人工肝（系統(tǒng)）分灰及臨床應(yīng)用理論考核試題

一、單選題

1、目前我國對(duì)于肝衰竭的治療，有幾種方式（）［單選題］*

A、1種

B、2種

C、3種C

D、4種

2、“人工肝”的概念被首次提出，是在那段時(shí)間（）［單選題］*

A、二十世紀(jì)五六十年代J

B、二十世紀(jì)七十年代

C、二十世紀(jì)八九十年代

D、21世紀(jì)開始

3、我國肝衰竭的首要病因是（）［單選題］*

A、藥物

B、酒精

C、肝炎病毒J

D、化學(xué)藥品

4、中晚期肝衰竭最有效挽救性治療手段是（）［單選題］*

A、一般支持治療

B、肝移植J

C、人工肝支持治療

D、并發(fā)癥防治

5、現(xiàn)人工肝支持系統(tǒng)中趨于成熟的是那種？。［單選題］*

A、生物型人工肝

B、非生物型人工肝J

C、混合型人工肝

6、目前人工肝系統(tǒng)被分為幾種類型()［單選題］*

A、1種類型

B、2種類型

C、3種類型J

D、4種類型

7、ALF指的是哪類肝衰竭()［單選題］*

A、急性肝衰竭J

B、亞急性肝衰竭

C、慢加急性肝衰竭

D、慢性肝衰竭

8、不屬于肝衰竭內(nèi)科綜合治療中對(duì)癥治療方式的是()［單選題］*

A、微生態(tài)調(diào)節(jié)治療

B、護(hù)肝藥物應(yīng)用治療

C、免疫調(diào)節(jié)劑應(yīng)用

D、肝炎病毒感染治療J

9、LiALS-WG-I型血液凈化設(shè)備有幾個(gè)蠕動(dòng)泵()［單選題］*

A、4

B、5

C、6J

D、7

10、非生物型人工肝利用的是()［單選題］*

A、血液凈化技術(shù)J

B、體外生物反應(yīng)裝置

C、血液凈化技術(shù)+體外生物反應(yīng)裝置

11.人工肝治療時(shí)需要在下肢腹股溝處留置人工肝導(dǎo)管，可能會(huì)引起()、()等并發(fā)

癥［單選題］*

A、深靜脈血栓、出血J

B、深靜脈血栓、壓瘡

C、肝衰竭、出血

D、深靜脈血栓、肝衰竭

E、以上都不正確

12.人工肝治療期間測量雙下肢大小腿周徑，一般選擇骸骨上下()處周徑［單選題］*

A、15cmJ

B、15m

C、10cm

D、5

E、以上都不正確

13.查看患者腿圍記錄，有無大的變化，如果超過2cm(排除更換家屬，有無下地活動(dòng)

等外界干擾后)，通知醫(yī)生決定是否行(),查看有無血栓形成［單選題］*

A、B超檢查V

B、CT檢查

C、肌電圖

D、不用理會(huì)

E、以上都不正確

14.人工肝上機(jī)后監(jiān)測生命體征，體外循環(huán)初始每隔()min監(jiān)測血壓的變化，此后每

()min監(jiān)測生命體征并記錄。［單選題］*

A、5、10

B、5、15V

C、5、20

D、5、25

E、5、30

15.為預(yù)防人工肝治療時(shí)過敏反應(yīng)，還應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：正確保存和融化血漿、白蛋白，

冰凍血漿應(yīng)在()℃水浴中搖動(dòng)融化，水溫不宜過高，否則會(huì)引起蛋白凝固。［單選題］*

A、35

B、36

C、37J

D、38

E、39

16.人工肝治療儀控制在()~()°C。［單選題］*

A、38,39V

B、37,38

C、39,40

D、37,39

E、以上都不對(duì)

17、對(duì)人體肝臟的敘述錯(cuò)誤的是()［單選題］*

A、肝臟是人體最大的內(nèi)臟器官

B、肝臟是最主要的藥物代謝器官

C、解毒一T各體內(nèi)有毒物質(zhì)轉(zhuǎn)化為無毒

D、合成一-^成蛋白、脂肪及促紅素J

、多選題

1、肝臟結(jié)構(gòu)復(fù)雜、功能廣泛，包括()多選題］*

A、分泌和排泄膽汁J

B、代謝功能J

C、解毒功能J

D、免疫功能J

E、儲(chǔ)血、造血和調(diào)節(jié)血容量J

F、凝血功能J

G、再生代償功能J

2、非生物型人工肝的特點(diǎn)有哪些？()多選題］*

A、清除毒素J

B、補(bǔ)充白蛋白J

C、凝血因子V

D、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境V

E、降低炎癥因子J

3、生物型人工肝中生物反應(yīng)器的特點(diǎn)是？（）多選題］*

A、是高密度、高活性的體外肝細(xì)胞培養(yǎng)系統(tǒng)J

B、是肝細(xì)胞的體外儲(chǔ)存的重要裝置J

C、保護(hù)肝細(xì)胞避免宿主免疫系統(tǒng)的損傷J

4、人工肝支持系統(tǒng)有分為幾種類型（）多選題］*

A、非生物型人工肝J

B、生物型人工肝J

C、混合型人工肝J

5、混合型人工肝由那幾部分組成（）多選題］*

A、肝細(xì)胞J

B、生物反應(yīng)器J

C、體外血漿置換/灌流回路J

2、肝功能衰竭的臨床表現(xiàn)有（）多選題］*

A、黃疸J

B、凝血功能障礙J

C、肝性腦病J

D、腹水J

3、人工肝適應(yīng)證（）多選題］*

A、重型病毒性肝炎J

B、其他原因引起的肝功能衰竭(包括藥物、毒物、手術(shù)、創(chuàng)傷、過敏等)J

C、晚期肝病肝移植術(shù)前等待供體及肝移植術(shù)后排異反應(yīng)、移植肝無功能期的患者J

D、各種原因引起的高膽紅素血癥，內(nèi)科治療無效者J

4、人工肝相對(duì)禁忌證有哪些()侈選題］*

A、疾病晚期，出現(xiàn)難以逆轉(zhuǎn)的呼吸衰竭、重度腦水腫伴有腦疝等頻危癥狀者禁用J

B、有嚴(yán)重全身循環(huán)功能衰竭者禁用J

C、有彌散性血管內(nèi)凝血狀態(tài)者禁用，V

D、對(duì)治療過程中所用藥品如血漿、肝素、魚精蛋白等過敏者J

E、妊娠晚期應(yīng)慎用V

5、人工肝開機(jī)時(shí)機(jī)()多選題］*

A、個(gè)體化(臨床癥狀、檢驗(yàn)指標(biāo)、并發(fā)癥、配合程度)V

B、如果有適應(yīng)癥，沒有禁忌癥，及早開始J

C、病情處于進(jìn)展?fàn)顟B(tài)，把握時(shí)機(jī)，及時(shí)控制病情惡化趨勢J

6、人工肝常見并發(fā)癥()侈選題］*

A、出血、凝血J

B、過敏J

C、繼發(fā)感染J

D、溶血J

E、空氣栓塞J

7、血漿置換時(shí)置換液的選擇有哪些()侈選題］*

A、新鮮冰凍血漿J

B、血漿代用品右旋糖酎、羥乙基淀粉、凝膠等J

C、林格氏液、高滲糖配制液等J

D、人血白蛋白V

三、判斷題

1、生物反應(yīng)器，它不僅為肝細(xì)胞提供生存環(huán)境，而且還能保護(hù)肝細(xì)胞避免宿主免疫系

統(tǒng)的損傷。

對(duì)V

錯(cuò)

2、肝臟是人體的重要的器官之一，具有合成、解毒、代謝、分泌、生物轉(zhuǎn)化以及免疫

防御等多種復(fù)雜的功能。

對(duì)V

錯(cuò)

3、二十世紀(jì)五六十年代，這個(gè)時(shí)候是人工肝研究的興起和早期臨床應(yīng)用的探索階段,

在這個(gè)階段，“人工肝”的概念被首次提出。

對(duì)V

錯(cuò)

4、人工肝支持系統(tǒng)主要起到提供體外人工肝臟支持以降低炎癥因子、維持患者內(nèi)環(huán)境

穩(wěn)定，抑制細(xì)胞因子風(fēng)暴，促進(jìn)肝細(xì)胞再生或作為肝移植的橋梁。

對(duì)V

錯(cuò)

5、生物型人工肝，就是將培養(yǎng)肝細(xì)胞置于生物反應(yīng)器中，當(dāng)患者血液/血漿流過生物反

應(yīng)器，通過半透膜或直接接觸與培養(yǎng)肝細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換，從而為肝衰竭患者提供肝支持功

能。

對(duì)V

錯(cuò)

6、混合型人工肝，就是將偏重于解毒作用的非生物型人工肝與生物型人工肝有機(jī)結(jié)合

構(gòu)建的系統(tǒng)。

對(duì)V

錯(cuò)

7、針對(duì)于肝衰竭的治療，依照指南主要有內(nèi)科綜合治療、人工肝支持治療以及肝移植

治療。

對(duì)V

錯(cuò)

8、非生物型人工肝是指各種以清除毒素功能為主的治療方法，包括血漿置換、血液/

血漿灌流、血液透析、血液濾過、持續(xù)血液濾過、分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)（MARS）等等。

對(duì)V

錯(cuò)

9、肝衰竭患者醫(yī)院就診時(shí)只能到消化內(nèi)科治療。

對(duì)

錯(cuò)J

10、肝衰竭內(nèi)科綜合治療包括一般支持治