常耕衛(wèi)主講教師PhotoelectricbeautytechnologyBeautytechnology皮膚血管增生簡(jiǎn)介Beautytechnology案例導(dǎo)入血管增生皮膚血管異常增生是常見(jiàn)的皮膚病變，有先天性的，也有后天性的，其中先天性的血管增生往往屬于器質(zhì)性的病變，對(duì)健康和容貌危害比較大，而后天性的血管增生多數(shù)為功能性的，受各種后天因素影響，對(duì)健康和容貌危害比較小。Beautytechnology臨床表現(xiàn)先天性血管增生先天性血管增生按照增生性質(zhì)可以分為血管瘤和血管畸形，血管瘤是有明顯的血管內(nèi)皮細(xì)胞增生，帶有腫瘤特點(diǎn)，常見(jiàn)的有草莓狀血管瘤。而血管畸形不伴有血管內(nèi)皮細(xì)胞增生，不是腫瘤性質(zhì)，是血管畸形生長(zhǎng)，危害不亞于真性血管瘤，常見(jiàn)的有鮮紅斑痣、海綿狀血管瘤和蔓狀血管瘤。Beautytechnology臨床表現(xiàn)鮮紅斑痣鮮紅斑痣又稱(chēng)葡萄酒樣痣或毛細(xì)血管擴(kuò)張痣，俗稱(chēng)紅胎記，在出生出現(xiàn)，好發(fā)于面、頸部，有時(shí)累及粘膜。早期為淡紅、鮮紅色斑片，呈不規(guī)則形，邊界清楚，不高出皮面，壓之部分或完全退色，表面平滑。隨著年齡增長(zhǎng)，顏色加深變紅，變紫，在40歲以后可出現(xiàn)結(jié)節(jié)，于創(chuàng)傷后易于出血。Beautytechnology治療原則鮮紅斑痣治療效果鮮紅斑痣本質(zhì)為低流速的毛細(xì)血管畸形。對(duì)面積比較小，年齡比較小的鮮紅斑痣，用脈沖光熱療法效果良好，但對(duì)于面積比較大，年齡較大的深紫色增厚的鮮紅斑痣，更傾向于用光化學(xué)療法進(jìn)行治療。Beautytechnology海綿狀血管瘤海綿狀血管瘤海綿狀血管瘤好發(fā)于頭、面、頸部，四肢、軀干次之。屬于低流速的靜脈畸形。位于皮下組織的海綿狀血管瘤，表現(xiàn)為高出皮膚的隆起包塊，皮膚呈紫色，觸之柔軟，包塊如海綿或面團(tuán)的感覺(jué)。Beautytechnology海綿狀血管瘤海綿狀血管瘤手術(shù)海綿狀血管瘤屬于低流速的靜脈畸形。治療主要是手術(shù)、放射、硬化劑、光化學(xué)療法，皮膚美容激光難有治療效果。Beautytechnology蔓狀血管瘤蔓狀血管瘤蔓狀血管瘤由曲張、蜿蜓、盤(pán)曲如腸襻狀的異常血管群組成，可見(jiàn)曲張的血管影，有血管搏動(dòng)或雜音，且溫度較高，好發(fā)于口唇部和肢體部位。是高流速的動(dòng)脈畸形?？梢栽斐删植刻弁?，組織長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、潰瘍不愈合。Beautytechnology草莓狀血管瘤草莓狀血管瘤草莓狀血管瘤又叫做毛細(xì)血管瘤，為真皮層毛細(xì)血管內(nèi)皮異常增生所形成的良性腫瘤。通常為小而突出皮膚表面的腫物，呈疣狀或分葉狀，形如草莓，顏色鮮紅或暗紅，邊界清晰。Beautytechnology草莓狀血管瘤草莓狀血管瘤有的患兒1～2歲左右停止生長(zhǎng)，至7歲左右可能自愈消失，但重要功能部位或較大的病變應(yīng)積極干預(yù)治療。如果腫瘤累及層次較深，則往往是伴發(fā)海綿狀血管瘤，此類(lèi)病變則應(yīng)按海綿狀血管瘤治療。Beautytechnology毛細(xì)血管擴(kuò)張毛細(xì)血管擴(kuò)張毛細(xì)血管擴(kuò)張是美容日常工作中更常見(jiàn)的皮膚血管病變，俗稱(chēng)紅血絲。表現(xiàn)為皮膚泛紅，肉眼可見(jiàn)紅色或紫色絲狀、點(diǎn)狀、或星芒狀擴(kuò)張的毛細(xì)血管，且壓之退色，微觀(guān)表現(xiàn)為毛細(xì)血管的彈性減退，脆性增加，導(dǎo)致毛細(xì)血管持續(xù)不均勻的擴(kuò)張。Beautytechnology毛細(xì)血管擴(kuò)張毛細(xì)血管擴(kuò)張?jiān)l(fā)性毛細(xì)血管擴(kuò)張發(fā)病較早，與遺傳有關(guān)。繼發(fā)性毛細(xì)血管擴(kuò)張發(fā)病較晚，多與環(huán)境因素密切相關(guān)，例如：高原缺氧、日光照射、高溫炙烤等，還與很多皮膚疾病有直接關(guān)系，例如痤瘡、酒渣鼻、激素性皮炎、紅斑狼瘡等。Beautytechnology蜘蛛痣蜘蛛痣蜘蛛痣是肌皮動(dòng)脈穿支及周?chē)?xì)血管相應(yīng)擴(kuò)張?jiān)斐桑憩F(xiàn)為中央紅色突起，向四周伸出許多像蜘蛛腿樣的毛細(xì)血管，以針帽壓迫中央突起，外圍輻射狀擴(kuò)張的毛細(xì)血管亦隨之消失。Beautytechnology毛細(xì)血管擴(kuò)張治療毛細(xì)血管擴(kuò)張治療各類(lèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張的治療可以采用脈沖激光或脈沖強(qiáng)光照射，通過(guò)選擇性光熱原理，數(shù)次治療后往往可以獲得很好的療效。Beautytechnology櫻桃狀血管瘤櫻桃狀血管瘤櫻桃狀血管瘤，也稱(chēng)為老年性血管瘤，俗稱(chēng)寶石痣、朱砂痣。表現(xiàn)為圓形或橢圓形，直徑5～6mm紅色丘疹，質(zhì)軟，高出皮面，呈半球狀。數(shù)目多少不等，在成年早期即可開(kāi)始出現(xiàn)，隨年齡增長(zhǎng)而增多，70歲的人或多或少都出現(xiàn)一些。Beautytechnology櫻桃狀血管瘤櫻桃狀血管瘤病理可見(jiàn)許多中等度擴(kuò)張的毛細(xì)血管襯有扁平的內(nèi)皮細(xì)胞。表皮細(xì)胞變薄，并常圍繞血管瘤的大部分，猶如小頸圈。Beautytechnology小結(jié)皮膚血管增生本講我們學(xué)習(xí)了常見(jiàn)皮膚血管增生性病變，初步了解了這些病變的表現(xiàn)、病理結(jié)構(gòu)和治療原則。Beautytechnology崗位應(yīng)用崗位操作皮膚血管增生性病變是美容工作中經(jīng)常能遇到的問(wèn)題，識(shí)別這些病變，并了解其基本病理結(jié)構(gòu)，對(duì)這類(lèi)病變的美容方案有重要指導(dǎo)意義，有些問(wèn)題可以通過(guò)美容手段改善緩解，而有些病變就必須去醫(yī)院才能治療，有些血管問(wèn)題是其他嚴(yán)重疾病的皮膚表現(xiàn)，工作中也可能提出有