2025年湖北省衛(wèi)生類事業(yè)單位公開(kāi)招聘(臨床專業(yè))核心試1.免疫標(biāo)記技術(shù)包括下列哪種試驗(yàn)?()B、間接凝集反應(yīng)D、蛋白印跡法E、單向免疫擴(kuò)散進(jìn)行的抗原-抗體反應(yīng)。臨床應(yīng)用較為廣泛的是酶免疫技術(shù)驗(yàn)。本題的答案為C?？紤]診斷最可能為：()C、閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化3.垂體后葉素止血的機(jī)理是()4.直腸癌腫繞腸管1周約需C、2.0～2.5年D、2.5～3.0年E、3年以上根據(jù)文中提供的信息，直腸癌腫繞腸管1周，可以推測(cè)該腫長(zhǎng)速度應(yīng)該較快。根據(jù)常見(jiàn)的直腸癌生長(zhǎng)速度5～2年的時(shí)間，因此選項(xiàng)B為正確答案。5.骨肉瘤的X線片改變：放射狀骨質(zhì)破壞帶，類似于太陽(yáng)的光芒。因此，本題答案為A。6.能屈髖關(guān)節(jié)又能伸膝關(guān)節(jié)的肌肉是()。B、腫瘤的實(shí)質(zhì)質(zhì)和瘤細(xì)胞的代謝特點(diǎn)等方面。其中，腫瘤的實(shí)質(zhì)是的診斷是：()紫藍(lán)色的血管紋。功能性消化不良也不會(huì)出現(xiàn)這些表現(xiàn)。因此，答案為A、頭顱X線片B、頭顱CT腫瘤、腦膜瘤、腦血管畸形等。其中，頭顱CT是目前診斷顱內(nèi)占位性病變最常A、感染的潛伏期C、感染的頭24小時(shí)血管通透性增加、心輸出量降低、組織細(xì)胞氧利用障礙等。因此，選項(xiàng)A和C是正確的。感染性休克常常伴隨著多器官功能障礙綜合征(MODS),其中心和腎臟是常見(jiàn)的受損器官之一，因此選項(xiàng)B是不正確的。DIC是感染性休克的常見(jiàn)并早，因此選項(xiàng)E是正確的。綜上所述，本題的正確答案是B。12.需要有高效的轉(zhuǎn)移率需解決的問(wèn)題是()13.成人失血1000ml時(shí)解析：當(dāng)失血過(guò)多的時(shí)候，體內(nèi)循環(huán)血量降低，導(dǎo)致血感緊張性增強(qiáng)，心率加快。故選B。14.38歲初產(chǎn)婦，孕41周，破膜16h,有規(guī)則宮縮12h,宮口開(kāi)全1h,先露“+3”,ROA位，骨盆檢查無(wú)異常。羊水黃綠色，宮縮40～45s/1～2min。胎心110產(chǎn)婦為38歲初產(chǎn)婦，孕41周，破膜16h,有規(guī)則宮縮12h,宮口開(kāi)全1h,先露“+3”,ROA位，骨盆檢查無(wú)異常。羊水黃綠色，宮縮40～45s/1～2min。胎心110次/分：CST示晚期減速，胎心頭皮血pH為7.19。根據(jù)這些信息，可以得干中的信息，是正確的。C.胎兒酸中毒：根據(jù)胎心頭皮血pH為7.19可以判斷胎經(jīng)開(kāi)全1h,說(shuō)明已經(jīng)進(jìn)入第二產(chǎn)程，而沒(méi)有提到產(chǎn)程延長(zhǎng)的情況，因此是錯(cuò)誤A、補(bǔ)液C、注射毛花苷C(西地蘭)項(xiàng)C注射毛花苷C(西地蘭)并不是重度哮喘的處理方法，因此選C。注射毛花苷C(西地蘭)主要用于治療心力衰竭和心絞痛等心血管疾病，不適用于重度哮D、補(bǔ)體的激活導(dǎo)致腎小球內(nèi)皮和系膜細(xì)胞增生、E、N蛋白引起免疫反應(yīng)后可通過(guò)形成循環(huán)免疫復(fù)合物導(dǎo)致腎小球損傷制，因此選項(xiàng)E是不正確的。17.新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南中對(duì)發(fā)熱門診要求不包括()。A、建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求C、醫(yī)務(wù)人員在診療工作中應(yīng)當(dāng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生、消毒、隔E、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入或離開(kāi)發(fā)熱門(急)診時(shí)，要按照有關(guān)要求，正確穿脫防護(hù)用品搶救室加強(qiáng)通風(fēng)；如使用機(jī)械通風(fēng)，應(yīng)當(dāng)控制氣流方毒。進(jìn)出發(fā)熱門診和留觀病房，嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》(見(jiàn)附件)要求，正確穿脫防護(hù)用品。⑤醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握新型冠狀病毒感染適用于發(fā)熱門(急)診與感染性疾病科室的醫(yī)務(wù)人員。三級(jí)防護(hù)：適用于為實(shí)施18.女性，20歲。無(wú)痛性左頸部淋巴結(jié)腫大1個(gè)月。淋巴結(jié)活檢示：找到R-S細(xì)B、結(jié)締組織病淋巴瘤的特征性細(xì)胞，因此選項(xiàng)E是正確的。而非霍金奇淋巴瘤(D)也是一種淋巴瘤，但不會(huì)出現(xiàn)R-S細(xì)胞，因此是本題的答案。選項(xiàng)A、B、C都是可能出現(xiàn)19.心理治療和心理咨詢本質(zhì)上是相同的，但也有下述差別，但應(yīng)除外()但也有下述差別，但應(yīng)除外”,可以推斷出正確答案為除外心理咨詢工作時(shí)間長(zhǎng)短不同的選項(xiàng)。因此，答案管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗21.抗帕金森病，治療肝昏迷()22.屬于病理反射檢查結(jié)果的是()。哮喘發(fā)作。治療急性哮喘的首選藥物為氨茶堿，因此選項(xiàng)B為正確答案。選項(xiàng)AD異丙腎上腺素為β受體激動(dòng)劑，雖然可以擴(kuò)張支氣管，但由于其副作用較大，不是首選藥物。選項(xiàng)E可拉明為抗組胺藥，對(duì)急性哮喘的治療效果不如氨茶堿。細(xì)胞類型，主要起調(diào)節(jié)作用，不產(chǎn)生腎素。綜上所D、胸部X線檢查情和傳染性，但并不是最主要的依據(jù)。因此，本題的正確答案是E。26.在我國(guó)引起嬰幼兒秋冬季流行性腹瀉的病毒主要是()A、腸道病毒70型C、柯薩奇病毒選項(xiàng)E正確。其他選項(xiàng)中，腸道病毒70型、艾柯病毒、柯薩奇病毒和巨細(xì)胞病題的正確答案是E。27.預(yù)測(cè)GravEs病停用抗甲狀腺藥物是否易復(fù)發(fā)的指標(biāo)是A、甲狀腺攝1311率甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)和甲狀腺受體抗體(TRAb)。因此，預(yù)測(cè)GravEs病停用抗甲狀腺藥物是否易復(fù)發(fā)的指標(biāo)是抗甲狀腺抗體。其他選項(xiàng)如甲狀腺攝1311率、TSH、T3、T4及rT3、甲狀腺刺激免疫球蛋白等指標(biāo)與GravEs病的在膽總管結(jié)石、腫瘤等問(wèn)題，需要進(jìn)行手術(shù)治療。A選項(xiàng)提到的膽絞痛及寒戰(zhàn)、本題答案為C。31.引起發(fā)熱的病因甚多，臨床上最為常見(jiàn)的疾病是()囊腫有一定的遺傳傾向，因此有家族史的患者更容易患上腎囊腫，該選項(xiàng)正確。B.早年可無(wú)癥狀：腎囊腫早期可能無(wú)癥狀，但隨著囊腫的增大，患者可能會(huì)出現(xiàn)腰痛、腹痛、血尿等癥狀，該選項(xiàng)正確。C.病情成進(jìn)行性加重：腎囊腫的病情會(huì)隨著時(shí)間的推移而加重，囊腫也會(huì)逐漸增大，該選項(xiàng)正確。D.主要危害是腎功能損害：腎囊腫的主要危害是囊腫增大壓迫周圍組織，導(dǎo)致腎功能受損，該選項(xiàng)正確。E.常為單側(cè)發(fā)?。耗I囊腫可以單側(cè)或雙側(cè)發(fā)病，因此該選項(xiàng)不正確。綜上所述，本題的正確答案為E。33.成年女性血紅蛋白的正常值是答案：B解析：本題考查的是成年女性血紅蛋白的正常值。血紅蛋白是紅細(xì)胞中的重要成分，它能夠攜帶氧氣和二氧化碳，維持人體正常的氧氣供應(yīng)和二氧化碳排出。血紅蛋白的正常值因年齡、性別、生理狀態(tài)等因素而異。成年女性血紅蛋白的正常值一般在110～150g/L之間，因此本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)的數(shù)值均不符合成年女性血紅蛋白的正常范圍。34.性患者，42歲，胃鏡檢查提示慢性萎縮性胃竇炎，伴腸化和輕度不典型增生，首選措施是A、定期內(nèi)鏡隨訪檢查B、預(yù)防性手術(shù)治療35.患者男性，40歲。因言語(yǔ)不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢：神清，吟詩(shī)樣語(yǔ)言，面部不對(duì)稱，后發(fā)際低，雙側(cè)C4-T3C、穿+動(dòng)力試驗(yàn)確診。選項(xiàng)中，頭顱平片和椎平片對(duì)于頸椎病變的診斷價(jià)值適的首選檢查是頸部MRI,可以清晰地顯示頸椎的結(jié)構(gòu)和病變情況，對(duì)于頸椎病36.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時(shí)間。37.診斷為肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不宜應(yīng)用E、地西泮股外側(cè)靜脈。因此，選項(xiàng)C陰部?jī)?nèi)靜脈不屬于39.男，54歲，高空墜落摔傷一小時(shí)，左上腹疼痛伴輕度惡心、心慌、出冷汗。查體血壓85/52mmHg,心率120次/分，左側(cè)胸壁皮膚挫裂傷，左上腹壓痛，進(jìn)一步支持了脾破裂的診斷。因此，本題答案為B。41.60歲患者，惡液質(zhì)，嗜睡，無(wú)突眼，甲狀腺腫大不明顯，有結(jié)節(jié)，心率100次/分，血清總甲狀腺素增高1倍，首先考慮：C、C.T3型甲狀腺功能亢進(jìn)癥D、D.淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)癥解析：LDL是低密度脂蛋白的縮寫，是一種血漿中的脂蛋白，主要負(fù)責(zé)運(yùn)輸內(nèi)源性膽固醇。因此，選項(xiàng)A描述正確，是本題的正確答案。選項(xiàng)B和C描述錯(cuò)誤，因?yàn)長(zhǎng)DL不負(fù)責(zé)運(yùn)輸外源性三酰甘油和膽固醇。選項(xiàng)D描述錯(cuò)誤，因?yàn)槿８视筒皇悄懝檀迹琇DL不負(fù)責(zé)運(yùn)輸內(nèi)源性三酰甘油。43.16歲男性患者，突發(fā)肉眼血尿、蛋白尿、浮腫7天，起病前有咽痛，臨床診斷為急性腎炎，則咽痛至發(fā)病的時(shí)間為多久：E、以上都不是答案：C解析：本題考查急性腎炎的臨床表現(xiàn)及病程。急性腎炎的臨床表現(xiàn)包括肉眼血尿、蛋白尿、浮腫等，而起病前常有咽痛等上呼吸道感染癥狀。根據(jù)題干中的臨床表現(xiàn)和診斷，可判斷患者可能患有急性腎炎，而咽痛至發(fā)病的時(shí)間一般為1～3周，故選C。44.關(guān)于血紅素合成的敘述，正確的是A、合成原料為脂肪酸、甘氨酸、Fe2+B、中間產(chǎn)物轉(zhuǎn)變主要經(jīng)過(guò)加水、加氫反應(yīng)C、合成部位是細(xì)胞核D、ALA合酶的輔酶NADHE、ALA合酶是血紅素合成的限速酶誤。ALA合酶的輔酶不是NADH,D錯(cuò)誤。而ALA合酶對(duì)血紅素合成起關(guān)鍵限速作45.正常人血清清蛋白/球蛋白之比值為()的比值通常在1.5～2.5之間，因此選項(xiàng)E為正確答案。其他選項(xiàng)均不符合正常對(duì)機(jī)體的影響相對(duì)較小，但仍然會(huì)對(duì)機(jī)體造成一定的影位的腫瘤會(huì)對(duì)機(jī)體的不同系統(tǒng)和器官產(chǎn)生不同的影響，因此選項(xiàng)E是正確答案。47.男性，35歲，腹痛，腹脹，嘔吐6小時(shí)，查體：血壓120/80mmHg,呼吸18次/分，上腹壓痛輕微，血淀粉酶750SomogyiU,下列治療哪項(xiàng)不合適用腎上腺糖皮質(zhì)激素并不是急性胰腺炎的常規(guī)治療，因此選項(xiàng)E不合適。48.關(guān)于甲狀腺描述錯(cuò)誤的是()。A、甲狀腺為紅褐色腺體D、甲狀腺被氣管前筋膜包裹，該筋膜形成甲狀腺假被膜不準(zhǔn)確。甲狀腺的形狀是兩個(gè)側(cè)葉和一個(gè)中央葉組成的，呈蝴蝶狀，不是A型，故選B。C選項(xiàng)：成年男女平均重量不同，符合事實(shí)，正確。D選項(xiàng)：甲狀腺被A。因?yàn)槿绻麌I吐物為膽汁，無(wú)食物，則說(shuō)明胃內(nèi)容物不能正此，答案為A。50.人類能創(chuàng)造出"豬八戒"這一并不客觀存在的文學(xué)形象，這恰好說(shuō)明了()C、動(dòng)物進(jìn)化中產(chǎn)生了神經(jīng)結(jié)構(gòu)這一物質(zhì)基礎(chǔ)之后才有了心理功能因此，選項(xiàng)A“心理是客觀現(xiàn)實(shí)在人腦中的主觀能動(dòng)的反映”是正確的關(guān)。選項(xiàng)D“心理是腦的功能”和選項(xiàng)E“心理是對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的反映”雖然也是51.19歲女性患者，因反復(fù)尿頻、尿急、尿痛、腰痛4年，夜尿增多2年，臨床A、反復(fù)尿頻、尿急、尿痛，腰痛、病程4年52.對(duì)細(xì)菌及結(jié)核分枝桿菌感染有效的藥物是()菌機(jī)制是特異性地抑制細(xì)菌的依賴DNA的RNA多聚酶，53.16歲女性患者，血尿、尿少伴全身重度浮腫3天，血壓150/95mmHg尿蛋白(++),紅細(xì)胞(+++),診斷為急性腎炎，醫(yī)生囑限鹽飲食，那此患者何時(shí)可行不尿少伴全身重度浮腫，血壓150/95mmHg,尿蛋白(++),紅細(xì)胞(+++)等癥狀。54.股四頭肌()解析：本題考查的是股四頭肌的特點(diǎn)，正確答案為B。A選項(xiàng)：股四頭肌的作用所述，本題正確答案為B。55.下列有關(guān)呼吸困難的敘述，正確的是A.喉頭水腫常出現(xiàn)呼氣相喘鳴確答案為B選項(xiàng)。56.情緒可通過(guò)哪些系統(tǒng)的生理反應(yīng)對(duì)人體健康產(chǎn)生影響()A、第3頸椎B、第5頸椎C、第4頸椎D、第6頸椎E、第7頸椎側(cè)對(duì)稱。根據(jù)解剖學(xué)知識(shí)可知，第3頸椎的環(huán)狀軟骨前方有有平對(duì)結(jié)構(gòu)；第5頸椎的環(huán)狀軟骨后方有橫突，不是平對(duì)結(jié)構(gòu)；第7頸椎的環(huán)狀軟骨后方有橫突和椎動(dòng)脈通過(guò)，也不是平對(duì)結(jié)構(gòu)。因此，答案為D,即第6頸椎58.紅細(xì)胞中的C-SH的主要生理功能是()A、氧化供能基蛋白不被氧化的作用，因此選項(xiàng)E為正確答案。選項(xiàng)A、C、D與巰基的生理功59.男性，60歲，慢支肺氣腫多年，血脂高，劇烈咳嗽后突感左胸劇痛，氣急憋因此，本題應(yīng)選A項(xiàng)胸部X線檢查作為首選檢查。60.中晚期食管癌最典型的臨床表現(xiàn)是：()A、吞咽哽噎感C、食管內(nèi)異物感典型的臨床表現(xiàn)”,可以排除選項(xiàng)A、B、C,只有進(jìn)行性吞咽困難是中晚期食管61.大葉性肺炎的好發(fā)人群是()。B、青年D、新生兒維生素K缺乏案是E。63.正常血清鉀離子的濃度為(mmol/L)離子的濃度范圍因年齡、性別、生理狀態(tài)等因素而異，但一般在3.5～5.5mL之間。選項(xiàng)A、B、C、D的范圍均不完全符合正常范圍，而選項(xiàng)E的范圍為3.5～5.5mmol/L,符合正常血清鉀離子的濃E、皮疹案是A。其他選項(xiàng)中，惡心、嘔吐等消化道癥狀、肝功能損害、粒細(xì)胞減少和皮65.藥物副作用的特點(diǎn)包括()A.與劑量有關(guān)67.女，25歲，發(fā)熱干咳，左胸痛10余日，逐漸出現(xiàn)B、胸腔B超E、纖維支氣管鏡檢是否存在胸腔積液或氣胸等病變，進(jìn)一步確定診斷。B.胸腔B超：胸腔B超是一68.女，20歲，反復(fù)大量嘔吐胃腸液3天，尿少，惡心，乏力，四肢厥冷。查：脈搏110次/分，血壓12/8kPa(90/60mmHg),唇干燥；眼窩下陷，皮膚彈性差，尿比重1.013,血清Na+135mmol/L,體重50kg。最好采用何種液體進(jìn)行E、10%葡萄糖溶液和生理鹽水各1/2格液主要用于電解質(zhì)紊亂的治療，不適合本例患者。選項(xiàng)C的5%葡萄糖鹽水主要用于補(bǔ)充能量和水分，不適合本例患者。選項(xiàng)D的5～10%葡萄糖溶液主要用于補(bǔ)充能量，不適合本例患者。選項(xiàng)E的10%葡萄糖溶液和生理鹽水各1/2,雖C、神經(jīng)遞質(zhì)作用于嗜鉻細(xì)胞上的N型受體選項(xiàng)A、B、C、E均為腎上腺髓質(zhì)的正確敘述，而選項(xiàng)D錯(cuò)誤，因?yàn)槟I上腺髓質(zhì)主要分泌的是去甲腎上腺素，而非甲狀腺素。因此，本題答案為D。70.下列抗高血壓藥物中，哪一種藥物易引起刺激性干咳?()些藥物不會(huì)引起刺激性干咳。因此，本題的正確答案是B。B、口服植物油種傳統(tǒng)的治療方法，但其作用機(jī)制不明確，且可能導(dǎo)致腹限，不能解除腸道阻塞。因此，選項(xiàng)D空氣灌腸是早期腸套疊的最佳治療方法，為D。73.患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年，伴下肢酸脹，水腫，活動(dòng)抬高減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時(shí)有瘙癢，逐漸加重，查右下肢大腿內(nèi)側(cè)，D、靜脈造影(右下肢)根據(jù)病史和癥狀，患者可能存在深靜脈瓣膜功能不全，導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，的放射性風(fēng)險(xiǎn)，不是首選檢查。因此，正確答案為E。74.男，50歲，乙型肝炎病史10年。近3個(gè)月肝區(qū)脹痛不適，CT檢查：肝右葉5cm占位性病變。為進(jìn)一步明確性質(zhì)應(yīng)首選檢測(cè)A.C.A.19-9B.甲胎蛋白異性標(biāo)志物，因此應(yīng)該首選檢測(cè)癌胚抗原。其他選與肝癌的診斷關(guān)系不大，因此不是首選。因此，本題的答案為B。且伴有心力衰竭。該患兒需要立即給予的治療措施是：()解析：本題考查對(duì)Rh溶血病的治療措施的理解。Rh溶血病是由于Rh血型不合繼承了父親的Rh陽(yáng)性基因，母體產(chǎn)生了抗Rh抗體，導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞破壞。本題中，新生兒已經(jīng)確診為Rh溶血病，且癥狀嚴(yán)重，需要立即給予治療。A.光照療法：不是Rh溶血病的治療方法，不適用于本題。B.換血療法：是Rh溶血病的主的破壞，緩解癥狀。C.輸血漿或清蛋白：不是Rh溶血病的治療方法，不適用于本題。D.糾正酸中毒：Rh溶血病患兒可能會(huì)出現(xiàn)酸中毒，但糾正酸76.患者王某，7歲，患急性淋巴性白血病，接受治療3個(gè)月，病情沒(méi)有改善。理的角度分析，正確的是()選項(xiàng)A不正確，因?yàn)榛颊吣挲g太小，無(wú)法做出自主決策，需要家長(zhǎng)代為決策。選項(xiàng)B正確，因?yàn)槭褂眯滤帉儆谠囼?yàn)性治療，需要嚴(yán)格監(jiān)控和評(píng)估。選項(xiàng)C不正確，因?yàn)獒t(yī)師使用藥物過(guò)于謹(jǐn)慎不會(huì)導(dǎo)致效果不明顯。選項(xiàng)D不正確，因?yàn)獒t(yī)師的行為并沒(méi)有違反倫理道德。選項(xiàng)E不正確，因?yàn)獒t(yī)生使用新藥物需要遵循相關(guān)的倫理規(guī)定，但不需要征得主管領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)。綜上所述，選項(xiàng)B是正確答案。77.男性，25歲，叢3米高處墜下傷致頸椎，為了明確是否并發(fā)脊髓損傷，最重要的檢查是：A、X線檢查D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查E、腰穿做奎肯實(shí)驗(yàn)及腦脊液生化檢查答案：D解析：本題考察對(duì)于頸椎損傷的檢查方法的了解。頸椎損傷是一種常見(jiàn)的創(chuàng)傷性損傷，常見(jiàn)于高空墜落、交通事故等。對(duì)于頸椎損傷的檢查，最重要的是神經(jīng)系統(tǒng)檢查，因?yàn)轭i椎損傷可能會(huì)導(dǎo)致脊髓損傷，而神經(jīng)系統(tǒng)檢查可以評(píng)估脊髓功能是否受損。其他檢查方法如X線、CT、MRI等可以用來(lái)確定頸椎骨折的類型和程度，但對(duì)于脊髓損傷的診斷并不敏感。腰穿做奎肯實(shí)驗(yàn)及腦脊液生化檢查可以用來(lái)排除脊髓炎等疾病，但對(duì)于頸椎損傷的診斷并不具有特異性。因此，本題的正確答案為D。78.正反饋調(diào)節(jié)的作用是使()A、內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對(duì)穩(wěn)定C、人體某些功能一旦發(fā)動(dòng)，就逐漸加強(qiáng)直至解析：Graves病是一種自身免疫性疾病狀。因此，選項(xiàng)A、B、E都與Graves病有關(guān)，但不是最重要的體征。選項(xiàng)D與Graves病無(wú)關(guān)。而選項(xiàng)C是Graves病最重要的體征，因?yàn)樗羌谞钕俟δ芸哼M(jìn)的主要表現(xiàn)之一，也是Graves病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。因此，答案為C。80.巨噬細(xì)胞對(duì)外源性抗原加工處理和遞呈過(guò)程不包括綜上所述，本題的答案是D。81.男性，36歲，尿頻、尿急；尿痛2年，有時(shí)出現(xiàn)肉眼血尿，一直在地方醫(yī)院進(jìn)行治療，不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。尿常規(guī)膿細(xì)胞20～30個(gè)/HP,紅細(xì)胞10～20個(gè)/HP最解析：根據(jù)病史和尿常規(guī)檢查結(jié)果，本例患者尿頻、尿急、尿痛2年，有時(shí)出現(xiàn)肉眼血尿，尿常規(guī)膿細(xì)胞20～30個(gè)/HP,紅細(xì)胞10～20個(gè)/HP,提示泌尿系感能的診斷為泌尿系結(jié)核，選項(xiàng)E正確。解析：本題考查的是新鮮梗死灶邊緣的炎癥細(xì)胞。新鮮梗死灶是指心肌梗死后24小時(shí)內(nèi)的梗死灶，此時(shí)炎癥反應(yīng)最為明顯。根據(jù)常識(shí)和醫(yī)學(xué)知識(shí)，我漿細(xì)胞主要分泌抗體，不是新鮮梗死灶的炎癥細(xì)胞。因此，正確答案為B,中性本題答案為A。84.整體護(hù)理具有如下意義，但不包括()選項(xiàng)A錯(cuò)誤，因?yàn)檎w護(hù)理正是為了改變“醫(yī)生的嘴，護(hù)士的腿”的工作局面，的正確答案為C。86.強(qiáng)心苷療效較差的心衰是()87.臨床心理評(píng)估是心理治療和心理咨詢的()B、以上都是解析：本題考查臨床心理評(píng)估在心理治療和心理咨詢中的作用。選項(xiàng)A、C、D、E都只是臨床心理評(píng)估的一部分，不能完整地回答題目所問(wèn)。選項(xiàng)B“以上都是”則包含了臨床心理評(píng)估在心理治療和心理咨詢中的全部作用，是正確答案。因此，本題答案為B。88.左側(cè)大腦皮質(zhì)中央后回受損時(shí)，感覺(jué)障礙的部位是：A、右半身和雙側(cè)頭面部B、右半身和右側(cè)頭面部C、右半身和左側(cè)頭面部D、左半身和雙側(cè)頭面部答案：A解析：本題考查的是左側(cè)大腦皮質(zhì)中央后回受損時(shí)，感覺(jué)障礙的部位。中央后回是大腦皮質(zhì)的一部分，主要負(fù)責(zé)身體的感覺(jué)信息處理。左側(cè)中央后回受損時(shí)，會(huì)影響右半身和雙側(cè)頭面部的感覺(jué)信息處理，因此答案為A。其他選項(xiàng)中，右側(cè)頭面部和左側(cè)頭面部的感覺(jué)信息處理都與大腦皮質(zhì)的其他區(qū)域有關(guān)，與中央后回?zé)o關(guān)。左半身的感覺(jué)信息處理與右側(cè)中央后回有關(guān)，與本題問(wèn)法不符。因此，選項(xiàng)A為正確答案。89.大腦皮質(zhì)是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，其功能定位不包括()。B、聽(tīng)覺(jué)區(qū)C、平衡覺(jué)區(qū)D、第一軀體感覺(jué)區(qū)答案：CA、氣胸肺萎陷超過(guò)30%治療。因此，本題的正確答案是D。C、丁卡因作用，因此A選項(xiàng)是正確答案。92.女，42歲，10年來(lái)畏寒。少汗，食欲不振，月經(jīng)不調(diào)，便秘，少語(yǔ)，少動(dòng)，甲狀腺功能低下可以導(dǎo)致多種內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)方面的眼瞼水腫等外貌方面的癥狀，甚至出現(xiàn)幻視等精神方面的癥狀。因此，選項(xiàng)CB、手術(shù)范圍大，全身反應(yīng)明顯者，需2~4日后才可進(jìn)食D、硬膜外麻醉者，術(shù)后3日方可進(jìn)食A.一般體表或肢體的手術(shù)，全身反應(yīng)輕者，術(shù)進(jìn)食。B.手術(shù)范圍大，全身反應(yīng)明顯者，需2~4日后才可進(jìn)食。這個(gè)說(shuō)法也術(shù)，對(duì)消化系統(tǒng)的影響較小，術(shù)后即可進(jìn)食。D.硬膜外B、用升壓藥C、抗休克同時(shí)開(kāi)胸探查D、患側(cè)胸腔排氣減壓E、氣管插管輔助呼吸答案：D解析：本題考查的是張力性氣胸的急救措施。張力性氣胸是指胸腔內(nèi)氣體積聚，壓迫肺組織和心臟，導(dǎo)致呼吸困難、胸痛、休克等癥狀的一種急性疾病。因此，急救措施應(yīng)該是減輕胸腔內(nèi)氣體積聚，緩解壓迫，以達(dá)到治療的目的。A.輸血：與張力性氣胸?zé)o關(guān)，不是急救措施。B.用升壓藥：升壓藥可以緩解休克癥狀，但不能解決張力性氣胸的根本問(wèn)題，不是首選急救措施。C.抗休克同時(shí)開(kāi)胸探查：開(kāi)胸探查是治療張力性氣胸的有效方法之一，但不是首選急救措施。在急救階段，應(yīng)該先采取減壓措施，緩解癥狀，穩(wěn)定病情，再考慮手術(shù)治療。D.患側(cè)胸腔排氣減壓：是治療張力性氣胸的首選急救措施。通過(guò)胸腔穿刺或胸腔導(dǎo)管插入，將胸腔內(nèi)積聚的氣體排出，減輕壓迫，緩解癥狀，穩(wěn)定病情。E.氣管插管輔助呼吸：氣管插管可以輔助呼吸，但不能解決張力性氣胸的根本問(wèn)題，不是首選急救措施。綜上所述，本題的正確答案是D。95.正常成人24小時(shí)的尿量約為()。答案：C解析：正常成人24小時(shí)的尿量約為1000～2000ml。這是因?yàn)槿梭w代謝產(chǎn)生的廢下，成人每天排出的尿液量應(yīng)該在1000～2000ml之間，如果超過(guò)或者低于這個(gè)范圍，就可能存在一些健康問(wèn)題。因此，本題的正確答案為C。97.女，33歲，左尺橈骨粉碎性閉合骨折，行手法復(fù)位小夾板固定后16小時(shí)，A和B均為緩解疼痛和血管痙攣的方法，但不是本病的不必要的操作，選項(xiàng)E則沒(méi)有明確的處理措施。因此，本題答案為C。心率120次/分，心尖部聞及舒張?jiān)缙诒捡R律，兩肺底聞及濕啰音，正確的診斷征，可以得出以下結(jié)論：1.患者為男性，68歲，患急性廣泛前壁心肌梗死。2.入院后常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，心率120次/分。3.心尖部聞及舒張?jiān)缙诒捡R律，兩肺底聞及濕啰音。根據(jù)以上病史和體征，可以排除選項(xiàng)A(支氣管哮喘發(fā)作)和E(急性心包填塞)。而根據(jù)心尖部聞及舒張?jiān)缙诒捡R律和兩肺底聞及濕啰音，可以考慮心力衰竭的可能性。而夜間陣發(fā)性呼吸困難和心率120次/分正確的診斷是急性心肌梗死伴有左心衰竭，答案為B。99.熱力滅菌的原理是()。100.不分布于脊柱區(qū)的淺血管是()條件，可以排除選項(xiàng)B、C、D、E。而椎動(dòng)脈是一條位于脊柱區(qū)的血管，因此不符合條件，故答案為A?？傊?，本題需要考生對(duì)人體血管的分布情101.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是()。C、阻止炎癥時(shí)PG的合成列腺素的合成可以減輕疼痛感覺(jué)。選項(xiàng)A和B描述的是止痛藥的作用機(jī)制，而解熱鎮(zhèn)痛藥主要是通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)來(lái)發(fā)揮作用，因此選項(xiàng)A和B不正確。選項(xiàng)D述，選項(xiàng)C是正確答案。E、限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)活動(dòng)來(lái)促進(jìn)血液循環(huán)和肌肉松弛，限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)反而綜上所述，本題的正確答案是E。104.對(duì)頸根部的描述，不正確的是()D、前斜角肌前內(nèi)側(cè)主要是往來(lái)于頸、胸之間的縱行結(jié)構(gòu)105.男性患者，72歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史20年。胸悶、氣短類型最可能是失代償性呼吸性酸中毒，故選C。106.腌制或酸漬的肉類、蔬菜食品中可能含有較高濃度的()案為B。108.下列哪種病因引起疼痛不能使用嗎啡()痛藥，但并非所有的疼痛都適合使用。根據(jù)題干中的A.顱腦外傷伴有顱內(nèi)壓增高的劇痛顱腦外傷伴有顱內(nèi)壓增高的劇痛嚴(yán)重創(chuàng)傷引起的劇痛可以使用嗎啡。嗎啡是一種強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥，可以緩解疼痛，同時(shí)也有鎮(zhèn)靜作用，有助于減輕患者的緊張和焦慮。D.癌癥引起劇痛癌癥引起的劇痛可以使用嗎啡。癌癥疼痛通常是由于腫瘤壓迫或侵犯神經(jīng)組織所致，疼痛程度較重，需要使用強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥物來(lái)緩解疼痛。E.大面積燒傷引起劇痛大面積燒傷引起的劇痛可以使用嗎啡。燒傷疼痛通常是由于神經(jīng)末梢受到刺激所致，疼痛程度較重，需要使用強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥物來(lái)緩解疼痛。綜上所述，本題的正確答案是A。109.無(wú)痛單發(fā)光滑的小腫塊多見(jiàn)于：A、乳腺囊性增生病B、乳房纖維腺瘤C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤E、乳房肉瘤答案：B解析：本題考查的是乳房腫塊的病因分類。根據(jù)題干中的描述，該腫塊為無(wú)痛單發(fā)光滑的小腫塊，因此排除了乳癌和乳房肉瘤的可能性。乳腺囊性增生病通常表現(xiàn)為多發(fā)性、大小不一的腫塊，而乳管內(nèi)乳頭狀瘤則常常伴有乳頭溢液等癥狀。因此，正確答案為B,即乳房纖維腺瘤。乳房纖維腺瘤是一種常見(jiàn)的良性腫瘤，多見(jiàn)于青年女性，通常生長(zhǎng)緩慢，不會(huì)轉(zhuǎn)移，但需要定期隨訪。110.脊髓火器傷最常見(jiàn)部位B、胸段111.良惡性瘤最根本的區(qū)別在于()。112.女性，58歲，間歇無(wú)痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提凈，避免術(shù)后復(fù)發(fā)。因此，答案為B。其他選項(xiàng)均不全面，不能保證切除干凈。113.男性患者29歲，一年前因左腎、左輸尿管及膀胱結(jié)核，行左腎和左輸尿管切除術(shù)，手術(shù)后行抗結(jié)核治療8個(gè)月。目前患者尿常規(guī)檢查陰性，IVP顯示右腎114.急性病毒性心肌炎早期不主張應(yīng)用糖皮質(zhì)激素素的副作用，會(huì)加重心力衰竭，因此選D。選項(xiàng)E與糖皮質(zhì)激素?zé)o關(guān)，不是正確解析：本題考查縱隔腫瘤的癥狀。根據(jù)題干，選項(xiàng)A、B、D、E都是關(guān)于縱隔腫此，選C。116.藥物的滅活和消除速度決定了()A、起效的快慢用持續(xù)時(shí)間。因此，答案為B。選項(xiàng)A、C、D、E都與藥物的滅活和消除速度無(wú)A、允許成人下肢骨存在與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向垂直的側(cè)方成角側(cè)方成角。B選項(xiàng)不正確。骨折復(fù)位后，骨折斷端的對(duì)位對(duì)線不一定完全良好，118.RA的早期手和腕的X線檢查表現(xiàn)A、早期的X線表現(xiàn)包括軟組織腫脹、關(guān)節(jié)解析：RA是一種自身免疫性疾病，主要累及手和腕關(guān)節(jié)。早期的X線表現(xiàn)包括性。指關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)間隙消失是RA的典清也是RA的表現(xiàn)之一，但這也不是早期的表現(xiàn)。因此，選項(xiàng)A、B、C都不是正確答案。核磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)更早期的侵蝕性病變，因此選項(xiàng)D是A、A.甲亢平D、D.他巴唑不容易引起甲狀腺功能減退。1311是一種放射性同位素治療方法，可以破壞甲A、支氣管哮喘是C,即氣道異物或梗阻。氣道異物或梗阻是一種常見(jiàn)的急性呼吸系統(tǒng)疾病，可121.男，17歲，高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓14/10kPa(105/75mmHg),中性粒細(xì)胞為0.85%。初步診斷是器官，一般情況下無(wú)法通過(guò)觸診來(lái)感知。因此，選項(xiàng)A、B、C、E都是錯(cuò)誤的。A、繼續(xù)補(bǔ)液治療快，且腹脹加重，說(shuō)明患者可能存在內(nèi)出血，需要緊急處理考慮其他治療措施。選項(xiàng)C、D、E:多巴胺、阿拉126.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷依據(jù)，不包括：()A、對(duì)稱性腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)疼痛腫脹>6周指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)疼痛腫脹>6周、X線改變、RF陽(yáng)性和類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。而抗127.下述為室內(nèi)空氣質(zhì)量評(píng)價(jià)常用指標(biāo)包括，除了()此，選項(xiàng)D是正確的。E.神經(jīng)損傷：連續(xù)硬脊膜外麻醉術(shù)中，由題的正確答案是E。129.男，34歲，工人，腰背部疼痛3年。體格檢查：腰椎活動(dòng)度明顯減少，雙4字實(shí)驗(yàn)(+),雙側(cè)直腿抬高實(shí)驗(yàn)(-)。X線示雙骶骼關(guān)節(jié)模糊，髖關(guān)節(jié)間隙變D、C反應(yīng)蛋白果，可以考慮到腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎骨131.患者，女性，自覺(jué)心悸不適一周，心臟聽(tīng)診：心率92次/min,心律不齊。應(yīng)注意與其他心律失常進(jìn)行鑒別診斷。選項(xiàng)A、B、D、E均為房性期前收縮，與收縮相似，容易混淆，應(yīng)注意鑒別。因此，本題答案為C。132.在檢查傷員的注意事項(xiàng)中。下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()B、接收多個(gè)傷員時(shí).不可忽視不出聲的傷員C、一時(shí)難以診斷清楚的損傷.應(yīng)在對(duì)癥處理過(guò)程中密切觀察.爭(zhēng)取及早診斷D、在治療前，對(duì)所有傷員必須進(jìn)行詳細(xì)檢查，以便確定傷情，制定出合理的治療方案E、檢查步驟應(yīng)盡量簡(jiǎn)捷解析：本題考查的是在檢查傷員時(shí)的注意事項(xiàng)。A、B、C、E四個(gè)選項(xiàng)都是正確的，而D選項(xiàng)卻是錯(cuò)誤的。在現(xiàn)實(shí)情況下，可能會(huì)出現(xiàn)多個(gè)傷員同時(shí)需要治療的情況，此時(shí)醫(yī)護(hù)人員需要根據(jù)傷員的癥狀和情況，進(jìn)行初步的檢查和處理，以便盡快確定傷情和制定治療方案。在緊急情況下，可能無(wú)法對(duì)所有傷員進(jìn)行詳細(xì)的檢查，但仍需盡力做到最好。因此，D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。133.女，26歲，右上肢外展位跌倒，手掌著地，感右肩疼痛，活動(dòng)受限1小時(shí)。查體：右肩腫脹、飽滿，稍下方凹陷，且有明顯壓痛，活動(dòng)受限。其常用的X線片投照位置是：A、正側(cè)位B、正斜位C、正位、切線位D、正位、軸位E、正位、腋間位答案：E解析：根據(jù)題干描述，患者右肩腫脹、飽滿，稍下方凹陷，且有明顯壓痛，活動(dòng)受限，考慮可能是肩關(guān)節(jié)脫位或骨折。常用的X線片投照位置應(yīng)該包括正位和腋其他選項(xiàng)不夠全面，不能完整地觀察肩關(guān)節(jié)的情況。134.氨苯砜抗麻風(fēng)病作用機(jī)制()A、抑制細(xì)菌依賴于DNA的RNA多聚酶，阻礙mRNA合成與Mg絡(luò)合，干擾菌體RNA合成C三個(gè)選項(xiàng)均與RNA或DNA的合成或修復(fù)有關(guān)，與氨苯砜的作用機(jī)制不符。而DC、有無(wú)并發(fā)癥年齡，選項(xiàng)B為腫瘤的大小位置，選項(xiàng)C為有無(wú)并發(fā)癥，選項(xiàng)D為腫瘤侵犯鄰近選項(xiàng)B、C、D、E,因?yàn)檫@些因素都會(huì)影響卵巢惡性腫瘤的癥狀輕重。而選項(xiàng)A137.下列預(yù)防小兒脊髓灰質(zhì)炎的措施，錯(cuò)誤的是：()C、初種年齡為生后2個(gè)月式是注射，而不是口服。C選項(xiàng)：初種年齡為生后2個(gè)月。這個(gè)選項(xiàng)是正確的，因?yàn)樾杭顾杌屹|(zhì)炎疫苗的初種年齡為生后2個(gè)月。D選項(xiàng)：個(gè)別可出現(xiàn)低熱、童可能會(huì)出現(xiàn)低熱、腹瀉等接種反應(yīng)。綜上所述，本題的正確答案為A選項(xiàng)。141.保護(hù)會(huì)陰最主要的要點(diǎn)是()護(hù)會(huì)陰最主要的要點(diǎn)之一。因此，本題答案為C。142.不屬于長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)是()選項(xiàng)A、B、C、E都是糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期服用的常見(jiàn)不良反應(yīng)，而選項(xiàng)D“欣快感”并不是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)，因此答案為143.對(duì)鑒別原因未明的病毒性腦炎與功能性精神病，較有意義的檢查是：()腦脊液檢查來(lái)說(shuō)，其鑒別診斷的意義較小。因此，本題的正確答案為C。膜。炭疽芽孢桿菌沒(méi)有鞭毛，也沒(méi)有動(dòng)力。因此，本題的正確答案是B。C、30或32分子D、36或38分子(2)丙酮酸→乙酰CoA,產(chǎn)生1分子NADH;(3)一分子乙酰CoA經(jīng)過(guò)三羧酸循穿梭(心臟和肝臟)進(jìn)入線粒體，就會(huì)轉(zhuǎn)變成FADH2,所以就會(huì)少產(chǎn)生2ATP(2NADH→2FADH2),總數(shù)就是30ATP。因此，一個(gè)葡萄糖分子完全氧化可以凈生成ATP的個(gè)數(shù)就是30或者32個(gè)。146.醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是()D、泌尿道147.26歲男性患者，突發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)熱39.7℃、腰痛、尿頻、尿急、尿痛1周，體兩側(cè)肋腰點(diǎn)壓痛，雙腎區(qū)叩痛。清潔中段尿培養(yǎng)為變形桿E、雙腎、輸尿管B超檢查選項(xiàng)B的腹部平片對(duì)泌尿系統(tǒng)感染的診斷價(jià)值有限；選項(xiàng)C的再次行清潔中段尿?yàn)镋。148.某幼兒園2歲女孩，突然因高熱、上呼吸道卡他癥狀，繼而出現(xiàn)全身紅色皮類毒素也不是預(yù)防麻疹的藥物。因此，正確答案為B,接觸過(guò)患者的人群應(yīng)該注149.下列有關(guān)DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的敘述，錯(cuò)誤的是D、兩股單鏈從5'至3′端走向的空間排列相同E、兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化解析：DNA鏈中脫氧核苷酸(堿基)的排列順序，稱DNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)。核苷酸之間由前一核苷酸的3′-OH與下一位核苷酸的5'-P形成3',5'-磷酸二酯鍵。一條鏈的走向是5'→3',另一條鏈的走向是3′→5'。D說(shuō)法錯(cuò)誤，答案選D。150.患者男性，70歲。排尿困難10年，近一年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體前列腺Ⅱ度增大，質(zhì)中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm.膀胱X線平片未見(jiàn)結(jié)石影該患者膀胱結(jié)石光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm,結(jié)合患者的癥狀和前列腺增大的情況，可以結(jié)石多為尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石。磷破鎂胺結(jié)不是常因此，最可能的結(jié)石成分是尿酸結(jié)石，選項(xiàng)C152.對(duì)前交叉韌帶的描述，正確的是()B、伸膝時(shí)松弛解析：前交叉韌帶(anteriorcruciateligament,ACL)153.性激素與SLE,下列哪項(xiàng)表述不正確：A.育齡期女性，約占九成B.小于13A、高于55歲，發(fā)病率顯著減少解析：本題考查對(duì)性激素與SL的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的理解。根據(jù)題干，需要判斷哪項(xiàng)述正確，小于13歲的患SL的人數(shù)相對(duì)較少。C選項(xiàng)表述不正確，男性體內(nèi)也會(huì)產(chǎn)生一定量的雌激素，因此也會(huì)有雌激素相關(guān)疾病的發(fā)生。D選項(xiàng)表述不正確，妊娠可以緩解SL的癥狀，但并不會(huì)誘發(fā)SL的發(fā)生。綜上所述，選要特征的腎臟疾病，也可引起急性腎衰竭，但不如選項(xiàng)C常見(jiàn)。選項(xiàng)D系統(tǒng)性血性腎衰竭，但不如選項(xiàng)C常見(jiàn)。因此，本題正確答案為C。急性腎小管壞死是最SR56mm/h。X線示：右髖關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有蟲(chóng)噬樣骨質(zhì)破壞，右髖臼有2.5cm大小空洞，內(nèi)見(jiàn)死骨。最可能的診斷是：全風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎通常不會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)破壞和空洞。因此，答案為D。解析：局部反應(yīng)(局部興奮)是指在神經(jīng)元的某一部分受到刺激后，只在該部分脈血液回流更加明顯，加重左心室負(fù)荷，不利于心排血量的增加，故排除B。C.不利于心排血量的增加，故排除C。D.高血壓危象：高血壓危象時(shí)，血壓升高，不利于治療，故排除D。E.二尖瓣狹窄：二尖瓣狹窄時(shí)，左心房和左不利于心排血量的增加，故排除E。綜上所述，選項(xiàng)A正確。160.左室內(nèi)壓下降速度最快是在()。A、除兒童外，一般調(diào)節(jié)在每分鐘4-6mlB、心臟病人宜每分鐘1mlC、小兒每分鐘約10滴E、對(duì)血容量正常的貧血，每次輸血以200-400ml為宜鐘4-6ml是正確的，因此是錯(cuò)誤的選項(xiàng)。B選項(xiàng)中的每分鐘1ml過(guò)于緩慢，不符次輸血以200-400ml為宜是正確的，但是沒(méi)有具體的時(shí)間范圍。因此，本題的正確答案是A。163.免疫應(yīng)答發(fā)生的主要場(chǎng)所是()。A、早期胸部X線一般無(wú)明顯異常誤的是B,用一般的吸氧法不能緩解早期的呼吸窘迫。其他選項(xiàng)均為成人呼吸窘迫綜合征的表現(xiàn)或原因，正確。因此，答案為B。B、Ⅱ型超敏反應(yīng)E、V型超敏反應(yīng)病有結(jié)核菌素反應(yīng)、傳染性超敏反應(yīng)、接觸性皮炎、移植排斥反應(yīng)。故選166.男性，37歲，吸毒史4年。近一個(gè)月低燒，淺表淋巴結(jié)腫大。患者抱怨2167.室上性心動(dòng)過(guò)速最多發(fā)生于：()D、低血鉀生快速而規(guī)則的心律失常，心率通常在150-250次/分。根據(jù)選項(xiàng)可知，室上性B、氯胺酮手術(shù)麻醉誘導(dǎo)藥物的首選。因此，本題的正確答案為C。169.3歲男孩，右側(cè)陰囊缺少睪丸，適宜處理應(yīng)為解析：根據(jù)題干描述，該男孩右側(cè)陰囊缺少睪丸，因此選項(xiàng)A隨診病人幾年并不能解決問(wèn)題，選項(xiàng)B建立轉(zhuǎn)移的工作程序也不是解決該男孩問(wèn)題的最佳方法，選項(xiàng)C活檢下降的睪丸也不是適宜的處理方法，選項(xiàng)DB、骨活檢病患者。早期診斷對(duì)于預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥和骨折非常重要。選項(xiàng)中，骨X171.不屬于地方病的為()B、克山病D、痛痛病一種地方病，因此選項(xiàng)D不屬于地方病。因此，本題答案為D。生，是胃粘膜自身防御-修復(fù)因素之一。綜上所述，選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的，為D。174.患者，男性，75歲，劇烈胸痛持續(xù)4h。含硝酸甘油無(wú)效。心電圖示F導(dǎo)聯(lián)呈弓背樣抬高6mm,V1～3導(dǎo)聯(lián)ST段水平樣壓低4mm,偶發(fā)室性期前收縮1次，診斷為急性心肌梗死。最合適的處理是：有助于減少心肌耗氧量。因此，最合適的處理方法是C選項(xiàng)，即靜脈注射嗎啡。175.男，40歲，外傷致右肩關(guān)節(jié)疼痛2小時(shí)查體：右肩關(guān)節(jié)呈方肩畸形，Dugas176.檢查發(fā)現(xiàn)患者體型瘦長(zhǎng)，胸廓前后徑不及左右徑的一半，應(yīng)考慮為()。A.桶狀胸B.雞胸C.扁平胸D.漏斗胸A、B、無(wú)需MHC分子的遞呈解析：T細(xì)胞表位是指能夠被T細(xì)胞受體(TCR)識(shí)別的抗原片段。根據(jù)題目所胞，否則T細(xì)胞無(wú)法識(shí)別。C選項(xiàng)是正確的，因?yàn)門細(xì)胞表位多為線性表位，即在于抗原分子的任意部位，包括表面和內(nèi)部。E選項(xiàng)是正確的，因A、出血179.()指剛能引起效應(yīng)的最小藥量。A、最小有效量C、治療量本題的正確答案為A,最小有效量。180.可誘發(fā)或加重支氣管哮喘的藥物是()腔容積減小，肺內(nèi)壓升高，從而使空氣排出肺部。因此，選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)A、B、C、E都不是肺通氣的原動(dòng)力。184.人體缺乏()時(shí)，可影響黑暗適應(yīng)能力，如兒童發(fā)育不良，皮膚干燥，夜盲A、維生素AB、維生素BD、維生素D解析：人體缺乏維生素A,影響黑暗適應(yīng)能力，如兒童發(fā)育不良、皮膚干燥、干眼病、夜盲癥等。2、但如果成人維生素a過(guò)量的話，癥狀表現(xiàn)變化比較緩慢而來(lái)院堅(jiān)決要求作CT檢查，被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開(kāi)出腦電圖檢查單和請(qǐng)要進(jìn)行CT檢查，但醫(yī)生認(rèn)為腦電圖檢查和耳鼻喉科會(huì)診更為必要。在這種情況者先行體格檢查再定，以增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)生的信任和理解。選項(xiàng)A和B都是極端的做法，不利于醫(yī)患關(guān)系的建立和維護(hù)。選項(xiàng)D更是違反醫(yī)生的職業(yè)道德。選項(xiàng)E雖然提到了進(jìn)行CT和腦電圖檢查，但沒(méi)有強(qiáng)調(diào)體格檢查的重要性，也不符合醫(yī)答案為A。187.穿經(jīng)頸靜脈孔的腦神經(jīng)有()189.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()A、在皮膚、黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)I臨床癥狀或體征者D、由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎癥征，不屬于醫(yī)院感染；選項(xiàng)B描述的是胎兒期感染，不屬于醫(yī)院感染；選項(xiàng)C活的感染，符合醫(yī)院感染的特點(diǎn)，是正確答案。因此，本題答案為E。腎臟或輸尿管的壓力，緩解疼痛。因此，本題的正確答案為E。其他選項(xiàng)191.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病下列哪項(xiàng)體征是主動(dòng)脈瓣狹窄心功能I級(jí)時(shí)所不出現(xiàn)的E、左心室明顯增大 時(shí)，左心室肥厚程度較輕，尚未出現(xiàn)左心室明顯增大的表現(xiàn)。因此，選項(xiàng)E“左192.奧美拉唑治療消化性潰瘍的作用機(jī)制是()阻斷H2受體而減少胃酸分泌抑制H+-k+-ATP酶而減少胃酸分泌D、阻斷M受體而減少胃酸分泌E、中和胃酸，升高胃內(nèi)容物pH值解析：本題考查奧美拉唑治療消化性潰瘍的作用機(jī)制。正確答案為C。A選項(xiàng)是質(zhì)子泵抑制劑的作用機(jī)制，不是奧美拉唑的作用機(jī)制。B選項(xiàng)是H2受體拮抗劑綜上所述，答案為C。193.對(duì)寰樞關(guān)節(jié)的描述，不正確的是()脊髓。因此，選項(xiàng)C描述不正確。194.周效磺胺的主要不良反應(yīng)()C、金雞納反應(yīng)此，選項(xiàng)A錯(cuò)誤，與頸總動(dòng)脈距離較遠(yuǎn)不符合解剖學(xué)事實(shí)。選項(xiàng)B正確，頸內(nèi)靜關(guān)，不是頸內(nèi)靜脈的解剖知識(shí)。綜上所述，本題答案為A。A、經(jīng)肛局部切除術(shù)E、拖出吻合術(shù)答案：D解析：直腸癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤，手術(shù)是治療直腸癌的主要方法之一。對(duì)于全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌，應(yīng)選擇較為保守的手術(shù)方式，以減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。A.經(jīng)肛局部切除術(shù)：適用于早期直腸癌，不適用于全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌。B.Miles術(shù)：是直腸癌的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方式，適用于直腸癌的大多數(shù)患者，但對(duì)于全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，不是首選。C.Dixon術(shù)：是一種較為保守的手術(shù)方式，適用于直腸癌的早期和中期患者，但對(duì)于全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，不是首選。D.Hartman術(shù)：是一種較為保守的手術(shù)方式，適用于全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較小，是首選。E.拖出吻合術(shù)：適用于直腸癌的早期和中期患者，不適用于全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌。綜上所述，全身一般情況很差或急性梗阻的直腸癌適用的術(shù)式是D.Hartman術(shù)。197.可間接減少醛固酮的分泌的藥物是()。B、卡托普利C、兩者均是D、兩者均不是血管緊張素的合成，從而減少醛固酮的分泌。因此，選項(xiàng)C“兩者均是”是正確C、要求將死者尸體凍存在醫(yī)院停尸房，待5天后進(jìn)行尸檢定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。壞。其中，血管炎是RA的一種病理改變，但并非典型表現(xiàn)。因此，選項(xiàng)B和D選項(xiàng)E是正確的。急性期滑膜肥厚是RA的一種表現(xiàn)，但并非典型病理改變。因此，選項(xiàng)C也是錯(cuò)誤的。綜上所述，答案為E。200.關(guān)于糖尿病病因和發(fā)病機(jī)制的論述，下列說(shuō)法正確的是：()201.應(yīng)激導(dǎo)致的急性胃粘膜病變的主要發(fā)病機(jī)制是B、胃粘液分泌減少?和結(jié)構(gòu)。選項(xiàng)A:粘膜血液供應(yīng)障礙。應(yīng)激反應(yīng)會(huì)引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致血管液的分泌，但這不是急性胃粘膜病變的主要發(fā)病機(jī)制。選項(xiàng)C:膽汁反流增多。從而促進(jìn)胃酸的分泌，但這不是急性胃粘膜病變的主要發(fā)病機(jī)制。選項(xiàng)E:損傷作用。應(yīng)激反應(yīng)會(huì)引起機(jī)體免疫系統(tǒng)的變化，從而但這不是急性胃粘膜病變的主要發(fā)病機(jī)制。綜上所述，選項(xiàng)A是正確答案。202.男性，36歲，右腰痛伴鏡下血尿2周，KUB示右腎下極多發(fā)結(jié)下段結(jié)石，直徑1.2cm。首先考慮作哪種治療方法A、右腎切除術(shù)B、右腎盂切開(kāi)取石術(shù)C、右腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)D、右腎造瘺術(shù)答案：E解析：本題考查的是對(duì)于右腎結(jié)石的治療方法選擇。根據(jù)題干中的信息，患者為男性，36歲，右腰痛伴鏡下血尿2周，KUB示右腎下極多發(fā)結(jié)石，右輸尿管下段結(jié)石，直徑1.2cm。結(jié)合臨床實(shí)際，對(duì)于這種情況，首選的治療方法是SWI碎石。A.右腎切除術(shù)：對(duì)于單側(cè)腎結(jié)石，一般不會(huì)采用腎切除術(shù)，除非患者有其他嚴(yán)重的腎臟疾病。B.右腎盂切開(kāi)取石術(shù)：對(duì)于腎盂結(jié)石，可以采用盂切開(kāi)取石術(shù)，但是對(duì)于輸尿管結(jié)石，不適用。C.右腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)：對(duì)于腎實(shí)質(zhì)結(jié)石，可以采用實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)，但是對(duì)于輸尿管結(jié)石，不適用。D.右腎造瘺術(shù)：造瘺術(shù)一般用于腎功能不全的患者，不適用于腎結(jié)石的治療。E.SWI碎石：SWI碎石是目前治療腎結(jié)石的主要方法之一，適用于直徑小于2cm的腎結(jié)石。綜上所述，本題答案為E。203.癲癇大發(fā)作或精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作的首選藥是()B、苯巴比妥鈉C、苯二氮卓類E、丙戊酸鈉答案：D204.急性腎小球腎炎產(chǎn)生全身性水腫的主要機(jī)制是()A、醛固酮分泌增加的正確答案是E。其他選項(xiàng)均與急性腎小球腎炎產(chǎn)生全身性水腫的機(jī)制不符。205.20歲，女，乳房腫塊，邊緣清晰，活動(dòng)度大，生長(zhǎng)緩慢，無(wú)壓痛，應(yīng)診斷為：骨排除、患肢皮膚菲薄、色澤暗等。因此，選項(xiàng)A、C、D、E都是慢性骨髓炎的據(jù)。因此，本題答案為B。207.關(guān)于細(xì)胞膜正確的是()內(nèi)外環(huán)境平衡、參與物質(zhì)交換等多種功能。因此，正確的208.治療伴有高度房室傳導(dǎo)阻滯的心力衰竭時(shí)應(yīng)A、服用阿托品B、人工心臟起搏阻滯的風(fēng)險(xiǎn)。因此，選項(xiàng)B是本題正確答案。選項(xiàng)C異丙基腎上腺素是一種腎上正確答案為B。B、肱骨上1/3骨折C、肱骨中1/3骨折D、肱骨下1/3骨折位的愈合受到影響。肱骨下1/3骨折是肱骨骨折中最常見(jiàn)的血液供應(yīng)相對(duì)較差，因此肱骨下1/3骨折最易出現(xiàn)骨折為D。解析：誤選D或E。H2A、H2B、H3和H4是參與構(gòu)成核心顆粒的蛋白質(zhì)。H1是構(gòu)A、心血管疾病E、感染213.男50歲，騎跨在樹(shù)干上，會(huì)陰部受傷，傷后排尿困難及尿潴留，會(huì)陰部及能力。根據(jù)題干描述，男性50歲，騎跨在樹(shù)干上，會(huì)陰部受傷，傷后出現(xiàn)排尿最可能的診斷是尿道球部損傷，選項(xiàng)B為正確答案。其他選項(xiàng)的解釋如下：A.214.順鉑的抗癌作用機(jī)理是()A、阻礙DNA合成C、與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物積累，導(dǎo)致酸中毒，從而引起庫(kù)斯莫爾呼吸。因此，本題216.男性，62歲。因骨關(guān)節(jié)疼痛2月就診。X線胸片檢查發(fā)現(xiàn)右上肺2.5×3.0c217.男性，55歲，突然頭疼2小時(shí)，查體，神清，痛苦面容，四肢肌力肌張力無(wú)改變，頸無(wú)抵抗，頭顱CT示左側(cè)裂池有高密度影像。最可能的出血來(lái)源為A、腫瘤小出血來(lái)源的范圍。腫瘤和煙霧病一般不會(huì)突然發(fā)生頭疼，排除A、B選項(xiàng)。腦來(lái)源為C選項(xiàng)，即顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。本題錯(cuò)選率較高，近50%。選錯(cuò)的頻度依次為D、B、E,錯(cuò)選C的極少。本題要B高滲性脫水出現(xiàn)口渴早且嚴(yán)重：此項(xiàng)說(shuō)法也是正確的，不能選擇；③E低滲性一臨床聯(lián)系，其次為混淆了脫水性質(zhì)和程度的解析：丙酮酸激酶是催化糖酵解的關(guān)鍵酶。催化糖異生的關(guān)鍵酸酶、果糖二磷酸1、丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶。220.固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼岬南匏倜甘?)B、7a-羧化酶D、26a-經(jīng)化酶其合成途徑包括膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)?a-羥基膽汁酸，再經(jīng)過(guò)羧化反應(yīng)形成7a-羥基他選項(xiàng)中，異構(gòu)酶、還原酶、26α-經(jīng)化酶和1a-羧化酶均不是膽汁酸合成途徑221.新型冠狀肺炎呼吸道隔離的主要原則不包括()。者過(guò)氧乙酸噴霧消毒。D項(xiàng)，工作人員進(jìn)入病室需要戴口罩，并保持口罩干燥，222.A.妊娠43周出生，瘦小，伴羊水、胎糞污染A、妊娠33周出生，出生體重為2300gB、妊娠37周出生，出生體重為2400gC、妊娠39周出生，出生體重為3500gD、妊娠27周出生，出生體重為1800gE、早產(chǎn)兒()出以下結(jié)論：A.妊娠43周出生，瘦小，伴羊水、胎糞污染：這個(gè)嬰兒的出生體重沒(méi)有給出，無(wú)法判斷是否偏低。B.妊娠33周出生，出生體重為2300g:這個(gè)出生體重為3500g:這個(gè)嬰兒的出生體重正常。D.妊娠27周出生，出生體重為1述，符合題目要求的答案是B。223.以下哪項(xiàng)屬于周圍免疫器官()C、胸腺E、以上都是224.嗎啡的呼吸抑制作用是因?yàn)?)B、降低呼吸中樞對(duì)血液CO2張力的敏感性解析：?jiǎn)岱鹊暮粑种婆c降低呼吸中樞對(duì)血液CO張力的敏感性225.下列細(xì)菌脲酶陽(yáng)性的是()酶陽(yáng)性的，因此答案為C。其他選項(xiàng)中的細(xì)菌可能是脲酶陰性的，或者沒(méi)有明確的脲酶檢測(cè)結(jié)果。226.男性，28歲。因畏寒、發(fā)熱，左側(cè)胸痛3天就診。胸片提示左側(cè)中等量以上積液。診斷左側(cè)結(jié)核性滲出性胸膜炎，除抗結(jié)核藥物治療外，下列哪項(xiàng)治療最重要A、休息和營(yíng)養(yǎng)B、胸腔抽液，早期每周至少兩次C、胸腔注入抗結(jié)核藥物D、胸腔注入地塞米松E、肋間插管引流解析：本題考查結(jié)核性滲出性胸膜炎的治療。結(jié)核性滲出性胸膜炎是由結(jié)核桿菌引起的胸膜炎癥，常伴有胸腔積液。治療的重點(diǎn)是抗結(jié)核藥物治療，但對(duì)于胸腔積液的處理也非常重要。選項(xiàng)A休息和營(yíng)養(yǎng)是治療的輔助措施，不是最重要的治療措施。選項(xiàng)C胸腔注入抗結(jié)核藥物是一種治療方法，但不是最重要的治療措施。選項(xiàng)D胸腔注入地塞米松是一種激素治療，不是首選治療方法。選項(xiàng)E肋間插管引流是一種治療方法，但不是最重要的治療措施。因此，選項(xiàng)B胸腔抽液，早期每周至少兩次是最重要的治療措施，可以有效減輕胸腔積液對(duì)肺部的壓迫，緩解癥狀，促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。227.女，55歲，跌倒致左髖部疼痛6小時(shí)，查體：步行至診室，左下肢無(wú)畸形，髖部壓痛，縱向叩擊痛。較合適的治療是A、臥床，皮膚牽引3月后扶拐下床減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和恢復(fù)期，因此是較合適的治療方法。因此，答案為A。A、腎積水B、腎結(jié)核229.首選抗麻風(fēng)病藥是()230.患者，男性，38歲，剖胸探查手術(shù)后，血壓BP80/50mmHg,呼吸30次/分，方法。緊急手術(shù)應(yīng)該在患者病情穩(wěn)定后進(jìn)行。因此，答案為B。231.吩噻嗪類藥抗精神分裂癥作用機(jī)理是()B、阻斷中樞M受體能夠選擇性地阻斷多巴胺D2受體，從而減少多巴胺的作用，緩解精神癥狀。因232.男，25歲，常有胸痛與暈厥，心臟聽(tīng)診：胸骨左緣有收期雜音，心臟輕度增大心電圖見(jiàn)IllavF有病理性Q波，初步擬診為肥厚型梗E都不是肥厚型原發(fā)性心肌病的特征。而選項(xiàng)B中提到β受體阻滯劑可使雜音減為D。其他選項(xiàng)中，A描述的是缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)，B描述的是鐵過(guò)多癥的A、原發(fā)性腹膜炎B、觀察12小時(shí)癥狀、體征加重炎。原發(fā)性腹膜炎是手術(shù)指征之一，因此選項(xiàng)A錯(cuò)誤。B.觀察12小時(shí)癥狀、體限趨勢(shì)是急性化膿性腹膜炎的表現(xiàn)之一，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療案是A。E、壓住內(nèi)環(huán)讓病人站立咳嗽，疝塊復(fù)現(xiàn)的疝為直疝E選項(xiàng)正確，壓住內(nèi)環(huán)讓病人站立咳嗽，疝塊復(fù)現(xiàn)的疝為直疝。綜上所述，選項(xiàng)236.決定lg類別的抗原決定簇存在于Ig分子的()。解析：Ig分子由兩個(gè)重鏈和兩個(gè)輕鏈組成，其中重鏈分為恒定區(qū)和可變區(qū)，輕常存在于lg分子的可變區(qū)域。但是，決定I237.男性，32歲，幽門梗阻7天，行胃腸減壓及輸液治療后，全身乏力，脈搏細(xì)數(shù)，120/分，血Na+125mmol/L,CI-89mmol/L,K+3.0mmol/L,CO2CP32mmol/L。如患者60kg,如此時(shí)補(bǔ)液，要補(bǔ)氯化鈉(選最合適答案)式：需要補(bǔ)充的氯化鈉量=體重(kg)×(目標(biāo)血漿滲透壓-當(dāng)前血漿滲透壓)/154,代入數(shù)據(jù)可得：需要補(bǔ)充的氯化鈉量=60×(290-339)/154≈20g。因此，最合適238.男，52歲，因上腹飽脹伴嘔吐2周，吐出物有腐臭味，少有膽汁，吐后舒A、術(shù)前1天開(kāi)始禁食B、術(shù)前4小時(shí)開(kāi)始禁水C、術(shù)前1天洗胃D、術(shù)前1天清潔洗腸E、術(shù)前3天開(kāi)始口服新霉素解析：本題考查對(duì)于空腸手術(shù)前的準(zhǔn)備措施的了解。根要的，且可能會(huì)對(duì)腸道菌群造成不良影響?？诜旅顾氐瘸煞?。根據(jù)選項(xiàng)，只有C3在其中，因此選C。其他選項(xiàng)中都不包含C3成分。A、IgC、輔助T細(xì)胞E、細(xì)胞毒性T細(xì)胞細(xì)胞分泌的蛋白酶類、輔助T細(xì)胞、靶細(xì)胞表面毒素受242.當(dāng)氣道口徑縮小1/3時(shí)，氣道阻力將增大約()解析：根據(jù)泊松方程，氣道阻力與氣道半徑的四次$$,即$$r'=\frac{1}{3}r$$。代入上式得：$$\frac{R'$$因此，氣道阻力將增大約81倍，選項(xiàng)C正確。E、葡萄胎時(shí)間點(diǎn)和癥狀上都不如吸宮不全更為符合。因此，本題答案為C。解析：本題考查的是1型糖尿病的主要死亡原因。1型糖尿病是由于胰島素分泌心血管病變和神經(jīng)病變等。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，糖尿的死亡原因，因此本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)雖然也是1型糖尿病的常見(jiàn)并245.輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)最常見(jiàn)的原因是：()B、感染246.判斷急性心肌梗死面積最有價(jià)值的是：A.Q波的寬度，深度PK增高的程度最有價(jià)值。A選項(xiàng)中的Q波寬度和深度可以反映心肌梗不同指標(biāo)對(duì)心肌梗死的反映程度也不同，因此不能一概而論。而E選項(xiàng)中的PK247.從醫(yī)院獲得幽門螺桿菌感染的高危人群中主要是()師符合這個(gè)條件，因此答案為E。其他選項(xiàng)中，248.食物中毒具有下列特征，除了()C、E均符合食物中毒的特征，而選項(xiàng)D“易集體發(fā)病，具有傳染性”是錯(cuò)誤的，答案為D。D、尿毒癥250.男，31歲，右前臂尺橈骨開(kāi)放性骨折，清創(chuàng)復(fù)位，石膏外固定36小時(shí)后，下氣體、觸診有握雪感等表現(xiàn)，提示可能存在氣性壞疽。因此，正確答案為D。252.在肋角前方，肋間血管神經(jīng)排列順序自下而上為()為C,即肋間靜脈-動(dòng)脈-神經(jīng)。其他選項(xiàng)均與正確答案的順序不符。254.患者男性，31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余，有時(shí)尿混濁，服用多種抗生素治療無(wú)效，尿液檢查膿細(xì)胞滿視野，蛋白(++)。B超提示右腎積水，輸尿管探測(cè)不清楚。假如術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療，多次尿結(jié)核桿菌檢查(～),尿常規(guī)WBCO～1個(gè)/HP,但尿頻反較術(shù)前明顯，最可能的原因是的原因是A.膀胱攣縮。日起()通知醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需材料。257.男性，35歲，暴飲暴食后，心窩部突然疼痛，惡心嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，吐后疼痛不緩解，查體溫38.3℃。脈搏96次/分，臍周壓痛，反跳痛，肌緊張不明顯，無(wú)移動(dòng)性濁音，腸鳴音減弱，血WBC12.0×109/L,中性88%。診斷懷疑258.下列哪種藥物不是磺酰脲類降糖藥物?()259.腹膜炎引起的腸梗阻屬于：()C、麻痹性腸梗阻等。因此，腹膜炎引起的腸梗阻屬于麻痹性腸梗阻，故選C。PaCO248mmHg,HCO336mmol/L。該病人應(yīng)診斷為()解析：本題考查血?dú)夥治龅慕庾x和酸堿平衡的判斷。根據(jù)pH值可知，該病人為吸性酸中毒，排除C項(xiàng)。最終答案為E,代謝性堿中毒。其中，高氯性代謝性堿于失去大量胃酸和胃液，體內(nèi)氯離子丟失，堿性負(fù)荷增261.女性，35歲，患風(fēng)濕性瓣膜病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全，因慢性心力衰竭，每天服用地高辛0.125mg,10天前氣促，水腫癥狀加重，心率120次/分，心律動(dòng)的首選藥物。因此，選項(xiàng)A是正確答案。262.女，30歲，右肱骨外上課炎伴月，治療后好轉(zhuǎn)，預(yù)防復(fù)發(fā)的基本原則：E、V型肺結(jié)核結(jié)核為纖維空洞性肺結(jié)核，V型肺結(jié)核為粟粒型肺結(jié)核。因此，本題答案為C,264.某病人在麻醉恢復(fù)期，發(fā)生支氣管痙攣，最常用哪種藥物?A、利多卡因265.顱腔內(nèi)容物中，腦組織占80%～90%,腦脊液10%,血液2%～11%,當(dāng)為B、降低血壓首選方法。因此，本題答案為C。B、血漿滲透壓與0.9%NaCl和5%GS溶液的滲透壓相等I和5%GS溶液的滲透壓分別為308mOsm/L和278mOsm/L,與血漿滲透壓不相等。透壓約為280-300mOsm/L,相當(dāng)于約280-300mOsm/(kg·H20)。綜上所述，選項(xiàng)267.患兒8歲，左脛、腓骨中段骨折3個(gè)月，X線片見(jiàn)脛腓骨中段斜骨折，斷端對(duì)位60%,向前成角10°,重疊1cm,已愈合。應(yīng)選下列哪項(xiàng)處理：()對(duì)位良好但需要固定的情況。因此，本題的正確答案為E。C、X線檢查小腸有多個(gè)階梯狀液平D四個(gè)選項(xiàng)，因?yàn)檫@些表現(xiàn)并不是絞窄性腸梗阻的最可靠依據(jù)。正確答案是E,A、水、鈉儲(chǔ)留力下降，肺部通氣不暢，易發(fā)生肺部感染，因此選項(xiàng)E墜積性肺炎是正確答案。271.男，55歲，肝硬化8年，查體有少量腹水，如患者應(yīng)用利尿劑，首選的是B、螺內(nèi)酯(安體舒通D、氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)硬化患者的腹水。B.螺內(nèi)酯(安體舒通)是醛固酮受體拮抗劑，可減少鈉和水的重吸收，增加鈉和水的排泄，適用于治療肝硬化患者 (雙氫克尿塞)是噻嗪類利尿劑，可抑制鈉、氯和水的重吸收，適用于治療A、某些情況下可以切斷一側(cè)大腦前動(dòng)脈A1段，以利于對(duì)基底動(dòng)脈瘤進(jìn)行夾閉D、某些情況下一側(cè)大腦后動(dòng)脈P1段可以永久性阻斷解析：A.正確。在對(duì)基底動(dòng)脈瘤進(jìn)行夾閉時(shí)，有時(shí)需少動(dòng)脈瘤再出血的風(fēng)險(xiǎn)。D.正確。在某些情況下，一側(cè)大腦后動(dòng)脈P1段可以永273.不完全抗原(半抗原)()。物質(zhì)(半抗原)可與表皮細(xì)胞角質(zhì)蛋白或膠質(zhì)274.患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年，伴下肢酸脹，水腫，活動(dòng)抬高減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時(shí)有瘙癢，逐漸加重，查右下肢大腿內(nèi)側(cè)，明確手術(shù)治療方法”,可以推斷出需要進(jìn)行影像學(xué)檢查，而下肢皮溫測(cè)定、下肢275.急性腎衰竭少尿期的蛋白質(zhì)補(bǔ)給量應(yīng)為：()A、每日每公斤體重補(bǔ)蛋白質(zhì)量0.5gB、每日每公斤體重補(bǔ)蛋白質(zhì)量0.6gC、每日每公斤體重補(bǔ)蛋白質(zhì)量0.7gD、每日每公斤體重補(bǔ)蛋白質(zhì)量0.8gE、每日每公斤體重補(bǔ)蛋白質(zhì)量1.0g白質(zhì)量0.5g。因此，本題答案為A。B、成熟B細(xì)胞D、不成熟B細(xì)胞E、記憶性B細(xì)胞1.支氣管擴(kuò)張的主要臨床表現(xiàn)有：()2.引起急性盆腔炎的主要細(xì)菌為：()解析：急性盆腔炎是一種常見(jiàn)的婦科疾病，其病因主要是由細(xì)菌感染引起的。常見(jiàn)的細(xì)菌有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、肺炎雙球菌等。因此，本題的正確答案為ABC。其中，葡萄球菌和鏈球菌是常見(jiàn)的革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌，大腸桿菌是常見(jiàn)的革蘭氏陰性細(xì)菌，肺炎雙球菌則是一種革蘭氏陽(yáng)性球菌。在臨床上，對(duì)于急性盆腔炎的治療，需要根據(jù)病原菌的不同選擇不同的抗生素進(jìn)行治療。3.偽造有關(guān)證明文件，非法取得《醫(yī)師資格證書(shū)》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)()。A、取消執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格B、收回醫(yī)師資格證書(shū)C、注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)D、吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)E、暫且收回醫(yī)師資格證書(shū)解析：本題考查的是對(duì)于偽造有關(guān)證明文件、非法取得醫(yī)師資格證書(shū)或醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的處理措施。根據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》第六十三條規(guī)定，偽造有關(guān)證明文件，非法取得《醫(yī)師資格證書(shū)》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)取消執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，收回醫(yī)師資格證書(shū)，注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)，吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。因此，本題答案為ABCD。選項(xiàng)E“暫且收回醫(yī)師資格證書(shū)”不符合法律規(guī)定，故排除。4.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)中，關(guān)于致病性微生物監(jiān)測(cè)的規(guī)定，正確的是()A、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物B、空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌C、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測(cè)E、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌容易引起醫(yī)院感染，需要進(jìn)行監(jiān)測(cè)。綜上所述，正確的規(guī)定應(yīng)該是A、C、D、ES:通過(guò)經(jīng)皮肝內(nèi)門靜脈支架成形術(shù)，在肝內(nèi)形成一個(gè)人工分流通道，減輕門脈6.糖有氧氧化中進(jìn)行氧化反應(yīng)的步驟是()。A、異檸檬酸→a-酮戊二酸氧化反應(yīng)的步驟包括以下幾個(gè)：A.異檸檬酸→a-酮戊二酸：異檸檬酸乙酰CoA:丙酮酸經(jīng)過(guò)脫羧反應(yīng)，生成乙酰CoA。因此，答案為ABCD。理特點(diǎn)。8.開(kāi)口于中鼻道的鼻旁竇是()。A、額竇C、蝶竇9.下列哪些藥物具有解熱鎮(zhèn)痛的作用?()A.阿司匹林B.布洛芬C.對(duì)乙酰氨基酚D.普萘洛爾10.負(fù)責(zé)計(jì)劃生育工作和與計(jì)劃生育有關(guān)的人口工作的政府部門是()。和設(shè)區(qū)的市計(jì)生委。因此，本題的正確答案是ABC。選項(xiàng)D和E是具體的基層單11.電子傳遞鏈中氧化與磷酸化偶聯(lián)的部位是()。ADH→CoQ:NADH是電子傳遞鏈中的一種電子供體，它將電子傳遞給CoQ,遞鏈中的一種電子供體，它將電子傳遞給CoQ,同時(shí)釋放出兩個(gè)質(zhì)子(H+),這酸化偶聯(lián)的部位之一。C.CoQ→CytC:CoQ將電子傳遞給CytC,同時(shí)釋放出兩個(gè)也是氧化與磷酸化偶聯(lián)的部位之一。D.Cytaa3→0:CytC將電子傳遞給Cytaa3,Cytaa3將電子傳遞給氧氣(02),同時(shí)釋放出兩個(gè)質(zhì)子(H+),這個(gè)過(guò)程稱為12.可以為醫(yī)師集體辦理注冊(cè)手續(xù)的機(jī)構(gòu)包括()。13.重瞼成形術(shù)的手術(shù)指征包括：()暈的神經(jīng)損傷：隆胸術(shù)時(shí)，手術(shù)切口周圍的神經(jīng)容易受15.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會(huì)主要職責(zé)包括()。定職責(zé)，答案為ABCD。選項(xiàng)E雖然也與計(jì)劃生育有關(guān)，但并不是計(jì)劃生育技術(shù)服16.關(guān)于弛張熱的概念，下列哪些不正確?()A、體溫常在40℃以上B、24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2℃解析：弛張熱又稱敗血癥熱，是指體溫常在39℃以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)幅度達(dá)2℃以上，最低體溫仍超過(guò)正常水平。常見(jiàn)于17.測(cè)定酶活性的必要條件是()。A、最適pH三個(gè)方面：A.最適pH:酶的最適pH是指酶催化反應(yīng)速率最快的pH值，不同酶的最適pH不同。在測(cè)定酶活性時(shí)，需要將反應(yīng)體系的pH調(diào)整到酶的最適pH,條件。綜上所述，選項(xiàng)A、B、C都是測(cè)定酶活性的必要條件，因此答案為ABC。18.申請(qǐng)醫(yī)師資格認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)提交()。C、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)項(xiàng)B和E與醫(yī)師資格認(rèn)定申請(qǐng)無(wú)關(guān)，不是正確答案。20.下列關(guān)于轉(zhuǎn)錄的說(shuō)法正確的是()。A、凡是RNA合成過(guò)程都稱為轉(zhuǎn)錄B、合成反應(yīng)的方向是3'→5'D、需要4種dNTP為原料解析：轉(zhuǎn)錄是以DNA為模板轉(zhuǎn)錄合成RNA的過(guò)程，合成反應(yīng)的方向是5'→3',轉(zhuǎn)錄的原料是4種NTP,轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與。21.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)包括()。疼痛有效，對(duì)各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無(wú)效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)22.下列能抑制鐵的吸收的有()。D、維生素C而維生素C則有助于鐵的吸收。因此，本題的正確答案為ABC。具體解析如下：C:維生素C能夠促進(jìn)鐵的吸收，因?yàn)樗軌驅(qū)㈣F離子還原成更容易被吸收的二23.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述正確的是()解析：本題考查對(duì)坐骨神經(jīng)的基本知識(shí)點(diǎn)的掌握。A選項(xiàng)：坐骨神經(jīng)發(fā)自骶叢，直徑約為1.5厘米。D選項(xiàng)：坐骨神經(jīng)在梨狀肌下緣出骨盆，是正確的。坐骨神24.下列關(guān)于上頜竇的敘述正確的有()。25.公民實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)有()。26.大腸癌的癌前病變有()。A、大腸腺瘤性息肉B、家族性息肉病27.母乳喂養(yǎng)的好處包括()E、產(chǎn)后早期哺乳.可刺激子宮收縮引起出血后逐漸補(bǔ)充。D.可增加母子感情：母乳喂養(yǎng)可以增加母子之間的親密感和情感聯(lián)系，有助于促進(jìn)嬰兒的心理健康。E.產(chǎn)后早期哺乳.可刺激子宮收縮引起出血：產(chǎn)后早期哺乳可以刺激子宮收縮，有助于減少產(chǎn)后出血。綜上所述，本題正確答28.第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是()。A、對(duì)G菌的抗菌作用比第一、二代強(qiáng)B、抗菌譜比第一、二代更廣C、對(duì)β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定D、腎毒性比第一、二代低答案：BCD解析：第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是：對(duì)G菌的抗菌作用比第一、二代強(qiáng)；對(duì)G菌的作用比第一、二代弱：抗菌譜比第一、二代更廣，對(duì)厭氧菌有較強(qiáng)的作用；對(duì)β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定：腎毒性比第一、二代低等。故答案為BCD。29.脊柱后面觀的特點(diǎn)是A、棘上韌帶縱貫脊柱全長(zhǎng)B、隆椎棘突長(zhǎng)而突出C、胸椎棘突間隙較寬D、胸椎棘突呈疊瓦狀排列E、腰椎椎體較大解析：脊柱后面觀的特點(diǎn)主要包括棘上韌帶、棘突、椎體等結(jié)構(gòu)的形態(tài)特征。A.棘上韌帶縱貫脊柱全長(zhǎng)，是脊柱后面觀的重要特點(diǎn)之一。棘上韌帶是一條纖維結(jié)締組織帶，位于椎板和棘突之間，縱貫整個(gè)脊柱，起到B.隆椎棘突長(zhǎng)而突出，也是脊柱后面觀的特點(diǎn)之一。隆椎是指胸椎中的第11和胞計(jì)數(shù)會(huì)升高，但也有部分患者因?yàn)楦腥竞竺庖吡ο?1.對(duì)銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()32.結(jié)核瘤的病變特點(diǎn)是()。A.干酪樣壞死B.有纖維包裹C.直徑大于二厘米D.死，直徑2～5cm,球形?？蔀閱蝹€(gè)或多個(gè)，位于肺上葉。A、心包摩擦音B、胸骨左緣3~4肋間收縮期雜音34.腦脊液的功能是()和廢物，從而保持它們的清潔和健康。因此，本題的正確答案為35.引起腹部壓痛的原因有()。36.治療急性有機(jī)磷中毒，出現(xiàn)阿托品化的表現(xiàn)()。37.可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的人員包括()。D、具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿3年的校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿3年的件的選項(xiàng)為B、C,故答案為BC。解析：間質(zhì)性肺炎是一種肺部感染，由多種病原體引起正確答案為BCD。A.肺炎鏈球菌是引起肺炎的常見(jiàn)病原體，括間質(zhì)性肺炎。E.ECHO病毒是一種腸道病毒，不是39.丁卡因主要用于表面麻醉，它的特點(diǎn)有()。A.親脂性高B.對(duì)黏膜穿透性強(qiáng)C.作用強(qiáng)而持久D.毒性非常小A、40.腫瘤患者行化療后常見(jiàn)的副反應(yīng)有()41.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員，必須()。43.對(duì)實(shí)行計(jì)劃生育的貧困家庭，在哪些方面給予優(yōu)先照顧()。C、扶貧項(xiàng)目E、致富貸款解析：本題考查對(duì)計(jì)劃生育政策的理解以及對(duì)貧困家庭的照顧措施。根據(jù)計(jì)劃生育政策，對(duì)實(shí)行計(jì)劃生育的家庭應(yīng)該給予優(yōu)先照顧，而貧困家庭則更需要社會(huì)的關(guān)注和幫助。因此，對(duì)實(shí)行計(jì)劃生育的貧困家庭，在扶貧貸款、以工代賑、扶貧項(xiàng)目和社會(huì)救濟(jì)等方面都應(yīng)該給予優(yōu)先照顧，以幫助他們脫貧致富。因此，本題的正確答案為ABCD。而致富貸款雖然也是一種扶貧措施，但并不是針對(duì)計(jì)劃生育的貧困家庭而言的，因此不屬于本題的正確答案。4