風(fēng)濕性疾病病人的護理

一、A1/A2型題

1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)痛痛的特點為

A.固定于少數(shù)關(guān)節(jié)，劇烈難忍

B.呈游走性

C.關(guān)節(jié)痛于活動后減輕

D.多呈不對稱性

E.發(fā)作急驟

2.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)病變的特點是

A.大關(guān)節(jié)受累

B.多數(shù)不遺留關(guān)節(jié)畸形

C.游走性痛痛

D.主要累及小關(guān)節(jié)的對稱性多關(guān)節(jié)炎

E.關(guān)節(jié)腫脹

3.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的護理措施中重要的是

A.肯定臥床休息

B.關(guān)節(jié)痛痛減輕后準時進行活動

C.限制關(guān)節(jié)運動

D.抬圖頭部

E.抬高膝部

4.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動期的標(biāo)志是

A.自發(fā)痛

B.梭狀指

C.晨僵

D.壓痛

E.畸形

5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理，以下哪項不妥

A.常用清水清洗

B.忌用堿性肥皂

C.忌用化裝品

D.幸免陽光暴曬

E.局部冷濕敷

6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡面部典型皮損的特點是

A.盤狀紅斑

B.環(huán)行紅斑

C.蝶形紅斑

D.網(wǎng)狀紅斑

E.丘疹狀紅斑

7.以下哪項指標(biāo)常提示狼瘡活動

A.總補體增高

B.C3降低

C.IgG降低

D.球蛋白降低

E.Y球蛋白增高

8.在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的多系統(tǒng)損害中，以哪項發(fā)生率X

A.皮膚

B.關(guān)節(jié)

C.腎臟

D.心血管

E.肺和腦膜

9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚損害發(fā)生在

A.頸部

B.胸部

C.腹部

D.暴露部位

E.腿部

10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病中可能起作用的因素是

A.雄激素

B.雌激素

C.生長激素

D.腎素

E.血管緊張素

11.關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的護理，錯誤的選項是

A.囑病人激素類藥物不可擅自減藥、停藥

B.脫發(fā)病人可戴假發(fā)適當(dāng)擋掩

C.多吃芹菜、無花果等利于疾病恢復(fù)

D.禁忌日光浴

E.急性期應(yīng)臥床休息

12.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要死因是

A.肺部栓塞

B.心、腦血管疾病

C.腎功能衰竭和感染

D.消化道大出血

E.彌散性血管內(nèi)凝血

13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者顯現(xiàn)何種表現(xiàn)提示病情危重、預(yù)后不良

A.肺部感染

B.胸膜炎

C.心包炎

D.中樞神經(jīng)損害

E.急腹癥

14.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者醫(yī)治首選藥物為

A.阿司匹林

B.氯哇

C.潑尼松

D.硫畦噂吟

E.環(huán)磷酰胺

15.某女病人因全身關(guān)節(jié)痛，面有蝶形紅斑，查血抗Sm抗體（+）,確診為系統(tǒng)性紅斑

狼瘡，醫(yī)囑幸免日光直射，病室紫外線消毒時應(yīng)回避，外出穿長袖上衣及長褲，戴帽或

撐傘擋陽。原因是

A.紫外線可致雌激素作用增加

B.紫外線是本病重要誘因

C.紫外線直接破壞細胞

D.紫外線加重關(guān)節(jié)滑膜炎

E.紫外線直接損害骨髓

16.女性，36歲，因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)痛痛，在服用阿司匹林時，護士囑其飯后

服用的目的是

A.減少對消化道的刺激

B.提高藥物的療效

C.降低藥物的毒性

D.減少對肝臟的損害

E.幸免尿少時析出結(jié)晶

17.某病人雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹痛痛3年，晨起有黏著感，活動后漸緩，查血類風(fēng)濕因子

(+),診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，為保持關(guān)節(jié)功能應(yīng)注意

A.長期臥床休息

B.進吃高熱量、高蛋白喝吃

C.小夾板固定

D.長期服抗生素防感染

E.堅持進行關(guān)節(jié)功能鍛煉

18.女，28歲，己婚，經(jīng)常喝酒、吸煙，近半年來頻發(fā)不明原因低熱，近端指間關(guān)節(jié)

腫痛，經(jīng)醫(yī)院檢查是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，該患者患此病的危險因素是

A.和吸煙有關(guān)

B.和喝吃有關(guān)

C.和女性激素有關(guān)

D.和喝酒有關(guān)

E.和婚姻有關(guān)

19.錢女士，28歲，近半年來全身乏力，低熱，關(guān)節(jié)痛痛。免疫學(xué)檢查：抗Sm抗體陽

性，應(yīng)考慮是

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.皮肌炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.慢性關(guān)節(jié)炎

E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

20.趙先生，26歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，面部有較嚴峻的蝶形紅斑，且有脫發(fā)及糖

皮質(zhì)激素醫(yī)治引起的容貌改變，該患者最主要的護理診斷是

A.痛痛

B.活動無耐力

C.自我形象紊亂

D.知識缺少

E.焦慮

21.患者，女性，52歲，手足關(guān)節(jié)痛3年余，查體：雙手指間肌肉萎縮，手指向尺側(cè)

偏，X線顯示關(guān)節(jié)腔變窄，關(guān)節(jié)半脫位，抗“0〃300U,血沉380mm/h,此患者最可

能的診斷是

A.退行性骨關(guān)節(jié)病

B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.先天性關(guān)節(jié)畸形

D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

22.患者，女性，40歲，以“系統(tǒng)性紅斑狼瘡〃入院，經(jīng)住院醫(yī)治病癥根本緩解。以

下對該患者的健康指導(dǎo)，不正確的選項是

A.每日用肥皂水清洗皮損部位

B.局部用溫水濕敷，每日3次

C.禁用化裝品

D.外出時戴擋陽帽或打擋陽傘

E.遠離紫外線，禁止進入紫外線消毒室

二、A3/A4型題

（1?3題共用題干）

患者，女性，24歲，主因“全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱4周〃入院。查體：面部可見紫紅色

蝶形斑，Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白（++）。

1.最匕能的診斷是

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.急性風(fēng)濕病

C.慢性腎炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.皮肌炎

2.有助于診斷的化驗是

A.肌電圖

B.血沉

C.腎圖

D.抗Sm抗體

E.關(guān)節(jié)X線片

3.目前醫(yī)治本病的首選藥物是

A.糖皮質(zhì)激素

B.非苗體類抗炎藥

C.抗瘧約

D.免疫抑制劑

E.強效廣譜抗生素

（4~6題共用題干）

患者，女性，28歲，4年來全身各大小關(guān)節(jié)痛痛，伴有晨僵，活動后減輕，擬診為類風(fēng)

濕性關(guān)節(jié)炎。

4.以下關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的描述不正確的選項是

A.根本病變是滑膜炎

B.發(fā)病和自身免疫有關(guān)

C.有皮下結(jié)節(jié)示病情活動

D.類風(fēng)濕因子常（+）

E.不引起臟器損害

5.關(guān)于該病關(guān)節(jié)病變的特點，錯誤的選項是

A.多對稱

B.關(guān)節(jié)可畸形

C.發(fā)作時痛痛

D.關(guān)節(jié)周圍軟組織可受累

E.遠端指間關(guān)節(jié)最常受累

6.以下何藥不作為該病人首選

A.雷公藤

B.布洛芬

C.阿司匹林

D.潑尼松

E.環(huán)磷酰胺

（7-10題共用題干）

患者，女性，21歲，腕、踝關(guān)節(jié)痛痛及脫發(fā)1年，今晨在海邊游泳時覺察面部顯現(xiàn)紫

紅斑，遂就醫(yī)。查體：頭發(fā)稀疏，面頰及頸部均有不規(guī)章圓形紅斑，口腔有潰瘍?；灒?/p>

血中查出狼瘡細胞。

7.如果從血中查出抗Sm抗體陽性，應(yīng)考慮何病

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.脂溢性皮炎

E.痛風(fēng)

8.脫發(fā)護理.時，以下護理措施哪項不妥

A.溫水洗發(fā)

B.每周洗發(fā)兩次

C.洗發(fā)時，邊洗邊X

D.梅花針輕刺頭皮

E.可適當(dāng)燙發(fā)

9.病人返家后健康指導(dǎo)以下哪項不妥

A.介紹本病根本知識

B.告知有關(guān)藥物知識

C.病情緩解亦不能懷孕

D.幸免日曬、勞累

E.保持樂觀情緒

10.口腔潰瘍?nèi)缬屑毦腥?，以下措施正確的選項是

A.吠喃西林液漱口

B.碳酸氫鈉液漱口

C.制霉菌素液漱口

D.生理鹽水漱口

E.無菌蒸儲水漱口

（11?14題共用題干）

患者，女性，38歲，對稱性全身小關(guān)節(jié)腫痛反復(fù)發(fā)作5年，有晨僵，熱水浸泡后減輕。

化驗：類風(fēng)濕因子陽性。擬診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

11.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的根本病理改變是

A.軟組織炎

B.肌炎

C.滑膜炎

D.肌腱炎

E.骨膜炎

12.后覺察病人腕部及踝部顯現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，提示

A.病情活動

B.病情減輕

C.已累及內(nèi)臟

D.癌變

E.顯現(xiàn)并發(fā)癥

13.雙手指在掌指關(guān)節(jié)處向尺側(cè)偏斜，應(yīng)考慮

A.因痛痛而攣縮

B.一側(cè)肌張力偏高

C.長期晨僵所致

D.掌指關(guān)節(jié)半脫位

E.尺側(cè)血供缺少

14.關(guān)節(jié)病變進展時哪項護理不妥

A.關(guān)節(jié)完全制動

B.X關(guān)節(jié)

C.熱水浸泡

D.紅外線理療

E.保持關(guān)節(jié)功能位

三、B型題

（1?2題共用備選答案）

A.無全身病癥

B.無關(guān)節(jié)畸形

C.多系統(tǒng)臟器損害

D.關(guān)節(jié)畸形

E.乏力、發(fā)熱、體重減輕

1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人最重要的臨床表現(xiàn)是

2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡除關(guān)節(jié)炎外，最重要的臨床表現(xiàn)是

（3?6題共用備選答案）

A.免疫性

B.代謝性

C.退化性

D.內(nèi)分泌性

E.地理環(huán)境性

3.大骨節(jié)病按病因分類屬于

4.肢端肥大癥按病因分類屬于

5.骨關(guān)節(jié)病按病因分類屬于

6.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎按病因分類屬于

（7?8題共用備選答案）

A.痛風(fēng)

B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.退化性關(guān)節(jié)炎

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

7.關(guān)節(jié)屢次發(fā)炎但多無破壞和畸形常見于

8.關(guān)節(jié)屢次發(fā)炎且引起畸形常見于

四、X型題

1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎護理包含

A.活動期臥床休息

B.緩解期進行功能鍛煉

C.活動期應(yīng)保持抬高頭部和膝部的姿態(tài)，以免遺留關(guān)節(jié)畸形

D.活動后用紅外線照耀

E.顯現(xiàn)關(guān)節(jié)強直時應(yīng)保持關(guān)節(jié)功能位

2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘發(fā)因素有

A.嚴寒

B.約物

C.雌激素

D.陽光照耀

E.缺少營養(yǎng)

3.急性期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人的護理措施有

A.遵醫(yī)囑使用抗炎鎮(zhèn)痛藥

B.肯定臥床休息

C.熱水浴以減輕痛痛

D.保護關(guān)節(jié)于功能位

E.必要時使用夾板固定關(guān)節(jié)

4.提示類風(fēng)濕活動的指標(biāo)有

A.晨僵的程度和連續(xù)時間

B.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的顯現(xiàn)

C.類風(fēng)濕因子的滴度

D.血沉增快

E.C反響蛋白的增高

參考答案

一、A1/A2型題

l.C2.D3.B4.C5.E6.C7.B8.C9.D10.Bll.C12.C13.D14.C

15.B16.A17.E18.C19.C20.C21.B22.A

二、A3/A4型題

l.D2,D3.A4.E5.E6.D7.B8.E9.C10.All.C12.A13.D14.A

三、B型題

1.D2,C3.E4.D5.C6.A7.B8.C

四、X型題

l.ABDE2.BCD3.ACDE4.ABCDE

第九章神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護理

一、A1/A2型題

1.對頭痛病人，以下護理措施哪項不妥

A.鼓舞病人應(yīng)用止痛藥

B.鼓舞病人進行理療來緩解痛痛

C.鼓舞病人進行放松訓(xùn)練

D.鼓舞病人臥床休息

E.鼓舞病人幸免強光和噪聲的刺激，處于安靜的環(huán)境

2.以下屬于淺感覺的是

A.運動覺

B.位置覺

C.實體覺

D.溫度覺

E.兩點區(qū)分覺

3.以下屬于深感覺的是

A.痛覺

B.觸覺

C.平衡覺

D.熱覺

E.冷覺

4.一側(cè)面部感覺障礙，對側(cè)肢體痛覺、溫度覺障礙稱為

A.末梢型感覺障礙

B.階段性感覺障礙

C.別離性感覺障礙

D.交叉性感覺障礙

E.完全性感覺障礙

5.對感覺障礙的病人，護理措施中哪項不妥

A.向病人說明感覺障礙的原因

B.緩解病人緊張和不安的情緒

C.幸免對患處重壓，預(yù)防壓瘡

D.對感覺障礙的患肢使用暖水袋保暖

E.幸免搔抓患處，以防損害及感染

6.一側(cè)腦神經(jīng)下運動神經(jīng)元癱瘓，及對側(cè)上、下肢上運動神經(jīng)元癱瘓稱為

A.偏癱

B.交叉癱

C.四肢癱

D.單癱

E.截癱

7.癱瘓病人的護理中，以下措施哪項不妥

A.保持肢體功能位

B.翻身、拍背

C.調(diào)整喝吃以防發(fā)生便秘

D.鼓舞病人多喝水

E.由于癱瘓肢體不易移動，可將靜脈輸液穿刺在癱瘓肢體

8.病人自發(fā)動作完全消逝，對任何刺激均無反響，各種反射均消逝，巴賓斯基征連續(xù)

陽性，則此時病人意識障礙的程度是

A.淺昏迷

B.嗜睡

C.昏睡

D.深昏迷

E.無動性緘默癥

9.病人對壓眶刺激表現(xiàn)出痛楚表情，沒有言語應(yīng)答，且不能執(zhí)行簡潔的命令，目前病

人處于的狀態(tài)是

A.昏迷

B.嗜睡

C.睜眼昏迷

D.淺昏迷

E.深昏迷

10.一側(cè)上肢或下肢不能運動或運動無力，稱為

A.偏癱

B.局限性癱瘓

C.單癱

D.交叉性癱瘓

E.僵硬

11.腰椎穿刺術(shù)一樣選擇的部位為

A.腰1~2椎間隙

B.腰3~4椎間隙

C.胸6~7椎間隙

D.胸8~9椎間隙

E.胸9TL0椎間隙

12.以下為腦血管疾病的危險因素，其中無法干預(yù)的因素為

A.高血壓

B.心臟病

C.糖尿病

D.年齡

E.短暫性缺血發(fā)作

13.腦血栓形成的最常見原因是

A.腦動脈粥樣硬化

B.糖尿病

C.高脂血癥

D.高血壓

E.真性紅細胞增多癥

14.腦血栓形成后的“超早期〃醫(yī)治時間一樣是指在發(fā)病后的

A.12小時內(nèi)

B.6小時內(nèi)

C.24小時內(nèi)

D.1小時內(nèi)

E.8小時內(nèi)

15.對高血壓腦出血病人急性期處理的最重要的環(huán)節(jié)是

A.用冷靜約，預(yù)防癲癇發(fā)作

B.用抗生素，預(yù)防繼發(fā)感染

C.馬上使血壓下降至正常以下，預(yù)防再出血

D.馬上使用止血藥

E.抗腦水腫，降低顱內(nèi)壓

16.腦出血最常見的發(fā)病部位為

A.延髓

B.腦室

C.小腦

D.內(nèi)囊

E.腦葉

17.短暫性腦缺血發(fā)作的最主要的臨床特點是

A.可顯現(xiàn)偏身感覺障礙

B.可顯現(xiàn)偏癱

C.可有惡心、嘔吐

D.起病突然

E.病癥連續(xù)時間短，一樣在24小時之內(nèi)恢復(fù)正常

18.協(xié)助診斷急性腦血管病首選的檢查工程為

A.血、尿、便常規(guī)檢查

B.頭顱CT或MRI

C.心電圖檢查

D.腦脊液檢查

E.檢查病理反射

19以下哪種癲癇發(fā)作應(yīng)該用約物盡快制止

A.簡潔的局部性發(fā)作

B.單純失神發(fā)作

C.強直陣攣發(fā)作

D.癲癇連續(xù)狀態(tài)

E.復(fù)雜的局部性發(fā)作

20.癲癇大發(fā)作時護理措施不正確的選項是

A.扶持患者臥倒

B.解開患者的衣領(lǐng)、衣扣和腰帶

C.在患者上下臼齒放壓舌板

D.將患者的頭部側(cè)向一邊

E.核壓抽搐肢體

21.以下不符合癲癇的藥物醫(yī)治原則的是

A.藥物劑量由小到大，逐漸增加

B.定期監(jiān)測血象及肝腎功能和藥物濃度

C.一樣情形不主見聯(lián)合用藥

D.撤換藥物要果斷，迅速

E.依據(jù)發(fā)作類型選擇最正確藥物

22.癲癇患者可以參加的活動為

A.攀巖運動

B.操作電腦

C.高空駕駛

D.操作高壓電機

E.海上沖浪

23對診斷癲癇最有援助的檢查是

A.血、尿、便常規(guī)檢查

B.頭顱CT或MRI

C.腦電圖檢查

D.腦脊液檢查

E.檢查病理反射

24.以意識喪失和全身抽搐為特征的癲癇發(fā)作為

A.簡潔的局部性發(fā)作

B.單純失神發(fā)作

C.強直陣攣發(fā)作

D.精神運動性愉快

E.復(fù)雜的局部性發(fā)作

25.因腦右側(cè)內(nèi)囊出血，病人表現(xiàn)出典型的“三偏征〃中不包含

A.左側(cè)感覺障礙

B.左側(cè)上肢癱瘓

C.左側(cè)下肢癱瘓

D.左側(cè)偏盲

E.右側(cè)偏盲

26.顯現(xiàn)以下哪項病癥時常提示有腦出血

A.深而快的庫氏呼吸

B.高熱

C.鼾聲呼吸并伴有一側(cè)面肌癱瘓

D.呼吸過慢并伴有嘆息樣呼吸

E.全身抽搐

27.腦出血的臨床表現(xiàn)特點不包含

A.最常見的病因是高血壓

B.可表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐

C.多發(fā)生于睡眠或安靜休息時

D.常因損害內(nèi)囊而顯現(xiàn)“三偏征"

E.可迅速顯現(xiàn)意識障礙

28.腦血栓形成的臨床表現(xiàn)特點不包含

A.常在情緒沖動、活動過度、用力排便時發(fā)生

B.可有頭痛、眩暈、肢體麻木等先兆

C.多發(fā)生于有動脈硬化、糖尿病、高脂血癥的中老年人

D.常表現(xiàn)出各種類型的偏癱

E.一樣無意識障礙

29.對急性腦出血的病人護理措施不正確的選項是

A.緊密觀察生命體征、意識、瞳孔改變

B.發(fā)病24小時內(nèi)禁吃

C.給予去枕平臥位

D.癱瘓肢體保持功能位

E.強化尿道護理

30.缺血性腦血管疾病的醫(yī)治措施不包含

A.降低血黏度、改善微循環(huán)

B.抗凝醫(yī)治

C.發(fā)病6小時內(nèi)應(yīng)用溶栓醫(yī)治

D.早期應(yīng)用嗎啡等冷靜藥

E.降低顱內(nèi)壓

31.以下對腰椎穿刺術(shù)患者護理不正確的選項是

A.術(shù)中緊密觀察病人的生命體征

B.術(shù)后即可扶病人床邊活動

C.有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)者，不宜多喝水

D.緊密觀察腦疝先兆

E.采集標(biāo)本準時送檢

32.某男性病人，因急性腦出血入院兩天，連續(xù)睡眠19小時，期間呼之能醒，可進行

簡潔對話，過后很快又入睡，此時病人處于

A.淺昏迷狀態(tài)

B.昏睡狀態(tài)

C.深昏迷狀態(tài)

D.嗜睡狀態(tài)

E.清醒狀態(tài)

33.女，65歲，診斷為腦血栓形成收住入院，體檢時覺察刺激右側(cè)下肢足背至踝部無

痛痛反響，平衡覺及兩點區(qū)分覺存在，該病人發(fā)生的是

A.深感覺障礙

B.淺感覺障礙

C.運動覺障礙

D.復(fù)合感覺障礙

E.定位覺障礙

34.女性，36歲，來門診進行體檢時，用大頭針略微輕戳病人的皮膚，病人即大聲喊

痛，此感覺障礙的類型為

A.感覺減退

B.感覺過敏

C.感覺缺失

D.感覺倒錯

E.感覺非常

35.某女性病人，因腦出血入院，測血壓為130/80mmHg,體溫37OC,脈搏80次/分，

呼吸16次/分，意識喪失，壓迫眼眶有躲避反響，沒有言語應(yīng)答，有無意識的自主動

作，瞳孔對光反射、角膜反射存在，此時病人處于

A.深昏迷狀態(tài)

B.淺昏迷狀態(tài)

C.嗜睡狀態(tài)

D.清醒狀態(tài)

E.昏睡狀態(tài)

36.女性，75歲，有高血壓史30年，在進行家務(wù)活動時，突覺頭暈，馬上倒地，急送

醫(yī)院檢查，患者呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)肢體偏癱，CT可見X度影，最可能的診斷為

A.腦梗死

B.腦出血

C.心源性休克

D.急性心梗

E.腎衰

37.男，62歲，早晨起床時，家人覺察其口角歪斜，自述左側(cè)上、下肢麻木，自行上

廁所時辭倒。送醫(yī)院檢查，神志清楚，左側(cè)偏癱，此病人發(fā)生的情形最可能是

A.腦出血

B.腦挫傷

C.癲癇

D.腦梗死

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

二、A3/A4型題

（1?2題共用題干）

王女士，65歲，原身體狀況良好，在家中宴請賓客時突然跌倒，

當(dāng)時意設(shè)清醒，自己從地上爬起，后因左側(cè)肢體無力再次跌倒，并顯現(xiàn)大小便失禁，隨

后病人意識模糊呈嗜睡狀態(tài)，診斷為急性腦出血入院。

1.此病人醫(yī)囑用甘露醇，其目的是

A.抗感染

B.冷靜

C.抗水腫，降顱壓

D.預(yù)防上消化道出血

E.降血壓

2.王女士目前存在的護理診斷有

A.自理缺陷

B.恐懼

C.痛痛

D.體液缺少

E.體溫過高

(3?6題共用題十〕

患者，男，65歲，有高血壓病史30年，并有糖尿病史10年，有長期吸煙史。因情緒

沖動顯現(xiàn)昏睡，呼之不醒，即送醫(yī)院急診。體檢：病人意識不清，瞳孔縮小，雙眼凝視

一側(cè)，右側(cè)肢體偏癱，血壓160/90mmHg,呼吸24次/分，心率98次/分，初步診斷為

腦出血。

3.假設(shè)要確定診斷，最有價值的檢查是

A.腦部同位素掃描

B.腦血管造影

C.頭顱X線檢查

D.頭顱超聲波檢查

E.頭顱CT或MRI檢查

4.在醫(yī)治病人的過程中，首要的措施是

A.降低血壓

B.用中藥醫(yī)治

C.應(yīng)用止血藥，阻擋腦內(nèi)陸續(xù)出血

D.掌握腦水腫，降低顱內(nèi)壓

E.補充營養(yǎng)

5.此時病人最主要的護理診斷是

A.言語溝通障礙

B.潛在并發(fā)癥：腦疝

C.氣體交換受損

D.軀體移動障礙

E.有感染的危險

6.通過積極醫(yī)治，病人病情穩(wěn)定，但其右側(cè)上、下肢癱瘓，護士在制定護埋打算時不

正確的護理措施是

A.每天援助病人或指導(dǎo)家屬援助病人進行癱瘓肢體各關(guān)節(jié)的被動活動

B.可用軟枕等方法將患肢各關(guān)節(jié)放置于功能位

C.患側(cè)手臂維持外展位

D.為預(yù)防再次發(fā)生腦出血，不可更換體位

E.患側(cè)膝下放置小軟枕，并將毛巾卷放在髓關(guān)節(jié)外側(cè)

三、B型題

（1?4題共用備選答案）

A.完全不能動（無肌肉收縮）

B.可見或僅在觸摸中感到肌肉輕微收縮，但不能牽動關(guān)節(jié)肢體運動

C.肢體能夠在床上移動，但不能抬起肢體

D.肢體能克服地心引力，可以抬高，離開床面，但不能抗阻力

E.肢體稍能抗阻力運動

1.1級肌力是指

2.2級肌力是指

3.3級肌力是指

4.4級肌力是指

（5?6題共用備選答案）

A.高血壓

B.先天性腦底動脈瘤

C.腦動脈粥樣硬化