icu各種導(dǎo)管護(hù)理試題及答案姓名：____________________

一、選擇題（每題2分，共20分）

1.ICU患者中，最常見的導(dǎo)管是：

A.靜脈導(dǎo)管

B.氣管插管

C.尿管

D.靜脈留置針

2.以下哪項(xiàng)不是導(dǎo)管護(hù)理中預(yù)防感染的原則：

A.定期更換導(dǎo)管

B.保持導(dǎo)管通暢

C.嚴(yán)格無菌操作

D.避免導(dǎo)管暴露于空氣中

3.患者出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)性尿路感染（CRUTI）的典型癥狀是：

A.尿頻、尿急

B.腰痛、發(fā)熱

C.肌肉酸痛、乏力

D.腹瀉、嘔吐

4.以下哪種導(dǎo)管護(hù)理措施有助于預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性肺炎：

A.定期清潔口腔

B.使用抗生素

C.保持導(dǎo)管通暢

D.避免導(dǎo)管暴露于空氣中

5.患者出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（CRBSI）的典型癥狀是：

A.發(fā)熱、寒戰(zhàn)

B.肌肉酸痛、乏力

C.腹瀉、嘔吐

D.咳嗽、咳痰

6.以下哪種導(dǎo)管護(hù)理措施有助于預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性皮膚感染：

A.保持導(dǎo)管周圍皮膚清潔

B.使用抗生素

C.避免導(dǎo)管暴露于空氣中

D.定期更換導(dǎo)管

7.ICU患者導(dǎo)管護(hù)理中，以下哪項(xiàng)不是無菌操作的要求：

A.使用無菌手套

B.使用無菌敷料

C.使用無菌導(dǎo)管

D.使用消毒液

8.以下哪種導(dǎo)管護(hù)理措施有助于預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性敗血癥：

A.保持導(dǎo)管通暢

B.定期更換導(dǎo)管

C.使用抗生素

D.使用無菌手套

9.ICU患者導(dǎo)管護(hù)理中，以下哪項(xiàng)不是預(yù)防感染的關(guān)鍵措施：

A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

B.保持導(dǎo)管通暢

C.定期更換導(dǎo)管

D.使用抗生素

10.以下哪種導(dǎo)管護(hù)理措施有助于預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性敗血癥：

A.保持導(dǎo)管通暢

B.使用抗生素

C.定期更換導(dǎo)管

D.使用無菌手套

二、簡答題（每題5分，共20分）

1.簡述ICU患者導(dǎo)管護(hù)理中預(yù)防感染的原則。

2.簡述導(dǎo)管相關(guān)性尿路感染（CRUTI）的典型癥狀。

3.簡述導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（CRBSI）的典型癥狀。

4.簡述導(dǎo)管相關(guān)性肺炎的預(yù)防措施。

5.簡述導(dǎo)管相關(guān)性皮膚感染的預(yù)防措施。

四、案例分析題（每題10分，共10分）

1.案例背景：

患者，男，55歲，因急性心肌梗死收入ICU治療。在治療過程中，患者接受了以下導(dǎo)管治療：中心靜脈導(dǎo)管、動脈導(dǎo)管、氣管插管、尿管。護(hù)理人員在導(dǎo)管護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，疑似導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（CRBSI）。

請回答以下問題：

（1）如何評估患者是否存在CRBSI？

（2）針對此患者，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？

（3）如何預(yù)防CRBSI的發(fā)生？

五、論述題（每題15分，共15分）

1.論述ICU患者導(dǎo)管護(hù)理中，預(yù)防感染的重要性及措施。

六、論述題（每題15分，共15分）

1.論述導(dǎo)管相關(guān)性尿路感染（CRUTI）的預(yù)防措施及護(hù)理要點(diǎn)。

試卷答案如下：

一、選擇題答案及解析：

1.B。氣管插管是ICU患者中常見的導(dǎo)管，用于維持呼吸道的通暢。

2.A。定期更換導(dǎo)管是預(yù)防感染的一種措施，而非原則。

3.B。CRUTI的典型癥狀包括腰痛、發(fā)熱等。

4.A。定期清潔口腔有助于預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性肺炎。

5.A。CRBSI的典型癥狀包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。

6.A。保持導(dǎo)管周圍皮膚清潔有助于預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性皮膚感染。

7.D。使用消毒液不是無菌操作的要求，而是消毒措施。

8.C。使用抗生素有助于預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性敗血癥。

9.D。使用抗生素不是預(yù)防感染的關(guān)鍵措施，而是治療措施。

10.A。保持導(dǎo)管通暢有助于預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性敗血癥。

二、簡答題答案及解析：

1.ICU患者導(dǎo)管護(hù)理中預(yù)防感染的原則包括：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、保持導(dǎo)管通暢、定期更換導(dǎo)管、避免導(dǎo)管暴露于空氣中、保持患者皮膚清潔、加強(qiáng)患者教育等。

2.CRUTI的典型癥狀包括腰痛、發(fā)熱、尿頻、尿急、尿液混濁等。

3.CRBSI的典型癥狀包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、心動過速、低血壓等。

4.導(dǎo)管相關(guān)性肺炎的預(yù)防措施包括：保持口腔衛(wèi)生、定期清潔呼吸道、避免誤吸、加強(qiáng)患者教育等。

5.導(dǎo)管相關(guān)性皮膚感染的預(yù)防措施包括：保持導(dǎo)管周圍皮膚清潔、避免導(dǎo)管暴露于空氣中、定期更換導(dǎo)管敷料、加強(qiáng)患者教育等。

三、案例分析題答案及解析：

1.（1）評估患者是否存在CRBSI，可以通過以下方法：觀察患者是否有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀；檢查導(dǎo)管出口處是否有紅腫、分泌物；采集導(dǎo)管出口處的分泌物進(jìn)行培養(yǎng)；觀察血液培養(yǎng)結(jié)果等。

（2）針對此患者，應(yīng)采取以下護(hù)理措施：立即更換導(dǎo)管；采集導(dǎo)管出口處分泌物進(jìn)行培養(yǎng)；給予抗生素治療；加強(qiáng)患者的生命體征監(jiān)測；加強(qiáng)患者的健康教育等。

（3）預(yù)防CRBSI的發(fā)生，可以采取以下措施：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；保持導(dǎo)管通暢；定期更換導(dǎo)管；加強(qiáng)患者的健康教育；加強(qiáng)環(huán)境消毒等。

四、論述題答案及解析：

1.ICU患者導(dǎo)管護(hù)理中，預(yù)防感染的重要性在于導(dǎo)管是病原體傳播的途徑，容易導(dǎo)致患者感染。預(yù)防感染的關(guān)鍵措施包括：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、保持導(dǎo)管通暢、定期更換導(dǎo)管、避免導(dǎo)管暴露于空氣中、加強(qiáng)患者教育等。

五、論述題答案及解析：

1.導(dǎo)管相關(guān)性尿路感染（CRUTI）的預(yù)防措施及護(hù)理要點(diǎn)包括：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、保持