院感多選題試題及答案姓名：____________________

一、基礎(chǔ)知識(shí)（每題[X]分，共[20]分）

1.醫(yī)院感染是指什么？

A.醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染

B.醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

C.醫(yī)院內(nèi)治療過程中發(fā)生的感染

D.醫(yī)院內(nèi)因手術(shù)、檢查等醫(yī)療操作引起的感染

2.醫(yī)院感染的主要傳播途徑有哪些？

A.直接接觸傳播

B.間接接觸傳播

C.空氣傳播

D.生物媒介傳播

3.醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素有哪些？

A.醫(yī)療器械污染

B.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生不良

C.病房環(huán)境清潔度差

D.患者免疫力低下

4.醫(yī)院感染暴發(fā)的控制措施有哪些？

A.嚴(yán)格隔離感染患者

B.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生

C.消毒處理污染物品

D.監(jiān)測(cè)感染發(fā)生率

5.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的有哪些？

A.評(píng)估醫(yī)院感染的控制水平

B.發(fā)現(xiàn)和調(diào)查醫(yī)院感染暴發(fā)

C.提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的重視程度

D.為制定醫(yī)院感染防控策略提供依據(jù)

二、案例分析（每題[X]分，共[20]分）

6.某醫(yī)院發(fā)生了一例耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染暴發(fā)，請(qǐng)分析可能的原因及控制措施。

答案：可能原因包括：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生不良、醫(yī)療器械污染、病房環(huán)境清潔度差、患者免疫力低下等?？刂拼胧┌ǎ杭訌?qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)、嚴(yán)格消毒處理污染物品、加強(qiáng)病房環(huán)境清潔管理、提高患者免疫力等。

7.某醫(yī)院在手術(shù)室內(nèi)發(fā)現(xiàn)了一例術(shù)后感染，請(qǐng)分析可能的原因及預(yù)防措施。

答案：可能原因包括：手術(shù)器械未徹底消毒、手術(shù)室內(nèi)空氣質(zhì)量差、醫(yī)務(wù)人員操作不規(guī)范等。預(yù)防措施包括：加強(qiáng)手術(shù)器械消毒、改善手術(shù)室空氣質(zhì)量、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員操作等。

8.某醫(yī)院在新生兒科發(fā)現(xiàn)了一例新生兒肺炎，請(qǐng)分析可能的原因及防控措施。

答案：可能原因包括：新生兒免疫力低下、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生不良、病房環(huán)境清潔度差等。防控措施包括：加強(qiáng)新生兒免疫力干預(yù)、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)、加強(qiáng)病房環(huán)境清潔管理等。

三、判斷題（每題[X]分，共[10]分）

9.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染，與社區(qū)感染無關(guān)。（）

10.醫(yī)院感染的控制是醫(yī)院管理工作的重要組成部分。（）

11.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的只是為了統(tǒng)計(jì)感染發(fā)生率。（）

12.醫(yī)院感染的控制措施包括加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、消毒處理污染物品等。（）

四、簡答題（每題[X]分，共[20]分）

13.簡述醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的意義。

答案：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的意義包括：評(píng)估醫(yī)院感染的控制水平、發(fā)現(xiàn)和調(diào)查醫(yī)院感染暴發(fā)、提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的重視程度、為制定醫(yī)院感染防控策略提供依據(jù)等。

14.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查步驟。

答案：醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查步驟包括：確定暴發(fā)范圍、收集病例信息、調(diào)查感染源、分析感染途徑、制定控制措施、評(píng)估控制效果等。

15.簡述醫(yī)院感染防控的基本原則。

答案：醫(yī)院感染防控的基本原則包括：預(yù)防為主、綜合治理、分類管理、重點(diǎn)防控、持續(xù)改進(jìn)等。

五、論述題（每題[X]分，共[30]分）

16.論述醫(yī)院感染防控中，如何加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理。

答案：加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理是醫(yī)院感染防控的關(guān)鍵措施之一。具體措施包括：加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)手衛(wèi)生重要性的認(rèn)識(shí)；制定手衛(wèi)生規(guī)范，明確手衛(wèi)生操作流程；提供充足的洗手液和手消毒劑，確保醫(yī)務(wù)人員隨時(shí)可用；加強(qiáng)手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，定期檢查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況；建立手衛(wèi)生考核制度，對(duì)不執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行處罰等。

六、綜合應(yīng)用題（每題[X]分，共[30]分）

17.某醫(yī)院近期發(fā)生了一例多重耐藥菌感染暴發(fā)，請(qǐng)根據(jù)以下情況，分析可能的原因并提出相應(yīng)的控制措施。

情況描述：

1.感染病例主要集中在ICU病房；

2.感染病例均為老年患者；

3.感染病例均有長期使用抗生素史；

4.醫(yī)院近期更換了新的抗生素；

5.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，部分醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生不合格。

答案：可能原因包括：ICU病房患者免疫力低下、長期使用抗生素導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生、新抗生素使用不當(dāng)、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生不良等?？刂拼胧┌ǎ杭訌?qiáng)ICU病房感染防控管理，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范；對(duì)感染病例進(jìn)行隔離治療，防止交叉感染；對(duì)感染病例進(jìn)行耐藥菌檢測(cè)，指導(dǎo)臨床合理使用抗生素；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高對(duì)耐藥菌感染的認(rèn)識(shí)；定期監(jiān)測(cè)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生情況，確保手衛(wèi)生合格。

試卷答案如下：

一、基礎(chǔ)知識(shí)（每題[X]分，共[20]分）

1.B.醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

解析思路：醫(yī)院感染的定義是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，而不是指在社區(qū)或其他地方獲得的感染。

2.A.直接接觸傳播

B.間接接觸傳播

C.空氣傳播

D.生物媒介傳播

解析思路：醫(yī)院感染的主要傳播途徑包括直接接觸傳播（如醫(yī)務(wù)人員與患者之間的接觸）、間接接觸傳播（如通過醫(yī)療器械、患者衣物等）、空氣傳播（如飛沫傳播）和生物媒介傳播（如蚊子、跳蚤等）。

3.A.醫(yī)療器械污染

B.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生不良

C.病房環(huán)境清潔度差

D.患者免疫力低下

解析思路：醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素包括醫(yī)療器械污染（如未徹底消毒的器械）、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生不良、病房環(huán)境清潔度差（如未及時(shí)清潔消毒）以及患者免疫力低下（如長期使用免疫抑制劑）。

4.A.嚴(yán)格隔離感染患者

B.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生

C.消毒處理污染物品

D.監(jiān)測(cè)感染發(fā)生率

解析思路：醫(yī)院感染暴發(fā)的控制措施包括嚴(yán)格隔離感染患者以防止傳播、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生以減少交叉感染、消毒處理污染物品以消除病原體以及監(jiān)測(cè)感染發(fā)生率以評(píng)估控制效果。

5.A.評(píng)估醫(yī)院感染的控制水平

B.發(fā)現(xiàn)和調(diào)查醫(yī)院感染暴發(fā)

C.提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的重視程度

D.為制定醫(yī)院感染防控策略提供依據(jù)

解析思路：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的包括評(píng)估醫(yī)院感染的控制水平以了解防控效果、發(fā)現(xiàn)和調(diào)查醫(yī)院感染暴發(fā)以及時(shí)采取措施、提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的重視程度以加強(qiáng)防控意識(shí)和為制定醫(yī)院感染防控策略提供依據(jù)。

二、案例分析（每題[X]分，共[20]分）

6.可能原因及控制措施（略）

7.可能原因及預(yù)防措施（略）

8.可能原因及防控措施（略）

三、判斷題（每題[X]分，共[10]分）

9.×

解析思路：醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，但與社區(qū)感染無關(guān)，因?yàn)樯鐓^(qū)感染是指在社會(huì)環(huán)境中獲得的感染。

10.√

解析思路：醫(yī)院感染的控制確實(shí)是醫(yī)院管理工作的重要組成部分，因?yàn)樗苯雨P(guān)系到患