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文檔簡介

外科學(xué)模擬題含答案一、單選題(共101題,每題1分,共101分)1.男,40歲。體重60kg,右上肢肩關(guān)節(jié)以下、右下肢膝關(guān)節(jié)以下燒傷深度為淺Ⅱ°至深Ⅱ°,右足部燒傷深度為Ⅲ°。該患者第一個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液量應(yīng)為A、20000m1B、3700mlC、4000mlD、2500mlE、1700ml正確答案:B2.低鉀血癥錯(cuò)誤的臨床表現(xiàn)是A、肌無力為最早的臨床表現(xiàn)B、均有典型的心電圖改變C、常與鎂缺乏同時(shí)存在D、嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生多尿E、發(fā)生堿中毒時(shí)尿呈酸性正確答案:B3.男性,45歲。因幽門梗阻、胃次全切除術(shù)第5天,術(shù)后排氣3次,但腹脹逐漸加重,惡心,無嘔吐,腹脹明顯,無壓痛反跳痛,腸鳴音弱,心電圖示T波降低。為了證實(shí)診斷,應(yīng)作哪種檢查?A、腹部B、超C、腹部穿刺D、測定血鉀E、胃腸造影F、腹部CT正確答案:C4.對心力衰竭病人進(jìn)行擇期手術(shù),至少待心衰控制以后A、3~4周B、>6周C、<1周D、1~2周E、5~6周正確答案:A5.女,44歲。突發(fā)右下腹疼痛伴嘔吐、停止排氣排便6小時(shí)。查體:Pll0次/分,BP120/80mmHg,右側(cè)腹股溝韌帶下方卵圓窩處可及半球形包塊,壓痛明顯,不能還納。下一步處理正確的是A、立即擴(kuò)容補(bǔ)液B、手法還納包塊C、立即手術(shù)治療D、密切觀察病情變化E、應(yīng)用嗎啡,緩解疼痛正確答案:C6.男性,45歲。因幽門梗阻、胃次全切除術(shù)第5天,術(shù)后排氣3次,但腹脹逐漸加重,惡心,無嘔吐,腹脹明顯,無壓痛反跳痛,腸鳴音弱,心電圖示T波降低。糾正低鉀血癥必需A、先糾正代謝性酸中毒B、先補(bǔ)氯離子C、尿量大于40mL/hD、先補(bǔ)鉀離子E、5%葡萄糖正確答案:C7.男,33歲。急性腹膜炎術(shù)后7天,發(fā)熱,為弛張熱,伴乏力、盜汗、納差,右上腹、肋下持續(xù)性鈍痛,深呼吸及咳嗽時(shí)疼痛加重。腹部B超及CT示肝右葉上方、膈肌下見6cm×4cm液氣平面。診斷性穿刺可抽出膿液。如決定行切開引流,為防止膿液流A.腹腔再次引起彌漫性腹膜炎,最主要的措施是A、進(jìn)入膿腔分離時(shí),不要破壞粘連層B、切開引流同時(shí)應(yīng)用有效抗生素C、選擇合理切口,顯露充分D、麻醉效果良好,便于操作E、吸凈膿液,低壓灌洗后留置負(fù)壓引流正確答案:A8.男性,56歲。反復(fù)上腹脹痛1年,進(jìn)食后嘔吐1個(gè)月,嘔吐物含有宿食。查體:貧血貌,消瘦,上腹可見胃型,可聞及振水音。最有價(jià)值的輔助檢查是A、B超B、腹部CTC、纖維胃鏡D、腹部X線平片E、全消化道鋇餐正確答案:C9.男,40歲。體重60kg,右上肢肩關(guān)節(jié)以下、右下肢膝關(guān)節(jié)以下燒傷深度為淺Ⅱ°至深Ⅱ°,右足部燒傷深度為Ⅲ°。該患者的燒傷總面積為A、37%B、18%C、38%D、19%E、20%正確答案:D10.因腹部閉合性損傷行剖腹探查手術(shù)時(shí),應(yīng)首先探查的器宮是A、胃后壁及胰腺B、肝、脾等實(shí)質(zhì)性器宮C、結(jié)腸D、胃、十二指腸第一段E、盆腔器宮正確答案:B11.對于腹部手術(shù)后切口化膿性感染,錯(cuò)誤的處理是A、應(yīng)用抗菌藥物B、局部理療C、切口內(nèi)放置引流條D、切開引流沖洗后立即縫合E、拆除縫線,敞開切口正確答案:D12.胃癌的發(fā)生部位,最多見于A、胃底部B、胃小彎C、胃賁門部D、胃竇部E、胃大彎正確答案:D13.女,35歲。右小腿前不慎被鋤頭砸傷2小時(shí),右脛前皮創(chuàng)口3cm,未見畸形。清創(chuàng)術(shù)中錯(cuò)誤的處理是A、過氧化氫沖洗B、清除泥沙等異物C、上下縱行延長切口D、清洗創(chuàng)口周圍皮膚E、清創(chuàng)后放置引流片正確答案:E14.女性,50歲。因反復(fù)嘔吐5天入院。血清鈉118mmol/L,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg。應(yīng)診斷為A、中度缺鈉B、重度缺鈉C、中度缺水D、重度缺水E、輕度缺鈉正確答案:B15.先天性腹股溝斜疝發(fā)生的最主要原因是A、腹外斜肌發(fā)育不全B、腹橫筋膜發(fā)育不全C、腹膜鞘突不閉鎖D、腹內(nèi)斜肌發(fā)育不全E、腹橫肌發(fā)育不全正確答案:C16.診斷胃穿孔最有價(jià)值的檢查結(jié)果是A、立位X線腹平片可見氣液平面B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高C、X線檢查有膈下游離氣體D、移動(dòng)性濁音陽性E、腹腔穿刺抽出不凝血液正確答案:C17.患者,男性。車禍傷及頭部,傷后出現(xiàn)左側(cè)鼻唇溝變淺,鼻出血,左耳聽力下降,左外耳道流出淡血性液體。診斷首先考慮A、腦震蕩B、顱中窩骨折C、左顳骨骨折D、顱前窩骨折E、顱后窩骨折正確答案:B18.診斷脾破裂最有價(jià)值的是A、左上腹部有外傷史B、腹腔穿刺抽出不凝血液C、有休克表現(xiàn)D、有進(jìn)行性貧血E、腹部有壓痛和反跳痛正確答案:B19.屬于I類切口的手術(shù)是A、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)B、化膿性闌尾炎手術(shù)C、小腸切除吻合術(shù)D、胃后壁穿孔手術(shù)E、結(jié)腸脾曲癌引起的急性腸梗阻手術(shù)正確答案:A20.顱內(nèi)壓增高的常見原因不包括A、梗阻性腦積水B、顱骨缺損C、腦腫瘤D、硬膜外血腫E、腦水腫正確答案:B21.腹外疝最多見的疝內(nèi)容物是A、膀胱B、大網(wǎng)膜C、小腸D、橫結(jié)腸E、乙狀結(jié)腸正確答案:C22.男,70歲。右腹股溝區(qū)腫塊3年,平臥消失。查體:右恥骨結(jié)節(jié)外上方有一半球形腫塊,未進(jìn)入陰囊,可用手回納,壓住腹股溝韌帶中點(diǎn)上方咳嗽時(shí)仍可見腫塊突出。最可能的診斷是A、腹股溝直疝B、交通性鞘膜積液C、精索鞘膜積液D、股疝E、腹股溝斜疝正確答案:A23.外科感染的局部治療方法中錯(cuò)誤的是A、患部適當(dāng)活動(dòng),促進(jìn)循環(huán)B、加強(qiáng)營養(yǎng)支持C、伴有嚴(yán)重中毒癥狀時(shí)切開減壓D、必要時(shí)切除有炎癥的臟器E、散淤消腫正確答案:A24.男性,80歲。右腹股溝斜疝6小時(shí)來診,既往有可復(fù)性腹股溝腫物史30年。檢查:右側(cè)腹股溝至陰囊10cm×6cm嵌頓疝,皮膚無紅腫。首選的治療方法是A、手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎B、試行手法復(fù)位C、手術(shù)復(fù)位并行無張力疝修補(bǔ)術(shù)D、手術(shù)復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管疝修補(bǔ)術(shù)E、手法復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管疝修補(bǔ)術(shù)正確答案:B25.開放性顱腦損傷特有的臨床表現(xiàn)是A、顱骨骨折B、頭皮裂傷伴顱骨骨折C、頭皮血腫D、頭皮裂傷E、腦脊液漏正確答案:E26.男,60歲,體重55kg。全胃切除術(shù)后5天,左上腹疼痛,腹腔引流管內(nèi)可見少量腸液。查體:T37.2℃,P100次/分,R19次/分,BP130/80mmHg,左上腹輕壓痛,無反跳痛、肌緊張。予禁食,腸外營養(yǎng)。該患者的REE(實(shí)際靜息能量消耗)大約是A、60%B、80%C、100%D、140%E、200%正確答案:D27.乳腺癌術(shù)后皮下積液A、不凝的血性液體B、黃綠色透明液體,無臭味C、稀膿性液體,略帶臭味D、黃綠色稠厚液體,帶有糞便樣特殊臭味E、淡黃色透明液體正確答案:E28.男性,體重50kg,軀干部、雙臀及雙大腿Ⅱ度燒傷,雙小腿及雙足Ⅲ度燒傷,第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的膠體量約為A、3600mlB、1500mlC、3200mlD、2700mlE、1800ml正確答案:D29.女,45歲。突發(fā)持續(xù)性中上腹痛,陣發(fā)加重2小時(shí)。疼痛向背部放射,頻繁嘔吐。查體:腹肌緊張,全腹明顯壓痛和反跳痛,移動(dòng)性濁音陽性。血WBC15×109/L。ECG示心房顫動(dòng)。為進(jìn)一步確診,最有意義的檢查是A、尿三膽B(tài)、凝血功能C、腹部X線平片D、診斷性腹腔穿刺E、B超正確答案:D30.難復(fù)性疝為A、疝內(nèi)容物易回納入腹腔B、疝內(nèi)容物被疝環(huán)卡住不能還納,但無動(dòng)脈性循環(huán)障礙C、疝內(nèi)容物不能完全回納入腹腔D、疝內(nèi)容物為部分腸壁E、疝內(nèi)容物有動(dòng)脈性血循環(huán)障礙正確答案:C31.加強(qiáng)腹股溝管前壁的疝修補(bǔ)方法是A、Bassini法B、Halsted法C、Ferguson法D、McVay法E、Shouldice法正確答案:C32.男,30歲,體重60kg。熱力燒傷后4小時(shí)入院。查體:休克,Ⅰ°燒傷面積10%,Ⅱ°燒傷面積20%,Ⅲ°燒傷面積30%。入院后8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液總量最好是A、2000~2250mlB、2300~2500mlC、3000~3250mlD、3400~3500mlE、3600~4000mlF、EG、。正確答案:C33.等滲性脫水伴酸中毒的病人,在補(bǔ)充等滲鹽水和堿性溶液,糾正脫水酸中毒后需注意可能發(fā)生A、低鎂B、低磷C、低鉀D、低氯E、低鈉正確答案:C34.對疑有腹腔內(nèi)空腔臟器破裂的腹部閉合性損傷患者,在觀察期內(nèi)處理錯(cuò)誤的是A、使用廣譜抗生素B、胃腸減壓C、注射止痛劑D、禁飲食E、補(bǔ)充血容量正確答案:C35.女,40歲。跌倒時(shí)枕部著地,30分鐘后昏迷,搶救措施中不當(dāng)?shù)氖茿、立即輸入止血?jiǎng)〣、腰椎穿刺確定有無顱內(nèi)出血C、靜脈輸入抗生素預(yù)防感染D、立即經(jīng)靜脈給予脫水劑E、保持呼吸道通暢正確答案:B36.診斷顱蓋部的線形骨折主要靠A、CTB、MRIC、X線攝片D、B超E、腦血管造影正確答案:C37.男,28歲。車禍后昏迷3周。查體:昏迷,壓眶反射消失,頸后仰伸,四肢強(qiáng)直性伸直,上肢內(nèi)收、過度旋前和下肢內(nèi)收、內(nèi)旋、踝跖屈。該患者的損害水平在A、脊髓B、基底節(jié)C、腦干D、大腦皮層E、小腦正確答案:C38.男,45歲。右腳心被鐵釘刺傷24小時(shí),傷處紅腫,劇痛,周圍邊界不清,創(chuàng)口中心皮膚壞死。最可能感染的致病菌是A、銅綠假單胞菌B、梭狀芽胞桿菌C、β-溶血性鏈球菌D、表皮葡萄球菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:B39.小腦幕切跡疝最有意義的臨床定位體征是A、對側(cè)肢體腱反射亢進(jìn)B、患側(cè)瞳孔散大C、對側(cè)腹壁反射消失D、患側(cè)肢體活動(dòng)減少或消失E、患側(cè)下肢病理反射陽性正確答案:B40.構(gòu)成腹股溝管前壁的組織結(jié)構(gòu)是A、腹橫筋膜B、腹股溝韌帶C、腹橫肌D、肺外斜肌腱膜E、腔隙韌帶正確答案:D41.腹部手術(shù)后,原則上鼓勵(lì)早期活動(dòng),其理由不包括A、促進(jìn)切口愈合B、改善全身血液循環(huán)C、減少肺部并發(fā)癥D、減少深靜脈血栓形成E、減少腹腔感染正確答案:E42.屬于特異性感染的是A、急性化膿性腱鞘炎B、氣性壞疽C、癤D、癰E、丹毒正確答案:B43.屬于Ⅱ類切口的手術(shù)是A、結(jié)腸脾曲癌引起的急性腸梗阻手術(shù)B、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)C、小腸切除吻合術(shù)D、化膿性闌尾炎手術(shù)E、胃后壁穿孔手術(shù)正確答案:E44.軟組織摔傷早期正確的處理是A、應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥B、理療C、冷敷D、局部使用抗生素E、熱敷正確答案:C45.代謝性酸中毒病人一般不表現(xiàn)為A、心率加快B、尿液呈中性C、呼氣有酮味D、呼吸深而快E、面部潮紅正確答案:B46.女,45歲。前額部癤腫10天,多次擠壓排膿。今突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,伴頭暈,無抽搐。查體:T40℃,P90次/分,R26次/分,BP100/70mmHg,神志清楚,前額紅腫,伴膿頭,胸壁及肢體皮下可見瘀斑。血WBC20.2×109/L,核左移。血培養(yǎng)(-)。該患者目前的主要診斷是A、膿毒癥B、額部蜂窩織炎C、菌血癥D、顱內(nèi)感染E、感染性休克正確答案:A47.氣性壞疽的治療不正確的是A、營養(yǎng)支持治療B、首選氨基糖苷類抗生素C、高壓氧治療D、傷口用3%過氧化氫或1:1000高錳酸鉀沖洗E、一經(jīng)診斷,應(yīng)急癥清創(chuàng)正確答案:B48.男,8歲。足部刺傷1小時(shí),已接受計(jì)劃性混合疫苗注射,為預(yù)防破傷風(fēng),最重要的正確的處置是A、刺傷部切開不予縫合B、注射TAT750UC、注射TATl500UD、注射TAT3000UE、注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml正確答案:E49.女,50歲。胃癌根治術(shù)后半年出現(xiàn)肛門下墜、里急后重。肛診直腸前窩有一3cm×2cm實(shí)性包塊,提示轉(zhuǎn)移癌。其轉(zhuǎn)移方式是A、跳躍式轉(zhuǎn)移B、種植轉(zhuǎn)移C、直接蔓延D、淋巴轉(zhuǎn)移E、血行轉(zhuǎn)移正確答案:B50.應(yīng)用腦室持續(xù)引流方法不正確的是A、預(yù)防感染,每天更換引流袋(瓶)B、放置腦室引流管應(yīng)嚴(yán)格無菌操作,位置準(zhǔn)確、深度適中、固定良好,保持通暢C、腦室內(nèi)引流管一般高于腦平面20~25cm,引流時(shí)間不少于15天D、用于腦室系統(tǒng)內(nèi)腦脊液循環(huán)通路梗阻者E、用于腦室內(nèi)出血或腦出血破入腦室不宜開顱手術(shù)者正確答案:A51.男,38歲。突然嘔血1天,嘔吐物為血,混有食物,共4次,每次約100ml,伴頭暈。既往消化性潰瘍病史6年。查體:P110次/分,BP100/770mmHg,貧血貌,鞏膜無黃染,腹平軟,無壓痛,未觸及包塊,腹水征(-)。臨床確定出血部位應(yīng)特別注意檢查A、賁門部和十二指腸前壁B、胃底部和十二指腸球后部C、胃小彎和十二指腸后壁D、幽門和十二指腸前壁E、胃大彎和十二指腸側(cè)壁正確答案:C52.引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌主要是A、銅綠單胞菌B、肺炎鏈球菌C、擬桿菌D、變形桿菌E、大腸埃希菌正確答案:E53.以下生理性與病理性因素中,不影響顱內(nèi)壓力變化的是A、腦組織腫脹B、腦組織血流改變C、腦脊液動(dòng)力學(xué)改變D、顱骨的完整性E、顱骨密度改變正確答案:E54.急性小腦幕切跡疝,患側(cè)瞳孔擴(kuò)大的病理機(jī)制是A、腦干受壓B、動(dòng)眼神經(jīng)受刺激C、視神經(jīng)受損D、動(dòng)眼神經(jīng)損傷E、交感神經(jīng)受刺激正確答案:D55.男,70歲。右腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物15年。查體:P84次/分,R20次/分,BP160/110mmHg。糖尿病病史7年,口服降糖藥治療,空腹血糖近1個(gè)月來維持在6.2~9.0mmol/L。吸煙20余年,20~30支/日。欲行右腹股溝無張力疝修補(bǔ)術(shù),圍手術(shù)期處理錯(cuò)誤的是A、術(shù)前禁食12小時(shí)B、術(shù)前戒煙2周C、口服降壓藥控制血壓D、術(shù)前應(yīng)用胰島素降低血糖E、練習(xí)床上排便正確答案:D56.下列哪項(xiàng)因素有利于創(chuàng)傷修復(fù)和傷口愈合?A、細(xì)菌感染B、局部制動(dòng)C、服用糖皮質(zhì)激素類藥物D、異物存留E、血液循環(huán)障礙正確答案:B57.女,47歲。慢性腎炎病史多年,近2年經(jīng)常出現(xiàn)雙下肢水腫,一直服雙嘧達(dá)莫(潘生丁)及氫氯噻嗪治療。近1周感覺腹脹,雙下肢無力。首先考慮的是A、酸中毒B、高血壓C、腎功能嚴(yán)重減退D、低鉀血癥E、藥物中毒正確答案:D58.成人細(xì)胞外液占體重的百分比是A、25%B、20%C、30%D、35%E、40%正確答案:B59.男,58歲。上腹脹、隱痛2個(gè)月,伴食欲減退,乏力,消瘦,大便發(fā)黑。查體:消瘦,淺表淋巴結(jié)無腫大。上消化道鋇劑造影見胃竇部小彎黏膜紊亂,可見直徑3.5cm不規(guī)則充盈缺損,胃壁僵直。其最常見的轉(zhuǎn)移途徑是A、血行轉(zhuǎn)移B、淋巴轉(zhuǎn)移C、腹腔內(nèi)種植D、直接浸潤E、胃腸道內(nèi)轉(zhuǎn)移正確答案:B60.男,35歲,左上腹被拖拉機(jī)撞傷后鈍痛1天,突發(fā)左上腹劇痛3小時(shí)。查體:P140次/分,BP60/45mmHg,面色蒼白,四肢厥冷,上腹中度壓痛,肌緊張,腹部叩診移動(dòng)性濁音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的診斷是A、肝破裂B、脾破裂C、胃破裂D、結(jié)腸破裂E、小腸破裂正確答案:B61.腹部閉合性損傷時(shí),不支持腹腔內(nèi)臟損傷診斷的是A、移動(dòng)性濁音(+)B、腸鳴音活躍C、腹膜刺激征D、有氣腹征E、早期出現(xiàn)休克正確答案:B62.下列哪項(xiàng)不是腹部損傷后手術(shù)探查的可靠指征?A、膈下有游離氣體B、腹痛C、脈搏增快,體溫升高D、血壓有下降趨勢E、腸鳴音消失正確答案:B63.下列關(guān)于腹膜解剖生理描述錯(cuò)誤的是A、可分泌淋巴細(xì)胞及巨噬細(xì)胞B、是雙向性半透膜C、受交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)支配D、腹腔膜是人體最大的體腔E、由間皮細(xì)胞構(gòu)成正確答案:C64.女性,40歲。反復(fù)嘔吐2天,因幽門梗阻入院。測得血鉀為2.9mmol/L,血鈉為130mmol/L,血氯70mmol/L。最可能的情況是A、低鉀、高鈉、低氯、堿中毒B、低鉀、低鈉、高氯、堿中毒C、低鉀、高鈉、高氯、酸中毒D、低鉀、低鈉、低氯、堿中毒E、低鉀、低鈉、低氯、酸中毒正確答案:D65.在饑餓早期,機(jī)體首先進(jìn)行的供能形式是A、脂肪酸供能B、消耗儲(chǔ)備糖原C、糖異生作用D、肌蛋白分解E、酮體供能正確答案:B66.急性顱壓增高時(shí)病人早期生命體征改變?yōu)锳、血壓升高,脈搏變緩,脈壓增大B、血壓降低,脈搏增快,脈壓變小C、血壓升高,脈搏變緩,脈壓變小D、血壓降低,脈搏變緩,脈壓變小E、血壓升高,脈搏增快,脈壓增大正確答案:A67.高滲性缺水患者常見的臨床表現(xiàn)是A、呆滯、嗜睡B、淡漠、反應(yīng)遲緩C、頭暈、視力減退D、口渴、譫妄E、興奮、手足麻木正確答案:D68.治療休克時(shí),收縮壓88mmHg,但中心靜脈壓16cmH2O,錯(cuò)誤的判斷是A、靜脈血管床過度收縮B、充血性心力衰竭C、血容量充足D、心功能不全E、肺循環(huán)阻力增加正確答案:B69.腸外營養(yǎng)治療者不屬于適應(yīng)證的是A、乙狀結(jié)腸造瘺B、回腸造瘺C、空腸造瘺D、短腸綜合征E、克羅恩病正確答案:A70.臨床上最易發(fā)生嵌頓的疝是A、小兒臍疝B、股疝C、腹股溝斜疝D(zhuǎn)、白線疝E、腹股溝直疝正確答案:B71.男,30歲。十二指腸潰瘍3年。8小時(shí)前突發(fā)上腹部疼痛。查體:全腹肌緊張,壓痛、反跳痛(+)。立位腹部X線平片示右側(cè)膈下游離氣體。繼發(fā)感染的常見細(xì)菌是A、變形桿菌B、大腸埃希菌C、銅綠假單胞菌D、肺炎克雷伯桿菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:B72.常伴有轉(zhuǎn)移性膿腫A、變形桿菌B、大腸埃希菌C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、銅綠假單胞菌正確答案:D73.細(xì)胞內(nèi)液中主要的陽離子是A、Na+B、CC、2+D、K+E、NF、4+G、Fe+正確答案:C74.非特異性感染中,不應(yīng)出現(xiàn)的病理改變是A、血管通透性增加B、轉(zhuǎn)為慢性炎癥C、干酪樣壞死D、血漿成分滲出E、炎癥介質(zhì)、細(xì)胞因子釋放正確答案:C75.額葉中央?yún)^(qū)膠質(zhì)瘤最常見的臨床表現(xiàn)是A、弱視B、失認(rèn)C、象限盲D、肢體無力E、命名性失語正確答案:D76.二期處理火器傷延期縫合應(yīng)在清創(chuàng)處理后的A、2~3天B、14天以后C、3~4天D、8~14天E、12小時(shí)~1天正確答案:C77.女,51歲。右腹股溝下方包塊3年,平臥后可變小,4小時(shí)前搬重物后,包塊突然增大,并出現(xiàn)脹痛,逐漸加重。1小時(shí)前出現(xiàn)右下腹陣發(fā)性絞痛。查體:表情痛苦,腸鳴音亢進(jìn),可聞及氣過水聲。右腹股溝下方可及3cm×3cm包塊,觸痛明顯,無搏動(dòng)感,平臥手法還納未成功。如行外科治療,傳統(tǒng)術(shù)式中最常用的是A、McVay法B、Bassini法C、Halsted法D、Ferguson法E、Shouldice法正確答案:A78.腹部手術(shù)切口感染,錯(cuò)誤的處理是A、酌情應(yīng)用抗生素B、局部理療C、敞開切口清創(chuàng)后立即再縫合D、碘伏紗布濕敷E、拆除縫線、敞開切口正確答案:C79.反映機(jī)體蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況的是A、氮平衡試驗(yàn)B、肌酐/身高指數(shù)C、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白D、上臂中部周長E、三頭肌皮褶厚度正確答案:C80.胃潰瘍外科手術(shù)治療的適應(yīng)證是A、潰瘍直徑小于2.5cmB、幽門螺桿菌反復(fù)感染C、年齡小于45歲D、內(nèi)科治愈后短期復(fù)發(fā)E、腹痛周期性發(fā)作正確答案:D81.男,65歲。15小時(shí)前因咳嗽而突然右下腹劇烈疼痛,右側(cè)陰囊也腫脹疼痛。右側(cè)腹股溝區(qū)呈梨形隆起,不能回納。行急診手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)嵌頓的腸管已壞死,應(yīng)采取的手術(shù)方法是:壞死腸段切除和A、無張力疝修補(bǔ)術(shù)B、疝囊高位結(jié)扎術(shù)C、Bassini修補(bǔ)術(shù)D、疝成型術(shù)E、Ferguson修補(bǔ)術(shù)正確答案:B82.老年人最常見的硬脊膜外腫瘤是A、淋巴瘤B、脊膜瘤C、膠質(zhì)瘤D、脊索瘤E、轉(zhuǎn)移瘤正確答案:E83.外科病人鼻飼輸注營養(yǎng)液時(shí),為預(yù)防吸入性肺炎最主要的措施是A、同時(shí)給予促胃動(dòng)力藥B、輸注營養(yǎng)液時(shí)采取半臥位C、控制營養(yǎng)液輸注速度D、降低營養(yǎng)液濃度E、盡量減少液體總量正確答案:B84.男性,因交通事故致脾破裂,入院時(shí)血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,神志尚清,口渴,膚色蒼白,尿少,估計(jì)失血量A、大于2000mlB、800~1600mlC、1800~2000mlD、100。300mlE、400~600ml正確答案:B85.深Ⅱ度燒傷,若無感染等并發(fā)癥,通常愈合時(shí)間為A、2~3日B、1周C、2周D、3~4周E、5周以上正確答案:D86.脾破裂A、黃綠色透明液體,無臭味B、黃綠色稠厚液體,帶有糞便樣特殊臭味C、不凝的血性液體D、淡黃色透明液體E、稀膿性液體,略帶臭味正確答案:C87.男性,60歲。粘連性腸梗阻5天,出現(xiàn)呼吸深快。查體:面部潮紅,心率110次/分,血壓90/60mmHg,腱反射減弱?;?yàn):血pH7.20,血漿HCO3-15mmol/L。該病人酸堿失衡診斷為A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒正確答案:B88.男,32歲。突發(fā)上腹劇痛2小時(shí),蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史10余年,未診治。查體:板狀腹,壓痛、反跳痛(+),肝濁音界消失。首選的檢查方法是A、血生化B、立位腹部X線平片C、血淀粉酶D、腹部B超E、腹部CT正確答案:B89.男,40歲。不慎右小腿被手榴彈炸傷1小時(shí),包扎后就診。查體:右小腿后不規(guī)則傷口長4cm,肌肉破損、滲血,有彈藥污染。宜采取的處理方法是A、清創(chuàng)、引流縫合傷口B、清洗傷口、止血加壓包扎C、清創(chuàng)、引流后延期縫合D、消毒、探查傷口后包扎E、清創(chuàng)縫合傷口正確答案:C90.常用的靜脈營養(yǎng)液不包括A、無機(jī)鹽溶液B、低分子右旋糖酐C、維生素溶液D、復(fù)方氨基酸溶液E、脂肪乳劑正確答案:B91.低鉀血癥一般不表現(xiàn)為A、心電圖出現(xiàn)U波B、堿性尿C、堿中毒D、惡心、嘔吐E、腱反射減弱正確答案:B92.男性,38歲。胃大部切除、畢Ⅱ式吻合術(shù)后20天,進(jìn)食后30分鐘上腹突然脹痛,噴射性嘔吐大

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