疼痛專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2025年）,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

病種,分子,分母,率,備注,1月,,,2月,,,3月,,,4月,,,5月,,,6月,,,7月,,,8月,,,9月,,,10月,,,11月,,,12月,,,年度,,

,,,,,分子,分母,率,分子,分母,率,分子,分母,率,分子,分母,率,分子,分母,率,分子,分母,率,分子,分母,率,分子,分母,率,分子,分母,率,分子,分母,率,分子,分母,率,分子,分母,率,分子,分母,率

二十三、疼痛專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo),疼痛科醫(yī)師人數(shù),病區(qū)實際開放床位數(shù),（一）疼痛科醫(yī)師床位比,本指標(biāo)中疼痛科醫(yī)師是指在本醫(yī)療機構(gòu)注冊，全職從事疼痛科治療工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,疼痛科護(hù)士人數(shù),病區(qū)實際開放床位數(shù),（二）疼痛科護(hù)士床位比,本指標(biāo)中疼痛科護(hù)士是指在本醫(yī)療機構(gòu)注冊，全職從事疼痛科治療工作的執(zhí)業(yè)護(hù)士。,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,入院8h內(nèi)完成疼痛程度評估的住院患者例數(shù),同期住院患者總例數(shù),（三）住院患者入院8h內(nèi)疼痛程度評估完成率,疼痛程度評估是指采用視覺模擬評分量表（VAS）、數(shù)字評分量表（NRS）、口述分級法（VRS）、改良面部表情疼痛評估工具（FPS-R）等工具進(jìn)行疼痛評估。,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,使用一線藥物進(jìn)行治療的PHN初診患者數(shù),同期PHN初診患者總數(shù),（四）帶狀皰疹后神經(jīng)痛（PHN）初診患者一線藥物使用率,"1.本指標(biāo)中帶狀皰疹后神經(jīng)痛（PHN）是指患急性帶狀皰疹皮疹愈合30天后仍遺留有累及區(qū)域的疼痛，國家臨床版2.0疾病診斷編碼（4位編碼）為B02.2。（下同）

2.本指標(biāo)中初診是指患者在醫(yī)療機構(gòu)首次被診斷為帶狀皰疹后神經(jīng)痛。

3.本指標(biāo)中PHN一線治療藥物是指按照《周圍神經(jīng)病理性疼痛診療中國專家共識》《帶狀皰疹相關(guān)性疼痛全程管理專家共識》等國內(nèi)外相關(guān)的規(guī)范、指南及專家共識，推薦作為PHN治療首選的藥物種類，如鈣離子通道調(diào)節(jié)劑、鈉離子通道阻斷劑和抗抑郁藥等。

",,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,治療后有效緩解的PHN患者例數(shù),同期治療的PHN患者總例數(shù),（五）PHN治療有效率,"1.PHN治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療，分別統(tǒng)計其有效率。

2.本指標(biāo)中手術(shù)治療包括：脊髓神經(jīng)根射頻消融術(shù)（04.2x05）、三叉神經(jīng)射頻消融術(shù)（04.2x07）、三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻熱凝術(shù)（04.2x08）、肋間神經(jīng)射頻消融術(shù)（04.2x11）等顱和周圍神經(jīng)破壞術(shù)（04.2x），脊髓神經(jīng)刺激器導(dǎo)線置入或置換（03.9300）、周圍神經(jīng)刺激器導(dǎo)線置入或置換（04.9200）、完全可植入型的輸注泵置入（86.0600）、輸注泵置入術(shù)（86.0601）；非手術(shù)治療是指除上述手術(shù)治療外的其他治療。（下同）

3.本指標(biāo)中治療有效緩解是指PHN患者住院治療1周后，使用VAS或NRS對治療的效果進(jìn)行評價，疼痛評分較基線降低≥30%。

",,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,PHN患者行手術(shù)治療發(fā)生并發(fā)癥的例數(shù),同期PHN患者手術(shù)治療總例數(shù),（六）PHN患者手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率,本指標(biāo)中手術(shù)并發(fā)癥是指出現(xiàn)的與手術(shù)相關(guān)的感染、出血、氣胸、神經(jīng)功能障礙、器官組織損傷、全脊髓麻醉。,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,進(jìn)行精神心理評估的PHN患者例數(shù),同期PHN的患者總例數(shù),（七）PHN患者精神心理評估率,本指標(biāo)中精神心理評估是指采用焦慮篩查量表（GAD-7）、抑郁篩查量表（PHQ-9）或其他的測試量表，對PHN患者的精神心理狀態(tài)進(jìn)行評估。,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,入院24h內(nèi)完成疼痛全面評估的癌癥疼痛患者例數(shù),同期癌癥疼痛住院患者總例數(shù),（八）癌癥疼痛患者24h內(nèi)疼痛全面評估完成率,"1.本指標(biāo)中癌癥疼痛的國家臨床版2.0疾病診斷編碼（4位編碼）包括：R52.1、R52.2、R52.9（下同）

2.本指標(biāo)中疼痛全面評估是指使用簡明疼痛評估量表（BPI）等方法對患者的疼痛程度、性質(zhì)、部位等方面進(jìn)行全面評估。

",,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,使用阿片類藥物治療中重度疼痛的癌癥患者例數(shù),同期中重度疼痛的癌癥患者總例數(shù),（九）中重度癌癥疼痛患者阿片類藥物使用率,本指標(biāo)中中重度疼痛的癌癥患者是指使用VAS或NRS評分≥4分的癌癥疼痛患者。（下同）,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,治療后有效緩解的癌癥疼痛患者例數(shù),同期治療的癌癥疼痛患者總例數(shù),（十）癌癥疼痛治療有效率,"1.癌癥疼痛治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療，分別統(tǒng)計其有效率。

2.本指標(biāo)中手術(shù)治療包括：脊髓神經(jīng)根射頻消融術(shù)（04.2x05）、三叉神經(jīng)射頻消融術(shù)（04.2x07）、三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻熱凝術(shù)（04.2x08）、肋間神經(jīng)射頻消融術(shù)（04.2x11）等顱和周圍神經(jīng)的破壞術(shù)（04.2x），脊髓神經(jīng)刺激器導(dǎo)線置入或置換（03.9300）、周圍神經(jīng)刺激器導(dǎo)線置入或置換（04.9200）、完全可植入型的輸注泵置入（86.0600）、輸注泵置入術(shù)（86.0601）；非手術(shù)治療是指除上述手術(shù)治療外的其他治療。（下同）

3.本指標(biāo)中有效緩解是指治療后效果滿足以下條件之一：①持續(xù)性疼痛數(shù)字化評分降低到3分以下；②持續(xù)性疼痛數(shù)字化評分降低50%以上；③止痛藥物劑量減少50%以上；④爆發(fā)痛減少到3次/天以下；⑤功能改善（包括運動功能、消化功能改善）。

",,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,行手術(shù)治療的癌癥疼痛患者術(shù)后住院期間全因死亡人數(shù),同期行手術(shù)治療的癌癥疼痛患者總?cè)藬?shù),（十一）癌癥疼痛患者術(shù)后院內(nèi)死亡率,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,出院后7天內(nèi)完成隨訪的中重度疼痛的癌癥患者例數(shù),同期出院的中重度疼痛的癌癥患者總數(shù),（十二）中重度癌癥疼痛患者7天隨訪率,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,