急性化膿性膽管炎.1課件_第1頁(yè)
急性化膿性膽管炎.1課件_第2頁(yè)
急性化膿性膽管炎.1課件_第3頁(yè)
急性化膿性膽管炎.1課件_第4頁(yè)
急性化膿性膽管炎.1課件_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè)，還剩5頁(yè)未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

急性化膿性膽管炎病人的護(hù)理

一.臨床表現(xiàn)二.術(shù)前護(hù)理三.術(shù)后護(hù)理四.健康教育二.術(shù)前護(hù)理

1.

做好手術(shù)準(zhǔn)備：及時(shí)完成各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作。2.觀察：有無腹痛、發(fā)熱、黃疸三大癥狀的發(fā)展趨勢(shì)，注意低血壓、神志精神癥狀、胰腺炎和腹膜炎。3.在危重病人的術(shù)前準(zhǔn)備中須注意：有感染休克者，應(yīng)做好一切搶救休克的措施，包括糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。應(yīng)用廣譜抗生素等；對(duì)有黃疸的病人，應(yīng)同時(shí)給維生素K1靜脈滴注。

3.特殊護(hù)理：T型引流管的護(hù)理。（1）妥善固定、保持通暢，在改變體位時(shí)注意引流管的水平高度不要超過腹部切口高度以免引流液返流。（2）觀察和記錄膽汁的量和性狀。（3）定期更換外接的引流管和引流袋。（4）一般術(shù)后12—14天，無特殊情況，可以拔除管，其指征為：黃疸消退，無腹痛、發(fā)熱、大便顏色正常；膽汁引流量逐漸減少，顏色呈透明金黃色，無膿液、結(jié)石、無沉渣及絮狀物，就可以考慮拔管。拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時(shí)，1—2天后全日夾管，如無腹脹，發(fā)熱及黃疸等癥狀，說明膽總管通暢，可予以拔管拔管前還需要在X線下經(jīng)T管行膽囊照影，通常用12.5%碘化鈉做照影劑，照影后必須立即接好引流管繼續(xù)引流2—3天，以引流照影劑，減少照影后反應(yīng)和繼發(fā)感染，如情況正常，照影后2—3天即可拔管。（5）拔管后局部傷口以凡士林紗布堵塞。1—2日會(huì)自行封閉。（6）拔管后一周內(nèi)，警惕膽汁外漏甚至發(fā)生腹膜炎，觀察病人體溫、有無黃疸和腹痛再發(fā)作，以便及時(shí)處理。

4.

傷口護(hù)理：觀察并記錄傷口的性質(zhì)，保持傷口清潔、干燥、如有滲液，及時(shí)更換敷料，如有膽汁滲漏，應(yīng)以氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。5.

皮膚護(hù)理：黃疸病人往往因膽鹽刺激使皮膚齊癢，可用溫水擦洗，協(xié)助病人剪短指甲，必要是戴手套，保持床鋪清潔，柔軟。6.

協(xié)助病人排痰及早期活動(dòng)。7.

補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論