軍隊(duì)文職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)-2025年軍隊(duì)文職考試《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》模擬試卷4_第1頁
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軍隊(duì)文職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)-2025年軍隊(duì)文職考試《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》模擬試卷4單選題(共150題,共150分)(1.)B群鏈球菌CAMP試驗(yàn)陽性結(jié)果的溶血區(qū)形狀為A.散點(diǎn)狀B.箭頭狀(江南博哥)C.環(huán)狀D.月牙狀E.線狀正確答案:B參考解析:CAMP試驗(yàn)即以金黃葡萄球菌劃一橫線接種于血瓊脂平板上,將被檢菌與前一劃線做垂直劃線接種,兩線不能相交,相距0.5~1cm,37℃培養(yǎng)18~24h。結(jié)果在兩劃線交界處出現(xiàn)箭頭樣的溶血區(qū)為陽性。該試驗(yàn)應(yīng)用在鏈球菌中,只有B群鏈球菌CAMP試驗(yàn)陽性,可作為特異性鑒定。(2.)用于腸道致病桿菌的強(qiáng)選擇培養(yǎng)基是A.SS瓊脂B.麥康凱瓊脂C.血瓊脂D.葡萄糖肉湯E.中國藍(lán)瓊脂正確答案:A參考解析:SS培養(yǎng)基除含有必要的營養(yǎng)外,還含有選擇性抑制劑和緩沖劑,如檸檬酸鈉、膽鹽、硫代硫酸鈉、及煌綠,可協(xié)同抑制腸道非病原性細(xì)菌及部分大腸桿菌的生長。對(duì)腸道致病菌志賀菌屬及沙門菌屬相對(duì)抑制性較弱。(3.)關(guān)于肺炎球菌錯(cuò)誤的是A.膽汁溶解試驗(yàn)陽性B.菊糖發(fā)酵試驗(yàn)陽性C.Optochin(奧普托欣)敏感試驗(yàn)陽性D.β溶血E.革蘭染色陽性正確答案:D參考解析:肺炎球菌在血平板上形成α溶血。(4.)一黃疸病人,行尿檢:尿膽原強(qiáng)陽性,尿膽素陽性,尿膽紅素陰性。根據(jù)尿三膽鑒別提示A.溶血性黃疸B.肝炎后高膽紅素血癥C.阻塞性黃膽D.肝細(xì)胞壞死E.新生兒生理性黃疸正確答案:A參考解析:紅細(xì)胞破壞過多,超過肝細(xì)胞的攝取、轉(zhuǎn)化和排泄能力,造成血清游離膽紅素濃度過高。未結(jié)合膽紅素不能由腎小球?yàn)V過,故尿中無膽紅素排出。由于肝對(duì)膽紅素的攝取、轉(zhuǎn)化和排泄增多,從腸道吸收的膽素原增多,造成尿膽素原增多。(5.)下列哪個(gè)試驗(yàn)?zāi)軌騾^(qū)分大多數(shù)腸桿菌科與弧菌科細(xì)菌A.尿素酶試驗(yàn)B.氧化酶試驗(yàn)C.觸酶試驗(yàn)D.苯丙氨酸脫氨酶試驗(yàn)E.葡萄糖酸鹽利用試驗(yàn)正確答案:B參考解析:腸桿菌科細(xì)菌氧化酶試驗(yàn)陰性,而弧菌科細(xì)菌則陽性,依此可區(qū)分兩類細(xì)菌。(6.)下列疾病與試驗(yàn)關(guān)聯(lián)組合錯(cuò)誤的是A.傷寒可做凝集試驗(yàn)B.梅毒可做沉淀試驗(yàn)C.風(fēng)濕熱可做中和試驗(yàn)D.乙型肝炎可做間接血細(xì)胞凝集試驗(yàn)E.流感嗜血桿菌感染可做乳膠凝集試驗(yàn)正確答案:D參考解析:乙型肝炎通常用ELISA法檢測(cè)乙型肝炎的抗原和抗體。(7.)用于分離腸道致病菌的強(qiáng)選擇培養(yǎng)基是A.亞碲酸鉀血平板B.SS培養(yǎng)基C.高鹽甘露醇平板D.TCBS瓊脂平板E.羅琴培養(yǎng)基正確答案:B參考解析:SS瓊脂中的膽鹽對(duì)糞便中的大腸埃希菌及其他革蘭陽性菌有抑制作用。(8.)為提高血液標(biāo)本細(xì)菌的陽性率通常先用哪種培養(yǎng)基培養(yǎng)A.血平板B.巧克力培養(yǎng)基C.增菌培養(yǎng)基D.選擇培養(yǎng)基E.普通培養(yǎng)基正確答案:C參考解析:先將血液增菌培養(yǎng),可提高細(xì)菌檢出率。(9.)關(guān)于血鈣的敘述,錯(cuò)誤的是A.可分為擴(kuò)散鈣和非擴(kuò)散鈣兩大類B.擴(kuò)散性離子鈣具有生理活性C.非擴(kuò)散鈣無生理活性D.非擴(kuò)散性鈣和離子鈣之間可以互相轉(zhuǎn)變E.非擴(kuò)散性鈣不可以釋放成游離鈣正確答案:E參考解析:血漿(清)鈣的60%是可擴(kuò)散鈣,其中一部分(占血漿總鈣的15%)是復(fù)合鈣。發(fā)揮血鈣生理作用的部分是離子鈣,占總鈣的45%,非擴(kuò)散鈣與離子鈣之間可以互相轉(zhuǎn)化。(10.)做病毒分離培養(yǎng)的標(biāo)本,如不能立即處理,需保存數(shù)小時(shí),應(yīng)貯存在A.4℃B.20℃C.30℃D.35℃E.56℃正確答案:A參考解析:大多數(shù)病毒抵抗力較弱,在室溫中易被滅活,所以標(biāo)本要快速傳遞,立即處理和接種。如不能立即處理和接種,可在4℃保存數(shù)小時(shí),長時(shí)間保存需置-70℃。(11.)鑒定白色念珠菌最有意義的方法是A.沙氏培養(yǎng)基上22、37℃均能生長B.革蘭染色為陽性C.血清培養(yǎng)3h能形成芽管D.細(xì)胞為橢圓形E.能同化葡萄糖和麥芽糖正確答案:C參考解析:血清培養(yǎng)3h能形成芽管,即芽管形成試驗(yàn),念珠菌屬內(nèi)的大多數(shù)白色念珠菌可形成芽管。(12.)梅毒螺旋體的染色方法A.革蘭染色B.鍍銀染色法染色C.抗酸染色D.免疫熒光抗體染色E.棉蘭染色正確答案:B參考解析:梅毒螺旋體經(jīng)鍍銀染色,呈棕褐色。(13.)免疫組織化學(xué)技術(shù)中的關(guān)鍵步驟是A.取材B.固定C.切片D.免疫染色E.抗原修復(fù)正確答案:D參考解析:免疫染色步驟直接決定了組織化學(xué)技術(shù)結(jié)果的可視性及判別效果,因此是最關(guān)鍵的步驟。(14.)誤食新鮮蟲卵即能引起感染的有A.蛔蟲卵和鞭蟲卵B.姜片蟲卵和肺吸蟲卵C.豬帶絳蟲卵D.肝吸蟲卵E.牛帶絳蟲卵正確答案:C參考解析:豬帶絳蟲新鮮蟲卵內(nèi)含六鉤蚴。在消化液的作用下,孵出的幼蟲可侵入人體發(fā)育,牛帶絳蟲卵不感染人。(15.)在一般環(huán)境中細(xì)菌帶負(fù)電荷,易與A.中性染料結(jié)合B.堿性染料結(jié)合C.酸性染料結(jié)合D.姬姆薩染料結(jié)合E.以上都不對(duì)正確答案:B參考解析:在一般環(huán)境中細(xì)菌帶負(fù)電荷,易與堿性染料結(jié)合,常用的堿性染料有結(jié)晶紫、復(fù)紅等。(16.)確診鉤蟲病最常用陽性率高的方法是A.飽和鹽水漂浮法B.直接涂片法C.自然沉淀法D.肛門拭子法E.腸黏膜活組織檢查正確答案:A參考解析:飽和鹽水漂浮法適用于比重較小的蟲卵,鉤蟲卵是首選。(17.)病灶肉眼可見的黃色小顆粒,將其壓制成片,鏡檢可見顆粒呈菊花狀,該菌很可能是A.結(jié)核桿菌B.白色念珠菌C.卡氏肺孢菌D.放線菌E.隱球菌正確答案:D參考解析:放線菌患者病灶肉眼可見的黃色小顆粒,稱"硫黃顆粒",是放線菌在病灶中形成的菌落,將其壓制成片,鏡檢可見顆粒呈菊花狀。(18.)肥達(dá)試驗(yàn)檢測(cè)的對(duì)象是A.抗原B.抗體C.補(bǔ)體D.細(xì)胞因子E.黏附分子正確答案:B參考解析:試管凝集反應(yīng)檢測(cè)的是被檢血清樣品中是否含有與已知抗原特異反應(yīng)的抗體。(19.)關(guān)于血細(xì)胞計(jì)數(shù)的描述,正確的是A.采血應(yīng)擠壓皮膚B.固有誤差即計(jì)數(shù)域誤差C.多次計(jì)數(shù)取平均值可消滅固有誤差D.采血部位不當(dāng)不屬于技術(shù)誤差E.產(chǎn)生氣泡不會(huì)影響計(jì)數(shù)結(jié)果正確答案:B參考解析:固有誤差即計(jì)數(shù)域誤差,是由細(xì)胞分布不均引起,只能減小,不能消滅。(20.)血檢微絲蚴的時(shí)間宜在晚間A.1時(shí)至9時(shí)B.21時(shí)至次晨2時(shí)C.24時(shí)至次晨2時(shí)D.21時(shí)至次晨4時(shí)E.任何時(shí)候正確答案:D參考解析:由于血液中微絲蚴有夜現(xiàn)周期性。在21時(shí)至次晨2時(shí)外周血中濃度最高。(21.)下列哪項(xiàng)不是急性巨核細(xì)胞白血病的特點(diǎn)A.骨髓中原巨核細(xì)胞>30%B.外周血有原巨核(小巨核)細(xì)胞C.常見全血細(xì)胞減少D.骨髓活檢有原始和巨核細(xì)胞增多,網(wǎng)狀纖維增加E.MKB和Pro-MKB均示MPO標(biāo)記呈陽性反應(yīng)正確答案:E參考解析:巨核細(xì)胞MPO呈陰性反應(yīng),PPO才呈陽性反應(yīng)。(22.)HAV檢驗(yàn)中不常采用的標(biāo)本是A.血標(biāo)本B.糞便標(biāo)本C.尿標(biāo)本D.涎液標(biāo)本E.膽汁標(biāo)本正確答案:C參考解析:甲肝病毒(HAV)在機(jī)體主要存在于消化道和血液,所以可以采取血、糞便,或涎液和膽汁標(biāo)本。(23.)在電阻抗型血液分析儀中,下列哪項(xiàng)與脈沖高低成正比A.細(xì)胞的數(shù)量B.細(xì)胞的大小C.細(xì)胞的比密D.細(xì)胞是否有核E.細(xì)胞的移動(dòng)速度正確答案:B參考解析:血液分析儀計(jì)數(shù)細(xì)胞時(shí),脈沖振幅越高,細(xì)胞體積越大;脈沖數(shù)量越多,細(xì)胞數(shù)量越多。(24.)紅細(xì)胞直方圖出現(xiàn)雙峰,底部變寬多見于A.地中海貧血B.鐵粒幼貧血或缺鐵性貧血恢復(fù)期C.再生障礙性貧血D.難治性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血正確答案:B參考解析:紅細(xì)胞直方圖顯示雙峰,基底較寬,見于鐵粒幼細(xì)胞性貧血、缺鐵性貧血經(jīng)治療有效時(shí)。(25.)POX染色在鑒別急性白血病中,下述判斷錯(cuò)誤的是A.急性粒細(xì)胞白血病陽性,急性單核細(xì)胞白血病弱陽性,急性淋巴細(xì)胞白血病陰性B.小原粒與原淋巴細(xì)胞區(qū)別,前者可呈陽性,后者呈陰性C.惡性組織細(xì)胞病呈陰性反應(yīng)D.急性早幼粒細(xì)胞白血病與急性單核細(xì)胞白血病區(qū)別,前者呈弱陽性,后者呈強(qiáng)陽性E.組織細(xì)胞性白血病呈陰性反應(yīng)正確答案:D參考解析:急性早幼粒細(xì)胞白血病與急性單核細(xì)胞白血病區(qū)別,前者呈強(qiáng)陽性,后者呈弱陽性。(26.)診斷急性混合細(xì)胞白血病(MAL)除具備白血病的一般特征外,最重要的方法是A.電子計(jì)算機(jī)斷層攝影檢查B.細(xì)胞化學(xué)染色檢查C.免疫表型檢查D.骨髓組織病理檢查E.遺傳學(xué)和分子生物學(xué)檢查正確答案:C參考解析:本病細(xì)胞形態(tài)按FAB診斷標(biāo)準(zhǔn)很難歸類,只能根據(jù)細(xì)胞標(biāo)志用免疫學(xué)方法判斷,可分為雙表型雙系列型等。(27.)關(guān)于Ⅱa型高脂血癥的描述錯(cuò)誤的是A.VLDL↑B.血清外觀透明或輕度渾濁C.電泳深β帶D.常見原因?yàn)長DL受體缺陷E.以上都對(duì)正確答案:A參考解析:考查各型高脂血癥的主要生化特征,Ⅱa型高脂蛋白血癥中發(fā)生變化的脂蛋白是LDL↑。(28.)糞便呈果醬色,鏡檢見成堆的紅細(xì)胞,少量白細(xì)胞,應(yīng)注意找A.蟯蟲卵B.巨噬細(xì)胞C.痢疾阿米巴滋養(yǎng)體D.脂肪顆粒E.腸道上皮細(xì)胞正確答案:C參考解析:痢疾阿米巴糞便呈果醬色,鏡檢見紅細(xì)胞多于白細(xì)胞,成堆存在并有殘碎現(xiàn)象。(29.)關(guān)于于化學(xué)法檢查尿內(nèi)RBC,錯(cuò)誤的是A.不同型號(hào)試紙帶的敏感度不同B.易熱酶、肌紅蛋白或菌尿可引起假陰性C.其檢測(cè)原理是根據(jù)Hb具有過氧化物酶樣活性D.既可對(duì)完整的RBC反應(yīng),又能測(cè)定游離的HbE.大量維生素C可引起假陰性正確答案:B參考解析:尿液中含有肌紅蛋白、對(duì)熱不穩(wěn)定酶、氧化劑或菌尿,可使干化學(xué)法尿隱血測(cè)定呈現(xiàn)假陽性結(jié)果。(30.)女性,30歲,頭昏乏力、面色蒼白1年余。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.0×10/L,Hb55g/L,血涂片見較多球形紅細(xì)胞,為明確診斷,最需要進(jìn)行下列何項(xiàng)檢查A.酸化血清溶血試驗(yàn)B.骨髓涂片檢查C.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)D.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)E.變性珠蛋白小體生成試驗(yàn)正確答案:D參考解析:紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)是遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的過篩實(shí)驗(yàn)。(31.)APTT測(cè)定監(jiān)測(cè)普通肝素抗凝治療不恰當(dāng)?shù)氖茿.它是監(jiān)測(cè)普通肝素抗凝治療的首選指標(biāo)B.應(yīng)用小劑量肝素可以不監(jiān)測(cè)APTTC.應(yīng)用肝素1萬U/24h者,APTT可延長至正常值的1.5~1.7倍D.應(yīng)用中等劑量肝素必須監(jiān)測(cè)APTT,使之較正常對(duì)照值延長1~2倍E.應(yīng)用大劑量肝素必須監(jiān)測(cè)APTT,使之較正常對(duì)照值延1.5~2.5倍正確答案:D參考解析:應(yīng)用中等劑量肝素必須監(jiān)測(cè)APTT,使之較正常對(duì)照值延長1.5~2.5倍。(32.)目前AST測(cè)定方法中最常用的基質(zhì)是A.丙氨酸-α酮戊二酸B.天冬氨酸-α酮戊二酸C.丙酮酸-谷氨酸D.草酰乙酸-谷氨酸E.谷胱甘肽-氨基酸正確答案:B參考解析:本題考查AST的測(cè)定方法,連續(xù)監(jiān)測(cè)法測(cè)定血清AST活性濃度采用天冬氨酸和a-酮戊二酸在AST作用下,生成草酰乙酸和L-谷氨酸。(33.)關(guān)于尿沉渣分析儀評(píng)價(jià)的敘述,錯(cuò)誤的是A.尿沉渣分析儀應(yīng)用了流式細(xì)胞和阻抗原理B.尿沉渣自動(dòng)分析儀目前尚不能檢出滴蟲C.尿沉渣分析儀能報(bào)告管型數(shù)量并鑒別其種類D.目前的流式細(xì)胞術(shù)尿沉渣分析儀還不能完全取代顯微鏡鏡檢E.尿沉渣分析儀提示有酵母、結(jié)晶和精子時(shí),應(yīng)離心鏡檢正確答案:C參考解析:尿沉渣自動(dòng)分析儀目前尚不能鑒別異常細(xì)胞,尤其不能明確病理性管型的分類。(34.)下列哪種阿米巴原蟲在糞便檢查中是重要的A.微小內(nèi)蜒阿米巴B.布氏嗜碘阿米巴C.脆弱雙核阿米巴D.溶組織內(nèi)阿米巴E.結(jié)腸內(nèi)阿米巴正確答案:D參考解析:溶組織內(nèi)阿米巴引起的急性痢疾病人糞便中可見滋養(yǎng)體。(35.)用離子選擇電極法測(cè)定血電解質(zhì),可用下列哪種抗凝劑A.EDTA-NaB.EDTA-KC.肝素鋰D.肝素鈉E.肝素鉀正確答案:C參考解析:本題考查離子選擇電極法測(cè)定血電解質(zhì)的有關(guān)要求,以血清進(jìn)行測(cè)定為宜,一般不用抗凝劑,緊急情況下,應(yīng)采用肝素鋰抗凝。(36.)做漂浮或濃集結(jié)核桿菌檢驗(yàn)時(shí),應(yīng)采集什么樣的痰液標(biāo)本A.清晨第1口痰B.以上午9:00~10:00留痰最好C.應(yīng)采集12:00~24:00的痰液D.泡沫樣的痰液E.有膿液的痰液正確答案:C參考解析:做漂浮或濃集結(jié)核桿菌檢驗(yàn)時(shí),要求量比較大以提高檢出率。(37.)毛細(xì)血管采血法進(jìn)行多項(xiàng)指標(biāo)檢查,采血時(shí)應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查A.WBC計(jì)數(shù)B.RBC計(jì)數(shù)C.PLT計(jì)數(shù)D.Hb測(cè)定E.血型鑒定正確答案:C參考解析:防止血小板黏附、聚集和破壞,影響計(jì)數(shù)結(jié)果的準(zhǔn)確性。(38.)屬于大紅細(xì)胞性貧血的是A.再生障礙性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.珠蛋白生成障礙性貧血D.急性失血性貧血E.自身免疫性溶血性貧血正確答案:B參考解析:葉酸和維生素B的缺乏導(dǎo)致細(xì)胞核發(fā)育停滯,而胞漿仍繼續(xù)發(fā)育成熟,細(xì)胞呈現(xiàn)核漿發(fā)育不平衡,胞體較正常為大的巨幼細(xì)胞。(39.)C肽測(cè)定的主要用途不包括A.監(jiān)測(cè)胰腺手術(shù)效果B.監(jiān)測(cè)糖尿病治療的療效C.糖尿病分型D.評(píng)估空腹低血糖E.評(píng)估胰島素分泌正確答案:B參考解析:考查血糖調(diào)節(jié)物測(cè)定的臨床意義,C肽的主要用途有評(píng)估胰島素分泌,評(píng)估空腹低血糖,糖尿病分型,監(jiān)測(cè)胰腺手術(shù)效果和獲得胰島素泵的保險(xiǎn)范圍。(40.)苯丙酮酸尿癥患者體內(nèi)缺乏何種酶A.苯丙氨酸羥化酶B.苯丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶C.對(duì)-羥苯丙酮酸氧化酶D.精氨酸酶E.脯氨酸氧化酶正確答案:A參考解析:本題考查苯丙酮酸尿癥的發(fā)病機(jī)制,因缺乏苯丙氨酸羥化酶會(huì)導(dǎo)致苯丙酮酸尿癥。(41.)痰液中出現(xiàn)干酪樣小塊可見于A.肺結(jié)核B.肺癌C.支氣管哮喘D.過敏性支氣管炎E.肺膿腫正確答案:A參考解析:干酪樣小塊是肺組織壞死的崩解產(chǎn)物,呈豆腐渣或干酪樣,見于肺結(jié)核、肺壞疽。(42.)瑞氏染色時(shí),血片著色偏紅,調(diào)整染色的方法為A.增加緩沖液的pHB.減低緩沖液的pHC.與緩沖液的pH無關(guān)D.稀釋緩沖液E.濃縮緩沖液正確答案:A參考解析:血片著色偏紅說明pH低,偏酸性環(huán)境中正電荷增多,與伊紅結(jié)合多。調(diào)整方法即增加緩沖液pH,使染色環(huán)境偏堿,偏堿性環(huán)境中負(fù)電荷增多,易與亞甲藍(lán)結(jié)合,可糾正血片偏紅現(xiàn)象。(43.)心肌損傷標(biāo)志物中,用于排除早期AMI發(fā)生的較好指標(biāo)是A.CKB.CK-MBC.MbD.CTnE.hs-CRP正確答案:C參考解析:由于Mb半壽期短(15min),胸痛發(fā)作后6~12h不升高,有助于排除AMI的診斷,是篩查AMI很好的指標(biāo)。(44.)尿沉渣鏡檢所見大吞噬細(xì)胞來自A.中性粒細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.組織細(xì)胞正確答案:E參考解析:吞噬細(xì)胞包括來自中性粒細(xì)胞的小吞噬細(xì)胞和來自組織細(xì)胞的大吞噬細(xì)胞。(45.)腎小管性蛋白尿中不可能出現(xiàn)的是A.IgAB.溶菌酶C.核糖核酸酶D.α-微球蛋白E.β-微球蛋白正確答案:A參考解析:腎小管性蛋白尿指腎小管在受到感染、中毒損傷或繼發(fā)于腎小球疾病時(shí),因重吸收能力降低或抑制,而出現(xiàn)的以相對(duì)分子質(zhì)量較小的蛋白為主的蛋白尿。尿β-M、溶菌酶增高,尿液清蛋白正?;蜉p度增多。而IgA為相對(duì)分子質(zhì)量大的蛋白質(zhì),常見于腎小球蛋白尿中。(46.)在靜脈采血時(shí),正確的操作是A.采血后,快速將血注入試管B.采用抗凝管時(shí),需輕輕混勻C.穿刺時(shí),針頭與皮膚成70°角D.選擇容易固定、明顯可見的股靜脈E.用50g/L碘酊棉簽消毒正確答案:B(47.)V型高脂蛋白血癥載脂蛋白變化正確的是A.B↑B.C-Ⅱ↑↑C.A↑D.A↑,CⅢ↑E.以上皆不是正確答案:B參考解析:考查各型高脂血癥的主要生化特征,V型高脂蛋白血癥載脂蛋白變化是載脂蛋白C-Ⅱ↑↑,C-Ⅲ↑↑,E↑↑。(48.)下列哪種疾病外周血涂片不會(huì)出現(xiàn)幼稚細(xì)胞A.再生障礙性貧血B.急性失血C.溶血性貧血D.急性白血病E.淋巴瘤晚期正確答案:A參考解析:再生障礙性貧血的血象和骨髓象均表現(xiàn)為血細(xì)胞減少,外周血不會(huì)見到幼稚細(xì)胞。(49.)ABO血型抗原性充分表達(dá)的時(shí)間是出生后A.3個(gè)月B.8個(gè)月C.12個(gè)月D.18個(gè)月E.出生時(shí)正確答案:D參考解析:研究表明5~6周胎兒紅細(xì)胞已可測(cè)出ABH抗原。新生兒A、B抗原位點(diǎn)較成人少,一般在生后18個(gè)月時(shí)才能充分表現(xiàn)出抗原性。(50.)用硫酸銨法測(cè)定尿液中肌紅蛋白時(shí),其濃度為A.65%B.70%C.75%D.80%E.85%正確答案:D參考解析:用硫酸銨法測(cè)定肌紅蛋白尿用80%飽和硫酸銨法進(jìn)行檢測(cè)。(51.)手工推片時(shí),推片與載玻片應(yīng)保持夾角為A.25°~35°B.10°~20°C.30°~45°D.20°~30°E.25°~30°正確答案:E(52.)常用保存尿液有形成分的防腐劑是A.甲醛B.甲苯C.碳酸鈉D.濃鹽酸E.硫酸鎂正確答案:A參考解析:甲醛溶液又稱福爾馬林。對(duì)尿細(xì)胞、管型等有形成分的形態(tài)結(jié)構(gòu)有較好的固定作用。(53.)試述血漿脂蛋白超速離心法,脂蛋白密度由大到小順序是A.LDL>VLDL>CM>HDLB.HDL>LDL>VLDL>CMC.VLDL>LDL>HDL>CMD.CM>VLDL>LDL>HDLE.HDL>VLDL>LDL>CM正確答案:B參考解析:本題考察脂蛋白的生理生化特點(diǎn)。脂蛋白超速離心時(shí),密度分別為HDL1.021,LDL1.006~1.063,VLDL1.006,CM0.95。故B正確。(54.)紅細(xì)胞直徑<6.0μm,符合的貧血類型是A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.失血性貧血正確答案:B(55.)關(guān)于淀粉酶(AMY)的敘述,錯(cuò)誤的是A.主要有胰淀粉酶和唾液淀粉酶兩種同工酶B.氯離子對(duì)其有激活作用C.血標(biāo)本可用EDTA抗凝D.成人AMY水平與性別、年齡關(guān)系不大E.AMY較穩(wěn)定,室溫可存放1周正確答案:C參考解析:本題考查淀粉酶的有關(guān)概念,EDTA是金屬螯合劑,而鈣離子是淀粉酶的激活劑,因此不能使用EDTA,草酸鹽,檸檬酸鹽作為樣本的抗凝劑。(56.)人類9號(hào)和22號(hào)染色體的長臂相互異位,形成的丟失大部分長臂的22號(hào)染色體就是費(fèi)城染色體。該染色體典型異位是A.t(9;22)(q10;q21)B.t(9;22)(q19;q21)C.t(9;22)(q34;q11)D.t(9;22)(q34;q15)E.t(9;22)(q2;q15)正確答案:C參考解析:t(9;22)(q34;q11)為費(fèi)城染色體的典型異位。(57.)磺基水楊酸法測(cè)定尿蛋白出現(xiàn)假陽性,提示尿中存在以下物質(zhì),但除外A.大劑量青霉素B.高濃度草酸鹽C.含碘造影劑D.高濃度尿酸鹽E.強(qiáng)堿性物質(zhì)正確答案:E參考解析:磺基水楊酸法使用某些藥物(如青霉素鉀鹽、復(fù)方新諾明、對(duì)氨基水楊酸等)及有機(jī)碘造影劑時(shí),以及尿內(nèi)含有高濃度尿酸、草酸鹽或黏蛋白時(shí),可呈假陽性反應(yīng)。此時(shí),可通過加熱煮沸后濁度是否消失予以鑒別。(58.)關(guān)于聚丙烯酰胺凝膠電泳的敘述錯(cuò)誤的是A.是最早使用的電泳技術(shù)B.是區(qū)帶電泳的一種C.具有分子篩的作用D.凝膠上層加濃縮膠可提高分離效果E.分離血清蛋白質(zhì)可以得到20種以上的組分正確答案:A參考解析:本題考察聚丙烯酰胺電泳的特點(diǎn)。界面電泳是最早使用的電泳技術(shù)。(59.)輔助診斷紅血病或紅白血病時(shí)應(yīng)采用的化學(xué)染色是A.過氧化物酶染色B.堿性磷酸酶染色C.過碘酸-雪夫反應(yīng)D.堿性α丁酸萘酚酯酶染色E.α醋酸萘酚酯酶染色正確答案:C參考解析:正常紅細(xì)胞系統(tǒng)過碘酸-雪夫反應(yīng),幼紅細(xì)胞和紅細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)。但在紅血病或紅白血病時(shí),幼紅細(xì)胞可呈陽性反應(yīng),有時(shí)陽性反應(yīng)幼紅細(xì)胞的百分比增高,陽性反應(yīng)的程度也很強(qiáng),有時(shí)紅細(xì)胞也呈陽性反應(yīng)。其他化學(xué)染色無此特點(diǎn)。(60.)女,61歲,3h前上樓時(shí)突發(fā)胸骨后疼痛,伴出汗,不能緩解,既往無冠心病病史,排除心梗發(fā)生的實(shí)驗(yàn)室檢查首選的標(biāo)志物是A.CKB.LDC.ASTD.ALTE.Mb正確答案:E參考解析:由于Mb半壽期短(15min),若胸痛發(fā)作后6~12h不升高,有助于排除AMI的診斷,是篩查AMI很好的指標(biāo)。(61.)下列哪項(xiàng)是判斷體內(nèi)鐵儲(chǔ)存量最敏感的指標(biāo)A.骨髓細(xì)胞外鐵B.總鐵結(jié)合力(TIBC)C.血清鐵蛋白(SF)D.血清鐵(SI)E.紅細(xì)胞游離原卟啉(FEP)正確答案:C參考解析:血清鐵蛋白是人體內(nèi)鐵的一種貯存形式。(62.)下列屬于鑒定細(xì)菌用的抑菌或敏感試驗(yàn)的是A.硫化氫試驗(yàn)B.氰化鉀試驗(yàn)C.CAMP試驗(yàn)D.桿菌肽試驗(yàn)E.MR試驗(yàn)正確答案:D參考解析:桿菌肽試驗(yàn)原理:A群鏈球菌對(duì)桿菌肽幾乎全部敏感,而其他群鏈球菌絕大多數(shù)對(duì)其耐藥。用于A群鏈球菌與非A群鏈球菌的鑒別。(63.)大腸埃希菌的IMViC試驗(yàn)多數(shù)結(jié)果為A.++--B.+-+-C.-++-D.--++E.+-++正確答案:A參考解析:本題考察IMViC試驗(yàn)。IMViC試驗(yàn)包括,吲哚試驗(yàn),甲-基紅試驗(yàn),VP試驗(yàn)及枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)。大腸埃希茵為++--。(64.)多毛細(xì)胞白血病鑒別診斷采用A.過氧化物酶染色B.堿性磷酸酶染色C.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色D.過碘酸-雪夫反應(yīng)E.酸性磷酸酶染色正確答案:E參考解析:多毛細(xì)胞白血病時(shí),多毛細(xì)胞的酸性磷酸酶染色為陽性反應(yīng),此酶耐L-酒石酸的抑制作用;淋巴瘤細(xì)胞和慢性淋巴細(xì)胞白血病的淋巴細(xì)胞,酸性磷酸酶染色也呈陽性反應(yīng),但此酶可被L-酒石酸抑制。(65.)單克隆丙種球蛋白血癥患者電泳圖譜中,特征性的M蛋白區(qū)帶位于A.α區(qū)帶與β區(qū)帶之間B.α1區(qū)帶與β區(qū)帶之間C.α1區(qū)帶與α2區(qū)帶之間D.β區(qū)帶與γ區(qū)帶之間E.白蛋白與α1區(qū)帶之間正確答案:D參考解析:本題考查多發(fā)性骨髓瘤的生化檢驗(yàn),M蛋白血癥主要見于多發(fā)性骨髓瘤,患者有大量單克隆蛋白質(zhì)(主要是IgG或IgA),電泳時(shí)可在B和7之間出現(xiàn)一條狹窄的區(qū)帶,稱M區(qū)帶。(66.)下列不是間接凝集反應(yīng)優(yōu)點(diǎn)的是A.快速B.敏感C.操作簡便D.無需特殊的實(shí)驗(yàn)設(shè)備E.能定量檢測(cè)正確答案:E參考解析:凝集試驗(yàn)簡便,只能定性,不能定量。(67.)硝酸鹽還原試驗(yàn)屬于A.糖類的代謝試驗(yàn)B.呼吸酶類試驗(yàn)C.蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝試驗(yàn)D.復(fù)合生化試驗(yàn)E.有機(jī)酸鹽利用試驗(yàn)正確答案:B參考解析:硝酸鹽還原試驗(yàn)原理:硝酸鹽還原反應(yīng)包括兩個(gè)過程:一是在合成過程中,硝酸鹽還原為亞硝酸鹽和氨,再由氨轉(zhuǎn)化為氨基酸和細(xì)胞內(nèi)其他含氮化合物;二是在分解代謝過程中,硝酸鹽或亞硝酸鹽代替氧作為呼吸酶系統(tǒng)中的終末受氫體。能使硝酸鹽還原的細(xì)菌從硝酸鹽中獲得氧而形成亞硝酸鹽和其他還原性產(chǎn)物。(68.)糖尿病酮癥酸中毒昏迷與非酮癥性高血糖高滲性糖尿病昏迷患者的鑒別,其實(shí)驗(yàn)室檢查不包括A.血糖B.血漿滲透壓C.血?dú)釪.尿糖E.血酮體正確答案:D參考解析:糖尿病酮癥酸中毒(DKA)昏迷與非酮癥性高血糖高滲性糖尿病昏迷(NHHDC)都是尿糖陽性,但DKA血糖、血漿滲透壓沒有NHHDC高,DKA血酮體高于NHHDC,pH下降比NHHDC明顯。(69.)常規(guī)測(cè)定血糖標(biāo)本最佳選擇是A.血清B.加氟化鈉后分離血漿C.毛細(xì)管血D.動(dòng)脈血E.全血正確答案:B參考解析:考察對(duì)血糖測(cè)定的標(biāo)本選擇和處理,DM臨床上使用血漿標(biāo)本,由于紅細(xì)胞中存在糖酵解,血糖會(huì)降低,加入氟化鈉可抑制糖酵解作用。(70.)與AML-M5骨髓象不符合的是A.骨髓增生極度或明顯活躍B.原始與幼稚單核細(xì)胞>30%(ANC)C.白血病細(xì)胞中可見Auer小體D.白血病細(xì)胞非特異酯酶染色陽性E.白血病細(xì)胞特異性酯酶染色陽性正確答案:E參考解析:AML-M5白血病細(xì)胞特異性酯酶染色呈陰性反應(yīng)。(71.)下列哪種病原體不能通過濾菌器A.解脲脲原體B.L型細(xì)菌C.肺炎支原體D.生殖道支原體E.鉤端螺旋體正確答案:E參考解析:鉤端螺旋體菌體長短不等,長6~20μm,直徑為0.1~0.2μm,不能通過濾菌器。支原體個(gè)體微小,大小0.2~0.3μm,無細(xì)胞壁,呈高度多形態(tài)性,能通過除菌濾器。(72.)在免疫球蛋白測(cè)定中,檢測(cè)閾值可達(dá)0.1mg/L的方法有A.散射免疫比濁法B.酶聯(lián)免疫吸咐法C.免疫膠乳比濁法D.以上三種方法均可E.單相免疫擴(kuò)散法正確答案:D參考解析:本題考察Ig測(cè)定的常用方法。Ig測(cè)定的常用方法是散射免疫比濁、酶聯(lián)免疫吸附、免疫膠乳比濁。(73.)關(guān)于胰島素的說法中,不正確的是A.胰島素升高可見于2型糖尿病B.胰島素降低常見于1型糖尿病C.胰島素抵抗導(dǎo)致胰島素水平下降D.2型糖尿病空腹胰島素水平正?;蚵愿逧.1型糖尿病空腹胰島素水平低正確答案:C參考解析:胰島素拮抗物或受體數(shù)目減少,可能是空腹胰島素水平略高的原因。(74.)膽固醇的酶法測(cè)定通常采用的波長是A.540nmB.500nmC.405nmD.450nmE.630nm正確答案:B參考解析:膽固醇的酶法測(cè)定通常采用的波長是500nm。(75.)急性淋巴細(xì)胞白血病的細(xì)胞化學(xué)染色結(jié)果是A.α-醋酸萘酚酯酶染色陽性B.ACP染色陽性C.NAP染色活性減低D.POX陽性E.PAS染色陰性正確答案:B參考解析:細(xì)胞化學(xué)染色1)過氧化物酶(POX)與蘇丹黑(SB)染色:各階段淋巴細(xì)胞均陰性,陽性的原始細(xì)胞小于3%。2)糖原(PAS)染色:約20%~80%的原淋巴細(xì)胞呈陽性反應(yīng)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)。3)酸性磷酸酶(ACP)染色:T細(xì)胞陽性,B細(xì)胞陰性。4)其他:非特異性酯酶及溶菌酶均呈陰性反應(yīng)。答案為B。(76.)不能用于檢查病毒的方法是A.動(dòng)物接種B.雞胚尿囊接種C.細(xì)胞培養(yǎng)D.雞胚卵黃囊接種E.人工培養(yǎng)基培養(yǎng)正確答案:E參考解析:病毒是專性細(xì)胞內(nèi)寄生。培養(yǎng)病毒的方法有細(xì)胞培養(yǎng)、雞胚卵黃囊或雞胚尿囊接種、動(dòng)物接種,不能用人工培養(yǎng)基培養(yǎng)。(77.)急性粒細(xì)胞白血病復(fù)發(fā)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是骨髓涂片中A.原始細(xì)胞>5%B.原始細(xì)胞<20%C.原始細(xì)胞>20%D.原始細(xì)胞>30%E.原始細(xì)胞10%~20%正確答案:C參考解析:本題考察急性粒細(xì)胞白血病復(fù)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)。急性粒細(xì)胞白血病復(fù)發(fā)標(biāo)準(zhǔn):①骨髓中原始粒細(xì)胞>5%,而<20%,經(jīng)過有效抗白血病治療一個(gè)療程仍未達(dá)骨髓完全緩解者。②骨髓原始粒細(xì)胞大于20%。③骨髓外白血病細(xì)胞浸潤者。達(dá)到三者任何一條均為復(fù)發(fā)。(78.)從抗血清中粗提γ球蛋白常用方法是A.硫酸銨或硫酸鈉鹽析B.離子交換層析C.凝膠過濾D.親和層析E.酶解正確答案:A參考解析:特異性IgG抗血清制備時(shí),首先用硫酸銨或硫酸鈉鹽析法粗提丙種球蛋白,再進(jìn)一步純化。常用方法有:離子交換層析法、凝膠過濾、親和層析法、酶解法。(79.)用瓊脂糖凝膠電泳法測(cè)定血清乳酸脫氫酶同工酶時(shí)可見幾個(gè)區(qū)帶A.二B.三C.四D.五E.六正確答案:D參考解析:本題考查乳酸脫氫酶同工酶的有關(guān)概念,血清LD同工酶目前常用電泳法測(cè)定,在成年人存在著如下規(guī)律:LD>LD>LD>LD>LD。(80.)對(duì)下列疾病檢查有意義的試驗(yàn),鑒別甲、乙型血友病A.纖維蛋白肽A測(cè)定B.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C.簡易凝血活酶生成試驗(yàn)D.血小板抗體PAIgG檢測(cè)E.血小板黏附及聚集功能測(cè)定正確答案:C參考解析:1.血小板無力癥為血小板GPⅡb/Ⅲa缺乏,導(dǎo)致其黏附、聚集功能障礙。2.凝血活酶生成試驗(yàn)?zāi)鼙徽A蛩徜^吸附血漿糾正是血友病甲,能被正常血清糾正的是血友病乙。(81.)可進(jìn)行"冷增菌"的病原菌是A.炭疽芽胞桿菌B.紅斑丹毒絲菌C.蠟樣芽胞桿菌D.產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌E.破傷風(fēng)梭菌正確答案:D參考解析:產(chǎn)單核李斯特菌因其能生長于4℃,故可進(jìn)行冷增菌。(82.)符合AML-M7的敘述是A.一般不并發(fā)骨髓纖維化B.原始細(xì)胞龜鏡PPO陰性C.原始細(xì)胞POX染色陽性D.原始細(xì)胞CD41或CD61陽性E.常并發(fā)DIC正確答案:D參考解析:本題考察AML-M7的特點(diǎn)。M7原始細(xì)胞電鏡PP0(+),P0x(-)。(83.)為促使凝集現(xiàn)象出現(xiàn)可采取的措施是A.減少電解質(zhì)或蛋白質(zhì)來降低溶液中離子強(qiáng)度B.降低試驗(yàn)溶液的黏滯度C.用胰酶處理改變細(xì)胞表面化學(xué)結(jié)構(gòu)D.增加抗原或抗體E.降低反應(yīng)溫度正確答案:C參考解析:為促使凝集現(xiàn)象的出現(xiàn),可采取以下措施:增加電解質(zhì)或蛋白質(zhì),以降低溶液中離子強(qiáng)度、縮短顆粒間的距離;增加試驗(yàn)溶液的黏滯度,如加入右旋糖酐或葡聚糖等;用胰酶或神經(jīng)氨酸酶處理,改變細(xì)胞表面化學(xué)結(jié)構(gòu);以離心方法克服顆粒間的排斥力等。(84.)急性胰腺炎時(shí)血清淀粉酶測(cè)定,下列哪種說法不正確A.發(fā)病后16~24h開始上升B.升高持續(xù)2~5dC.超過正常上限2倍以上即可診斷D.其他急腹癥也可輕度增高E.腮腺炎時(shí)也可升高正確答案:A參考解析:急性胰腺炎時(shí)血清淀粉酶在發(fā)病2h開始活性迅速升高,12~24h達(dá)到最高峰。(85.)對(duì)下列疾病檢查有意義的試驗(yàn),原發(fā)性血小板減少性紫癜A.纖維蛋白肽A測(cè)定B.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C.簡易凝血活酶生成試驗(yàn)D.血小板抗體PAIgG檢測(cè)E.血小板黏附及聚集功能測(cè)定正確答案:D參考解析:原發(fā)性血小板減少性紫癜為免疫性血小板破壞增多造成的出血性疾病。(86.)瑞氏染色時(shí),血涂片偏紅,調(diào)整染色的方法是A.增高緩沖液pH值B.降低緩沖液pH值C.與緩沖液pH值無關(guān)D.首先更換染液E.稀釋緩沖液正確答案:A參考解析:本題考察瑞氏染色的影響因素。染色偏紅,說明pH偏酸,應(yīng)增高緩沖液pH值。(87.)血涂片中紅細(xì)胞形態(tài)呈靶形,下列最有可能的是A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B.巨幼細(xì)胞性貧血C.珠蛋白生成障礙性貧血D.脾切除術(shù)后E.溶血性貧血正確答案:C參考解析:本題考察血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查的臨床意義。靶形紅細(xì)胞常見于各種低色素的貧血。在珠蛋白生成障礙性貧血時(shí)尤易見到。(88.)以下不是細(xì)菌L型特點(diǎn)的是A.多形性B.易著色C.生長慢D.營養(yǎng)要求高E.對(duì)滲透壓敏感正確答案:B參考解析:細(xì)菌L型有明顯的多形性,染色時(shí)不易著色,革蘭染色大多呈陰性,且著色不均;生長緩慢,營養(yǎng)要求高,對(duì)滲透壓敏感,培養(yǎng)時(shí)必須用高滲含血清的培養(yǎng)基。(89.)草酸銨溶血計(jì)數(shù)血小板,在規(guī)定的計(jì)數(shù)區(qū)域內(nèi)共數(shù)得67個(gè)血小板,則血小板數(shù)應(yīng)為A.120×10/LB.78×10/LC.67×10/LD.160×10/LE.230×10/L正確答案:C參考解析:根據(jù)計(jì)算公式得出。(90.)有關(guān)NHHDC描述錯(cuò)誤的是A.病死率極高,15%~20%B.誘因多由于感染和應(yīng)激因素C.起病多隱蔽D.出現(xiàn)神經(jīng)癥狀和進(jìn)入昏迷前無前驅(qū)期E.以脫水和神經(jīng)系統(tǒng)兩組癥狀和體征為主正確答案:D參考解析:考查糖尿病的急性并發(fā)癥,NH-HDC起病多隱蔽,不易為周圍人查覺。在出現(xiàn)神經(jīng)癥狀和進(jìn)入昏迷前常有一段前驅(qū)期。表現(xiàn)為糖尿病癥狀,如口渴、多尿,倦怠加重,反應(yīng)遲鈍,表情淡漠等。(91.)肺型肺吸蟲病的病理變化可分為三期,即A.急性期、慢性期、晚期B.囊腫期、膿腫期、纖維瘢痕期C.膿腫期、囊腫期、纖維瘢痕期D.早期、晚期、恢復(fù)期E.以上都不對(duì)正確答案:C參考解析:肺型肺吸蟲病的病理變化可分為三期膿腫期、囊腫期、纖維瘢痕期。(92.)下列不引起血沉增快的疾病是A.活動(dòng)性結(jié)核B.風(fēng)濕熱活動(dòng)期C.多發(fā)性骨髓瘤D.胃癌E.彌慢性血管內(nèi)凝血正確答案:E參考解析:本題考察血沉測(cè)定的臨床意義。在彌漫性血管內(nèi)凝血時(shí),廣泛的微血栓消耗了大量的纖維蛋白原,致使血沉減慢。(93.)不屬于臨床微生物學(xué)的性質(zhì)和任務(wù)的是A.控制消滅感染性疾病B.研究感染性疾病的病原體特征C.提供快速準(zhǔn)確的病原學(xué)診斷D.指導(dǎo)臨床合理使用抗生素E.對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)控正確答案:A參考解析:臨床微生物學(xué)的性質(zhì)和任務(wù)是研究感染性疾病的病原體特征,提供快速準(zhǔn)確的病原學(xué)診斷,指導(dǎo)臨床合理使用抗生素,對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)控。(94.)均勻體被下列哪種細(xì)胞吞噬形成LE細(xì)胞A.單核細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞正確答案:D(95.)人源化抗體的最主要優(yōu)點(diǎn)A.特異性強(qiáng)B.異源性低而有利于應(yīng)用于人體C.純度高D.親和力強(qiáng)E.效價(jià)高正確答案:B參考解析:人源化抗體是用基因工程技術(shù)盡量減少鼠源單克隆抗體中非Ⅴ區(qū)的鼠源成分而創(chuàng)造出的一種新型抗體。如人-鼠嵌合抗體,是通過基因拼接技術(shù)將人IgG-C區(qū)的DNA片段與鼠IgG-Ⅴ區(qū)的DNA拼接后,導(dǎo)入細(xì)胞內(nèi)表達(dá)制備而成的抗體。(96.)同生殖功能有明顯關(guān)系的精液LD主要是A.LDB.LD-XC.LDD.LDE.LD正確答案:B參考解析:本題考察精液中酶類檢查的臨床意義。精液中有6種乳酸脫氫酶的同工酶,其中LD-X具有組織特異性活性最強(qiáng),對(duì)精子生成、代謝、獲能、活動(dòng)能力和受精過程均有重要作用。(97.)診斷絲蟲感染,最適宜的采血時(shí)間為A.晚10點(diǎn)至次晨2點(diǎn)B.晨2點(diǎn)至晨4點(diǎn)C.晚6點(diǎn)至晚10點(diǎn)D.清晨空腹采血E.白天任何時(shí)間均可采血正確答案:A參考解析:由于微絲蚴白天滯留于肺血管中,夜晚則出現(xiàn)于外周血液,一般夜晚8時(shí)以后開始出現(xiàn),9~10時(shí)數(shù)量已很多,在次晨2~4時(shí)消失,故取血時(shí)間以晚10點(diǎn)至次晨2點(diǎn)為宜。(98.)妊娠期HCG出現(xiàn)第一個(gè)高峰的時(shí)間在受孕后A.1~2周B.3~4周C.5~6周D.6~8周E.8~10周正確答案:E參考解析:妊娠1周后血液HCG為5~50U/L,尿HCG>25U/L,第8~10周達(dá)到高峰。(99.)ApoAI的測(cè)定與下列哪個(gè)物質(zhì)呈明顯正相關(guān)A.HDL-CB.LDLC.VLDLD.CME.CM殘基正確答案:A參考解析:考查載脂蛋白測(cè)定的臨床意義,ApoA工的含量可以代表HDL的水平,與HDL-C呈明顯正相關(guān)。(100.)散射比濁免疫分析中,其檢測(cè)過程應(yīng)保持A.抗原過量B.復(fù)合物過量C.抗體過量D.抗原抗體量相等E.以上都不是正確答案:C參考解析:散射比濁分析采用抗體過量。(101.)夏季從留取尿標(biāo)本后到完成檢驗(yàn)的時(shí)間應(yīng)為A.1h內(nèi)B.1.5h內(nèi)C.2.0h內(nèi)D.2.5h內(nèi)E.3.0h內(nèi)正確答案:A參考解析:本題考察尿液標(biāo)本的注意事項(xiàng)。A為正確答案。(102.)華支睪吸蟲對(duì)人的危害主要是A.腹部多臟器受損B.肝臟受損C.胰腺壞死D.胃潰瘍E.腸炎正確答案:B參考解析:華支睪吸蟲病的危害性主要是患者的肝臟受損。病變主要發(fā)生于肝臟的次級(jí)膽管。成蟲在肝膽管內(nèi)破壞膽管上皮,出現(xiàn)膽管局限性擴(kuò)張及膽管上皮增生。感染嚴(yán)重時(shí)在門脈區(qū)周圍可出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞的萎縮變性,甚至形成膽汁性肝硬化。(103.)瓊脂糖電泳時(shí),從陽極至陰極LD同工酶區(qū)帶依次為A.LD,LD,LD,LD,LDB.LD,LD,LD,LD,LDC.LD,LD,LD,LD,LDD.LD,LD,LD,LD,LDE.LD,LD,LD,LD,LD正確答案:D參考解析:本題考察LD的生理生化特點(diǎn)。LD由2種亞基組成:M和H。其中H亞基帶有的酸性氨基酸較多,故電泳速度較快。LD1-LD5的組成分別為H、HM、HM、HM、M,故D正確。(104.)最常見的腸外阿米巴病是A.腦膿腫B.肝膿腫C.肺膿腫D.脾膿腫E.皮膚潰瘍正確答案:B參考解析:腸外阿米巴病是腸黏膜下層或肌層的滋養(yǎng)體進(jìn)入靜脈,經(jīng)血行播散至其他臟器引起的阿米巴病。以阿米巴性肝膿腫最為常見。(105.)因直接含有過氧化物酶而造成糞便化學(xué)法隱血試驗(yàn)假陽性的是A.肉類B.魚類C.生食蔬菜D.動(dòng)物血E.維生素C正確答案:C參考解析:大量生食蔬菜,由于蔬菜含有活性的植物過氧化物酶可催化HO分解,可使隱血試驗(yàn)出現(xiàn)假陽性。大量維生素C、血液在腸道中停留過久使血紅蛋白被細(xì)菌降解可出現(xiàn)假陰性。(106.)哪種酶在室溫保存比在4℃保存更穩(wěn)定A.ALTB.ALPC.ASTD.CKE.LDH正確答案:E參考解析:本題考查酶標(biāo)本采集,大部分酶在低溫中比較穩(wěn)定,分離血清如不能及時(shí)測(cè)定,應(yīng)放冰箱保存。常用酶如ALT、AST、ALP、CK、LD、GGT和AMY,冷凍保存在10個(gè)月活性變化不大。但有些酶如LDH在融凍時(shí)被破壞,LDH在低溫反而不如室溫穩(wěn)定,即所謂的"冷變性"。(107.)免疫溶血法檢測(cè)的是單個(gè)補(bǔ)體成分的A.含量B.分子量C.活性D.特異性E.純度正確答案:C參考解析:根據(jù)抗原與其特異性抗體(IgG、IgM型)結(jié)合后可激活補(bǔ)體的經(jīng)典途徑,導(dǎo)致細(xì)胞溶解。該方法中抗原為SRBC,抗體為兔或馬抗SRBC抗體,即溶血素,將兩者組合作為指示系統(tǒng)參與反應(yīng)。溶血程度與待測(cè)補(bǔ)體成分活性有關(guān),仍以50%溶血為終點(diǎn)。(108.)某酶促反應(yīng)速度為最大反應(yīng)速度的80%時(shí),Km等于A.[S]B.0.4[S]C.0.5[S]D.0.25[S]E.4[S]正確答案:D參考解析:本題考察米氏方程。V=Vm[S]/(Km+[S])其中V為反應(yīng)速度,Vm為最大反應(yīng)速度,Km為米氏常數(shù),[s]為底物濃度。按題意計(jì)算,D正確。(109.)點(diǎn)彩紅細(xì)胞計(jì)數(shù)一般選用下述何種染液最佳A.瑞氏染液B.新亞甲藍(lán)C.堿性美藍(lán)染液D.煌焦油藍(lán)乙醇染液E.姬姆薩染液正確答案:C(110.)胃液尿素定量,用于檢查A.胃蛋白酶B.胃壁細(xì)胞數(shù)量C.胃主細(xì)胞數(shù)量D.八疊球菌E.幽門螺旋桿菌正確答案:E參考解析:幽門螺旋桿菌感染時(shí),胃液中尿素減低。(111.)肝臟功能受損時(shí),血中A.白蛋白含量升高B.球蛋白含量下降C.白蛋白含量升高,球蛋白含量下降D.白蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相對(duì)升高E.白蛋白和球蛋白含量都正常正確答案:D參考解析:本題考查肝功能受損時(shí)白蛋白與球蛋白變化,白蛋白是由肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞合成,血清白蛋白減少與G-球蛋白增加是肝病患者血清蛋白電泳的共同特征,其減少與增加的程度與肝實(shí)質(zhì)損傷程度相關(guān)。(112.)某患者血液MCV為74fl,MCH為26pg,則可推算出MCHC為A.251g/LB.351g/LC.385g/LD.485g/LE.285g/L正確答案:B(113.)成人外周血涂片中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞最常見于A.巨幼細(xì)胞性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.失血性貧血E.再生障礙性貧血正確答案:B(114.)痰中出現(xiàn)Charcot-Leyden結(jié)晶,常見于下列哪種疾病A.肺氣腫B.肺吸蟲C.肺癌D.肺結(jié)核E.肺擠壓傷正確答案:B參考解析:夏科一萊登結(jié)晶見于支氣管哮喘、肺吸蟲病。(115.)正常人尿滲透壓一般多在下列哪項(xiàng)范圍內(nèi)A.100~200mOsm/(kg·HO)B.300~500mOsm/(kg·HO)C.1000~2000mOsm/(kg·HO)D.200~300mOsm/(kg·HO)E.600~1000mmOsm/(kg·HO)正確答案:E參考解析:參考值:尿滲量600~1000mOsm/(kg·HO),平均800mOsm/(kg·HO)。(116.)有關(guān)酶催化活性濃度測(cè)定的表述,錯(cuò)誤的是A.反應(yīng)速度與pH有關(guān)B.可測(cè)定產(chǎn)物生成量C.反應(yīng)速度與底物濃度無關(guān)D.反應(yīng)速度與溫度有關(guān)E.可測(cè)定底物消耗量正確答案:C(117.)紅細(xì)胞直徑曲線基線越寬,頂點(diǎn)越低表示A.紅細(xì)胞平均直徑大于正常B.紅細(xì)胞大小不均差異明顯C.紅細(xì)胞大小差異不明顯D.紅細(xì)胞平均直徑小于正常E.紅細(xì)胞形態(tài)差異不明顯正確答案:B(118.)男性,12歲,反復(fù)發(fā)熱、尿色深黃4年。體檢:鞏膜輕度黃染,脾肋下3cm。檢驗(yàn):血紅蛋白75g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞9%;血涂片示紅細(xì)胞成小球狀,中央蒼白區(qū)消失;尿膽紅素(-),尿膽原強(qiáng)陽性;紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)正常,Rous試驗(yàn)(-)。為明確診斷,宜選擇下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查A.堿變性試驗(yàn)B.自體溶血試驗(yàn)C.HAMS試驗(yàn)D.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)E.冷熱溶血試驗(yàn)正確答案:B(119.)不屬于細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查長處的是A.安全B.可多次重復(fù)C.簡便D.癌細(xì)胞檢出高E.易對(duì)癌組織做出組織分型正確答案:D參考解析:本法簡單安全,但如針吸部位不準(zhǔn)確,或針吸僅局限在一個(gè)部位,所吸標(biāo)本不能代表整個(gè)腫瘤的性質(zhì),影響診斷的準(zhǔn)確性。(120.)有關(guān)磷的敘述錯(cuò)誤的是A.血液中的磷以有機(jī)磷和無機(jī)磷兩種形式存在B.血磷通常是指血漿中的有機(jī)磷C.兒童血磷高于成年人D.磷是人體的重要組成物質(zhì)E.血中磷酸鹽是血液緩沖體系的重要組成成分正確答案:B參考解析:血液中的磷以有機(jī)磷和無機(jī)磷兩種形式存在,血磷通常是指血漿中的有機(jī)磷和無機(jī)磷。(121.)關(guān)于氯醋酸AS-D萘酚酯酶,下列敘述不正確的是A.其活性隨粒細(xì)胞的成熟而增強(qiáng)B.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和幼紅細(xì)胞均呈陰性C.單核細(xì)胞為陰性,個(gè)別呈弱陽性D.急性粒細(xì)胞白血病原始細(xì)胞可呈陽性E.血小板為陰性反應(yīng)正確答案:A參考解析:氯醋酸AS-D萘酚酯酶是粒細(xì)胞的特異性酯酶,但其活性并不隨粒細(xì)胞的成熟而增強(qiáng),反而是逐漸減弱。(122.)金免疫方法顯色是因?yàn)锳.pH改變顯色B.酶催化底物顯色C.膠體金受光照射顯色D.氧化還原反應(yīng)顯色E.發(fā)熒光顯色正確答案:C(123.)骨髓穿刺呈"干抽",肝脾腫大,外周血出現(xiàn)幼紅、幼粒細(xì)胞,下列哪項(xiàng)一般不宜考慮A.骨纖B.惡性淋巴瘤C.白血病D.再障E.以上都不正確正確答案:D(124.)最能提示腎實(shí)質(zhì)病變的是尿中出現(xiàn)A.透明管型B.顆粒管型C.上皮細(xì)胞管型D.紅細(xì)胞管型E.白細(xì)胞管型正確答案:B參考解析:正常人尿中無顆粒管型。顆粒管型的出現(xiàn)和增多,提示腎臟有實(shí)質(zhì)性病變。(125.)檢測(cè)膽汁性胰腺炎比較靈敏和特異的指標(biāo)為A.血清彈性蛋白酶B.血、尿淀粉酶C.脂肪酶D.胰多肽E.原降鈣素正確答案:E參考解析:檢測(cè)膽汁性胰腺炎比較靈敏和特異的指標(biāo)為原降鈣素。(126.)骨髓象不同而血象相似的疾病是A.多發(fā)性骨髓瘤和漿細(xì)胞白血病B.PNH和再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞性貧血D.類白血病反應(yīng)和慢性粒細(xì)胞白血病E.溶血性貧血與急性失血性貧血正確答案:A參考解析:多發(fā)性骨髓瘤和漿細(xì)胞白血病骨髓象相似而血象明顯不同。(127.)一混合蛋白質(zhì)溶液,其中各種蛋白質(zhì)的pl分別為4.6、5.0、5.3、6.7、7.3,電泳時(shí)欲使3種蛋白質(zhì)泳向正極,緩沖液的pH應(yīng)為A.6.0B.8.0C.4.0D.7.0E.5.0正確答案:A(128.)國際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)推薦用于止凝血試驗(yàn)的抗凝劑為A.肝素鋰B.草酸鈉C.EDTA-KD.枸櫞酸三鈉E.以上都不是正確答案:D(129.)以下關(guān)于雙縮脲法測(cè)定總蛋白的錯(cuò)誤說法是A.反應(yīng)是在酸性溶液中進(jìn)行的B.雙縮脲法是首選的常規(guī)方法C.雙縮脲法的優(yōu)點(diǎn)是操作簡單,重復(fù)性好D.蛋白質(zhì)的肽鍵與反應(yīng)試劑形成絡(luò)合物E.反應(yīng)中產(chǎn)生紫紅色絡(luò)合物正確答案:A(130.)有關(guān)熒光顯微術(shù)的技術(shù)類型的敘述,錯(cuò)誤的是A.直接法測(cè)抗原B.間接法測(cè)抗體C.補(bǔ)體法測(cè)抗體D.直接法測(cè)抗體E.間接法測(cè)抗原正確答案:D參考解析:熒光顯微技術(shù)的直接法和補(bǔ)體法一般用于檢測(cè)抗原,間接法可測(cè)抗原或者抗體。(131.)自動(dòng)生化分析儀常用的分析方法不包括A.終點(diǎn)分析法B.連續(xù)監(jiān)測(cè)法C.比濁測(cè)定法D.均相酶免疫分析E.熒光免疫分析正確答案:E參考解析:自動(dòng)生化分析儀常用的分析方法主要有:終點(diǎn)分析法,連續(xù)監(jiān)測(cè)法,比濁測(cè)定法,均相酶免疫分析。(132.)骨髓和外周血中分葉核粒細(xì)胞的NAP積分在下列哪種疾病是常呈明顯降低A.急性淋巴細(xì)胞性白血病B.嚴(yán)重化膿性細(xì)菌感染C.淋巴瘤D.慢性粒細(xì)胞性白血病E.再生障礙性貧血正確答案:D參考解析:在本題的五個(gè)選項(xiàng)中,只有慢性粒細(xì)胞性白血病的NAP積分常明顯減低。(133.)診斷蠶豆病的試驗(yàn)不包括A.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)B.酸化甘油溶血試驗(yàn)C.G-6-PD熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)D.變性珠蛋白小體生成試驗(yàn)E.G-6-PD活性測(cè)定正確答案:B(134.)關(guān)于聚丙烯酰胺凝膠電泳的說法錯(cuò)誤的是A.是最早使用的電泳技術(shù)B.根據(jù)凝膠的形狀可分為圓柱形和平板型兩類C.是區(qū)帶電泳的一種D.分離血清蛋白質(zhì)可

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