目
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