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文檔簡介

內(nèi)科學(xué)練習(xí)題庫(含答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.內(nèi)分泌疾病診斷中,往往首先易于確定的是A、是同一個體發(fā)生2個或2個以上的內(nèi)分泌腺體自身免疫病B、腺體病變以功能亢進為主C、可合并其他系統(tǒng)的自身免疫病D、可分為Ⅰ型和Ⅱ型E、Ⅱ型又稱為Schmidt綜合征正確答案:C2.劇烈嘔吐后的嘔血多見于A、食管賁門黏膜撕裂傷B、急性胃黏膜病C、消化性潰瘍D、慢性胃炎E、膽石癥正確答案:A3.關(guān)于急性腎衰竭多尿期,下述正確的是A、多尿早期氮質(zhì)血癥即開始減輕B、尿量突然增加至3000ml以上C、可能出現(xiàn)低鉀血癥、低鈉血癥或繼發(fā)感染D、可能出現(xiàn)代謝性堿中毒E、每日補液量至少應(yīng)超過當(dāng)日尿量正確答案:C4.與急性腎小球腎炎愈后無關(guān)的是A、肉眼血尿B、年齡C、持續(xù)性高血壓D、腎功能損害E、大量蛋白尿正確答案:A5.下列預(yù)后最差的是A、室性期前收縮B、陣發(fā)性房顫C、竇性心動過速D、尖端扭轉(zhuǎn)型室速E、一度房室阻滯正確答案:D6.對于房性期前收縮的治療,主要采用A、針對病因和誘因B、奎尼丁C、胺碘酮D、普羅帕酮E、普魯卡因胺正確答案:A7.關(guān)于肝性腦病的論述不正確的是A、硫醇與肝臭有關(guān)B、氨可干擾腦的能量代謝C、乙酰膽堿是興奮性神經(jīng)遞質(zhì)D、γ-氨基丁酸是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)E、5-羥色氨為假神經(jīng)遞質(zhì)正確答案:E8.患者,女,45歲,頭暈,面部水腫2年,近日心悸、氣促、尿少來急診。血壓20.2/13.3kPa(170/100mmHg),雙肺底有小水泡音,心率110次/min,血鉀5.3mmol/L,CO2CP20mmol/A、降低血壓B、糾正酸中毒C、控制高血鉀D、糾正心衰E、利尿消腫正確答案:D9.患者,男,23歲,上呼吸道感染2天后出現(xiàn)肉眼血尿,細胞滿視野。最有可能的診斷為血壓130/76mmHg,尿蛋白++,細胞滿視野。最有可能的診斷為A、IgA腎病B、狼瘡性腎炎C、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎D、泌尿系統(tǒng)結(jié)石E、泌尿系統(tǒng)感染正確答案:A10.患者,女,48歲,尿路感染反復(fù)發(fā)作,查尿常規(guī)膿球++,空腹血糖7.5mmol/L。為查清尿路感染的誘因,進一步應(yīng)首選做哪種檢查A、尿細菌培養(yǎng)和菌落計數(shù)B、OGTTC、1小時尿細胞計數(shù)D、12小時尿細胞計數(shù)E、24小時尿細胞計數(shù)正確答案:D11.患者,男,24歲,診斷腎病綜合征,用潑尼松和環(huán)磷酰胺治療1個月。近1周食欲缺乏,惡心、嘔吐,乏力。查BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L。應(yīng)優(yōu)先考慮作下列哪項檢查A、血常規(guī)B、二氧化碳結(jié)合力C、血清電解質(zhì)D、肝功能E、空腹血糖正確答案:D12.透壁性前間隔心肌梗死時,病理性Q波(或QS波)最可能出現(xiàn)在A、Ⅰ、aVLB、V1~V3、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V1~V5D、V1~V3E、Ⅱ、Ⅲ、aVF正確答案:D13.不屬于冠心病危險因素的情況是A、有吸煙史B、有早發(fā)冠心病家族史C、年齡大于40歲D、女性E、血脂升高正確答案:D14.以下各種疾病與治療的組合,錯誤的是A、自身免疫性溶血性貧血——糖皮質(zhì)激素B、遺傳性球形紅細胞增多癥——脾切除C、缺鐵性貧血——口服或注射鐵劑D、巨幼細胞性貧血——維生素B12和葉酸E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿——反復(fù)輸新鮮全血正確答案:E15.一旦確定為心臟驟停,應(yīng)立即進行A、電復(fù)律B、人工呼吸C、利多卡因靜注D、捶擊復(fù)律E、胸外按壓正確答案:D16.患者,女,42歲,血糖升高6年入院,查體特點為滿月臉、水牛背,腹部及雙下肢紫紋,實驗室結(jié)果提示皮質(zhì)醇水平升高,ACTH<10ng/ml,目前懷疑原發(fā)性腎上腺腫瘤,定位診斷應(yīng)首選A、大劑量靜脈腎盂造影B、腎上腺血管造影C、腎上腺B超或CT或MRID、放射性碘化固醇腎上腺掃描或照相E、腹膜后充氣造影正確答案:C17.和腸結(jié)核酷似的疾病是A、血吸蟲性肉芽腫B、阿米巴病C、潰瘍性結(jié)腸炎D、克羅恩病E、右側(cè)結(jié)腸癌正確答案:D18.關(guān)于急性心肌梗死的診斷,以下哪項不正確A、心肌梗死發(fā)生后10天血清化驗檢查已無心肌損傷標志位改變B、心電圖未出現(xiàn)病理Q波,不能排除急性心肌梗死的診斷C、肌酸激酶同工酶CK-MB比其他酶學(xué)檢查特異性更高D、血和尿的肌紅蛋白的峰值較心肌酶出現(xiàn)更早E、心肌梗死可以表現(xiàn)為ST段壓低正確答案:A19.與中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變有關(guān)的應(yīng)激性潰瘍稱A、出血性胃炎B、急性胃炎C、急性消化性潰瘍D、Curling潰瘍E、Cushing潰瘍正確答案:E20.尿毒癥時,下列哪項臨床表現(xiàn)最主要是由于腎臟內(nèi)分泌功能障礙所致A、貧血B、心包摩擦音C、胃腸道癥狀D、代謝性酸中毒E、氮質(zhì)血癥正確答案:A21.患者,女,20歲。因頭痛、視野障礙、多飲多尿2個月入院。垂體MRI提示垂體占位,顱咽管瘤可能性大。關(guān)于患者多飲、多尿的診斷考慮A、部分性腎性尿崩癥B、特發(fā)性尿崩癥C、完全性腎性尿崩癥D、妊娠尿崩癥E、繼發(fā)性中樞性尿崩癥正確答案:E22.下列各項中除外哪一項都與低血糖臨床表現(xiàn)的嚴重程度密切相關(guān)A、低血糖的程度B、機體對低血糖的反應(yīng)C、低血糖發(fā)生的速度和持續(xù)時間D、年齡E、低血糖發(fā)生的時間正確答案:E23.對狼瘡性腎炎具有診斷價值的形態(tài)特征(腎病理)是A、免疫球蛋白沉積B、補體沉積C、蘇木素小體D、系膜細胞增生E、電子致密物沉積正確答案:C24.關(guān)于擴張型心肌病,下列描述不正確的是A、心尖部收縮期雜音B、第三心音C、肺動脈楔入壓=32mmHgD、二尖瓣前葉收縮期向前運動E、左心室內(nèi)徑=62mm正確答案:D25.以下哪項不是急性心包炎的臨床特點A、第二心音逆分裂B、在深呼吸時胸痛加劇C、心包摩擦音D、發(fā)熱E、心電圖ST段普遍上移正確答案:A26.從病理形態(tài)分,早期大腸癌是指A、癌瘤局限于黏膜下層及固有肌層B、癌瘤局限于大腸黏膜及黏膜下層C、癌局限于腸壁D、癌瘤未穿透漿膜層E、癌瘤局限于大腸黏膜正確答案:B27.一腦出血患者,神志不清,尿常規(guī):白細胞15~20個/HP,留置導(dǎo)尿8天,每日行膀胱沖洗,突然出現(xiàn)發(fā)熱,尿色混濁。急檢紅細胞3~5個/HP。恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、用強有力的抗生素在局部行膀胱沖洗B、行恥骨上腹腔造瘺引流C、拔除導(dǎo)尿管,并給予強有力抗生素治療D、暫不宜治療,直至導(dǎo)尿管拔除后再治療之E、及時更換導(dǎo)尿管,并給予強有力抗生素治療正確答案:E28.增加左心室前負荷可導(dǎo)致左心衰竭的是A、肥厚型心肌病B、肺動脈瓣狹窄C、主動脈瓣狹窄D、高血壓病E、二尖瓣關(guān)閉不全正確答案:E29.首選全反式維A酸誘導(dǎo)緩解治療的白血病是A、急性粒細胞白血病部分分化型B、急性早幼粒細胞白血病C、急性粒單細胞白血病D、急性單核細胞白血病E、急性紅白血病正確答案:B30.心包摩擦音最明顯的是A、風(fēng)濕性心包炎B、心臟損傷后綜合征C、非特異性心包炎D、結(jié)核性心包炎E、腫瘤性心包炎正確答案:C31.肺動脈高壓時下列不正確的是A、右心室擴張B、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進C、胸骨左下緣可捫及右心室收縮期抬舉樣搏動D、Austin-Flint雜音E、GrahamSteal雜音正確答案:D32.降鈣素來自A、垂體前葉嗜酸性細胞B、腎上腺髓質(zhì)C、腎上腺皮質(zhì)束狀帶D、腎上腺皮質(zhì)球狀帶E、甲狀腺濾泡旁C細胞正確答案:E33.治療急性胰腺炎中需要禁食水的最主要原因是A、因為患者腹痛B、因為患者嘔吐C、減少胰腺分泌D、減少胃酸分泌E、因為患者腹脹正確答案:C34.功能性垂體瘤中哪一種垂體瘤最常見A、ACTH的腺瘤B、催乳素瘤(PRL)瘤C、分泌TSH腺瘤D、分泌GH腺瘤返回E、分泌FSH腺瘤正確答案:B35.正常人維持體內(nèi)鐵平衡需每天從食物攝取鐵量A、1~1.5mgB、0.1mgC、2.5mgD、0.5mgE、2mg正確答案:A36.小劑量地塞米松抑制試驗用于鑒別A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤與腺癌B、Cushing病與異位ACTH綜合征C、單純性肥胖與Cushing綜合征D、腎上腺皮質(zhì)腫瘤與Cushing病E、Cushing病與Cushing綜合征正確答案:C37.下列繼發(fā)性高血壓,臨床最常見的是A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、腎血管性高血壓C、慢性腎臟病D、主動脈弓狹窄E、嗜鉻細胞瘤正確答案:C38.關(guān)于風(fēng)濕性心瓣膜病單純二尖瓣狹窄的并發(fā)癥,下列不正確的是A、急性肺水腫,常因情緒激動而誘發(fā)B、充血性心衰,是本病主要死因C、心律失常:多為房性心律失常D、栓塞:在正常心律時亦可發(fā)生E、感染性的心內(nèi)膜炎:多見正確答案:E39.原發(fā)擴張型心肌病的病理改變是A、無間質(zhì)纖維化B、瓣膜有退行性變C、可有附壁血栓D、心肌細胞僅有變性壞死,無肥大增生E、心腔擴大,室壁增厚正確答案:C40.下列哪項不是食管癌常見較早期的轉(zhuǎn)移及擴散途徑A、沿血行轉(zhuǎn)移B、沿淋巴轉(zhuǎn)移C、直接侵犯至肺組織D、沿黏膜下向肌層擴散E、沿黏膜下跳躍式轉(zhuǎn)移正確答案:C41.過敏性紫癜最常見的臨床表現(xiàn)類型是A、腎型B、皮膚型C、腹型D、關(guān)節(jié)型E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累正確答案:B42.催乳素瘤的首選治療藥物是A、米托坦B、溴隱亭C、奧曲肽D、賽庚啶E、酮康唑正確答案:B43.患者,男,46歲,Graves病患者PTU治療癥狀控制,甲狀腺縮小,維持治療25mg/d已超過1年半,考慮停藥,宜選用哪項指標A、甲狀腺攝131I率B、T3抑制試驗C、TSAb測定D、放射性核素掃描E、基礎(chǔ)代謝率測定正確答案:C44.一患者聽診心率60次/min,律齊。如作心電圖檢查不可能出現(xiàn)的改變是A、心房顫動伴三度房室傳導(dǎo)阻滯B、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯C、陣發(fā)性房性心動過速2∶1傳導(dǎo)D、心房撲動4∶1傳導(dǎo)E、竇性心律正確答案:C45.不會引起淀粉酶升高的疾病是A、腸梗阻B、急性心肌梗死C、膽石癥D、急性闌尾炎E、急性胰腺炎正確答案:B46.患者,男,66歲,患糖尿病15年,長期應(yīng)用苯乙雙胍,因意識障礙急診進院。檢查結(jié)果:淺昏迷,呼吸深大,中度脫水,膝反射極弱,血壓80/65mmHg,血糖15mmol/L,血鈉140mmol/L,血鉀5.6mmol/L,COCP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖,尿酮體,尿蛋白。最可能的診斷是A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、非酮癥高滲性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、糖尿病腎病尿毒癥昏迷E、腦血管意外所致昏迷正確答案:C47.上呼吸道感染3個月后,突發(fā)單純血尿,最常見的病理類型為A、50%以上腎小球節(jié)腔內(nèi)新月體形成B、光鏡下腎小球毛細血管內(nèi)彌漫性增生性炎癥,電鏡見上皮下致密物沉積C、光鏡下正常,電鏡下足突融合D、免疫病理檢查見以IgA為主的免疫球蛋白在腎小球系膜區(qū)沉積E、光鏡顯示由免疫沉積引起的彌散性腎小球毛細血管壁增厚,基底膜突出物銀染色呈刺突狀正確答案:D48.患者,男,65歲,7天前發(fā)熱,尿頻、尿急、尿痛,用抗生素治療無效,在體檢時要特別注意既往有排尿不暢史。A、腎區(qū)叩擊痛B、前列腺檢查C、皮膚出血情況D、輸尿管壓痛點E、膀胱區(qū)叩診正確答案:B49.患者,男,21歲,1型糖尿病,2天來出現(xiàn)惡心,面潮紅,呼吸深快,漸漸發(fā)生神志模糊以至昏迷。最可能的診斷是A、糖尿病酮癥酸中毒B、尿毒癥酸中毒C、乳酸性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、糖尿病高滲昏迷正確答案:A50.單純性甲狀腺腫最常用的治療是A、手術(shù)B、甲狀腺激素治療C、應(yīng)用抗生素D、補碘E、補鉀正確答案:D51.患者,女,23歲。下肢水腫、腰酸、蛋白尿2周,血壓140/90mmHg,尿蛋白(+++),紅細胞10~12個/HP,白細胞5~10個/HP,顆粒管型1~3個/HP,尿比重1.013。尿量1000ml/d,尿蛋白定量3.8g/d,圓盤電泳示中分子蛋白尿。血漿清蛋白28g/L,球蛋白23g/L,血肌酐176μmol/L,尿素氮7.1mmol/L,血清C30.50g/L,總膽固醇5.13mmol/L,雙腎體積正常。診斷為A、急進性腎炎+腎病綜合征B、腎病綜合征+急性腎炎綜合征C、慢性腎炎+腎病綜合征D、急性腎炎綜合征E、慢性腎盂腎炎正確答案:B52.患者,女,26歲。近1個月來自感食欲亢進、多汗、心悸、便頻。甲狀腺彌漫性Ⅰ度腫大,可聞及血管嗡鳴音,心率120次/min。首選的治療方法是A、手術(shù)療法B、131I治療C、抗甲狀腺藥物(ATD)治療D、普萘洛爾E、甲狀腺素正確答案:C53.屬癌前病變的是A、萎縮性胃炎伴腸腺化生B、萎縮性胃炎伴重度不典型增生C、淺表性胃炎伴腸腺化生D、淺表性胃炎伴臍狀突起E、萎縮性胃炎伴假性幽門腺化生正確答案:B54.輕度二尖瓣狹窄是指A、瓣口面積3.0cm2以上B、瓣口面積2.5cm2以上C、瓣口面積2.0cm2以上D、瓣口面積1.5cm2以上E、瓣口面積1.0cm2以上正確答案:D55.關(guān)于肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎的治療錯誤的是A、抗生素選擇可根據(jù)治療反應(yīng)及細菌培養(yǎng)給予調(diào)整B、宜2~3種抗生素聯(lián)合應(yīng)用C、抗生素應(yīng)用不宜超過1周,否則加重肝功能損害D、細菌主要為革蘭陰性桿菌E、自發(fā)性腹膜炎常在呼吸道或腸道感染后發(fā)生正確答案:C56.患者,男,43歲,近1個月來感煩渴、多飲、多尿,尿比重偏低。下列不予考慮的疾病是A、嗜鉻細胞瘤B、腎性尿崩癥C、完全性尿崩癥D、部分性尿崩癥E、中樞性尿崩癥正確答案:A57.腎病綜合征易引起腎靜脈血栓形成的因素不包括A、大量蛋白尿同時丟失抗凝血因子B、低血容量,血液濃縮血流緩慢C、免疫復(fù)合物致血管內(nèi)皮細胞損傷D、血漿低白蛋白血促肝合成凝血因子增加E、高血脂促血小板凝聚力增加正確答案:C58.對心房顫動單相波轉(zhuǎn)復(fù)的推薦能量為A、100~200JB、360JC、50~100JD、20~50JE、200~300J正確答案:A59.下列關(guān)于抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征對癥治療說法不正確的是A、嚴重患者伴有神志錯亂、驚厥或昏迷時,可靜脈輸注3%氯化鈉溶液,滴速為每小時1~2ml/kg,使血清鈉逐步上升B、使血鈉逐步上升,控制血鈉每小時升高速度不超過1~2mmol/LC、如血鈉升高過快,可引起中樞性腦橋脫髓鞘病變D、當(dāng)恢復(fù)至120mmol/L左右,患者病情改善,即停止高滲鹽水E、輕、中度患者每天攝入量限制在不顯性丟失和尿液排出量的總和之下(0.8~1.0L),癥狀即可好轉(zhuǎn)正確答案:D60.下列不符合洋地黃中毒時出現(xiàn)的心臟表現(xiàn)的是A、室性期前收縮形成的二聯(lián)律B、房顫患者用藥后出現(xiàn)結(jié)性心動過速C、室上性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯D、心電圖上出現(xiàn)魚鉤樣的ST-T改變E、房顫患者出現(xiàn)完全性房室傳導(dǎo)阻滯伴室性自主節(jié)律正確答案:D61.根據(jù)病變肝組織是否伴有炎癥反應(yīng)和纖維化,下列哪項不是酒精性肝病的分類之一A、酒精性肝炎B、酒精性肝功能衰竭C、酒精性肝硬化D、酒精性肝纖維化E、酒精性脂肪肝正確答案:B62.下列有關(guān)梅毒性心血管病的敘述錯誤的是A、少數(shù)可終生無癥狀B、女性較男性多見C、多數(shù)為后天性D、進展緩慢E、屬晚期梅毒正確答案:B63.腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn),其產(chǎn)生機制不正確的是A、低蛋白血癥B、肝淋巴液生成過多C、門靜脈高壓D、繼發(fā)性醛固酮減少E、有效循環(huán)血容量不足正確答案:D64.肝性腦病時,血氨增高導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,最可能的機理是A、干擾腦組織的能量代謝B、對中樞的直接作用C、干擾氨基酸代謝D、干擾大腦脂肪代謝E、干擾大腦的水鹽代謝正確答案:A65.下列哪項不是肝性腦病的誘發(fā)因素A、口服螺內(nèi)酯B、便秘C、感染D、低鉀E、腹瀉正確答案:A66.主動脈瓣狹窄的患者應(yīng)小心或避免應(yīng)用A、利尿劑B、血管擴張劑C、β受體阻滯劑D、小動脈擴張劑E、以上藥物正確答案:E67.監(jiān)測碘營養(yǎng)水平的公認指標是A、尿碘與血碘的比值B、24小時尿碘C、尿碘D、血中甲狀腺激素含量E、血碘正確答案:C68.急性心肌梗死時下列檢查的特異性最高的是A、超聲心動圖B、放射性核素心肌顯影C、CK-MB及乳酸脫氫酶D、肌鈣蛋白E、肌紅蛋白正確答案:D69.下列哪項不是膽道蛔蟲病的近期并發(fā)癥A、重癥膽管炎B、急性胰腺炎C、膽道出血D、膽結(jié)石形成E、肝膿腫正確答案:D70.成年女性患者,乏力、虛弱、食欲減退、消瘦2年,伴有閉經(jīng)、陰毛及腋毛脫落,皮膚、黏膜色素沉著。診斷應(yīng)考慮A、甲亢B、甲減C、繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥D、Addison病E、慢性消耗性疾病正確答案:D71.慢性腎病G3b期標準中GRF為A、<15ml/(min·1.73m2)B、60~89ml/(min·1.73m2)C、15~29ml/(min·1.73m2)D、45~59ml/(min·1.73m2)E、30~44ml/(min·1.73m2)正確答案:E72.關(guān)于急性胰腺炎的治療,下列哪一項是錯誤的A、腎上腺糖皮質(zhì)激素僅適用于急性重型型胰腺炎伴有休克或成人呼吸窘迫綜合征B、疼痛劇烈用阿托品效果不佳時,可同時加用嗎啡C、奧曲肽(octreotide)為治療急性重型腺炎效果較好的藥物D、禁食與胃腸減壓,以減少胃酸和胰液分泌E、抑肽酶治療僅適用于急性重型型胰腺炎的早期正確答案:B73.急性胰腺炎患者在發(fā)病2天內(nèi)出現(xiàn)休克,首選治療措施應(yīng)為A、靜脈滴注地塞米松B、快速補充血容量C、靜脈滴注抗生素D、靜脈滴注間羥胺E、靜脈滴注抑肽酶正確答案:B74.急性心肌梗死最先出現(xiàn)A、發(fā)熱B、疼痛C、心律失常D、呼吸困難E、低血壓和休克正確答案:B75.下列說法錯誤的是A、環(huán)磷酰胺易引起出血性膀胱炎B、柔紅霉素心臟毒性作用大C、門冬酰胺酶過敏反應(yīng)多見D、ATRA可嚴重抑制骨髓E、長春新堿周圍神經(jīng)炎多見正確答案:D76.風(fēng)心病二尖瓣狹窄,瓣口面積在()時開始出現(xiàn)癥狀A(yù)、<4.0cm2B、<1.0cm2C、1.0~1.5cm2D、<1.5cm2E、>1.5cm2正確答案:D77.下列不是炎性腸病的病因的是A、環(huán)境因素B、遺傳因素C、腸道黏膜免疫異常D、過敏反應(yīng)E、副結(jié)核分枝桿菌感染正確答案:D78.脂蛋白脂酶缺乏可引起A、Ⅳ型高脂蛋白血癥B、家族性Ⅰ型高乳糜微粒血癥C、Ⅱ型高脂蛋白血癥D、Ⅴ型高脂蛋白血癥E、Ⅲ型高脂蛋白血癥正確答案:B79.心包積液時是否出現(xiàn)心臟壓塞最主要決定于A、心包積液的病因B、心包積液量C、心包腔內(nèi)壓力上升的速度D、心包積液的性狀E、心包積液的時間長短正確答案:C80.增生型腸結(jié)核臨床上最突出的特點是A、糞便中易查到結(jié)核桿菌B、因慢性腸穿孔而形成腹部包塊或腹腔膿腫C、常有腹瀉或腹瀉與便秘交替D、發(fā)生腸梗阻E、結(jié)核毒血癥及腸外結(jié)核表現(xiàn)明顯正確答案:D81.患者,男,22歲。突起水腫、少尿、血尿20天,門診以“水腫待查”收入院。入院后查體:血壓28/16kPa(210/120mmHg),Hb80g/L,尿蛋白+++,RBC+/HP,顆粒管型0~3個/HP,BUN26mmol/L,雙腎增大(B超),腎活檢新月體形成>65%。診斷最應(yīng)考慮為A、急性腎炎B、慢性腎炎急性發(fā)作C、急進性腎炎D、急進型高血壓E、急性腎盂腎炎正確答案:C82.一位疑有甲狀腺功能亢進癥的患者,2周前曾做膽囊造影,哪項實驗室檢查對確診最有價值A(chǔ)、甲狀腺131I吸收率B、甲狀腺激素結(jié)合試驗C、血rT3測定D、血FT4測定E、基礎(chǔ)代謝率測定正確答案:D83.克羅恩病出現(xiàn)下列哪種改變時,應(yīng)慎用腎上腺糖皮質(zhì)激素A、全層性炎癥腸道病變B、非干酪樣肉芽腫C、節(jié)段性病變D、腸外表現(xiàn)E、瘺管形成正確答案:E84.哪種激素分泌增多時可表現(xiàn)出高鈣低磷A、甲狀旁腺素B、1,25-(OH)2-D3C、甲狀腺激素D、糖皮質(zhì)激素E、PRL(75-76)正確答案:A85.滿足哪項條件,系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以安全妊娠A、無重要臟器(腎臟、心臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng))嚴重損害B、病情穩(wěn)定1年或以上C、細胞毒免疫抑制(環(huán)磷酰胺,甲氨蝶呤)停藥半年D、激素僅用小劑量維持E、同時符合以上條件正確答案:E86.下列關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎防治原則的敘述正確的是A、風(fēng)濕性心臟病患者,每月肌注芐星青霉素一次B、人工瓣膜置換術(shù)后患者拔牙時口服抗生素預(yù)防感染C、風(fēng)心病心衰患者為預(yù)防本病,常規(guī)應(yīng)用抗生素D、先心病動脈導(dǎo)管未閉患者上感時,靜脈大量應(yīng)用抗生素E、感染性心內(nèi)膜治愈患者,膀胱鏡檢時可不必服用抗生素正確答案:B87.下列不屬于生長激素興奮試驗的是A、補液及補鉀B、補堿及補鉀C、補液+補堿D、胰島素靜滴E、補液+小劑量胰島素靜滴正確答案:C88.患者,男,18歲,大學(xué)新生,在體格檢查中發(fā)現(xiàn)血壓21.5/13kPa(159/99mmHg),眼底檢查正常,尿常規(guī)蛋白++,紅細胞15個/HP。以下哪一種情況是最可能存在的A、原發(fā)性高血壓B、腎實質(zhì)性高血壓C、腎血管性高血壓D、泌尿道感染E、體位性蛋白尿正確答案:B89.患者,男,25歲,體檢提示尿潛血++,復(fù)查尿沉渣鏡檢提示紅細胞15個/HP,畸形率85%。關(guān)于該患者血尿的說法下列哪項不正確A、患者的GBM可能存在斷裂B、畸形紅細胞可能是因為通過腎小管時受不同的

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