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文檔簡介

主講人：司曉銘任務六：便秘藥學服務PART1概述PART2

臨床表現(xiàn)PART3藥物治療目錄ContentsPART4注意事項學習目標：

1.熟悉便秘的發(fā)生原因與臨床表現(xiàn)。

2.掌握便秘的治療原則與常用藥物。

3.了解便秘用藥注意事項。技能要求：

1.能夠根據(jù)便秘患者的癥狀，指導患者合理用藥。一、概述

便秘是最常見的慢性消化道癥狀，便秘是指排便困難、排便次數(shù)減少（每周少于3次）且糞便干硬，便后無舒暢感。你知道嗎？便秘密并不是一種病一、概述便秘的定義一日排便不多于3次或每周不少于2次大便變少、變硬排便時間延長排便不盡感糞便難以排除一、概述

便秘的原因飲水不足飲食習慣不良缺乏運動提高生命質量二、臨床表現(xiàn)腹痛、腹脹口苦、口臭排便困難頭暈、頭痛三、藥物治療（一）治療原則明確病因早發(fā)現(xiàn)早治療對癥治療緩解便秘癥狀三、藥物治療（二）治療藥物麥麩、羥甲基纖維素鈉、聚乙二醇容積性瀉藥這類藥物(膨脹性)纖維能夠加速結腸和全部胃腸道運動，吸附水分，使大便松軟易于排出。本類藥物安全、溫和，適用于慢性便秘。三、藥物治療（二）治療藥物番瀉葉、大黃、蘆薈、酚酞(果導片)接觸性瀉藥藥物直接刺激結腸的肌間神經(jīng)叢，刺激黏液和氧化物的分泌。起效快，適用于急性便秘。副作用大、某些毒性成分在小腸被吸收，產生全身不良反應，長期使用可以引起腸肌神經(jīng)叢變性，導致繼發(fā)性便秘，切忌長期服用。三、藥物治療（二）治療藥物硫酸鎂、甘露醇、乳果糖滲透性瀉藥這類藥物改變腸腔滲透性，將水分保持在腸腔中，增加腸道中的液體量，使糞便軟化。可造成體內電解質紊亂、脹氣，長期服用可產生耐藥性，對張立弛緩性(老年性)便秘療效不佳三、藥物治療（二）治療藥物甘油、液體石蠟、蜂蜜潤滑性瀉藥這類藥物潤滑腸壁，滲入直腸軟化糞便。安全、溫和，適用于慢性便秘延時符四、注意事項由于便秘形成的原因很多，各種急慢性病均可引起，故應找準病因進行針對性治療，或增加運動量，改變不良的飲食習慣，多食用蔬菜和水果，盡量少用或不用緩瀉藥。緩瀉藥的作用途徑不一，其適應癥也不同。乳果糖對糖尿病患者要慎用；對有乳酸血癥患者禁用。健康小貼士延時符四、注意事項對年老體弱多病的慢性便秘者，需長期規(guī)律應用瀉藥，最好不要間斷，以維持正常排便，預防糞便嵌塞?？诜彏a藥僅是臨時的措施，一旦便秘緩解，就應停用；緩瀉藥連續(xù)使用不宜超

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