肛腸科手術(shù)病人的心理分析

及護理對策榮新奇肛腸科手術(shù)病人的心理分析及護理對策一、為什么要做心理分析和護理1、手術(shù)作為一種有創(chuàng)傷性的治療手段很容易使患者產(chǎn)生一系列心理障礙，而這些心理障礙可導致一系列的心理、生理變化，從而影響手術(shù)效果。2、醫(yī)護人員掌握一些手術(shù)患者的心理特點，有效地開展心理護理，對手術(shù)治療可以起到良好的輔助作用肛腸科手術(shù)病人的心理分析及護理對策

二、手術(shù)患者的心理特征1．術(shù)前的心理特征1．1．焦慮與不安：由于對病情的憂慮，擔心手術(shù)治療的效果，術(shù)后有無并發(fā)癥、意外等，以及對手術(shù)治療知識缺乏了解而憂心忡忡，由此產(chǎn)生焦慮與不安。肛腸科手術(shù)病人的心理分析及護理對策1．2緊張恐懼：提到手術(shù)就聯(lián)想到疼痛、出血，由此產(chǎn)生懼怕，甚至拒絕手術(shù)，從而影響食欲與睡眼，還可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響機體的免疫功能，有的患者血壓波動也很大，對手術(shù)會產(chǎn)生不利的影響。肛腸科手術(shù)病人的心理分析及護理對策1．3矛盾心理：多為老年病人，大部分有多種疾病，經(jīng)常住院常承受疾病的折磨，苦不堪言，對打針、吃藥、輔助治療已感厭煩，既想接受手術(shù)治療，以減輕疾病痛苦，又擔心治療和徹底或手術(shù)造成不好的結(jié)果，左右為難，心理極為矛盾。肛腸科手術(shù)病人的心理分析及護理對策2、術(shù)后的心理特征

2．1渴望知道疾病情況和手術(shù)效果。病人經(jīng)過手術(shù)，頗感有幸度過手術(shù)關(guān)，這時他們渴望知道自己疾病的真實情況和手術(shù)效果。肛腸科手術(shù)病人的心理分析及護理對策2．2焦慮與不安術(shù)后由于軀體組織受到不同程度的損傷，都會體驗到切口疼痛，加之術(shù)后可能的并發(fā)癥，不能正常自主活動、排便，排尿困難，又怕傷口滲血，多產(chǎn)生焦慮不安心情，開始，他們感到當前的痛苦難熬，過了2～3天，疼痛緩解之后，就又擔心預后了。2．3抑郁反應術(shù)后病人平靜下來之后，大都出現(xiàn)抑郁反應，主要表現(xiàn)是不愿說話，不愿活動，易激惹,食欲不振及睡眼不佳等。肛腸科手術(shù)病人的心理分析及護理對策三、心理護理對策

心理護理也稱精神護理，其內(nèi)涵就是掌握病人的心理規(guī)律，通過各種方式和途徑，解決病人的心理難題，使病人心理上起到安撫、激勵、慰藉作用，使病人處于最佳的心理狀態(tài)來接受治療。肛腸科手術(shù)病人的心理分析及護理對策1.術(shù)前的心理護理1.1幫助患者正確認識手術(shù)和穩(wěn)定情緒是術(shù)前的首要工作。術(shù)前護理過程中，積極向病人及家屬進行系統(tǒng)指導，使病人充分了解手術(shù)的安全性、必要性及醫(yī)護人員對手術(shù)進行的周密準備。肛腸科手術(shù)病人的心理分析及護理對策對手術(shù)的解釋，醫(yī)護人員說話內(nèi)容要一致以免增加患者不必要的顧慮;告訴病人該手術(shù)的成功率相當高，主刀醫(yī)師有多年的臨床經(jīng)驗。請同類手術(shù)后病人與之溝通交流，消除思想顧慮，使情緒穩(wěn)定，增強對手術(shù)自信心，以積極樂觀態(tài)度對待所患疾病，主動配合醫(yī)護人員的工作肛腸科手術(shù)病人的心理分析及護理對策1.2其次對一些手術(shù)的選擇，病人往往舉棋不定，猶豫不決，護士應從科學的角度、治療的目的及病人的自身健康利益出發(fā)，實事求是的解釋手術(shù)的必要性和不手術(shù)的后果，以及術(shù)后可能發(fā)生的不良反應，如術(shù)后發(fā)燒、疼痛、排尿困難、出血等，讓其知道這些不良反應都是暫時的，而且是可以防治的。肛腸科手術(shù)病人的心理分析及護理對策1.3與患者談話，要注意儀表端正、態(tài)度和藹、言行規(guī)范，這樣可以使患者有一種可親可信的感覺，對于患者的不安心理可以起到較好的調(diào)節(jié)作用。肛腸科手術(shù)病人的心理分析及護理對策2.術(shù)后的心理護理2.1及時告知手術(shù)效果當病人回到病房后，護士應以欣慰的目光注視病人，用親切和藹的語言告訴病人手術(shù)非常成功，你已回到病房;

面帶笑容，祝福病人度過手術(shù)關(guān)，手術(shù)效果良好，讓病人放心;

這種及時的信息交流，可使剛剛經(jīng)歷了手術(shù)創(chuàng)傷的病人得到莫大的安慰和鼓勵。肛腸科手術(shù)病人的心理分析及護理對策2.2解除手術(shù)后的顧慮手術(shù)后有的病人可產(chǎn)生新的顧慮，怕切口疼痛、出血、尿潴留、排便困難、切口延遲愈合。這時，護士應告知病人，肛腸術(shù)后均有傷口灼熱感，一般可忍受，若疼痛較重，可告知醫(yī)師處理。肛腸科手術(shù)病人的心理分析及護理對策術(shù)后疼痛與個體的疼痛閾值、耐受能力和對疼痛的經(jīng)驗有關(guān)。病人如果注意力過度集中，情緒高度緊張就會加劇疼痛；護士應理解病人的痛苦，安慰病人，分散病人的注意力，多與病人交流，耐心解釋有關(guān)問題，從而達到減輕疼痛的目的。肛腸科手術(shù)病人的心理分析及護理對策術(shù)后首次排便傷口可有少量出血，傷口較大，或有多個傷口者，術(shù)后一周內(nèi)便后帶血均屬正常。術(shù)后有局部流鮮血，應告知醫(yī)師給予處理。肛門術(shù)后，有部分病人會發(fā)生排尿困難，醫(yī)護人員應向病人介紹，這是由于手術(shù)傷口刺激肛門括約肌痙攣，產(chǎn)生排便困難和尿潴留，老年男性病人多有前列腺肥大、尿道狹窄，加之年老體弱，膀胱平滑肌收縮乏力及術(shù)后疼痛，均可引起排尿困難。肛腸科手術(shù)病人的心理分析及護理對策排尿困難者，告知可以采用：（1）松解肛門繃帶，抽出肛門填塞物。（2）酌情用止痛藥。（3）下腹部熱敷。（4）上廁所讓其聽流水聲，形成條件反射排尿。（5）可肌注新斯的明。（6）上述方法仍不能排尿，膀胱充盈明顯時行導尿術(shù)。肛腸科手術(shù)病人的心理分析及護理對策2.3保持病房清潔、安靜，給病人創(chuàng)造一個良好的休息環(huán)境良好的住院環(huán)境能為病人創(chuàng)造生理上的快感與心理上的美感，從而使病人感到舒適愉快。肛腸科手術(shù)病人的心理分析及護理對策2.4鼓勵病人經(jīng)常變換體位，做些輕微活動，使肌肉放松，消除緊張情緒術(shù)后若無禁忌，應早期活動，有利于機體各部分功能的恢復。肛腸科手術(shù)病人的心理分析及護理對策2.5飲食清淡易消化在飲食上可根據(jù)病人嗜好進行一些清淡易消化食物，使其不至于感覺脫離正常生活;2.6自我護理教育要對病人進行自我護理教育，幫助其逐步由“病人角色”過渡到原來的“社會角色”，早日回到正常生活中去。肛腸科手術(shù)病人的心理分析及護理對策小結(jié)醫(yī)護人員要熟練掌握基礎(chǔ)護理理論和專業(yè)護理技術(shù)，還要掌握醫(yī)學心理學方面的知識，具備分析患者心理活動的能力。要具備社會