兒科危重癥早期識別與處理考試試題及答案

1.一個有急性病癥的嬰兒或兒童懷疑發(fā)生呼吸衰竭，其預(yù)兆是()

A.呼吸急促

B.咳嗽增加

C.呼吸頻率減慢」

D.體溫升高

2.心肺復(fù)蘇后，患兒仍呼吸不規(guī)則、呼吸暫停，首選()

A.呼吸興奮劑

B.甘露醇

C.機械通氣(正確'

D.無創(chuàng)CPAP

3.患兒.女,1歲，因肺炎合并心力衰竭入院，突然口吐粉色泡沫痰,正確的處理是()

A.間歇吸氧

B.加大氧流量

C.吸入經(jīng)20%——30%乙醇濕化的氧氣，泡彳

D.持續(xù)高流量給氧

4.患兒，8個月，腹瀉。面色蒼白，激惹,RR

45次/分，HR180次/分,外周脈搏細，毛細血管再充盈時間＞5秒,BP85/68

mmHgo首選處理是()

A.給100%純氧，監(jiān)測動脈血氣和血清電解質(zhì)

B.給100%純氧，開放靜脈，給予20ml/kg的生理鹽水，

C.給100%純氧，密切觀察，給予口服補液

D.開放靜脈，給予維持液

5.

2歲女孩，清醒，輕微吸氣性呼吸困難，皮膚顏色蒼白。在一期評估時，發(fā)現(xiàn)在孩

子焦慮時可出現(xiàn)高音調(diào)的輕微吸氣性喘鳴，除此外她的呼吸尚正常。氧飽和度未吸

氧時92%,吸氣時有輕微肋間隙凹陷。肺部聽診可聞及呼吸道傳導(dǎo)音，遠端呼吸音

充足、雙側(cè)對稱。目前最為恰當?shù)氖滓深A(yù)措施是O

A.立即實施氣管插管

B.靜脈給一個劑量的地塞米松

C.沙丁胺醇2.5mg霧化吸入

D.如能耐受，給濕化氧吸入并繼續(xù)評估彳”」

6.兒童心跳驟停的腎.上腺素用法（）

A.0.01mg/kg靜注（稀釋1:10000溶液0.1ml/kg）

B.0.05mg/kg靜注（稀釋1:10000溶液0.1ml/kg）

C.0.01mg/kg靜注（稀釋1:1000溶液0.1ml/kg）

D.0.03mg/kg靜注（稀釋1:1000溶液0.3ml/kg）

7.

10歲患兒，溺水經(jīng)過搶救存活20小時，現(xiàn)突然出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難，并咳粉紅色泡

沫痰最可能的原因是（）

A.急性呼吸窘迫綜合癥

氏繼發(fā)肺部感染

C.急性肺水腫

D.DIC

8.急性尊麻疹伴有過敏休克或喉頭水腫，首選的藥物治療（）

A.0.1%腎上腺素皮下注射?丁力？

B.靜脈地塞米松

C.靜脈甲基強的松龍

D.第二代抗組胺藥

9.氧療中，卜.列哪種給藥方式氧濃度可達到最高（）

A.鼻導(dǎo)管

B.頭罩

C.面罩川

D.雙孔鼻導(dǎo)管

10,下列不屬于小兒重癥肺炎的表現(xiàn)的是（）

A.哮喘持續(xù)狀態(tài)

B.心力衰竭

C中毒性腸麻痹

D.休克

11.以下常提示血壓下降或微循環(huán)障礙的有（）

A.脈細

B.心音低鈍；打

C.心率增快?；）

D.呼吸急促?H；；）

E.肢端厥冷（正”:攵）

12.以下哪些是休克早期的表現(xiàn)＜）

A.面色蒼白（正―

B.尿少”；）

C.輕度發(fā)細」I，）

D.血壓正常3—

E.心動過緩

13.小兒危重病例評分法（PCIS）應(yīng)用時應(yīng)注意（）

A.適應(yīng)于新生兒及慢性疾病的危重狀態(tài)

B.首次評分應(yīng)在24小時之內(nèi)完成」工）

C.根據(jù)病情變化可多次進行評分I：A）

D.每次評分根據(jù)醉最異常測值評定病情危重程度?II—

E.以上都是

14.最基本的五項急救措施包括（）

A.體位??

B.開放氣道（」3’3案）

C有效吸氧（止―）

D.建立靜脈通路D1仆案）

E.糾正水電解質(zhì)、酸堿失衡（」卜；一）

15.危重病人病情觀察內(nèi)容有（）

A.生命狀態(tài)及呼吸狀態(tài)川.工）

B.循環(huán)功能（［；'%）

C.神經(jīng)系統(tǒng)功能?

D.主要臟器功能」「7）

E.水、電解質(zhì)、血糖、凝血、感染等（止Y等案）

16.急性喉炎患兒煩躁不安鎮(zhèn)靜時常用安定。

對

錯（止確答

17.急性貧血危重兒的血紅蛋白小于60g/L。

對

錯（上間行

18.小兒呼衰的判斷標準:PaC