微專題(四)免疫與健康2021年12月27日，西班牙《國家報》發(fā)表題為《2021年除新冠疫情以外的全球衛(wèi)生領(lǐng)域的里程碑》的文章，文章中提到2021年世界衛(wèi)生在人類健康方面提到的十項重要進展：①第一種抗瘧疾疫苗獲推薦；②對結(jié)核病的治療時間縮短；③終結(jié)被忽視熱帶病新計劃；④消除艾滋病母嬰傳播取得進展；⑤莫桑比克引入人乳頭瘤病毒疫苗；⑥中國和薩爾瓦多消滅瘧疾；⑦結(jié)核病傳播方式與新冠相同；⑧命題點有：艾滋病、疫苗、器官移植(免疫排斥)、免疫失調(diào)等。疫苗的類型：目前應(yīng)用的疫苗主要有三種類型：減毒活疫苗、滅活的死疫苗和新型疫苗，各有優(yōu)缺點。減毒活疫苗接種后能感染人體使人產(chǎn)生免疫力，從而達到預(yù)防的結(jié)果。如“糖丸”就是一種減毒活疫苗，口服后預(yù)防小兒脊髓灰質(zhì)炎。滅活的死疫苗中的病原體已被殺死，安全性很好，但產(chǎn)生的免疫效果不如減毒活疫苗，需要多次強化免疫。新型疫苗包括DNA疫苗和RNA疫苗。DNA疫苗就是基因疫苗，即將編碼外源性抗原的基因插入含真核表達系統(tǒng)的質(zhì)粒上，然后將質(zhì)粒直接導(dǎo)入人或動物體內(nèi)，讓其在宿主細胞中表達抗原蛋白，誘導(dǎo)機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答。炎癥風(fēng)暴，又叫作細胞因子風(fēng)暴，是一種不適當(dāng)?shù)拿庖叻磻?yīng)，是細胞因子與免疫細胞間正反饋循環(huán)而產(chǎn)生。細胞因子是由細胞分泌出來用于細胞間信號傳導(dǎo)和通信的多種小蛋白質(zhì)，通過結(jié)合受體引發(fā)身體內(nèi)的多種免疫應(yīng)答。主要包括干擾素(IFN)、白細胞介素(IL)、趨化因子(chemokines)、集落刺激因子(CSFs)、腫瘤壞死因子(TNF)等，它們的作用有些是促進炎癥的，有些是抑制炎癥的。促炎因子的作用是激活和招募其他免疫細胞，免疫細胞分泌更多細胞因子，激活和招募更多的免疫細胞，這樣就形成了一個正反饋循環(huán)。當(dāng)免疫系統(tǒng)因感染、藥物、自身免疫病等因素過度激活時，可能會分泌大量促炎因子導(dǎo)致正反饋循環(huán)突破某個閾值而無限放大，最終形成細胞因子風(fēng)暴。1．(2022·廣州高三一模)人類免疫缺陷病毒(HIV)是一種RNA病毒，會侵染輔助性T細胞，降低人體免疫功能。HIV主要通過血液、性接觸和母嬰途徑傳播。下列敘述錯誤的是()A．HIV通過識別并結(jié)合輔助性T細胞表面的相應(yīng)受體，由此進入細胞B．抑制逆轉(zhuǎn)錄過程可抑制HIV病毒在宿主細胞中的增殖C．逆轉(zhuǎn)錄酶以HIV的RNA為模板分別催化合成DNA、RNA和蛋白質(zhì)D．HIV侵染后期，機體的體液免疫和細胞免疫功能均下降2．(2021·海南，8)某地區(qū)少數(shù)人的一種免疫細胞的表面受體CCR5的編碼基因發(fā)生突變，導(dǎo)致受體CCR5結(jié)構(gòu)改變，使得HIV－1病毒入侵該免疫細胞的幾率下降。隨時間推移，該突變基因頻率逐漸增加。下列有關(guān)敘述錯誤的是()A．該突變基因豐富了人類種群的基因庫B．該突變基因的出現(xiàn)是自然選擇的結(jié)果C．通過藥物干擾HIV－1與受體CCR5的結(jié)合可抑制病毒繁殖D．該突變基因頻率的增加可使人群感染HIV－1的幾率下降3．免疫是機體的一種保護性生理功能，下列有關(guān)免疫的敘述不正確的是()A．吞噬細胞既參與非特異性免疫，也參與特異性免疫B．利用自身干細胞培育相關(guān)器官，可解決器官移植中“免疫排斥”的問題C．免疫接種一般采用接種滅活或減毒處理的病原體的方式來預(yù)防一些傳染病D．過敏反應(yīng)和自身免疫病是由機體免疫功能不強或缺陷造成的4．糖皮質(zhì)激素(GC)是腎上腺皮質(zhì)分泌的類固醇激素，可抑制淋巴細胞增殖、促進淋巴細胞凋亡，用于治療過敏、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病，但長期大劑量使用會通過反饋調(diào)節(jié)機制使內(nèi)源GC合成的調(diào)節(jié)機制異常。下列說法錯誤的是()A．細胞中合成GC的場所是內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B．GC與受體結(jié)合并發(fā)揮作用后會失活C．器官移植時可適當(dāng)使用GC緩解免疫排斥反應(yīng)，提高成功率D．長期大劑量使用GC會導(dǎo)致下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸功能增強5．(2020·全國Ⅱ，2)當(dāng)人體的免疫系統(tǒng)將自身物質(zhì)當(dāng)作外來異物進行攻擊時，可引起自身免疫病。下列屬于自身免疫病的是()A．艾滋病B．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C．動物毛屑接觸性鼻炎D．抗維生素D佝僂病6．(2022·山東濟南高三模擬)部分新冠疫苗生產(chǎn)的途徑及原理如圖所示，下列相關(guān)敘述正確的是()A．圖中的4類疫苗均可引起人體的體液免疫和細胞免疫B．注射核