基護(hù)題庫(kù)-生命體征的評(píng)估及護(hù)理考試參考題庫(kù)

一、單選題

1.深大而規(guī)則的呼吸稱(chēng)為

A、畢奧呼吸

B、潮式呼吸

C、KussmauI呼吸

D、間停呼吸

E、陳一施呼吸

答案：C

2.患者，男性，63歲，有高血壓冠心病病史5年。入院血壓195/135mmHg,治療

后稍有下降，但時(shí)有波動(dòng)?；颊呔窬o張，焦慮。護(hù)士為其擬定的護(hù)理措施不包

括

A、測(cè)得血壓偏高時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜

B、測(cè)后與原基礎(chǔ)血壓對(duì)照后。向患者、家屬做好解釋

C、安慰患者保持穩(wěn)定樂(lè)觀的情緒

D、將血壓計(jì)與患者視線平行，以便觀察病情

E、進(jìn)行健康教育，促進(jìn)患者改變不良生活方式

答案：D

3.患者，男性，18歲。淋雨后感冒，1天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，痰液為鐵銹色，診

斷為肺炎鏈球菌肺炎，體溫持續(xù)在39?40℃,患者的熱型呈

A、弛張熱

B、間歇熱

G回歸熱

D、稽留熱

E、波狀熱

答案：D

4.下列為高熱患者實(shí)施的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥

A、密切觀察病情變化

B、測(cè)體溫每天2次

C、冰袋冷敷頭部

D、口腔護(hù)理每天2?3次

E、鼓勵(lì)多飲水

答案：B

5.正常成人每分鐘呼吸次數(shù)為

A、12?20次

B、12?24次

G16?20次

D、16?24次

E、18?24次

答案：C

6.患者，女,77歲，發(fā)熱，體溫39.6℃,皮膚潮紅，脈搏加快，給予藥物降溫。

為防止虛脫應(yīng)重點(diǎn)觀察有無(wú)

A、頭暈、出汗、疲倦

B、皮膚蒼白、無(wú)汗、寒戰(zhàn)

C、脈搏細(xì)速、呼吸減慢、出汗

D、脈搏細(xì)速、面色潮紅、頭暈

E、血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢厥冷

答案：E

7.下列關(guān)于呼吸生理變化的選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是

A、呼吸是受意識(shí)控制的

B、小兒、老人的呼吸頻率較快

C、休息時(shí)呼吸頻率減慢

D、活動(dòng)時(shí)呼吸頻率加快

E、睡眠時(shí)呼吸頻率減慢

答案：B

8.護(hù)士小劉對(duì)病房中所有體溫計(jì)進(jìn)行檢查，下列檢查方法中錯(cuò)誤的是

A、所有體溫計(jì)的汞柱甩至35℃以下

B、同時(shí)放入40℃溫水中

C、3min后取出檢查

D、讀數(shù)相差0.5℃以上的體溫計(jì)不能再使用

E、汞柱有裂隙的體溫計(jì)不能再使用

答案：D

9.患者，男性，69歲，因頭痛、頭暈入院就診，在平靜狀態(tài)下測(cè)其血壓為165/

95nmHg,其余檢查結(jié)果完全正常。為該患者做健康宣教，下列哪項(xiàng)內(nèi)容是不妥的

A、低鈉飲食

B、適度的體育鍛煉

C、多吃含纖維素的食物，預(yù)防便秘

D、規(guī)律服用降壓藥物

E、在藥物的作用下將血壓控制得越低越好

答案：E

10.患者，男性，47歲，甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)喉頭水腫。該患者常見(jiàn)的呼吸為

A、蟬鳴樣呼吸

B、畢奧呼吸

C、庫(kù)斯莫呼吸

D、浮淺呼吸

E、間斷呼吸

答案：A

11.患者，男，74歲，左半身偏癱，昏迷，測(cè)量生命體征的正確方法是

A、測(cè)口溫、右上肢血壓和脈搏

B、測(cè)腋溫、左上肢血壓和脈搏

C、測(cè)口溫、左上肢血壓和脈搏

D、：則腋溫、右上肢血壓和脈搏

E、測(cè)肛溫、左上肢血壓和脈搏

答案：D

12.患者，女性，57歲，高血壓病。護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)測(cè)得血壓值偏低,

分析其原因可能是

A、被測(cè)者在進(jìn)餐后立即測(cè)量血壓

B、測(cè)量時(shí)，放氣速度太慢

C、纏袖帶過(guò)緊

D、血壓計(jì)位置遠(yuǎn)低于心臟水平

E、用寬12cm袖帶測(cè)下肢血壓

答案：C

13.患者，男性，69歲，因頭痛、頭暈入院就診，在平靜狀態(tài)下測(cè)其血壓為165

/95mmHg,其余檢查結(jié)果完全正常。該患者最有可能的診斷為

A、腦出血

B、冠心病

C、原發(fā)性高血壓

D、腦瘤

E、腦膜炎

答案：C

14.患者，男性，63歲，患肺炎球菌肺炎，口溫40℃,脈搏120次/分，口唇干

燥，下列護(hù)理措施中不妥的是

A、臥床休息

B、每4h測(cè)量1次體溫

C、鼓勵(lì)飲水

D、冰袋放于頭頂、足底處

E、每日口腔護(hù)理2?3次

答案：D

15.患者，女性，58歲。一日護(hù)士為其測(cè)量呼吸時(shí)，發(fā)現(xiàn)其呼吸和呼吸暫停交替

出現(xiàn)。此種異常呼吸稱(chēng)為

A、陳施式呼吸

B、畢奧式呼吸

C、庫(kù)斯莫呼吸

D、浮淺式呼吸

E、鼾聲呼吸

答案：B

16.患者，男性，69歲，腦出血。入院時(shí)意識(shí)不清，左側(cè)肢體偏癱。護(hù)士為其測(cè)

量血壓、體溫，正確的操作是

A、測(cè)直腸溫，測(cè)上肢血壓

B、測(cè)口溫，測(cè)上肢血壓

C、測(cè)腋下溫，測(cè)右上肢血壓

D、測(cè)腋下溫，測(cè)左下肢血壓

E、測(cè)直腸溫，測(cè)左上肢血壓

答案：C

17.適宜在口腔測(cè)量體溫的患者是

A、昏迷者

B、患兒

C、口鼻手術(shù)患者

D、呼吸困難者

E、肛門(mén)手術(shù)患者

答案：E

18.患者，女性，57歲。診斷為“風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、房顫”入院治療，

護(hù)士為其測(cè)量脈搏時(shí)，下列方法不正確的是

A、病人如有劇烈活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，應(yīng)休息30分鐘再測(cè)量

B、不可以用拇指診脈，以防止拇指小動(dòng)脈與病人脈搏相混淆

C、記數(shù)30秒，將所測(cè)得數(shù)值乘以2

D、由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量，一人聽(tīng)心率，另一人測(cè)脈率

E、以示指、中指、環(huán)指指端置樓動(dòng)脈表面

答案：C

19.患者，男，59歲，測(cè)得收縮壓為165mmHg,舒張壓為80mnHg,以下最有可能

的是

A、心包積液

B、心肌梗死

C、心動(dòng)過(guò)速

D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E、休克

答案：D

20.患者，女性，72歲，因術(shù)后電解質(zhì)紊亂出現(xiàn)代謝性酸中毒。該患者的呼吸表

現(xiàn)最可能為

A、深長(zhǎng)而規(guī)則的呼吸

B、浮淺性呼吸

C、蟬鳴樣呼吸

D、呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)

E、吸氣和呼氣均感費(fèi)力

答案：A

21.患者，女，45歲，急性肺炎收入院，護(hù)士立即為患者測(cè)量生命體征。測(cè)量脈

搏常用的部位是

A、飄動(dòng)脈

B、樓動(dòng)脈

C、頸動(dòng)脈

D、肱動(dòng)脈

E、足背動(dòng)脈

答案：B

22.患者，女，66歲，高血壓病史10年。入院時(shí)測(cè)得血壓為188/115mmHg,經(jīng)治

療血壓稍下降，但時(shí)有波動(dòng)，患者緊張焦慮，以下護(hù)理中不妥的是

A、定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓變化

B、如血壓值偏高應(yīng)與其基礎(chǔ)血壓對(duì)照后做解釋

C、如實(shí)告知患者測(cè)量結(jié)果，使其提高警惕

D、向患者講解治療原則，給予健康指導(dǎo)

E、給以心理護(hù)理

答案：C

23.患者，男，16歲，因右踝扭傷門(mén)診就醫(yī)，測(cè)得體溫36.4℃,脈搏70次/分,

呼吸20次/分，血壓90/58mmHg,此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先

A、安置患者于仰臥位

B、立即通知醫(yī)生

C、備好升壓藥

D、詢(xún)問(wèn)其基礎(chǔ)血壓值并給予解釋

E、建立靜脈輸液通道并解釋

答案：D

24.體溫調(diào)節(jié)中樞位于

A、延髓上部

B、小腦蝶部

C、脊髓頸段

D、大腦枕葉

E、下丘腦

答案：E

25.患者，男性，59歲，收縮壓為165nlmHg,舒張壓為80mmHg,以下最有可能的

是

A、心包積液

B、心肌梗死

C、心動(dòng)過(guò)速

D、動(dòng)脈硬化

E、休克

答案：D

26.患者，女性，68歲，因急性心肌梗死入院治療，一日出現(xiàn)心房顫動(dòng)。對(duì)于這

個(gè)患者，測(cè)量心率、脈率的正確方法是

A、一人先測(cè)心率，后測(cè)脈率

B、一人先測(cè)脈率，后測(cè)心率

C、一人測(cè)心率，另一人測(cè)脈率，同時(shí)測(cè)1min

D、報(bào)告醫(yī)師，由醫(yī)師來(lái)測(cè)心率和脈率

E、一人發(fā)口令和計(jì)時(shí)，另一人測(cè)心率、脈率

答案：C

27.患兒，男，3歲，因腹瀉收入院。護(hù)士為其測(cè)量體溫，下述正確的是

A、口腔測(cè)量法：3分鐘

B、直腸測(cè)量法：3分鐘

C、直腸測(cè)量法：5分鐘

D、腋下測(cè)量法：5分鐘

E、腋下測(cè)量法：10分鐘

答案：E

28.患者，女，48歲。大出血休克，體溫35℃以下，BP75/45mmHg,P110次/分。

遵醫(yī)囑輸血、補(bǔ)液。該患者目前體溫過(guò)低，護(hù)士作出的最佳處理是

A、應(yīng)用烤燈

B、給予補(bǔ)液

C、給予輸血

D、熱水擦浴

E、用熱水袋保暖

答案：E

29.患者，女性，55歲，高血壓病，左側(cè)肢體偏癱，醫(yī)囑測(cè)血壓4次/天。下述

不妥的是

A、固定血壓計(jì)

B、測(cè)血壓時(shí)間872-4-8（紅）

C、測(cè)右上肢血壓

D、臥位測(cè)量，使肱動(dòng)脈平腋中線

E、必須固定專(zhuān)人測(cè)量

答案：E

30.患者，女性，65歲。一日測(cè)量口溫時(shí)不慎咬破體溫計(jì)，不妥的做法是

A、立即洗胃

B、立即清除口腔中的玻璃碎屑

C、飲大量蛋白水或牛奶

D、飲大量清水，臥床休息

E、病情允許下服用高纖維素食物

答案：A

31.患者，女性，68歲，因急性心肌梗死入院治療，一日出現(xiàn)心房顫動(dòng)?；颊叽?/p>

時(shí)最可能出現(xiàn)的脈搏異常為

A、間歇脈

B、二聯(lián)律

C、緩脈

D、脈短細(xì)

E、洪脈

答案：D

32.患者，女性，60歲，因糖尿病入院治療，患者左側(cè)肢體偏癱。入院后測(cè)量血

壓，以下操作正確的是

A、測(cè)量右上肢血壓

B、無(wú)需檢查血壓計(jì)，直接使用即可

C、充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失，再升高40mmHg

D、聽(tīng)診器胸件置于袖帶內(nèi)

E、充氣壓迫的時(shí)間越長(zhǎng)，血壓測(cè)得越準(zhǔn)

答案：A

33.患者，女性，55歲，因顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)噴射性嘔吐。該患者可出現(xiàn)的脈搏異

常是

A、間歇脈

B、緩脈

C、三聯(lián)律

D、細(xì)脈

E、速脈

答案：B

34.患者，男性，46歲，巴比妥類(lèi)藥物中毒，入院治療，其呼吸特點(diǎn)正確的是

A、呼吸淺慢一呼吸加深、加快一呼吸暫停一反復(fù)

B、規(guī)律呼吸一呼吸暫停一反復(fù)

C、深而規(guī)則

D、淺表不規(guī)則

E、呼氣時(shí)發(fā)出鼾聲

答案：A

35.患者，男性，74歲，因心臟疾患長(zhǎng)期服用洋地黃，出現(xiàn)紅綠視等中毒癥狀。

該患者可能出現(xiàn)的脈搏異常是

A、間歇脈

B、緩脈

C、三聯(lián)律

D、細(xì)脈

E、速脈

答案：A

36.患者，女，50歲，以“風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、心房顫動(dòng)”收入院。為

患者測(cè)量生命體征時(shí)，出現(xiàn)脈搏短細(xì)，其特點(diǎn)是

A、心音強(qiáng)弱不等,心律齊，心率大于脈率

B、心音強(qiáng)弱不等,心律齊，心率等于脈率

C、心音強(qiáng)弱不等,心律不齊,心率大于脈率

D、心音強(qiáng)弱一致,心律不齊,心率小于脈率

E、心音強(qiáng)弱一致,心律不齊,心率、脈率一致

答案：C

37.患者，女，45歲，急性肺炎收入院，護(hù)士立即為患者測(cè)量生命體征。測(cè)量呼

吸時(shí)護(hù)士的手不離開(kāi)診脈部位是為了

A、保持患者體位不變

B、轉(zhuǎn)移患者注意力

C、易于計(jì)時(shí)

D、對(duì)照呼吸與脈搏的頻率

E、觀察患者面色

答案：B

38.患者，男，56歲。發(fā)熱1周，體溫在39.0-40.0℃,門(mén)診以發(fā)熱待查收入院。

入院時(shí)，患者神志清楚，面色潮紅，口唇干裂，體質(zhì)消瘦，食欲差。入院時(shí)屬于

發(fā)熱過(guò)程的

A、體溫上升期

B、高熱持續(xù)期

C、退熱期

D、體溫下降期

E、低熱期

答案：B

39.體溫驟升多見(jiàn)于

A、休克

B、極度衰竭

G肝癌

D、急性感染

E、肺結(jié)核

答案：D

40.如果患者取坐位，測(cè)量血壓時(shí)肱動(dòng)脈應(yīng)平

A、腋中線

B、第四肋軟骨

C、第三肋軟骨

D、腋前線

E、腋后線

答案：B

41.護(hù)士為住院患者測(cè)量血壓，其操作不正確的是

A、測(cè)量前囑患者休息20?30分鐘

B、血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈平第3肋間

C、袖帶平整纏于患者上臂

D、袖帶下緣距肘窩2?3cm

E、以每秒4mmHg速度放氣

答案：B

42.患者，男性，28歲，診斷為瘧疾。此類(lèi)患者最常見(jiàn)的熱型是

A、稽留熱

B、間歇熱

C、弛張熱

D、不規(guī)則熱

E、波浪熱

答案：B

43.患者，男性，48歲，內(nèi)源性哮喘患者，主訴呼吸費(fèi)力，呼氣時(shí)間顯著長(zhǎng)于吸

氣。該患者最可能出現(xiàn)哪種呼吸異常

A、深度呼吸

B、潮式呼吸

C、吸氣性呼吸困難

D、呼氣性呼吸困難

E、混合性呼吸困難

答案：D

44.患者，女，45歲，急性肺炎收入院，護(hù)士立即為患者測(cè)量生命體征。30分鐘

后重測(cè)體溫，在體溫單上繪制符號(hào)是

A、紅虛線紅點(diǎn)

B、紅虛線紅圈

C、藍(lán)虛線藍(lán)點(diǎn)

D、藍(lán)虛線藍(lán)圈

E、紅虛線藍(lán)圈

答案：B

45.患者，女，45歲，急性肺炎收入院，護(hù)士立即為患者測(cè)量生命體征。測(cè)口腔

溫度時(shí)，患者不慎咬破體溫計(jì)，吞下水銀后應(yīng)立即

A、催吐或洗胃

B、口服蛋白或牛奶

C、大量補(bǔ)液，沖洗毒物

D、服解毒藥物

E、清除玻璃碎屑

答案：E

46.為嚴(yán)密觀察患者的血壓，下列哪項(xiàng)不屬于測(cè)血JS時(shí)的“四定”

A、定時(shí)間

B、定體位

C、定血壓計(jì)

D、定部位

Ex定測(cè)量者

答案：E

47.呼吸呈深大、稍快特征的是

A、呼吸急促

B、潮式呼吸

G正常呼吸

D、庫(kù)斯莫呼吸

E、畢奧呼吸

答案：D

48.患者，女性，32歲，因車(chē)禍至內(nèi)出血。下列血壓測(cè)量結(jié)果中支持低血壓診斷

的是

A、收縮壓為105mmHg,舒張壓為85mmHg

B、收縮壓為100mmHg,舒張壓為75mmHg

C、收縮壓為95mmHg,舒張壓為65mmHg

D、收縮壓為90mmHg,舒張壓為60mmHg

Ex收縮壓為85mmHg,舒張壓為45mmHg

答案：E

49.下列有關(guān)體溫的描述正確的選項(xiàng)是

A、長(zhǎng)時(shí)間從事夜間工作者，在24h內(nèi)其體溫一般在下午2?8點(diǎn)最高

B、老年人體溫有下降趨勢(shì)，高齡者體溫會(huì)更低

C、女性在月經(jīng)前期，體溫輕度降低

D、嬰幼兒體溫較穩(wěn)定

E、女性體溫較男性體溫稍高

答案：E

50.水沖脈的特點(diǎn)是

A、脈搏節(jié)律不規(guī)則

B、平靜吸氣時(shí)脈率：60次/分

C、脈搏-強(qiáng)-弱，交替出現(xiàn)

D、脈搏驟起、驟落

E、脈搏細(xì)弱無(wú)力

答案：D

51.房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，脈搏常為

A、間歇脈

B、緩脈

C、交替脈

D、短細(xì)脈

E、速脈

答案：B

52.患者，男性，25歲，入院7天，體溫均在39.5?40℃,其熱型是

A、間歇熱

B、弛張熱

C、波浪熱

D、稽留熱

E、不規(guī)則熱

答案：D

53.患者，女性，76歲，高血壓病，為其測(cè)量血壓時(shí)正確的做法是

A、若采取立位測(cè)量，手臂應(yīng)平第六肋間

B、放氣時(shí)聽(tīng)到的最強(qiáng)音即為收縮壓

C、緩慢放氣，速度4mmHg/s

D、聽(tīng)到變音即為舒張壓

E、聽(tīng)到舒張壓后保持放氣速度，直到汞柱回到零位

答案：C

54.患者，男性，47歲。一日護(hù)士為其測(cè)量脈率時(shí)發(fā)現(xiàn)為每分鐘40次。該患者

的診斷可能為

A、甲狀腺功能亢進(jìn)

B、大出血前期

C、休克

D、顱內(nèi)壓增高

E、發(fā)熱

答案：D

55.患者，女，45歲，急性肺炎收入院，護(hù)士立即為患者測(cè)量生命體征。測(cè)得該

患者口腔體溫為39.2℃,屬于

A、正常體溫

B、低熱

C、中等熱

D、高熱

Ex超高熱

答案：D

56.，患者，男性，48歲，尿毒癥晚期。該患者常見(jiàn)的呼吸異常為

A、潮式呼吸

B、畢奧式呼吸

C、庫(kù)斯莫呼吸

D、浮淺呼吸

E、蟬鳴樣呼吸

答案：C

57.脈壓減小可見(jiàn)的疾病是

A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B、主動(dòng)脈瓣狹窄

C、主動(dòng)脈硬化

D、高血壓

E、風(fēng)濕性心臟病

答案：B

58.脈壓增大可見(jiàn)的疾病是

A、甲狀腺功能亢進(jìn)

B、心包積液

C、縮窄性心肌炎

D、心力衰竭

E、心肌梗死

答案：A

59.會(huì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞直接受損而引起發(fā)熱的疾病是

A、腦卒中

B、病毒性腦炎

C、化膿性腦膜炎

D、流行性腦脊髓膜炎

E、結(jié)核性腦膜炎

答案：B

60.患者，男性，49歲，肺炎患者，測(cè)口溫為39.5℃,脈率120次/分，該患者

發(fā)熱程度為

A、低熱

B、中度熱

C、高熱

D、超高熱

E、正常體溫

答案：C

61.患者，男性，57歲，敗血癥。此類(lèi)患者發(fā)熱時(shí)常見(jiàn)的熱型是

A、間歇熱

B、弛張熱

C、不規(guī)則熱

D、波浪熱

E、回歸熱

答案：B

62.患者，男性，37歲，診斷為傷寒。該患者常見(jiàn)的熱型為

A、間歇熱

B、稽留熱

C、波浪熱

D、弛張熱

E、不規(guī)則熱

答案：B

63.對(duì)脈搏生理性變化的敘述，錯(cuò)誤的是

A、幼兒比成人快

B、同齡男性比女性快

C、老年人比較慢

D、情緒激動(dòng)時(shí)增快

E、休息睡眠時(shí)減慢

答案：B

64.不屬于吸氣性呼吸困難的情況是

A、氣管痙攣

B、氣管管腔狹窄

C、氣管異物

D、喉癌

E、支氣管哮喘

答案：E

65.患者，男，56歲。發(fā)熱1周，體溫在39.0-40.0℃,門(mén)診以發(fā)熱待查收入院。

入院時(shí)，患者神志清楚，面色潮紅，口唇干裂，體質(zhì)消瘦，食欲差。此期的特點(diǎn)

是

A、散熱大于產(chǎn)熱

B、產(chǎn)熱多于散熱

C、產(chǎn)熱和散熱趨于平衡

D、散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常

E、產(chǎn)熱增加而散熱趨于正常

答案：C

66.患者，女性，1歲3個(gè)月，因秋季腹瀉入院治療。護(hù)士為其測(cè)量體溫時(shí)正確

的措施是

A、可測(cè)量直腸溫度

B\:則溫時(shí)間為10min

C、可測(cè)量口腔溫度

D、囑患兒閉口用鼻呼吸

E、測(cè)溫時(shí)間為3min

答案：B

67.患者，女性，32歲，因高熱行冰袋物理降溫。多長(zhǎng)時(shí)間后再次測(cè)量體溫以進(jìn)

行觀察

A、10min

B、15min

C、20min

D、30min

E、40min

答案：D

68.成人正常脈率為

A、60?80次/分

B、80?100次/分

C、60?100次/分

D、60?90次/分

E、90?100次/分

答案：C

69.患者，男，65歲，診斷為腦栓塞，右側(cè)肢體偏癱。在測(cè)量血壓過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)

血壓的搏動(dòng)音聽(tīng)不清時(shí)應(yīng)重新測(cè)量，以下方法錯(cuò)誤的是

A、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡

B、使水銀柱降至“0”點(diǎn)

C、稍等片刻后，再重新測(cè)量

D、一般需連續(xù)測(cè)量2?3次

E、取讀數(shù)的最高值作為血壓值

答案：E

70.下列有關(guān)血壓的敘述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是

A、運(yùn)動(dòng)、恐懼時(shí)血壓升高

B、血壓在傍晚時(shí)較清晨時(shí)低

C、右上肢血壓高于左上肢血壓

D、中年以前女性血壓比男性血壓低

E、下肢收縮壓一般比上肢收縮壓高

答案：B

71.患者，男性，65歲，因急性腦梗死至右側(cè)肢體偏癱。為其測(cè)量血壓時(shí)選擇健

肢測(cè)量的主要原因是

A、健側(cè)肢體能配合操作

B、減輕患者患側(cè)的疼痛

C、患側(cè)循環(huán)不良以致血壓不準(zhǔn)

D、使操作簡(jiǎn)單迅速

E、沒(méi)有任何原因

答案：C

72.正常成人口腔溫度的平均值是

A、36℃

B、36.5℃

C、37℃

D、37.5℃

E、38℃

答案：C

73.患者，女性，61歲，患肺炎已4天，持續(xù)發(fā)熱，每日口腔溫度波動(dòng)范圍在3

7.5-40℃,并伴有脈搏、呼吸增快，食欲減退等癥狀。一日患者大量出汗、血

壓下降、脈搏細(xì)速、四肢濕冷，護(hù)士判斷患者可能出現(xiàn)

A、高熱上升期表現(xiàn)

B、高熱持續(xù)期表現(xiàn)

C、退熱期漸退

D、退熱期驟退正常表現(xiàn)

E、退熱期虛脫

答案：E

74.患兒，男，3歲，因腹瀉收入院。護(hù)士將測(cè)得體溫記錄在體溫單上，下述正

確的是

A、用藍(lán)“?

B、用藍(lán)

C、用藍(lán)

D、用藍(lán)“X”

E、用藍(lán)

答案：D

75.患者，男性，28歲，診斷為瘧疾。提示該患者退熱期可能發(fā)生虛脫的表現(xiàn)是

A、皮膚蒼白，寒戰(zhàn)，出汗

B、脈細(xì)速，四肢濕冷，出汗

C、脈速，面部潮紅，無(wú)汗

D、脈搏、呼吸漸慢，無(wú)汗

E、頭暈、惡心，無(wú)汗

答案：B

76.患者，男性，79歲，癌癥末期臨終患者，呼吸微弱，為其測(cè)量呼吸頻率的方

法是

A、仔細(xì)聽(tīng)呼吸音響并計(jì)數(shù)

B、手置于患者鼻孔前，以感覺(jué)氣流通過(guò)并計(jì)數(shù)

C、手按胸腹部，根據(jù)胸腹部起伏次數(shù)計(jì)算呼吸頻率

D、測(cè)得的脈率乘以1/4,以推測(cè)呼吸次數(shù)

E、置少許棉絮于患者鼻孔前計(jì)數(shù)其飄動(dòng)次數(shù)

答案：E

77.患者，女性，68歲，因急性心肌梗死入院治療，一日出現(xiàn)心房顫動(dòng)。關(guān)于這

種脈搏異常的敘述，下列選項(xiàng)正確的是

A、動(dòng)脈充盈，脈搏強(qiáng)勁

B、單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率

C、脈律規(guī)則與不規(guī)則交替出現(xiàn)

D、心音無(wú)異常

E、每隔一個(gè)或兩個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次過(guò)早搏動(dòng)

答案：B

78.患者，女性，61歲，患肺炎已4天，持續(xù)發(fā)熱，每日口腔溫度波動(dòng)范圍在3

7.5-40℃,并伴有脈搏、呼吸增快，食欲減退等癥狀。針對(duì)患者的問(wèn)題，下列

護(hù)理措施不正確的是

A、給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、高脂飲食

B、鼓勵(lì)多飲水

C、隨時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單

D、注意保暖

E、心理護(hù)理，盡量滿足患者的需要

答案：A

79.患者，男，78歲，尿毒癥，呼吸異常，表現(xiàn)為深而規(guī)則的呼吸。該患者的呼

吸是

A、庫(kù)斯莫呼吸

B、潮式呼吸

C、畢奧呼吸

D、鼾聲呼吸

E、呼吸困難

答案：A

80.患者，男性，28歲，診斷為瘧疾。該患者典型的體溫變化特點(diǎn)為

A、體溫持續(xù)升高至39?40℃,持續(xù)數(shù)日

B、24小時(shí)內(nèi)變化不規(guī)則

C、高熱與正常體溫交替出現(xiàn)

D、體溫在39℃以上，24小時(shí)波動(dòng)超過(guò)1℃,最低體溫超過(guò)正常水平

E、體溫持續(xù)升高至39?40℃,24小時(shí)波動(dòng)不超過(guò)

答案：C

81.患兒，女，8歲。診斷為急性白血病入院。體檢：體溫40.1℃,咽痛。血紅

蛋白75g/L,白細(xì)胞1.2X10,血小板15X10,咽拭子培養(yǎng)有金黃色葡萄球菌生

長(zhǎng)。對(duì)該患兒不可用的降溫方法是

A、溫水拭浴

B、頭部及大血管處放置冰袋

C、乙醇拭浴

D、口服退熱劑

E、頭部冷敷

答案：C

82.患者，女，66歲，患慢性心功能不全，按醫(yī)囑給予地高辛。護(hù)士發(fā)藥前應(yīng)首

先測(cè)量脈搏。以下操作哪項(xiàng)不正確

A、最常用的部位為株動(dòng)脈

B、正常測(cè)量30秒，乘以2

C、以拇指診脈

D、異常脈搏應(yīng)測(cè)量1分鐘

E、確?；颊咛幱诎察o狀態(tài)

答案：C

83.高熱是指口腔溫度在

A、37.3?38.0℃

B、38.1?39.0℃

C、37℃以上

D、39.1—41.0℃

E、41℃以上

答案：D

84.異常脈搏的臨床意義中，錯(cuò)誤的是

A、速脈見(jiàn)于周?chē)h(huán)衰竭

B、交替脈見(jiàn)于室性期前收縮二聯(lián)律

C、短細(xì)脈常見(jiàn)于心房顫動(dòng)

D、奇脈見(jiàn)于縮窄性心包炎

E、水沖脈見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

答案：B

85.患者，男性，63歲，因糖尿病腦梗死右側(cè)肢體無(wú)力入院。護(hù)士為患者測(cè)量血

壓時(shí)，正確的操作應(yīng)除外

A、固定血壓計(jì)

B、測(cè)左上肢血壓

C、臥位測(cè)量時(shí)肱動(dòng)脈平腋中線

D、固定專(zhuān)人測(cè)量

E、測(cè)量前喔病人休息20?30分鐘

答案：D

86.下列有關(guān)脈搏測(cè)量的描述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是

A、護(hù)士用示指、中指和無(wú)名指的指端按在動(dòng)脈上，計(jì)數(shù)1分鐘脈率

B、診脈時(shí)，如有異常，再重復(fù)測(cè)1?2次，以求準(zhǔn)確

C、當(dāng)脈搏細(xì)弱數(shù)不清時(shí)，可用聽(tīng)診器聽(tīng)心尖搏動(dòng)，數(shù)1分鐘心率代替診脈

D、如患者心率和脈率不一致，護(hù)士應(yīng)先測(cè)心率，再測(cè)脈率，各測(cè)1分鐘

E、診脈時(shí)，不可用拇指，因拇指小動(dòng)脈搏動(dòng)易與患者脈搏相混淆

答案：D

87.患者，女性，61歲，患肺炎已4天，持續(xù)發(fā)熱，每日口腔溫度波動(dòng)范圍在3

7.5-40℃,并伴有脈搏、呼吸增快，食欲減退等癥狀。該患者的熱型是

A、間隙熱

B、弛張熱

C、波浪熱

D、稽留熱

E、不規(guī)則熱

答案：B

88.患者，男，76歲，自訴胸悶，呼吸不暢，不能平臥。觀察發(fā)現(xiàn)患者呼氣時(shí)間

長(zhǎng)于吸氣時(shí)間，呼吸費(fèi)力，無(wú)明顯三凹征。下列哪種情況可能導(dǎo)致此種呼吸

A、大葉性肺炎

B、哮喘發(fā)作

C、喉頭水腫

D、臨終前表現(xiàn)

E、代謝性酸中毒

答案：B

89.患者，男，65歲，診斷為腦栓塞，右側(cè)肢體偏癱。護(hù)士為其測(cè)血壓時(shí)選擇左

上肢的原因是

A、護(hù)士操作便利

B、患者能配合活動(dòng)

C、右側(cè)肢體循環(huán)不良

D、右側(cè)肢體不能配合測(cè)量

E、右側(cè)肢體肌張力增高，不能真正反映血壓情況

答案：C

90.患者，男，50歲，護(hù)士為其測(cè)體溫時(shí)，得知5分鐘前，患者飲過(guò)熱開(kāi)水，以

下做法正確的是

A、囑其用冷開(kāi)水漱口后再測(cè)

B、暫停測(cè)一次

C、改測(cè)直腸溫度

D、告知30分鐘后再測(cè)口腔溫度

E、繼續(xù)測(cè)量

答案：D

91.患者，女，45歲，急性肺炎收入院，護(hù)士立即為患者測(cè)量生命體征。用冰袋

為該患者進(jìn)行物理降溫其原理是

A、傳導(dǎo)

B、輻射

C、對(duì)流

D、抑制下丘腦

E、蒸發(fā)

答案：A

92.體溫上升期的特點(diǎn)是

A、散熱大于產(chǎn)熱

B、產(chǎn)熱大于散熱

C、散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常

D、產(chǎn)熱和散熱趨于平衡

E、散熱和產(chǎn)熱在較高水平上平衡

答案：B

93.患者，女，48歲。大出血休克，體溫35℃以下，BP75/45mmHg,P110次/分。

遵醫(yī)囑輸血、補(bǔ)液。下列護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、密切觀察生命體征

B、設(shè)法提高室溫

C、每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，直至體溫回復(fù)至正常且穩(wěn)定

D、密切觀察病情變化

E、采取相應(yīng)的保暖措施

答案：C

94.患者，男，65歲，診斷為腦栓塞，右側(cè)肢體偏癱。因左上肢輸液，護(hù)士選擇

左下肢測(cè)量血壓，以下錯(cuò)誤的是

A、患者采取屈膝仰臥位

B、必要時(shí)脫一側(cè)褲子，暴露大腿

C、袖帶上緣距胭窩3?5cm

D、將聽(tīng)診器胸件貼于胭動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處

E、測(cè)得的血壓值比上肢高

答案：A

95.患者退熱期體溫下降時(shí)因大量出汗易出現(xiàn)

A\低溫

B、虛脫

C、皮膚潮紅

D、呼吸加快

E\畏寒

答案：B

96.患者，女性，67歲，診斷為子宮內(nèi)膜癌。該患者發(fā)熱的典型特點(diǎn)是

A、稽留熱

B、間歇熱

C、不規(guī)則熱

D、弛張熱

E、體溫過(guò)低

答案：C

97.心動(dòng)過(guò)速是指成人脈率超過(guò)

A、60次/分

B、80次/分

C、100次/分

D、120次/分

E、140次/分

答案：C

98.可使血壓測(cè)量值偏高的因素是

A、肢體位置過(guò)高

B、袖帶過(guò)緊

C、袖帶過(guò)寬

D、袖帶過(guò)松

E、在高熱環(huán)境中

答案：D

99.患兒，男，早產(chǎn)兒，體溫為33.5℃。下列護(hù)理措施中不妥的是

A、提導(dǎo)）室溫

B、足部放熱水袋

C、飲熱奶

D、加蓋被

E、增加被動(dòng)肢體活動(dòng)

答案：E

100.患者，女性，55歲，單位體檢測(cè)量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓較以往偏高。在測(cè)量過(guò)

程中可能出現(xiàn)的錯(cuò)誤是

A、血壓計(jì)袖帶寬度太寬

B、血壓計(jì)袖帶纏繞過(guò)緊

C、被測(cè)者手臂位置高于心臟

D、被測(cè)者在進(jìn)餐后立即測(cè)量血壓

E、測(cè)量時(shí)，放氣速度太慢

答案：D

101.患者，男性，69歲，因頭痛、頭暈入院就診，在平靜狀態(tài)下測(cè)其血壓為16

5/95mmHg,其余檢查結(jié)果完全正常。在患者住院期間，為該患者測(cè)量血壓時(shí)哪項(xiàng)

是不妥的

Av每天固定時(shí)間測(cè)量

B、選取一側(cè)上肢固定測(cè)量

C、測(cè)量血壓時(shí)體位固定

D、每次測(cè)量使用固定的血壓計(jì)

E、若一次測(cè)量沒(méi)有聽(tīng)清楚，可以馬上再次測(cè)量，直到聽(tīng)清讀數(shù)

答案：E

102.患兒，女,8歲。診斷為急性白血病入院。體檢：體溫40.1℃,咽痛。血紅

蛋白75g/L,白細(xì)胞1.2X10,血小板15X10,咽拭子培養(yǎng)有金黃色葡萄球菌生

長(zhǎng)。對(duì)該患兒進(jìn)行口腔護(hù)理，應(yīng)選用下列哪項(xiàng)口腔護(hù)理液

A、1%?3%過(guò)氧化氫溶液

B、1%?4%碳酸氫鈉溶液

C、2%?3%硼酸溶液

D、0.1%醋酸溶液

E、0.02%吠喃西林溶液

答案：E

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