外科護理學(xué)習(xí)題選

外科護理學(xué)習(xí)題

第一章水、電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)病人的護理

一、A1/A2型題

1.若將體內(nèi)每日的代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排出，至少需要的尿量為

A.100?200ml

B.300?400ml

C.500?600ml

D.800—1000ml

E.1000—1500ml

2.細胞外液最主要的陽離子是

A.K+

B.Na+

C.Mg2+

D.H+

E.Ca2+

3.維持細胞內(nèi)液滲透壓的重要離子是

A.K+

B.Na+

C.Mg2+

D.H+

E.Ca2+

4.機體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的途徑是B血液緩沖系統(tǒng)

A.腎

B.血液緩沖系統(tǒng)

C.細胞內(nèi)外離子交換

D.肺

E.神經(jīng)一內(nèi)分泌系統(tǒng)

5.判斷機體酸堿平衡的最基本指標(biāo)是A.pH

A.pH

B.HCO3-

C.CO2CP

D.BE

E.PaCO2

6.嚴(yán)重高滲性脫水病人首選的補液液體是C.5%葡萄糖溶液

A.生理鹽水

B.平衡鹽溶液

C.5%葡萄糖溶液

D.5%NaHCO3溶液

E.5%葡萄糖鹽水

7.臨床最常見的等滲性脫水的原因是消化液的急性喪失

A.水分?jǐn)z入不足

B.水分丟失過多

C.補充等滲溶液過多

D.消化液長期慢性丟失

E.消化液的急性喪失

8.高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時，首先應(yīng)給予葡萄糖酸鈣

A.5%NaHC03溶液

B.5%葡萄糖溶液加胰島素

C.葡萄糖酸鈣

D.生理鹽水

E.透析療法

9.低血鉀常發(fā)生于

A.鉀離子攝入減少

B.醛固酮分泌減少

C.鉀離子進人細胞內(nèi)減少

D.腎臟排鉀減少

E.代謝性酸中毒

10.成人經(jīng)靜脈補充鉀離子時，要求尿量每小時不得少于30m

A.20ml

B.30ml

C.40ml

D.50m1

E.60ml

11.等滲性脫水病人輸入大量等滲鹽水時，可出現(xiàn)D.高氯性酸中毒

A.血鈉過高

B.氯化鈉過剩

C.水中毒

D.高氯性酸中毒

E.低氯性酸中毒

12.輕度低滲性脫水病人尿比重的變化是A.減低

A.減低

B.升高

C.先高后低

D.先低后身

E.無明顯變化

13.低滲性脫水時，體液的容量改變?yōu)镃.細胞外液顯著減少，細胞內(nèi)液輕度減少

A.細胞外液正常，細胞內(nèi)液減少

B.細胞外液減少，細胞內(nèi)液正常

C.細胞外液顯著減少，細胞內(nèi)液輕度減少

D.細胞外液輕度減少，細胞內(nèi)液顯著減少

E.細胞外液、內(nèi)液按比例減少

14.低鉀血癥病人最早的臨床表現(xiàn)是B.肌無力

A.腸麻痹

B.肌無力

C.心動過緩

D.惡心、嘔吐

E,腱反射減退

15.代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)是

A.感覺遲鈍

B.心率加快

C.血壓下降

D.頭痛、頭暈、嗜睡

E.呼吸深快，呼氣有酮味

16.對于需要實施補液療法的病人首要的問題是明確

A.補液的途徑

B.液體的先后順序

C.補液的量

D.液體的種類

E.體液失衡的類型

17.高滲性脫水早期出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是口渴

A.尿量減少

B.血壓下降

C.煩躁

D.口渴

E.神志不清

18.下列屬于高滲性溶液的是A.5%碳酸氫鈉

A.5%碳酸氫鈉

B.生理鹽水

C.5%葡萄精

D.林格溶液

E.血漿

19.正常成人每日無形失水約為850ml

A.200ml

B.300ml

C.450ml

D.650ml

E.850ml

20.將15%氯化鉀20ml稀釋于5%葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是E.1000ml

A.200ml

B.300ml

C.500ml

D.800ml

E.1000ml

21.正常成人每日需要的鉀鹽量為2?3g

A.1?1.5g

B.2?3g

C.3.5~4g

D.5?6g

E.7?8g

22.給予水中毒病人輸注3%?5%的氯化鈉溶液的目的是提高滲透壓

A.增加容量

B.補充鈉的不足

C.增加脫水效果

D.提高滲透壓

E.降低顱內(nèi)壓

23.嚴(yán)重代謝性酸中毒病人首選的溶液是

A.生理鹽水

B.氯化鉀

C.碳酸氫鈉

D.乳酸鈉

E.氨基丁三醇

24.男性，25歲，因高熱2日未能進食，自述口渴、口干、尿少色黃。查體：口舌干燥，

皮膚彈性差，眼窩凹陷，尿比重1.028,血清鈉濃度為156mmol/L。首先應(yīng)給予輸入

葡萄糖鹽水

A.3%?5%的氯化鈉溶液

B.5%碳酸氫鈉溶液

C.5%葡萄糖溶液

D.葡萄糖鹽水

E.平衡液

25.女性，診斷為小腸瘦，主訴口渴、尿少，厭食、惡心、軟弱無力、脈細速。血紅蛋白

16g/L,鈉132mmol/L,CO2cp為27mmol/L。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)低滲性脫水

A.高滲性脫水

B.等滲性脫水

C.低滲性脫水

D.代謝性酸中毒

E.代謝性堿中毒

26.對急性消化道失液的病人，醫(yī)囑有下列液體，應(yīng)先輸入的是

A.5%葡萄糖鹽水

B.5%葡萄糖液

C.10%葡萄糖液

D.右旋糖酎

E.5%碳酸氫鈉

27.女性，30歲，哮喘持續(xù)狀態(tài)2天,動脈血氣分析pH7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,

BE+2mmol/L,HCO3-26mmol/L,其酸堿失衡的類型是D.呼吸性酸中毒代償期

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒代償期

E.代謝性堿中毒

二、A3/A4型題

（1?3題共用題干）

女性，40歲。因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。

1.該病人的脫水類型是.等滲性脫水

A.高滲性脫水

B.原發(fā)性脫水

C.低滲性脫水

D.繼發(fā)性脫水

E.等滲性脫水

2.為該病人進行液體療法.靜脈滴注應(yīng)選用的液體是

A.5%葡萄糖液

B.右旋糖酎

C.5%葡萄糖鹽水

D.復(fù)方氯化鈉

E.0.3%氯化鐘

3.在此病人糾正脫水的過程中，尤其應(yīng)注意發(fā)生

A.低鈣血癥

B.低鉀血癥

C.低鈉血癥

D.低氯血癥

F.低鎂血癥

三、B型題

（1?4題共用備選答案）

A.代謝性酸中毒

B.代謝性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒

E.高鉀血癥

1.手術(shù)后并發(fā)肺炎的病人可發(fā)生

2.胰瘦病人可發(fā)生

3.幽門梗阻病人可發(fā)生

4.擠壓綜合征病人易發(fā)生

（5?7題共用備選答案）

A.低滲性脫水

B.等滲性脫水

C.高滲性脫水

D.低鉀血癥

E.高鉀血癥

5.急性腸梗阻，大量嘔吐，脈搏細弱，血壓下降等滲性脫水

6.長期禁食，每日通過靜脈補液，四肢軟癱，腸麻痹低鉀血癥

7.大面積燒傷后，血尿，尿量10~15ml/h高鉀血癥

（8?10題共用備選答案）

A.HCO3-I,PHt,PaCO2I

B.HCO3-正常，PHI,PaCO2I

C.HCO3-正常或t,PHI,PaCO2I

D.HCO3-t,PHt,PaCO2正?；騮

E.HCO3-I,PHI,PaCO2正常

8.代謝性酸中毒.HCO3-3,PHj,PaCO2正常

9.代謝性堿中毒.HCO3-t,PHt,PaCO2正常或t

■.呼吸性酸中毒.HCO3-正?；騮,PHI,PaCO2I

四、X型題

1.下列屬于等滲溶液的液體是

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.5%碳酸氫鈉溶液

D.1.4%碳酸氫鈉溶液

E.5%葡萄糖鹽水

2.低鉀血癥病人可出現(xiàn)

A.肌肉無力

B.血壓下降

C.腹脹

D.呼吸困難

E.心動過緩

3.高鉀血癥病人的心電圖改變包括

A.PR間期縮短

B.QT間期延長

C.出現(xiàn)U波

D.ST段降低

E.T波高尖

4.低鉀血癥可見于

A.長期不能進食者

B.嚴(yán)重嘔吐患者

C.急性腎功能衰竭少尿期病人

D.代謝性堿中毒病人

E.大量注射葡萄糖，并與胰島素合用者

5.等滲性脫水常見于

A.彌漫性腹膜炎

B.腸梗阻

C.高熱、大汗

D.昏迷

E.大面積燒傷創(chuàng)面慢性滲液

6.等滲性脫水糾正后，容易出現(xiàn)低血鉀的原因是

A.細胞外液的鉀離子移入細胞內(nèi)

B.鉀離子排出增多

C.細胞外液量增多，鉀離子濃度被稀釋

D.細胞內(nèi)鉀外移停止

E.鈉離子對抗鉀離子的作用

7.酸中毒糾正后容易出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是

A.低鉀

B.高氯

C.低鎂

D.低鈣

E.高鉀

8.以下對機體體液平衡及調(diào)節(jié)作用不大的體液是

A.細胞內(nèi)液

B.血液

C.滑囊內(nèi)液

D.胸腔內(nèi)液

E.腦脊液

參考答案

一、A1/A2型題

l.C2.B3.A4.B5.A6.C7.E8.C9.A10.B

11.D12.A13.C14.B15.E16.E17.D18.A19.E20.E

21.B22.D23.C24.D25.C26.A27.D

二、A3/A4型題

l.E2.C3.B

三、B型題

l.C2.A3.B4.E5.B6.D7.E8.E9.D10.C

四、X型題

LADE2.ABCD3.BE4.ABDE5.AB6.BC7.AD8,CDE

第二章外科休克病人的護理

一、A1/A2型題

1.各型休克的共同特點是.微循環(huán)灌流不足

A.血壓下降

B.中心靜脈壓下降

C.脈壓下降

D.尿量減少

E.微循環(huán)灌流不足

2.休克病人應(yīng)采取的體位是

A.頭高足低位

B.側(cè)臥位

C.半臥位

D.頭低足iWi位

E.上身及下肢各抬高10。?30。

3.休克代償期的表現(xiàn)是

A.血壓稍升高，脈搏、脈壓正常

B.血壓稍降低，脈搏、脈壓正常

C.血壓稍升高，脈搏快，脈壓無變化

D.血壓稍升高，脈搏快，脈壓縮小

E.血壓稍降低，脈搏快，脈壓縮小

4.反映休克病人組織灌流量最簡單而有效的指標(biāo)是

A.血壓

B.脈搏

C.尿量

D.神志

E.肢端溫度

5.休克病人在補充足夠液體后，血壓偏低，中心靜脈壓正常，應(yīng)給予強心藥

A.強心藥

B.利尿劑

C.血管擴張藥

D.血管收縮藥

E.大量皮質(zhì)激素

6.為休克病人補充血容量應(yīng)首選D.平衡鹽溶液

A.全血

B.血漿

C.低分子右旋糖肝

D.平衡鹽溶液

E.5%葡萄糖溶液

7.治療休克的關(guān)鍵是B.補充血容量

A.糾正酸堿失衡

B.補充血容量

C.維護重要臟器功能

D.應(yīng)用血管活性藥物

E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

8.在抗休克過程中應(yīng)用血管擴張劑必須.在補足血容量之后

A.在補足血容量之后

B.與血管收縮劑配合使用

C.盡早使用

D.大劑量使用

E.持續(xù)靜脈點滴

9.休克病人血壓和中心靜脈壓均低，提示.血容量嚴(yán)重不足

A.血容量嚴(yán)重不足

B.心功能不全

C.血管過度收縮

D.血容量相對過多

E.血容量相對不足

10.反映休克病人的病情危重的指標(biāo)是.皮膚出現(xiàn)多處瘀點、瘀斑

A.神志淡漠

B.出現(xiàn)高熱

C.脈搏細速120次/分

D.收縮壓低于10.7kPa(80mmHg)

E.皮膚出現(xiàn)多處瘀點、瘀斑

11.女性，精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。應(yīng)首先給

A.血管收縮藥

B.血管擴張藥

C.靜脈補液

D.利尿劑

E.強心藥

12.男性，嚴(yán)重創(chuàng)傷后，血壓降低，脈搏細速，面色蒼白，診斷為休克。治療時重點應(yīng)注意.急

性腎功能衰竭的發(fā)生

A.急性腎功能衰竭的發(fā)生

B.快速擴充血容量

C.及時使用甘露醇

D.避免使用血管收縮藥

E.藥物對各臟器的毒性

13.男性，外傷后出血、煩躁，肢端濕冷，脈搏105次/分，脈壓小。應(yīng)考慮為

A.無休克

B.休克早期

C.休克中期

D.休克晚期

E.DIC形成

14.女性，因休克進行擴容療法，快速輸液時，中心靜脈壓1.47kPa(15cmH2O),BP

10.7/8kPa(80/60mmHg),應(yīng)采取的措施是

A.大量輸液加快速度

B.控制速度，減慢輸液

C.減慢輸液加用強心劑

D.暫停輸液

E.用升壓藥

15.C.心功能不全男性，中心靜脈壓0.98kPa(10cmH20),BP10.7/8kPa(80/60mmHg)。

快速滴注250ml生理鹽水后，中心靜脈壓為1.47kPa(15cmH20),BP仍為

10.7/8kPa(80/60mmHg)?提示病人

A.血容量嚴(yán)重不足

B.血容量輕度不足

'C.心功能不全

D.容量血管過度收縮

E.血容量過多

二、A3/A4型題

(1?4題共用題干)

男，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂、就診時血壓8/4kPa(60/30mmHg),脈率120次/分，病

人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。

1.在等待配血期間，靜脈輸液宜首選

A.5%葡萄糖液

B.5%葡萄糖鹽水

C.平衡鹽溶液

D.林格氏液

E.5%碳酸氫鈉

2.不正確的護理措施是

A.吸氧，輸液

B.置熱水袋保暖

C.平臥位

D.測每小時尿量

E.測中心靜脈壓

3.該病人進入微循環(huán)衰竭期時會出現(xiàn)E.全身廣泛出血

A.表情淡漠

B.皮膚蒼白

C.尿量減少

D.血壓下降

E.全身廣泛出血

4.此病人的休克指數(shù)為D.2.0

A.0.5

B.1.0

C.1.5

D.2.0

E.2.5

三、B型題

(1?3題共用備選答案)

A.中心靜脈壓低，血壓低

B.中心靜脈壓高，血壓低

C.中心靜脈壓高.血壓正常

D.中心靜脈壓低，血壓正常

E.中心靜脈正常.血壓低

I.提示血容量相對不足.中心靜脈壓低，血壓正常

2.說明血管過度收縮.中心靜脈壓高.血壓正常

3.可能有心功能不全存在.中心靜脈壓高，血壓低

（4?5題共用備選答案）

A.肺

B.腎

C.心臟

D.腦

E.肝

4.休克代償期兒茶酚胺分泌增加但不減少血液供應(yīng)的臟器心臟

5.休克時很少發(fā)生不可逆變化的臟器肝

四、X型題

L休克代償期的微循環(huán)變化是

A.微動脈、微靜脈收縮

B.動靜脈短路開放

C.靜脈回心血量增加

D.組織灌注量減少

E.微動脈擴張，微靜脈收縮

2.休克代償期的癥狀是

A.尿量減少

B.皮膚黏膜發(fā)維

C.血壓正?；蚱?/p>

D.表情淡漠

E.煩躁不安

3.大面積燒傷病人抗休克治療常用液體

A.平衡鹽溶液

B.碳酸氫鈉等滲鹽水

C.中分子右旋糖酊

D.低分子右旋糖酊

E.血漿

4.常用的血管擴張劑包括

A.多巴胺

B.去甲腎上腺素

C.間羥胺

D.異丙腎上腺素

E.東甚者堿

5.外科常見的休克類型是

A.低血容量性體克

B.創(chuàng)傷性休克

C.感染性休克

D.過敏性休克

E.心源性休克

6.中心靜脈壓測定可以反映

A.左心房壓力

B.右心房壓力

C.肺循環(huán)壓力

D.胸腔內(nèi)腔靜脈壓力

E.左心室壓力

7.休克病人可以采取的體位是

A.平臥位

B.半臥位

C.俯臥位

D.中凹位

E.截石位

參考答案

一、Al/A2型題

l.E2.E3.D4.C5.A6.D7.B8.A9,A10.E11.C

12.A13.B14.C15.C

二、A3/A4型題

l.C2.B3.E4.D

三、B型題

l.D2.C3.B4.C5.E

四、X型題

l.ABCD2.ACE3.ABCE4.ADE5.ABC6.BD7.AD

第三章麻醉病人的護理

一、Al/A2型題

1.麻醉前禁食水最主要的目的是.預(yù)防術(shù)中嘔吐誤吸

A.便于術(shù)中操作

B.防止術(shù)后便秘

C.防止術(shù)后腹脹

D.防止術(shù)后尿潴留

E.預(yù)防術(shù)中嘔吐誤吸

2.吸人性麻醉前為了減少呼吸道分泌物，給病人使用的藥物是.阿托品

A.安定

B.異丙嗪

C.阿托品

D.嗎啡

E.苯巴比妥鈉

3.為預(yù)防全麻病人術(shù)后發(fā)生誤吸，主要的術(shù)前措施是

A.放置胃管

B.禁食禁水

C.選擇靜脈麻醉

D.用阿托品

E.用止吐藥

4.為預(yù)防全麻病人術(shù)后發(fā)生誤吸的術(shù)后措施是

A.留置鼻飼管

B.繼續(xù)禁食禁水

C.麻醉清醒前去枕平臥

D.用阿托品

E.用止吐藥

5.與靜脈麻醉相比，吸人麻醉的優(yōu)點有.肌肉松弛效果較好

A.誘導(dǎo)迅速

B.操作方便

C.藥物安全無爆炸性

D.對呼吸道無刺激

E.肌肉松弛效果較好

6.為了預(yù)防腰麻后頭痛，應(yīng)采取的措施是

A.保持環(huán)境安靜

B.減少術(shù)中輸液量

C.墊枕平臥4小時

D.去枕平臥6小時

E.做好麻醉前心理準(zhǔn)備

7.全脊髓麻醉的主要危險是.呼吸心搏驟停

A.低血壓

B.劇烈頭痛

C.麻醉作用持久

D.呼吸心搏驟停

E.損傷脊髓導(dǎo)致截癱

8.使用前必須做皮膚過敏試驗的麻醉藥是

A.普魯卡因

B.丁哌卡因

C.利多卡因

D.依替卡因

E.羅哌卡因

9.全麻病人發(fā)生高血壓可能的原因是.術(shù)中鎮(zhèn)痛藥用量不足

A.年老

B.術(shù)中鎮(zhèn)痛藥用量不足

C.手術(shù)牽拉或直接刺激迷走神經(jīng)

D.術(shù)中長時間容量補充不足

E.麻醉過深導(dǎo)致血管擴張

10.男性，67歲，閑盆腔膿腫須行手術(shù).其麻醉方式應(yīng)采取.椎管內(nèi)麻醉

A.全身麻醉

B.椎管內(nèi)麻醉

C.局部浸潤麻醉

D.神經(jīng)阻滯麻醉

E.區(qū)域阻滯麻醉

11.女性，用1%普魯卡因行局部浸潤麻醉后，出現(xiàn)不安、呼吸和心率增快、血壓升高、肌

肉震顫，為了預(yù)防此種情況，正確的措施是.在普魯卡因中加少量腎上腺素

A.將藥物直接注入血管

B.一次性給足量麻醉藥

C.在普魯卡因中加少量腎上腺素

D.發(fā)生毒性反應(yīng)時應(yīng)減少用藥量

E.體弱病人應(yīng)增加藥量

12.男性，50歲，無吸煙史和肺部疾病史，全麻下行腸道手術(shù)。術(shù)后麻醉未清醒，呼吸時

出現(xiàn)鼾聲，此時應(yīng)采取的措施是.托起病人卜頜

A.觀察病情

B.氣管插管

C.環(huán)甲膜穿刺

D.托起病人下頜

E.吸痰，注射阿托品

二、A3/A4型題

（1?4題共用題干）

女性，45歲，飽食后出現(xiàn)腸梗阻，因疑腸管絞窄需行急診手術(shù)。

1.對該病人首選的麻醉方式是全身麻醉

A.全身麻醉

B.硬膜外麻醉

C.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉

D.頸叢神經(jīng)阻滯

E.臂叢神經(jīng)阻滯

2.該病人麻醉后完全清醒的標(biāo)志是E.正確回答問題

A.眼球活動

B.呼吸加快

C.呻吟、轉(zhuǎn)動

D.睫毛反射恢復(fù)

E.正確回答問題

3.麻醉后并發(fā)癥中最常發(fā)生的是.嘔吐誤吸

A.嘔吐誤吸

B.肺脂肪栓塞

C.低血壓

D.蘇醒延遲

E.急性支氣管痙攣

4.病人可能發(fā)生的最嚴(yán)重的循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥是

A.高血壓

B.低血壓

C.心搏停止：

D.心房纖顫

E.室性心律失常

三、B型題

（1?3題共用備選答案）

A.局部麻醉

B.全身麻醉

C.神經(jīng)叢阻滯

D.硬膜外麻醉

E.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

1.拔甲術(shù)

2.顱內(nèi)手術(shù)

3.肛管手術(shù).硬膜外麻醉

（4?5題共用備選答案）

A.俯臥位

B.半臥位

C.墊枕平臥4?6小時

D.頭高腳低位6?8小時

E.去枕平臥6?8小時，頭偏向一側(cè)

4.全身麻醉后.去枕平臥6~8小時，頭偏向一?側(cè)

5.硬膜外麻醉后.墊枕平臥4?6小時

四、X型題

1.麻醉的目的是

A.消除疼痛

B.使肌肉松弛

C.預(yù)防術(shù)后感染

D.保持呼吸道通暢

E.保證病人術(shù)中安全

2.與蛛網(wǎng)膜下腔麻醉相比，硬膜外麻醉的特點是

A.并發(fā)癥多

B.可用于上腹部手術(shù)

C.更適用于長時間的手術(shù)

D.對病人重要生理功能的影響重

E.最嚴(yán)重的并發(fā)癥是全脊椎麻醉

3.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后頭痛的敘述正確的是

A.主要因腦脊液從穿刺孔流出較多，造成低顱壓性頭痛

B.常發(fā)生在穿刺后6?12小時，病人術(shù)后第一次抬頭或起床活動時

C.癥狀多不能自行緩解，需要再次手術(shù)治療

D.疼痛在平臥時減輕，抬頭或坐起時加重

E.麻醉后去枕平臥位6~8小時可以預(yù)防

4.局麻藥毒性反應(yīng)的相關(guān)因素是

A.一次藥量過大

B.病人年老體弱

C.對局麻藥過敏

D.局部血液循環(huán)豐富

E.藥液直接注入血管

參考答案

、Al/A2型題

1.E2.C3.B4.C5.E6.D7.D8.A

9.B10.Bll.C12.D

二、A3/A4型題

l.A2.E3.A4.C

三、B型題

l.A2.B3.D4.E5.C

四、X型題

l.ABE2.BCE3.ABDE4.ABDE

第四章多器官功能障綜合征

一、Al/A2型題

1.在嚴(yán)重損傷引起的系統(tǒng)或器官功能障礙中，最先累及的是C.肺

A.腦

B.肝

C.肺

D.腎

E.心臟

2.對ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是.血氣分析

A.血氣分析

B.呼吸功能監(jiān)測

C.血流動力學(xué)監(jiān)測

D.X線檢查

E.心電圖檢測

3.急性腎功能衰竭少尿是指成人24小時尿量小于

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

E.600ml

4.急性腎功能衰竭少尿期病人需要緊急處理的電解質(zhì)紊亂是.高鉀血癥

A.低鈉血癥

B.低氯血癥

C.高鉀血癥

D.低鈣血癥

E.高磷血癥

5.急性腎功能衰竭少尿期病人最常見的死亡原因是

A.低鈉血癥

B.高鉀血癥

C.酸中毒

D.低鈣血癥

E.高磷血癥

6.屬于腎前性腎功能衰竭的病因是

A.大出血、休克

B.腎中毒

C.雙側(cè)輸尿管結(jié)石

D.前列腺增生

E.盆腔腫瘤壓迫輸尿管

7.急性腎衰病人山少尿期進入多尿期標(biāo)志是24小時尿量增加至400ml

A.300ml

B.400ml

C.500ml

D.700ml

E.800ml

8.急性腎功能衰竭少尿期病人的飲食要求為低蛋白、高糖、多維生素

A.高蛋白、高糖、多維生素

B.高脂、高糖、高蛋白

C.低蛋白、高脂、低維生素

D.低蛋白、低糖、多維生素

E.低蛋白、高糖、多維生素

9.容易引起急性腎功能衰竭的外傷是

A.關(guān)節(jié)扭傷

B.嚴(yán)重擠壓傷

C.創(chuàng)傷性窒息

D.嚴(yán)重頭皮裂傷

E.嚴(yán)重頭皮撕脫傷

10.急性腎功能衰竭多尿期后期容易出現(xiàn)的水電解質(zhì)酸堿失衡是.低鉀血癥

A.水中毒

B.酸中毒

C.低氯血癥

D.低鉀血癥

E.高鈣血癥

11.急性呼吸窘迫綜合征的最基本的病理改變是?肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫

A.低氧血癥

B.酸中毒

C.肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫

D.血管通透性增高

E.肺泡表面活性物質(zhì)缺失

12.急性呼吸窘迫綜合征病人的最主要的治療方法是.機械通氣

A.機械通氣

B.抗感染

C.吸氧

D.支持治療

E.保證足夠體液容量

二、B型題

（1-3題共用備選答案）

A.大面積燒傷

B.嚴(yán)重擠壓傷

C.雙側(cè)輸尿管結(jié)石

D.藥物中毒

E.低血容量休克

1.腎前性急性腎功能衰竭常見的原因

2.腎后性急性腎功能衰竭常見的原因

3.腎性急性腎功能衰竭常見的原因

（4?6題共用備選答案）

A.低血鉀

B.高血鉀

C.低血鈉

D.高血鈉

E.低血鎂

4.急性腎功能衰竭死亡的常見原因之一是

5.急性腎功能衰竭少尿期最重要的電解質(zhì)失調(diào)是

6.急性腎功能衰竭少尿期和多尿期共同的電解質(zhì)失調(diào)是?低血鈉

三、X型題

1.多系統(tǒng)器官功能衰竭發(fā)病的特點是

A.原發(fā)性

B.繼發(fā)性

C.可復(fù)性

D.序貫性

E.進行性

2.ARDS初期的臨床特點是

A.明顯呼吸困難

B.無明顯低氧血癥

C.無明顯發(fā)組

D.無明顯肺部體征

E.無胸部X線檢查的陽性發(fā)現(xiàn)

3.急性腎功能衰竭少尿期的死亡原因有

A.水中毒

B.感染

C.高鉀血癥

D.氮質(zhì)血癥

E.堿中毒

4.急性腎功能衰竭多尿期主要的并發(fā)癥是

A.低鉀血癥

B.消化道出血

C.感染

D.高鈣血癥

E.低鈉血癥

5.急性腎功能衰竭少尿期水電解質(zhì)酸堿失衡類型有

A.水中毒

B.高血鉀

C.低血鈉

D.代謝性酸中毒

E.低血磷

6.急性腎功能衰竭少尿期或無尿期主要臨床表現(xiàn)為

A.水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)

B.尿毒癥

C.尿比重低

D.全身感染

E.尿比重高、尿量少

7.急性腎功能衰竭病人可選用的抗生素有

A.紅霉素

B.氯霉素

C.林可霉素

D.青霉素G

E.新霉素

8.急性腎功能衰竭少尿期治療原則包括

A.控制感染

B.補液原則應(yīng)''量出為入”

C.調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡

D.必要時采用透析治療

E.采用低蛋白、低熱量、高纖維素飲食

9.可作為急性腎功能衰竭病人少尿期輸液量是否適當(dāng)?shù)脑u價指標(biāo)是

A.體重每日減輕O.5kg

B.CVP在正常水平

C.血鉀恢復(fù)正常

D.無呼吸困難肺水腫

E.血鈉維持在130mmol/L以上

10.急性呼吸窘迫綜合征病人采用呼氣末正壓通氣的目的是

A.增加肺泡血流量

B.增加肺泡通氣量

C.糾正低氧血癥

D.使肺泡復(fù)張

E.促進肺間質(zhì)水腫消退

11.血液濾過的優(yōu)點包括

A.設(shè)備簡單

B.醫(yī)療費用低

C.機體容量波動小

D.脫水方式是細胞外脫水

E.毒素清除效果較好

參考答案

一、A1/A2型題

l.C2.A3.C4.C5.B6.A7.B8.E9.B10.D11.C12.A

二、B型題

l.E2.C3.D4.B5.B6.C

三、X型題

l.BDE2.BCDE3.ABCD4.ACE5.ABCD6.ABC

7.ABCD8.ABCD9.ABDEIO.BCDE11.ACE

第五章心肺腦復(fù)蘇

一、Al/A2型題

1.當(dāng)病人的神志喪失，診斷心跳停止的指標(biāo)是

A.呼吸停止

B.瞳孔散大

C.大動脈搏動消失

D.血壓測不到

E.脈搏捫不清

2.心跳停止后，必須建立有效人工循環(huán)的時限為.4?6分鐘

A.2?3分鐘

B.4?6分鐘

C.7?8分鐘

D.8?9分鐘

E.10分鐘

3.為心跳呼吸驟停的病人行心肺復(fù)蘇時首先應(yīng).清理呼吸道

A.心前區(qū)叩擊

B.心臟按壓

C.口對口人工呼吸

D.清理呼吸道

E.心內(nèi)注射

4.成人胸外心臟按壓的正確位置是.胸骨下段

A.心尖區(qū)

B.胸骨下段

C.胸骨上段

D.胸骨左側(cè)

E.胸骨右側(cè)

5.心臟驟停后最容易發(fā)生病理變化的器官是

A.肺

B.腎臟

C.肝臟

D.腦

E.心臟

6.成人胸外心臟按壓時，應(yīng)使胸骨下陷C.4~5cm

A.l~2cm

B.2?3cm

C.4~5cm

D.6~7cm

E.大于6cm

7.下列有關(guān)胸外心臟按壓的敘述錯誤的是D

A.平臥，背部墊硬板

B.在胸骨下段按壓

C.按壓次數(shù)每分鐘50?60次

D.按壓時雙肘伸直

E.按壓時使胸骨下陷4cm

8.心搏驟停過程中首選的復(fù)蘇藥物是

A.腎上腺素

B.異丙腎上腺素

C.利多卡因

D.阿托品

E.碳酸氫鈉

9.下列有關(guān)冬眠低溫治療的敘述不正確的E

A.體溫降至35?330c為宜

B.不宣過多搬動病人

C.適當(dāng)限制液體入量

D.采用物理方法降低體溫

E.復(fù)溫時要先停止降溫輔助藥

10.復(fù)蘇藥物的給藥途徑首選.靜脈注射

A.心內(nèi)注射

B.肌肉注射

C.靜脈注射

D.氣管內(nèi)給藥

E.皮下注射

11.人工呼吸和心臟按壓的比例為

A.I：3

B.1：4?5

C.1：15

D.2：5

E.2：30

二、B型題

（1?4題共用備選答案）

A.腎上腺素

B.利多卡因

C.阿托品

D.碳酸氫鈉

E.洛貝林

1.用于糾正酸中毒，增加心肌應(yīng)激性的藥物是碳酸氫鈉

2.用于解除迷走神經(jīng)心臟作用的藥物是阿托品

3.用于抑制室性心律失常的藥物是.利多卡因

4.用于興奮呼吸中樞的藥物是.洛貝林

（5?6題共用備選答案）

A.降溫、脫水

B.糾正低血壓、強心

C.糾正酸中毒

D.高壓氧艙治療

E.常規(guī)給氧

5.心肺復(fù)蘇后腦缺氧應(yīng).降溫、脫水

6.心肺復(fù)蘇后循環(huán)功能不足應(yīng)糾正低血壓、強心

三、X型題

1.心肺腑復(fù)蘇中最緊急的處理是

A.建立人工循環(huán)

B.建立人工呼吸

C.心臟除顫

D.腦部降溫

E.補充血容量

2.有效的口對口人工呼吸應(yīng)

A.保待呼吸道通暢

B.吹入氣量足夠大

C.見到胸廓擴張

D.每分鐘吹氣10?12次

E.吹氣時不必捏鼻孔

3.迅速判斷心博驟停的依據(jù)是

A.血壓測不到

B.神志突然消失

C.呼吸突然停止

D.大動脈搏動消失

E.心音消失

4.治療心跳呼吸驟停后造成的缺氧性腦損傷的常用基本方法包括

A.頭部降溫

B.脫水療法

C.應(yīng)用大量激素

D.給予能量合劑

E.使用鎮(zhèn)痛藥物

5.腦復(fù)蘇中施行低溫療法主要作用是

A.降低腦組織耗氧量

B.減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓

C.終止腦組織缺氧性病變的發(fā)展

D.制止寒戰(zhàn)和抽搐

E.避免發(fā)熱

6.心搏驟停的類型包括

A.心電機械分離

B.心房撲動

C.心臟停搏

D.心房纖顫

E.心室纖顫

7.復(fù)蘇有效的標(biāo)志包括

A.大動脈出現(xiàn)搏動

B.收縮壓大于8.0kPa

C.自主呼吸恢復(fù)

D.瞳孔擴大

E.口唇發(fā)維

參考答案

一、Al/A2型題

l.C2,B3,D4.B5.D6.C7.C8.A9.E10.C11.E

二、B型題

l.D2.C3.B4.E5.A6.B

三、X型題

l.AB2.ABCD3.BD4.ABCD5.ABC6.ACE7.ABC

第六章外科圍手術(shù)期護理

一、Al/A2型題

1.現(xiàn)代化設(shè)備手術(shù)室的空氣凈化主要依靠的是

A.臭氧消毒

B.層流裝置和高效能空氣過濾器

C.乳酸消毒

D.紫外線消毒

E.甲醛消毒

2.手術(shù)人員手臂刷洗消毒后，手臂應(yīng)保持的姿勢是

A.手臂向上高舉

B.手臂自然下垂

C.胸前拱手姿勢

D.手臂向前伸

E.雙手放置背后

3.乳癌根治術(shù)屬于.限期手術(shù)

A.擇期手術(shù)

B.限期手術(shù)

C.急癥手術(shù)'

D.診斷性手術(shù)

E.姑息性手術(shù)

4.屬于治療性手術(shù)的是

A.淋巴結(jié)活檢術(shù)

B.闌尾切除術(shù)

C.食管癌的胃造口術(shù)

D.重瞼手術(shù)

E.直腸癌的結(jié)腸造口術(shù)

5,備皮范圍原則上應(yīng)超出切口四周的距離至少C.20cm

A.10cm

B.15cm

C.20cm

D.25cm

E.30cm

6.腎手術(shù)的手術(shù)體位是.側(cè)臥位

A.仰臥位

B.側(cè)臥位

C.俯臥位

D.截石位

E.平臥位

7.術(shù)后惡心、嘔吐的最常見原因是.麻醉反應(yīng)

A.傷口疼痛

B.腹脹

C.麻醉反應(yīng)

D.腸蠕動增強

E.腸梗阻

8.一般擇期手術(shù)病人的術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備措施是.戒煙

A.進行體位引流

B.應(yīng)用抗生素

C.應(yīng)用支氣管擴張劑

D.口服地塞米松

E.戒煙

9.擇期手術(shù)病人術(shù)前飲食方式正確的是.術(shù)前12小時起禁食

A.腸道手術(shù)術(shù)前3天禁食補液

B.術(shù)前12小時起禁食

C.術(shù)前12小時起禁食、水

D.術(shù)前8小時起禁食

E.術(shù)前6小時起禁水

10.手術(shù)室內(nèi)的溫、濕度應(yīng)恒定在溫度20?24oC,相對濕度40%?60%

A.溫度16?18oC,相對濕度20%?30%

B.溫度18?20oC,相對濕度25%?35%

C.溫度20?24oC,相對濕度20%?30%

D.溫度20?24oC,相對濕度40%?60%

E.溫度25?30oC,相對濕度40%?60%

11.一女性成年病人，擬行闌尾切除術(shù)，術(shù)前常規(guī)禁飲時間不得少于.4?6小時

A.4?6小時

B.7?9小時

C.10?12小時

D.12?14小時

E.14?16小時

12.男性，45歲，術(shù)后護士在進行體溫監(jiān)測時發(fā)現(xiàn)病人體溫升至380c,2天后恢復(fù)正常.護

士考慮其最可能的原因是

A.切口感染

B.肺部感染

C.泌尿系感染

D.血栓性靜脈炎

E.手術(shù)熱

13.男性，75歲，腹部手術(shù)后7天，用力排便后突然出現(xiàn)腹痛，傷口敷料被血性滲液浸透,

護士應(yīng)考慮到的原因是

A.切口感染

B.切口裂開

C.切口血腫

D.腹腔內(nèi)出血

E.腸破裂

14.女性，24歲，術(shù)后24小時突然出現(xiàn)面色蒼白、心慌、氣短、血壓下降，護士觀察到傷

口引流管流出大量鮮紅色血性液體，應(yīng)考慮病人可能出現(xiàn)

A.內(nèi)出血

B.切口感染

C.切口血腫

D.急性腹膜炎

E.切口裂開

二、A3/A4型題

（1?4題共用題干）

男性，70歲，脊柱手術(shù)后臥床2周，出現(xiàn)右腿小腿疼痛、緊束感，并逐漸出現(xiàn)水腫。

1.應(yīng)考慮到病人出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是

A.肌肉萎縮

B.水電解質(zhì)紊亂

C.關(guān)節(jié)炎

D.切口感染

E.下肢靜脈血栓形成

2.可能的原因是

A.術(shù)后臥床時間較長

B.手術(shù)損傷較大

c.病人為男性

D.手術(shù)時間較長

E.生活護理不到位

3.在護理病人時，應(yīng)注意要禁止按摩患肢

A.抬高患肢

B.熱敷

C.理療

D.按摩患肢

E.應(yīng)用抗生素

4.預(yù)防該并發(fā)癥的主要護理措施是.早期下床活動

A.早期下床活動

B.定時觀察，早期發(fā)現(xiàn)

C.預(yù)防性應(yīng)用抗生素

D.抬高患肢

E.熱敷、理療

三、B型題

（1?5題共用備選答案）

A.去枕平臥位

B.平臥位

C.平臥中凹位

D.半臥位

E.高斜坡臥位

1.硬膜外麻醉后應(yīng)采取

2.腰麻術(shù)后應(yīng)采取

3.休克患者應(yīng)采取

4.顱腦手術(shù)后應(yīng)采取

5.胸部手術(shù)后應(yīng)采取

四、X型題

1.術(shù)前消化道準(zhǔn)備的目的是

A.利于肺氣體交換

B.防止麻醉及手術(shù)時嘔吐

C.減輕術(shù)后腹脹

D.保持消化道內(nèi)清潔

E.防止術(shù)后尿潴留

2.術(shù)后早期活動的好處有

A.減少肺部并發(fā)癥

B.防止血栓形成

C.促進引流管通暢

D.減少腹脹

E.防止尿潴留

3.為適應(yīng)手術(shù)后變化，術(shù)前護士為病人進行的健康教育內(nèi)容包括

A.練習(xí)床上大小便

B.正確地咳嗽、咳痰

C.深呼吸

D.至少戒煙4周

E.術(shù)后早期活動的方法

4.臨時決定手術(shù)延期的情況有

A.體溫升高

B.呼吸道感染

C.手術(shù)區(qū)出現(xiàn)皮疹

D.腹痛加重

E.婦女月經(jīng)來潮

5.大手術(shù)后應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥解除切口疼痛，其主要目的在于

A.保證病人睡眠休息

B.增加肺通氣量

C.促進病人深呼吸、咳嗽、咳痰

D.加速切口愈合

E.促進病人床上翻身

6.術(shù)前病人常見的心理反應(yīng)有

A.擔(dān)憂手術(shù)效果

B.懼怕麻醉和手術(shù)

C.懼怕手術(shù)醫(yī)生

D.擔(dān)心被誤診或誤治

E.懼怕病房環(huán)境

7.下列關(guān)于手術(shù)中的無菌原則正確的說法是

A.手術(shù)臺邊緣以下不是無菌區(qū)

B.手套接觸到有菌物品應(yīng)立即用無菌生理鹽水沖洗

C.與皮膚接觸過的刀片和器械不可再用

D.胃腸道手術(shù)的污染步驟完成后，手術(shù)人員應(yīng)用無菌水沖洗手套后，繼續(xù)手術(shù)

E.每個手術(shù)間內(nèi)的參觀人員不應(yīng)超過3人

參考答案

一、A1/A2型題

l.B2.C3.B4.B5.C6.B7.C8.E9.B10.D

ll.A12.E13.B14.A

二、A3/A4型題

1.E2.A3.D4.A

三、B型題

1.B2.A3.C4.E5.D

四、X型題

1.BCD2.ABDE3.ABCE4.ABCE5.ACE6.ABE7.ACD

第七章營養(yǎng)支持病人的護理

一、Al/A2型題

1.下列關(guān)于營養(yǎng)支持的敘述正確的是.首選腸內(nèi)營養(yǎng)支持

A.高支鏈氨基酸配方適用于腎衰竭病人

B.首選腸內(nèi)營養(yǎng)支持

C.經(jīng)鼻腸管和腸造屢途徑較容易發(fā)生誤吸

D.要素飲食是有渣飲食

E.葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好分別單獨輸注

2.在無菌條件下配制的要素飲食冷藏的有效期為.24小時

A.2小時

B.4小時

C.8小時

D.12小時.

E.24小時

3.以下適用于腸內(nèi)營養(yǎng)支持的情況是

A.活動性消化道出血

B.嚴(yán)重腸道感染

C.腸梗阻

D.腦部損傷后昏迷病人

E.急性闌尾炎穿孔

4.灌注要素飲食時病人最好取.半臥位

A.半臥位

B.左側(cè)臥位

C.右側(cè)臥位.

D.墊枕平臥位

E.去枕平臥位

5.需要用腸外營養(yǎng)支持的病人是?化療期間嚴(yán)重嘔吐病人

A.昏迷病人

B.拒絕進食者

C.化療期間嚴(yán)重嘔吐病人

D.低位腸摟病人

E.急性胰腺炎病人病情穩(wěn)定后

6.完全胃腸外營養(yǎng)液中，提供熱能的最主

要的來源是

A.葡萄糖

B.脂肪

C.氨基酸

D.維生素

E.電解質(zhì)

7.屬于腸外營養(yǎng)輸注途徑的是.中心靜脈插管

A.鼻胃管

B.胃造屢

C.空腸造瘦

D.中心靜脈插管

E.鼻腸管

8.通過中心靜脈途徑進行腸外營養(yǎng)支持的病人，估計其接受營養(yǎng)支持的時間至少應(yīng)為.2

周

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

9.需要用完全胃腸外營養(yǎng)支持的病人是C.食管癌病人術(shù)后早期

A.昏迷病人

B.吞咽功能障礙者

C.食管癌病人術(shù)后早期

D.胃部手術(shù)后空腸造瘦者

E.高熱病人需補充高能量流質(zhì)時

10.女性，67歲，因結(jié)腸癌收入院，判斷其有營養(yǎng)不良的依據(jù)是A

A.3個月內(nèi)體重下降超過5%

B.1年內(nèi)體重下降超過5kg

C.1年內(nèi)體重下降5%

D.血清白蛋白低于40g/L

E.體質(zhì)指數(shù)為25

11.男性，42歲，因胃十二指腸潰瘍出血行胃大部切除術(shù)，術(shù)后早期最適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)液輸注

途徑是C.鼻腸管

A.鼻胃管

B.胃造痿

C.鼻腸管

D.空腸造屢

E.周圍靜脈營養(yǎng)支持

12.男性，50歲，經(jīng)鼻胃管進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持，護士的護理措施中正確的是輸注營養(yǎng)液時

應(yīng)取頭部抬高30o的半臥位

A.若胃內(nèi)容物殘留量為200ml,可繼續(xù)輸注營養(yǎng)液

B.輸注營養(yǎng)液時應(yīng)取頭部抬高30。的半臥位

C.若輸注過程中病人突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促或咳出類似營養(yǎng)液的痰，應(yīng)減慢輸注速

度

D.營養(yǎng)液濃度一般由25%開始逐漸增至50%

E.營養(yǎng)液量逐漸增加，3天內(nèi)達到全量

13.女性，因患胰腺癌入院，經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管接受胃腸外營養(yǎng)支持，護士的導(dǎo)管護理措施中

正確的是E.輸液結(jié)束后要用肝素稀釋液封管

A.每周一次消毒穿刺部位

B.可經(jīng)中心靜脈途徑給予抗生素

C.可經(jīng)中心靜脈途徑輸血

D.可經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管抽血

E.輸液結(jié)束后要用肝素稀釋液封管

二、A3/A4型題

（1?3題共用題干）

男性，36歲，暴飲暴食后突發(fā)腹痛，疼痛呈持續(xù)性并陣發(fā)加重，伴嘔吐，體溫升高，

被診為急性壞死性胰腺炎，急診行手術(shù)治療。

1.該病人術(shù)后第2天營養(yǎng)供給應(yīng)采取

A.普食

B.管飼流食、

C.要素飲食

D.部分胃腸外營養(yǎng)

E.完全胃腸外營養(yǎng)

2.術(shù)后第4天病人體溫降至正常后又升高至39.5oC,精神不振，寒戰(zhàn)，無腹痛腹脹，傷口

引流液少，中心靜脈置管處紅腫，有壓痛，應(yīng)警惕其可能發(fā)生了

A.空氣栓塞

B.低血糖癥

c.高血糖癥

D.導(dǎo)管敗血癥

E.急性胰腺炎復(fù)發(fā)

3.此時正確的處理措施是

A.全身應(yīng)用降溫藥

B.更換穿刺部位敷料

c.拔出導(dǎo)管并將管端送細菌培養(yǎng)

D.改用抗生素封管

E.繼續(xù)觀察病情待其自愈

三、B型題

（1?4題共用備選答案）

A.營養(yǎng)支持時間在2周以內(nèi)

B.營養(yǎng)支持時間在2周以上

C.將多種自然食物混合成半液體狀膳食

D.包括各種氨基酸、脂肪、糖類、無機鹽類、礦物質(zhì)和維生素等各種分子水平的營養(yǎng)

成分的混合物

E.用靜脈途徑輸入生理需要的全部營養(yǎng)要素

1.要素飲食包括各種氨基酸、脂肪、糖類、無機鹽類、礦物質(zhì)和維生素等各種分子水平

的營養(yǎng)成分的混合物

2.優(yōu)先選擇周圍靜脈營養(yǎng)支持營養(yǎng)支持時間在2周以內(nèi)

3.屬于有渣自然飲食C.將多種自然食物混合成半液體狀膳食

4.完全胃腸外營養(yǎng)E.用靜脈途徑輸入生理需要的全部營養(yǎng)要素

四、X型題

1.容易發(fā)生誤吸的腸內(nèi)營養(yǎng)支持途徑有

A.口服

B.鼻胃管

C.胃造瘦

D.鼻腸管

E.空腸造瘦

2.與腸外營養(yǎng)相比，腸內(nèi)營養(yǎng)的特點是

A.費用較高

B.給藥方便

C.并發(fā)癥較多

D.更符合營養(yǎng)物質(zhì)消化吸收的解剖生理

E.充分利用胃腸道的免疫防御功能

3.關(guān)于全營養(yǎng)混合液的敘述正確的是

A.一般山藥房或醫(yī)院營養(yǎng)支持小組的護士在層流臺中用嚴(yán)格無菌技術(shù)配置

B.3升袋中含有的營養(yǎng)成分全面

C.有較好的熱氮比，增加節(jié)氮效果

D.較單瓶輸注方法更容易出現(xiàn)并發(fā)癥

E.輸液過程簡單，節(jié)省護理時間

4.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的病人出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)時，可能的原因是營養(yǎng)液

A.輸注速度過慢

B.溫度過低

C.營養(yǎng)液種類不適宜

D.濃度過低

E.營養(yǎng)液總量過大

5.以下關(guān)于腸外營養(yǎng)的護理敘述正確的是

A.適用于不能經(jīng)口進食超過7天者

B.葡萄糖、脂肪和氨基酸等成分盡量避免單瓶輸注

C.輸注時間少于2周者多使用周圍靜脈途徑

D.濃度為15%的葡萄糖可經(jīng)周圍靜脈途徑輸注

E.防止液體輸注中斷，以免空氣栓塞

6.全胃腸外營養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的代謝性并發(fā)癥有

A.低血糖

B.空氣栓塞

C.導(dǎo)管敗血癥

D.肝膽系統(tǒng)損害

E.高滲性非酮性昏迷

參考答案

Al/A2型題

1.B2.E3.D4.A5.C6.A7.D8.B

9.C10.All.C12.B13.E

二、A3/A4型題

1.E2.D3.C

三、B型題

1.D2.A3.C4.E

四、X型題

1.BC2.BDE3.ABCE4.BCE5.ABCE6.AD

第八章外科感染病人的護理

一、A1/A2型題

1.面部“危險三角區(qū)”疝的危險性在于

A.引起眼球后感染

B.抗生素治療無效

C.可并發(fā)上頜竇

D.容易形成癰

E.可引起海綿狀靜脈竇炎

2.口底、頜下和頸部的蜂窩組織炎時，護士應(yīng)特別警惕病人是否并發(fā)了

A.菌血癥

B.喉頭水腫

C.海綿狀靜脈竇炎

D.膿毒敗血癥

E.吞咽困難

3.在傷口的近側(cè)出現(xiàn)“紅線”，硬而有壓痛，通常是

A.網(wǎng)狀淋巴管炎

B.淺部靜脈炎

C.淺部淋巴管炎

D.深部淋巴管炎

E.急性蜂窩組織炎

4.需要床邊隔離的軟組織化膿性感染是

A.丹毒

B.癰

C.舟

D.急性蜂窩組織炎

E.急性淋巴管炎

5.膿腫形成后有效的處理措施是應(yīng)盡早

A.理療熱敷

B.大劑量應(yīng)用抗生素

C.切開引流

D.外敷消炎膏

E.反復(fù)抽膿

6.甲溝炎若不及時處理可發(fā)生

A.膿性指頭炎

B.慢性指骨骨髓炎

C.急性化膿性腱鞘炎

D.化膿性滑囊炎

E.魚際間隙膿腫

7.膿性指頭炎出現(xiàn)搏動性跳痛時首先應(yīng)采取的措施是

A.切開引流

B.理療

C.應(yīng)用抗生素

D.熱鹽水浸泡

E.外敷魚石脂軟膏

8.手部感染的處理措施中錯誤的是

A.感染早期可局部濕敷和熱敷，并根據(jù)病情應(yīng)用抗生素

B.膿腫形成后應(yīng)及時切開減壓引流

C.可采用區(qū)域神經(jīng)阻滯

D.麻醉藥中應(yīng)加入腎上腺素

E.一般不宜用局部浸潤麻醉，以免感染擴散

9.菌血癥的主要臨床特點是

A.有轉(zhuǎn)移性膿腫

B.血細菌培養(yǎng)陰性

C.常伴營養(yǎng)不良表現(xiàn)

D.白細胞計數(shù)下降

E.寒戰(zhàn)后高熱呈稽留熱

10.下列屬于特異性感染的是

A.希

B.癰

C.膿毒癥

D.破傷風(fēng)

E.急性膽囊炎

11.確診菌血癥的依據(jù)是

A.起病急驟寒戰(zhàn)高熱

B.全身中毒癥狀

C.白細胞計數(shù)增加

D.血細菌培養(yǎng)陽性

E.由原發(fā)感染病灶

12.破傷風(fēng)病人最初的表現(xiàn)是

A.張口困難

B.呼吸困難

C.苦笑面容

D.角弓反張

E.頸項強直

13.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是

A.殺死破傷風(fēng)桿菌

B.中和血液中游離毒素

C.抑制破傷風(fēng)桿菌生長

D.中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素

E.清除毒素來源

14.破傷風(fēng)最可靠的預(yù)防方法是

A.注射破傷風(fēng)抗毒素

B.盡早處理傷口

C.使用破傷風(fēng)免疫球蛋白

D.應(yīng)用抗生素

E.注射破傷風(fēng)類毒素

15.男性，30歲。足部被釘子刺傷后發(fā)生破傷風(fēng)，出現(xiàn)肌肉陣發(fā)性痙攣，控制痙攣的最主

要護理措施是

A.住單人隔離病室

B.限制親屬探視

C.避免聲、光刺激

D.定時使用鎮(zhèn)靜劑

E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素

16.女性，34歲。前臂急性蜂窩織炎伴全身化膿性感染，需抽血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試

驗，最佳時間應(yīng)是

A.身燒后

B.間歇期

C.寒戰(zhàn)時

D.靜脈滴注抗生素時

E.抗生素輸入后

17.男性，16歲，上唇將擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、昏迷。首先應(yīng)考慮

A.敗血癥

B.菌血癥

C.膿毒血癥

D.蜂窩織炎

E.海綿狀靜脈竇炎

18.男性，46歲，低熱，右前臂紅腫處約2cmX4cm大小，皮溫高，觸之有波動感，與正

常組織分界清楚。應(yīng)考慮

A.先

B.癰