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文檔簡介

護理心理學考試重點小抄

試題1

一、名詞解釋

1.生物醫(yī)學模式(biomedicalmodel):所謂醫(yī)學模式,是指

醫(yī)學的主導思想,包括疾病觀、健康觀等,并影響醫(yī)護學工作的思維

及行為方式,使之帶有一定傾向性,也影響醫(yī)護工作的結(jié)果。在一定

時期內(nèi),自然科學的認識論和方法論在醫(yī)學界占有主導地位,醫(yī)護活

動中往往反映出明顯的生物科學屬性,有人將此稱為生物醫(yī)學模式。

2.生物心理社會醫(yī)學模式(bio-psycho-socialmodel):是一

種系統(tǒng)論和整體觀的醫(yī)學模式,它要求醫(yī)學把人看成是一個多層次的,

完整的連續(xù)體,也就是在健康和疾病問題上,要同時考慮生物的、心

理和行為的,以及社會的各種因素的綜合作用。

3.自然觀察法(naturalisticobservation):在自然情景中

對人或動物的行為作直接觀察、記錄和分析,從而解釋某種行為變化

的規(guī)律。4.問卷調(diào)查法(questionnairemethod):事先設計調(diào)查

表或問卷,當面或通過郵寄供被調(diào)查者填寫,然后收集問卷對其內(nèi)容

逐條進行分析研究。

5.潛意識(unconscious):指個體無法直接感知到的那一部分

心理活動,這個部分的內(nèi)容通常不被外部現(xiàn)實、道德理智所接受的各

種本能沖動,需求和欲望,或明顯導致精神痛苦的過去的事件。6.

本我(id):即原我,是指原始的自己,包含生存所需的基本欲望、

沖動和生命力。本我是一切心理能量之源,本我按快樂原則行事,它

不理會社會道德、外在的行為規(guī)范,它唯一的要求是獲得快樂,避免

痛苦,本我的目標乃是求得個體的舒適,生存及繁殖,它是無意識的,

不被個體所覺察。

7.泛化(generalization):是反復強化的結(jié)果,不僅條件刺激

本身能夠引起條件反射,而且某些與之相近似的刺激也可引起條件反

射的效果。8.正強化(positivereinforcement):是個體行為的結(jié)

果導致了積極刺激增加,從而使該行為增強。

9.人的社會化(socialization):是指在特定的社會與文化環(huán)

境中,個體形成適應于該社會與文化的人格,掌握該社會所公認的行

為方式的過程。

10.知覺(perception):是當前直接作用于感覺器官的客觀事物

的整體及其外部相互關(guān)系在人腦的反映;或者說是感覺器官和腦對刺

激作出解釋、分析和整合。

1L思維(thinking):是人腦對客觀現(xiàn)實概括的和間接的反映,

它反映的是事物的本質(zhì)和事物間規(guī)律性的聯(lián)系,包括邏輯思維和形象

思維。12.定勢(set):是指重復先前的操作所引起的一種心理準備

狀態(tài),它影響解決問題時的傾向性。13.創(chuàng)造思維(creative

thinking):是一種新穎而有價值的、非結(jié)論的,具有高度機動性和

堅持性,且能清楚地勾劃和解決問題的思維活動。表現(xiàn)為打破慣常解

決問題的程式,重新組合既定的感覺體驗,探索規(guī)律,得出新思維成

果的思維過程。

14.意志(will):是人們自覺地確定目的并支配其行動以實現(xiàn)預

定目的的心理過程。

15.個性(personality):是指一個人整個的精神面貌,即具有

一定傾向性的穩(wěn)定的心理特征的總和。16.一般適應綜合征(general

adaptationsyndrome,GAS):每一種疾病或有害刺激都有相同的、

特征性的和涉及全身的生理生化反應過程,是機體對有害刺激所作出

防御反應的普遍形式,分為警戒、阻抗和衰竭三個階段。

17.心理應激(psychologicalstress):個體在察覺需求與滿

足需求的能力不平衡時傾向于通過整體心理和生理反應表現(xiàn)出來的

多因素作用的適應過程。

18.生活事件(lifeevents):生活中面臨的各種問題,是造

成心理應激并可能進而損傷軀體健康的主要刺激物,包括生物的、心

理的、社會的和文化的各種應激刺激。19.認知評價(evaluation):

指個體從自己的角度對遇到的生活事件的性質(zhì)、程度和可能的危害情

況作出估計。20.應對(coping):個體對生活事件以及因生活事件而

出現(xiàn)的自身不平衡狀態(tài)所采取的認知和行為措施。

21.標準化測驗(standardizedtest):通過一套標準程序?qū)€

體實施的方法,具備主要心理測量學技術(shù)指標,達到國際公認水平。

22.常模(norm):指某種心理測驗在某一人群中測查結(jié)果的標

準量數(shù)。

23.信度(reliability):指測驗分數(shù)的可靠性,通過對測驗分

數(shù)測量誤差的計算來估計。24.效度(validity):指測驗結(jié)果的有

效性。即一個測驗么么會否測查到搜要測查的內(nèi)容,在何種程度上測

查了所要測查的內(nèi)容。25.標準情境(standardsituation):指從

測驗的實施條件到判斷結(jié)果的整個過程均要統(tǒng)一,被試者處于最能反

映所要測查心理活動的最佳時期。26.評定量表(ratingscale):對

自己主觀感受力和他人行為的客觀觀察進行量化描述的方法。27.心

理干預(psychologicalintervention):指在心理學原理和有關(guān)理

論指導下有計劃、按步驟地對一定對象的心理過程、個性或行為問題

施加影響,使之發(fā)生指向預期目標變化的過程。

28.折衷心理治療(eclecticpsychotherapy):又稱方法任選,

主張靈活地選擇,綜合應用對病人最有效的治療方法。

29.行為治療(behaviortherapy):是建立在行為學習理論基礎

上的心理治療方法。通過對行為問題的分析、檢查,確定操作化目標

和制定干預的措施,改善病人適應性目標行為的數(shù)量、質(zhì)量和整體水

平。

30厭惡療法(aversiontherapy):是通過附加某種刺激的方法,

使患者在進行不適行為時,同時產(chǎn)生令人厭惡的心里或生理反應。

31.移情(transference):病人情感的轉(zhuǎn)移,將治療者看成是

過去與其心理沖突有關(guān)的某一人物,將自己對某人的體驗、態(tài)度、幻

想等有關(guān)的情感不自覺地轉(zhuǎn)移到治療者身上,從而有機會重新“經(jīng)歷”

往日的情感,包括正移情和負移情。

32.患者中心療法(client-centertherapy):也稱詢者中心療

法,由美國人本主義心理學家羅杰斯(RogersC)于1940年代創(chuàng)立,

主張通過調(diào)動患者的主觀能動性,發(fā)掘其潛能,不主張給予疾病診斷,

治療則更多地是采取傾聽、接納與理解,即以患者為中心或圍繞患者

的心理治療。

33.心理護理:指在護理全過程中,護士通過各種方式和途徑,

積極地影響病人的心理狀杰,幫助病人在其自身條件下獲得最適宜的

身心狀態(tài)。34.心身疾病(psychosomaticdiseases):采用廣義概念。

指心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和

軀體功能性障礙。醫(yī)師資格考試中使用狹義概念,指心理社會因素在

發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病。

35.習得性無助(learnedhelplessness):是指通過學習形成的

一種對現(xiàn)實的無望和無可奈何的行為、心理狀態(tài)。

二、簡答題

1.簡述護理心理學作為應用學科的意義

①護理心理學的知識、理論與技術(shù),結(jié)合應用于醫(yī)學的內(nèi)、外、

婦、兒臨床各科以及其它醫(yī)學工作領域。

②護理心理學的知識與技術(shù),獨立應用于社會人群,以幫助人

們解決那些與健康有關(guān)的心理問題與痛苦。如在心理咨詢門診。

2.簡述護理心理學研究特點(與其它成熟學科比較)

①理論的多樣性②對象的抽象性③多學科方法的交叉性

3,簡要回答狹義與廣義行為概念的區(qū)別

①狹義的行為是指個體活動中可以直接觀察的部分。

②廣義的行為,將“行為”理解為個體內(nèi)在的和外在的各種形

式的運動,也包括主觀體驗、意識等心理活動和內(nèi)臟活動,內(nèi)在的心

理活動和內(nèi)臟活動也可以通過一定的途徑被觀察或研究。

4.簡要回答示范作用的過程

①注意階段:學習者反復觀看某一榜樣,接受其中的特征性信息,

成為學習的依據(jù)。②保持階段:觀察對象的行為特征性被學習者有意

無意記住,成為日后自己行為的模型。③行動階段:學習者表現(xiàn)出觀

察對象的特征性行為。④強化階段:增加或減少這種行為的再發(fā)生次

數(shù)。

5?簡述知覺的特性

知覺的特性有四個:①知覺的選擇性

②知覺的整體性③知覺的理解性④知覺的恒常性。

6.簡述信息加工理論對記憶過程的認識

按信息論觀點,記憶的形成是一個信息加工過程,可分為感覺記

憶、短時記憶及長時記憶三個階段。一般認為,每一階段都包括①編

碼;②貯存;③提?。z索)三個環(huán)節(jié)。

7.簡述注意的種類及品質(zhì)

注意可分為①無意注意;

②有意注意;③有意后注意。

注意的品質(zhì)包括:①注意的廣度;

②注意的穩(wěn)定性;③注意的分配;④注意的轉(zhuǎn)移。

8.簡述意志的品質(zhì)

①意志的自覺性;②意志的果斷性;③意志的自制性;④意

志的堅韌性;

9.簡述馬斯洛的需要層次論

馬斯洛認為,人有5種基本需要:①生理的需要;②安全的需

要;③歸屬與愛的需要;④尊重的需要;⑤自我實現(xiàn)的需要。

馬斯洛認為人類的各種需要雖然有層次高低之分,但它們是彼此

關(guān)聯(lián)的。每當較低層次的需要得到某種程度的滿足后,較高一層的需

要隨之產(chǎn)生;如果較低層次的需要一直處在不滿足的狀態(tài),較高層次

的需要就不容易產(chǎn)生。馬斯洛也看到了個人的生活環(huán)境對需要層次的。

10.舉例說明動機沖突的基本形式

①雙趨沖突;②雙避沖突;③趨避沖突。

11.簡述心理評估專業(yè)人員應具備的職業(yè)道德條件。

首先是要持嚴肅認真客觀慎重的態(tài)度。其次保護被試者的利益,

尊重其人格,保守秘密。第三,管理好心理評估工具,不向無關(guān)人員

泄露測驗的內(nèi)容。

12.如何選擇一個良好的心理測驗工具?

選擇良好測驗工具可根據(jù)以下幾個原則:一是符合測驗目的,每

種測驗都有其特定的測驗目的。二是符合測驗的適用范圍。如韋氏智

力量表有的適用于幼兒,有的適用于學齡兒童。三要選擇標準化的測

驗。四是選擇效度與信度高的測驗,得出結(jié)果能真實反映被試者實際

情況。五是選擇鑒別力好的測驗。

13.簡述心理治療的基本要素

①治療者應具備一定的心理學知識和技能。②治療要在理論的

指導下按程序進行。③治療的對象是具有各種心理行為問題的人。

④治療的目的在于改變病人的心理狀態(tài)恢復。

14.簡述心理治療的原則

①和諧的醫(yī)患關(guān)系②針對問題。③有計劃的治療。④綜合

性的手段。⑤嚴格的保密。⑥靈活的方法。⑦中立的立場。⑧適

當回避親友。

15.簡述門診病人較普遍的心理要求

①希望及時就診并得到良好的醫(yī)護對待。②期盼明確的診斷及妥

善治療。

16.簡述護患關(guān)系的特征

①以醫(yī)療活動為中心。②是一種幫助性的人際關(guān)系。③是以患者

為中心的人際關(guān)系。17.心理護理的特點

滿足精神需要、給予心理支持的特點關(guān)注心身相關(guān)性與心理能動

性的特點具有復雜性與個性化的處置特點具有廣泛性與社會性的工

作特點。

18.心理護理的原則

1.服務性原則2.主動性原則3.啟迪性原則4.針對性原則

5.自我護理的原則

19.心理因素影響免疫系統(tǒng)的可能途徑

①下丘腦-垂體-腎上腺軸。應激造成暫時性皮質(zhì)醇水平升高,

后者損傷細胞免疫作用,但持久應激與短期應激對免疫系統(tǒng)的影響效

果不同,有時可使細胞免疫功能增強。

②通過植物神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)。交感神經(jīng)系統(tǒng)通過釋放兒茶酚胺

類物質(zhì),與淋巴細胞膜上的B受體結(jié)合,影響淋巴細胞功能。

③中樞神經(jīng)與免疫系統(tǒng)有直接聯(lián)系。免疫抑制可形成條件反射,

改變免疫功能。在免疫后的大鼠下丘腦內(nèi)側(cè)核電活動增加,推測抗原

剌激與下丘腦功能之間存在著傳入聯(lián)系,實驗性破壞下丘腦可以阻止

變態(tài)反應。

20.心身疾病的診斷標準

①疾病的發(fā)生包括心理社會因素,明確其與軀體癥狀的時間關(guān)

系。②軀體癥狀有明確的器質(zhì)性病理改變,或存在已知的病理生理

學變化。③排除神經(jīng)癥或精神病。

三、論述題

1.舉例說明護理心理學的學科性質(zhì)。

①交叉學科。護理心理學與許多現(xiàn)有的醫(yī)學院校課程,包括基

礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學和康復醫(yī)學各有關(guān)課程有交叉聯(lián)系。

②基礎學科。護理心理學揭示行為的生物學和社會學基礎,心

理活動和生物活動的相互作用,以及它們對健康和疾病的發(fā)生、發(fā)展、

轉(zhuǎn)歸、預防的作用規(guī)律。

③應用學科。護理心理學將心理行為科學的系統(tǒng)知識,包括理

論和技術(shù),結(jié)合護理實踐,應用到各個部門,包括醫(yī)院、療養(yǎng)院等。

2.試分析醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的動因

①人類死亡譜的結(jié)構(gòu)發(fā)生了顯著的變化。

②這些致死性疾病直接或間接與包括吸煙、酗酒等不良行為有

關(guān),而這些行為與心理社會因素直接有關(guān)。

③現(xiàn)代生活節(jié)奏的不斷加快,對人的內(nèi)部適應能力包括保持心

理的健全和情緒的平衡提出了更高的要求。

④人們意識到心理活動的操作和調(diào)節(jié)對維持健康具有不可忽視

的作用。⑤人們追求生活質(zhì)量的提高,其中也包括要求心理上的舒

適和健全。

3.舉例說明護理心理學的基本研究方法

①觀察法。通過對研究對象的科學觀察和分析,研究其中的心

理行為規(guī)律。②調(diào)查法。通過晤談、訪問、座談或問卷等方式獲得

資料,并加以分析研究。③心理測驗法。以心理測驗作為心理或行

為變量的主要定量手段。

④實驗法。對某一變量進行系統(tǒng)的操作,從而研究這種操作對

于心理、行為或生理過程的影響規(guī)律。4.試述精神分析的人格理論

精神分析學說認為,人格是由本我(或它我)、自我或超我三部

分構(gòu)成。

①本我:存在于無意識深處,是人格中最原始的部分,代表人們

生物性的本能沖動,主要是性本能和攻擊本能,對人格發(fā)展尤為重要。

本我具有要求即刻被滿足的傾向,遵循著所謂的“快樂原則”。

②自我:大部分存在于意識中,小部分是無意識的。自我是人

格結(jié)構(gòu)中最為重要的部分,自我的發(fā)育及功能決定著個體心理健康的

水平。自我的動力來自本我,是本我的各種本能、沖動和欲望得以實

現(xiàn)承擔者:同時它又是在超我的要求下,要順應外在的現(xiàn)實環(huán)境,采

取社會所允許的方式指導行為,保護個體的安全。遵循著“現(xiàn)實原則”。

③超我:類似于良心、良知、理性等含義,大部分屬于意識的。

超我是在長期社會生活過程中,社會規(guī)范、道德觀念等內(nèi)化而成。遵

循“至善原則”。

5.順利觀察必須具備的條件,如何培養(yǎng)人的觀察力

順利觀察必須具備四個條件:①要有明確的目的和任務;②要有

必要的知識準備;③要有周密的計劃;④要做好記錄,鞏固觀察的結(jié)

果。

培養(yǎng)人的觀察力應該做到:①在社會實踐中去學習和培養(yǎng);②必

須具有濃厚的興趣;③必須要有持久而穩(wěn)定的注意力;④觀察時應注

意積極思維;⑤掌握相應的知識,學會觀察的方法和技能,經(jīng)過長期

有計劃、有目的的訓練。

6.改善記憶的方法有哪些

①集中注意,增強記憶1;②及時復習;③通過反饋了解記憶效

果;④背誦;⑤過度學習;⑥記住要點;⑦分散記憶比集中記憶效果

好;⑧意義識記比機械識記效果好;⑨不要把性質(zhì)相似的材料安排在

一起學習;⑩多樣化的復習。

7.試述應對概念的多維性。

①從應激過程來看,應對活動涉及生活事件、認知評價、社會

支持和心身反應各個環(huán)節(jié),從這一角度所進行的應對研究曾稱為過程

研究。

②從主體的活動角度看,應對活動涉及個體的心理、行為和軀

體活動。③從應對的指向性看,有問題關(guān)注應對和情緒關(guān)注應對。

④從應對是否有利于緩沖應激來看,可能存在積極的應對和消

極的應對。

⑤從應對策略與個性的關(guān)系來看,可能存在應對風格或特質(zhì)應

對。以特質(zhì)應對的理念進行的應對研究曾稱為特質(zhì)研究。

⑥從不同的角度入手,還可以有相對“狹義”的應對研究,例

如病人對于疾病的應對

8.試述心理應激的多因素交互作用。

①心理應激的定義。個體在察覺需求與滿足需求的能力不平衡

時傾向于通過整體心理和生理反應表現(xiàn)出來的多因素作用的適應過

程。

②該定義強調(diào),應激是個體對環(huán)境威脅和挑戰(zhàn)的一種適應和應

對“過程”,其結(jié)果可以是適應的和不適應的;應激源可以是生物的、

心理的、社會的和文化的;應激反應可以是生理的、心理的和行為的;

應激過程受個體多種內(nèi)外因素的影響;認知評價在應激作用過程中始

終起關(guān)鍵性的作用。

③心理應激的多因素性。無論從諸如應激源、應激反應、應激

過程的影響因素等任何一方面,作為一個多因素的集合概念,心理應

激皆包括生活事件、認知因素、應對方式、社會支持、個性特點、心

身反應及其他有關(guān)心理社會和生物學因素。

④心理應激的多因素交互作用。應激所涉及的各種有關(guān)變量之

間存在著交互的關(guān)系。例如不同質(zhì)的生活事件,人們會做出不同的認

知評價,不同的評價結(jié)果又趨向于采用不同的應對方式,從而也會有

不同的反應結(jié)果和反過來影響生活事件本身。

9.如何解釋評定量表的結(jié)果解釋結(jié)果時,要結(jié)合被試個人的社

會文化背景、臨床表現(xiàn)、行為觀察等方面,避免只看測驗分數(shù),見物

不見人的單方面判斷和貼標簽做法。

看結(jié)果時,不僅要看總分評定,還要分析各個因子分或子量表評

定,在此基礎上分析其相關(guān)的關(guān)系,對提示問題根據(jù)個人表現(xiàn)做出正

確判斷。

10.如何與被咨詢者建立良好的信任關(guān)系?

雙方之間信任關(guān)系的建立是心理評估的基礎,因此,首先對受試

者在尊重,接受和通情的基礎上,與其進行良好的心理溝通。第二,

調(diào)動受試者接受心理評估的動機,了解評估的作用和意義。第三,幫

助他們進入角色,協(xié)調(diào)好雙方之間的關(guān)系。

以下方面也有助于甕立良好的信任關(guān)系:適當?shù)哪抗饨佑|,縮短

兩人之間的人際距離,自然地交往姿勢等非言語性交往方式,以及溫

和親切語氣,良好親和力等言語交往方式,打消受試者的顧慮。

11.試述認知過程中常見認知歪曲形式:

①任意的推斷,即在證據(jù)缺乏或不充分時便草率地做出結(jié)論;

②選擇性概括,僅根據(jù)個別細節(jié)而不考慮其他情況便對整個事件

做出結(jié)論;

③過度引申,是指在一事件的基礎上做出關(guān)于能力、操作或價值

的普遍性結(jié)論,即從一個具體事件出發(fā)引申做出一般規(guī)律性的結(jié)論;

④夸大或縮小,對客觀事件的意義做出歪曲的評價;⑤“全或

無”的思維,即要么全對,要么全錯。

12.比較心理動力理論、心理生理學理論、學習理論的心身疾病

發(fā)病的作用機制

①心理動力理論強調(diào)潛意識心理沖突,認為個體特異的潛意識特

征決定了心理沖突引起特定的心身疾病,如A型行為與冠心病的關(guān)系。

發(fā)病要素是:未解決的心理沖突;身體器官的脆弱易感傾向;植物神

經(jīng)系統(tǒng)的過度活動性。潛意識心理沖突是通過植物性神經(jīng)系統(tǒng)功能活

動的改變造成某些脆弱器官的病變而致病的。

②心理生理學觀點解釋哪些心理社會因素、通過何種生物學機制

作用于何種狀態(tài)的個體、導致何種疾病的發(fā)生。該理論研究進展很快,

集中從心理神經(jīng)、心理神經(jīng)內(nèi)分泌和心理神經(jīng)免疫學等途徑探討心理

社會因素造成心身疾病的中介機制。

③學習理論認為某些社會環(huán)境刺激引發(fā)個體習得性心理和生理

反應,由于個體素質(zhì)或受到強化、泛化作用而使這些反應固定下來,

變成為癥狀和疾病。

試題2

1.護理心理學:研究護理人員和護理對象的心理現(xiàn)象及其心理活

動規(guī)律、特點、解決護理實踐中的心理問題,以實施最佳護理的一門

應用學科。

2.醫(yī)學模式:指生物、心理、社會醫(yī)學模式,生物心理社會醫(yī)學

模式是建立在系統(tǒng)觀和整體觀之上的醫(yī)學模式

3.感覺:人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物的個別屬性的

反映

4.知覺:人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物整體屬性的反映

5.記憶:過去的經(jīng)驗在人腦中的反應

6?思維:是人腦對客觀事物間接,概括的反映

7?注意:是人的心理活動對一定事物的指向或集中。

8.意志:是人們自覺的確立目的,并支配行動克服困難,實現(xiàn)預

定目標的心理過程

9.人格:又稱個性,是一個人整個精神面貌,是具有一定傾向性

的心理特征的總和

10.動機:是推動人的活動,并使活動朝向某一目標的內(nèi)部動力。

11.性格:指人對現(xiàn)實的態(tài)度和行為方式中所表現(xiàn)出來的比較穩(wěn)

定,具有核心意義的心理特征。

12.能力:是指成功的完成某項活動所必須的心理特征

13.心身耗竭綜合征(BS):是一種因心理能量在長期奉獻給別

人的過程中被索取過多而產(chǎn)生以極度身心疲憊和感情枯竭為主的綜

合征并表現(xiàn)為自卑厭惡工作失去同情心等

14.護士角色人格:特指從事護士職業(yè)的群體,共同具備并能形

成相似的角色適應性行為的心理特征總和

15.挫折:是指在有目的的行為情景中,個體在趨向目標的過程

遇到了不可克服的障礙,使行為進程受阻或被延擱而產(chǎn)生的緊張狀態(tài)

與情緒反應

16.訪談技術(shù):護士與病人所進行的有目的的會務

17.信度:指測驗或量表的可靠性和穩(wěn)定性程度,

18.效度:指測驗結(jié)果的有效性,

19.氣質(zhì):氣質(zhì)是一個人心理活動的穩(wěn)定的動力特征。

20心理評估:指通過應用多種方法獲得信息,對個體某一心理

現(xiàn)象作全面系統(tǒng)和深入的客觀描述,這一過程稱為心理評估。

21心理護理:是指護理全過程中,護士通過各種方式和途徑,

積極地影響病人的心理活動,幫助病人在其自身條件下獲得最適宜身

心狀態(tài)

21心理支持法:指在精神上給病人不同形式,不同程度的支持

和援助,

23心理疏導法:是指護士與病人溝通過程中對病人不良的心理

狀態(tài)進行疏通和引導,以消除心理問題,促進病人心理健康的過程。

24認知療法:病人通過對自己、他人、或其他事的看法和態(tài)度

的改變來解決自己的心理問題

25音樂療法:通過音樂的特質(zhì)對人的影響,協(xié)助個人在疾病或

殘障的治療過程中達到生理、心理、情緒的整合,并通過和諧的節(jié)奏,

剌激身體神經(jīng)、肌肉,使人產(chǎn)生愉快的情緒,使病人在疾病或醫(yī)療過

程中身心改變的一種治療方式。

26心身疾病:在許多疾病的發(fā)生發(fā)展和演變過程中心理因素都

扮演著重要角色,現(xiàn)在這類疾病被統(tǒng)稱為心身疾病。

27藥物的心理效應:指病人對醫(yī)生的威信,對藥物的信任感和

接受藥物治療時的體驗評價,治療時對外界的暗示等多種心理作用O

28.護理心理學研究任務:①研究心理行為的生物學和社會學基

礎②研究各種疾病的病人心理行為變化的一般規(guī)律和特殊的心理表

現(xiàn)③研究心理護理方法和技術(shù):④研究和應用心理評估理論和技術(shù)⑤

研究如何將心理學知識和技術(shù)應用于健康的維護和促進

29.國外護理心理學發(fā)展概況:①強調(diào)心身統(tǒng)一心理學融入護理

實踐②應用心理療法開展臨床心理護理③開展量性和質(zhì)性研究

30.國內(nèi)護理心理學發(fā)展概況:①學科建設日趨成熟和完善②科

研活動的廣泛開展③臨床常用心理評定量表的應用④臨床心理護理

突出個性心理特征

31.情緒和情感的區(qū)別與聯(lián)系:①情緒具有情境性,激動性和暫

時性,隨情境的改變和需要的滿足而改變;情感具有穩(wěn)定性,持久性,

深刻性,是對人對事穩(wěn)定杰度的反應②情緒是情感的表現(xiàn)形式,具有

沖動型和外部表現(xiàn),情感以內(nèi)心體驗形式存在比較穩(wěn)定。情感在情緒

的基礎上形成,情緒的變化反應情感的深度,情緒和情感不可分割

32.護士角色人格要素特質(zhì)主要內(nèi)容:①忠于職守與愛心②高度

責任心和同情心③良好的情緒調(diào)節(jié)與自控能力④較出色的人際溝通

能力⑤健全的社會適應性⑥較適宜的氣質(zhì)與性格類型

33.心理健康的標準:①有正常的智力水平②有健康的情緒特征

③有健全的意志④有完善的人格⑤有和諧的人際關(guān)系

34.心理護理與其他護理方法的聯(lián)系與區(qū)別:一聯(lián)系:共同的實

施對象一病人、健康人群;心理護理和其他護理方法共同存在于整體

護理模式;臨床心理護理的具體實施即可與其他護理操作同步也可

獨立展開,但絕不能脫離其他護理方法獨立存在。二區(qū)別:(XQ)①

X更關(guān)注與“增進和保持健康”緊密關(guān)聯(lián)的心理學問題Q圍繞著“增

進和保持健康”的中心②X更強調(diào)社會環(huán)境與個體健康的交互作用Q

重視物理環(huán)境對個體健康的影響③X較多地通過激發(fā)個體的內(nèi)在潛

力、充分調(diào)動其主觀能動性、以心理調(diào)節(jié)等方式去幫助個體實現(xiàn)比較

理想的健康目標Q較多地借助外界條件或客觀途徑,以生物、化學、

機械、物理等方式去幫助個體實現(xiàn)較理想的健康目標。

區(qū)別(依據(jù)原理不同,使用工具不同,行使職能不同)

35老年病人的心理護理(1)心理特點①自尊心強②自卑和無價

值感③敏感與多疑④固執(zhí)與刻板⑤孤獨與寂寞(2)心理護理①尊重

老年病人的人格②提供舒適、安全的療養(yǎng)環(huán)境③節(jié)好病人的療養(yǎng)生

活④指導老年人克服不良心理

36疾病初期的心理護理

(1)心理特點①心理反應A否認與僥幸B抱怨與負罪感C恐懼

與憂心忡忡D輕視或滿足F陌生與孤獨感

②主導心理需要:主要體現(xiàn)為尊重和安全的需要

(2)心理護理心理護理的重點是給予較多的心理支持,協(xié)助病

人正確認識和對待病情,減少病人的緊張情緒,使之初步適應醫(yī)院的

環(huán)境,較好配合治療與護理。①效溝通②滿足各種需要③心理支持和

疏導④認知干預

37疾病發(fā)展期的心理護理此期的護理重點是保持良好的護患關(guān)

系,加強與病人的溝通,調(diào)節(jié)病人的不良情緒。

38疾病恢復期的心理護理此期心理護理的重點是提供支持和咨

詢,幫助病人恢復自主生活,提高適應能力,恢復社會角色功能,使

病人從心理、身體和社會三方面獲得全面康復。①提供信息與知識②

心理支持與疏導③自護行為塑造④協(xié)助認知治療

39.馬斯洛需要理論(1)生理需要:維持生存及種族延續(xù)的最基

本需要。(2)安全需要:希望受保護和免遭威脅,從而獲得安全感

的需要。生理安全:生命安全;心理安全:財產(chǎn)、職業(yè)安全(3)愛

與歸屬的需要:被他人或群體接納、愛護、關(guān)注和支持的需要(4)

尊敬的需要:自尊:個體渴求能力、自信、自主和成就.他尊:希望

受到他人的尊重、認可、重視和贊賞(5)自我實現(xiàn)的需要:個體希望

最大限度地發(fā)揮潛能,實現(xiàn)理想和抱負的需要

40護士臨床心理護理的職責范疇包括:①對病人的心理護理與

心理干預②幫助病人提高對疾病治療及自身情況的認知水平③輔助

心理專業(yè)人員開展心理治療和行為矯正等④開展心理健康教育⑤進

行護理評估,明確護理診斷,分析病人的情況,為實施心理護理干預

提供依據(jù)。⑥確立評價心理護理和干預效果的標準及方法。

41急危重癥病人的心理護理(1)心理特點①焦慮、恐懼②否認

③孤獨、憂郁④憤怒⑤依賴(2)心理護理a針對負性情緒①熱情接

待,禮貌地詢問病人或家屬病情②避免在病人面前談論病情③針對

病人的憤怒,護士應充分理解④告訴家屬在病人面前保持鎮(zhèn)定的重要

性⑤鼓勵病人合理宣泄。b針對依賴幫助病人形成正確、有積極意義,

可實現(xiàn)的目標,使其逐步擺脫依賴c針對否認短期否認可不予糾正,

若持續(xù)這種狀態(tài),因鼓勵病人接受患病事實,結(jié)合認知療法,幫助病

人糾正認知偏差,采取積極的應對策略。d提供咨詢e優(yōu)化環(huán)境

42術(shù)前病人的心理護理a提供信息

1、詳細介紹病情,闡明手術(shù)的重要性及必要性,并對手術(shù)安全

性給恰當解釋

2、對于危險性大、手術(shù)復雜的病人,可介紹相關(guān)專家會診情況

及手術(shù)方案。

3、提供有關(guān)醫(yī)院規(guī)章制度的信息,使病人對術(shù)后生活做好心理

準備。b行為控制幫助病人學會行為控制技術(shù),如放松練習、深呼吸

等,以減輕病人緊張與焦慮的情緒。c發(fā)揮社會資源的作用:安排

家屬、朋友及時探視,引導他們安慰和鼓勵病人,增強戰(zhàn)勝疾病的信

心。術(shù)后病人的心理護理①饋手術(shù)信息②疼痛護理③克服抑郁

43冠心病人格特點:A型性格被認為是冠心病病人的典型人格特

征。A型行為者患冠心病的危險性約為B型行為者的兩倍。(2)心

理特點:①恐懼②焦慮③抑郁④依賴藥物(3)心理護理:①糾正不

合理認知②實施行為矯正③穩(wěn)定情緒④正確的健康指導

試題3

1、護理心理學(nursingpsychology):是將心理學的理論與

技術(shù)應用于護理領域,研究病人及護士心理活動規(guī)律及特點,以實施

最佳護理的一門應用型學科。

2、護理心理學研究任務:

(1)研究病人的心理活動規(guī)律及特點

(2)研究心理社會因素對病人心理活動的影響(3)研究心理評

估和心理干預的理論和技術(shù)(4)研究心里護理的理論、技術(shù)和方法

(5)研究和培養(yǎng)護士的心理素質(zhì)

3、護理心理學研究方法:

(1)觀察法:是通過對研究對象的科學觀察與分析,研究各種

環(huán)境影響人的心理行為的規(guī)律。

主觀觀察法與客觀觀察法、自然觀察法與控制觀察法、臨床觀察

(2)實驗法:是經(jīng)過設計,在高度控制的條件下,通過操作某

些因素,來研究變量之間相關(guān)或因果關(guān)系的方法。

(3)調(diào)查法:通過訪談或問卷等形式,系統(tǒng)地、直接地從某一

群體的樣本中收集資料,并通過對資料的統(tǒng)計和分析來認識心理行為

現(xiàn)象及其規(guī)律的方法。資料收集:問卷法、訪談法、測驗法

4、情緒與情感的概念:是人對客觀事物的是否符合自己的需要

而產(chǎn)生的態(tài)度體驗。

5、情緒與情感的分類:

(1)原始情緒:快樂、悲哀、憤怒和恐懼。(2)情緒狀態(tài):A、

心境(mood):是比較微弱又比較持久的一種情緒狀態(tài)。通俗地說就

是平時講的心情。

B、激情(intenseemotion)是一種強烈的、爆發(fā)性的、短暫的

情緒狀態(tài)。如狂喜,絕望,極度悲憤和異??謶值?。C、應激(stress)

是指由于出乎意料的緊迫情況所引起的高度緊張的情緒狀態(tài)。在應激

狀態(tài)下,人可能有兩種狀態(tài):

一種是目瞪口呆、手足無措、陷于一片慌亂之中;

一種是頭腦清楚,急中生智、動作準確、行動有力,及時擺脫困

境。對付應激狀態(tài)是可以訓練。

6、情緒和情感包含三個組成部分:主觀體驗、外部表現(xiàn)和生理

喚醒。

7、意志(will):是人們自覺地確立目的,并根據(jù)目的支配,

調(diào)節(jié)行動,通過克服困難和挫折,實現(xiàn)預定目標的心理過程。

8、意志的特征:以隨意運動為基礎,與克服困難相聯(lián)系,有自

覺目的的運動

9、人格(personality):是個體在遺傳素質(zhì)的基礎上,通過與

后天環(huán)境的相互作用而形成的相對穩(wěn)定的和獨特的心理行為模式。人

格是一個人整個的心理面貌,具有一定傾向性的穩(wěn)定的心理特征的總

和。

10、人格結(jié)構(gòu):

(1)人格傾向性:需要、動機、興趣(2)人格心理特征:能力、

氣質(zhì)、性格(3)自我意識

11、人格的特點:獨特性與共同性、穩(wěn)定性與可變形、生物制約

性與社會制約性、整體性

12、人格形成的影響因素:

(1)生物遺傳因素:氣質(zhì)、智力、身高、體型(2)環(huán)境因素:

A、家庭(父母教養(yǎng)方式)

B、學校教育(學校氛圍、教師態(tài)度等)C、社會文化(地域、民

族、社會階層)(3)實踐活動:理想、職業(yè)、價值觀(4)自我教育

13、氣質(zhì):是一個人生而具有的典型的、穩(wěn)定的心理特征,是個

體心理活動動力特征的總和。

心理活動動力特征:指個體在心理活動的強度和穩(wěn)定性、速度和

靈活性、指向性等方面的特征

14、加拿大生理學家應激理論的創(chuàng)世者,“應激之父”塞里發(fā)現(xiàn)

了一般適應綜合癥(GeneralAdaptationSyndrome)

15、一般適應綜合癥GeneralAdaptationSyndrome(GAS):腎

上腺肥大、胸腺,淋巴節(jié)萎縮、胃潰瘍

16、應激:個體“察覺”各種刺激對生理、心理及社會系統(tǒng)威脅

時的整體現(xiàn)象,所引起的反應可以是適應或者適應不良。

17、應激源:能夠引起個體產(chǎn)生應激的各種因素。只要對機體構(gòu)

成威脅或個體的需求得不到滿足都可成為應激源。

18、應激源分類:

(1)按事件的生物、心理、社會屬性分類:A軀體性應激源B

心理性應激源C社會性應激源D文化性應激源

(2)按事件的現(xiàn)象學分類

A工作問題

B戀愛、婚姻和家庭問題C人際關(guān)系問題D經(jīng)濟問題E個人健

康問題

F自我實現(xiàn)和自尊方面問題

(3)按事件對個體的影響分類:正性生活事件、負性生活事件

19、應激的中介因素:

(1)認知評價:個體從自己的角度對遇到的生活事件的性質(zhì)、程

度和可能的危害情況作出估計(2)應對方式:可以被直接理解成是個

體解決生活事件和減輕事件對自身影響的各種策略。(3)個性特征

(4)社會支持:個體與社會各方面包括親屬、朋友、同事、伙伴

等以及家庭、單位、黨團、工會等社團組織所產(chǎn)生的精神上和物質(zhì)上

的聯(lián)系程度

20、心理評估:是指應用多種方法(觀察、訪談、心理學測驗等)

獲得信息,對個體某一心理現(xiàn)象作全面、系統(tǒng)和深入的客觀描述的過

程。

21、心理測驗:依靠各種心理測驗量表對人的心理特征進行定量

的客觀的心理分析和描述的方法,是心理一種測量技術(shù)。

22、心理評估實施原則:動態(tài)實時原則、綜合靈活原則

23、心理評估的方法:

(1)行為觀察法:指在完全自然或接近自然的條件下,對個體

可觀察行為進行有目的、有計劃的觀察記錄。注意事項:

A客觀、完整和準確地觀察其行為;

B注意被觀察者的行為如何讓被他人的語言、非語言因素以及周

圍的環(huán)境所影響或改變;

C記錄某一事件的發(fā)生及其全過程;D觀察者要有明確的角色意

識;

E如果觀察者與被觀察者年齡及時代背景相差懸殊,分析結(jié)果時

盡可能從被觀察者的角度理解其行為。

實用范圍:治療抑郁、自卑、緊張等各種心理疾病,霍桑效應在

企業(yè)管理應用和領導行為上也卓有成效。

(2)臨床訪談法:訪談技術(shù)是護士與病人所進行的有目的的會

晤。訪談技術(shù)是醫(yī)學心理學的基本方法之一。是訪談者收集資料,診

斷評估和治療干預的基本溝通手段。(3)心理測驗法:依靠各種心

理測驗量表對人的心理特征進行定量的客觀的心理分析和描述的方

法,是心理一種測量技術(shù)。

標準化的心理測驗(standardizedtest)必須滿足如下4個條

件:A常模:是指某種心理測驗在某一人群中測查結(jié)果的標準數(shù)量,

即比較標準,由有代表性的樣本產(chǎn)生。常模的形式包括平均數(shù)、標準

分和百分位數(shù)等。

B信度:反映測驗穩(wěn)定可信程度的指標。

C效度:指測驗結(jié)果的有效性,即測驗是否測查到了所要測查的

內(nèi)容,多大程度上測到了所要測的內(nèi)容。

D方法標準化:任何一種心理測驗在施測時都要有統(tǒng)一的、標準

的施測方法,即對任何被試實施測驗、記分等每一個環(huán)節(jié)和過程都必

須相同,不得例外,否則將影響對測量結(jié)果的正確評定。

心理測驗的實用原則:標準化原則、保密原則、客觀性原則

24、常用的心理測驗

(1)智力測驗:韋氏智力量表Wechsler、比奈西蒙測驗、瑞文

漸進測驗、兒童發(fā)展量表、適應行為量表(2)人格測驗(personality

test):是通過一定的方法,對在人的行為中起穩(wěn)定的調(diào)節(jié)作用的心

理特質(zhì)和行為傾向進行定量分析,以便進一步預測個人未來的行為。

艾森克個性問卷EPQ:由艾森克教授編制而成,成人問卷適用16

歲以上的成人,兒童問卷適用于7—15歲兒童。EPQ由三個人格維度,

一個效度量表組成:N(神經(jīng)質(zhì)維度),測量情緒穩(wěn)定性。E(內(nèi)-

外向維度),測量內(nèi)向和外向人格特征。P(精神質(zhì)維度),測量潛

在神經(jīng)質(zhì),與精神病發(fā)病有關(guān)。L(掩飾量表),測量樸實幼稚水平,

遵守社會習俗及道德規(guī)范等特征。

25、以標準化程序來表達評定結(jié)果的叫評定量表

常用的評定量表有:

(1)90項癥狀自評量表(SCL-90)

(2)抑郁自評量表(SDS)

(3)焦慮自評量表(SAS)

(4)漢密爾頓焦慮量表(HAMA)

(5)生活事件量表(LES)

(6)特質(zhì)應對方式問卷(TCSQ)

(7)A型行為類型評定量表

26、護士用住院病人觀察量表:

護士用住院病人觀察量表(Nurses'ObservationScalefor

InpatientEvaluation,NOSIE),由HonigteldG等于1965年編制。

是護士用精神科量表中最普遍的一種。側(cè)重于對病人行為障礙的縱向

觀察評定,可以彌補交談的不足。

適應范圍:用于住院的成年精神病人、特別是慢性的精神病人,

包括老年性癡呆病人。

27、心理干預的定義(psychologicalintervention):是運

用心理的原理有計劃、有步驟地對一定對象的心理活動、個性特征或

心理問題施加影響,使之向預定目標變化的過程。

一級干預針對普通人群健康促進二級干預針對高危人群預

防干預三級干預針對問題和障礙心理治療(1)心理治療的的性質(zhì):

A自主性(心理治療的成敗很大程度上取決于病人的主觀能動性

是否得到充分的發(fā)揮)

B學習性(通過幫助使病人改變以往錯誤認知結(jié)構(gòu)建立新的觀念)

C實效性(實事求是、從病人的實際情況出發(fā),治療要收到效果)(2)

心理治療的方法:

A經(jīng)典的精神分析療法、B行為療法:

a系統(tǒng)脫敏療法:(systematicdesensitzation)適應癥:焦慮

癥、恐怖癥

步驟:放松訓練、等級結(jié)構(gòu)(由弱到強10級)、脫敏治療b厭

惡療法:

用于:吸毒、某種性誘惑或暴力傾向

通過將具有誘惑性的刺激和令人不快的厭惡的刺激進行配對,使

這些誘發(fā)越軌行為的刺激變得不那么吸引人。厭惡刺激:藥物,電擊

等。條件反射。

戒煙:在臭氣熏天的環(huán)境中吸煙或者過度吸煙。c滿灌或沖擊療

法:又稱“暴露療法”、“沖擊療法”和“快速脫敏療法”面對引起

焦慮的環(huán)境,“習能鎮(zhèn)驚”是滿灌療法治療的要決。療程5次左右,

每次1-2小時d示范療法:C認知療法

28、心理護理:在護理實踐中,護士以心理學知識和理論為指導,

以良好的人際關(guān)系為基礎,按一定的程序,運用各種心理學方法和技

術(shù)消除或緩解病人不良心理狀態(tài)和行為,促進疾病轉(zhuǎn)歸和康復的方法

和手段。

29、心理護理的原則:服務、平等、尊重、自我護理、保密30、

心理護理的目標:

(1)提供良好的心理氛圍(2)滿足病人的合理需要(3)消除

病人的不良情緒(4)提高病人的適應能力

31、心理護理的實施程序:評估、護理診斷、計劃、實施、評價

32、護士角色人格/護士職業(yè)心理素質(zhì)(rolepersonalityof

nurse):特指從事護士職業(yè)的群體,共同具備并形成相似的角色適應

性行為的心理特征總和。

33、護士角色人格要素特質(zhì):指護士角色人格的形成和發(fā)展過程

中不可缺少、起決定作用、隨時可能影響職業(yè)角色行為模式的人格特

質(zhì)。

34、護士角色人格要素特質(zhì)的主要內(nèi)容:

(1)忠于職守與愛心(2)高度責任心與同情心

(3)良好的情緒調(diào)節(jié)與自控能力(4)出色的人際溝通能力(5)

健全的社會適應能力(6)較適應的氣質(zhì)與性格類型

35、護士個體人格和角色人格匹配模式

(1)重合匹配模式(2)基本匹配模式(3)少許匹配模式(4)

完全不匹配模式

36、護士應該具備的職業(yè)素質(zhì):

(1)以積極情感為核心的心理品質(zhì)(2)以職業(yè)道德為核心的職

業(yè)境界(3)適應護士角色的職業(yè)心理特質(zhì):

A智力方面:敏銳的觀察力、良好的注意力、準確的記憶力、獨

立思維的能力

B良好的情緒調(diào)節(jié)與自控能力C出色的人際交往能力

D道德方面:高度的責任心與愛心。E健全的社會適應能力

F人格特質(zhì)方面:較適應的氣質(zhì)與性格類型(4)護士的人格類

型與行為特點

37、優(yōu)化護士職業(yè)心理素質(zhì)的教育途徑

(1)職業(yè)態(tài)度與價值觀教育

A形成專業(yè)共識B豐富教育形式C注重3個結(jié)合D共創(chuàng)良好氛

圍(2)角色人格要素特質(zhì)的特色教育

遵循“補缺原則為角色人格要素特質(zhì)存在明顯缺陷者實施針

對性職業(yè)培訓。促使每個護士形成和穩(wěn)固護士角色人格要素特質(zhì)。(3)

培養(yǎng)目標的分層教育

A本科生-目標激勵,專科生-正面教育B重視客觀分析,避免主

觀臆斷。C注重因勢利導,情調(diào)行之有效。(4)可操作性系統(tǒng)訓練

的模擬教育

A職業(yè)儀容強化訓練B言談舉止規(guī)范訓練

C情緒調(diào)控的技巧訓練D模擬情景的適應性訓練(5)現(xiàn)實形象

與理想目標的符合教育

A理想目標教育和現(xiàn)實形象。B現(xiàn)實形象施教趨向現(xiàn)實目標。

38、心理健康:指知、情、意的內(nèi)在關(guān)系協(xié)調(diào),心里內(nèi)容與客觀

世界保持一致,個體與社會相適應并由此不斷的發(fā)展健全人格,提高

生活質(zhì)量。

39、護士的職業(yè)心理素質(zhì):指護士職業(yè)群體從事護理工作時的綜

合心理能力的表現(xiàn)及穩(wěn)定的心理特征,是做好護理工作的心理基礎。

40、職業(yè)緊張(occupationalstress):是由工作或與工作有關(guān)因

素所引起的緊張,即當工作要求超過了勞動者的應變能力時,個體特

征與環(huán)境之間相互作用而發(fā)生的緊張。

41、職業(yè)倦怠/心身耗竭綜合征(burnoutsyndromeBS):是

一種因心理能量在長期奉獻給別人的過程中被索取過多,而產(chǎn)生以極

度心身疲憊和感情枯竭為主的綜合癥。

42、護士常見的應激源:

(1)組織管理方面(2)人際關(guān)系方面

(3)工作不確定性和職責方面(4)工作環(huán)境方面(5)價值感

方面(6)社會支持方面(7)個體因素

43、護士心理健康維護的措施:

(1)個人層面

A了解自身職業(yè)應激情況B保持良好的身體健康C建立良好的

人際關(guān)系(2)組織層面

A加強社會支持系統(tǒng)的構(gòu)建

B明確護士工作責任,合理陪伴護理人力資源C加強護士職業(yè)素

質(zhì)的培養(yǎng),全方位測評D設置機構(gòu)和場所對護士進行心理輔導

試題4

第一章論緒

護理心理學是研究護理人員和護理對象的心理現(xiàn)象及其心理活

動規(guī)律、特點,解決護理實踐中的心理問題,以實施最佳護理的一門

應用學科

護理研究對象護理對象和護理人員,其中護理對象包括病人、亞

健康狀態(tài)的人、健康人。護理心理學的研究任務:

1、研究心理行為的生物學和社會學基礎

2、研究各種疾病的病人心理行為變化

3、研究心理護理方法和技術(shù)

4、研究和應用心理評估理論和技術(shù)

5、研究如何將心理學知識和技術(shù)應用于健康的維護和促進

國外護理心理學發(fā)展概況:

1、強調(diào)心身統(tǒng)一,心理學融入護理實踐

2、應用心理療法開展臨床心理護理

3、開展量性和質(zhì)性研究

國內(nèi)護理心理學的發(fā)展概況:

1、學科建設日趨成熟和完善:1995年:護理心理學專業(yè)委員會

成立1996年:教材《護理心理學》誕生

2、科研活動的廣泛開展

3、臨床常用心理評定量表的應用:心理評定量表成為護士的工具;

用客觀量化替代主觀評價

4、臨床心理護理突出個性心理特征:開展個案研究,實施個性化

心理護理

現(xiàn)代心理學的主要領域:普通心理學;生理心理學;心理生理學;

發(fā)展心理學;醫(yī)學心理學;工程心理學;社會心理學

重要的心理學派別:構(gòu)造主義(德國,馮特1879年在德國萊比錫

大學建立了世界上第一座心理學實驗室,標志著科學心理學的誕生。

英國,鐵欽納);機能主義(美國,詹姆士);行為主義(美國,華生);

格式塔心理學(德國,韋特海默;考夫卡;柯勒);精神分析學派(奧地利,

弗洛伊德)

護理心理學的研究方法:

1、觀察法*是指研究者直接觀察記錄個體或團體行為活動,從而

分析研究兩個或多個變量之間相互關(guān)系的一種方法

(1)自然觀察法(2)控制觀察法

2、調(diào)查法

(1)訪談法(2)問卷法*指采用事先設計的調(diào)查問卷,現(xiàn)場或通

過信函交由被試填寫,然后回收問卷,分門別類地分析研究,適用于

短時間內(nèi)書面收集大范圍人群的相關(guān)資料

3、測驗法(心理測驗):兩個基本要求:信度和效度

4、實驗法

護理心理學的研究方式:

1、個案研究與抽樣研究

2、縱向研究與橫向研究

3、臨床實驗研究個案研究:采用觀察、訪談、測評、實驗等方

法,以單一的個案作為研究對象的一種方式。

抽樣研究:在科學抽樣的基礎上,采用觀察、訪談、測評、實驗

等方法,針對某一問題進行的研究??v向研究:指對同一批研究對象

在一連續(xù)時段內(nèi)作追蹤研究。

前瞻性研究:以當前為起點,綜合采用多種研究方法,追蹤至未

來的研究方式。

回顧性研究:以當前為終點,綜合采用多種研究方法,追蹤至

過去的研究方式。

橫向研究:指相匹配的實驗組、對照組的被試者選擇同一時間內(nèi)

就相同變量所進行的比較分析研究。臨床實驗研究:是現(xiàn)場研究的一

種,較多采用觀察、訪談、測量和實驗等方法。

第二章心理學基礎

心理學是研究心理現(xiàn)象及其規(guī)律的學科,著重研究知、情、意三

個彼此聯(lián)系的心理過程

心理現(xiàn)象.P14

(一)心理觀:

1、唯心主義

2、唯物主義

科學心理觀:世界的本質(zhì)是物質(zhì),物質(zhì)第一性,意識第二性。心

理是腦的功能,是對客觀現(xiàn)實的能動反映。腦的進化是心理發(fā)展的基

礎;;腦的功能是心理活動的生物學基礎

(二)心理是腦的功能

1、大腦皮層的三級功能區(qū):

一級功能區(qū):負責特定感覺功能二級功能區(qū):負責整體知覺和信

息的記憶三級功能區(qū):負責有目的的活動

2、腦的三個主要功能系統(tǒng):維持覺醒水平;信息加工;意志行為

控制

3、兩個半球的功能不對稱:左半球:抽象邏輯思維右半球:形象

理解思維

(三)心理是對客觀現(xiàn)實的反映:

1、心理反映的內(nèi)容來自客觀現(xiàn)實

2、心理是客觀現(xiàn)實的主觀映象

3、人的心理是積極能動的反映

4、社會生活實踐對人的心理起制約作用

心理過程是指在客觀事物的作用下,在一定的時間內(nèi)人腦反映客

觀現(xiàn)實的過程。

認知是人們獲得知識或應用知識的過程;信息加工的過程;外界

信息輸入大腦,經(jīng)過頭腦的加工處理,轉(zhuǎn)換成內(nèi)在的心理活動,進而

支配人的行為的過程。認知是人的的最基本心理過程。

心理過程包括:感覺;知覺;記憶;思維;想像;注意

一.認知過程:人們獲得知識或應用知識的過程,又稱為信息加工

的過程,是人的最基本的心理過程

A.感覺:人腦對當前直接作用于感覺器官的客觀事物個別屬性的

反映.感覺的種類:外部感覺,內(nèi)部感覺感覺的特征:(1)適應:感覺

器官因受連續(xù)刺激使感受性發(fā)生變化的現(xiàn)象如視覺感覺適應:明適

應暗適應

(2)感覺對比:同一感受器接受不同刺激使感受性發(fā)生變化的現(xiàn)

(3)感覺補償:某感覺系統(tǒng)的功能喪失后,而由其他感覺系統(tǒng)的

功能來彌補。

(4)聯(lián)覺:一種感覺引起另一種感覺的心理現(xiàn)象暖覺:紅橙黃;

冷覺:藍青紫

B.知覺:知覺是當前直接作用于感覺器官的客觀事物的整體及其

外部相互關(guān)系在人腦的反映

知覺的種類*:a.空間知覺(形狀、大小、深度與距離、空間定向)

b.時間知覺(對時間的分辨、確認、估量、預測)c.運動知覺(動靜、

快慢)

知覺的特征*:整體性;選擇性;理解性;恒常性

C.記憶是對過去經(jīng)驗在人腦中的反映。

記憶的種類:根據(jù)記憶的內(nèi)容分為:形象記憶、語詞邏輯記憶、情

緒記憶、運動記憶;

按照記憶時間可分為:瞬時記憶、短時記憶、長時記憶

記憶的過程(3個基本過程):(1)識記:感知外界事物或接受

外界信息階段

分類:有意識記和無意識記;機械識記和意義識記

(2)保持:將獲得的信息在腦內(nèi)編碼、儲存和保持的階段

影響保持效果的因素:①該信息對個體的意義②是否反復應用

(3)再認與回憶:

遺忘及規(guī)律:包括:暫時性遺忘、永久性遺忘

遺忘的原因::(1)衰退說(最為人們所接受)記憶痕跡得不到強

化而逐漸減弱,以致最后消退

(2):干擾說:遺忘是因為受到了其他刺激的干擾所致,一旦干

擾被排除,記憶就恢復

(3):壓抑說:遺忘由于情緒和動機的壓抑作用引起。若壓抑

解除,記憶恢復

艾賓浩斯遺忘曲線規(guī)律為:即在識記后的短時期內(nèi)遺忘較快,

而過了一段時間后(三天以上),遺忘速率減慢。先快后慢

D.思維間接性和概括性是思維過程最重要的特征

思維的種類:根據(jù)思維的水平及其憑借的不同,可分為:動作

思維、形象思維和抽象思維。

根據(jù)思維探索答案的方向不同,可分為:集中式思維和發(fā)散式

思維。

思維的基本過程:分析與綜合一比較一抽象與概括一系統(tǒng)化與具

體化

解決問題的思維過程:發(fā)現(xiàn)問題-分析問題-提出假設-檢驗假設

思維的品質(zhì):廣闊性;深刻性;敏捷性;邏輯性;獨立性;靈活

性。

創(chuàng)新思維的培養(yǎng):1)突破定勢2)培養(yǎng)發(fā)散思維和逆向思維3)

學會合作4)放松,形成良好的心態(tài)

E.想象想象的種類:無意想象和有意想象(再造想象和創(chuàng)造想

象以及幻想)

F.注意:心理活動對一定事物的指向與集中。注意的種類:無意

注意;有意注意

注意的品質(zhì):注意的廣度;注意的穩(wěn)定性;注意的分配;注意的

轉(zhuǎn)移

二、情緒與情感過程

情緒與情感:人對客觀事物的態(tài)度體驗及相應的行為反應。組成

部分:主觀體驗、外部表現(xiàn)和生理喚醒

情緒與情感的區(qū)別:

情緒:動物和人類共有;與生理需要有關(guān);產(chǎn)生較早(三個月乳兒);

有明顯外露、帶有沖動性帶有情境性和不穩(wěn)定性

情感:人類特有;與社會精神需要有關(guān)產(chǎn)生較晚(社會交往產(chǎn)生);

可不外露,少有沖動,主要為內(nèi)心體驗;帶有持久性、穩(wěn)定性、深刻

情緒狀態(tài):有心境、激情和應激3種

意志是人自覺地確定目的,并支配行動去克服困難,以實現(xiàn)預

訂目標的心理過程。

意志行動的基本特征:1.以隨意運動為基礎2,與克服困難相聯(lián)

系3.有自覺目的的行動

意志品質(zhì):1)自覺性一盲從和獨斷2)堅韌性一頑固和動搖3)

果斷性一優(yōu)柔寡斷和武斷4)自制力一任性意志品質(zhì)的培養(yǎng):1)樹

立崇高的理想和志向2)理想與具體實際工作相結(jié)合3)積極參加各

種實踐活動4)培養(yǎng)健全的體魄5)加強意志的自我鍛煉

人格:是一個人整個的心理面貌,是具有一定傾向性的,比較穩(wěn)

定的心理特征的總和。

人格的結(jié)構(gòu):(1)人格的傾向性(2)人格的心理特征

人格的特征:(1)穩(wěn)定性與可變性(2)獨特性與共同性(3)人

格的整體性(4)生物制約與社會制約性需要的理論:1)生理的需要

2)安全的需要3)歸屬與愛的需要4)尊重的需要5)自我實現(xiàn)的需

動機*是激發(fā)和維持個體進行活動,并使活動朝向某一目標的內(nèi)

部原因和動力。

動機的功能

1、始動的功能

2、維持調(diào)節(jié)功能

3、指向功能

動機的種類:L生物性動機

2、社會性動機

動機沖突的基本形式:(1)雙趨沖突:指兩個目標同時出現(xiàn),并

且對個體具有同樣的吸引力,但由于實際條件的限制個體無法同時實

現(xiàn)兩個愿望時,在心理上出現(xiàn)的難以取舍的斗爭。(如:是否住院)

(2)雙避沖突:同時出現(xiàn)兩件可能危

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