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文檔簡介

2025年人身意外理賠協(xié)議甲方(保險公司):____乙方(投保人):____鑒于甲方為依法設(shè)立的人身保險公司,乙方為甲方的人身意外保險投保人,雙方就人身意外理賠事宜達成以下協(xié)議:一、協(xié)議背景第一條為了保障投保人在遭受意外傷害時能夠得到及時、公正、高效的理賠服務(wù),甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,自愿簽訂本協(xié)議。第二條本協(xié)議依據(jù)《中華人民共和國合同法》、《保險法》等相關(guān)法律法規(guī),遵循公平、公正、誠實信用的原則。第三條本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,對甲乙雙方具有法律約束力。二、保險條款及責任第四條乙方根據(jù)甲方提供的保險條款,投保人身意外保險,保險期間為____年,保險金額為人民幣____元。第五條甲方在保險期間內(nèi),對乙方因意外傷害導(dǎo)致身故、殘疾或住院治療所發(fā)生的保險事故,按照保險條款的約定承擔保險責任。第六條甲方不承擔以下保險事故的理賠責任:(一)投保人故意自殺、自傷;(二)投保人因犯罪行為導(dǎo)致的意外傷害;(三)投保人因疾病導(dǎo)致的意外傷害;(四)投保人因戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、核輻射等不可抗力因素導(dǎo)致的意外傷害;(五)其他不屬于保險條款約定的保險事故。三、理賠程序及期限第七條乙方在發(fā)生保險事故后,應(yīng)盡快通知甲方,并提供以下材料:(一)理賠申請書;(二)投保人身份證、戶口簿或其他有效證件;(三)保險單;(四)事故證明材料;(五)相關(guān)費用單據(jù);(六)甲方要求提供的其他材料。第八條甲方在收到乙方提交的理賠材料后,應(yīng)在____個工作日內(nèi)進行審核。對符合保險條款約定的保險事故,甲方應(yīng)在審核無誤后____個工作日內(nèi)支付保險金。第九條乙方在收到保險金支付通知后,應(yīng)在____個工作日內(nèi)提供銀行賬戶信息,以便甲方支付保險金。第十條甲方在支付保險金后,有權(quán)向乙方追償因保險事故產(chǎn)生的相關(guān)費用。四、爭議解決第十一條雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。五、其他約定第十二條乙方應(yīng)按照保險條款的約定,按時繳納保險費。如乙方未按時繳納保險費,甲方有權(quán)解除本協(xié)議。第十三條乙方在保險期間內(nèi),如發(fā)生保險事故導(dǎo)致身故或殘疾,甲方應(yīng)按照保險條款的約定支付保險金。第十四條本協(xié)議未盡事宜,按照《中華人民共和國合同法》、《保險法》等

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