中醫(yī)診所管理規(guī)章制度?一、總則1.目的為加強(qiáng)本中醫(yī)診所的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)診所健康發(fā)展，特制定本規(guī)章制度。2.適用范圍本規(guī)章制度適用于本中醫(yī)診所全體工作人員。3.基本原則本診所遵循以患者為中心，依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范診療、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、科學(xué)管理的原則。

二、人員管理1.人員資質(zhì)診所所有執(zhí)業(yè)人員必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書(shū)，并在本診所注冊(cè)。中醫(yī)醫(yī)師應(yīng)按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類(lèi)別、執(zhí)業(yè)范圍從事診療活動(dòng)。2.人員招聘根據(jù)診所業(yè)務(wù)發(fā)展需要，制定人員招聘計(jì)劃，明確招聘崗位、人數(shù)、任職要求等。通過(guò)多種渠道發(fā)布招聘信息，對(duì)應(yīng)聘人員進(jìn)行資格審查、面試、考核等環(huán)節(jié)，擇優(yōu)錄用。3.人員培訓(xùn)定期組織員工參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)、法律法規(guī)培訓(xùn)、職業(yè)道德培訓(xùn)等，不斷提高員工的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。鼓勵(lì)員工參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，了解中醫(yī)行業(yè)的最新動(dòng)態(tài)和技術(shù)進(jìn)展。4.人員考核建立健全人員考核制度，定期對(duì)員工的工作業(yè)績(jī)、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)能力等進(jìn)行考核?？己私Y(jié)果與員工的薪酬、晉升、獎(jiǎng)勵(lì)等掛鉤。

三、醫(yī)療質(zhì)量管理1.診療規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)診療規(guī)范、臨床技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。中醫(yī)醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者的癥狀、體征、舌象、脈象等進(jìn)行綜合辯證，制定個(gè)性化的治療方案。2.病歷書(shū)寫(xiě)按照《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的要求，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷和住院病歷，保證病歷內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、清晰。病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)及時(shí)、客觀、真實(shí)，嚴(yán)禁偽造、篡改病歷。3.醫(yī)療安全管理加強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí)教育，提高員工的醫(yī)療安全防范能力。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理制度，對(duì)醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故等進(jìn)行及時(shí)報(bào)告、調(diào)查和處理。做好醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)和管理，確保設(shè)備正常運(yùn)行，為醫(yī)療服務(wù)提供保障。4.醫(yī)療質(zhì)量管理小組成立醫(yī)療質(zhì)量管理小組，負(fù)責(zé)制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度、檢查醫(yī)療質(zhì)量執(zhí)行情況、分析醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題并提出改進(jìn)措施等。

四、藥品與醫(yī)療器械管理1.藥品采購(gòu)嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，從合法的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)藥品。建立藥品采購(gòu)審核制度，對(duì)采購(gòu)藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量等進(jìn)行審核，確保采購(gòu)藥品的質(zhì)量安全。2.藥品驗(yàn)收藥品到貨后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行驗(yàn)收，核對(duì)藥品的名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期等信息。對(duì)驗(yàn)收合格的藥品，辦理入庫(kù)手續(xù)；對(duì)驗(yàn)收不合格的藥品，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行退貨或換貨處理。3.藥品儲(chǔ)存按照藥品儲(chǔ)存條件的要求，設(shè)置相應(yīng)的藥品倉(cāng)庫(kù)，分類(lèi)存放藥品。保持藥品倉(cāng)庫(kù)的通風(fēng)、防潮、防蟲(chóng)、防鼠等設(shè)施完好，確保藥品質(zhì)量穩(wěn)定。定期對(duì)藥品進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，做到賬物相符。4.醫(yī)療器械管理醫(yī)療器械的采購(gòu)、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、報(bào)廢等應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。建立醫(yī)療器械檔案，記錄醫(yī)療器械的名稱(chēng)、型號(hào)、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、購(gòu)買(mǎi)日期、使用情況等信息。定期對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行檢查、維護(hù)和校準(zhǔn)，確保醫(yī)療器械的正常使用。

五、財(cái)務(wù)管理1.財(cái)務(wù)制度建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)核算和財(cái)務(wù)管理行為。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)法規(guī)和稅收政策，依法納稅。2.收費(fèi)管理嚴(yán)格按照物價(jià)部門(mén)核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)行收費(fèi)公示制度，在診所顯著位置公示收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等，接受患者監(jiān)督。3.財(cái)務(wù)預(yù)算每年年初制定財(cái)務(wù)預(yù)算，合理安排診所的收入和支出。定期對(duì)財(cái)務(wù)預(yù)算的執(zhí)行情況進(jìn)行分析和評(píng)估，及時(shí)調(diào)整預(yù)算，確保診所財(cái)務(wù)狀況良好。4.財(cái)務(wù)審計(jì)定期接受財(cái)務(wù)審計(jì)，確保財(cái)務(wù)賬目真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。配合相關(guān)部門(mén)的審計(jì)工作，及時(shí)提供所需的財(cái)務(wù)資料。

六、醫(yī)療廢物管理1.醫(yī)療廢物分類(lèi)收集按照醫(yī)療廢物的類(lèi)別，將醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物等，分別收集。醫(yī)療廢物應(yīng)使用專(zhuān)用的包裝物或容器進(jìn)行包裝，并在包裝物或容器上標(biāo)明醫(yī)療廢物的類(lèi)別、產(chǎn)生日期等信息。2.醫(yī)療廢物暫存設(shè)置醫(yī)療廢物暫存處，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行暫時(shí)存放。醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)保持清潔、干燥，有防滲漏、防鼠、防蚊蠅等措施。醫(yī)療廢物應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處理，暫存時(shí)間不得超過(guò)2天。3.醫(yī)療廢物登記建立醫(yī)療廢物登記制度，記錄醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量、交接時(shí)間、處置去向等信息。醫(yī)療廢物登記資料應(yīng)保存3年以上。

七、消毒隔離制度1.消毒管理制定消毒管理制度，明確消毒工作的流程、方法、頻率等要求。按照消毒技術(shù)規(guī)范的要求，對(duì)診療場(chǎng)所、醫(yī)療器械、物品等進(jìn)行消毒。定期對(duì)消毒效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，確保消毒質(zhì)量。2.隔離措施對(duì)傳染病患者或疑似傳染病患者應(yīng)采取隔離措施，防止傳染病的傳播。隔離區(qū)域應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)，配備必要的防護(hù)用品和消毒設(shè)備。醫(yī)護(hù)人員在接觸傳染病患者或疑似傳染病患者時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守防護(hù)操作規(guī)程。

八、患者投訴處理制度1.投訴受理設(shè)立專(zhuān)門(mén)的投訴渠道，如投訴電話、投訴郵箱、意見(jiàn)箱等，方便患者投訴。對(duì)患者的投訴應(yīng)及時(shí)受理，認(rèn)真記錄投訴內(nèi)容、投訴人信息等。2.投訴調(diào)查接到投訴后，應(yīng)立即組織相關(guān)人員對(duì)投訴事項(xiàng)進(jìn)行調(diào)查，核實(shí)情況。調(diào)查過(guò)程中應(yīng)收集相關(guān)證據(jù)，如病歷、檢查報(bào)告、收費(fèi)清單等。3.投訴處理根據(jù)調(diào)查結(jié)果，提出處理意見(jiàn)，及時(shí)反饋給投訴人。對(duì)投訴事項(xiàng)屬實(shí)的，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，并向投訴人賠禮道歉。對(duì)投訴事項(xiàng)不屬實(shí)的，應(yīng)向投訴人說(shuō)明情況，消除誤解。4.投訴記錄與分析對(duì)患者投訴進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括投訴時(shí)間、投訴內(nèi)容、處理過(guò)程、處理結(jié)果等。定期對(duì)投訴記錄進(jìn)行分析，總結(jié)投訴原因，提出改進(jìn)措施，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

九、醫(yī)療廣告管理1.廣告審批如需發(fā)布醫(yī)療廣告，應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)醫(yī)療廣告審查，并取得《醫(yī)療廣告審查證明》。醫(yī)療廣告內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、合法、科學(xué)，不得含有虛假、夸大、誤導(dǎo)性?xún)?nèi)容。2.廣告發(fā)布醫(yī)療廣告應(yīng)嚴(yán)格按照審查批準(zhǔn)的內(nèi)容發(fā)布，不得擅自更改廣告內(nèi)容。廣告發(fā)布渠道應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定，不得在未經(jīng)許可的媒體上發(fā)布醫(yī)療廣告。

十、檔案管理制度1.檔案分類(lèi)建立診所檔案管理制度，將檔案分為行政管理檔案、醫(yī)療業(yè)務(wù)檔案、財(cái)務(wù)檔案、人事檔案等類(lèi)別。2.檔案收集各部門(mén)應(yīng)及時(shí)收集、整理本部門(mén)的檔案資料，并移交檔案管理人員。檔案管理人員應(yīng)定期對(duì)檔案資料進(jìn)行檢查，確保檔案資料的完整性和準(zhǔn)確性。3.檔案保管設(shè)立專(zhuān)門(mén)的檔案庫(kù)房，配備必要的檔案保管設(shè)備，如檔案柜、防火設(shè)備、防潮設(shè)備等。對(duì)檔案資料進(jìn)行分類(lèi)存放，建立檔案索引，便于查找和利用。定期對(duì)檔案進(jìn)行清點(diǎn)、核對(duì)，確保檔案安全。4.檔案查閱嚴(yán)格檔案查閱制度，查閱檔案應(yīng)填寫(xiě)查閱申請(qǐng)表，經(jīng)相關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，方可查閱。查閱檔案時(shí)，應(yīng)在檔案管理人員的監(jiān)督下進(jìn)行，不得擅自涂改、抽取、銷(xiāo)毀檔案資料。查閱完畢后，應(yīng)及時(shí)歸還檔案，并在查閱登記表上簽字。

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