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糖尿病第四節(jié)糖尿病1.概念與發(fā)病機(jī)制:2.流行病學(xué):3.危險因素:四、糖尿病
糖尿病是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病,是由于胰島素分泌和/或作用缺陷所引起。長期碳水化合物以及脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂可引起多系統(tǒng)損害,導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織器官慢性進(jìn)行性病變、功能減退及衰竭;病情嚴(yán)重或應(yīng)激時可發(fā)生急性嚴(yán)重代謝紊亂,如糖尿病酮癥酸中毒(DKA),高滲高血糖綜合征。糖尿病1.概念與發(fā)病機(jī)制:2.流行病學(xué):3.危險因素:四、糖尿病遺傳因素。超重和肥胖。體力活動不足。風(fēng)險評估與預(yù)測四、糖尿病危險因素得分①年齡(歲)
20~24025~34435~39840~441145~491250~541355~591560~641665~7418②體重指數(shù)BMI(kg/m2)<22022~23.924~29.93≥305③腰圍(cm)<75(男)或>70(女)075~79.9(男)或70~74.9(女)380~84.9(男)或75~79.9(女)585~89.9(男)或80~84.9(女)790~94.9(男)或85~89.9(女)8≥90(男)或≥90(女)10危險因素得分④收縮壓(mmHg)<1100110~1191120~1293130~1396140~1497150~1598≥16010⑤家族史沒有0有6⑥性別男2女0中國糖尿病風(fēng)險評估表中國糖尿病風(fēng)險評估表臨床表現(xiàn)、診斷與治療四、糖尿病(一)臨床表現(xiàn)(二)診斷目前國際通用的診斷標(biāo)準(zhǔn)和分類是WHO(1999年)標(biāo)準(zhǔn)。空腹血糖≥7.0mmol/L或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L可診斷為糖尿病,空腹血糖<6.1mmol/L為正常??崭寡恰?.1mmol/L但<7.0mmol/L,可診斷為空腹血糖受損,需進(jìn)行OGTT;OGTT2h血糖≥11.1mmol/L可診斷為糖尿病,≥7.8mmol/L但<11.1mmol/L,可診斷為糖耐量減低(也稱糖耐量異常),<7.8mmol/L為正常。以上均系靜脈血漿葡萄糖值,空腹的定義為在采取血標(biāo)本前至少8h未進(jìn)食。(三)治療健康管理方案四、糖尿?。ㄒ?/p>
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