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疼痛評(píng)分內(nèi)分泌、腎臟科2015-3-16張麗目錄疼痛評(píng)估的目的疼痛評(píng)估的方法疼痛健康教育內(nèi)容目錄疼痛評(píng)估的目的疼痛評(píng)估的方法疼痛健康教育內(nèi)容疼痛評(píng)估及記錄新入院患者需評(píng)估疼痛,根據(jù)評(píng)分確定評(píng)估的頻率,并記錄于體溫單相應(yīng)時(shí)間35℃以下,用分值體現(xiàn)。正常妊娠分娩、中期妊娠引產(chǎn)、昏迷、麻醉未清醒患者、≤3歲患兒、認(rèn)知障礙者不予評(píng)估。手術(shù)患者麻醉清醒后24h內(nèi)評(píng)估3次,與測(cè)體溫同時(shí),之后根據(jù)分值進(jìn)行評(píng)估?;颊甙l(fā)生即時(shí)疼痛時(shí)需立即評(píng)估,并將疼痛評(píng)分與止痛措施以PIO形式記錄于護(hù)理記錄單內(nèi),30min~60min后復(fù)評(píng)并記錄疼痛評(píng)估與記錄的頻率首次疼痛評(píng)估:評(píng)分為0分時(shí),不作頻率要求;評(píng)分為1~2分時(shí),每天評(píng)估1次,時(shí)間為14:00,與測(cè)體溫同時(shí);評(píng)分3~4分時(shí),每天評(píng)估2次,時(shí)間為6:00、14:00;若≥5分,每天評(píng)估3次,時(shí)間為6:00、14:00、22:00(22:00評(píng)估時(shí)如患者已入睡,在相應(yīng)體溫欄35度以下,錄入“入睡”);連續(xù)24h評(píng)估均為0分的停止評(píng)估追蹤評(píng)估對(duì)于進(jìn)行疼痛治療的病人,治療后護(hù)士應(yīng)追蹤評(píng)估(靜脈或肌內(nèi)注射后30分鐘,口服用藥后1小時(shí)),并記錄結(jié)果對(duì)復(fù)雜、難治性疼痛,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,或請(qǐng)專科醫(yī)生會(huì)診目錄疼
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