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作用于傳入神經(jīng)系統(tǒng)的藥物作用于傳入神經(jīng)系統(tǒng)的藥物認知與應(yīng)用傳入神經(jīng)系統(tǒng)主要是感覺神經(jīng)構(gòu)成,作用于感覺神經(jīng)的藥物主要包括局部麻醉藥、皮膚及黏膜保護藥和刺激藥3大類。局部麻醉藥局部麻醉藥簡稱局麻藥,是一類能可逆性地阻斷感覺神經(jīng)末梢或神經(jīng)干的神經(jīng)沖動傳導(dǎo),使該神經(jīng)所支配的相應(yīng)組織暫時喪失痛覺的藥物。局麻藥進入動物機體組織后,釋放出其游離堿而發(fā)揮作用,其作用強度主要取決于其所釋放出的游離堿的濃度。01大部分局麻藥都易于透過神經(jīng)細胞膜而達到膜的內(nèi)側(cè),降低膜的通透性而阻止鈉離子內(nèi)流,從而使神經(jīng)細胞膜不能產(chǎn)生去極化,不能形成有效的動作電位,最終導(dǎo)致神經(jīng)沖動傳導(dǎo)阻滯,使組織的痛覺消失。02局麻藥的作用機理獸醫(yī)臨床常用局部麻醉方式有以下幾種:表面麻醉將局麻藥施用于眼、鼻、口腔等黏膜表面,藥物穿透組織黏膜而使黏膜下的感覺神經(jīng)末梢麻痹。常用的藥物有利多卡因、丁卡因等。浸潤麻醉將局麻藥分點注入動物皮下或黏膜下的某一局部組織,使藥物從注射點擴散到手術(shù)部位及周圍組織,以麻醉其神經(jīng)纖維及其末梢而產(chǎn)生麻醉現(xiàn)象。此法在獸醫(yī)臨床比較常用,適用于各種淺表小手術(shù)。通常選用毒性最小的普魯卡因,其次是利多卡因。常用局部麻醉方式獸醫(yī)臨床常用局部麻醉方式有以下幾種:傳導(dǎo)麻醉又稱阻滯麻醉、神經(jīng)干麻醉。是將麻醉藥注入神經(jīng)干、神經(jīng)叢或神經(jīng)節(jié)周圍,使該神經(jīng)干所發(fā)出的神經(jīng)纖維所分布的相應(yīng)區(qū)域組織產(chǎn)生麻醉的現(xiàn)象,如腰旁神經(jīng)干傳導(dǎo)麻醉。常用于剖腹術(shù)、跛行診斷、四肢手術(shù)等。適用藥物為利多卡因、普魯卡因。硬膜外(腔)麻醉將麻醉藥直接注入脊髓末端后方的椎管內(nèi)的硬脊膜外腔,以阻滯由此發(fā)出的脊神經(jīng),從而可使動物后軀麻痹。常用于難產(chǎn)時的剖宮產(chǎn)、切尾及乳房切除等手術(shù)。常用局部麻醉方式獸醫(yī)臨床常用局部麻醉方式有以下幾種:封閉療法將一定濃度的普魯卡因等局部麻醉藥注入患部周圍組織(神經(jīng)通路)或血管內(nèi),以阻斷病灶的不良沖動向中樞的傳遞,從而可以減少疼痛,減輕炎癥的一種病因療法。在獸醫(yī)臨床上已得到廣泛應(yīng)用。常用的封閉療法有血管內(nèi)封閉法、四肢環(huán)狀封閉法、病灶局部周圍封閉法、穴位封閉法、腎區(qū)封閉法及交感神經(jīng)干胸膜上封閉法等。常用局部麻醉方式作用與應(yīng)用本品對組織黏膜的穿透力差,可用作浸潤、傳導(dǎo)、硬膜外麻醉以及封閉療法等。本品注入組織后,約經(jīng)幾分鐘即可呈現(xiàn)局麻作用,藥效維持時間短,僅30min左右。臨床上為了延長局麻作用時間,常在其中加入少量腎上腺素,能維持局麻時間達1.5h。靜脈注射或滴注低濃度的普魯卡因,可用于解除腸痙攣,緩解外傷、燒傷引起的劇痛,制止全身性瘙癢等。療法等。普魯卡因圖片來源于網(wǎng)絡(luò)用法與用量表面麻醉:用3%~5%的普魯卡因溶液噴霧或滴于術(shù)部皮膚黏膜表面,可產(chǎn)生表面麻醉作用。浸潤麻醉:常用其0.25%~0.5%濃度的溶液,注射于術(shù)部皮下、黏膜下或深部組織中。傳導(dǎo)麻醉:常用其2%~5%溶液,馬、牛每個注射點10~20mL。普魯卡因圖片來源于網(wǎng)絡(luò)用法與用量硬膜外麻醉:常用其3%溶液,馬、牛等大動物每個點注射20~30mL,共30~60mL;小動物2~5mL。封閉療法:常用0.5%溶液,馬、牛用50~100mL注射在患部(炎癥、創(chuàng)傷及潰瘍)組織周圍。解痙與鎮(zhèn)靜:馬痙攣疝,可使用5%鹽酸普魯卡因溶液緩慢靜滴,也可用于治療或緩解家畜腸痙攣、外傷、燒傷引起的劇痛,制止全身性瘙癢等。普魯卡因圖片來源于網(wǎng)絡(luò)作用與應(yīng)用本品的局麻作用和組織穿透力比普魯卡因強,彌散廣,作用發(fā)生快,維持時間較長(1~2h),擴張局部血管的作用不顯著,對組織無刺激性。臨床上主要用于表面麻醉、浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉、硬膜外麻醉等。本品吸收后對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用,并能抑制心室自律性,縮短不應(yīng)期??芍委熜穆墒С?。利多卡因圖片來源于網(wǎng)絡(luò)用法與用量表面麻醉:濃度2%~5%。浸潤麻醉:濃度0.25%~0.5%,加少量腎上腺素。傳導(dǎo)麻醉:濃度2%。馬等大動物每個注射點用2%利多卡因8~12mL;羊3~4mL。硬膜外麻醉:濃度2%。馬、牛8~12mL;犬1~1.5mL;豬2mL。利多卡因圖片來源于網(wǎng)絡(luò)作用與應(yīng)用本品的組織及黏膜穿透力極強且快,適用于表面麻醉,滴眼后,無血管收縮、瞳孔散大及角膜損傷等不良反應(yīng),常用于眼科。本品的局麻時間比普魯卡因長,可維持近3h,毒性也比普魯卡因大10倍,注射后麻醉作用出現(xiàn)慢(約10min),吸收后代謝也慢,可適用于硬膜外麻醉,而不宜單獨用于浸潤麻醉和傳導(dǎo)麻醉。丁卡因圖片來源于網(wǎng)絡(luò)用法與用量表面麻醉:滴眼麻醉,濃度0.5%~1%;鼻、咽、喉等黏膜用,濃度1%~2%;泌尿道黏膜用,濃度0.1%~0.5%。藥液中也可加0.1%鹽酸腎上腺素,一般每3mL藥液中滴加1滴。硬膜外麻醉:濃度0.2%~0.3%。極量:1~2mg/kg體重。丁卡因圖片來源于網(wǎng)絡(luò)皮膚及黏膜的保護藥保護藥是指對皮膚及黏膜有機械性保護作用,可緩解刺激、減輕炎癥和疼痛的藥物。這類藥物主要用于皮膚、黏膜炎癥的治療。臨床常用皮膚黏膜保護藥包括收斂藥、吸附藥、黏漿藥和潤滑藥。收斂藥一般具有輕度的蛋白質(zhì)凝固作用,用于炎癥或破損組織表面時,可在這些組織或黏膜表面形成一層蛋白質(zhì)凝固保護膜,這樣就能降低炎癥組織神經(jīng)末梢的敏感性,收縮毛細血管和小血管,以減少炎癥滲出,從而呈現(xiàn)收斂、止血、防腐及消炎作用。臨床可用于濕疹、急性皮炎、結(jié)膜炎、腸炎等。臨床常用藥物有糅酸、糅酸蛋白、氧化鋅、明磯、醋酸鉛及硝酸銀等。收斂藥圖片來源于網(wǎng)絡(luò)本類藥物的物理性質(zhì)不活潑,分子量較大,能溶于水或熱水中而成膠體狀,類似于黏膜分泌的黏液,可覆蓋在皮膚及黏膜上,具有緩和炎性刺激、減輕炎癥反應(yīng)、阻止毒素吸收、減少刺激性物質(zhì)對皮膚及黏膜的刺激作用。常用的藥物有淀粉、明膠、樹膠(阿拉伯膠)、甲基纖維素等。黏漿藥圖片來源于網(wǎng)絡(luò)吸附藥為不溶性而性質(zhì)穩(wěn)定的極細微的粉末,由于顆粒細小,因而其單位質(zhì)量的本品具有相對大的表面積。表面能吸附毒素和其他有害物質(zhì),并在局部呈現(xiàn)機械性保護作用。內(nèi)服能吸附細菌、毒素或氣體,治療腹瀉、腹脹;外用可以保護皮膚、創(chuàng)傷。臨床常用藥物有藥用炭、白陶土、滑石粉等。吸附藥圖片來源于網(wǎng)絡(luò)刺激藥是指對皮膚、黏膜局部及其感覺神經(jīng)末梢具有刺激作用的藥物。當刺激藥接觸皮膚或黏膜時,局部疼痛得以消除或緩解。刺激藥的這種作用稱為抗刺激作用,另一方面沿著感覺神經(jīng)纖維逆向傳導(dǎo)至附近的血管,引起局部血管擴張,可加強局部的血液循環(huán),改善局部營養(yǎng),促進慢性炎性產(chǎn)物的吸收,從而加速局部病變的消散。本類藥物主要包括濃碘酊、松節(jié)油、魚石脂、樟腦、氨溶液、薄荷腦等。刺激藥圖片來源于網(wǎng)絡(luò)作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物概述傳出神經(jīng)的分類:由神經(jīng)中樞發(fā)出的傳出神經(jīng)分為運動神經(jīng)和植物神經(jīng)。運動神經(jīng)分布于骨骼肌而支配全身骨骼肌的運動;植物神經(jīng)分布于內(nèi)臟、平滑肌及腺體而調(diào)節(jié)其機能活動。傳出神經(jīng)的神經(jīng)遞質(zhì):傳出神經(jīng)對其所支配的器官(效應(yīng)器)是通過神經(jīng)末梢釋放的化學(xué)物質(zhì)——神經(jīng)遞質(zhì)來傳遞神經(jīng)沖動的,這些神經(jīng)遞質(zhì)作用于動物細胞上的相應(yīng)的受體而調(diào)節(jié)其功能活動。傳岀神經(jīng)末梢所釋放的神經(jīng)遞質(zhì)有兩類:一類乙酰膽堿,另一類是去甲腎上腺素和少量腎上腺素。擬膽堿藥凡是能引起與乙酰膽堿的作用相似的藥物稱為擬膽堿藥。擬膽堿藥根據(jù)其作用機理的不同而分為膽堿受體激動藥和抗膽堿酯酶藥。氨甲酰膽堿作用與應(yīng)用:本品具有直接興奮M受體和N受體及促進膽堿能神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿的作用。用治療劑量時,主要表現(xiàn)M樣作用。M受體興奮時,表現(xiàn)為心傳導(dǎo)抑制、心率減慢,心肌收縮力下降,支氣管、胃腸道及膀胱平滑肌收縮,括約肌松弛,虹膜括約肌和睫狀肌收縮,瞳孔縮小;汗腺、唾液腺、胃腸道及呼吸道內(nèi)腺體分泌增加。圖片來源于網(wǎng)絡(luò)氨甲酰膽堿N受體興奮時,主要表現(xiàn)為植物性神經(jīng)興奮,骨骼肌收縮力加強。因氨甲酸酯在體內(nèi)不易被膽堿酯酶水解破壞,故本品作用強而持久。臨床上主要用于治療胃腸弛緩、瘤胃積食、便秘、前胃弛緩、膀胱積尿、分娩時及分娩后子宮弛緩、胎衣不下、子宮蓄膿等癥。圖片來源于網(wǎng)絡(luò)作用與應(yīng)用:本品能直接作用于M膽堿受體,呈現(xiàn)M樣作用,大劑量時能呈現(xiàn)N樣作用。臨床上主要用于治療不全阻塞性腸便秘、前胃弛緩、瘤胃不全麻痹、豬食道梗塞等,也可作為縮瞳藥用于治療虹膜炎或青光眼。毛果蕓香堿圖片來源于網(wǎng)絡(luò)氨甲酰甲膽堿作用與應(yīng)用:本品作用與氨甲酰膽堿相似,作用強度僅為其1/10,但安全性較大。作用與應(yīng)用:本品能可逆性地抑制膽堿酯酶,從而使神經(jīng)末梢處乙酰膽堿的分解破壞減少而蓄積,呈現(xiàn)持久的內(nèi)源性乙酰膽堿作用。本品對各種腺體、心血管系統(tǒng)、支氣管平滑肌、瞳孔虹膜括約肌的興奮作用較弱,對胃腸、子宮、膀胱平滑肌的作用較強。新斯的明圖片來源于網(wǎng)絡(luò)臨床上可用于馬便秘、牛前胃弛緩,以促進瘤胃蠕動;也可用于治療動物術(shù)后腹部氣脹或尿潴留、重癥肌無力、牛子宮復(fù)原不全等。新斯的明圖片來源于網(wǎng)絡(luò)抗膽堿藥抗膽堿藥能與乙酰膽堿競爭細胞膜上的膽堿受體,但本品與膽堿酯酶結(jié)合后不會激動膽堿受體,而阻止乙酰膽堿或擬膽堿藥與膽堿受體的結(jié)合,從而對抗乙酰膽堿的M樣作用或N樣作用產(chǎn)生抗膽堿作用。其藥理作用與乙酰膽堿及擬膽堿藥相反。臨床常用藥為阿托品。作用與應(yīng)用主要藥理作用為松弛內(nèi)臟平滑肌(但對子宮平滑肌無效);松弛虹膜括約肌從而擴大瞳孔、升高眼內(nèi)壓;抑制唾液腺、胃腺、腸腺及支氣管腺等的分泌;解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用。阿托品圖片來源于網(wǎng)絡(luò)本品在臨床上可用于松弛內(nèi)臟平滑肌,緩解痙攣作為麻醉前給藥。解救有機磷藥物或其他擬膽堿藥中毒。本品能松弛虹膜括約肌,從而擴大瞳孔。解除血管痙攣、擴張外周和內(nèi)臟血管。阿托品圖片來源于網(wǎng)絡(luò)氫溴酸山莨菪堿有明顯的外周抗膽堿作用,能解除平滑肌痙攣和對抗乙酰膽堿對心血管系統(tǒng)的抑制作用,作用與阿托品相似;也能解除血管痙攣,改善微循環(huán)。圖片來源于網(wǎng)絡(luò)擬腎上腺素藥擬腎上腺素藥是一類化學(xué)結(jié)構(gòu)與腎上腺素相似的藥物,其作用與交感神經(jīng)興奮效應(yīng)相似,臨床上常用的擬腎上腺素藥主要有腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、麻黃堿等。作用與應(yīng)用:本品對a受體和β受體均有激活作用,因此,具有以下藥理作用:強心。使皮膚、黏膜及腎臟血管收縮,使冠狀血管和骨骼肌血管舒張,此外還能降低毛細血管的通透性。引起大部分平滑肌松弛、括約肌收縮,故本品能緩解支氣管平滑肌痙攣而起到平喘作用,但該作用持續(xù)時間短,副反應(yīng)多,臨床上一般不用于這一目的??菇M胺作用。腎上腺素圖片來源于網(wǎng)絡(luò)由于腎上腺素的以上藥理作用,其在臨床上主要可用于:作為急救藥而用于搶救心臟驟停。本品常用于溺水、麻醉和手術(shù)意外,藥物中毒、窒息、傳染病和心臟傳導(dǎo)阻滯引起的心臟驟
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