人工終止妊娠管理制度?1.目的為了規(guī)范人工終止妊娠行為，保障婦女的身心健康和合法權(quán)益，防止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于在本機(jī)構(gòu)內(nèi)開展人工終止妊娠技術(shù)服務(wù)的所有人員和相關(guān)科室。3.依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》《中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法》《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》《人工終止妊娠技術(shù)管理辦法》等法律法規(guī)制定。二、機(jī)構(gòu)與人員管理1.機(jī)構(gòu)資質(zhì)開展人工終止妊娠技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并在許可范圍內(nèi)從事相關(guān)業(yè)務(wù)。機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)科或婦產(chǎn)科，并具備與開展人工終止妊娠技術(shù)服務(wù)相適應(yīng)的診療設(shè)備、技術(shù)人員和管理制度。2.人員資質(zhì)從事人工終止妊娠技術(shù)服務(wù)的人員必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并經(jīng)衛(wèi)生行政部門考核合格，取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。施術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保手術(shù)安全、有效。3.人員培訓(xùn)定期組織人工終止妊娠技術(shù)服務(wù)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)道德等，提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。培訓(xùn)應(yīng)有記錄，并保存相關(guān)資料。三、手術(shù)前管理1.咨詢服務(wù)設(shè)立專門的咨詢門診，為要求人工終止妊娠的婦女提供醫(yī)學(xué)咨詢和心理支持。咨詢?nèi)藛T應(yīng)詳細(xì)了解孕婦的基本情況、終止妊娠的原因及孕周等，提供真實(shí)、準(zhǔn)確、充分的信息，包括手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及后續(xù)注意事項(xiàng)等。2.病歷書寫建立規(guī)范的人工終止妊娠手術(shù)病歷，詳細(xì)記錄孕婦的個(gè)人信息、末次月經(jīng)時(shí)間、孕周、終止妊娠原因、手術(shù)日期、手術(shù)方式、術(shù)中情況、術(shù)后醫(yī)囑等內(nèi)容。病歷應(yīng)妥善保存，保存期限按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。3.術(shù)前檢查對(duì)擬行人工終止妊娠的孕婦進(jìn)行全面的術(shù)前檢查，包括婦科檢查、B超檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、傳染病篩查（如艾滋病、梅毒、乙肝等）等。根據(jù)檢查結(jié)果，評(píng)估孕婦是否適合手術(shù)，對(duì)于存在手術(shù)禁忌證的孕婦，應(yīng)及時(shí)告知并建議其采取其他適宜的措施。4.簽署知情同意書在實(shí)施人工終止妊娠手術(shù)前，施術(shù)人員應(yīng)向孕婦或其家屬充分說明手術(shù)的目的、方法、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn)等情況，取得其書面同意，并簽署知情同意書。知情同意書應(yīng)一式兩份，一份交孕婦或其家屬保存，一份存檔。四、手術(shù)管理1.手術(shù)流程嚴(yán)格按照人工終止妊娠技術(shù)操作規(guī)范進(jìn)行手術(shù)，包括手術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)操作、術(shù)后觀察等環(huán)節(jié)。手術(shù)過程中應(yīng)密切觀察孕婦的生命體征和手術(shù)情況，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。2.手術(shù)記錄手術(shù)醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)記錄手術(shù)過程，包括手術(shù)步驟、術(shù)中發(fā)現(xiàn)、出血量、吸出物情況等，記錄應(yīng)準(zhǔn)確、完整、清晰。手術(shù)記錄應(yīng)及時(shí)歸入病歷檔案。3.手術(shù)器械管理配備齊全、合格的手術(shù)器械，并定期進(jìn)行維護(hù)、消毒和保養(yǎng)，確保器械性能良好，防止交叉感染。手術(shù)器械應(yīng)專人專用，使用后按照規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒、滅菌處理，并做好記錄。4.術(shù)后護(hù)理術(shù)后對(duì)孕婦進(jìn)行必要的護(hù)理和觀察，告知其術(shù)后注意事項(xiàng)，如休息、飲食、衛(wèi)生、避免性生活等。對(duì)術(shù)后出現(xiàn)異常情況的孕婦，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理，并做好記錄。五、藥品與設(shè)備管理1.藥品管理人工終止妊娠所需藥品應(yīng)從具有合法資質(zhì)的藥品生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營企業(yè)采購，嚴(yán)格按照藥品儲(chǔ)存條件進(jìn)行儲(chǔ)存。建立藥品購進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、發(fā)放、使用等管理制度，確保藥品質(zhì)量安全。對(duì)藥品的使用情況進(jìn)行登記，記錄藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、使用日期、使用人等信息。2.設(shè)備管理配備與開展人工終止妊娠技術(shù)服務(wù)相適應(yīng)的設(shè)備，如B超診斷儀、人流吸引器、心電監(jiān)護(hù)儀等，并定期進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的購置時(shí)間、型號(hào)、使用情況、維修記錄等信息。六、醫(yī)療廢物管理1.分類收集按照醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)人工終止妊娠過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集，包括手術(shù)器械、敷料、胎盤、胎兒組織等。醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用的包裝袋或容器進(jìn)行收集，并有明顯的警示標(biāo)識(shí)。2.暫存與轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)立專門的醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，對(duì)分類收集的醫(yī)療廢物進(jìn)行暫存，暫存時(shí)間不得超過規(guī)定期限。醫(yī)療廢物應(yīng)由具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)和處置，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)做好防護(hù)措施，防止污染環(huán)境。3.登記與記錄建立醫(yī)療廢物登記制度，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法等信息。醫(yī)療廢物登記資料應(yīng)至少保存3年。七、信息管理1.信息登記建立人工終止妊娠信息登記制度，對(duì)每例人工終止妊娠手術(shù)的相關(guān)信息進(jìn)行登記，包括孕婦姓名、年齡、身份證號(hào)、住址、末次月經(jīng)時(shí)間、孕周、終止妊娠原因、手術(shù)日期、手術(shù)醫(yī)生等。信息登記應(yīng)準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。2.信息報(bào)告定期將人工終止妊娠信息匯總上報(bào)至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和計(jì)劃生育部門，報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括手術(shù)例數(shù)、孕周分布、終止妊娠原因等。對(duì)發(fā)現(xiàn)的異常情況或可疑非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠行為，應(yīng)及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門。3.信息保密嚴(yán)格保護(hù)孕婦的個(gè)人信息，不得泄露。對(duì)人工終止妊娠信息進(jìn)行保密管理，防止信息被不當(dāng)利用。八、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督成立內(nèi)部監(jiān)督小組，定期對(duì)人工終止妊娠技術(shù)服務(wù)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，包括機(jī)構(gòu)資質(zhì)、人員資質(zhì)、手術(shù)操作、病歷書寫、藥品與設(shè)備管理、醫(yī)療廢物管理等方面。對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)提出整改意見，并跟蹤整改落實(shí)情況。2.外部監(jiān)督積極配合衛(wèi)生行政部門和計(jì)劃生育部門的監(jiān)督檢查，如實(shí)提供相關(guān)資料和信息。對(duì)衛(wèi)生行政部門和計(jì)劃生育部門提出的整改要求，應(yīng)認(rèn)真落實(shí)，確保人工終止妊娠技術(shù)服務(wù)工作規(guī)范開展。九、法律責(zé)任1.違規(guī)處罰對(duì)違反本管理制度的機(jī)構(gòu)和個(gè)人，將按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅處理，包括警告、罰款、吊銷執(zhí)業(yè)資格證書等。對(duì)非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠行為，將依法追究法律責(zé)任。2.責(zé)任追究因人工終止妊娠技術(shù)服務(wù)導(dǎo)致醫(yī)療糾紛或事故的，按照醫(yī)療事故處理的相關(guān)規(guī)定，追究相關(guān)人員的責(zé)任。對(duì)在人工終止妊娠技術(shù)服務(wù)過程中存在違規(guī)行為的機(jī)構(gòu)和個(gè)人，將進(jìn)行