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文檔簡介

急性上呼吸道感染學(xué)習(xí)目標(biāo)1.知識(shí)要求掌握急性上呼吸道感染的定義、臨床表現(xiàn)及用藥原則，熟悉急性上呼吸道感染的病因及診斷要點(diǎn)2.能力目標(biāo)掌握問病薦藥的技能3.素質(zhì)目標(biāo)能夠做到關(guān)愛病人一、概念急性上呼吸道感染系指自鼻腔至喉部之間的急性炎癥的總稱，是最常見的呼吸道傳染病。二、流行病學(xué)病人或病毒攜帶者傳染源飛沫或被污染的用具傳播途徑常在冬春季節(jié)氣候突變時(shí)流行流行性較弱且短暫無交叉免疫免疫力三、病因和發(fā)病機(jī)制病因病毒70%~80%為病毒，有流感病毒、鼻病毒、腺病毒等三、病因和發(fā)病機(jī)制病因細(xì)菌直接感染或繼發(fā)病毒感染之后常見的有溶血性鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等三、病因和發(fā)病機(jī)制誘因受涼、淋雨、過度疲勞等四、臨床表現(xiàn)普通感冒咽癢或灼熱感、噴嚏、鼻塞、流涕等。多數(shù)由鼻病毒引起，5~7天痊愈。鼻咽部卡他癥狀四、臨床表現(xiàn)病毒性咽炎和喉炎咽部發(fā)癢、灼熱感、疼痛吞咽疼痛提示鏈球菌感染咽炎聲嘶、說話困難、咳嗽時(shí)疼痛、發(fā)熱等喉炎四、臨床表現(xiàn)皰疹性咽峽炎病因：柯薩奇病毒A癥狀：咽痛、發(fā)熱等體征：咽部充血，咽、扁桃體、軟腭表面出現(xiàn)灰白色皰疹及淺表潰瘍四、臨床表現(xiàn)咽結(jié)膜熱病因：柯薩奇病毒腺病毒等癥狀：發(fā)熱、咽痛、畏光流淚等體征：咽粘膜和結(jié)合膜充血明顯。好發(fā)于夏季，游泳池是常見的傳播場(chǎng)所。四、臨床表現(xiàn)細(xì)菌性咽—扁桃體炎病因溶血性鏈球菌肺炎鏈球菌癥狀畏寒、高熱、咽痛、頭痛等體征咽部、扁桃體腫大充血，表面有黃色點(diǎn)狀滲出物五、輔助檢查01血象02病毒及病毒抗原測(cè)定03細(xì)菌培養(yǎng)六、診斷要點(diǎn)01臨床表現(xiàn)02血象檢查03肺部檢查無異常七、治療原則對(duì)癥治療01抗感染治療02八、藥物治療要點(diǎn)抗病毒治療鹽酸金剛烷胺鹽酸嗎啉胍利巴韋林等抗菌治療青霉素頭孢菌素類大環(huán)內(nèi)酯類氟喹諾酮類保健指導(dǎo)1指導(dǎo)

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