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猩紅熱流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表及其設(shè)計(jì)猩紅熱(scarletfever)是一種急性呼吸道傳染病,病原體主要是A組乙型溶血性鏈球菌。潛伏期一般2-5天,短者僅12小時(shí),長(zhǎng)者可達(dá)12天或更長(zhǎng)。主要癥狀為發(fā)熱、咽痛和彌漫性紅疹,構(gòu)成猩紅熱三大特征性表現(xiàn),部分患者病后可出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性心、腎、關(guān)節(jié)并發(fā)癥。傳染源是病人和病原攜帶者,人群普遍易感,空氣飛沫是主要傳播途徑。人體感染后,可產(chǎn)生抗菌性和抗毒性?xún)深?lèi)免疫,兩類(lèi)免疫相當(dāng)穩(wěn)定。由于A(yíng)群鏈球菌約有80多型,紅疹素等也有5種之多,且有些型無(wú)交叉免疫,故兩次患猩紅熱者仍有可能。本病終年均可發(fā)病,冬春季節(jié)多見(jiàn),主要侵犯5-15歲兒童,以小學(xué)生為主。發(fā)病以城市居多,農(nóng)村地區(qū)存在流行危險(xiǎn)。近年來(lái),典型病人及并發(fā)癥巳較為少見(jiàn)。其診斷要點(diǎn)為:1.流行病學(xué)史當(dāng)?shù)匕l(fā)生猩紅熱流行或在一個(gè)潛伏期內(nèi)有與猩紅熱病人接觸史,或有與咽峽炎、扁桃體炎病人接觸史。2.臨床癥狀起病較急,主要癥狀為發(fā)熱、咽痛和彌漫性紅疹。3.實(shí)驗(yàn)室檢查3.1血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,多在(10-20)×109/L,中性粒細(xì)胞在80%以上,嚴(yán)重病人可出現(xiàn)中毒顆粒。3.2細(xì)菌學(xué)檢查:咽拭子或其他病灶分泌物培養(yǎng)可有乙型溶血性鏈球菌生長(zhǎng),亦可用免疫熒光法檢測(cè)咽拭涂片以進(jìn)行快速診斷。3.3尿液:常規(guī)檢查無(wú)明顯改變,若發(fā)生腎臟變態(tài)性并發(fā)癥時(shí),尿蛋白增加并出現(xiàn)紅、白細(xì)胞和管型。及時(shí)隔離和治療病人是預(yù)防猩紅熱的主要措施。猩紅熱流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表國(guó)標(biāo)碼口口口口口口病例編碼口口口口1.一般情況1.1姓名:1.2性別(1)男(2)女口1.3年齡(歲):口口1.4家長(zhǎng)姓名:1.5職業(yè)(1)幼托兒童(2)散居兒童-(3)小學(xué)生(4)中學(xué)生(5)大學(xué)生(6)農(nóng)民(7)工人(8)其他(9)不詳口1.6文化程度(1)學(xué)齡前兒童(2)文盲(3)小學(xué)(4)初中(5)高中(6)大學(xué)(7)不詳口1.7住址:縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村(居委會(huì))2.發(fā)病情況2.1發(fā)病時(shí)間:年月日2.2就診時(shí)間:年月日2.3確診時(shí)間:年月日2.4住院時(shí)間:年月日2.5出院時(shí)間:年月日2.6死亡時(shí)間:年月日2.7診斷單位:2.8報(bào)告單位:年月日2.9住院?jiǎn)挝唬耗暝氯?.10主要癥狀體征2.10.1發(fā)熱(1)無(wú)(2)有體溫℃口2.10.2咽充血、咽喉痛(1)無(wú)(2)有口2.10.3皮疹(彌漫性紅疹)(1)無(wú)(2)有口2.10.4皮疹出現(xiàn)時(shí)間:,分布:2.10.5并發(fā)癥(1)無(wú)(2)有口2.10.6其他:2.11臨床診斷(1)輕型(2)中毒型(3)膿血型口2.12實(shí)驗(yàn)室檢查2.12.1血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù):×109/L,分類(lèi):2.12.2細(xì)菌學(xué)檢查(1)咽拭子(或其他病灶分泌物)細(xì)菌培養(yǎng):(2)兔疫熒光實(shí)驗(yàn)(咽拭涂片):2.13轉(zhuǎn)歸(1)死亡(2)好轉(zhuǎn)(3)痊愈口3.流行病學(xué)調(diào)查(病前五天內(nèi))3.1與病人接觸(1)有(2)無(wú)口3.2接觸時(shí)間:3.3接觸方式3.4公共場(chǎng)所(1)去(2)未去口3.5公共場(chǎng)所類(lèi)型(1)兒童樂(lè)園(2)飯店就餐(3)商場(chǎng)(4)網(wǎng)吧(5)影院(6)其他:口3.6家庭人口數(shù):人3.7家庭居住面積:㎡3.8以往是否患過(guò)猩紅熱(1)患(2)未患口3.8.1患病時(shí)間:年月日3.8.2診斷單位:4.防疫措施4.1病人隔離(1)無(wú)(2)有口4.2隔離地點(diǎn)(1)住院(2)家中(3)單位或?qū)W???.3病人住室消毒(1)無(wú)(2)有口4.4病人住室通風(fēng)(1)好(2)差口4.5病人分泌物消毒(1)無(wú)(2)有口4.6其他:5.調(diào)查小結(jié):
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