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文檔簡介
頭痛治療十八法(七至十二)治法/方藥七:安神定志法
主治:心神不安之頭痛。癥見頭痛頭暈、精神不振、健忘失眠、喜悲傷欲哭,舌淡紅,脈弦。多見于并發(fā)于神經(jīng)癥的頭痛等。
方藥:《金匱要略》之甘麥大棗湯合《千金要方》之孔圣枕中丹。甘麥大棗湯方中甘草和中養(yǎng)心,小麥養(yǎng)心寧神,大棗補脾益心;孔圣枕中丹由龜板、龍骨、遠志、菖蒲組成,方中龜板、龍骨潛鎮(zhèn)安神,遠志、菖蒲開竅寧心,兩方合用,共行安神定志之效,心神得安,頭痛則止。治法/方藥八:養(yǎng)血益陰法
主治:陰血虧虛之頭痛,癥見頭痛隱隱或兼眩暈,纏綿難愈,遇勞則甚,或神疲乏力,面色?白,舌淡,脈細弱。多見于神經(jīng)性頭痛、低血壓性頭痛、低顱壓性頭痛、貧血等全身性疾病引起的頭痛等。
方藥:四物湯加味。《素問》云:“脈泣則血虛,血虛則痛”,故而補血法是治療頭痛的重要方法之一。治療血虛頭痛切忌辛散燥烈,而當以四物湯為妙。四物湯養(yǎng)血為主,加用菊花、蔓荊子、白蒺藜以清利頭目,藥不雜投,方可藥到病除。治法/方藥九:補腎填精法
主治:腎精不足之頭痛。癥見頭腦空痛而暈,多以后頭為主,腰酸神疲,耳鳴少寐,遺精帶下,舌紅少苔,脈細弱。多見于低血壓性頭痛、低顱壓性頭痛、貧血性頭痛、神經(jīng)性頭痛等。
方藥:《景岳全書》之大補元煎。方中熟地、山藥、山萸肉、枸杞補腎填精,人參、當歸益氣養(yǎng)血,杜仲益腎強腰,共奏滋陰補腎之功。正如朱丹熹所言:“陰常不足,陽常有余,宜常養(yǎng)其陰,陰與陽齊,則水能制火?!蹦X為髓之海,腎主骨生髓,腎精得充,頭痛止而有期矣!治法/方藥十:益氣升陽法
主治:氣虛頭痛。癥見頭痛而空,氣短懶言,體倦肢軟,面色萎黃,動則氣促,過勞尤甚,食納增加或休息后頭痛可減,或伴胃下垂,或伴久瀉脫肛,舌淡脈弱。多見于神經(jīng)性頭痛、低血壓頭痛等。
方藥:《萬病回春》之黃芪益氣湯。方由黃芪、人參、白術、陳皮、半夏、當歸、川芎、藁本、甘草、升麻、黃柏、細辛組成。方中藥物以調補中州為主,俟脾氣升騰,清陽敷布,其痛自止。治法/方藥十一:平肝熄風法
主治:肝陽頭痛。癥見頭痛而眩,心煩易怒,夜眠不寧,每因煩勞或惱怒而加重,面赤口苦,苔薄黃,脈弦有力。多見于高血壓性頭痛、神經(jīng)性頭痛等。
方藥:《雜病證治新義》之天麻鉤藤飲。方中天麻、鉤藤平肝熄風,石決明重鎮(zhèn)潛陽,牛膝引熱下行,山梔、黃芩苦寒清熱,茯神、夜交藤安神寧心,用益母草取“治風先治血,血行風自滅”之義,肝腎同源,水可涵木,故用桑寄生、杜仲滋水涵木,諸藥同用,平肝陽而止頭痛。若肝火旺盛,頭痛劇甚,面紅目赤,口苦脅痛,便秘溲赤,苔黃,脈弦數(shù),可選用龍膽瀉肝湯,張子和云“瀉火則木自平,金自清,水自旺也。治法/方藥十二:滋陰潛陽法
主治:陰虛陽亢之頭痛。癥見頭痛且暈,耳鳴目眩,少寐多夢,可突然發(fā)生喎僻不遂,舌紅少苔,脈弦細數(shù)。多見于高血壓性頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作和腦卒中而致的頭痛。
方藥:《醫(yī)學衷中參西錄》之建瓴湯。由生懷山藥、懷牛膝、生赭石、生龍骨、生地黃、生杭芍、柏子仁組成。方中藥物以重鎮(zhèn)潛陽、滋陰補腎為主,張錫純言之“服后能使腦中之血如建瓴之水下行,腦充血之證自愈”,何況頭痛耳!另外,
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