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文檔簡介

中醫(yī)中藥治療瘢痕

中醫(yī)藥對瘢痕治療研究歷史悠久,并積累了一定的經(jīng)驗。目前中醫(yī)認(rèn)為,瘢痕多因先

天因素或金刀所傷,水火燙傷,余毒未凈,受外邪侵入肌膚引起,在治療上應(yīng)重視局部與整

體密切聯(lián)系的整體觀點。主要治療方法有內(nèi)治法,如采用復(fù)元活血湯加減、生脈散加味、

消積排通湯和通脈靈片劑口服等;外治法,這是治療瘢痕的主要方法,如采用黑布藥膏貼

法、鴉膽子軟膏、瘢痕止癢軟化膏外用等;內(nèi)外治結(jié)合法,如內(nèi)服消積排通湯,外用甘芫

粉(甘遂、芫花、白芷各等份)等。利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)研究表明,中藥對瘢痕成纖維細(xì)胞、

膠原代謝、促進肉芽組織上皮化、瘢痕組織內(nèi)血液和營養(yǎng)供應(yīng)等方面均有影響,對瘢痕防

治具有一定的作用。近年來國內(nèi)開發(fā)出積雪草昔軟膏、丹苜瘢痕涂膜及瘢痕止癢軟膏等中

藥制劑用于臨床。

治療疤痕疙瘩的良方

外用:

1用陳醋,將三七粉調(diào)成糊狀,上藥二周后,疤痕疙瘩上出現(xiàn)許多向針眼似的小孔,

從里邊流黃水,上藥時感到疼痛難忍e

盡量避免洗澡,如因洗澡使疤痕疙瘩創(chuàng)面受到感染,將三七粉直接涂在創(chuàng)面上,數(shù)日

結(jié)茄。

治療要有信心,堅持上藥一定會好的6

2用防風(fēng)、丹參、丹皮、石鼠三七粉等重要制成水劑、擦劑、町劑、散劑、軟膏等

大同劑型外用藥,直接作用于瘢痕疙瘩的表面。

軟化瘢痕疙瘩,緩解、消除瘙癢、疼痛,使瘢痕結(jié)締組織崩解,從而抑制瘢痕疙瘩的

增生、蔓延。

3因瘢痕多見于局部,故外治法更為常用。

劉氏采用復(fù)方艾葉煎浸洗及丁艾油外涂方法,對減輕瘢痕增生,止癢止痛具有較好療

效。

(復(fù)方艾葉煎由艾葉15g,老松皮30g,威靈仙15g,紅花10g,煎湯3000mL

丁艾油:艾葉30g,丁香50g,紅花20g,冰片6g,前兩味水煎至1000ml后蒸儲

提取揮發(fā)油300ml;紅花用70%乙醇100ml浸泡、滲濾;冰片溶于醇液;三者按1:1:

1混合而成)。

4、丹參除瘢痕:唐代孫思邀的《千金要方》中,記載有一貼奇秒的"滅瘢方,僅由

丹參、羊脂二味藥物組成。

中醫(yī)認(rèn)為瘢痕的產(chǎn)生,主要是氣血不和、氣滯血瘀,風(fēng)熱毒氣殘留所致。

丹參能宣通運行,活血化瘀,所以能夠獲得良好效果。

瘢痕疙瘩屬結(jié)締組織增生,為燒燙傷、手術(shù)及外傷后常見的后遺癥,不僅影響患者外

表美觀,嚴(yán)重的還可影響正常生理功能。

采用丹參注射液外治瘢痕疙瘠,同樣可取得較好效果。

請在醫(yī)生指導(dǎo)下使用此方法:將脫脂棉球或紗布用復(fù)方丹參注射液浸透,而后平敷于

皮損處,直到藥液自然干透為止,每日外敷2叫次,1個月為1個療程,可連續(xù)治療2~3

個療程。

此法簡單有效,副作用少,病程越短,效果越好。

5、應(yīng)氏以五倍子100g,強的松0.1g,地卡因10g,氧化鋅200g,羊毛脂40g,凡

士林650g制成瘢痕止癢軟化膏,局部外涂后以繃帶或紗布包扎,外用彈力繃帶加壓纏繞

治療增生性瘢痕6

6、張氏等選用軟堅消瘢散配合器械擴張治療食道、胃吻合口反復(fù)瘢痕狹窄,(藥用:

烏梅肉15g,白藤藜10g,白僵蠶10g,共研細(xì)末,每次6g,蜂蜜調(diào)服4次),其藥物直

接作用于創(chuàng)面療效滿意。

7、楊氏用五倍子50g、五靈揩(活血散瘀,炒炭止血)10g、紫草30g,乳香,沒藥各

5g,蝶蚣20條浸泡于500g麻油中,5天后加溫煎至焦黃,過濾:加入二甲基亞瞅(消炎

止痛利尿,鎮(zhèn)靜)250g制成消痕油),用時外涂創(chuàng)面后加壓包扎,總有效率為96.6%。

該法以中西藥物配合既可改善局部血液循環(huán),又有較強穿透力,從而促進瘢痕消退。

&胥氏用滅瘢膏作超聲耦合劑,以超聲透入法治療瘢痕增生?(藥用臘月羊脂100g,

丹參80g,五倍子120g,娛蚣30條,紫草60g,刺五加60g,先將羊脂熬油去渣,后將

藥投入,文火煎至質(zhì)枯,濾凈,自然凝結(jié)備用)。

此方法先以熱效應(yīng)使瘢痕組織的膠原纖維產(chǎn)生較大的延展性,再經(jīng)超聲的機械振蕩使

堅硬的結(jié)締組織變軟,使藥物充分進入細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮作用6

9、張氏認(rèn)為本病乃氣血運行失暢所致,以烏梅50g,五倍子30g,娛蚣5條,苦參

30g,生地40g其中娛蚣、麝香研粉余藥加水泡10小時后煎汁500ml加入食醋500ml,

濃縮收膏成糊狀,冷卻后加粉外用。

10、毛氏用積雪昔外涂、內(nèi)服治療瘢痕,

11.史氏--甘芫粉(甘遂、芫花、白芷各等份)外敷治療瘢痕,同時將瘢痕辨證分為三

型:實熱型、虛實錯雜型、潰膿型、并加減用藥,共治療440例,總有效率9227%。

12、趙氏以消瘢散(丹參、五倍子、苦參、昆布、海藻各30g,威靈仙、硫磺、海桐皮

各15g,防風(fēng)、蟬蛻各10g,三棱、莪術(shù)各20g)敷貼瘢痕局部,配以熱烘療法,共治療

9例,治愈5例,顯效3例,有效1例。

功效:破血行氣,消積止痛。

用于癥痼痞塊,瘀血經(jīng)閉,食積脹痛。

13、黎氏等應(yīng)用燒燙靈(白芷、紫草、冰片、旱蓮草、大小薊、茜草、明磯等組成)對

入鼠深n度、in度燒傷進行了實驗研究,病理結(jié)果顯示燒燙靈組動物上皮修復(fù)良好,愈合

完全。

趙氏運用濕潤燒傷膏治療了12例深度燒傷瘡面,愈合后瘡面肉眼所見均為軟質(zhì)平整

光滑的上皮覆蓋或軟中帶硬的平整疤痕。

光鏡、電鏡顯示:表皮恢復(fù)正常,真皮層有毛細(xì)血管及纖維細(xì)胞,膠原纖維粗細(xì)一致,

排列整齊.

運用中藥提取成分進行瘢痕防治的研究有見報道.

14、丹苛瘢痕涂膜:

丹參、當(dāng)歸、川甘、桃仁、紅花、山慈菇、五倍子、苦參、乳香(制、沒藥(制)

冰片、甘草。

本品為淺紅棕色至紅棕色粘稠狀液體;氣特異。

15、手術(shù)后用防風(fēng)、丹參、丹皮、石膏、三七粉,等重要制成水劑、擦劑、町劑、散劑、

軟膏等不同劑型外用藥,直接作用于瘢痕疙瘩的表面。

以軟化瘢痕疙瘩,緩解、消除瘙癢、疼痛,使瘢痕結(jié)締組織崩解,從而一直瘢痕疙瘩

的增生、蔓延。

16、面上瘢痕。、用痍藜子、山桅子各一合,共研為未。

加醋調(diào)勻。

夜涂臉上,清晨洗去.

17、身上瘢痕。

春夏用大麥萩,秋冬用小麥萩,篩粉,調(diào)油敷涂。

18、去除瘢痕。

用雞蛋五、七枚煮熟。

取黃炒黑,一天涂三次,直至瘢痕消滅。

19、消滅瘢痕。

用鷹屎二兩、僵蠶一兩半,共研為末,調(diào)蜜敷涂。

又方:用鷹屎、白附子各一兩,共研為末,調(diào)醋敷含。

一天三、五次,痕滅為止。

20、身上瘢痕的祛除法。

用黃帆(燒令汁盡)、胡粉(炒黃)各八分,研細(xì),加豬油,共搗成泥。

先以粗布擦瘢,感到疼痛時,把藥涂上,涂藥五次以后,再用老鷹糞、燕窠草燒祇灰

等分,加人乳調(diào)勻涂瘢。

皮膚能恢復(fù)正常。

21、湯火傷。

用粟米焦,投不中,澄取汁,濃煎如糖,頻搽傷上,能止痛,滅瘢痕。

22、小兒爛危

用牛屎燒成灰封涂。

兼滅瘢痕。

23:手術(shù)后刀口疤痕,又疼又癢,瘢痕疙瘩是傷口愈合后皮膚凹凸不平,色淡紅或暗

紅,質(zhì)硬,癢痛,或無自覺癥狀,形狀長圓不一,大小不等,中醫(yī)稱之為肉龜腫,螃蟹腫。

配方1:當(dāng)歸30克,豬脂(豬油)500克,白芷30克制法:將白芷,當(dāng)歸研為粗末,

豬脂切成小丁,白酒50克剪十余沸,去渣儲瓶備用。

用法:涂于斑痕處,每日5-10次。

此方祛風(fēng)、行血、潤膚、治療瘢痕效果頗佳。

配方2:白燕藜30克,山桅子30克,醋500克。

制法:上藥研為細(xì)末,以醋調(diào)勻儲瓶備用。

用法:每晚臨睡前涂于患處,晨以溫水洗去。

此方清熱、解毒、散風(fēng)行血、治療瘢痕。

配方3:大黃,芒硝各等量,共研細(xì)未備用。

用法:用時取15?20克,加75%酒精調(diào)成糊狀,敷傷口硬疼處,藥敷厚約0.2厘米,

每次30分鐘,并輔以紅外線燈照射,日2次,一般需8-15次可痊愈。

注:本方清熱解毒,活血祛瘀,軟堅散結(jié),不僅消炎抗菌,抗感染,而且可促使硬結(jié)

軟化消散。

24.雞蛋滅瘢痕方:雞子五七枚煮熟,取黃炒黑,拭涂,每日3次,久用瘢痕自滅。

六:瘢痕疙瘩

25乳香,沒藥各35克,血余45克??人發(fā),消瘀,止血,利小便。

功效:提膿拔毒,消腫軟堅.

主治:疳腫、毛囊炎,瘢痕疙瘩、神經(jīng)性皮炎。

用法:用麻油6000毫升入大鍋內(nèi),加入⑴部分各藥,熬枯去渣,再用強火熬至滴水

成珠,離火,投入章丹(冬天約25000克,夏天約3000克用鐵棒急調(diào),油漸變成黑色,最

后將冷凝時加入(2)藥末,調(diào)和成膏。

用厚紙攤成大、中、小三號,厚薄不同的膏藥,用時烘津貼患處6

26六物滅瘢膏

【來源】《外臺秘要》

【組成】衣中白魚(蠹蟲)雞屎白、鷹糞白、芍藥、白煎白蜂各等份。

【功效】滅瘢e

【制備】上藥研如粉,以乳汁調(diào)和,貯瓶備用。

用法】涂于面上患處,每日3次。

【說明】本方專用于治療瘢痕疙瘩。

方中衣中白魚為衣魚科昆蟲衣魚的全蟲,《陸川本草》謂之可"破積,解毒,治瘡疳”;

《本經(jīng)別錄》記載其能〃涂瘡滅瘢〃;《千金方》中則以衣中白魚及鷹屎白二味和蜜治療瘢

痕凸出,可見這些藥物在古時是治療瘢痕疙瘩的基本用藥6

除此之外,本方還選取了長于滅瘢痕、消癥痕的雞屎白,利水泄熱,祛風(fēng)解毒以增藥

效;并配以芍藥養(yǎng)血活血,潤膚紅顏;白蔽清熱解毒,消腫生肌。

諸藥以乳汁調(diào)和則有滋潤營養(yǎng)之效.

27、滅瘢古方

1?【來源】《劉涓子鬼造方》

【組成】雞屎白30克,辛夷1.2克,白附子0.6克,細(xì)辛0.4克e

【功效】滅瘢。

【制備】上藥;釀-夜,以羊脂50亳升,微火煎,三上三下,去也

【用法】傷瘢以甘草洗后涂之。

【說明】本方以雞屎白為主藥,其味苦咸涼,可利水泄熱,祛風(fēng)解毒,軟堅去積,是

五方中常用的滅瘢除痕藥;配以辛夷辛溫芳香,解肌散表,上竄頭目,善治頭面目鼻之病,

《藥性論》中謂其“能治面生黑皰。面脂用,主光華〃。

現(xiàn)代藥理研究提示辛夷煎劑對多種致病性真菌有抑制作用;白對子、細(xì)辛辛散溫通,

可引藥上行頭面,暢達(dá)經(jīng)絡(luò),

四藥共舉可祛散風(fēng)熱,消腫散結(jié)而滅除瘢痕。

甘草甘緩平和,有解毒調(diào)和之性,能"長肌肉"、治"金瘡腫”(《神農(nóng)本草經(jīng)》),所含

的甘草酸鍍、甘草次酸鈉能有效地影響皮下肉芽囊腫炎癥的滲出期及增生期,起到抗炎作

用,因此此方用法中特別強調(diào)了敷藥前需以甘草洗傷瘢,以熠強藥物療效。

羊脂是此煎膏劑的賦型成分,且亦可起到滋養(yǎng)保護皮膚的作用3

祛斑液

2.祛斑液

【來源】《外臺瞧》

【組成】羊膽、豬胰、細(xì)辛各等份6

【功效】祛風(fēng)清火,祛斑潤肽

【制備】用竹簽絞去豬胰血絲、筋膜,劃破羊膽,人鍋內(nèi),加水適量,共煎羊膽、豬

胰、細(xì)辛,三沸后濾渣取液,備用。

【用法】每晚涂搽面部,次日晨以漿水洗面。

【說明】本方專為治療雀斑、壁黑斑等面部黑斑而設(shè),因此類皮膚疾患常可由風(fēng)邪外

搏,火郁經(jīng)絡(luò)而致,故本方從祛風(fēng)清火入手,以驅(qū)散風(fēng)熱,宣泄郁火,消除黑斑。方中羊

膽味苦性寒,具情火解毒之如可"主諸瘡〃(仟金?食治》),有消炎、抑菌作用;豬胰甘

滑澤,能潤燥生津,滌除垢膩「去皴、瘡、黑黯"(《本草圖經(jīng)》)「澤顏”(《隨息居飲食

譜》);細(xì)辛辛溫,芳香最烈,故善開結(jié)氣,宣泄郁滯……內(nèi)之宣絡(luò)脈而疏通百節(jié),外之行孔

竅而直透肌膚”(《本草正義》),故方中用之以祛風(fēng)通絡(luò),宣散浮熱,以漿水洗面,可使皮

膚白凈細(xì)膩,有助于祛斑潤膚,悅面除皺。

3.六物滅瘢言

【來源】《外臺秘要》

【組成】衣中白魚、雞屎白、鷹糞白、芍藥、白蔽、白蜂各等份。

【功效】滅瘢。

【制備】上藥研如粉,以乳汁調(diào)和,貯瓶備用。

【用法】涂于面上患處,每日3次。

【說明】本方專用于治療瘢痕疙盥方中衣中白魚為衣魚科融衣魚的全蟲,《陸川本

苴》謂之可〃破積,解毒,治瘡府';《本經(jīng)別錄》記載其能〃涂瘡滅?!?;《千金方》中則

以衣中白魚及鷹屎白二味和蜜治療瘢痕凸出,可見這些藥物在古時是治療瘢痕疙瘩的基本

用藥。除此之外,本方還選取了長于滅瘢痕、消癥猥的雞屎白,利水泄熱,祛風(fēng)解毒以增

藥效;并配以芍藥養(yǎng)血活血,潤膚紅顏;白蔽清熱解毒,消腫生肌,諸藥以乳汁調(diào)和則有

滋潤營養(yǎng)之效6

4.白僵蠶膏

【來源】《圣濟總錄》

【組成】白僵蠶15克,白魚10枚,白石脂、鷹屎、白附子各03克,臘月豬脂60

兄。

【功效】滅瘢嫩膚6

【制備】上6味,除豬脂外,搗羅為細(xì)末,研,以豬脂和令勻,瓷合中盛。

【用法】敷癲痕上,避風(fēng)。

【說明】本方主治瘢痕疙瘩,以白僵蠶為主藥,其味辛咸,性平,入肺、肝二經(jīng),辛

能發(fā)散,咸以軟堅,故具祛風(fēng)解痙,化痰散結(jié)之功,可”滅黑黯〃(《神農(nóng)本草經(jīng)》)及“滅

諸瘡瘢痕"(《名醫(yī)別錄》),對此《本草經(jīng)疏》釋日:"……肺主皮毛,而風(fēng)邪客之,則面色

天光潤,辛溫入肺,去皮膚諸風(fēng),故能滅黑黯及諸瘡瘢痕"?,F(xiàn)代藥理研究認(rèn)為白僵蠶的滅

瘢機理與其所含皮質(zhì)激素樣物質(zhì)有關(guān);白附子可祛風(fēng)化痰,暢通經(jīng)絡(luò),去〃面上百病"(《名

醫(yī)別錄》),與白僵蠶同用,可增強滅瘢除黯之效;白魚為鯉科動物翅嘴紅舶的肉,據(jù)《干

全翼方》記載有〃涂瘡滅?!敝?;白石脂屬硅酸鹽類礦物,功能收澀止血,可治”邪氣

癰腫,疽痔惡習(xí)瘡疤頭瘍疥瘙”(《神農(nóng)本草經(jīng)》),對于瘢痕組織被腐蝕后的破潰出血有收

斂作用;鷹屢司消積導(dǎo)帶,法風(fēng)化濕,是古方中常用的滅瘢藥。諸藥以臘月豬脂調(diào)勻成膏,

既可來除瘢痕,又能滋養(yǎng)皮膚,而收祛疾美容之效。

28、獨角蓮膏:組成:⑴獨角蓮,皂角刺,白芷,防風(fēng),連褪,銀花,生南星,刺猬

皮,山甲片,當(dāng)歸,海桐皮,蘇木,海帶,火麻仁,希及草各45克,干蟾3個,

29、乳香,沒藥各35克,血余45克。

功效:提膿拔毒,消腫軟堅。

主治:用腫、毛囊炎,瘢痕疙瘩、神經(jīng)性皮炎。

用法:用麻油6000毫升入大鍋內(nèi),加入⑴部分各藥,熬枯去渣,再用強火熬至滴水

成珠,離火,投入章丹(冬天約25000克,夏天約3000克用鐵棒急調(diào),油漸變成黑色,最

后將冷凝時加入(2)藥末,調(diào)和成膏。

用厚紙攤成大、中、小三號,厚薄不同的膏藥,用時烘津貼患處。

30、疤痕疙瘩

驗方

18

黑布藥膏:組成:老黑醋2500克,五倍子875克,金頭娛蚣10條,蜂蜜180克,梅

花冰片3克。

功效:破淤軟堅。

主治:瘢痕疙瘩,疳癰,毛囊炎初期,乳頭狀皮炎6

制法:砂鍋盛黑醋火上熬開30分鐘,加入蜂蜜再熬至沸騰狀,用鐵篩將五倍子粉慢

慢撒入,邊撒邊按同一方向攪拌,撒完后即改用文火熬成膏伏離火;再兌入娛蚣粉和梅花

冰片攪勻即成。

用法:外涂此藥需2-3毫米厚(不要用金屬器械涂藥),用黑布或厚布蓋上,換藥前清

潔皮膚,兩三天換一次藥。

2,藤黃30克虻蟲15克水蛭15克蝶蚣60克五倍子800克,黑醋2500毫升蜂蜜180

毫升,紅花30克,熬膏外用,

3.生附子15克,密陀僧15克施牡蠣15克,川鶯15克,茯苓15克共研細(xì)末,油調(diào)成糊狀,

外敷.

4.一種潰瘍散,由多種中草藥按比例配制而成,其特征在于該藥物由僵蠶20-2

2%、明磯16?19%、青代13?16%、白芷10?12%、珍珠1?1.8%、

泳片4?6%、大白9-11%、茯苓10-14%,粉碎混合而成,各組分總和為10

0%(重量I

31、用軟堅散結(jié)膏藥

1,外用軟堅散結(jié)管藥e

其配方為:大黃、甘遂、生地、川烏、草烏、三棱、莪術(shù)、羌活、巴豆、黃柏、肉桂、

枳實、大戟、香附、芫花、厚樸、杏仁、天花粉、獨活、全蝎、檳榔、桃仁、五倍子、元

參、蛇蛻、黃連、當(dāng)歸、娛蚣、木鱉子、草麻子、皂角、穿山甲、細(xì)辛、麻黃、白芷、防

風(fēng)三十六味藥,用麻油浸泡,再用文火將藥熬枯,撈其藥渣,再加入黃丹、乳香、沒藥,

密佗僧,將其制成膏藥。

膏藥可通過皮膚的滲透吸收或刺激穴位,調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò),平衡臟腑,以達(dá)到治療疾病的目

的,其功效為活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛、軟堅散結(jié)。

2,外用軟堅散結(jié)膏藥制造:

中藥原料其及重量配比為(b為單位重量份)

大黃52~55b甘遂52~55b生地21~25b川烏21~25b草烏21~25b三棱21~

25b莪術(shù)21~25b羌活21~24b巴豆20~24b黃柏20~24b肉桂20~24b枳實20~

24b大戟20?24b香附19~22b翻19~22b厚樸19~22b杏仁19~22b天花粉19~

22b獨活19~22b全蝎19~22b檳榔19~22b桃仁19~22b五倍子19~22b元參19~

22b蛇蛻13~17b黃蓮13~17b當(dāng)歸39~42b娛蚣5.5~8.5b皂角60~63b木鱉子60~

63b穿山甲52~55b細(xì)辛19~22b草麻子60~63b麻黃20~24b自芷20~24b防風(fēng)

19~22b。

將上述三十六味藥物重量配比的稱好,用總藥量的2.5-3倍的麻油浸泡,浸泡好后,

再用文火將藥熬枯,撈其藥渣,然后加入原麻油量40%重的黃丹,再分別加入重量是黃丹

亙量的5%的乳香、5%的沒藥和10%的密佗僧,使均勻入藥,將其制成膏藥。

32、化堅油:透骨草3克,伸筋草7.5克,茜草6克,木通7.5克,松節(jié)4.5克,紫

苴根7.5克,地榆6克,昆布6克,劉寄奴3克,香油36克。

功效:活血化淤,通絡(luò)軟堅。

主治:燙傷后大面積增生性瘢痕,紅斑落屑角化性皮膚。

用法:油浸群藥二盡夜,用文火將藥炸成焦黃色,去渣備用,用時微加溫,直接涂于

皮損處。

33、臉部疤痕和疤痕疙瘩如何去除

1按摩法用手掌根部揉按疤痕,每天三次,每次5-10分鐘。

這個方法對于剛脫痂地傷口效果最佳,對于舊傷疤效果比較弱,

2姜片摩擦法生姜切片后輕輕擦揉疤痕,可以抑制肉芽組織繼續(xù)生長。

3維生素E涂抹法維生素E可滲透至皮膚內(nèi)部而發(fā)揮其潤膚作用,同時,維生素E還

能保持皮膚彈性。

但大家可能對維生素E去疤的功效還不太熟悉。

把維生素E膠囊用針戳破,取其內(nèi)地液體涂抹在疤痕上輕輕揉按5-10分鐘,每天兩

次,持之以恒就會有比較好地效果。

4維生素C涂抹法維生素C具有美白功效,把維生素C涂抹在顏色較深地疤痕上來美

白疤痕,使之與周圍健康地肌膚色調(diào)一致

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