住院醫(yī)師兒外科I階段：小兒骨科考試真題

1、單選有關(guān)跖腱膜炎患者，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()O

A.常發(fā)生在中老年

B.常合并有跟骨骨刺

C.可用跟墊治療

D.骨刺切除最恰當(dāng)

E.局封常有效

答案：D

本盲解析：跖腱膜炎常合并跟骨骨刺，但骨刺切除并不一定有效。

2、單選先天性髏脫位的主要病理改變不包括()o

A.髏臼發(fā)育不良

B.股骨頭發(fā)育差

C.髓關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮

D.關(guān)節(jié)囊拉長(zhǎng)或呈葫蘆形

E.頸干角變小

答案：E

3、單選有關(guān)骨關(guān)節(jié)結(jié)核，下列哪種情況不適于手術(shù)治療()o

A.有明顯死骨，較大膿腫

B.經(jīng)久不愈的竇道

C.脊柱結(jié)核合并截癱

D.全身中毒癥狀嚴(yán)重，衰弱，重度貧血

E.早期全關(guān)節(jié)結(jié)核，為了搶救關(guān)節(jié)功能

答案：D

本題解析:骨關(guān)節(jié)結(jié)核手術(shù)治療的目的是為了清除病灶,縮短療程,提高治愈率，

但由于結(jié)核手術(shù)較大，必須提高病人的手術(shù)耐受力，對(duì)于主要臟器功能不好或體

質(zhì)差的患者應(yīng)該先行內(nèi)科治療以提高手術(shù)的成功率。

4、單選骨盆骨折最重要的體征是()o

A.畸形

B.反?；顒?dòng)

C.局部壓痛及間接擠壓痛

D.骨擦音及骨擦感

E.腫脹及淤斑

答案：C

本題解析：骨盆骨折由于其解剖的特殊性，畸形及反?；顒?dòng)均不明顯，骨擦音與

骨擦感有時(shí)可查到，而局部壓痛及擠壓分離試驗(yàn)陽(yáng)性最具診斷意義,為本題答案。

腫脹及淤斑對(duì)骨折無(wú)診斷及鑒別意義。

5、單選肉瘤X線特征()。

A.X線片示：骨端膨脹性溶骨性破壞

B.X線片示：短骨膨脹，有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊

C.X線片示：長(zhǎng)骨干飾端骨破壞和日光射線現(xiàn)象，有Codman三角

D.X線片示：骨膜板層狀或蔥皮狀反應(yīng)性骨形成和骨破壞

E.X線片示：自長(zhǎng)骨干箭端突出的骨性病損

答案：C

本題解析：長(zhǎng)骨干箭端骨破壞和日光射線現(xiàn)象，有Codman三角是骨肉瘤X線特

征，其他均不是。

6、單選全關(guān)節(jié)結(jié)核是指()o

A.關(guān)節(jié)內(nèi)積液增多

B.X線片可見骨質(zhì)破壞

C.血沉明顯增快

D.關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重

E.病變累及骨、軟骨及滑膜

答案：E

本瓦解析：全關(guān)節(jié)結(jié)核是骨結(jié)核或滑膜結(jié)核自然發(fā)展的最終結(jié)果，此時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)

構(gòu)包括滑膜、軟骨及骨組織均有破壞。

7、單選有關(guān)擠壓傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()o

A.重物擠壓人體某一肌肉豐富部位所致

B.傷處有廣泛的組織破壞

C.常有局部明顯腫脹，甚至靜脈回流障礙

D.有大量的紅細(xì)胞和肌細(xì)胞破壞

E.可并發(fā)休克和急性腎功能衰竭

答案：D

本題解析：擠壓傷累及肌肉豐富的部位，肌肉壞死，釋放大量代謝產(chǎn)物，其中有

肌紅蛋白大分子物質(zhì)及其他離子，肌紅蛋白是診斷擠壓綜合征的重要依據(jù)。不會(huì)

出現(xiàn)大量的紅細(xì)胞。

8、單選有關(guān)梨狀肌綜合征的描述哪項(xiàng)不對(duì)()o

A.下肢內(nèi)旋加重癥狀

B.臀部局限性壓痛

C.可手術(shù)松解梨狀肌

D.下肢外旋加重癥狀

E.可局部封閉治療

答案：D

本題解析：下肢內(nèi)旋可使梨狀肌緊張，從而加重癥狀。

9、單選小腿脛前扭傷后6個(gè)月不愈合，有死骨排出，最可能的診斷()。

A.骨結(jié)核

B.局限性骨膿腫

C.骨巨細(xì)胞瘤

D.慢性骨髓炎

E.軟骨瘤

答案：D

10、單選男新兵，18歲，軍訓(xùn)后出現(xiàn)足部疼痛，在第二跖骨處出現(xiàn)腫

脹并壓痛，拍攝X線時(shí)見第二跖骨遠(yuǎn)端有梭形骨膜增生，其最可能的診

斷是()O

A.骨樣骨病

B.骨軟骨病

C.軟骨病

D.病理性骨折

E.疲勞性骨折

答案：E

11、單選先天性肌性斜頸，最佳手術(shù)時(shí)間是出生后()O

A,3個(gè)月以內(nèi)

B.6個(gè)月以內(nèi)

C.1歲以內(nèi)

D1歲以上

E.12歲以上

答案：D

本瓦解析：1歲以內(nèi)嬰兒應(yīng)采用非手術(shù)治療，熱敷、按摩、手法扳正和固定頭部

等，大多能治愈。12歲以上者仍應(yīng)手術(shù)治療，但僅熊使畸形有所改善，不是最

佳手術(shù)時(shí)間。

12、單選男性，左前臂尺側(cè)近肘部機(jī)器絞傷，行清創(chuàng)術(shù)，尺神經(jīng)斷裂埋

于肌肉待二期處理。關(guān)于在二次神經(jīng)手術(shù)中，操作錯(cuò)誤的是()O

A.尺神經(jīng)由肘后移到肘前，可縮短距離，使損傷神經(jīng)兩端得以靠近，吻合口無(wú)張

力

B.如神經(jīng)缺損在5cm左右，游離神經(jīng)后，保持屈肘位仍可直接吻合，但術(shù)后需應(yīng)

用石膏維持位置

C.若通過(guò)屈肘仍不能對(duì)接，可就近取同側(cè)橫神經(jīng)淺支移植修復(fù)

D.對(duì)于缺損長(zhǎng)，不能準(zhǔn)確分清束膜對(duì)應(yīng)關(guān)系的情況下，外膜縫合與束膜縫合的效

果差異不大

E.無(wú)論何種修復(fù)方法，術(shù)后必須注意保持吻合處無(wú)張力

答案：C

本題解析:神經(jīng)移植時(shí)，不可取同側(cè)槎神經(jīng)淺支修復(fù)尺神經(jīng)，以兔手麻木區(qū)過(guò)大，

故C錯(cuò)誤。

13、單選女，12歲，被汽車撞倒，右膝劇痛。體格檢查：浮作試驗(yàn)(+),

X線片正常，側(cè)方應(yīng)力下X線片示膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙張開達(dá)3cm,對(duì)這種

損傷的處理是()o

A.吸出積血，加壓包扎

B.屈膝20°長(zhǎng)腿石膏固定

C.內(nèi)側(cè)副韌帶修補(bǔ)

D.用半腱肌重建內(nèi)側(cè)副韌帶

E.抽出積血+物理治療

答案：C

本題解析：X線片示膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙張開達(dá)3cm,提示內(nèi)側(cè)副韌帶完全斷裂，急

性期需行內(nèi)側(cè)副韌帶修補(bǔ)術(shù)。

14、單選股骨頸骨折后發(fā)生股骨頭缺血壞死，最主要的原因是()o

A.來(lái)自圓韌帶內(nèi)小凹動(dòng)脈供血中斷

B.來(lái)自干髓端的滋養(yǎng)動(dòng)脈供血中斷

C.來(lái)自旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈供血中斷

D.來(lái)自旋股外側(cè)動(dòng)脈供血中斷

E.來(lái)自旋骼淺動(dòng)脈供血中斷

答案：C

15、單選對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎酸關(guān)節(jié)已強(qiáng)直者，手術(shù)治療能達(dá)到術(shù)后不太痛,

且活動(dòng)度較好的術(shù)式是Oo

A.貝氏截骨術(shù)

B.金屬杯成形術(shù)

C.頭、臼成形術(shù)

D.全髓人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

E.雙杯成形術(shù)

答案：D

本題解析：全髏關(guān)節(jié)置換術(shù)，其特點(diǎn)是切除有病變的酸臼和股骨頭，可早期起床

活動(dòng)，達(dá)到無(wú)痛、運(yùn)動(dòng)范圍正常和穩(wěn)定的目的。

16、單選男，4歲，不慎跌傷后肘部腫痛半小時(shí)來(lái)院。查體：左肘關(guān)節(jié)

明顯腫脹畸形，壓痛明顯，關(guān)節(jié)半屈位不能活動(dòng)，手指血運(yùn)好，樓動(dòng)脈

搏動(dòng)可及，最可能的診斷是()O

A.孟氏骨折

B.肱骨內(nèi)上黑骨折

C.肱骨踝上骨折

D.肱骨外踝骨折

E.橫骨頸骨折

答案：C

17、、單選增生性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生是從()。

A.關(guān)節(jié)滑膜病變開始

B.關(guān)節(jié)軟骨退變開始

C.鄰近關(guān)節(jié)的骨質(zhì)病變開始

D.關(guān)節(jié)的化膿性感染開始

E.骨質(zhì)疏松開始

答案：B

本題解析：骨性關(guān)節(jié)炎的原發(fā)病損是透明軟骨的退行性變，軟骨軟化、糜爛，最

后骨端暴露，繼發(fā)滑膜、關(guān)節(jié)囊和肌肉的變化。

18、單選初診特發(fā)性脊柱側(cè)彎最關(guān)鍵的診斷依據(jù)是()o

A.X線片見脊柱彎曲，未見椎體異常

B.X線片上見到椎體破壞

C.X線片上見椎旁軟組織影增厚

D.MRI見脊髓空洞

E.CT檢查見椎間盤突出

答案：A

19、單選骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)()。

A.腫瘤生長(zhǎng)迅速

B.局部紅腫，疼痛

C.多數(shù)無(wú)癥狀，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)骨性腫塊

D.X線片顯示骨破壞，膨脹改變

E.常見部位是手、足的管狀骨

答案：C

本題解析：骨軟骨瘤多數(shù)無(wú)癥狀，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)骨性腫塊，常見于關(guān)節(jié)周圍，X線

片顯示無(wú)骨破壞。

20、單選胸椎骨折脫位伴脊髓損傷患者，雙下肢出現(xiàn)完全性癱，這時(shí)的

肌力是幾級(jí)（）o

A.0級(jí)

B.1級(jí)

C.2級(jí)

D.4級(jí)

E.5級(jí)

答案：A

本題解析：肌力分級(jí)：0級(jí)指肌力完全消失，無(wú)活動(dòng)；1級(jí)指肌肉能收縮，關(guān)節(jié)

不活動(dòng)；2級(jí)指肌肉能收縮，關(guān)節(jié)稍有在水平面活動(dòng)但不能對(duì)抗肢體重力；3級(jí)

是指能對(duì)抗重力但不能對(duì)抗阻力；4級(jí)是指能對(duì)抗外來(lái)阻力使關(guān)節(jié)活動(dòng)，但肌力

較弱；5級(jí)指肌力正常。

21、單選到目前為止，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因被認(rèn)為是Oo

A.感染

B.家族遺傳

C.免疫功能紊亂

D.受風(fēng)、潮濕、寒冷等環(huán)境因素影響

E.仍不明

答案：E

本題解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因目前仍不十分清楚，據(jù)研究與自身免疫因素、

感染因素、遺傳因素有密切關(guān)系。此外，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病明確地與體質(zhì)因

素、長(zhǎng)期精神緊張、天氣變化等因素有關(guān)。

22、單選有關(guān)骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理，正確的

順序是（）。

A.骨盆骨折、尿道損傷、休克

B.休克、尿道損傷、骨盆骨折

C.休克、骨盆骨折、尿道損傷

D.尿道損傷、休克、骨盆骨折

E.同時(shí)處理尿道損傷和休克、骨盆骨折

答案：B

本題解析:抗休克放在第一位勿容置疑,尿道損傷若不及時(shí)處理也將出現(xiàn)尿外滲、

感染等情況，后期修復(fù)效果差，故先于骨盆骨折的處理。

23、單選膝關(guān)節(jié)在伸屈時(shí)有陣陣摩擦感或半蹲試驗(yàn)陽(yáng)性，可能為（）。

A.外側(cè)半月板損傷

B.內(nèi)側(cè)半月板損傷

C.嵌骨軟骨軟化癥

D.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體

E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

答案：C

本題解析：膝關(guān)節(jié)在伸屈時(shí)有陣陣摩擦感或半蹲試驗(yàn)陽(yáng)性正是骸骨軟化癥的表現(xiàn)。

24、單選男，馬車翻車時(shí)砸傷下腹部。查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試

驗(yàn)陽(yáng)性，膀胱脹滿，橡皮導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液，導(dǎo)尿管尖端

見血跡，此時(shí)應(yīng)考慮()O

A.導(dǎo)尿管插入深度不足

B.導(dǎo)尿管插入方法不對(duì)

C.導(dǎo)尿管阻塞

D.骨盆骨折合并尿道斷裂

E.骨盆骨折合并膀胱損傷

答案：D

本題解析：擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性證明有骨盆骨折；膀胱脹滿，證明膀胱未破裂，且積有

尿液，此時(shí)導(dǎo)尿未引出尿液且有血，必定有尿道損傷。

25、單選有關(guān)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確()o

A.常形成流注膿腫

B.常形成竇道

C.死骨可經(jīng)竇道流出

D.寒性膿腫不會(huì)穿破腸管、膀胱等空腔臟器

E.關(guān)節(jié)結(jié)核可出現(xiàn)梭形腫脹

答案：D

本題解析：骨與關(guān)節(jié)結(jié)核所產(chǎn)生的炎性滲出物和壞，死組織積聚起來(lái)形成寒性膿

腫，膿腫可沿軟組織間隙擴(kuò)散并侵及周圍組織，穿破皮膚或腸管形成竇道，膿液

及其中的壞死組織均可從竇道內(nèi)排除。

26、單選膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷，以下不正確的是()o

A.后交叉韌帶損傷在足球運(yùn)動(dòng)中比較少見

B.要提防膝關(guān)節(jié)脫位

C.保守治療重點(diǎn)在加強(qiáng)股四頭肌肌力

D.手術(shù)治療是要重建后交叉韌帶

E.以上都不是

答案：A

27、單選5歲男孩，駝背，疼痛5個(gè)月，消瘦貧血，無(wú)神經(jīng)癥狀，經(jīng)檢

查雙肺浸潤(rùn)性結(jié)核，6?8胸椎結(jié)核，伴椎旁膿腫，血沉112mm/h,在

支持療法及全身抗結(jié)核治療同時(shí)應(yīng)首選Oo

A.病灶清除術(shù)

B.石膏背心

C.臥硬板床

D.冷膿腫穿刺

E.矯正駝背

答案：C

本題解析：有活動(dòng)性結(jié)核感染存在時(shí)，不宜進(jìn)行手術(shù)治療，為避免病變椎體壓縮

骨折引起神經(jīng)癥狀，應(yīng)該局部制動(dòng)避免負(fù)重，臥硬板床即可。

28、單選8歲，女孩，右臂痛2個(gè)月，常發(fā)熱，38℃左右，白細(xì)胞總數(shù)

高，血沉32mm/h,X線片顯示右肱骨干皮質(zhì)骨蟲蝕樣破壞，有蔥皮樣

改變，最可能診斷為Oo

A.急性化膿性骨髓炎

B.慢性化膿性骨髓炎

C.骨干結(jié)核

D.尤文肉瘤

E.骨網(wǎng)狀細(xì)胞瘤

答案：D

本題解析：由于腫瘤生長(zhǎng)較快，骨膜被掀起，尤文骨肉瘤的典型X線表現(xiàn)為蔥皮

樣改變，骨髓炎及結(jié)核不具備此項(xiàng)表現(xiàn)。而其他類型的腫瘤則較少具備發(fā)熱、白

細(xì)胞升高、血沉快等表現(xiàn)。

29、單選女性工人，33歲，右手疼痛、腫脹、發(fā)維、發(fā)冷，無(wú)力，環(huán)

指尺側(cè)1/2及第5指全部感覺(jué)遲鈍，槎動(dòng)脈搏動(dòng)較左側(cè)明顯減弱，且與

頭頸肩活動(dòng)及姿勢(shì)有明顯關(guān)系，根據(jù)這些癥狀，首先考慮為()o

A.頸椎病

B.胸廓出口綜合征

C.腕管綜合征

D.脊髓空洞癥

E.肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥

答案：B

本題解析：除胸廓出口綜合征外其他情況不出現(xiàn)與頭頸肩活動(dòng)有明顯關(guān)系的動(dòng)脈

搏動(dòng)減弱。

30、單選男性患者，因外傷致股骨內(nèi)外踝骨折，關(guān)節(jié)面不平，相差0.8cm,

雖經(jīng)治療，骨折移位未見改變，最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是Oo

A.骨化性肌炎

B.壓瘡

C.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

D.膝關(guān)節(jié)僵硬

E.膝關(guān)節(jié)外翻

答案：C

去題解析：股骨內(nèi)外踝骨折，關(guān)節(jié)面不平，長(zhǎng)期磨擦，晚期并發(fā)癥可是創(chuàng)傷性關(guān)

節(jié)炎。

31、單選男，62歲，腰L椎體腫瘤被當(dāng)作"腰椎間盤突出癥"予局部物理

療法加消炎鎮(zhèn)痛藥治療3個(gè)月，為避免誤診，最簡(jiǎn)便的檢查是()o

A.CT

B.MRI

C.X線平片檢查

D.脊髓造影

E.核素骨掃描

答案：C

本題解析：X線平片檢查可發(fā)現(xiàn)椎間隙、椎弓根的骨質(zhì)情況，有無(wú)破壞，它是最

簡(jiǎn)便的檢查。而CT、MRI、脊髓造影和核素骨掃描是進(jìn)一步較復(fù)雜的檢查，因而

選擇c答案。

32、單詞下述骨折中，哪種易出現(xiàn)骨折不愈合、骨壞死()o

A.椎體壓縮骨折

B.跟骨骨折

C.干箭端嵌插骨折

D.股骨頸頭下型骨折

E.Colles骨折

答案：D

33、'.單選一般多采用非手術(shù)治療的骨關(guān)節(jié)結(jié)核是()。

A.破壞較明顯，進(jìn)展快，又很靠近關(guān)節(jié)軟骨的單純骨型

B.全關(guān)節(jié)型早期

C.病灶內(nèi)有較大死骨

D.單純滑膜型

E.竇道長(zhǎng)期不愈合

答案：D

本題解析：關(guān)節(jié)結(jié)核需要早期進(jìn)行病灶清除和抗結(jié)核藥物治療，以保存關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)

和負(fù)重功能。單純滑膜經(jīng)穿刺抽膿、注入抗結(jié)核藥一般效果良好，保守治療無(wú)效

者可考慮行滑膜切除術(shù)。

34、單選肱骨中下1/3交界處骨折時(shí)，患者最有可能出現(xiàn)哪些表現(xiàn)()。

A.前臂伸肌癱瘓"垂腕"，虎口處皮膚感覺(jué)障礙明顯

B.屈腕能力減弱，環(huán)指和小指的遠(yuǎn)節(jié)指骨不能屈曲

C.屈腕能力減弱，拇、示指不能屈曲，拇指不能對(duì)掌

D.拇指、示指、中指遠(yuǎn)節(jié)皮膚感覺(jué)障礙明顯

E.各指不能相互靠攏，手內(nèi)側(cè)感覺(jué)喪失

答案：A

35、單選粗隆間骨折常見的并發(fā)癥是()o

A.骨折延遲愈合

B.不愈合

C.髏內(nèi)翻

D.股骨頭缺血性壞死

E.髏關(guān)節(jié)僵硬

答案：C

本題解析：股骨粗隆間骨折容易愈合，不容易出現(xiàn)股骨頭缺血壞死，關(guān)節(jié)功能一

般恢復(fù)良好。無(wú)論保守或手術(shù)治療，常見的并發(fā)癥是微內(nèi)翻，治療重點(diǎn)是防止髏

內(nèi)翻。

36、單選某青年由高處墜落時(shí)，右小腿脛骨中段骨折，局部明顯腫脹,

趾端麻木，劇痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)微弱。應(yīng)最先采取哪種措施()o

A.應(yīng)用止痛藥

B.骨折復(fù)位

C.小夾板固定

D.石膏固定

E.減張切開

答案：E

37、單選骨原發(fā)性非霍奇金淋巴瘤1?2期的治療可采用()o

A.放射治療

B.化學(xué)治療

C.手術(shù)治療

D.手術(shù)治療+放射治療

E.放射治療+手術(shù)治療

答案：A

本題解析：骨原發(fā)性非霍奇金淋巴瘤的治療，采取放射治療、化療和手術(shù)的聯(lián)合

治療，一般以放療為主，1?2期采取放療，一般采取總量45?50Gy,4?5周內(nèi)

照射。

38、單選強(qiáng)直性脊柱炎的X線表現(xiàn)特點(diǎn)()o

A.常蔓延數(shù)個(gè)椎體，晚期增生明顯.骨性融合成塊

B.常累及多數(shù)椎骨，多同時(shí)伴有雙舐骼關(guān)節(jié)病變。晚期韌帶鈣化呈〃竹節(jié)樣“，椎

體無(wú)破壞

C.累及單個(gè)椎體，椎間隙正常，常有椎弓根破壞

D.椎體破壞，可有死骨，椎體壓縮呈楔形，椎間隙變窄

E.骨質(zhì)增生及間隙變窄，椎體邊緣硬化，無(wú)骨質(zhì)破壞

答案：B

錄題解析：強(qiáng)直性脊柱炎的X線表現(xiàn)特點(diǎn)是：一般累及多數(shù)椎骨，并同時(shí)伴有舐

骼關(guān)節(jié)病變，骨質(zhì)疏松，晚期韌帶鈣化呈〃竹節(jié)樣”，椎體無(wú)破壞，無(wú)軟組織陰影

增寬。

39、單選患兒，5歲，右小腿腫痛，伴高熱39?40℃近一周，局部略

紅腫，具深壓痛，經(jīng)大劑量抗生素治療3天不能控制，中毒癥狀嚴(yán)重,

此時(shí)最正確的治療是()。

A.加用激素治療

B.輸血

C.局部制動(dòng)

D.切開引流

E.病灶清除

答案：D

40、,單選受傷創(chuàng)口的處理原則是越早清創(chuàng)，感染機(jī)會(huì)越少，療效越好,

一般應(yīng)爭(zhēng)取在傷后幾小時(shí)內(nèi)進(jìn)行縫合()O

A.10~12小時(shí)

B.6?8小時(shí)

C.12~14小時(shí)

D.24~28小時(shí)

E.24小時(shí)

答案：B

本題解析：傷口清創(chuàng)縫合應(yīng)在6?8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，細(xì)菌沒(méi)有大量繁殖，感染沒(méi)有

形成。

41、單選青年女性，左小腿被車輪軋傷，患肢明顯腫脹，X線片示，左

脛骨中段骨折，行石膏托外固定，在觀察早期骨筋膜室綜合征時(shí)，哪項(xiàng)

體征更有意義Oo

A.足背動(dòng)脈搏動(dòng)是否消失

B.小腿及足部的皮膚溫度和顏色

C.患肢腫脹的程度

D.有無(wú)感覺(jué)障礙

E.患肢有無(wú)靜息痛，足趾被動(dòng)伸直有無(wú)障礙，伸趾時(shí)是否加劇疼痛

答案：E

42、單選男，6歲。右尺骨近端骨折4周，攝片見骨折已愈，但發(fā)現(xiàn)有

槎神經(jīng)深支損傷，其臨床表現(xiàn)有（）o

A.拇指不能伸

B.腕下垂

C.拇指不能內(nèi)收

D.拇指不能對(duì)掌

E.拇指屈曲困難

答案：A

43、單選有關(guān)肱骨下1/3骨折，下列哪項(xiàng)檢查簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確（）。

A.肱骨下1/3部位CT

B.肱骨全長(zhǎng)的X線正側(cè)位

C.肱骨下1/3為中心MRI

D.肱骨下1/3為中心，包括肘關(guān)節(jié)的X線正側(cè)位

E.肱骨下1/3正側(cè)、斜位X線片

答案:D

本題解析：由于骨折部位肌肉附著點(diǎn)不同，肱骨干可有不同的移位情況，X線檢

查可以確診骨折，還可以明確骨折部位、類型及移位情況，以供手法整復(fù)參考。

44、單選下述哪一項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素。（）

A.感染

B.軟組織嵌入

C.反復(fù)多次復(fù)位

D.糖尿病

E.沒(méi)有達(dá)到解剖復(fù)位

答案:E

本題解析：骨折后復(fù)位達(dá)到功能復(fù)位即可愈合，A、B、C、D均是導(dǎo)致骨折延遲

愈合或不愈合的因素。

45、單選與特發(fā)性脊柱側(cè)凸的發(fā)生有關(guān)的病因是（）。

A.椎體發(fā)育畸形，阻滯椎或半椎體

B.尚不清，可能與營(yíng)養(yǎng)缺乏、生長(zhǎng)失調(diào)、肌力不平衡有關(guān)

C.間盤退變及膨出

D.脊柱骨折及脫位畸形愈合

E.神經(jīng)纖維瘤病

答案：B

本瓦解析：特發(fā)性脊柱側(cè)凸系原因不明的脊柱側(cè)凸，而A、C、D、E為先天或后

天因素造成的。

46、單選前臂雙骨折撓骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因（）。

A.肱三頭肌牽拉

B.肱二頭肌牽拉

C.肱二頭肌及旋后肌牽拉

D.旋前圓肌牽拉

E.旋前圓肌牽拉及旋前方肌牽拉

答案：C

47、單選Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位是()o

A.向梯側(cè)及背側(cè)移位

B.向尺側(cè)及掌側(cè)移位

C.向尺側(cè)及背側(cè)移位

D.向橫側(cè)及掌側(cè)移位

E.以上均不是

答案：A

本題解析：Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位是向槎側(cè)及背側(cè)移位。

48、單選Smith骨折遠(yuǎn)端移位畸形是()o

A.向尺側(cè)及背側(cè)移位

B.向機(jī)側(cè)及背側(cè)移位

C.向尺側(cè)及掌側(cè)移位

D.向橫側(cè)及掌側(cè)移位

E.只向掌側(cè)移位

答案：D

本題解析：Smith骨折遠(yuǎn)端移位畸形是向橫側(cè)及掌側(cè)移位，與Colles骨折相反。

49、單選下述屬于結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸的為()。

A.特發(fā)性脊柱側(cè)凸

B.脊髓灰質(zhì)炎所致的脊柱側(cè)凸

C.先天性脊柱側(cè)凸

D.代謝性骨病合并脊柱側(cè)凸

E.以上都是

答案：E

本題解析：結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸是病人不能通過(guò)平臥或側(cè)方彎曲自行矯正的側(cè)凸，或

雖有矯正但無(wú)法維持。X線平片可見累及的椎體固定于旋轉(zhuǎn)位，或兩側(cè)彎曲不對(duì)

稱，故E為正確。

50、單選50歲，男性，外傷后致脛腓骨中下1/3開放性骨折，經(jīng)治療，

3個(gè)月后復(fù)查X線片見骨折端略有移位，骨折線清晰，你認(rèn)為影響骨折

愈合的最主要的原因是Oo

A.年齡較大

B.骨折段血液供血不足

C.傷口有感染

D.周圍軟組織挫傷嚴(yán)重

E.骨折復(fù)位不良

答案：B

本題解析：脛骨遠(yuǎn)1/3血運(yùn)主要來(lái)自近端的髓內(nèi)滋養(yǎng)血管。脛骨中、下1/3骨折

時(shí)，骨折遠(yuǎn)端血運(yùn)差，影響骨折愈合。

51、單選患兒女性，4歲，因肘部外傷并腫脹，活動(dòng)障礙急診入院。查

體：肘部腫脹明顯，可見皮下淤斑。據(jù)X線片診斷為肱骨鐮上骨折?；?/p>

者手部尺側(cè)皮膚感覺(jué)消失，拇指不能內(nèi)收，余四指并指無(wú)力，考慮診斷

為()。

A.正中神經(jīng)損傷

B.尺神經(jīng)損傷

C.稅神經(jīng)損傷

D.正中神經(jīng)返支損傷

E.稅神經(jīng)淺支損傷

答案：B

本題解析：尺神經(jīng)支配手蚓狀肌、骨間肌及拇內(nèi)收肌及尺側(cè)皮膚感覺(jué)，在肘部尺

神經(jīng)表淺，容易受損。

52、單選滑膜骨軟骨瘤病屬于()。

A.骨組織腫瘤

B.軟骨組織腫瘤

C.纖維組織腫瘤

D.骨髓組織腫瘤

E.滑膜組織腫瘤

答案：E

錄題解析：滑膜骨軟骨瘤來(lái)源于滑膜組織腫瘤。

53、單選槎骨小頭半脫位常見發(fā)生年齡及常用處理方法是()o

A.5?10歲小兒，手法復(fù)位，三角巾懸吊

B.6~8歲小兒，手法復(fù)位，石膏外固定

C.10歲兒童，切開復(fù)位內(nèi)固定

D.5歲以下幼兒，手法復(fù)位，復(fù)位后不固定

E.成年人，切開復(fù)位內(nèi)固定

答案：D

54、單選女，20歲，因外傷致C4、C5骨折并頸髓損傷，四肢呈弛緩性

癱瘓，高熱40℃,持續(xù)數(shù)日不降，應(yīng)采取何種降溫方法()o

A.口服阿司匹林

B.冬眠療法

C.使用抗生素

D.物理降溫

E.以上都不是

答案：D

本題解析：頸髓損傷因自主神經(jīng)功能障礙，不能有效散熱出現(xiàn)高熱，應(yīng)采用物理

降溫，其他方法無(wú)效。

55、單選有關(guān)肘關(guān)節(jié)損傷后遺癥哪種說(shuō)法不正確()o

A.肘內(nèi)翻畸形的發(fā)生率為9%?57%,內(nèi)翻大于20。時(shí)即應(yīng)手術(shù)矯形

B.肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率兒童高于成、年人

C.肘關(guān)節(jié)損傷后可繼發(fā)尺神經(jīng)炎

D.肘外翻達(dá)35°以上者應(yīng)考慮手術(shù)治療

E.創(chuàng)傷性骨化性肌炎與進(jìn)行性骨化性肌炎不是一種疾病，發(fā)病部位與表現(xiàn)亦不相

同

答案：B

本題解析：肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率成年人高于兒童。

56、單選新生兒期診斷先天性肌性斜頸最主要的依據(jù)是()o

A.頭偏向健側(cè)、下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)

B.面部不對(duì)稱

C.頸椎畸形

D.兩眼不在同一平面

E.胸鎖乳突肌中下段包塊

答案：E

57、單選有關(guān)胸12壓縮骨折的保守治療，最正確的臥床體位是()o

A.側(cè)臥位

B.仰臥屈曲位

C.俯臥過(guò)伸位

D.仰臥過(guò)伸位

E.半坐臥位

答案：D

本瓦解析：脊柱壓縮骨折保守治療的患者，一般是損傷較輕，采用仰臥過(guò)伸位，

可避免進(jìn)一步損傷脊髓，又可利用過(guò)伸時(shí)的牽張力使骨折處復(fù)位。

58、單選兒童骨甑損傷的Salter-Harris分型中最多見的類型為()。

A.I型

B.II型

C.III型

D.IV型

E.V型

答案：B

59、單選該骨折最適宜的治療方法是()o

A.臥床皮牽引

B.臥床骨牽引

C.空心釘治療

D.人工股關(guān)節(jié)置換術(shù)

E.臥床休息

答案：D

60、單選青壯年膝半月板損傷，反復(fù)疼痛，關(guān)節(jié)腫脹，最合理的治療方

法為()O

A.半月板切除術(shù)

B.理療、制動(dòng)、止痛藥

C.局部封閉

D.關(guān)節(jié)鏡下半月板切除

E.關(guān)節(jié)鏡下半月板部分切除

答案：E

本瓦解析：半月板全切遠(yuǎn)期易引起繼發(fā)性創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，只切除病變部分半月板

有助于保護(hù)膝關(guān)節(jié)功能，關(guān)節(jié)鏡下半月板切除是創(chuàng)傷最小的去除病變的最佳方法。

61、單選治療骨折不可輕易切開復(fù)位內(nèi)固定，最主要的原因是()o

A.易損傷大血管，引起肢體壞死

B.損傷神經(jīng)，引起肢體癱瘓

C.術(shù)中發(fā)生意外

D.影響骨折血運(yùn)，導(dǎo)致延遲愈合或不愈合

E.手術(shù)后發(fā)生感染，形成骨髓炎

答案：D

本題解析：影響骨折愈合的最根本因素是局部的血液供應(yīng)，切開復(fù)位時(shí)，勢(shì)必剝

離局部的骨外膜，使骨外膜進(jìn)入骨內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)血管損傷，影響斷端血運(yùn)。斷端血運(yùn)

不良不但影響骨折端修復(fù)組織生長(zhǎng)，而且造成骨折端骨壞死，直接影響骨的愈合

過(guò)程。

62、單選下述哪種骨腫瘤肯定不是原發(fā)骨腫瘤()o

A.癌

B.血管瘤

C.巨細(xì)胞瘤

D.纖維瘤

E.肉瘤

答案：A

本題解析：起源于上皮組織的惡性腫瘤稱為癌，而骨組織為結(jié)締組織。

63、單選骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常發(fā)生的部位是()o

A.膝關(guān)節(jié)

B.髓關(guān)節(jié)

C.踝關(guān)節(jié)

D.腕關(guān)節(jié)

E.脊椎

本題答案：E

64、單選膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位，傷力來(lái)自脛骨上段前方，可造成()。

A.膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

B.膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷

C.膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷

D.膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷

E.膝關(guān)節(jié)半月板損傷

答案：D

本題解析：膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶是維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定防止脛骨向后移位的重要結(jié)構(gòu),

因此當(dāng)脛骨上段向后方過(guò)度移位時(shí)容易造成膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷。

65、單選腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有()o

A.閉孔神經(jīng)損傷

B.坐骨神經(jīng)損傷

C.股神經(jīng)損傷

D.脛神經(jīng)損傷

E.腓總神經(jīng)損傷

答案：E

本題解析：腓總神經(jīng)繞過(guò)腓骨頭下方，最易損傷。

66、單選對(duì)放療不敏感的腫瘤是()o

A.霍奇金瘤

B.精原細(xì)胞瘤

C.軟骨肉瘤

D乳腺癌

E.鼻咽癌

答案：C

本題解析：軟骨肉瘤對(duì)放療不敏感，其他均敏感。

67、單選下列哪項(xiàng)韌帶的變化和腰腿痛關(guān)系最為密切()o

A.棘上韌帶和棘間韌帶

B.黃韌帶和棘間韌帶

C.黃韌帶和前縱韌帶

D.黃韌帶和后縱韌帶

E.棘間韌帶

答案：D

68、單選有關(guān)周圍神經(jīng)藥物注射傷的機(jī)制，以下哪項(xiàng)不正確()o

A.針刺可造成直接損傷

B.針刺可引起神經(jīng)束內(nèi)血腫壓迫損傷

C.藥物的毒性作用可引起神經(jīng)粘連變性

D.藥物注入神經(jīng)束內(nèi)導(dǎo)致壓力升高壓迫損傷

E.合并化膿性感染最為常見

答案：E

本題解析：化膿性感染不多見，主要是其他幾種原因造成的。

69、單選有關(guān)肱骨外上股炎，下列哪項(xiàng)不對(duì)()o

A.持物無(wú)力，擰毛巾痛

B.肱骨外上牌處局限性壓痛

C.X線片正常

DMills試驗(yàn)(+)

E.Hoffmann征(+)

答案：E

本題解析：Hoffmann征(+)提示有頸椎病的可能。

70、單選有關(guān)踝關(guān)節(jié)骨折治療中錯(cuò)誤的是()o

A.骨折解剖對(duì)位

B.踝穴不宜過(guò)大或過(guò)小

C.內(nèi)固定堅(jiān)強(qiáng)

D.反復(fù)整復(fù)，爭(zhēng)取閉合復(fù)位，以免手術(shù)

E.早期功能鍛煉

答案：D

本題解析：踝部骨質(zhì)較松，反復(fù)整復(fù)，容易造成骨折斷面不整齊，為手術(shù)治療也

造成困難，如果手法整復(fù)不容易成功，則不要勉強(qiáng)，要爭(zhēng)取盡早手術(shù)。

71、單選女性，26歲，3小時(shí)前摔傷左前臂，檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，淤斑，

劇痛，并有短縮成角畸形，診斷首先考慮()。

A.前臂軟組織挫傷

B.尺神經(jīng)損傷

C.尺棱骨雙折

D.梳骨骨折

E.尺骨骨折

答案：C

本題解析：從短縮畸形可以判斷前臂雙骨折。

72、單選有關(guān)嚴(yán)重開放性骨折行清創(chuàng)時(shí)，下列哪項(xiàng)做法不正確()。

A.大量自來(lái)水沖洗創(chuàng)面

B.不使用止血帶

C.徹底切除無(wú)活力的組織

D.徹底去除碎骨塊

E.旋轉(zhuǎn)皮瓣閉合創(chuàng)面

答案：D

本題解析：對(duì)于嚴(yán)重開放骨折，碎骨塊要格外珍惜，不應(yīng)當(dāng)隨便去除，否則容易

發(fā)生骨缺損，給以后治療造成困難。

73、單選應(yīng)用滑膜切除術(shù)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療原則是()o

A.滑膜組織，至少應(yīng)切除70%以上

B.將軟骨邊緣的類風(fēng)濕肉芽組織及血管翳刮除干凈

C.盡量保留肌腱和重要的韌帶組織，保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性

D.不截?cái)喙墙M織，早期術(shù)后功能鍛煉

E.以上都是

答案：E

本題解析：原則是盡可能多地切除滑膜組織，至少應(yīng)切除70%以上，以減少?gòu)?fù)發(fā)

率；必須將軟骨邊緣的類風(fēng)濕肉芽組織及血管翳刮除干凈，以防止進(jìn)一步腐蝕關(guān)

節(jié)軟骨和骨端松質(zhì)骨；盡量不切斷肌腱和重要的韌帶組織，不截?cái)喙墙M織，保持

關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，以利術(shù)后早期功能鍛煉。

74、單選一青年左小腿上端腫痛，先是間歇痛，后加劇呈連續(xù)性，夜間

重，患部腫脹發(fā)熱，靜脈曲張，可能是Oo

A.惡性骨腫瘤

B.骨結(jié)核

C.急性骨髓炎

D.蜂窩織炎

E.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎

答案：A

本題解析：該患者病變部位在左脛骨上端持續(xù)性疼痛，夜間痛，患部腫脹發(fā)熱,

靜脈曲張。以上臨床表現(xiàn)符合惡性腫瘤，因而考慮惡性骨腫瘤。

75、單選2歲兒童股骨干骨折的治療方法，應(yīng)采取()o

A.前后石膏托

B.股骨下端或脛骨粗隆下牽引

C.水平皮牽引

D.臀式皮牽引

E.切開復(fù)位、髓內(nèi)針固定

答案：D

76、單選右前臂尺槎骨開放性骨折，清創(chuàng)復(fù)位，石膏外固定后36小時(shí)，

患者高熱，脈快，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，傷口有大量惡臭滲出液，X線

片顯示皮下有氣體，觸診有握雪感，應(yīng)首先考慮Oo

A.血腫吸收

B.組織吸收

C.傷口嚴(yán)重化膿感染

D.氣性壞疽

E.骨筋膜綜合征

答案：D

本題解析：以上均是氣性壞疽的臨床表現(xiàn)。

77、單選有關(guān)單純骨軟骨瘤，下列哪項(xiàng)不符合()。

A.多見于年輕人，多發(fā)生于干斷端

B.治療可采用手術(shù)切除

C.一般生長(zhǎng)年齡結(jié)束后腫瘤停止生長(zhǎng)

D.為預(yù)防惡變，確診后行截肢治療

E.單發(fā)性骨軟骨瘤比多發(fā)性惡變機(jī)會(huì)少

答案：D

78、、單選一患者肱骨骨折術(shù)后2個(gè)月出現(xiàn)撓神經(jīng)損傷癥狀，考慮為局部

瘢痕形成壓迫，欲行神經(jīng)松解術(shù)，關(guān)于止血帶的應(yīng)用，正確的是()0

A.因神經(jīng)受壓后已存在血運(yùn)不良，禁用止血帶

B.神經(jīng)受壓已有一段時(shí)間，對(duì)缺血有一定的耐受能力，止血帶時(shí)間可較平時(shí)延長(zhǎng)

20-30分鐘

C.為獲得清晰視野可使用止血帶，但因神經(jīng)受壓后已存在血運(yùn)不良，止血帶的時(shí)

間需減半

D.正常應(yīng)用止血帶，首次不超過(guò)1小時(shí)，松10分鐘，再用每次不超過(guò)40分鐘

E.以上均不正確

答案：D

錄題解析：神經(jīng)受壓不是由于壓迫血運(yùn)，主要在于壓迫神經(jīng)纖維，且神經(jīng)對(duì)缺血

的耐受性強(qiáng)于肌肉，應(yīng)以肌肉的耐受能力作標(biāo)準(zhǔn)，故止血帶應(yīng)正常使用。

79、單選坐骨神經(jīng)的損傷對(duì)下肢功能影響較大，以下對(duì)坐骨神經(jīng)損傷的

描述，錯(cuò)誤的是()O

A.如損傷部位在坐骨大孔處或坐骨結(jié)節(jié)以上，則股后肌群，小腿前、外、后肌群

及足部肌肉全部癱瘓

B.如在股部中下段損傷，只表現(xiàn)為膝以下肌肉癱瘓，膝以上肌肉無(wú)影響

C.如為其分支損傷，則腓總神經(jīng)損傷引起的癱瘓重，脛神經(jīng)損傷引起的癱瘓輕

D.膝以下除小腿內(nèi)側(cè)及內(nèi)踝處隱神經(jīng)供給區(qū)外，感覺(jué)均消失

E.往往有嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)障礙，足底部形成潰瘍

答案：C

本題解析：脛神經(jīng)損傷癱瘓者，行走時(shí)足跟離地困難，不能走快，足內(nèi)肌癱瘓弓

狀足和爪狀趾畸形，其感覺(jué)喪失區(qū)較大，足底部常有潰瘍，足部易受外傷、凍傷、

燙傷，常因潰瘍不能走路。而腓總神經(jīng)癱者足呈下垂?fàn)?，走路時(shí)僅需抬高患肢即

可，感覺(jué)障礙為足背部較小范圍，故脛神經(jīng)損傷引起的癱瘓重。

80、單選男性，6歲，主訴右髓關(guān)節(jié)疼痛1天，T36.8℃,追問(wèn)病史1

天前有劇烈活動(dòng)史，查髓關(guān)節(jié)X線片正常，可能的診斷是()。

A.化膿性關(guān)節(jié)炎

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.強(qiáng)直性脊柱炎

D.髓關(guān)節(jié)滑膜炎

E.結(jié)核性滑膜炎

答案：D

81、單選青年患者，患胸椎結(jié)核，經(jīng)1年抗結(jié)核治療未見好轉(zhuǎn)，近1

個(gè)月有截癱趨勢(shì)，其治療應(yīng)選用()。

A.繼續(xù)抗結(jié)核藥物+石膏床固定

B.更換抗結(jié)核藥物治療觀察3個(gè)月

C.施行胸椎病灶清除及椎管減壓術(shù)

D.施行胸椎融合術(shù)

E.采用椎管內(nèi)注射鏈霉素，每日1次，共3個(gè)月

答案：C

本題解析：有脊髓壓迫癥狀的脊柱結(jié)核病人，為了搶救截癱，最大限度地恢復(fù)神

經(jīng)功能，應(yīng)該及時(shí)清除病灶進(jìn)行減壓。

82、單選骨折整復(fù)的原則是()。

A.近端對(duì)遠(yuǎn)端

B.遠(yuǎn)端對(duì)近端

C.兩端互對(duì)

D.兩端相互重疊

E.兩端分離

答案：B

本題解析：骨折整復(fù)的原則是先糾正重疊短縮，遠(yuǎn)端對(duì)近端，矯正各種移位及成

角O

83、單選男性，10歲，外傷后左膝附近腫脹，劇痛，體溫達(dá)39?40℃,

經(jīng)大劑量抗生素應(yīng)用3天，效果不明顯。體檢：急性病容，左大腿下段

及膝關(guān)節(jié)腫脹明顯，發(fā)紅，皮溫高，壓痛明顯，左膝活動(dòng)受限，X線平

片骨質(zhì)未見破壞，血白細(xì)胞19X109/L,中性89%,最佳處理()o

A.全身支持療法

B.反復(fù)關(guān)節(jié)穿刺及腔內(nèi)抗生素注射

C.股骨下端切開引流

D.止痛藥物應(yīng)用

E.血液細(xì)菌培養(yǎng)

答案：C

84、單選在一個(gè)兩部門經(jīng)濟(jì)中，已知消費(fèi)函數(shù)為0=100+0.8y,投資1=300

億元，則均衡的國(guó)民收入為()億元。

A.2000

B.1000

C.1200

D.2400

答案：A

a+1

Y=------,

本題解析：兩部門經(jīng)濟(jì)國(guó)民收入決定的公式為解得Y=2000億元。

85、單選判斷發(fā)育性髓關(guān)節(jié)脫位復(fù)位成功的指標(biāo)是()o

A.雙下肢等長(zhǎng)

B.X線片頭臼同心

c.t寬部肌張力增強(qiáng)

D.懿關(guān)節(jié)前方飽滿

E.外展試驗(yàn)消失

答案：B

86、、單選骨盆骨折后急診導(dǎo)不出尿液時(shí)首先需考慮除外()。

A.腎挫傷

B.前尿道損傷

C.后尿道損傷

D.出血性休克

E.腎衰無(wú)尿

答案：C

87、單選在治療膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核中，除全身治療外，局部治療首選為()。

A.制動(dòng)

B.穿刺抽膿，注入抗磨藥

C.穿刺抽膿，注入抗痛藥+制動(dòng)

D.滑膜切除術(shù)

E.膝關(guān)節(jié)加壓融合術(shù)

答案：C

本題解析：在治療膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核中，除全身治療外，局部治療首選穿刺抽膿,

注入抗痍藥加制動(dòng)?？雇春椭苿?dòng)是治療結(jié)核的二大原則，在全身抗痛的情況下,

局部也應(yīng)抗痛加制動(dòng)。單純局部制動(dòng)或單純局部抗痛都不全面，不理想。膝關(guān)節(jié)

滑膜結(jié)核行膝關(guān)節(jié)加壓融合術(shù)根本不考慮，滑膜切除也是第二位的。

88、單選脊柱側(cè)彎的程度進(jìn)展的危險(xiǎn)因素不包括()o

A.青春期前少年

B.雙主側(cè)彎

C.神經(jīng)麻痹型側(cè)彎

D.Risser指數(shù)5級(jí)

E.胸椎側(cè)彎進(jìn)展可能性一般大于腰椎側(cè)彎

答案：D

89、單選12歲女孩，左膝關(guān)節(jié)彌漫性腫脹已10個(gè)月，自覺(jué)輕度疼痛,

無(wú)外傷史,檢查見左膝關(guān)節(jié)腫脹，肌肉分層不清，骨質(zhì)輕度疏松無(wú)破壞。

可能的診斷是()O

A.左膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎

B.左膝關(guān)節(jié)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.左膝關(guān)節(jié)色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎

D.左膝關(guān)節(jié)滑膜瘤

E.左膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性滑膜炎

答案：A

本題解析：慢性起病，局部癥狀較輕，輕度骨質(zhì)疏松均符合結(jié)核性滑膜炎表現(xiàn)。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多為游走性疼痛，類風(fēng)濕性滑膜炎多發(fā)于小關(guān)節(jié)，色素沉著絨毛結(jié)

節(jié)性滑膜炎檢查時(shí)可觸及關(guān)節(jié)周圍不規(guī)則的結(jié)節(jié)。

90、單選女，23歲，右手被機(jī)器碾傷，手掌部及五指多處挫裂傷，屈

伸指肌腱、主要血管神經(jīng)及掌骨、指骨均無(wú)損傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合后觀察。

關(guān)于此患者處理下列哪項(xiàng)不正確()o

A.術(shù)后用敷料將手掌部及五指一起覆蓋，用繃帶環(huán)繞包扎

B.抬高患肢，以利靜脈回流

C.術(shù)后3天，用激素及脫水劑，減少組織水腫

D.注射破傷風(fēng)抗毒血清

E.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

答案：A

本盲解析：手外傷后敷料包扎時(shí)各手指應(yīng)該分開包扎。

91、單選一患者因重物擊中頭部出現(xiàn)頸部僵硬，為明確有無(wú)寰椎椎弓骨

折，擬行X線檢查，以下檢查中能夠明確診斷的是()o

A.正位片

B.側(cè)位片

C.斜位片

D.開口位片

E.切線位片

答案：D

象瓦解析：前后位開口像通常能清晰地反映出寰椎骨折與解剖變化，其他照像方

法不能清晰反映該處情況。

92、單選女性，3歲，半小時(shí)前下車時(shí)不慎滑倒，其母用力提拉該女孩

左手，隨后患兒哭鬧，左手拒拿食物及玩具。體查：左肘外側(cè)有輕度壓

痛，未見畸形及腫脹，X線攝片未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性征象。該患兒最可能的診斷

為()。

A.肱骨骨果上骨折

B.棱骨小頭半脫位

C.肱骨踝間骨折

D.肘關(guān)節(jié)扭傷

E.肘部肌肉肌腱損傷

答案：B

93、單選有關(guān)脊柱結(jié)核好發(fā)的原因，哪項(xiàng)不正確()o

A.負(fù)重量大

B.活動(dòng)多

C.松質(zhì)骨多

D.血運(yùn)豐富

E.脊椎數(shù)量多

答案：D

本題解析：骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病灶易發(fā)于血運(yùn)差、勞損多、生長(zhǎng)活躍的骨松質(zhì)。脊椎

數(shù)量多也增加了其發(fā)病機(jī)會(huì)。

94、單選判斷先天性馬蹄內(nèi)翻足手法矯正的標(biāo)準(zhǔn)()o

A.足外觀正常

B.背伸時(shí)完全正常

C.背伸時(shí)有外翻

D.X線片示跟距總指數(shù)在40°以上

E.以上都是

答案：E

本題解析：先天性馬蹄內(nèi)翻足手法矯正的方法是以一手拇指壓住距骨作為支點(diǎn)，

另一手壓足前部外展，長(zhǎng)腿石膏固定。用手法治療的病人，多數(shù)傾向復(fù)發(fā)。矯正

的標(biāo)準(zhǔn)為足外觀正常、背伸時(shí)完全正常或背伸時(shí)有外翻、X線片示跟距總指數(shù)在

40°以上。

95、單選診斷成人脊柱結(jié)核最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是()o

A.細(xì)菌培養(yǎng)

B.血沉

C.X線片

D.結(jié)核菌素試驗(yàn)

E.血尿常規(guī)與血生化檢查

答案：C

本題解析：脊柱結(jié)核與其他部位結(jié)核一樣均有全身癥狀，但根據(jù)X線片上脊柱曲

度、椎體及椎間盤的變化以及寒性膿腫陰影的存在，一般可做出正確診斷。

96、單選骨箭分離，是屬于()o

A.先天性發(fā)育不良

B.骨折

C.關(guān)節(jié)脫位

D.骨腫瘤

E.骨髓炎的一種類型

答案：B

本瓦解析：骨斷通過(guò)髓板與干骨后端相連，甑板是連接干骨后端和骨干的軟骨結(jié)構(gòu),

在青春期具有增殖生長(zhǎng)能力，成人期骨化。成熟前，骨箭與干箭端為軟骨連接,

比較薄弱，兒童和少年因暴力發(fā)生骨髓分離，故應(yīng)歸類為骨折。

97、單選創(chuàng)傷性神經(jīng)纖維瘤的病理是()o

A肥大

B.增生

C.再生

D.化生

E.機(jī)化

答案：C

本題解析：創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤系神經(jīng)斷端近側(cè)纖維再生不能長(zhǎng)入遠(yuǎn)端而在局部形成的

假瘤。

98、°單選早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，除藥物治療外，還應(yīng)選擇()o

A.截骨術(shù)

B.關(guān)節(jié)清理術(shù)

C.關(guān)節(jié)成形術(shù)

D.滑膜切除術(shù)

E.鉆孔減壓術(shù)

答案：D

本題解析：目前認(rèn)為早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，除藥物治療外，滑膜切除術(shù)可減少關(guān)

節(jié)液滲出，防止血管翳形成，保留軟骨和軟骨下骨組織，改善關(guān)節(jié)功能。至后期，

可做關(guān)節(jié)成形術(shù)或全關(guān)節(jié)置換術(shù)，以改善關(guān)節(jié)功能。

99、單選纖維組織來(lái)源的惡性腫瘤，按命名原則應(yīng)稱為()o

A.惡性纖維瘤

B.纖維瘤

C.纖維母細(xì)胞瘤

D.纖維瘤惡變

E.纖維肉瘤

答案：E

本題解析：命名原則為纖維組織來(lái)源應(yīng)是纖維肉瘤。惡性纖維瘤和纖維母細(xì)胞瘤、

纖維瘤惡變是其派生的。纖維瘤是良性的。

100、單選狹窄性腱鞘炎最?；疾课辉?)o

A.拇指

B.示指

C.中指

D.環(huán)指

E.小指

答案：A

本題解析：拇指為狹窄性腱鞘炎最常見部位。

101、單選男性，35歲，因車禍致左側(cè)恥骨上、下支，右恥骨、坐骨及

舐骼關(guān)節(jié)骨折移位，在檢查骨盆骨折的同時(shí)，下列并發(fā)癥中哪一項(xiàng)最常

見()。

A.關(guān)節(jié)僵硬

B.缺血性骨壞死

C.舐叢神經(jīng)損傷

D.骨折畸形愈合

E.脂肪栓塞

答案：C

102、單選男性，24歲，右示指中、末節(jié)掌側(cè)切削傷6小時(shí)，局部軟組

織缺損lcmx2cm,肌腱外露，急診清創(chuàng)后應(yīng)采用()。

A.直接縫合皮膚

B.凡士林紗布覆蓋包扎

C.中厚游離皮片移植

D.鄰指帶蒂皮瓣

E.腹股溝軸型皮瓣

答案：

弟題解D析：肌腱外露不適合游離植皮，鄰指帶蒂皮瓣較簡(jiǎn)單，對(duì)于小的手部軟組

織缺損較合適。

103、單選測(cè)量?jī)上轮鎸?shí)長(zhǎng)度時(shí)，一般誤差不應(yīng)超過(guò)()o

A.0.1cm

B.0.2cm

C.0.5cm

D.1.Ocm

E.2.Ocm

答案：E

本題解析：下肢長(zhǎng)度是指骼前上棘至內(nèi)踝尖或臍至內(nèi)踝尖(此為相對(duì)長(zhǎng)度，用于

骨盆骨折或髏部疾患)，一般誤差不超過(guò)2cm。

104、單選骨髓瘤可采取的治療方法為()o

A.放射治療

B.化學(xué)治療

C.手術(shù)治療

D.放射治療+手術(shù)治療

E.化學(xué)治療+手術(shù)治療

答案：B

本題解析：一般骨髓瘤的治療采取化療，防治感染和腎功能衰竭，可以配合使用

放療和免疫治療。

105、單選在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中，最先受累的關(guān)節(jié)組織是()。

A.骨組織

B.軟骨組織

C.滑膜組織

D.韌帶

E.血管翳

答案：C

本題解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾患首先侵害滑膜，表現(xiàn)為炎癥改變，滑膜充血、水

腫，以靠近軟骨邊緣處最為明顯，在滑膜表面有纖維蛋白滲出物覆蓋，在滑膜下

層有大量粒細(xì)胞浸潤(rùn)，并聚集于小血管周圍。

106、單選新鮮肩關(guān)節(jié)前脫位常用的治療方法是()o

A.局麻下閉合復(fù)位，不需固定，立即開始肩關(guān)節(jié)功能鍛煉

B.局麻下閉合復(fù)位，三角巾懸吊固定3周，固定期間活動(dòng)患手及腕關(guān)節(jié)

C.臂叢麻醉下閉合復(fù)位，石膏外固定3周，固定期間活動(dòng)患手及腕關(guān)節(jié)

D.全麻下切開復(fù)位，修復(fù)關(guān)節(jié)囊，術(shù)后立即開始肩關(guān)節(jié)功能鍛煉

E.臂叢麻醉下切開復(fù)位，修復(fù)關(guān)節(jié)囊，術(shù)后三角巾外固定3周

答案：B

錄題解析：?jiǎn)渭冃灾怅P(guān)節(jié)脫位局麻下閉合復(fù)位后，可用三角巾懸吊固定3周，使

受損關(guān)節(jié)囊修復(fù)，固定期間活動(dòng)患手及腕關(guān)節(jié)。

107、單選腹股溝處外傷并股神經(jīng)及股血管暴露,受傷時(shí)間已達(dá)24小時(shí),

該病人清創(chuàng)后宜行()。

A.-期縫合

B.延期縫合

C.不縫合

D.傷口內(nèi)放入磺胺藥或其他抗生素

E.足量有效抗生素加早期功能鍛煉和理療

答案：A

本或解析：對(duì)神經(jīng)及血管外露的情況，經(jīng)清創(chuàng)后仍應(yīng)一期縫合，以免血管神經(jīng)外

露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)影響功能。

108、單選手部創(chuàng)傷止血時(shí)止血帶應(yīng)縛于()o

A.上臂上1/3處

B.上臂中1/3處

C.上臂下1/3處

D.前臂中段

E.腕部

答案：A

本題解析：止血帶應(yīng)縛于上臂上1/3處，以免損傷稅神經(jīng)。

109、單選Charnley型人工股關(guān)節(jié)小頭型設(shè)計(jì)是為了()。

A.節(jié)省材料

B.減小頭臼之間的摩擦力

C.減小頭臼之間的摩擦系數(shù)

D.延長(zhǎng)頭的使用壽命

E.增加人工股關(guān)節(jié)的活動(dòng)度

答案：B

本題解析：在壓力不變，材料相同情況下，Charnley：型人工股關(guān)節(jié)小頭型設(shè)計(jì)

可減少頭臼之間的摩擦力，從而減小臼與骨組織間的剪切力，減少術(shù)后松動(dòng)的發(fā)

生率。

110、單選運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查法，最基本的是()O

A.X線檢查

B.物理學(xué)檢查

C.實(shí)驗(yàn)室檢查

D.肌電圖

E.關(guān)節(jié)鏡檢查

答案：B

本題解析：骨科基本檢查包括：視、觸、叩、聽、動(dòng)、量診六項(xiàng)，其中視、觸、

量診是每次檢查必須做的。

111.單選女性，18歲，1小時(shí)前初次上機(jī)器操作，不慎右小指被機(jī)床

壓砸離斷。檢查右小指自第1指節(jié)中部完全離斷，斷指除末節(jié)尚完整外，

其余指骨粉碎，軟組織殘缺不全，該采取哪一種治療方案()。

A.斷指再植

B.清創(chuàng)后再造小指

C.截指，自第5掌骨頭下斜行截除，皮膚I期縫合

D.小指殘端修整后游離皮瓣覆蓋

E.保留小指殘端長(zhǎng)度，帶蒂皮瓣覆蓋創(chuàng)面

答案:C

本題解析：此例患者外傷嚴(yán)重，軟組織殘缺不全，又系小指故可行截指術(shù)。考慮

到患者為年輕女性，在不影響功能的情況下需多注重美觀問(wèn)題，故自第5掌骨頭

下斜行截指，既保證創(chuàng)面一期覆蓋，又使外觀較好。

112、單選對(duì)開放性骨折正確的處理是()o

A.清除所有的污物

B.清除所有壞死組織

C.最好不用止血帶

D.去除所有游離骨塊

E.不宜使用毛刷刷洗骨端

答案：D

113、單選壓縮性骨折，最常發(fā)生于()o

A.肱骨頭

B.股骨頭

C.椎體

D.腕舟骨折

E.足舟骨折

答案：C

本題解析：由于脊椎生理彎曲的存在，當(dāng)有垂直暴力存在時(shí)，在彎曲部位應(yīng)力最

大，通過(guò)椎間盤引起椎體壓縮。

114、單選女，26歲，右示指近節(jié)不小心在桌邊敲擊一下，局部腫痛,

X線片顯示：示指近節(jié)指骨膨脹性改變，不偏心，中央有蜂窩狀吸收區(qū)，

也有散在的鈣化斑塊，考慮為內(nèi)生軟骨瘤，最適宜采取()。

A.截指+化學(xué)治療

B.化學(xué)治療+免疫治療

C.病灶整塊切除并植骨

D.病灶切除并移植同種異體骨

E.病灶整塊切除并自體帶血管骨移植

答案：C

本題解析：內(nèi)生軟骨瘤的治療是病灶刮除同時(shí)植骨，該患者是右示指近節(jié)指骨，

植骨用自身骨足夠，不需同種異體骨。

115、單選影響骨折愈合的因素不正確的是()o

A.骨折斷端有軟組織嵌入

B.骨折附近軟組織輕度淤血

C.牽引過(guò)度及固定不確實(shí)

D.骨折有骨缺損

E.骨折周圍軟組織廣泛損傷

答案：B

116、單選9歲女性患兒，8天前突發(fā)左雕劇痛，左下肢活動(dòng)受限，伴畏

寒，高熱，全身不適及食欲不振，急重病容，貧血，體溫38.7℃,脈搏

100次/分，左大腿近端腫脹，皮溫升高，但外觀無(wú)異常，腹股溝韌帶

中點(diǎn)稍下方深壓痛，最可能的診斷是()O

A.左股關(guān)節(jié)急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.左髏關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎

C.左髓關(guān)節(jié)結(jié)核

D.左大腿軟組織炎癥

E.左股骨近端惡性腫瘤

答案：B

本題解析：急性化膿性骨髓炎起病急，全身中毒癥狀明顯，一般有甑板阻擋，感

染不易進(jìn)入關(guān)節(jié)，但由于股骨頸干箭端位于髓關(guān)節(jié)囊內(nèi)，則膿腫可穿破干箭端骨

皮質(zhì)直接進(jìn)入關(guān)節(jié)，形成化膿性關(guān)節(jié)炎。

117、單選骨盆骨折合并尿道完全斷裂，最好的處理是()o

A.采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿

B.采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿

C.膀胱穿刺

D.膀胱造痿

E.尿道吻合術(shù)

答案：A

本題解析：尿道損傷的診斷不難，斷裂者應(yīng)細(xì)心放入較細(xì)的軟尿管，不可放入較

硬的導(dǎo)尿管以免加重?fù)p傷，持續(xù)導(dǎo)尿10?20日后，定期擴(kuò)張尿道以免狹窄。經(jīng)

此處理多可治愈，少數(shù)需行手術(shù)，故本題選A。

118、單選下述哪些不是梯骨小頭半脫位的發(fā)病因素（）o

A.梯骨小頭未發(fā)育好

B.環(huán)狀韌帶薄弱

C.患肢前臂受牽引力后，橫骨頭向遠(yuǎn)端滑移

D.環(huán)狀韌帶卡壓在肱槎關(guān)節(jié)內(nèi)

E.前臂旋轉(zhuǎn)外力

答案：E

本題解析：小兒梳骨小頭未發(fā)育好、環(huán)狀韌帶薄弱，當(dāng)患肢前臂受牽引力后，稅

骨小頭向遠(yuǎn)端滑移，恢復(fù)原位后，環(huán)狀韌帶上半部來(lái)不及退縮，卡壓在肱稅關(guān)節(jié)

內(nèi)為脫位機(jī)制，前臂旋轉(zhuǎn)外力可復(fù)位。

119、單選頸椎管狹窄癥診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是指頸椎管矢狀徑小于（）。

A.IOmm

B.11mm

C.12mm

D.13mm

E.14mm

答案：D

120、單選對(duì)于年齡在40歲以下患者，以下哪種疾病最容易導(dǎo)致能關(guān)節(jié)

退行性關(guān)節(jié)炎（）o

A.高雪病

B.先天性髓關(guān)節(jié)半脫位

C.先天性酸關(guān)節(jié)脫位

D.股骨頭骨箭滑脫

E.股骨前傾角增大

答案：B

121,單選骨軟骨瘤X線特征（）。

A.X線片示：骨膜板層狀或蔥皮狀反應(yīng)性骨形成和骨破壞

B.X線片示：長(zhǎng)骨干飾端骨破壞和日光射線現(xiàn)象，有Codman三角

C.X線片示：自長(zhǎng)骨干斷端突出的骨性病損

D.X線片示：骨端膨脹性溶骨性破壞

E.X線片示：短骨膨脹，有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊

答案：C

本題解析：長(zhǎng)骨干斷端突出的骨性病損是骨軟骨瘤X線特征，A是尤文肉瘤X線

特征，B是骨肉瘤X線特征，D是骨巨細(xì)胞瘤X線特征。

122、單選嬰幼兒斜頸最主要的體征是（）。

A.頭頸偏向一側(cè)，面部一側(cè)大、一側(cè)小

B.頸部淋巴結(jié)腫大

C.患側(cè)捫及頸部胸鎖乳突肌腫塊

D.頸部活動(dòng)受限

E.X線片示頸椎畸形

答案：C

123、單選女，30歲，外傷后腰痛向右下肢放射工周，二便正常。查體：

腰椎左凸畸形，腰4、5椎旁右側(cè)壓痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬

高試驗(yàn)陽(yáng)性，右小腿外側(cè)皮膚感覺(jué)遲鈍，第一足趾背伸力弱，腰椎平片

示腰椎左凸畸形，余無(wú)異常，CT掃描示腰4、5椎間隙、椎體右后軟組

織陰影1.0cmx0.7cm,右側(cè)神經(jīng)根受壓，目前最佳治療()。

A.平臥硬板床，理療，藥物治療

B.積極手術(shù)治療

C.加強(qiáng)腰椎被動(dòng)活動(dòng)鍛煉

D.應(yīng)用抗生素

E.應(yīng)用抗結(jié)核藥物

答案：B

1241單選大面積皮膚剝脫傷需()o

A.清創(chuàng)及一期縫合

B.清創(chuàng)及延期縫合

C.清創(chuàng)后不予縫合

D.清創(chuàng)及植皮

E.按感染創(chuàng)口處理

答案：D

本題解析：大面積皮膚剝脫傷，由于皮下組織分離，創(chuàng)傷區(qū)積液，容易發(fā)生感染

及皮膚壞死，應(yīng)當(dāng)行翻轉(zhuǎn)植皮術(shù)，否則后果嚴(yán)重。

125、單選應(yīng)用雷公藤制劑治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的適應(yīng)

證為()。

A.較長(zhǎng)時(shí)間使用一線藥物，療效不滿意的早、中期患者

B.長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇，已出現(xiàn)不良反應(yīng)

C.肝腎功能不佳、心臟病、高血壓、較重貧血、潰瘍病不用

D.青年男女應(yīng)慎用或不用

E.以上都是

答案：E

本題解析：適應(yīng)證為較長(zhǎng)時(shí)間使用一線藥物，療效不滿意，不能控制病情發(fā)展的

早、中期患者；長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇，因療效不佳或已出現(xiàn)不良反應(yīng)，患者希望

停用皮質(zhì)類固醇，而停藥有困難者；為慎重起見，對(duì)于肝腎功能不佳、心臟病、

高血壓、較重貧血、潰瘍病及過(guò)敏體質(zhì)者不用；青年男女因易引起可逆的卵巢和

睪丸功能障礙，故應(yīng)慎用或不用。

126、單選女性，生后14天發(fā)現(xiàn)右頸部包塊，較硬，頭向右偏，下頜轉(zhuǎn)

向左側(cè)。6個(gè)月后頸部包塊消失，面部不對(duì)稱。若手術(shù)治療，何時(shí)手術(shù)

最佳()O

A.3歲

B.1歲

C.6個(gè)月

D6歲

E.8歲

答案：B

127；單選兒童骨折最需要急診手術(shù)的是()o

A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折

B.明顯移位的肱骨踝上骨折

C.合并神經(jīng)損傷的移位骨折

D.合并血管損傷的移位骨折

E.骨骨后損傷

答案：D

128、單選新生兒的正常酸臼角為()o

A.30°~40°

B.23°—28°

C.20°—25°

D小于20°

E.大于40°

答案：A

本題解析:髓臼角隨年齡的增長(zhǎng)而變小,正常新生兒為30°?40°,1歲為23°?

28°,3歲為20°?25°,凡大于此范圍者，即表示有髓臼發(fā)育不良。

129、單選腰椎間盤突出常見的臨床癥狀是()o

A.腰僵硬

B.腰部活動(dòng)受限

C.雙下肢發(fā)紫

D.腰痛伴坐骨神經(jīng)痛

E.大小便失禁

答案：D

130、單選有關(guān)體操運(yùn)動(dòng)員腕，以下正確的是()o

A.慢性反復(fù)的槎骨遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)和機(jī)械性負(fù)擔(dān)過(guò)重引起

B.繼發(fā)于腕部的解剖變化，隨后出現(xiàn)生物力學(xué).變化

C.箭板損害可造成腕部永久性不對(duì)稱畸形

D.可使號(hào)后板增寬、模糊

E.以上都是

答案：E

1317單選最常見的關(guān)節(jié)脫位是()o

A.肩關(guān)節(jié)

B.肘關(guān)節(jié)

C.髓關(guān)節(jié)

D.膝關(guān)節(jié)

E.腕關(guān)節(jié)

答案：C

132：?jiǎn)芜x診斷成人腰椎結(jié)核最可靠的依據(jù)是()。

A.低熱盜汗、乏力、食欲不振

B.貧血、血沉增快

C.腰痛、活動(dòng)困難、棘突叩痛

D.X線片示椎間隙窄，椎體鄰緣模糊

E.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

答案：D

本瓦解析：椎間盤組織無(wú)血運(yùn)，很容易為結(jié)核病變所破壞。脊柱結(jié)核病人典型的

X線片表現(xiàn)是受累椎體密度不均、椎間隙變窄或消失。

133、單選小兒股骨上端急性骨髓炎并發(fā)化膿性髓關(guān)節(jié)炎的主要途徑是

()O

A.血行感染

B.膿腫穿破箭板進(jìn)入關(guān)節(jié)

C.膿腫穿破干髓端骨皮質(zhì)進(jìn)入關(guān)節(jié)

D.骨膜下膿腫破入關(guān)節(jié)

E.軟組織膿腫破入關(guān)節(jié)

答案：C

本題解析：一般情況下骨髓炎由于箭板的阻擋不易進(jìn)入關(guān)節(jié)內(nèi)，但由于股骨頸干

斷端位于髏關(guān)節(jié)囊內(nèi)，則膿腫可穿破干骨后端骨皮質(zhì)直接進(jìn)入關(guān)節(jié)，形成化膿性關(guān)

節(jié)炎。

134、單選女性，8歲。左下肢跛行，伴肌肉萎縮6年。生后8個(gè)月曾

患高熱、抽搐，住院半個(gè)月治愈。查體：左下肢感覺(jué)正常，生理反射減

弱，病理反射未引出。行走時(shí)軀干后仰，呈挺胸突腹的典型步態(tài)，左髓

呈屈曲畸形，臀肌肌力弱。該患兒適宜下列何種術(shù)式()。

A.臀肌松解術(shù)

B.舐棘肌代臀肌術(shù)

C.骼腰肌切斷術(shù)

D.內(nèi)收肌切斷術(shù)

E.閉孔神經(jīng)前支切斷術(shù)

答案：B

135、單選有關(guān)骨肉瘤的血生化檢查，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()o