臨床醫(yī)學(xué)概論試題庫一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.出血點與充血性皮疹最主要的區(qū)別是（）A、皮膚表面是否隆起B(yǎng)、病變部位C、壓之是否褪色D、血小板計數(shù)是否正常E、病變直徑大小正確答案：C2.關(guān)于嘔血下列哪項是錯誤的（）A、嘔血均伴有黑便B、是上消化道出血的癥狀C、表示胃內(nèi)積血量至少在250mlD、消化性潰瘍是最常見原因E、根據(jù)嘔血量很容易判斷失血量正確答案：E3.肺性腦病早期的精神神經(jīng)癥狀為（）A、晝睡夜醒B、神志恍惚C、注意力不集中D、肌群抽搐E、昏睡正確答案：A4.哮喘嚴(yán)重發(fā)作時，下列哪項是通氣不足的最可靠指標(biāo)？A、廣泛哮鳴音B、發(fā)熱C、呼氣性呼吸困難D、動脈血PaO2<8.0Kpa(60mmHg)E、動脈血PaCO2>6.7(50mmHg)正確答案：D5.下列哪些不屬于繼發(fā)性高血壓（）A、急進(jìn)型高血壓B、腎動脈狹窄性高血壓C、皮質(zhì)醇增多癥D、嗜鉻細(xì)胞瘤E、醛固酮增多癥正確答案：A6.下列哪種方法最適用于檢查腸管或索條狀包塊（）A、雙手觸診法B、淺部觸診法C、沖擊觸診法D、深壓觸診法E、深部滑行觸診法正確答案：E7.心室除極形成心電圖上的（）A、P-R間期B、P波C、Q-T間期D、QRS波群E、T波正確答案：D8.急性白血病浸潤所致體征最多見于（）A、心臟增大B、牙齦腫脹，皮膚損害C、胸骨壓痛D、淋巴結(jié)、肝脾腫大E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)正確答案：D9.下列對心源性水腫的描述中，不正確的是（）A、常伴心臟擴(kuò)大B、常伴頸靜脈怒張C、嚴(yán)重時出現(xiàn)胸腹水D、常伴肝大E、常伴黃疸正確答案：E10.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A、長期反復(fù)咳嗽、咳痰B、長期少量咯血C、活動后喘息D、逐漸加重的呼吸困難E、反復(fù)咳膿性痰正確答案：A11.在體表不能檢査到的鼻竇是（）A、上頜竇B、蝶竇C、額竇D、篩竇E、以上均不對正確答案：B12.再生障礙性貧血一般無（）A、中性粒細(xì)胞減少B、紅細(xì)胞減少C、血小板減少D、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少E、肝脾腫大正確答案：E13.X線放射治療的基礎(chǔ)是（）A、電離效應(yīng)B、生物效應(yīng)C、穿透效應(yīng)D、感光效應(yīng)E、熒光效應(yīng)正確答案：B14.引起消化性潰瘍的損害因素中、起主導(dǎo)作用的是（）A、飲食失調(diào)B、胃蛋白酶C、非甾體類抗炎藥D、幽門螺桿菌E、胃酸正確答案：E15.某醫(yī)務(wù)工作者在給一HbeAg陽性患者采血時，不小心刺破手指，下列哪項處理最為重要:（）A、立即酒精消毒B、接種乙肝疫苗C、肌注高效價乙肝免疫球蛋白D、肌注高效價乙肝免疫球蛋白，接種乙肝疫苗E、定期復(fù)查肝功能和HBV-IgM正確答案：D16.下列哪項屬局部視診內(nèi)容（）A、胸、腹形態(tài)B、發(fā)育與體型C、面容、表情D、步態(tài)、姿勢E、營養(yǎng)、意識狀態(tài)正確答案：A17.尿毒癥貧血最主要的發(fā)生機(jī)制是（）A、血液中中毒性物質(zhì)抑制紅細(xì)胞生成B、紅細(xì)胞破壞過多C、出血D、鐵的再利用障礙E、促紅細(xì)胞生成素（EPO）減少正確答案：E18.房顫的聽診特點不包括（）A、心律絕對不規(guī)則B、第一心音強(qiáng)弱不等C、心率快慢不一D、脈率少于心率E、有提前出現(xiàn)的心跳，其后有長間歇正確答案：E19.確診COPD最有價值的檢查是（）A、心電圖B、胸部X線C、肺功能測定D、動脈血氣分析E、體格檢查正確答案：C20.正確的問診語言是（）A、您腹瀉前是否有左下腹痛?B、您大便有潛血嗎?C、您腹瀉時是否有里急后重感?D、您除腹瀉外是否還有其他不舒服?E、您是不是在情緒緊張時容易腹瀉?正確答案：D21.對可疑糖尿病而血糖又未達(dá)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)患者最有診斷價值的檢查是（）A、尿糖定量測定B、空腹血糖測定C、胰島細(xì)胞抗體測定D、尿糖定性試驗E、口服萄萄糖耐量試驗正確答案：E22.肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)不包括（）A、黃疸B、浮腫C、肝掌D、脾大E、齒齦出血正確答案：D23.關(guān)于診斷慢性肺源性心臟病胸部X線所見下列哪項是錯誤的：A、右下肺動脈干擴(kuò)張，其橫徑≥15mmB、右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑比≥1.07mmC、肺動脈段突出高度≥3mmD、右心室增大E、心臟向左下擴(kuò)大正確答案：A24.體長肌瘦，頸細(xì)肩窄，扁平胸，腹上角小于90°，稱為（）A、粗壯型B、無力型C、超力型D、正力型E、瘦弱型正確答案：B25.下列哪一項不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因（）A、感染B、精神創(chuàng)傷C、過度疲勞D、高蛋白飲食E、陽光照射正確答案：D26.符合十二指腸潰瘍疼痛特點的是A、餐后1/2-1小時出現(xiàn)上腹痛B、餐后3-4小時出現(xiàn)上腹痛C、伴嘔血、黑便D、周期性上腹痛E、慢性上腹痛正確答案：B27.觸覺語顫增強(qiáng)可見于()A、肺實變B、肺氣腫C、胸膜高度增厚D、氣胸E、大量胸腔積液正確答案：A28.引起發(fā)熱最主要的原因為（）A、皮膚散熱障礙B、吸收熱C、感染性發(fā)熱D、免疫反應(yīng)所致發(fā)熱E、自主神經(jīng)功能紊亂所致發(fā)熱正確答案：C29.心濁音界呈三角燒瓶形提示（）A、左心房顯著增大B、大量胸腔積液C、兩心室增大D、心包積液E、兩心房增大正確答案：D30.在成人心肺復(fù)蘇中，潮氣量大小為（）A、800-1000mlB、500-600mlC、600-700mlD、400-500ml正確答案：B31.原發(fā)性血小板減少性紫癜首選藥物治療是A、達(dá)那唑B、大劑量丙種球蛋白C、潑尼松D、環(huán)磷酰胺E、硫唑嘌呤正確答案：C32.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的因素不包括A、紫外線照射B、雌激素C、胰島素D、病毒感染E、遺傳正確答案：C33.關(guān)于頸靜脈的檢查，下列哪項是錯誤的（）A、正常人平臥時稍見充盈，充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)B、頸靜脈怒張亦可見于上腔靜脈阻塞綜合征C、頸靜脈怒張亦可見于左心衰竭D、正常人立位或坐位時頸外靜脈常不顯露E、若取30～45度的半臥位時，頸靜脈充盈度超過正常水平，稱為頸靜脈怒張正確答案：C34.洋地黃類藥物中毒最常致的心律失常是（）A、竇性心動過速B、室性期前收縮C、竇性心動過緩D、室上性心動過速E、室顫正確答案：B35.匙狀甲多見于（）A、肺氣腫B、肺膿腫C、心肌梗死D、肝硬化E、缺鐵性貧血正確答案：E36.下例哪項不是急性HIV感染的臨床表現(xiàn)（）A、咽痛B、發(fā)熱C、口腔真菌感染D、頭痛E、淋巴結(jié)腫大正確答案：C37.瞼內(nèi)翻見于（）A、沙眼B、外傷C、腦炎D、白喉E、重癥肌無力正確答案：A38.肺結(jié)核并發(fā)大咯血時最危急的并發(fā)癥是：A、導(dǎo)致結(jié)核菌向支氣管播散B、段性肺不張C、窒息D、氣胸E、失血性休克正確答案：C39.體格檢查時注意事項正確的是（）A、一般僅在病人入院時進(jìn)行B、判斷黃疸應(yīng)在燈光下進(jìn)行C、對危重病人應(yīng)詳細(xì)的詢問和體檢D、檢查臥位病人時應(yīng)站立于病人右側(cè)E、必須用屏風(fēng)遮擋，或有第三者在場正確答案：D40.粉紅色泡沫樣痰最常見于下列哪種疾病（）A、慢性咽炎B、慢性支氣管炎C、支氣管哮喘D、大葉性肺炎E、左心衰肺水腫正確答案：E41.患者，女，62歲。突然頭痛、惡心、伴嘔吐，左側(cè)肢體運動障礙3小時。頭顱CT示右側(cè)額葉高密度灶。最可能的診斷是A、腦出血B、短暫性腦缺血發(fā)作C、顱內(nèi)腫瘤D、腦血栓形成E、腦栓塞正確答案：A42.心絞痛發(fā)作時可有（）A、乳頭肌斷裂B、血沉增快C、血清心肌酶增高D、低血壓性休克E、房性或室性早搏正確答案：E43.左心衰竭是指（）A、下肢靜脈淤血B、門靜脈淤血C、上腔靜脈淤血D、肺循環(huán)淤血E、下腔靜脈淤血正確答案：D44.正常人腋測法體溫為（）A、36.5～37.5℃B、36～37℃C、36.3～37.2℃D、36.5～37.7℃E、36.5～37℃正確答案：B45.男，44歲，胸悶，心前區(qū)持續(xù)性疼痛。查白細(xì)胞總數(shù)12×109/L，中性粒細(xì)胞85%，可考慮的診斷是（）A、病毒性肝炎B、心肌梗死C、脾功能亢進(jìn)D、再生障礙性貧血E、傷寒正確答案：B46.肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓的表現(xiàn)有（）A、頸靜脈怒張B、蜘蛛痣C、腹水D、大隱靜脈曲張E、上腹飽脹正確答案：C47.杵狀指少見于（）A、缺鐵性貧血B、亞急性感染性心內(nèi)膜炎C、發(fā)紺型先心病D、肝硬化E、慢性肺膿腫正確答案：A48."腹部觸診的"揉面感"提示（）"A、結(jié)核性腹膜炎B、急性胃擴(kuò)張C、急性胰腺炎D、肝硬化腹水E、急性胃穿孔正確答案：A49.對成人進(jìn)行口對口吹氣時，吹氣的頻率為（）A、5-6次/分鐘B、10-12次/分鐘C、12-20分鐘D、3-4次/分鐘正確答案：B50.行走時身體左右搖擺如鴨行，見于（）A、先天性髖關(guān)節(jié)脫位B、小腦疾病C、帕金森病D、多發(fā)性神經(jīng)炎腓總神經(jīng)麻痹E、乙醇或巴比妥中毒正確答案：A51.患者，女性，24歲。怕熱、多汗、消瘦、食欲亢進(jìn)5個月，診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”，服用甲巰咪唑(他巴唑)治療。用藥過程中應(yīng)停藥的情況是（）A、頭暈乏力B、胃腸道反應(yīng)C、突眼加重D、中性粒細(xì)胞<1.5×10?/LE、心悸正確答案：D52.一般檢查內(nèi)容不包括（）A、皮膚粘膜B、生命體征C、意識狀態(tài)D、面容表情E、神經(jīng)反射正確答案：E53.水腫的產(chǎn)生機(jī)制不包括（）A、血漿滲透壓增高B、水、鈉潴留C、毛細(xì)血管通透性增高D、淋巴液或靜脈回流受阻E、毛細(xì)血管濾過壓升高正確答案：A54.咳嗽帶金屬音應(yīng)警惕（）A、肺膿腫B、喉炎C、支氣管哮喘D、肺癌E、肺炎正確答案：D55.患者出現(xiàn)嘔血，伴有四肢厥冷、意識模糊、呼吸深快時，其出血量大約為（）A、50ml以上B、100ml以上C、500ml以上D、1000ml以上E、1500ml以上正確答案：E56.休克型肺炎抗休克治療的首要措施是（）A、應(yīng)用血管活性藥物B、糾正酸堿平衡失調(diào)C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D、應(yīng)用強(qiáng)心劑E、擴(kuò)充血容量正確答案：E57.關(guān)于慢性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制，正確的描述是（）A、代謝紊亂所致B、超負(fù)荷蛋白飲食所致C、病毒直接感染D、免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)E、高血壓所致正確答案：D58.在高血壓的心臟并發(fā)癥中首先出現(xiàn)的是（）A、心絞痛B、左心室擴(kuò)大C、心力衰竭D、左心室肥厚E、心律不齊正確答案：D59.產(chǎn)生第一心音的主要機(jī)制是（）A、二、三尖瓣開放形成B、主、肺動脈瓣開放形成C、主、肺動脈瓣關(guān)閉形成D、二尖瓣的關(guān)閉和主動脈瓣開放形成E、二、三尖瓣的關(guān)閉形成正確答案：E60.患者、男性，60歲。15年前診斷為“2型糖尿病”，近幾個月來視力明顯下降，發(fā)生視力下降的原因可能是（）A、視神經(jīng)盤水腫B、視網(wǎng)膜病變C、青光眼D、白內(nèi)障E、晶狀體混濁正確答案：B61.慢性腎衰最常見的死亡原因是（）A、代謝性酸中毒B、嚴(yán)重感染C、代謝性堿中毒D、消化道大出血E、心力衰竭正確答案：E62.艾滋病毒不可以通過下列哪種方式傳播()A、血、血制品、器官移植B、性接觸C、共用針頭或注射器D、母嬰傳播E、日常生活接觸正確答案：E63.個人史不包括（）A、社會經(jīng)歷B、職業(yè)及工作情況C、冶游史D、妊娠、生育史E、習(xí)慣與嗜好正確答案：D64.患者男，65歲。右側(cè)跖骨，踝關(guān)節(jié)紅腫疼痛，診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。首選的治療藥物是A、吲哚美辛B、秋水仙堿C、布洛芬D、糖皮質(zhì)激素E、美洛昔康正確答案：B65.高血壓腦病時最常見的癥狀是（）A、偏癱、失語B、一時性腦缺血C、頭暈、頭痛D、腦出血E、意識喪失、抽搐正確答案：C66.心臟聽診的規(guī)范順序是（）A、二尖瓣區(qū)→主動脈瓣第二聽診區(qū)→主動脈瓣第一聽診區(qū)→肺動脈瓣區(qū)→三尖瓣區(qū)B、二尖瓣區(qū)→三尖瓣區(qū)→主動脈瓣第二聽診區(qū)→主動瓣第一聽診區(qū)→肺動脈瓣區(qū)C、三尖瓣區(qū)→主動脈瓣第一聽診區(qū)→肺動脈瓣區(qū)→主動脈瓣第二聽診區(qū)→二尖瓣區(qū)D、二尖瓣區(qū)→肺動脈瓣區(qū)→主動脈瓣第一聽診區(qū)→主動脈瓣第二聽診區(qū)→三尖瓣區(qū)E、主動脈府第一聽診區(qū)→肺動脈瓣區(qū)→主動脈瓣第二聽診區(qū)→二尖瓣區(qū)→三尖瓣區(qū)正確答案：D67.X線檢查造成人體損害的主要作用是（）A、生物效應(yīng)B、熒光效應(yīng)C、穿透效應(yīng)D、電離效應(yīng)E、感光效應(yīng)正確答案：A68.病史采集時問診錯誤的是（）A、最好病人自已敘述病史B、先問感覺最明顯最易回答的問題C、避免套問提示性誘問D、語言要通俗易懂E、其他單位病情介紹作為醫(yī)療診斷的主要依據(jù)正確答案：E69.高血壓患者，伴2型糖尿病，尿蛋白（++），最佳降壓藥為（）A、利尿劑B、β-受體阻滯劑C、鈣離子拮抗劑D、ACEI（血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）E、5-羥色胺類正確答案：D70.關(guān)于肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確：A、臨床癥狀典型者可咳磚紅色膠凍狀痰B、嚴(yán)重感染者可發(fā)生神志模糊，煩躁C、病變累及胸膜時，患側(cè)有胸膜性胸痛D、患者多有急性起病史E、有畏寒、高熱及咳嗽、膿痰正確答案：A71.男性，45歲。經(jīng)常，頭痛，頭暈近10年，2天來頭痛加重，伴有惡心嘔吐送往急診。檢查神志模糊，血壓230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）最可能的診斷是（）A、惡性高血壓B、高血壓腦病C、高血壓危象D、糖尿病酮癥酸中毒E、腎性高血壓正確答案：B72.患者，女性，28歲。妊娠期6個月合并甲亢，不能采取的治療為（）A、抗甲狀腺藥物B、甲狀腺次全切除術(shù)C、洋地黃制劑D、放射性131I治療E、休息正確答案：D73.急性胰腺炎患者禁用的藥物是（）A、嗎啡B、施他寧C、阿托品D、哌替啶E、654-2正確答案：A74.女，74歲。間斷感覺環(huán)境晃動伴惡心2天，共發(fā)作5次，每次持續(xù)10～15分鐘，有高血壓史。發(fā)作時查體：水平眼震陽性，左側(cè)指鼻試驗和跟膝脛試驗陽性，閉目直立試驗陽性。發(fā)作間歇期查體正常。雙側(cè)前庭功能試驗正常。頭顱CT無異常?？赡艿脑\斷是A、短暫性腦缺血發(fā)作B、小腦梗死C、腦橋梗死D、小腦出血E、中腦梗死正確答案：A75.腸鳴音亢進(jìn)常見于（）A、機(jī)械性腸梗阻B、急性胰腺炎C、腸麻痹D、急性腸炎E、腸梗阻正確答案：A76.診斷慢支的標(biāo)準(zhǔn)是（）A、有咳嗽、咳痰癥狀，經(jīng)內(nèi)科治療遷延不愈者B、有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病2個月連續(xù)3年C、有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)1年D、有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病3個月，連續(xù)3年，除外其他心、肺疾患E、有咳嗽、咳痰或伴喘息癥狀，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2年，并除外其他心肺疾患正確答案：E77.消化性潰瘍的特征性表現(xiàn)是（）A、慢性、周期性、規(guī)律性上腹痛B、食欲減退、上腹部不適C、精神、神經(jīng)癥狀D、持續(xù)性上腹痛E、泛酸、暖氣正確答案：A78.肺炎球菌肺炎常不需與下列哪種疾病相鑒別：A、急性肺膿腫B、干酪性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、支氣管哮喘E、肺炎支原體肺炎正確答案：D79.哮喘持續(xù)狀態(tài)，失水，痰粘稠難以咳出，最有效的祛痰治療是：A、靜脈補(bǔ)充等滲液體B、淡竹瀝C、碘化鉀D、必嗽平E、氯化銨正確答案：A80.慢性腎小球腎炎治療的主要目的為（）A、消除血尿B、改善消化道癥狀C、防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退D、消除蛋白尿E、消除水腫正確答案：C81.引起尿路刺激征的主要原因是（）A、泌尿系結(jié)核B、腎小球腎炎C、前列腺肥大D、泌尿系結(jié)石E、尿路感染正確答案：E82.患者，女性，58歲，全身水腫、頸靜脈怒張、肝大，考慮其水腫為（）A、營養(yǎng)不良性水腫B、腎源性水腫C、內(nèi)分泌代謝性水腫D、肝源性水腫E、心源性水腫正確答案：E83.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機(jī)制是（）A、血小板功能異常B、血管壁異常C、機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體D、凝血因子減少E、抗凝及纖維蛋白溶解異常正確答案：C84.X線鋇餐檢査胃潰瘍的主要診斷依據(jù)是（）A、僵硬B、缺損C、龕影D、痙攣E、變形正確答案：C85.正常人平臥位時，頸靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平是（）A、下1/3以內(nèi)B、下1/4以內(nèi)C、下1/2以內(nèi)D、下2/3以內(nèi)E、常不顯露正確答案：D86."孕婦，孕8個月，出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白，實驗室檢查Hb60g/L，診斷為"缺鐵性貧血"，需注射鐵劑治療。使用鐵劑不正確的是（）"A、必須精確計算注射劑量B、注射時避免藥液外溢C、注射局部可熱敷D、注射時應(yīng)備好腎上腺素E、宜皮下注射正確答案：E87.引起心臟后負(fù)荷加重的心臟瓣膜病是（）A、二尖瓣關(guān)閉不全B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、三尖瓣關(guān)閉不全D、室間隔缺損E、主動脈瓣狹窄正確答案：E88.二尖瓣聽診區(qū)位于（）A、胸骨左緣第2肋間B、左鎖骨中線第4肋間C、左鎖骨中線第5肋間D、胸骨右緣第2肋間E、胸骨左緣第3肋間正確答案：C89.下列檢查中對缺鐵性貧血最有診斷價值的是（）A、總鐵結(jié)合力增高B、血紅蛋白減少