創(chuàng)傷骨折急救處理哈醫(yī)大四院創(chuàng)傷外科1搶救生命嚴重創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的首要原則是搶救生命。如發(fā)現(xiàn)傷員心跳、呼吸已經(jīng)停止或瀕于停止，應(yīng)立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸;昏迷病人應(yīng)保持其呼吸道通暢，及時清除口咽部異物;病人有意識障礙者可針刺人中、百會等穴位;開放性骨折傷員傷口處可有大量出血，一般可用敷料加壓包扎止血。嚴重出血者若使用止血帶止血，一定要記錄開始使用止血帶的時間，每隔三十分鐘應(yīng)放松一次，以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險的骨折病人，應(yīng)快速運往醫(yī)院救治。3簡單固定

現(xiàn)場急救及時正確地固定斷肢，可減少傷員的疼痛及周圍組織繼續(xù)損傷，同時也便于傷員的搬運和轉(zhuǎn)送。但急救時的固定是暫時的。因此，應(yīng)力求簡單而有效，不要求對骨折準確復(fù)位;開放性骨折有骨端外露者更不宜復(fù)位，而應(yīng)原位固定。急救現(xiàn)場可就地取材，如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材，其長短以固定住骨折處上下兩個關(guān)節(jié)為準。如找不到固定的硬物，也可用布帶直接將傷肢綁在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂懸于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。4必要止痛

嚴重外傷后，強烈的疼痛刺激可引起休克，因此應(yīng)給予必要的止痛藥。如口服止痛片，也可注射止痛劑。但有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡，以免抑制呼吸中樞。5安全轉(zhuǎn)運

經(jīng)以上現(xiàn)場救護后，應(yīng)將傷員迅速、安全地轉(zhuǎn)運到醫(yī)院救治。轉(zhuǎn)運途中要注意動作輕穩(wěn)，防止震動和碰損傷肢，以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適當?shù)幕顒?。上肢骨折：用兩塊夾板(或者木板)別離在上肢表里雙側(cè)，加之襯墊(草棉、衣、布)等后，用三角巾(或者布條、繩索)綁好固定，再用一條長三角學(xué)巾將上肢小臂彎曲懸吊固定于胸前。下肢骨折：小腿骨折時，用是非相等的兩塊夾板(從腳根到大腿中部)，加襯墊后，在骨折處上下兩端、膝下和大腿中部別用布帶纏緊，在外側(cè)打結(jié)如為大腿骨折，可用一塊自腋窩到腳根長的夾板放在傷肢外側(cè)，健肢移向傷肢并列，夾板加襯墊后用布條分段固定傷肢，腳部固定也同小腿骨折。

快速輸送受傷人員脊椎外傷受傷人員的搬運對脊椎外傷受傷人員應(yīng)用木板或者門板搬運，要領(lǐng)是將受傷人員平臥，木板放在受傷人員一側(cè)，2～3人扶受傷人員軀干，使其成一群體骨碌移至木板上，或者3人用手臂同時將受傷人員平托至木板上。

頸椎外傷受傷人員的搬運在搬運頸椎損傷的受傷人員時，要有專人托扶其頭頸部，沿縱軸標