麻醉前病人的護理麻醉前病人的護理

古代的“麻醉”叩擊法窒息法酒精法“藥物法”

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麻沸散曼陀羅花(也叫洋金花、風茄花)1斤、生草烏、香白芷、當歸、川芎各4錢，南天星1錢羊躑躅9克、茉莉花根3克、當歸30克、菖蒲O.9克麻醉前病人的護理1846年，Morton在哈佛大學醫(yī)學院麻省總醫(yī)院采用乙醚麻醉麻醉前病人的護理什么是麻醉？用藥物或非藥物的方法，使病人整個機體或機體的一部分暫時失去知覺，以達到無痛的目的，并且可控，多用于手術或某些疼痛的治療。安全、有效、可控麻醉前病人的護理麻醉前病人的護理麻醉的分類全身麻醉局部麻醉椎管內麻醉

麻醉前病人的護理全麻麻醉前病人的護理麻醉前病人的護理鎮(zhèn)痛泵麻醉前病人的護理麻醉的分類全身麻醉

吸入全麻、靜脈全麻、靜吸復合全麻

局部麻醉

表面麻醉、局部浸潤麻醉、區(qū)域阻滯、神經阻滯

椎管內麻醉

腰麻、硬膜外麻醉麻醉前病人的護理麻醉的分類復合麻醉

不同藥物/不同方法的復合基礎麻醉麻醉前病人的護理“麻醉”的內涵對病人麻醉操作術中監(jiān)測、異常情況處理術后促蘇醒、鎮(zhèn)痛危、急、重癥搶救疼痛的治療麻醉前病人的護理麻醉前病人的護理一個麻醉師的工作術前探視病人、談話選擇麻醉方式手術時保證麻醉效果、意外情況處理手術后護送病人返病房麻醉前病人的護理

麻醉前準備麻醉前病人的護理哪些準備？有何目的？麻醉前病人的護理

準備的主要內容生理和病情評估患者心理準備常規(guī)準備麻醉前用藥麻醉前病人的護理麻醉前評估病史、既往史

注意藥物史：降壓藥，抗凝藥，鎮(zhèn)靜藥，激素類，止痛藥等身體生理狀況心理狀況麻醉前病人的護理Ⅰ

心肺肝腎CNS正常,營養(yǎng)良好,能耐受麻醉和手術Ⅱ

心肺肝腎CNS輕度病變,但代償健全,對一般麻醉和手術耐受ASA分級法麻醉前病人的護理Ⅲ

心肺肝腎CNS病變嚴重,功能減損,雖在代償范圍,施行麻醉手術有顧慮Ⅳ

心肺肝腎CNS病變嚴重,代償功能不全,威脅生命安全,施行麻醉手術均有危險Ⅴ

病情危重,隨時有死亡的危險,麻醉和手術異常危險ASA分級法麻醉前病人的護理

麻醉前后常見的問題病人緊張?zhí)弁磭I吐（窒息）血液循環(huán)波動麻醉藥物的毒副作用麻醉前病人的護理胃腸道的準備一般：成人麻醉前12h禁食，4~6h內禁水；小兒術前4—8小時禁食（奶），2—3小時禁水

麻醉前的常規(guī)準備麻醉前病人的護理胃腸道的準備急癥手術：胃管目的：防止嘔吐和誤吸導致窒息

麻醉前的常規(guī)準備麻醉前病人的護理安定情緒。減少（麻醉藥的）毒副作用提高痛閾，緩解疼痛減少（呼吸道）分泌，預防誤吸抑制（迷走神經）反射，解除（交感神經）興奮，維持（血流）穩(wěn)定麻醉前用藥的目的麻醉前病人的護理安定情緒。減少（麻醉藥的）毒副作用提高痛閾，緩解疼痛減少（呼吸道）分泌，預防誤吸抑制（迷走神經）反射，解除（交感神經）興奮，維持（血流）穩(wěn)定麻醉前用藥的目的麻醉前病人的護理抗膽堿類藥

阿托品0.5mg或東莨菪堿(成人)

0.3mgim催眠藥

苯巴比妥鈉0.1-0.2g(成人)，小兒2-3mg/kgim麻醉前用藥種類麻醉前病人的護理鎮(zhèn)痛藥

嗎啡5-10mg