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2025年醫(yī)療損害賠償協(xié)議書模板一、協(xié)議背景甲方(醫(yī)療機構(gòu)):____乙方(患者):____鑒于甲方在為乙方提供醫(yī)療服務(wù)過程中,因醫(yī)療行為導(dǎo)致乙方出現(xiàn)損害,雙方為維護各自的合法權(quán)益,經(jīng)充分協(xié)商,達成以下賠償協(xié)議。二、協(xié)議正文第一條醫(yī)療損害事實及責(zé)任認定1.1甲方承認在為乙方提供醫(yī)療服務(wù)過程中存在醫(yī)療損害,具體損害事實如下:(此處簡要描述醫(yī)療損害事實,如:誤診、醫(yī)療操作失誤、用藥錯誤等)1.2雙方確認,甲方對本次醫(yī)療損害承擔(dān)全部責(zé)任。第二條賠償范圍及金額2.1甲方應(yīng)向乙方支付以下賠償費用:(1)醫(yī)療費用:乙方因本次醫(yī)療損害所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用,包括已支付和未來治療費用。(2)誤工費:乙方因本次醫(yī)療損害導(dǎo)致的誤工損失。(3)護理費:乙方在治療期間所需的護理費用。(4)精神損害撫慰金:乙方因本次醫(yī)療損害所遭受的精神痛苦。(5)其他損失:乙方因本次醫(yī)療損害所導(dǎo)致的其它損失。2.2賠償金額如下:(1)醫(yī)療費用:人民幣【____】元。(2)誤工費:人民幣【____】元。(3)護理費:人民幣【____】元。(4)精神損害撫慰金:人民幣【____】元。(5)其他損失:人民幣【____】元??傆嬞r償金額:人民幣【____】元。第三條賠償方式及期限3.1甲方應(yīng)在協(xié)議簽訂之日起【____】日內(nèi),一次性向乙方支付賠償金額。3.2甲方支付賠償金額后,乙方應(yīng)簽署收據(jù),確認已收到全部賠償款項。第四條保密條款4.1雙方應(yīng)對本次醫(yī)療損害賠償事宜保密,不得對外泄露。4.2雙方違反保密義務(wù)的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣【____】元。第五條法律適用及爭議解決5.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。5.2雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第六條其他約定6.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。三、甲方(醫(yī)療機構(gòu))代表簽字(甲方代表簽字)四、乙方(患者)簽字(乙方簽字)五、附件1.醫(yī)療損害鑒定報告2.相關(guān)法律法規(guī)條款3.雙方身份證復(fù)印件4.其他相關(guān)證據(jù)材料(此處根據(jù)實際情況附上相關(guān)證據(jù)材料)____年醫(yī)療損害賠償協(xié)議書模板一、協(xié)議背景甲方(醫(yī)療機構(gòu)):____乙方(患者):____鑒于甲方在為乙方提供醫(yī)療服務(wù)過程中,因醫(yī)療行為導(dǎo)致乙方出現(xiàn)損害,雙方為維護各自的合法權(quán)益,經(jīng)充分協(xié)商,達成以下賠償協(xié)議。二、協(xié)議正文第一條醫(yī)療損害事實及責(zé)任認定1.1甲方承認在為乙方提供醫(yī)療服務(wù)過程中存在醫(yī)療損害,具體損害事實如下:(此處簡要描述醫(yī)療損害事實,如:誤診、醫(yī)療操作失誤、用藥錯誤等)1.2雙方確認,甲方對本次醫(yī)療損害承擔(dān)全部責(zé)任。第二條賠償范圍及金額2.1甲方應(yīng)向乙方支付以下賠償費用:(1)醫(yī)療費用:乙方因本次醫(yī)療損害所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用,包括已支付和未來治療費用。(2)誤工費:乙方因本次醫(yī)療損害導(dǎo)致的誤工損失。(3)護理費:乙方在治療期間所需的護理費用。(4)精神損害撫慰金:乙方因本次醫(yī)療損害所遭受的精神痛苦。(5)其他損失:乙方因本次醫(yī)療損害所導(dǎo)致的其它損失。2.2賠償金額如下:(1)醫(yī)療費用:人民幣【____】元。(2)誤工費:人民幣【____】元。(3)護理費:人民幣【____】元。(4)精神損害撫慰金:人民幣【____】元。(5)其他損失:人民幣【____】元。總計賠償金額:人民幣【____】元。第三條賠償方式及期限3.1甲方應(yīng)在協(xié)議簽訂之日起【____】日內(nèi),一次性向乙方支付賠償金額。3.2甲方支付賠償金額后,乙方應(yīng)簽署收據(jù),確認已收到全部賠償款項。第四條保密條款4.1雙方應(yīng)對本次醫(yī)療損害賠償事宜保密,不得對外泄露。4.2雙方違反保密義務(wù)的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣【____】元。第五條法律適用及爭議解決5.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。5.2雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第六條其他約定6.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。三、甲方(醫(yī)療機構(gòu))

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