外科學(xué)試題庫(kù)源

外科學(xué)總論

A1（型題）

1.維持體液平衡，保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，機(jī)體主要通過(guò)下面哪個(gè)系統(tǒng)或器官D低

A、神經(jīng)系統(tǒng)B、內(nèi)分泌系統(tǒng)C、下丘腦一一垂體后葉一抗利尿激素系統(tǒng)

D、腎E、腎素一一醛固碉系統(tǒng)

2.血漿滲透壓的變化只有多少時(shí)，即可引起抗利尿激素分泌的調(diào)節(jié)B低

A、不足1%B、±2%C、不足3%D、不足5%E、5%以上

3.低鉀血癥最初表現(xiàn)是C低

A,口苦B、惡心、嘔吐C、肌無(wú)力D、腸麻痹

E、心電圖出現(xiàn)T波降低、變寬、倒置等

4.下列哪一種反應(yīng)為輸血時(shí)最常見(jiàn)的并發(fā)癥A低

A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)

E、酸堿平衡失調(diào)

5.心臟復(fù)蘇時(shí)最常用、效果最好的藥物是C低

A,利多卡因B、碳酸氫鈉C、腎上腺素D、氯化鈣E、阿托品

6.下列哪個(gè)選項(xiàng)是引起手術(shù)后惡心、嘔吐的常見(jiàn)原因C低

A、顱內(nèi)壓增高B、急性胃擴(kuò)張C、麻醉反應(yīng)D、腸梗阻E、糖尿病酸中毒

7.下列關(guān)于腫瘤細(xì)胞在組織化學(xué)方面變化的說(shuō)法，正確的是B低

A、脫氧核糖核酸（DNA）含量減少B、核糖核酸（RNA）含量增多

C、骨肉瘤的細(xì)胞的堿性磷酸酶活性減弱D、肝癌細(xì)胞的脫氫酶活性減弱

E、肺磷狀細(xì)胞癌細(xì)胞的脂酶活性隨分化程度降低而增強(qiáng)

8.氮芥屬于A低

A、細(xì)胞毒素類藥物B、激素類藥物C、生物堿類藥物D、抗生素類藥物

E、抗代謝類藥物

9.如長(zhǎng)期應(yīng)用速尿易導(dǎo)致D低

A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、低氯性堿中毒

E、低氯性酸中毒

10.幽門(mén)梗阻的病人，因長(zhǎng)期嘔吐常易發(fā)生A低

A、低鉀低氯性堿中毒B、低鉀高氯性堿中毒C、高鉀高氯性堿中毒

D、高鉀低氯性堿中毒E、高鉀高氯性酸中毒

11.非胃腸道手術(shù)病人，術(shù)前應(yīng)禁食D低

A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6~8小時(shí)D、8?12小時(shí)E、24小時(shí)

12.丹毒的致病菌為C低

A、金黃色葡萄球菌B、大腸桿菌C、B-溶血性鏈球菌D、綠膿桿菌E、變形桿

菌

13.下列各項(xiàng)補(bǔ)液的措施中不恰當(dāng)?shù)氖茿低

A、對(duì)發(fā)熱的病人，體溫每升高1℃,補(bǔ)液量宜增加10ml/kg

B、中度出汗的病人，宜增加補(bǔ)液500-1000ml

C、大量出汗的病人，宜增加補(bǔ)液1000-1500ml

D、氣管切開(kāi)的病人，宜增加補(bǔ)液1000ml

E、以往的喪失量不宜在1日內(nèi)補(bǔ)足，而應(yīng)用2-3日甚至更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)分次補(bǔ)給

14.關(guān)于輸血速度的描述，下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的A低

A、除兒童外，一般調(diào)節(jié)在每分鐘4-6mlB、心臟病人宜每分鐘1ml

C、小兒每分鐘約10滴D、對(duì)失血性休克，應(yīng)快速輸人所需血量

E、對(duì)血容量正常的貧血，每次輸血以200-400ml為宜

15.輸血可能引起的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是C低

A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B,變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)

E、出血傾向

16.下列哪項(xiàng)對(duì)中心靜脈壓的影響最小C低

A、血容量B、靜脈血管張力C、肺動(dòng)脈楔壓D、靜脈回心血量

E、右心室排血能力

17.下列關(guān)于成人呼吸窘迫綜合征的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是B低

A、早期胸部X線一般無(wú)明顯異常B、用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫

C、動(dòng)脈血氧分壓多低于8.OKPaD、氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病

E,本病最終可導(dǎo)致死亡

18.下列關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備的敘述中，哪個(gè)不正確E低

A、術(shù)前應(yīng)學(xué)會(huì)正確咳嗽和咯痰的方法B、術(shù)前應(yīng)練習(xí)在床上大、小便

C、對(duì)操作時(shí)間長(zhǎng)的大手術(shù)，術(shù)前應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素D、術(shù)前4小時(shí)開(kāi)始禁止飲水

E,有吸煙習(xí)慣的病人應(yīng)于術(shù)前1周開(kāi)始停止吸煙

19.對(duì)燒傷創(chuàng)面的處理，下列說(shuō)法中哪個(gè)不正確C低

A、宜先行燒傷清創(chuàng)術(shù)

B、小面積的U°燒傷者，如水泡完整，宜先在表面涂碘伏，再吸出泡內(nèi)液體，包扎

C、創(chuàng)面表面涂抗生素軟膏，以防止細(xì)菌感染D、頭部、頸部創(chuàng)面宜用暴露法

E、全身多處燒傷可用包扎和暴露相結(jié)合的方法

20.高鉀血癥的心電圖改變最不可能是D低

A、T波高而尖B、QT間期延長(zhǎng)C、QRS增寬D、U波E、RP間期延長(zhǎng)

21.下列哪一項(xiàng)不是腎調(diào)節(jié)機(jī)體酸堿平衡的機(jī)理C低

A、H+-Na+的交換B、HCO3-的重吸收

C、腎素一一醛固碉系統(tǒng)興奮，醛固嗣的分泌增加

D、分泌NH3與H+結(jié)合成NH4+排出E、尿的酸化而排出H+

22.下列哪項(xiàng)不是氣管插管的并發(fā)癥C中

A、喉頭水腫B、肺不張C、蘇醒延遲D、心律失常E、肺部感染

23.下列哪項(xiàng)不是深靜脈插管引起感染的原因C中

A、插管時(shí)無(wú)菌操作不嚴(yán)格B,經(jīng)常往導(dǎo)管系統(tǒng)加人藥物

C、營(yíng)養(yǎng)液配制后低溫環(huán)境保存超過(guò)24小時(shí)才使用

D、插管后局部傷口處理不妥E、營(yíng)養(yǎng)液配制過(guò)程在普通治療室進(jìn)行

24.下列哪項(xiàng)不屬于開(kāi)放性傷口E中

A、清潔傷口B、沾染傷口C、感染傷口D、刀刃切割傷E、高處墜落肝破裂

25.燒傷休克期補(bǔ)液時(shí)，調(diào)節(jié)補(bǔ)液量及速度的指標(biāo)不包括中A

A、血pH值、CO2CP,紅細(xì)胞壓積B、中心靜脈壓C、尿量D、口渴

E、肢體淺靜脈和甲下毛細(xì)血管充盈情況

26.下列哪一項(xiàng)不屬于臨界性腫瘤A中

A、良性腫瘤位于兩個(gè)臟器交界處B、包膜不完整的纖維瘤

C、生物學(xué)行為介于良惡性之間D、切除后易復(fù)發(fā)E、唾液腺混合瘤

27.ARF時(shí)最需緊急處理的情況是C中

A、酸中毒B、水中毒C、高鉀血癥D、感染E、低鈉血癥

28.不用造影劑而顯示尿路梗阻部位及程度的檢查是E中

A、CTB、KUB+IVPC、KUBD、腎圖E、磁共振水成像

29.患者腰部絞痛后突然無(wú)尿常提示B中

A、腎前性ARFB、腎后性ARFC、腎性ARFD,MODE、ARDS

30.MODS一期速發(fā)型的發(fā)生往往由于B中

A、原發(fā)急癥甚輕B、原發(fā)急癥甚為嚴(yán)重C、腎功能障礙

D、肺功能障礙E、胃腸功能障礙

31.發(fā)生MODS時(shí)，要待病變進(jìn)展到相當(dāng)程度方有明顯臨床表現(xiàn)的系統(tǒng)或器官是C

中

A、心血管B、肺C、肝、胃腸和血液凝固系統(tǒng)D、腦E、腎

32.關(guān)于MODS以下哪個(gè)是正確的？E中

A、凡有兩個(gè)或兩個(gè)以上的重要器官功能衰竭即是MODS

B、肝臟損害往往是首發(fā)器官

C、全身性炎癥反應(yīng)（SIRS）只表現(xiàn)在感染而與損傷無(wú)關(guān)

D、腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位可觸發(fā)（SIRS）,但不會(huì)導(dǎo)致MODS

E、以上都是錯(cuò)的

33.關(guān)于MODS以下敘述哪個(gè)是不正確的？C中

A、當(dāng)病人出現(xiàn)創(chuàng)傷、休克、嚴(yán)重膿毒癥時(shí)，應(yīng)黠可育聯(lián)發(fā)MODS

B,對(duì)病人的救治必須有整體觀念

C、急性創(chuàng)傷時(shí)，只要出現(xiàn)呼吸困難，就可以診斷為ARDS

D、病因治療是防治MODS的首要措施

E、防治感染是預(yù)防MODS極為重要的措施

34.關(guān)于多器管功能不全綜合癥（MODS）以下哪個(gè)是錯(cuò)誤的？D中

A、MODS常指急性疾病過(guò)程中發(fā)生的兩個(gè)或兩個(gè)以上主要器官功能不全

B、其特點(diǎn)之一是急性C、死亡率高

D、凡是兩個(gè)或兩個(gè)以上的主要器官功能不全就是MODS

E、MODS最好的治療是預(yù)防

35.現(xiàn)在認(rèn)IWSOF屬于全身性病理連鎖反應(yīng)，受累的器官處于變化中，病變有輕有

重，所以改稱為B中

A、ARDSB,MODSC、ARFD、AOSCE、DIG

36.MODS二期遲發(fā)型的形成往往由于D中

A、原發(fā)急癥甚為嚴(yán)重B、心衰C、腎衰D、繼發(fā)感染特續(xù)存在毒素或抗原

E、肝衰

37.ARF時(shí)，若尿素氮升高較肌酎明顯，其比微0時(shí)，提示C中

A、腎前性ARFB、腎后性ARFC、高分解代謝存在D、低分解代謝存在

E、腎性ARF

38.ARF當(dāng)有高鉀血癥時(shí)必然有：D中

A、高鈉血癥B、高鈣血癥C、高氯血癥D、高鎂血癥E、低磷血癥

39.ARF時(shí)，導(dǎo)致低血鈉的主要原因是：D中

A、鈉丟失過(guò)多B、代謝障礙使“鈉泵效應(yīng)下降”

C、腎小管功能障礙D、水潴留E、代謝性酸中毒

40.關(guān)于ARDS以下哪種說(shuō)法最正確？中

A、有明顯的呼吸困難B、呼吸頻率增快C、有發(fā)組征象，并有煩躁不安

D、是急性呼吸衰竭的一種類型E、動(dòng)脈血?dú)鈾z查異常

41.有關(guān)ARDS的診斷以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的？E中

A、有誘發(fā)ARDS的基礎(chǔ)病因，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、膿毒癥等

B、急性呼吸困難節(jié)律頻速C、胸片示雙肺有彌漫性浸潤(rùn)病灶

D、一般的氧療其低氧難以糾正E、動(dòng)脈血?dú)夥治鍪钦５?/p>

42.腎性ARF,尿比重恒定于B中

A、1.000-1.009B、1.010-1.014C、1.015-1.019D、1.020-1.024E、1.025-1.030

43.治療急性呼吸窘迫綜合征以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的？B中

A、主要支持呼吸的方法用呼吸機(jī)進(jìn)行呼末正壓通氣

B、因正壓在通氣使回心血量減少，所以要大量快速輸液

C、防治感染是重要措施D、可選用改善肺循環(huán)的藥物

E、糾正低氧的同時(shí)，應(yīng)兼顧其它主要器官功能的支持治療，防止MODS

44.治療ARF以下哪項(xiàng)是不正確的？E中

A、有效的治療基于正確的診斷。不同原因所致ARF需要不同的治療方法

B、對(duì)于腎前性ARF,簡(jiǎn)單而有效的方法就是補(bǔ)充血容量

C、尿路梗阻患者必須解除梗阻

D、在對(duì)ARF的保守治療中，糾正水電解質(zhì)酸平衡紊亂十分重要

E,一旦確認(rèn)急性腎衰竭，立即行血液透析治療

45.ARF病人出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)其治療以下哪項(xiàng)是不正確的？A中

A、血鉀超過(guò)6.5mmol/L立即進(jìn)行血液透析

B、10%葡萄糖酸鈣靜脈推注C、5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注

D、葡萄糖一胰島素混合液靜脈滴注E、口服鈣離子交換樹(shù)脂

46.多尿期常見(jiàn)的死亡原因是：A中

A、低血鉀或感染B、消化道出血C、酸中毒D、高鉀血癥E、低鈉血癥

47.急性腎衰竭時(shí)以下哪個(gè)是錯(cuò)的？C中

A、機(jī)體代謝產(chǎn)生的固定酸需通過(guò)腎排出體外，因此，ARF經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致酸中毒

B、因磷排泄減少，導(dǎo)致鈣吸收減少，出現(xiàn)低鈣血癥

C、病人易出現(xiàn)負(fù)氮平衡，因此，補(bǔ)氮量愈多愈好

D、血液透析的優(yōu)點(diǎn)是能快速清除過(guò)多的水分、電解質(zhì)和代謝產(chǎn)物

E、高血鉀時(shí)見(jiàn)效最快的方法是靜脈內(nèi)注入鈣離子

48.關(guān)于急性腎衰竭（ARF）以下哪個(gè)是正確的？C中

A、腎前性腎功能不全，尿比重通常小于1.010B、急性腎衰一定伴有少尿

C、血液濾過(guò)是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法

D、嚴(yán)重創(chuàng)傷并發(fā)ARF時(shí)要嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入

E、以上都正確

49.患者手術(shù)中誤輸異型血后無(wú)尿2天，最有效的治療方案是？E中

A、輸注地塞米松B、輸注碳酸氫鈉C、輸注甘露醇D、輸注速尿E、血液透析

50.有時(shí)24小時(shí)尿量超過(guò)800ml,但血中肌肝、尿素氮進(jìn)行性升高，稱為C中

A、急性腎衰B、慢性腎衰C、非少尿型急性腎衰D、MOSDE、ARDS

51.ARF發(fā)生的主要原因是：A中

A、腎血管收縮缺血和腎小管細(xì)胞變性壞死B、腎小球?yàn)V過(guò)率下降C、代謝性酸中

毒

D、高鉀血癥E、水中毒

52.ARF少尿無(wú)尿階段最主要的死亡原因是：C中

A、低鈉血癥B、高磷及低鈣血癥C、高鉀血癥D、高鎂血癥E、水中毒

53.ARF少尿期治療以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的？C中

A、限制水份，防治高血鉀B、血液濾過(guò)是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法

C、腹膜透析治療適于所有的病人且效果最佳D、嚴(yán)格控制感染

E、維持營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充適量熱卡和蛋白質(zhì)

54.下列哪項(xiàng)是血液透析的禁忌癥？E中

A、BuN>30mmol/LB、血清鉀>6.5mmol/LC、血清肌醉>908umot/LD,嚴(yán)重酸中

E、休克

55.下列哪個(gè)部位施行局部麻醉時(shí)麻醉藥可加腎上腺素B中

A、高血壓病人椎管內(nèi)麻醉B、疝氣修補(bǔ)，局部浸潤(rùn)麻醉

C、陰莖神經(jīng)阻滯D、指間神經(jīng)阻滯E、氣管內(nèi)粘膜麻醉

56.下列哪種吸入麻醉藥可引起彌散性缺氧D中

A、恩氟烷B,異氟烷C、七氟烷D、氧化亞氮E、地氟烷

57.下列哪種吸入麻醉藥麻醉效能最低E中

A、安氟醛B、異氟醛C、氟烷D、七氟酸E、地氟酸

58.椎管內(nèi)麻醉對(duì)生理的影響下列敘述哪項(xiàng)不正確D中

A、阻斷阻滯區(qū)域交感神經(jīng)使動(dòng)脈舒張、靜脈擴(kuò)張，使心血量減少

B、低血壓的發(fā)生率與麻醉平面有關(guān)C、高平面麻醉可使心率減慢

D、休克病人宜選用椎管內(nèi)麻醉E、高血壓病人不是椎管內(nèi)麻醉的禁忌

59.下列哪種吸入麻醉藥可引起痙慢腦電圖改變A中

A、安氟酸B、異氟醴C、氟烷D、七氟醴E,地氟醛

60下列吸入麻醉藥屬氣體麻醉藥是A中

A、氧化亞氮B、恩氟烷（安氟酸）C、異氟烷（異氟酸）D、七氟烷（七氟酸）

E、地氟烷（地氟酸）

61.有關(guān)下列吸入麻醉藥特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確A中

A、氧化亞氮MAC高麻醉效能強(qiáng)B、氧化亞氮麻醉可產(chǎn)生彌散性缺氧

C、氧化亞氮可使體內(nèi)封閉空腔內(nèi)壓增加D、氧化亞氮對(duì)循環(huán)影響小

E、氧化亞氮常與其它麻醉藥復(fù)合使用

62.下列哪個(gè)部位施行局部麻醉時(shí)麻醉藥內(nèi)不宜加腎上腺素C中

A、膏叢麻醉B、椎管內(nèi)麻醉C、趾間神經(jīng)阻滯

D、乳腺腫塊的區(qū)域阻滯E、腹壁脂肪瘤的區(qū)域阻滯

63.局麻藥內(nèi)加腎上腺素的主要目的是D中

A、增強(qiáng)麻醉藥的效能B、加快藥物的吸收代謝

C、預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)D、局部血管收縮，延緩藥物吸收

E、對(duì)抗局麻藥的副作用

64.有關(guān)局部麻醉方法下列敘述哪項(xiàng)不正確C中

A、粘膜麻醉以選用滲透能力強(qiáng)的局麻藥

B、局部浸潤(rùn)麻醉需用藥量大時(shí)宜選用毒性低的藥物，并使用最低有效濃度

C、神經(jīng)阻滯麻醉以普魯卡因?yàn)槭走x

D、布比卡因一般不應(yīng)用于做局部浸潤(rùn)麻醉

E、區(qū)域阻滯可避免穿刺腫瘤組織

65.下列哪種藥物可抑制腎上腺皮質(zhì)功能D中

A、普魯泊福（異丙酚）B、氧化亞氮C、硫噴妥鈉

D、依托咪酯E、安氟酸

66.下列藥物作為麻醉誘導(dǎo)時(shí)對(duì)循環(huán)影響最小C中

A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、依托咪酯D、羥丁酸鈉E、普魯泊福（異丙酚）

67體液由下列那些成分組成C中

A、細(xì)胞外液+血漿B、細(xì)胞內(nèi)液+血漿C、細(xì)胞內(nèi)液+細(xì)胞外液D、血漿+細(xì)胞間液

E組織液+血漿

68細(xì)胞外液由下列那些成分組成A中

A、血漿+細(xì)胞間液B、血漿+|腦脊液C、血漿+關(guān)節(jié)液D、血漿+消化液

E血漿+體液

69成人血漿占細(xì)胞外液的比重為D中

A、5%B、15%C、20%D、25%E30%

70維持細(xì)胞外液滲透壓最主要的陽(yáng)離子是D中

A、K+B、Mg2+C、Ca2+D、Na+EFe+

71血漿的正常滲透壓是（mmol/L）A中

A、290-310B、280-300C、280-310D、290-320E290-300

72體液及滲透壓的穩(wěn)定是由下列哪個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)節(jié)的B中

A、神經(jīng)系統(tǒng)B、神經(jīng)一內(nèi)分泌系統(tǒng)

C、內(nèi)分泌系統(tǒng)D、腎素-醛固酮系統(tǒng)

E循環(huán)系統(tǒng)

73機(jī)體正常的pH值為A中

A、7.35~7.45B、7.30~7.40C、7.30~7.50D、6.90~7.10E6.95?7.15

74血液中對(duì)酸堿平衡的調(diào)節(jié)以下列哪個(gè)緩沖對(duì)最為重要B中

A、HPO42-/H2PO4-B、HCO3-/H2CO3C、CO32-/HCO3-D、NH3/NH4+

EH2CO3/HC03-

75血液中HCO3-/H2CO3正常值為C中

A、2：1B、10：1C、20：1D、25：1E40:1

76、血清中Na+正常值是（mmol/L）B中

A、130-150B,135-150C,135-155D、130-155E125?150

77、黃某，昨晚起出現(xiàn)急性水樣瀉，今晨前去就診，目前該患者最為可能的診斷是A

中

A、等滲性缺水B、低滲性缺水C、高滲性缺水D、高鉀E低鉀

78、以下那一類體液失調(diào)患者最易出現(xiàn)口渴的癥狀C中

A、等滲性缺水B、低滲性缺水C、高滲性缺水D、高鉀E低鉀

79、中度缺鈉的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（血清鈉離子濃度mmol/L）D中

A、120?135B、110-120C、130-135D、120-130E125?130

80、正常血清鉀離子的濃度為（mmol/L）E中

A、3.5~4.5B、3.5~5.0C、3.0~5.0D、3.0~5.5E3.5~5.5

81、下列那一項(xiàng)不是鉀離子的生理功能C中

A、參與、維持細(xì)胞的正常代謝B、維持神經(jīng)一肌肉的興奮性

C、維持血管的張力D、維持心肌的正常功能E主要在細(xì)胞內(nèi)

83、診斷高鉀血癥最有力的證據(jù)是D中

A、心電圖T波高尖B、病人出現(xiàn)神志淡漠

C、心電圖出現(xiàn)病理性u(píng)波D、血清鉀離子濃度超過(guò)5.5mmol/LE腹瀉

84、下列那項(xiàng)是血清高鉀血癥的心電圖改變C中

A、T波低平B、出現(xiàn)病理性u(píng)波C、QRS波增寬D、QT間期縮短EST段下

85、治療高鉀血癥最有效的方法是A中

A、血液透析B、靜脈輸注蘇打（NaHC03）

C、靜脈輸注葡萄糖+胰島素溶液D、口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂E靜脈輸注葡萄糖

86、人體內(nèi)鈣離子主要以下列那種形式解A中

A、碳酸鈣和磷酸鈣B、碳酸鈣和氯化鈣

C、磷酸鈣和氯化鈣D、氯化鈣和蛋白結(jié)合鈣E碳酸鈣和蛋白結(jié)合鈣

87、機(jī)體缺鎂時(shí)，補(bǔ)鎂至癥狀消失后仍需補(bǔ)充的時(shí)間為0中

A、1?3天B、3?7天C、1?3周D、3?7周E7周以上

88、下列那種酸堿失衡在臨床上最為常見(jiàn)A中

A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒

E混合型中毒

89、關(guān)于血漿中陰離子間限AG）的簡(jiǎn)單測(cè)量方法以下那項(xiàng)正確中C中

A、(Na+)-(CL-)-(HCO3-)B、(CL-)+(HCO3-)-(Na+)

C、(Na+)+(K+)-(CL-)-(HCO3-)D、(Na+)-(CL-)-(K+)

E（Na+）-（CL-）

90、血漿中陰離子間隙AG）的正常值為A中

A、10-15B、8?12C、4-12D、12-20E4-8

91、下列那種呼吸形式是代謝性酸中毒的典型表現(xiàn)B中

A、深慢呼吸B、深快呼吸C、淺慢呼吸D、淺快呼吸E潮式呼吸

92、下列那種組織中含水量最為豐富C中

A、脂肪B,皮膚C、肌肉D、骨骼E神經(jīng)

93、低滲性缺水為了盡快糾正血清鈉過(guò)低，可靜脈輸注高滲鹽水（如5%的氯化鈉溶液），

但其速度應(yīng)控制在（毫升/小時(shí)）C中

A、100-200B,150-200C,100-150D、200-250E250?500

94、水中毒時(shí)體液滲透壓的改變以下那項(xiàng)正確C中

A、細(xì)胞內(nèi)液滲透壓上升,細(xì)胞外液滲透壓下降

B、細(xì)胞內(nèi)液滲透壓正常,細(xì)胞外液滲透壓降低

C、細(xì)胞內(nèi)液滲透壓下降,細(xì)胞外液滲透壓下降

D、細(xì)胞內(nèi)液滲透壓上升,細(xì)胞外液滲透壓上升

E細(xì)胞內(nèi)液滲透壓下降，細(xì)胞外液滲透壓上升

95、等滲性缺水時(shí)輸入大量生理鹽水可能出現(xiàn)C中

A、高鉀血癥B、高鈉血癥C、高氯血癥D、低鈉血癥E低鉀血癥

96、下列那一種類型的體液代謝紊亂最易出現(xiàn)休克D中

A、等滲性缺水B、高滲性缺水C、水中毒D、低滲性缺水E高鉀血癥

97、某慢性腎炎患者，動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：PH值7.33,PaCO230mmHg,HCO3一

15mmol/L,該患者最可能的診斷是A中

A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒

E混合性中毒

98、長(zhǎng)期應(yīng)用鹽皮質(zhì)激素（如醛固酮）的患者易出現(xiàn)D中

A、高鈣血癥B、低鈣血癥C、高鉀血癥D、低鉀血癥E高鈉血癥

99、過(guò)多輸入庫(kù)存血，患者可能出現(xiàn)下列那一種類型的電解質(zhì)紊亂C中

A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、高鈉血癥E高鈣血癥

100、呼吸性酸中毒首要地治療措施是C中

A、使用堿性藥物B、抗感染C、改善通氣功能D、吸氧E高壓氧

101、高鉀血癥時(shí)出現(xiàn)心律失常，可采取靜脈輸入A中

A、10%葡萄糖酸鈣B、5%碳酸氫鈉C、甘露醇D、葡萄糖+胰島素溶液

E胰島素溶液

102、有關(guān)成份輸血以下哪項(xiàng)不正確：E中

A、可以改善循環(huán)B、增強(qiáng)攜氧能力C、提高血漿蛋白D、增進(jìn)凝血功能

E、抑制過(guò)強(qiáng)的免疫力

103、以下哪項(xiàng)不是輸血的適應(yīng)證：A中

A、成人一次失血量低于全身總血容量的10%

B、成人一次失血量大于全身總血容量的30%

C、貧血或低蛋白血癥D、重癥感染E、凝血機(jī)制障礙

104、最適用于糾正血友病病人凝血功能障礙的成分是：E中

A、新鮮冰凍血漿B、凝血酶元C、血小板D、纖維蛋白原

E、VDI因子或抗血友病因子

105、有關(guān)輸血技術(shù)的敘述，以下哪項(xiàng)不正確：A中

A、常規(guī)采用中心靜脈穿刺置管輸血

B、急性大量失血，血壓極低，而靜脈輸血困難者可經(jīng)動(dòng)脈輸血

C、血液輸入病人體內(nèi)前要過(guò)濾D、輸血速度因病情而定

E、輸血后血袋應(yīng)保留2小時(shí)左右以備化驗(yàn)檢查用

106、ACD抗凝血的保存期是：B中

A、20天B、21天C、28天D、30天E、35天

107、CPD抗凝血的保存期是：B中

A、20天B、21天C、28天D、30天E、35天

108、CPD-A抗凝血的保存期是：E中

A、20天B、21天C、28天D、30天E、35天

109、血液的保存期是指將保存期末的血輸入24小時(shí)后，紅細(xì)胞的存活率在:C中

A、50%以上B、60%以上C、70%以上D、80%以上E、90%以上

110.在我國(guó)消化道腫瘤中，那一種發(fā)病率最高B中

A、食管癌B、胃癌C、肝癌D、腸癌E、胰腺癌

111.化療藥物作用于細(xì)胞周期特異性藥物是：B中

A、阿糖胞甘B、氟據(jù)嚶、環(huán)磷酰胺D、長(zhǎng)春新堿E、絲裂霉素

112.提高惡性腫瘤患者生存率的關(guān)鍵是：C中

A、手術(shù)根治B、化療C、早期治療D、放療E、綜合治療

113.小腿部骨髓炎后殘余穴豆道，多年不愈，邊緣隆起，易出血，為明確診斷最好采

用：D中

A、切除活檢B、穿刺活檢C、脫落細(xì)胞學(xué)檢查D、切取活檢E、以上都不是

114.當(dāng)機(jī)體在各種致病因素作用下，下列哪一條是腫瘤正確的概念：D中

A、組織細(xì)胞增生所形成的腫塊B、組織發(fā)育異常C、器官發(fā)育不全

D、組織細(xì)胞增生與異常分化所形成的新生物E、器官組織細(xì)胞增生形成的新生物

115.腫瘤的生長(zhǎng)速度取決于C中

A、臟器B、組織來(lái)源C、細(xì)胞的分化成熟程度

D、機(jī)體抵抗力E,以上都不是

116.癌前病變是指：D中

A、原位癌B、未穿破基底膜的癌C、未確診的癌

D、可能轉(zhuǎn)變成癌的不典型增生E、粘膜內(nèi)癌

117.最常轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)的腫瘤是C中

A、肉瘤B、淋巴管瘤C、癌D、基底細(xì)胞癌E、腺瘤

118.神經(jīng)鞘瘤：B中

A、瘤體內(nèi)全脂肪B、來(lái)源于神經(jīng)鞘細(xì)胞C、邊緣型源于神經(jīng)干中央

D、為非真性腫瘤E、手術(shù)切除應(yīng)沿神經(jīng)軸垂直方匐開(kāi)

119.化學(xué)藥物作用于細(xì)胞周期M期的抑制藥物D中

A、氟尿嘴B、阿糖胞甘C、阿盾素D、長(zhǎng)春新堿E、氮芥

120、快速大量輸入冷藏血時(shí)，應(yīng)在血袋外加保護(hù)袋將血預(yù)熱后輸入，保護(hù)袋內(nèi)的溫度

應(yīng)：B中

A、＜30℃B、＜32℃C、＜33℃D、＜37℃E、＜40℃

121、關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，以下哪項(xiàng)不正確：C中

A、輸血前應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、輸血前用生理鹽水沖洗輸血管道

C、多種藥物可加入血液中同時(shí)輸入

D、成人一般速度下輸入1?2L冷臧血不需預(yù)熱

E、輸血前嚴(yán)密核對(duì)血型、交叉配血報(bào)覆保存時(shí)間

122、最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是：C中

A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)超負(fù)荷E,疾病傳播

123＞一位失血性休克患者在輸血過(guò)程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、口腔溫39℃,血壓

正常。最可能的原因是：A中

A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、輸血后傳播了疾

E、輸血后傳播了肝炎

124、一位多次接受輸血的貧血病人在輸全血過(guò)程中發(fā)生嚴(yán)重發(fā)熱反應(yīng)，該患

者最適用的血液成分是：C中

A、另一供血者的同型全血B、濃縮紅細(xì)胞C、洗滌紅細(xì)胞D、新鮮全血

E、自體血

125、以下哪種成分不是血細(xì)胞制劑：E中

A、濃縮紅細(xì)胞B、洗滌紅細(xì)胞C、濃縮血小板D、濃縮白細(xì)胞E、冷沉淀

126、有關(guān)新鮮冷凍血漿（FFP）的敘述，以下哪項(xiàng)不正確：E中

A、是全血采集后6小時(shí)內(nèi)分離并立即置于一20℃?-30℃保存的血漿

B、其保存期為一年

C、主要含凝血因子尤其是V、血因子及纖維蛋白原，也含所有的血漿蛋白

D、適用于肝膽疾病引起的凝血障礙E、臨床上常用于糾正低血容量及低蛋白血癥

127、最適用于治療肝膽疾病所致凝血障礙的血液制品是：C中

A、濃縮血小板B、冷沉淀C、新鮮冷凍血漿D、冷凍血漿E、纖維蛋白原

128、以下哪種成分不是血液成分制品：E中

A、濃縮紅細(xì)胞B、濃縮血小板C、新鮮冷凍血漿D、白蛋白E、羥乙基淀粉

129、輸血時(shí)引起溶血反應(yīng)的主要原因是：A中

A、誤輸了異型血B、輸血前預(yù)熱過(guò)度使紅細(xì)胞破壞

C、血液中加入了高滲藥物使紅細(xì)胞破壞D、血液中加入了低滲溶液使紅細(xì)胞破壞

E、受血者血液內(nèi)存在自身抗體，使輸入的紅細(xì)胞破壞

130、心功能低下的老年人在大量、快速輸血時(shí)，最容易發(fā)生：C中

C、循環(huán)超負(fù)荷致急性心衰D、細(xì)菌污染反應(yīng)

E、過(guò)敏反應(yīng)

131＞以下哪種血漿增量劑輸入過(guò)量時(shí)可引起出血傾向A中

A、右旋糖醉B、6%羥乙基淀粉代血漿C、10%羥乙基淀粉代血漿

D、明膠類代血漿E、以上均不是

132.以下哪項(xiàng)不是休克代償期的臨床表現(xiàn)：E中

A、心率增快B、精神緊張C、面色蒼白D、脈壓差縮小E、血壓降低

133.反映休克病人腦組織灌流不足的主要指標(biāo)是：A中

A、精神狀態(tài)B、動(dòng)脈血壓C、皮膚色澤D、尿量E、脈率

134.反映腎血流灌注的可靠指標(biāo)是：C中

A、血壓B、脈率C、尿量D、中心靜脈壓E、肺毛細(xì)血管楔壓

135.當(dāng)中心靜脈壓（CVP）超過(guò)多少時(shí)表示有充血性心衰：D中

A、5cmH2OB、10cmH2OC、15cmH2OD,20cmH2OE、25cmH?2O

136.當(dāng)中心靜脈壓（CVP）低于多少時(shí)常表示血容量不足；A中

A、5cmH2OB、10cmH2OC,15cmH2OD、20cmH2OE、25cmH2O

137、肺毛細(xì)血管楔壓的正常值是：B中

A,5?6mmHgB、6?15mmHgC、10~20mmHgD、20?25mmHg

E,10?21mmHg

138當(dāng)肺毛細(xì)血管楔壓（PCWP）低于多少時(shí)表示血容量不足：B中

A、4mmHgB、6mmHgC、10mmHgD、15mmHgE,20mmHg

139.有關(guān)休克監(jiān)測(cè)指標(biāo)的敘述，以下哪項(xiàng)正確：D中

A、脈率的變化多出現(xiàn)在血壓下降之后B、脈壓差縮正常出現(xiàn)在血壓下降之后

C、中心靜脈壓在反映全身血容量及心功能狀態(tài)方面其變化此動(dòng)脈壓晚

D、肺毛細(xì)血管楔壓（PCWP）反映低血容量較中心靜脈壓（CVP）敏感

E、當(dāng)脈率/收縮壓指數(shù)＞1.0時(shí)多表示無(wú)休克

140、鑒別心源性利低血容量性休克最可靠的指標(biāo)是：D中

A、血壓B,心率C、尿量D、CVPE、血乳酸鹽

141.可增強(qiáng)心肌收縮力，同時(shí)能擴(kuò)張腎和內(nèi)臟血管的多巴胺劑量是：D中

A、＞10〃a（mni2kg）B、＞15〃a（mni2kg）C、＜20〃g/（mni2kg）D、＜10〃g/（mni2kg）

E、＜15〃g/（mni2kg）

142.小劑量多巴胺主要興奮：E中

A、以受體B、81受體C、82受體D、多巴胺受體E、多巴胺受體和B1受體

143.治療失血性休克的關(guān)鍵是：B中

A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、補(bǔ)充血容量和止血C、糾正酸堿平衡失調(diào)

D、糾正電解質(zhì)紊亂E,血管活性藥的應(yīng)用

144.一位失血性休克病人，經(jīng)補(bǔ)充血容量后其血壓及CVP仍低，此時(shí)的處理是：E

中

A、給予兩地蘭B、給予多巴胺C、給予阿拉明D、給予酚妥拉明

E、繼續(xù)充分補(bǔ)液

145.一位低血容量性休克患者，經(jīng)治療后血壓恢復(fù)正常，CVP卻高于正常值，原因是：

E中

A、血容量嚴(yán)重不足B、血容量不足C、右心功能不全D、容量血管過(guò)度收縮

E、左心功能不全

146.以下哪項(xiàng)不是“冷休克”的臨床表現(xiàn)：E中

A、躁動(dòng)或神志淡漠B、血壓降低C、心率增快D、脈壓差縮小

E、尿量〉30ml/h

147.低血容量性休克患者經(jīng)治療后其CVP高，血壓仍低，原因是：C中

A、血容量嚴(yán)重不足B,血容量不足C、血容量相對(duì)過(guò)多或心功能不全

D、容量血管過(guò)度收縮E、心功能不全或血容量不足

148低血容量性休克患者測(cè)得其CVP為3cmH20,血壓90/60mmHg,處理原則是：B

中

A、充分快速補(bǔ)液B、適當(dāng)補(bǔ)液C、給強(qiáng)心藥物D、舒張血管E、補(bǔ)液試驗(yàn)

149.低血容量性休克患者，治療后測(cè)得CVP6cmH20,血壓85/60mmHg,處理原則是：

E中

A、充分補(bǔ)液B、適當(dāng)補(bǔ)液C、給強(qiáng)心藥物D、舒張血管E、補(bǔ)液實(shí)驗(yàn)

150.關(guān)于損傷性休克的治療，以下哪項(xiàng)不正確：A中

A、損傷性休克的急救不需補(bǔ)充血容量B、疼痛刺激嚴(yán)重者可適當(dāng)鎮(zhèn)痛

C、妥善固定（制動(dòng)）受傷部位

D、對(duì)危及生命的創(chuàng)傷（如張力性氣胸）應(yīng)作必要的緊急處理

E、應(yīng)使用抗生素，防繼發(fā)感染

151關(guān)于“暖休克”的敘述，以下哪項(xiàng)不正確：A中

A、血流動(dòng)力學(xué)改變?yōu)榈团鸥咦栊虰、動(dòng)靜脈短路大量開(kāi)放C、存在組織灌流不足

D、存在細(xì)胞代謝障礙E、一般出現(xiàn)在革蘭氏陽(yáng)性菌感染引起的感染性休克早期

152、有關(guān)感染性休克的敘述，以下哪項(xiàng)不正確：B中

A、病理生理改變復(fù)雜B、不易產(chǎn)生心和腎損害C、易產(chǎn)生組織細(xì)胞氧利用障礙

D、易并發(fā)DICE、酸中毒發(fā)生早

153.有關(guān)“冷休克”的敘述，以下哪項(xiàng)不正確：A中

A、血流動(dòng)力學(xué)改變?yōu)楦吲诺妥栊虰、因大量毛細(xì)血管通透性增加致血容量減少

C、臨床上較“暖休克”多見(jiàn)D、可由革蘭氏陰性菌感染引起

E、革蘭氏陽(yáng)性菌感染引起的“暖休克”加重時(shí)I可轉(zhuǎn)為"冷休克

154.有關(guān)感染性休克的治療，以下哪項(xiàng)不正確：E中

A、血流動(dòng)力學(xué)改變?yōu)楦吲诺妥栊?/p>

B、常有心和腎損害，一般應(yīng)監(jiān)測(cè)CVP,指導(dǎo)輸液量和速度

C、應(yīng)盡早處理原發(fā)病灶以控制感染D、常需使用心血管藥物維持循環(huán)平穩(wěn)

E、可大量長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

155.脾破裂失血性休克患者，在快速大量補(bǔ)充血容量后，血壓仍低，心率快，且腹脹加

重，此時(shí)最重要的緊急處理措施是：B中

A、繼續(xù)補(bǔ)液治療B、急診手術(shù)止血C、給予多巴胺D、給予阿拉明

E、給予大劑量糖皮質(zhì)激素

156、以下哪項(xiàng)不是低血容量性休克的表現(xiàn)：B中

A、CVP降低B、PCWP高于15mmHgC、心輸出量（CO）降低

D、外周血管阻力增加E、心率增快

157.感染性休克患者測(cè)得其CVP正常，心輸出量增高，外周血管阻力降低，血壓

80/60mmHg,此時(shí)最適用的血管活性藥是：A中

A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、酚妥拉明D、去甲腎上腺素E、西地蘭

158.臨床上常通過(guò)觀察尿量的變化來(lái)評(píng)價(jià)休克的治療效果，當(dāng)成人尿量維持

超過(guò)多少時(shí)表示休克已糾正：C中

A、10ml/hB、20ml/hC、30ml/hD,40ml/hE、50ml/h

159.關(guān)于休克病人幾個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的敘述，以下哪項(xiàng)不正確：C中

A、精神狀態(tài)反映腦組織血液灌流情況

B、皮膚色澤、溫度是體表血管灌注情況的標(biāo)志

C、血壓是反映休克程度及治療效果最敏感的指標(biāo)

D、脈率的變化多出現(xiàn)在血壓下降之前

E、尿