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2025年人壽保險(xiǎn)理賠協(xié)議甲方:____人壽保險(xiǎn)公司乙方:____一、協(xié)議背景為確保甲乙雙方在____年人壽保險(xiǎn)理賠過程中的權(quán)益,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及甲乙雙方簽訂的保險(xiǎn)合同,雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成以下理賠協(xié)議。二、理賠范圍1.乙方在本協(xié)議有效期內(nèi),因意外傷害或疾病導(dǎo)致身故、殘疾,甲方按照保險(xiǎn)合同的約定,負(fù)責(zé)支付相應(yīng)的保險(xiǎn)金。2.乙方在本協(xié)議有效期內(nèi),因疾病導(dǎo)致住院治療,甲方按照保險(xiǎn)合同的約定,負(fù)責(zé)支付相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)金。3.乙方在本協(xié)議有效期內(nèi),因疾病導(dǎo)致全殘,甲方按照保險(xiǎn)合同的約定,負(fù)責(zé)支付相應(yīng)的全殘保險(xiǎn)金。4.乙方在本協(xié)議有效期內(nèi),因疾病導(dǎo)致喪失生活自理能力,甲方按照保險(xiǎn)合同的約定,負(fù)責(zé)支付相應(yīng)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)金。三、理賠程序1.乙方或其受益人在事故發(fā)生后,應(yīng)在____小時(shí)內(nèi)向甲方報(bào)案,并提供以下材料:a.事故證明材料;b.乙方身份證明材料;c.乙方與甲方簽訂的保險(xiǎn)合同;d.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病歷資料;e.其他與理賠相關(guān)的材料。2.甲方在收到乙方提供的理賠材料后,應(yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)完成理賠審核,并將審核結(jié)果通知乙方。3.甲方在理賠審核通過后,應(yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)將保險(xiǎn)金支付至乙方指定的銀行賬戶。四、理賠金額1.乙方因意外傷害或疾病導(dǎo)致身故,甲方按照保險(xiǎn)合同的約定,支付____元人民幣的保險(xiǎn)金。2.乙方因疾病導(dǎo)致殘疾,甲方按照保險(xiǎn)合同的約定,根據(jù)殘疾程度支付相應(yīng)的保險(xiǎn)金。3.乙方因疾病導(dǎo)致住院治療,甲方按照保險(xiǎn)合同的約定,支付____元人民幣的醫(yī)療保險(xiǎn)金。4.乙方因疾病導(dǎo)致全殘,甲方按照保險(xiǎn)合同的約定,支付____元人民幣的全殘保險(xiǎn)金。5.乙方因疾病導(dǎo)致喪失生活自理能力,甲方按照保險(xiǎn)合同的約定,支付____元人民幣的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)金。五、理賠爭(zhēng)議解決1.甲乙雙方在理賠過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他約定1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。3.本協(xié)議的有效期為____年,自____年____月____日至____年____月____日。4.本協(xié)議的修改、補(bǔ)充,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。甲方(簽字/蓋章):乙方(簽字/蓋章):簽訂日期:____年____月_
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