住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試（傳染病學(xué)）題庫(kù)及答案（一）

題型：?jiǎn)芜x題

所含內(nèi)容：染病學(xué)總論、病毒感染

題量：530

?第一節(jié)傳染病學(xué)總論

1.早期與正確診斷傳染病的主要意義是。（）

A.避免延誤病情

B.有助于正確的病原治療

C.幫助判斷預(yù)后

D.可以進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查

E.有助于預(yù)防和控制流行

答案：E

2.在傳染過(guò)程中，隱性感染增加時(shí)，其流行病學(xué)意義在于（）

A.輕型患者增加

B.帶菌狀態(tài)增加

C.潛伏性感染增加

D.免疫人群擴(kuò)大

E.顯性感染減少

答案：D

3.關(guān)于傳播途徑的描述，下列錯(cuò)誤的是（）

A.傳染途徑既可是單一因素，也可是外界多種因素組成

B.手、玩具既可傳播消化道傳染病，也可傳播呼吸道傳染病

C.傳播傳染病的節(jié)肢動(dòng)物是中間宿主

D.血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要傳播途徑

E.破傷風(fēng)通過(guò)未經(jīng)嚴(yán)格消毒的刀、剪傳播，而污染土壤不會(huì)造成傳播

答案：E

4.破傷風(fēng)毒素對(duì)哪種組織有高度選擇性（）

A.肌肉組織

B.結(jié)締組織

C.網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)

D.神經(jīng)組織

E.血管

答案：D

5.出血疹多見(jiàn)于（）

A.麻疹

B.血清病

C.流行性出血熱

D.風(fēng)疹

E.水痘

答案：C

6.對(duì)傳染病流行過(guò)程有決定性影響的因素是（）

A.病毒數(shù)量

B.社會(huì)因素

C.自然因素

D.病毒侵襲力

E.毒力

答案：B

7.下列J關(guān)于隱性感染的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.免疫學(xué)檢查異常

B.組織損傷輕或無(wú)

C.有生化改變

D.無(wú)體征

E.無(wú)癥狀

答案：C

8.男性，18歲，體檢發(fā)現(xiàn)血抗HAV-IgG陽(yáng)性，無(wú)任何癥狀、體征，肝功能正常,

考慮（）

A.既往感染過(guò)

B.病原攜帶狀態(tài)

C.隱性感染

D.顯性感染

E.潛伏性感染

答案：A

9.通過(guò)抑制細(xì)胞免疫而發(fā)病的傳染病是（）

A.乙型肝炎

B.艾滋病

C.麻疹

D.肺結(jié)核

E.流行性出血熱

答案：C

10.下列關(guān)于傳染病流行病學(xué)特征的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.霍亂是外來(lái)性傳染病

B.發(fā)病率高于一般水平為流行

C.流行范圍超過(guò)國(guó)界或洲界時(shí)為大流行

D.短時(shí)間內(nèi)病例集中發(fā)生為暴發(fā)

E.不同人群中的分布不屬于流行病學(xué)特征

答案：E

11.對(duì)傳染病近期診斷有價(jià)值的抗體是（）

A.IgG

B.IgM

C.lgA

D.lgD

E.lgE

答案：B

J.發(fā)生于隱性感染之后的病原攜帶者稱為（）

A.急性攜帶者

B.潛伏期攜帶者

C.恢復(fù)期攜帶者

D.慢性攜帶者

E.健康攜帶者

答案：E

13.患者，男性，18歲，發(fā)熱8天，每天午后開(kāi)始發(fā)熱，體溫達(dá)39.5℃,次日晨

可降至37.9C。該患者的熱型是（）

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.回歸熱

E.馬鞍熱

答案：B

14.從起病至癥狀明顯開(kāi)始為止的時(shí)期稱（）

A.恢復(fù)期

B.潛伏期

C.傳染期

D.病原清除期

E.前驅(qū)期

答案：E

15.傳染病的發(fā)熱過(guò)程可分為（）

A.體溫上升期、緩解期、體溫下降期

B.體溫上升期、體溫下降期、恢復(fù)期

C.極期、緩解期、恢復(fù)期

D.體溫上升期、極期、體溫下降期

E.體溫上升期、平臺(tái)期、體溫下降期

答案：D

?.外毒素發(fā)揮作用是通過(guò)（）

A.與靶器官的受體結(jié)合

B.其侵襲能力

C.其溶組織能力

D.其穿透能力

E.激活單核-巨噬細(xì)胞釋放細(xì)胞因子

答案：A

17.介導(dǎo)體液免疫的是（）

A.LAK細(xì)胞

B.T維I胞

C.K細(xì)胞

D.B細(xì)胞

E.NK細(xì)胞

答案：D

?.感染后不產(chǎn)生保護(hù)性抗體的是（）

A.病毒感染

B.原蟲(chóng)感染

C.細(xì)菌感染

D.蠕蟲(chóng)感染

E.螺旋體感染

答案：D

19.只通過(guò)糞便排出的病原體是（）

A.水痘

B.脊髓灰質(zhì)炎病毒

C.瘧疾原蟲(chóng)

D.風(fēng)疹

E.志賀菌屬

答案：E

20.關(guān)于免疫學(xué)檢查，錯(cuò)誤的是（）

A.大多數(shù)用以檢測(cè)抗體的方法都可以用于檢測(cè)抗原

B.特異性抗體檢測(cè)可以反映人群的感染率

C.恢復(fù)期特異性抗體都比急性期上升4倍有助于確診

D.皮膚試驗(yàn)不屬于免疫學(xué)檢查

E.T細(xì)胞亞群檢測(cè)常用于艾滋病的診斷

答案：D

21.傳染病的治療原則是（）

A.積極進(jìn)行病原治療

B.治療與隔離并重

C.一般治療與特效治療并重

D.堅(jiān)持綜合治療

E.一般治療與對(duì)癥治療并重

答案：D

22.發(fā)病第1天出皮疹的疾病是（）

A.水痘

B.傷寒

C.麻疹

D.猩紅熱

E.天花

答案：A

23.需伏性感染不同于病原攜帶狀態(tài)之處是（）

A.無(wú)臨床癥狀

B.病原體一般不排出體外

C.當(dāng)機(jī)體免疫力低時(shí)可引起顯性感染

D.病原體存在于體內(nèi)的時(shí)間短

E.存在于所有傳染性疾病

答案：B

24.在大多數(shù)傳染病中，最常見(jiàn)的表現(xiàn)是（）

A.隱性感染

B.顯性感染

C.病原體被清除

D.臨床感染

E.病原攜帶狀態(tài)

答案：A

25.下列屬于內(nèi)毒素的是（）

A.脂多糖

B.細(xì)菌素

C.腸毒素

D.破傷風(fēng)毒素

E.白喉毒素

答案：A

26.我國(guó)傳染病防治法規(guī)定，城鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)肺炭疽時(shí)，報(bào)告時(shí)限不超過(guò)（）

A.10小時(shí)

B.12小時(shí)

C.6小時(shí)

D.4小時(shí)

E.8小時(shí)

答案：C

27.在感染的急性期，肝臟合成的可作為疾病的標(biāo)志的蛋白是（）

A.白蛋白

B.C-反應(yīng)蛋白

C.糖蛋白

D.球蛋白

E.肌肉蛋白

答案：B

28.能夠通過(guò)胎盤的抗體是（）

A.IgD

B.lgE

C.IgM

D.lgA

E.IgG

答案：E

29.下列關(guān)于傳染源的描述不正確的是（）

A.感染病原體后，當(dāng)病原體在機(jī)體內(nèi)繁殖并排出體外即成為傳染源

B.不同傳染病中，臨床類型不同，流行病學(xué)意義卻是一樣的

C.傳染病急性期的一些癥狀，如咳嗽可促進(jìn)病原體的播散

D.在脊髓灰質(zhì)炎中，隱性感染者是重要傳染源

E.某些動(dòng)物間的傳染病也可傳染給患者

答案：B

30.男性，40歲，體檢抗HEV-IgM陽(yáng)性，無(wú)任何癥狀、體征，肝功能正常，考慮（）

A.潛伏性感染

B.病原攜帶狀態(tài)

C.顯性感染

D.隱性感染

E.既往感染

答案：D

31.關(guān)于傳染病的實(shí)驗(yàn)室一般檢查，不正確的是（）

A.革蘭陽(yáng)性菌感染常常白細(xì)胞顯著增高

B.病毒感染時(shí)白細(xì)胞為正常，但腎病綜合征出血熱除外

C.蠕蟲(chóng)感染時(shí)常常嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多

D.糞便中查到蟲(chóng)卵肯定是寄生蟲(chóng)病

E.一般生化檢查是病毒性肝炎的必查項(xiàng)目

答案：D

32.傳染病治療最重要的是（）

A.一般治療

B.支持治療

C.病原治療

D.對(duì)癥治療

E.中醫(yī)中藥治療

答案：C

33.再燃不同于復(fù)發(fā)之處是（）

A.初發(fā)病的癥狀再出現(xiàn)

B.體溫未穩(wěn)定下降至正常，又再發(fā)熱

C.再發(fā)熱

D.穩(wěn)定退熱一段時(shí)間后再出現(xiàn)發(fā)熱

E.患者未進(jìn)入恢復(fù)期

答案：B

1.在感染中，標(biāo)志近期感染的抗體是（）

A.IgD

B.lgA

C.IgG

D.IgM

E.lgE

答案：D

35.關(guān)于隱性感染，下列不正確的是（）

A.機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答

B.不引起或只引起輕微的組織損傷

C.不出現(xiàn)臨床癥狀和體征

D.病原體被完全清除，不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)

E.在大多數(shù)傳染病中最常見(jiàn)的表現(xiàn)

答案：D

36.稽留熱的特點(diǎn)是（）

A.驟起高熱，持續(xù)數(shù)日，高熱重復(fù)出現(xiàn)

B.24小時(shí)的體溫相差超過(guò)1℃

C.24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)于高熱與常溫之下

D.24小時(shí)的體溫相差不超過(guò)

E.發(fā)熱數(shù)日，退熱1日，又再發(fā)熱數(shù)日

答案：D

37.某傳染病在某地發(fā)病率水平顯著高于一般水平時(shí)稱（）

A.暴發(fā)流行

B.流行

C.大流行

D.小流行

E.散發(fā)性發(fā)病

答案：B

1.主要存在于呼吸道和消化道的局部抗體是（）

A.IgA

B.lgE

C.lgD

D.IgG

E.IgM

答案：A

39.發(fā)生于顯性感染之后的病原攜帶者稱為（）

A.急性攜帶者

B.慢性攜帶者

C.健康攜帶者

D.恢復(fù)期攜帶者

E.潛伏期攜帶者

答案：D

40.主要由漿細(xì)胞合成的血清蛋白是（）

A.a2球蛋白

B.a1球蛋白

C.白蛋白

D.B球蛋白

E.Y球蛋白

答案：E

41.在感染中，臨近恢復(fù)期出現(xiàn)的抗體是（）

A.IgG

B.IgM

C.lgD

D.lgA

E.lgE

答案：A

42.傳染病的診斷需綜合分析（）

A.臨床資料、流行病學(xué)資料、病理資料

B.臨床資料、病原學(xué)檢查、免疫學(xué)檢查

C.臨床資料、流行病學(xué)資料、實(shí)驗(yàn)室檢查

D.癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查

E.臨床資料、流行病學(xué)資料、病原學(xué)檢查

答案：C

43.發(fā)生于顯性感染臨床癥狀出現(xiàn)之前的病原攜帶者稱為（）

A.恢復(fù)期攜帶者

B.健康攜帶者

C.潛伏期攜帶者

D.急性攜帶者

E.慢性攜帶者

答案：C

44.幼兒園中易發(fā)生的傳染病的傳播途徑為（）

A.日常接觸傳播

B.空氣飛沫傳播

C.消化道傳播

D.血液傳播

E.蟲(chóng)媒傳播

答案：B

45.關(guān)于病原攜帶狀態(tài)，下列不正確的是（）

A.可以出現(xiàn)在顯性感染后，也可出現(xiàn)在隱性感染后

B.是許多傳染病的重要傳染源

C.并非所有的傳染病都有病原攜帶者

D.并非所有的病原攜帶者都能排出病原體

E.機(jī)體有免疫反應(yīng)，但不足以清除病原體

答案：D

46.T細(xì)胞按其表面抗原分為兩個(gè)主要亞群，分別是（）

A.CD4、CD8

B.CD4、CD6

C.CD6、CD8

D.CD3、CD8

E.CD3、CD4

答案：A

47.下列不屬于傳染源的是（）

A.易感人群

B.受感染的動(dòng)物

C.病原攜帶者

D.患者

E.隱性感染者

答案：A

48.關(guān)于傳染病流行病學(xué)資料，下列不正確的是（）

A.流行病學(xué)資料在診斷中占有重要地位

B.是否患過(guò)該病表明有無(wú)發(fā)病的可能

C.是否在流行地區(qū)、流行季節(jié)表明有無(wú)感染的可能

D.考慮傳染病診斷時(shí)必須取得有關(guān)流行病學(xué)資料作參考

E.某些傳染病在發(fā)病年齡和職業(yè)方面有選擇性

答案：B

49.屆原攜帶者的共同特點(diǎn)是（）

A.攜帶病原體時(shí)間均在6個(gè)月以上

B.無(wú)或有輕微的臨床癥狀

C.無(wú)臨床癥狀又能排出病原體

D.攜帶病原體時(shí)間均在3?6個(gè)月以上

E.都是健康攜帶者

答案：c

?第二節(jié)病毒感染

50.霍亂流行期間較次要的傳染源是（）

A.重癥病人

B.典型病人

C.輕型病人

D.隱性感染者

E.潛伏期和恢復(fù)期帶菌者

答案：

薛析：這E是一道理解題?？己藢W(xué)生對(duì)霍亂傳染源的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率較高。常見(jiàn)

錯(cuò)誤：①選答"C"，輕型病人在流行期較多，且常因癥狀不突出而易被忽略，故

為主要傳染源之一；②選答“D"，隱性感染者數(shù)量居多而不易被發(fā)現(xiàn)，亦為主

要傳染源。應(yīng)復(fù)習(xí)霍亂的傳染源。要點(diǎn)霍亂潛伏期帶菌者尚無(wú)瀉吐，恢復(fù)期帶菌

者排菌時(shí)間一般不長(zhǎng)，且按規(guī)定尚未解除隔離，其排泄物得到了消毒處理，因而

兩者作為傳染源的意義相對(duì)較小。

51.我國(guó)主要流行的血吸蟲(chóng)病為（）

A.埃及血吸蟲(chóng)病

B.曼氏血吸蟲(chóng)病

C.日本血吸蟲(chóng)病

D.湄公血吸蟲(chóng)病

E.間插血吸蟲(chóng)病

答案:C

解析:這是一道記憶題?？己藢W(xué)生對(duì)血吸蟲(chóng)病地理分布的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率不高。

常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“A”，“埃及血吸蟲(chóng)病”主要流行于非洲大多數(shù)國(guó)家；②選答

“B”，“曼氏血吸蟲(chóng)病”主要流行于非洲、南美和加勒比海諸島國(guó)；③選答“E”,

“間插血吸蟲(chóng)病”主要流行于西非與中非國(guó)家。都應(yīng)復(fù)習(xí)血吸蟲(chóng)病的流行病學(xué)。

要點(diǎn)血吸蟲(chóng)病流行的地理分布，我國(guó)主要流行的是日本血吸蟲(chóng)病。

52.主要用于預(yù)防瘧疾的藥物是（）

A.乙胺喀咤

B.奎寧

C.青蒿素

D.伯氨喳

E.氯喳

答案：E

53.我國(guó)流行的腎綜合征出血熱的病原主要是（）

A.普馬拉病毒和希望山病毒'

B.泰國(guó)病毒和辛諾伯病毒

C.漢坦病毒和漢城病毒

D.希望山病毒和漢城病毒

E.多布拉伐病毒和普馬拉病毒

答案：C

1.對(duì)菌痢治療無(wú)效的抗菌藥物是（）

A.慶大霉素

B.氧氟沙星

C.SM乙TMP

D.青霉素G

E.阿奇霉素

答案：D

解析：這是一道理解、記憶、應(yīng)用題?？己藢W(xué)生對(duì)菌痢病原治療及相關(guān)知識(shí)的掌

握程度。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率不太高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：錯(cuò)選“C”或"E”，說(shuō)明對(duì)菌痢病原治

療的有關(guān)藥物不熟悉。氧氟沙星、SMZ-TMP.慶大霉素及阿奇霉素均可用于菌痢

的治療。要點(diǎn)是青霉素G的抗菌譜主要為革蘭陽(yáng)性球菌，對(duì)痢疾桿菌無(wú)效。

55.傷寒桿菌的主要致病因素()

A.外毒素

B.傷寒內(nèi)毒素

C.細(xì)菌的侵襲力

D.H抗原

E.腸毒素

答案：B

解析：這是一道理解、記憶題。考核學(xué)生對(duì)傷寒致病因素的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率不

高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答"C”，“細(xì)菌的侵襲力”與傷寒的發(fā)病有關(guān)，但不是主要

致病因素；②選答“E”“腸毒素”不是傷寒的致病因素，傷寒桿菌并不產(chǎn)生腸毒

素及外毒素。應(yīng)復(fù)習(xí)傷寒桿菌的致病因素。要點(diǎn)傷寒桿菌不產(chǎn)生外毒素，菌體裂

解時(shí)釋放的內(nèi)毒素是傷寒桿菌的主要致病因素。

56.預(yù)防腎綜合征出血熱，下列哪項(xiàng)是關(guān)鍵性措施()

A.防鼠、滅鼠

B.注射球蛋白

C.預(yù)防接種

D.防蛾、滅蛾

E.防止皮膚破損

答案：A

57.|

男，32歲，10天來(lái)腹痛、腹瀉，每日大便4?6次，呈暗紅色果醬樣。體檢右下

腹壓痛。糞便鏡檢紅細(xì)胞(+++),白細(xì)胞(+),白細(xì)胞為9.1x10%.紅細(xì)胞

/Lo對(duì)本例診斷最有參考價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.糞便涂片檢菌

B.糞便培養(yǎng)致病菌

C.糞便鏡檢寄生蟲(chóng)卵

D.糞便鏡檢溶組織內(nèi)阿米巴包囊

E.糞便鏡檢溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體

答案：E

解析：該患者考慮是阿米巴痢疾，阿米巴滋養(yǎng)體具有致病性，僅查到包囊不能診

斷本病。

58.

男性，41歲。因腎衰竭行血液透析治療，10天后突然畏寒,高熱，血壓70/

40^imHgo全身有散在出血點(diǎn)，血象，白細(xì)胞總數(shù)12x109/L,中性粒細(xì)胞90%。

該患者目前最可能的診斷是

A.透析中發(fā)生菌血癥

B.腎綜合征出血熱

C.感染性休克

D.流行性腦脊髓膜炎

E.輸液反應(yīng)

答案：C

59.某人在參加一次聚餐3天后，突然出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛和腹瀉，腹瀉開(kāi)始為水樣

便，1天后轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撗?，并有里急后重感。根?jù)以上癥狀應(yīng)考慮的疾病和

檢查方法是（）

A.傷寒；取膿血便進(jìn)行免疫熒光檢測(cè)

B.葡萄球菌食物中毒；取剩余食物分離致病菌

C.沙門菌食物中毒；取剩余食物分離致病菌

D.霍亂；取膿血便直接鏡檢

E.細(xì)菌性痢疾；取膿血便分離腸道致病菌

答案：C

60.治療腸內(nèi)外各型阿米巴病首選藥物是（）

A.吐根堿

B.滅滴靈

C.氯喳

D.H奎碘仿

E.卡巴碑

答案：B

61.女性生殖器尖銳濕疣錯(cuò)誤的治療是（）

A.冷凍治療

B.激光治療

C.微波治療

D.口服紅霉素治療

E.50%三氯醋酸治療

答案：D

62.關(guān)于瘧疾的臨床表現(xiàn)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.嬰幼兒瘧疾易發(fā)展為兇險(xiǎn)型，胃腸癥狀多

B.孕婦瘧疾可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)

C.輸血性瘧疾潛伏期短，易復(fù)發(fā)

D.腦型瘧疾腦脊液多數(shù)為正常

E.惡性瘧原蟲(chóng)可阻塞腸道微血管，出現(xiàn)腹痛

答案：C

解析：這是一道理解、記憶題。主要考核學(xué)生對(duì)瘧疾的臨床表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)

誤率高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答"A"、“B”，說(shuō)明對(duì)嬰幼兒與孕婦瘧疾臨床特點(diǎn)不熟

悉，前者易發(fā)展為兇險(xiǎn)型，胃腸癥狀多，后者可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)；②選答

“E”，惡性瘧疾在微循環(huán)內(nèi)形成微血管血栓，引起臟器阻塞。要點(diǎn)輸血性瘧疾常

于輸入含瘧原蟲(chóng)血后7?10d發(fā)病，無(wú)遲發(fā)型子抱子，故無(wú)遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)。

63.急性血吸蟲(chóng)病血常規(guī)檢查最突出的特點(diǎn)是（）

A.中性粒細(xì)胞顯著增多

B.嗜酸性粒細(xì)胞顯著增多

C.嗜堿性粒細(xì)胞顯著增多

D.單核細(xì)胞顯著增多

E.血小板顯著增多

答案：

薛析：這B是一道記憶、理解題?？己藢W(xué)生對(duì)急性血吸蟲(chóng)病血常規(guī)檢查的認(rèn)識(shí)。預(yù)

測(cè)錯(cuò)誤率不太高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答A,急性血吸蟲(chóng)病白細(xì)胞總數(shù)可升高，但嗜酸

性粒細(xì)胞比中性粒細(xì)胞增高更明顯，更常見(jiàn)d要點(diǎn)急性血吸蟲(chóng)病嗜酸性粒細(xì)胞增

高最為突出，一般占20%?40%,有的高達(dá)90%,對(duì)急性血吸蟲(chóng)病的診斷具有

重要意義。

64.關(guān)于乙型腦炎的臨床表現(xiàn)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.起病急，體溫升高快，而且發(fā)熱越高，熱程越長(zhǎng)，病情則越重

B.常有顱內(nèi)壓升高現(xiàn)象

C.有些病人出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙

D.重癥病例可出現(xiàn)呼吸衰竭

E.病程早期皮膚可見(jiàn)淤點(diǎn)

答案：E

解析：本題屬記憶、理解題。考學(xué)生對(duì)乙型腦炎1臨床表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率

不高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“C”或"D”，說(shuō)明未掌握乙型腦炎臨床特點(diǎn)以急起的高

熱、意識(shí)障礙、抽搐、呼吸衰竭、顱內(nèi)高壓表現(xiàn)為特征。典型的乙型腦炎患者,

不會(huì)出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn)。臨床上可依據(jù)皮膚有無(wú)淤點(diǎn)，幫助醫(yī)師對(duì)乙型腦炎與流行性

腦脊髓膜炎進(jìn)行鑒別診斷。要點(diǎn)乙型腦炎不會(huì)出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn)。

65.關(guān)于SARS流行病學(xué)特點(diǎn)正確的是（）

A.潛伏期患者傳染性較強(qiáng)

B.主要通過(guò)飛沫傳染，接觸患者不會(huì)導(dǎo)致感染

C.兒童老人較多發(fā)病，青壯年少見(jiàn)

D.病后可獲得一定程度的免疫

E.發(fā)生于夏秋季

答案：D

66.日本血吸蟲(chóng)病病理變化最顯著的部位是（）

A.肝臟

B.結(jié)腸

C.肝臟和結(jié)腸

D.肺

E.腦

答案：C

解析：這是一道理解、記憶題。考核學(xué)生日本血吸蟲(chóng)病病理解剖的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)

誤率不高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“A”或"B”，“肝臟”和“結(jié)腸”是日本血吸蟲(chóng)病

病理?yè)p害的器官之一，選答其中一個(gè)都不全面。要點(diǎn)：日本血吸蟲(chóng)主要寄生于腸

系膜下靜脈與直腸痔上靜脈內(nèi)。蟲(chóng)卵沉積于腸壁黏膜下層，順門靜脈血流至肝臟

分支，故病變以肝臟和結(jié)腸最顯著。

67.確診流行性出血熱的依據(jù)是（）

A.鼠類接觸史

B.全身感染中毒癥狀

C.“三痛征”和“酒醉貌”

D.特異性IgM抗體

E.異形淋巴細(xì)胞增多

答案：D

解析：以上五條均為流行性出血熱的診斷依據(jù)，但只有血清學(xué)診斷才能確診，預(yù)

測(cè)錯(cuò)誤率較高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“A"，鼠類不只是流行性出血熱的傳染源，還

是鼠疫、鉤端螺旋體病等傳染病的傳染源，因此鼠類接觸史不能確診流行性出血

熱；②選答“B"，多數(shù)感染性疾病都可有全身感染中毒癥狀，因此選“B”，也是

有缺陷的；③選答“C”，流行性出血熱的“三痛征”是頭痛、腰痛、眼眶痛，其

中頭痛是由于腦血管擴(kuò)張充血所致，腰痛與腎周圍組織充血水腫以及腹膜后水腫

有關(guān)，眼眶痛是眼周圍組織水腫所致，“酒醉貌”是皮膚毛細(xì)血管損害的表現(xiàn)，

這分析這是一道理解、記憶、些表現(xiàn)均非流行性出血熱所特有，因此“三痛征”

和“酒醉貌”也不是確診的依據(jù)；④選答“E”，異形淋巴細(xì)胞增多于一些感染性

疾病可以升高，如傳染性單核細(xì)胞增多癥，因此此項(xiàng)不能作為確診流行性出血熱

的依據(jù)。要點(diǎn)通過(guò)復(fù)習(xí)流行性出血熱流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢

查，掌握血清中檢出特異性抗體可確診流行性出血熱。

68.艾滋病的傳染源是（）

A.蚊

B潴

C.鼠

D.人

E.螭

答案：D

69.血清中能檢出抗HAVIgM的時(shí)間是（）

A.起病后6周內(nèi)

B.起病后12周內(nèi)

C.起病后6月內(nèi)

D.起病后4周內(nèi)

E.起病后12月內(nèi)

答案：C

解析：這是一道理解、記憶題?？紝W(xué)生對(duì)HAV病原學(xué)的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率中等。

常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“A”，"起病后6周內(nèi)”抗：HAVIgM是存在的，但答案不符

合題目的要求；②選答"E"，"起病后12月內(nèi)”抗HAVIgM已消失，因此，選擇

“起病后12月內(nèi)”是錯(cuò)誤的。要點(diǎn)血清中能檢出抗HAVIgM的時(shí)間是起病后6

個(gè)月內(nèi)。掌握抗HAVIgM存在的時(shí)間對(duì)甲型肝炎的臨床診斷是很重要的，應(yīng)仔細(xì)

復(fù)習(xí)甲型肝炎病原學(xué)及實(shí)驗(yàn)室診斷方面的知識(shí)。

70.確診禽流感的方法為（）

A.直接免疫熒光法檢測(cè)H5特異性抗體

B.明確的禽類接觸史

C.RT-PCR檢測(cè)特異性H5基因

D.分離到甲流感病毒H5N1、H7N7等病毒株

E.血白細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多

答案：D

71.急性重型肝炎主要病理變化（）

A.肝細(xì)胞局灶性壞死

B.肝內(nèi)淤膽

C.匯管區(qū)纖維組織增生

D.匯管區(qū)單核細(xì)胞浸潤(rùn)

E.肝細(xì)胞廣泛壞死

答案：E

72.拉米夫定的主要作用是（）

A.抑制HBVDNA復(fù)制

B.減少病毒變異

C.促進(jìn)HBeAg轉(zhuǎn)換

D.降低ALT

E.促進(jìn)肝細(xì)胞再生

答案：A

解析：這是一道理解、記憶題?？紝W(xué)生對(duì)抗病毒藥拉米夫定作用機(jī)制的認(rèn)識(shí)。預(yù)

測(cè)錯(cuò)誤率不高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“C”，有研究顯示，拉米夫定能“促進(jìn).HBeAg

轉(zhuǎn)換”，即HBeAg陰轉(zhuǎn)，抗HBe陽(yáng)轉(zhuǎn)，但這不是拉米夫定的主要作用。要點(diǎn)拉米

夫定的主要作用是抑制HBVDNA的復(fù)制。

73.乙型腦炎的下列流行病學(xué)特點(diǎn)中，哪一種是錯(cuò)誤的（）

A.蚊子是主要的傳染媒介

B.人對(duì)乙腦病毒普遍易感

C.發(fā)病時(shí)間為嚴(yán)格的夏秋季節(jié)

D.新生兒常不易感染

E.發(fā)病常呈家庭聚集現(xiàn)象

答案：E

解析：本題屬記憶、理解題?？紝W(xué)生對(duì)乙型腦炎流行病學(xué)特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤

率不高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“D”，說(shuō)明未掌握雖然人對(duì)乙腦病毒普遍易感，但母

親通過(guò)胎盤屏障傳遞的抗體對(duì)新生兒有一定的保護(hù)作用從而新生兒常不易感染

的特點(diǎn)。人感染乙腦病毒后多數(shù)呈隱性感染，而且感染后可獲得較持久的免疫力，

所以乙型腦炎集中暴發(fā)少，在家庭成員中罕見(jiàn)多人同時(shí)發(fā)病，呈高度散發(fā)性。要

點(diǎn)乙型腦炎發(fā)病呈高度散發(fā)性。

74.溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體的特征是（）

A.大滋養(yǎng)體具有感染性

B.對(duì)外界抵抗力強(qiáng)

C.小滋養(yǎng)體有致病力

D.可吞噬紅細(xì)胞

E.大滋養(yǎng)體可形成包囊

答案：D

75.梅毒I期的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）

A.早期出現(xiàn)外陰表面潰瘍

B.易伴發(fā)心血管疾病

C.硬下疳

D.梅毒血清學(xué)檢查陽(yáng)性

E.不潔性交為發(fā)病誘因

答案：B

76.傷寒原發(fā)性菌血癥，相當(dāng)于臨床過(guò)程的哪一期（）

A.潛伏期

B.初期

C.極期

D.緩解期

E.恢復(fù)期

答案：A

解析：這是一道理解題。考核要點(diǎn)為傷寒發(fā)病機(jī)制與臨床表現(xiàn)的相互關(guān)系。預(yù)測(cè)

錯(cuò)誤率不高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“B”，“初期”已經(jīng)是傷寒第二次菌血癥。應(yīng)復(fù)習(xí)

傷寒兩次菌血癥與臨床表現(xiàn)的關(guān)系。要點(diǎn)第一次菌血癥相當(dāng)于潛伏期，無(wú)臨床表

現(xiàn)。傷寒桿菌隨血流進(jìn)入肝、脾、膽囊、骨髓等組織器官內(nèi)繼續(xù)大量繁殖，再次

進(jìn)入血流形成第二次菌血癥，釋放內(nèi)毒素，產(chǎn)生臨床癥狀，進(jìn)入初期。

77.胃腸型細(xì)菌性食物中毒的主要治療措施是（）

A.早期使用抗生素

B.對(duì)患者進(jìn)行消化道隔離

C.依患者情況及時(shí)補(bǔ)充液體

D.及時(shí)使用多價(jià)抗毒血清

E.洗胃、灌腸

答案：C

解析：這是一道理解、記憶題。主要考核學(xué)生對(duì)胃腸型細(xì)菌性食物中毒治療的認(rèn)

識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率較高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“A"，胃腸型細(xì)菌性食物中毒一般不用

抗生素；②選答“B”，搞好飲食衛(wèi)生，加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理是預(yù)防胃腸型細(xì)菌性食

物中毒的關(guān)鍵措施；③選答“E”，洗胃、灌腸是毒物中毒治療的重要措施。要點(diǎn)

胃腸型細(xì)菌性食物中毒主要表現(xiàn)為水樣腹瀉，伴有嘔吐，患者易出現(xiàn)水、電解質(zhì)

紊亂，治療上主要依患者情況及時(shí)補(bǔ)充液體，對(duì)有明顯感染表現(xiàn)的患者可考慮使

用抗生素。

78.霍亂在我國(guó)的流行特點(diǎn)為（）

A.地方性流行

B.外來(lái)性傳染病

C.男多于女

D.多于冬春季發(fā)病

E.城市多見(jiàn)于農(nóng)村

答案：

力析:本B題是一道記憶題?？己藢W(xué)生對(duì)霍亂的流行特征的記憶。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率不高。

常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“A”，印度的恒河三角洲和印尼的蘇拉威西島為地方性疫源地。

應(yīng)復(fù)習(xí)霍亂的流行特征。要點(diǎn)我國(guó)的霍亂流行屬外來(lái)性傳染病。

79.

患者，32歲，男性，廣州市人。半月前去海南省探親，2周后突然發(fā)冷、高熱、

劇烈頭痛，伴有嘔吐，隨后出現(xiàn)謠妄、昏迷。體格檢查：頸硬，克氏征（+）,巴

氏征（+）；腦脊液：壓力稍高，白細(xì)胞Ofxio'/L,生化檢查正常，初步診斷為

A.流行性乙型腦炎

B.流行性腦脊髓膜炎

C.新型隱球菌性腦膜炎

D.腦型瘧疾

E.腦囊蟲(chóng)病

答案：D

解析：這是一道理解、記憶題?？己藢W(xué)生對(duì)瘧疾臨床表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率較

高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“A"，腦型瘧疾腦脊液基本正常，“流行性乙型腦炎”腦

脊液異常；②選"B”、“C”，說(shuō)明對(duì)腦膜炎的臨床表現(xiàn)不熟悉。兩者一般無(wú)病理

征，前者腦脊液呈化膿性，后者腦脊液呈漿液性。要點(diǎn)腦型瘧疾先有瘧疾的臨床

表現(xiàn)后再出現(xiàn)腦部癥狀，腦脊液檢查基本正常，血涂片可檢查到瘧原蟲(chóng)。

80.典型急性菌痢的臨床癥狀是（）

A.起病急

B.無(wú)發(fā)熱

C.無(wú)腹痛

D.米沿樣水便

E.無(wú)里急后重

答案:A

解析：這是一道理解、記憶題。考核學(xué)生對(duì)菌痢臨床表現(xiàn)的掌握程度。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤

率不太高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：錯(cuò)選“D”，說(shuō)明對(duì)菌痢的糞便特點(diǎn)不熟悉，米泊樣水便

為霍亂的糞便特點(diǎn)。要點(diǎn)急性菌痢的臨床特點(diǎn)為起病急，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉

及里急后重等表現(xiàn)。

81.非流行期間流腦的主要傳染源是（）

A病人

B.帶菌者

C.慢性感染者

D.隱性感染者

E.帶菌動(dòng)物

答案：B

解析：這是一道理解、記憶題?？己藢W(xué)生對(duì)流腦流行情況的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率不

高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：①錯(cuò)選"A"，顯示對(duì)流腦病人的傳染期不熟悉；病人在潛伏末期

和急性期均有傳染性，傳染期多不超過(guò)發(fā)病后10天，且治療后細(xì)菌很快消失，

故作為傳染源的意義不如帶菌者；②錯(cuò)選"D”，可能未考慮到隱性感染者也可

將細(xì)菌清除而不帶菌。要點(diǎn)非流行期間的主要傳染源是帶菌者。

82.傷寒病變最顯著的部位是（）

A.肝

B.脾

C.回腸和空腸

D.骨髓

E.回腸下段集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)

答案：E

解析：這是一道理解、記憶題?？己藗牟±砀淖儭ｎA(yù)測(cè)錯(cuò)選率不高。常見(jiàn)錯(cuò)

誤：選答“C”，“回腸和空腸”都可受傷寒病變累及，但回腸末段病變才最為顯

著。應(yīng)復(fù)習(xí)傷寒的病理改變及病變部位。要點(diǎn)傷寒病變可影響上述各器官組織,

但最顯著的病變部位則見(jiàn)于回腸下段集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)。

83.成人傷寒患者，抗菌治療首選下列何種藥物()

A.氯霉素

B.第三代頭抱菌素類

C.磺胺類

D.喳諾酮類

E.氨茉西林

答案：D

解析:這是一道記憶題。考核學(xué)生對(duì)傷寒病原治療的掌握程度。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率不高。

常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“A”，“氯霉素”對(duì)血象有較大影響，且有耐藥現(xiàn)象，已不作

傷寒的首選用藥，應(yīng)復(fù)習(xí)氯霉素藥物的特點(diǎn)、療效及副作用；②選答“B”，"第

三代頭泡菌素類”副作用少，但需靜脈給藥，價(jià)格昂貴，故一般成人不作首選;

③選答“E”，“磺胺類”耐藥率高，療效不滿意，不作首選。應(yīng)復(fù)習(xí)上述幾類藥

物的特點(diǎn)、療效及副作用。要點(diǎn)上述幾類藥物均可用于傷寒的病原治療，但喳諾

酮類對(duì)傷寒桿菌抗菌作用強(qiáng)，目前耐藥率不高，視為成人傷寒首選用藥。

84.10歲男孩，近8天來(lái)食欲不振，惡心、嘔吐、乏力、尿色黃來(lái)院就診。病前

兩周曾注射丙種球蛋白一支。檢查：鞏膜黃染，肝肋下3cm、脾未觸及，化驗(yàn):

ALT500U,膽紅素85.5Pmol/L,抗HAV-IgM什)，抗HAV-lgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),

抗HBc-lgM(+),應(yīng)診斷為()

A.急性甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者

B.急性乙型肝炎，既往感染過(guò)甲型肝炎

C.急性甲型肝炎、乙型肝炎

D.被動(dòng)獲得甲肝抗體，急性甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者

E.被動(dòng)獲得甲肝抗體，急性乙型肝炎

答案：C

解析:抗HAV-lgM(+)僅在急性感染時(shí)出現(xiàn),而HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-lgM(+)

也提示同時(shí)感染了乙型肝炎。故選C。

85.首例艾滋病的報(bào)告時(shí)間是()

A.1975年

B.1981年

C.1990年

D.1988年

E.1978年

答案:B

86.鉤端螺旋體病病理?yè)p害的基本特點(diǎn)()

A.毛細(xì)血管損傷所致的嚴(yán)重功能紊亂

B.小血管炎及血管周圍炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

C.組織的出血、浸潤(rùn)、壞死及水腫

D.全身廣泛性小血管損傷

E.血管和淋巴內(nèi)皮細(xì)胞的損害及急性出血性壞死性變化

答案：A

解析：這是一道理解、記憶題?？己藢W(xué)生對(duì)鉤端螺旋體病的病理?yè)p害基本特點(diǎn)的

掌握。預(yù)測(cè)有一定的錯(cuò)誤率。常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“D"，與腎病綜合征出血熱全

身廣泛性小血管損傷的病理?yè)p害混淆；②選答“B”和“E”，說(shuō)明對(duì)鉤端螺旋體

病發(fā)病機(jī)制中病理?yè)p害的基本特點(diǎn)毛細(xì)血管損傷所致的嚴(yán)重功能紊亂沒(méi)有掌握。

要點(diǎn)復(fù)習(xí)鉤端螺旋體病病理?yè)p害要抓住基本特點(diǎn)，為毛細(xì)血管損傷所致的嚴(yán)重功

能紊亂。

87.下列關(guān)于細(xì)菌性食物中毒的描述哪項(xiàng)是正確的（）

A.是由于進(jìn)食化學(xué)毒物所致

B.與季節(jié)無(wú)關(guān)

C.是由于進(jìn)食含毒的食物所致

D.發(fā)病急緩主要與毒物性質(zhì)有關(guān)

E.屬急性感染中毒性疾病

答案：E

解析：這是一道理解、記憶題。主要考核學(xué)生對(duì)概念的理解。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率較高。

常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“A、C”，細(xì)菌性食物中毒是指由于進(jìn)食被細(xì)菌或細(xì)菌毒素污

染的食物所致的急性感染中毒性疾病，不包含進(jìn)食化學(xué)毒物或有毒食物等食物中

毒，如毒菌、魚(yú)膽、有機(jī)磷、碎等；②選答“B"，細(xì)菌性食物中毒（胃腸型）多發(fā)

生于夏秋季；③選答“D"，本病潛伏期短，起病急，不存在慢性起病。要點(diǎn)細(xì)

菌性食物中毒是進(jìn)食被細(xì)菌或細(xì)菌毒素污染的食物所致的急性感染中毒性疾病。

88.不屬于鉤端螺旋體病后發(fā)癥的是（）

A.后發(fā)熱

B.虹膜睫狀體炎

C.心肌炎

D.反應(yīng)性腦膜炎

E.閉塞性腦動(dòng)脈炎

答案：C

解析:這是一道理解、記憶題?？己藢W(xué)生對(duì)鉤端螺旋體病后發(fā)癥種類的掌握情況。

預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率不高。選答“A”、"B”、"D”和“E”的可能性不大，除非沒(méi)有全面

復(fù)習(xí)。要點(diǎn)對(duì)每一種疾病講授內(nèi)容的復(fù)習(xí)應(yīng)該全面，不能遺漏。變態(tài)反應(yīng)不是心

肌炎的常見(jiàn)病因，心肌炎的病因以病毒感染和風(fēng)濕性為常見(jiàn)。

89.乙腦病毒的病原學(xué)特點(diǎn)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.乙型腦炎病毒是一種蟲(chóng)媒病毒

B.乙型腦炎病毒是RNA病毒

C.對(duì)消毒劑，如5%苯酚，抵抗力強(qiáng)

D.低溫下可生存較長(zhǎng)時(shí)間

E.乳鼠腦內(nèi)接種是最常用的分離方法

答案:C

解析：本題屬記憶題?？紝W(xué)生對(duì)乙腦病毒特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率不太高。常見(jiàn)

錯(cuò)誤：選答“E”，說(shuō)明未掌握乙型腦炎病毒常用的分離方法。乙腦病毒的抵抗力

不強(qiáng)，對(duì)溫度、乙醛及酸均很敏感。要點(diǎn)乙腦病毒的抵抗力不強(qiáng)。

90.通過(guò)糞-口途徑傳播的傳染病是（）

A.麻疹

B.白喉

C.百日咳

D.甲型病毒性肝炎

E.乙型病毒性肝炎

答案：D

解析：這是一道理解、記憶、應(yīng)用題?？己藢W(xué)生對(duì)傳染病病原體傳播途徑的認(rèn)識(shí)。

預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率不高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答"A”或"B"，兩者主要靠飛沫傳播；②選

答“E”，"乙型病毒性肝炎”主要靠體液傳播，應(yīng)復(fù)習(xí)乙型病毒性肝炎的傳播途

徑。要點(diǎn)甲型病毒性肝炎以糞-口為主要傳播途徑。

91.構(gòu)成傳染過(guò)程的必須具備因素是（）

A.病原體、人體和他們所處的環(huán)境

B.病人、污染物和外界環(huán)境

C.寄生蟲(chóng)的中間宿主與終末宿主

D.微生物媒介與宿主

E.傳染源、傳播途徑與易感人群

答案：A

解析：這是一道記憶、理解題。考核學(xué)生對(duì)傳染過(guò)程的必備因素的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)

誤率較高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“B”，“病人、污染物和外界環(huán)境”不是構(gòu)成傳染

過(guò)程的必備因素，因?yàn)槿梭w同病原體相互作用、相互斗爭(zhēng)的過(guò)程，才叫傳染。應(yīng)

復(fù)習(xí)傳染的概念；②選答“D”，“微生物媒介與宿主”是傳染病流行過(guò)程的條件，

并不是構(gòu)成傳染過(guò)程的必須具備因素；③選答“E”，“傳染源、傳播途徑與易感

人群”是傳染病的流行過(guò)程的基本條件，并不是構(gòu)成傳染過(guò)程的必須具備因素。

要點(diǎn)在傳染過(guò)程中，病原體是變化的條件，人體是變化的根據(jù)，病原體要通過(guò)人

體起作用，至于環(huán)境因素，不僅可以改變病原生物的生存條件，而且可以引起它

們遺傳性質(zhì)的改變，使之喪失或獲得新的對(duì)人體的致病能力，因此構(gòu)成傳染過(guò)程

的必須具備因素是病原體、人體和他們所處的環(huán)境。

92.寒戰(zhàn)、高熱、退熱時(shí)大汗間歇反復(fù)發(fā)作，血涂片發(fā)現(xiàn)瘧原蟲(chóng)，經(jīng)抗瘧治療后

癥狀控制，但離開(kāi)瘧疾流行區(qū)8個(gè)月后又出現(xiàn)癥狀.血涂片找到瘧原蟲(chóng)，應(yīng)為（）

A.對(duì)抗瘧藥產(chǎn)生耐藥性

B.瘧疾的混合感染

C.瘧疾復(fù)燃

D.再感染

E.遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)

答案：E

解析：這是一道理解、記憶題?？己藢W(xué)生對(duì)瘧疾一些概念的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤高。

常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答"A"，用氯瞳治療后未能消除無(wú)性生殖瘧原蟲(chóng)，或28天內(nèi)復(fù)

燃者，稱為耐藥性；②選答“B”，混合感染臨床癥狀不典型；③選答“C”，說(shuō)明

對(duì)瘧疾復(fù)燃概念不清楚。要點(diǎn)復(fù)發(fā)是指經(jīng)過(guò)治療，臨床癥狀控制及瘧原蟲(chóng)血癥消

失后又出現(xiàn)發(fā)作。

93.對(duì)于丙型肝炎下列哪項(xiàng)是不正確的（）

A.黃疸型患者僅占25%

B.急性丙型肝炎癥狀較輕

C.易轉(zhuǎn)為慢性肝炎

D.HCV感染主要通過(guò)輸血獲得

E.肝細(xì)胞癌和丙肝病毒感染無(wú)關(guān)

答案：E

94.艾滋病的表現(xiàn)中哪種是錯(cuò)的（）

A.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

B.體質(zhì)性疾病

C.免疫缺陷所致感染

D.免疫缺陷所致腫瘤

E.頑固休克

答案：E

95.不屬于急性細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)的是（）

A.急性起病

B.腹痛、腹瀉

C.里急后重

D.右下腹壓痛

E.腸鳴音亢進(jìn)

答案：D

解析：這是一道理解、記憶應(yīng)用題。考核學(xué)生對(duì)急性細(xì)菌性痢疾（急性菌?。┡R床

表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率較高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：錯(cuò)選“B”或"C”，說(shuō)明對(duì)急性菌痢

的病理解剖及臨床表現(xiàn)不熟悉或未認(rèn)真審題。急性菌痢的腸道病變主要在結(jié)腸,

以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著，加上內(nèi)毒素的作用，使腸道功能紊亂、痙攣，尤

其是直腸括約肌痙攣?zhàn)蠲黠@，臨床上出現(xiàn)腹痛、腹瀉及里急后重等癥狀。要點(diǎn)急

性菌痢的腸道病變以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著，臨床上表現(xiàn)為左下腹壓痛。

96.對(duì)乙肝病毒感染具有保護(hù)作用的是（）

A.DNA聚合酶

B.抗HBs

C.抗HBe

D.抗核抗體

E.抗HBc

答案：B

97.乙型腦炎主要的死亡原因是（）

A.過(guò)高熱

B.腦水腫、腦疝形成

C.中樞性呼吸衰竭

D.外周性呼吸衰竭

E.循環(huán)衰竭

答案：C

解析：本題屬記憶、理解題。考學(xué)生對(duì)乙型腦炎臨床表現(xiàn)，尤其是嚴(yán)重癥狀的認(rèn)

識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率不高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選“E”，說(shuō)明未掌握乙型腦炎少見(jiàn)出現(xiàn)循環(huán)衰

竭表現(xiàn)的特點(diǎn)。高熱、抽搐和呼吸衰竭是乙腦極期的嚴(yán)重癥狀，尤其以呼吸衰竭

常為患者死亡的主要原因。要點(diǎn)乙型腦炎的危重病癥中，呼吸衰竭是i要致死原

因。

98.傷寒復(fù)發(fā)的原因是（）

A.再次感染傷寒桿菌

B.菌血癥未完全清除

C.膽囊及腸道的傷寒桿菌侵入血流

D.潛伏在病灶或巨噬細(xì)胞內(nèi)的傷寒桿菌再度繁殖入血

E.以上都不是

答案：

而析：這D是一道理解、記憶題?？己酥攸c(diǎn)是傷寒復(fù)發(fā)與再燃的區(qū)別。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率

較高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答"B"，“菌血癥未完全清除”為再燃的原因。再燃是指

在病后2?3周體溫下降但未降至正常時(shí)，體溫又升高，癥狀加劇，血培養(yǎng)可陽(yáng)

性；②選答“C”，“膽囊及腸道的傷寒桿菌侵入血流”可引起傷寒，但不是復(fù)發(fā)。

應(yīng)認(rèn)真區(qū)分復(fù)發(fā)與再燃的概念。要點(diǎn)復(fù)發(fā)是指退熱后1?3周，臨床癥狀再現(xiàn)，

血培養(yǎng)再度陽(yáng)性。傷寒復(fù)發(fā)的主要原因是潛伏在病灶或巨噬細(xì)胞內(nèi)的傷寒桿菌再

度繁殖入血，多見(jiàn)于抗菌治療不徹底者。

99.在乙型腦炎治療中哪種療法最重要（）

A.支持療法

B.對(duì)癥療法

C.抗病原體療法

D.康復(fù)療法

E.中醫(yī)藥療法

答案：B

解析：本題屬記憶、理解題。考學(xué)生對(duì)乙型腦炎治療的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率不高。

常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“C”，說(shuō)明不了解目前無(wú)針對(duì)乙型腦炎病毒的特效抗病毒藥物。

臨床上以積極對(duì)癥治療，重點(diǎn)處理好高熱、抽搐和呼吸衰竭等危重癥狀為乙型腦

炎治療中最重要的治療方法。要點(diǎn)乙型腦炎的治療以對(duì)癥治療最重要。

100.被乙型肝炎患者血液污染針頭刺破皮膚后主要宜采取（）

A.注射干擾素

B.局部碘酒、酒精消毒

C.注射干擾素誘生劑

D.注射胎盤球蛋白

E.注射高效價(jià)免疫血清

答案：E

101.乙型腦炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）

A.支氣管肺炎

B.肺不張

C.敗血癥

D.尿路感染

E.應(yīng)激性潰瘍

答案：A

解析：本題屬記憶題、理解題。考學(xué)生對(duì)乙型腦炎并發(fā)癥的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率不

高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“D”，說(shuō)明未掌握在乙型腦炎極期患者，由于常出現(xiàn)昏迷，

呼吸道分泌物不易咳出，或因?yàn)閾尵刃枰獞?yīng)用人工呼吸器等原因，乙型腦炎患者

的并發(fā)癥中以支氣管肺炎最常見(jiàn)。要點(diǎn)乙型腦炎的并發(fā)癥以支氣管肺炎最常見(jiàn)。

102.卡氏肺抱子蟲(chóng)肺炎治療應(yīng)選擇（）

A.螺旋霉素

B.瞬甲酸鈉

C.噴他咪

D.氟康理

E.干擾素

答案：C

103.霍亂病人的“米淚水樣”大便主要由于（）

A.大便含有大量紅細(xì)胞

B.大便含有大量黏膜組織

C.大便含有大量膿細(xì)胞

D.缺乏胃酸，消失不良

E.腸液中黏液過(guò)多，膽汁過(guò)少

答案：

薛析：這E是一道理解、記憶題?？紝W(xué)生對(duì)霍亂發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率不高。

常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“B”，霍亂無(wú)明顯的小腸黏膜壞死和脫落。應(yīng)復(fù)習(xí)霍亂的發(fā)病機(jī)

制與病理解剖。要點(diǎn)霍亂毒素引起的小腸黏膜分泌亢進(jìn)且黏液增加，機(jī)體脫水導(dǎo)

致膽汁減少，使水樣便變?yōu)榘咨?，形成了所謂的“米淚水樣”大便。

104.細(xì)菌性食物中毒的發(fā)病機(jī)制主要與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)（）

A.患者的胃腸功能

B.細(xì)菌及毒素

C.未及時(shí)使用抗生素

D.人體的抵抗力

E.進(jìn)食量的多少

答案：B

解析：這是一道理解、記憶題。主要考核學(xué)生對(duì)該病致病機(jī)制的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤

率較高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答"D"、“E”，這兩項(xiàng)因素與細(xì)菌性食物中毒病情輕重

有關(guān)系；②選答“C"，細(xì)菌性食物中毒一般不用抗生素，伴有高熱的嚴(yán)重患者可

按不同病原選擇有效抗生素。要點(diǎn)細(xì)菌在被污染的食物中繁殖并產(chǎn)生大量毒素是

發(fā)生細(xì)菌性食物中毒的基本條件。

105.淋病以下臨床表現(xiàn)中正確的是（）

A.婦女感染淋病后多無(wú)癥狀

B.上生殖道感染半數(shù)通過(guò)血行播散

C.急性淋病潛伏期14天

D.急性淋病開(kāi)始多表現(xiàn)為陰道炎

E.急性淋球菌性盆腔炎多發(fā)生在月經(jīng)期

答案：E

解析：淋菌多在宮頸發(fā)病，沿生殖器黏膜上行蔓延。月經(jīng)期盆腔血循環(huán)豐富，易

發(fā)生淋菌性盆腔炎。

106.至1994年7月我國(guó)累計(jì)HIV感染者共多少余例（）

A.1000

B.900

C.1100

D.1200

E.1300

答案：C

107.關(guān)于傷寒，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.體溫呈階梯狀上升

B.常無(wú)明顯畏寒寒戰(zhàn)

C.成人患者大多數(shù)出現(xiàn)腹瀉

D.相對(duì)緩脈

E.神經(jīng)精神癥狀

答案：C

解析：這是一道理解、記憶題。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率較高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答"C”“成人

患者大多數(shù)出現(xiàn)腹瀉”不是傷寒的臨床特點(diǎn)。雖然傷寒是腸道傳染病之一，但由

于傷寒內(nèi)毒素的作用，常引起明顯中毒性鼓腸，出現(xiàn)腹脹、便秘，而非腹瀉，與

細(xì)菌性痢疾、霍亂等腸道傳染病不同；②選答“B”“常無(wú)明顯畏寒寒戰(zhàn)”是傷寒

發(fā)熱的特點(diǎn)，與一般細(xì)菌感染不同。應(yīng)復(fù)習(xí)傷寒的臨床特點(diǎn)。要點(diǎn)傷寒患者由于

傷寒內(nèi)毒素的作用，常引起明顯中毒性鼓腸，出現(xiàn)腹脹、便秘，而非腹瀉。

108.日本血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)主要寄生于人體的哪一部位（）

A.肝臟

B.腸壁

C.肺部

D.腸系膜下靜脈和門靜脈系統(tǒng)

E.腸系膜上靜脈

答案：D

解析：這是一道理解、記憶題。考核學(xué)生對(duì)血吸蟲(chóng)病病理解剖的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤

率不太高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“A"，“肝臟”是日本血吸蟲(chóng)病損害的部位之一，

應(yīng)復(fù)習(xí)日本血吸蟲(chóng)病肝臟病變的病理解剖，血吸蟲(chóng)的成蟲(chóng)一般不寄生于肝臟，肝

臟的損害主要是由于沉積于結(jié)腸壁黏膜下的蟲(chóng)卵，經(jīng)門靜脈流至肝內(nèi)引起；②選

答“B”，“腸壁”的概念較含糊，腸壁有小腸壁和結(jié)腸壁，成蟲(chóng)不寄生于小腸壁，

應(yīng)復(fù)習(xí)血吸蟲(chóng)的生活史。要點(diǎn)日本血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)主要寄生于腸系膜下靜脈與直腸痔

上靜脈內(nèi)。

109.典型霍亂弧菌在吐瀉期的表現(xiàn)應(yīng)無(wú)（）

A.無(wú)痛性劇烈腹瀉

B.里急后重

C.大便每日數(shù)次至十余次，甚至無(wú)數(shù)次

D.米淚?水樣或洗肉水樣便

E.先腹瀉后嘔吐，成人一般無(wú)發(fā)熱

答案：B

解析：這是一道理解、記憶題。考核學(xué)生對(duì)典型霍亂臨床特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤

率不高，常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“E”，其原因可能與其他感染性腹瀉的臨床特點(diǎn)相混淆

有關(guān)。應(yīng)復(fù)習(xí)霍亂的臨床表現(xiàn)。要點(diǎn)霍亂的臨床特點(diǎn)主要與小腸黏膜生理功能失

調(diào)有關(guān)，無(wú)明顯的直腸、乙狀直腸等大腸病變，故不伴有里急后重。

110.菌痢的主要傳播途徑是（）

A.母嬰傳播

B.血液傳播

C.糞-口傳播

D.性傳播

E.蟲(chóng)媒傳播

答案：C

解析：這是一道理解、記憶題。考核學(xué)生對(duì)細(xì)菌性痢疾流行病學(xué)的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)

誤率不高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：錯(cuò)選“E”，說(shuō)明對(duì)菌痢的傳播途徑不熟悉，也不了解蟲(chóng)媒

傳播的概念。要點(diǎn)菌痢是通過(guò)消化道傳播的傳染病。

111.淋病的以下特點(diǎn)錯(cuò)誤的是（）

A.以性交傳播為主

B.病菌易侵襲生殖道黏膜

C.是世界上發(fā)病率最高的性傳播疾病

D.感染早期為陰道炎

E.病原體為革蘭染色陰性雙球菌

答案：D

解析：淋病最常見(jiàn)發(fā)病部位是宮頸。

112.關(guān)于流行性出血熱，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.流行性出血熱病毒是一種RNA病毒

B.流行性出血熱流行具有季節(jié)性和周期性

C.流行性出血熱的主要傳染源是鼠類

D.流行性出血熱的皮疹多為出血性

E.流行性出血熱都具有典型的五期經(jīng)過(guò)

答案：E

解析：這是一道記憶題?？紝W(xué)生對(duì)流行性出血熱的綜合認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率較高。

常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“A"，學(xué)生對(duì)流行性出血熱病原學(xué)的基本特性不了解；②選答

“B”，不熟悉流行性出血熱的流行特征，值得注意的是流行性出血熱季節(jié)性和周

期性的特征也是診斷的重要依據(jù)；③選答“C”，誤認(rèn)為流行性出血熱的主要傳染

源是人；④選答“D”，說(shuō)明對(duì)流行性出血熱的皮疹情況不熟悉。要點(diǎn)通過(guò)復(fù)習(xí)，

正確認(rèn)識(shí)流行性出血熱臨床表現(xiàn)可有發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期及

恢復(fù)期等典型的五期經(jīng)過(guò)，但非典型患者和輕型病人癥狀多不典型，五期經(jīng)過(guò)中

可缺少低血壓休克期和少尿期。

113.HIV主要感染的細(xì)胞是（）

A.CD4+T淋巴細(xì)胞

B.B淋巴細(xì)胞

C.單核細(xì)胞

D.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

E.NK細(xì)胞

答案：A

114.關(guān)于日本血吸蟲(chóng)病的病原學(xué)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.成蟲(chóng)為雌雄同體

B.成蟲(chóng)寄生在門靜脈系統(tǒng)

C.蟲(chóng)卵在水中孵化出毛蝴

D.尾坳從皮膚侵入人體

E.人是終宿主

答案：A

解析：這是一道記憶題?？己藢W(xué)生對(duì)日本血吸蟲(chóng)病病原學(xué)及生活史的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)

錯(cuò)誤率較低。常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答"B”，"成蟲(chóng)寄生在門靜脈系統(tǒng)”是血吸蟲(chóng)生活

史的內(nèi)容之一，應(yīng)復(fù)習(xí)日本血吸蟲(chóng)生活史中成蟲(chóng)寄生的部位；②選答“D”，"尾

拗從皮膚侵入人體”也是血吸蟲(chóng)生活史內(nèi)容之一，應(yīng)復(fù)習(xí)日本血吸蟲(chóng)生活史中尾

蝴的發(fā)育和對(duì)人體具有感染性；③選答“E”，"人是終宿主”也是血吸蟲(chóng)生活史

的內(nèi)容之一，應(yīng)復(fù)習(xí)日本血吸蟲(chóng)生活史中的宿主部分。要點(diǎn)日本血吸蟲(chóng)的成蟲(chóng)是

雌雄異體。

115.女，19歲,農(nóng)民，12月在水利工地上突起發(fā)熱，伴頭痛，眼眶痛，腰痛。

病程第四日就診時(shí)熱已退，血壓偏低，球結(jié)膜水腫，出血，胸背部見(jiàn)條索點(diǎn)狀瘀

點(diǎn)。前一日24小時(shí)尿量340mI,該病例最可能的診斷是（）

A.敗血癥

B.血小板減少性紫瘢

C.流行性出血熱

D.鉤體病

E.急性腎小球腎炎

答案：C

解析：患者有發(fā)熱、三痛，熱退后出現(xiàn)低血壓，出血點(diǎn)，是典型的流行性出血熱。

故選C。

116.傳染源是指（）

A.病原體己在體內(nèi)繁殖并能將其排出體外的動(dòng)物和人

B.被病原體污染的食物和水

C.帶有病原體的節(jié)肢動(dòng)物

D.帶有病原體的血液、體液和血制品

E.被病原體污染的土壤

答案：A

解析：這是一道記憶、理解題?？紝W(xué)生對(duì)傳染源概念的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率不高。

常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答"B"，“被病原體污染的食物和水”是屬于傳播途徑的內(nèi)容，

應(yīng)復(fù)習(xí)傳播途徑的方式；②選答“D”，“帶有病原體的血液、體液和血制品”亦

屬于傳播途徑的內(nèi)容，應(yīng)復(fù)習(xí)傳播途徑的方式。要點(diǎn)病原體是指已在體內(nèi)繁殖并

能將其排出體外的動(dòng)物和人。

117.目前用于治療血吸蟲(chóng)病的首選藥物是（）

A.酒石酸錦鉀

B.吠喃丙胺

C.六氯對(duì)二甲苯

D.青蒿琥酯

E.毗喳酮

答案：E

解析：這是一道記憶題。考核學(xué)生對(duì)血吸蟲(chóng)病病原治療藥物選擇的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)

誤率不高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“D”，“青蒿琥酯”有良好的殺幼蟲(chóng)作用，可預(yù)防急

性血吸蟲(chóng)病，應(yīng)復(fù)習(xí)血吸蟲(chóng)病的個(gè)人預(yù)防。要點(diǎn)目前用于治療血吸蟲(chóng)病的首選藥

物是吐口奎酮。療效高（治療后3個(gè)月糞便孵化陰轉(zhuǎn)率可高達(dá)99.4%）,毒副作用輕。

118.被傷寒桿菌感染后是否發(fā)病，與哪種致病因素關(guān)系最大（）

A.侵襲力

B.毒力

C.數(shù)量

D.變異性

E.活力

答案：C

解析：這是一道理解、記憶題。考核學(xué)生對(duì)感染過(guò)程中病原體致病因素作用的認(rèn)

識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率較高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答A,“侵襲力”是指病原體侵入機(jī)體并

在機(jī)體內(nèi)擴(kuò)散的能力，傷寒桿菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促進(jìn)病原體

的擴(kuò)散，但傷寒桿菌至少需10萬(wàn)個(gè)菌體才能導(dǎo)致疾病發(fā)生，應(yīng)復(fù)習(xí)傷寒桿菌的

致病因素；②選答B(yǎng),“毒力”由毒素和其他毒力因子所組成，具有Vi抗原的傷

寒桿菌菌株毒力較大，代表在同樣的感染量下，發(fā)病率較高，但傷寒桿菌引起感

染必須有一定數(shù)量。要點(diǎn)感染傷寒桿菌后是否發(fā)病，與感染的細(xì)菌量、菌株的毒

力、機(jī)體的免疫狀態(tài)等有密切關(guān)系，一般感染活菌量越大，發(fā)病的機(jī)會(huì)越大。

119.確診瘧疾最簡(jiǎn)便而迅速的方法是（）

A.血涂片

B.肝細(xì)胞鏡檢

C.骨髓涂片

D.PCR試驗(yàn)

E.血培養(yǎng)

答案：A

解析：這是一道理解、記憶題。主要考核學(xué)生對(duì)瘧疾實(shí)驗(yàn)室檢查的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)

誤率不高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“B”，“肝細(xì)胞鏡檢”操作復(fù)雜；②選答“C”，“骨

髓涂片”可查出瘧原蟲(chóng)，但與血涂片相比不是最簡(jiǎn)便迅速的方法。要點(diǎn)確診瘧疾

最簡(jiǎn)便而迅速的方法是血涂片查瘧原蟲(chóng)。

120.流行性出血熱早期低血壓的主要原因是（）

A.繼發(fā)細(xì)菌感染

B.小動(dòng)脈痙攣

C.高熱、大汗、嘔吐所致血容量下降

D.嚴(yán)重腔道出血

E.小血管通透性增加，大量血漿外滲

答案：

薛析：這E是一道理鋸、記憶題。考學(xué)生對(duì)流行性出血熱低血壓原因的認(rèn)識(shí)，特別

是早期低血壓的原因。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率較高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“A"，說(shuō)明學(xué)生對(duì)繼

發(fā)細(xì)菌感染是流行性出血熱多尿期引起低血壓原因的情況不熟悉；②選答“B”,

流行性出血熱早期可有小動(dòng)脈痙攣，但不是早期低血壓的主要原因;③選答“C”，

高熱、大汗、嘔吐所致血容量下降可以是流行性出血熱的臨床表現(xiàn)，但不是早期

低血壓的主要原因：④選答“D”，嚴(yán)重腔道出血可以是流行性出血熱低血壓的

原因之一，但不是早期低血壓的主要原因。要點(diǎn)通過(guò)復(fù)習(xí)流行性出血熱的發(fā)病機(jī)

制，了解流行性出血熱早期的病理改變?yōu)槊?xì)血管的感染中毒性損傷，原發(fā)性低

血壓的原因主要是血管通透性增加，血漿外滲于疏松組織，使血容量下降所致。

121.關(guān)于流行性出血熱多尿期下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.一般出現(xiàn)在病程的9~14d

B.血中BUN和Cr開(kāi)始下降

C.多尿早期尿毒癥癥狀加重

D.每日尿量可多達(dá)15000ml

E.可發(fā)生休克

答案：

薛析：這B是一道綜合、理解、記憶題?？紝W(xué)生對(duì)流行性出血熱多尿期的認(rèn)識(shí)。預(yù)

測(cè)錯(cuò)誤率較高，常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“C"，學(xué)生一般認(rèn)為疾病進(jìn)入多尿期后，因尿

量增加尿毒癥癥狀會(huì)減輕，但流行性出血熱多尿早期血中BUN和Cr等反而上升,

尿毒癥癥狀加重；②選答“D”，流行性出血熱多尿期每日尿量一般在4000-

8000ml,僅少數(shù)病人每人尿量可多達(dá)15000ml；③選答“E”，說(shuō)明不了解流行性

出血熱多尿期可因水和電解質(zhì)補(bǔ)充不足或繼發(fā)感染，發(fā)生繼發(fā)性休克。要點(diǎn)流行

性出血熱多尿期一般出現(xiàn)在病程的9?14d,雖早期尿量增加但尿毒癥癥狀并未

減輕，仍應(yīng)注意保護(hù)腎功能，并預(yù)防感染防止繼發(fā)性休克的發(fā)生。

122.妊娠期肝炎特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是不正確的()

A.產(chǎn)后大出血多見(jiàn)

B.消化道癥狀明顯

C.重癥肝炎比例高

D.病死率高

E.對(duì)胎兒無(wú)影響

答案：E

123.病原體侵入人體后首先遭到哪種非特異性免疫因素的作用()

A.抗毒素

B.中和抗體

C.吞噬細(xì)胞

D.致敏T細(xì)胞

E.調(diào)理素

答案：C

解析：這是一道記憶、理解題?？紝W(xué)生對(duì)傳染病感染過(guò)程中的免疫應(yīng)答的認(rèn)識(shí)。

預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率較高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“A”、"B”、"D”、“E”，這主要是對(duì)免疫應(yīng)答

的過(guò)程理解不熟悉，在非特異性免疫過(guò)程中不牽涉對(duì)抗原的識(shí)別和二次免疫應(yīng)答

的增強(qiáng)，會(huì)首先遭到吞噬細(xì)胞的吞噬作用，體液因子能直接或通過(guò)免疫調(diào)節(jié)作用

而清除病原體。要點(diǎn)在非特異性免疫過(guò)程中不牽涉對(duì)抗原的識(shí)別和二次免疫應(yīng)答

的增強(qiáng)，病原體侵入人體后會(huì)首先遭到吞噬細(xì)胞的吞噬作用。

124.

21歲，男性，持續(xù)發(fā)熱，腹瀉一腐，2~3次/日，便中有黏液，右下腹隱痛，

頭齊、惡心，吐一次，伴食欲不振。體檢：T39C,神志清，表情淡漠，肝肋下

Q

2cn,脾肋下1cm,末梢血WBC2.9xlO*/L,ND,80,L0.20,糞便常規(guī)檢查WBC(+),

RBC少許，未見(jiàn)蟲(chóng)卵，糞便培養(yǎng)無(wú)致病菌生長(zhǎng)，此階段該病例確診最關(guān)鍵的檢

查為

A.骨髓穿刺常規(guī)檢查

B.血培養(yǎng)致病菌

C.肥達(dá)反應(yīng)

D.糞便檢查阿米巴原蟲(chóng)

E.糞便細(xì)菌培養(yǎng)

答案:B

解析：被病人考慮為傷寒，病程1周時(shí)血培養(yǎng)陽(yáng)性率可達(dá)90%,而血清中各種相

應(yīng)抗體的凝集效價(jià)一般自病程第2周始方逐漸增加，故此階段應(yīng)選Bo

125.患者，女性，22歲，不潔食物后出現(xiàn)眼黃、尿黃、乏力、食欲減退，如考慮

急性甲型肝炎的診斷，則其不潔食物應(yīng)該在下列哪個(gè)時(shí)間段內(nèi)才有流行病學(xué)意義

()

A.15天

B.30天

C.45天

D.3個(gè)月

E.6個(gè)月

答案：B

126.急性戊型肝炎，下列哪項(xiàng)不是其特點(diǎn)（）

A.病情較重，尤其重疊感染乙肝病毒

B.肝內(nèi)淤膽現(xiàn)象常見(jiàn)

C.妊娠合并戊型肝炎者死亡率高

D.易發(fā)展成慢性肝炎

E.經(jīng)糞-口途徑感染

答案：D

127.首例艾滋病是由哪一國(guó)（地區(qū)）報(bào)告的（）

A.南非

B海地

C.印度

D.蘇格蘭

E.美國(guó)

答案：E

128.下列情況哪種不屬艾滋病4期內(nèi)容（）

A.無(wú)癥狀感染

B.前驅(qū)期

C.急性感染

D.持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征

E.艾滋病

答案：B

129.男，20歲，在一次體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，當(dāng)時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀及體征，肝功

能正常。次年5月，因突然乏力、惡心、厭食、尿黃而入院?；?yàn)：ALT500U,

血清總膽紅素85Umol/L,抗-HAVIgM（+）。該患者的診斷可能為（）

A.乙型肝炎，慢性遷延型，既往感染過(guò)甲型肝炎

B.乙型肝炎，慢性活動(dòng)型，既往感染過(guò)甲型i肝炎

C.急性甲型黃疸型肝炎，乙型肝炎病毒攜帶者

D.急性乙型肝炎，合并甲型肝炎

E.急性黃疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染

答案：C

解析:在一次體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性表明乙型肝炎病毒攜帶者;突然乏力、惡心、

厭食、尿黃，化驗(yàn)：ALT500U,血清總膽紅素85Umol/L,抗-HAVlgM（+）提示為急

性甲型黃疸型肝炎。

130.不屬于艾滋病臨床表現(xiàn)的是（）

A.易發(fā)生細(xì)菌感染

B.慢性腹瀉

C.淋巴結(jié)腫大

D.體重下降

E.肝縮小、脾腫大

答案：E

解析：這是一道理解、記憶題?？己藢W(xué)生對(duì)艾滋病臨床表現(xiàn)的掌握。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率

不高。常見(jiàn)錯(cuò)誤為：①選答"B”，“慢性腹瀉”是艾滋病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，應(yīng)復(fù)

習(xí)艾滋病的臨床表現(xiàn)；②選答“D”，“體重下降”是艾滋病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)之一，

應(yīng)復(fù)習(xí)艾滋病的臨床表現(xiàn)內(nèi)容。要點(diǎn)肝縮小、脾腫大不屬于艾滋病臨床表現(xiàn)。艾

滋病病人通常表現(xiàn)為肝脾腫大。

131.關(guān)于艾滋病的抗病毒治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.目前主張聯(lián)合用藥治療

B.|CD4+T淋巴細(xì)胞大于0.5X109/L者可以不治療

C.當(dāng)外周血HIV負(fù)荷量為1000~10000拷貝/毫升以上時(shí)應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療

D.有癥狀的患者應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療

E.無(wú)癥狀病人CD4+T淋巴細(xì)胞低于0.5X109/L應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療

答案：B

解析：

本遺屬記憶、理解題。考核對(duì)艾滋病抗病毒治療的掌握。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率較高。常

見(jiàn)常誤：①選答"當(dāng)外周血H：V負(fù)荷量為1000~10000拷貝/毫升以上時(shí)應(yīng)

進(jìn)行抗病毒治療”是艾滋病抗病毒治療時(shí)機(jī)選擇之一，觀點(diǎn)較新，應(yīng)復(fù)習(xí)艾滋病

的抗病毒治療；②選答"E",認(rèn)為無(wú)癥狀者不需抗病毒治療。對(duì)抗病毒治療的時(shí)

機(jī)制解不深刻，應(yīng)復(fù)習(xí)艾滋病的抗病毒治療的有關(guān)內(nèi)容。要點(diǎn)當(dāng)外周血HIV負(fù)荷

量為1000~10000拷貝/毫升以上時(shí)，即使CD4*T淋巴細(xì)胞大于0.5xlC|9/L＜也

應(yīng)避行抗病毒治療.

132.目前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過(guò)下列哪一方式傳播（）

A.共用針頭或注射器

B.