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文檔簡介
新生兒聽力篩查培訓xxx婦幼保健院xxx為什么要開展新生兒聽力篩查?
1、發(fā)病率高,國內正常分娩新生兒0.2%,NICU為2.29%。2、高危害性,個人:語言和認知發(fā)育障礙,家庭:精神和經濟負擔,社會:負擔加重,失和諧。3、政府干預性,現代科技可以通過早期篩查、早期診斷和早期干預,使聾耳回歸有聲世界主流社會。衛(wèi)生部確定和公布全國新生兒疾病篩查技術服務項目參考目錄,衛(wèi)生部疾病篩查管理辦法明確規(guī)定,先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥及聽力障礙為新生兒疾病篩查病種。2009年衛(wèi)生部頒布《新生兒疾病篩查管理辦法》聽力篩查的內容及方法
聽力篩查是根據《中華人民共和國母嬰保健法》及《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》、衛(wèi)生部《新生兒疾病篩查管理辦法》在新生兒期對嚴重危害新生兒健康的先天性、遺傳性疾病實施的專項檢查。目前主要采用的新生兒聽力篩查技術有耳聲反射和自動性腦干反應等技術。這些技術都是客觀、敏感、無創(chuàng)傷的方法。篩查結果分為通過和不通過兩種。篩查結果不通過者,應在42天內到篩查機構進行復篩,未通過復篩的嬰兒需在3個月齡內到省級衛(wèi)生行政部門指定的聽力障礙診治機構進一步確診。新生兒聽力篩查技術耳聲發(fā)射法(OAE):是一種產生于耳蝸,經聽骨鏈及鼓膜傳導釋放入外耳道的音頻能量。測試的是耳蝸外毛細胞功能。用于初篩普通新生兒。自動腦干誘發(fā)電位法(AABR):短聲測試檢查蝸后聽神經和腦干聽覺通路的損傷。用于高危兒和初篩未通過者。聽損傷高危兒是指具有聽損傷危險指標的新生兒、嬰幼兒和小齡兒童。聽損傷危險指標系指新生兒、嬰幼兒、小齡兒童具有明確的、永久性的或進行性的,感音性或神經性或感音神經性聽損傷,或者持續(xù)性波動性的傳導性聽損傷,同時合并有與聽損傷相關的病癥或狀態(tài)。這些病癥或狀態(tài)統(tǒng)稱為聽損傷危險指標。新生兒及嬰幼兒聽力損失高危因素
1、新生重癥監(jiān)護病房(NICU)住院超過5天2、兒童期永久性聽力障礙家族史3、巨細胞病毒、風疹病毒、皰疹病毒、梅毒或毒漿體原蟲(弓形體)病等引起的宮內感染4、顱面畸形,包括耳廓和耳道畸形等10、體外膜氧11、機械通氣超過48小時12、母親孕期曾使用過耳毒性藥物,或濫用藥物和酒精13、臨床上存在或懷疑有與聽力障礙有關的綜合征或遺傳病
聽力殘疾早期干預確診為永久性聽障兒童,應及早轉到康復干預機構或在康復干預機構的指導下開展社區(qū)家庭早期干預。干預內容包括助聽器驗配.人工耳蝸植入及系統(tǒng)的聽覺言語康復訓練,并定期進行康復效果評估。篩查工作中的注意事項進行健康教育,告知家長新生兒聽力篩查是母嬰保健法中規(guī)定的內容,接受篩查是每個家長應盡的職責。使每個家長對聽力篩查的意義、流程、特點有較詳細的了解,并給予配合。凡從事新生兒聽力篩查工作的人員均需經過正規(guī)培訓,持證上崗。篩查工作中要嚴格遵守篩查程序,嚴格把關。要
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