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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考前沖刺八單選題(共149題,共149分)(1.)“奪血者無汗,奪汗者無血”的理論依據(jù)是A.氣能生血B.氣能化津C.氣能攝血D.津(江南博哥)能載氣E.津血同源正確答案:E參考解析:血與津液的關(guān)系是津血同源。津血同源是指血和津液都來源于水谷精氣,并可相互化生,兩者關(guān)系密切,盛則同盛,衰則俱衰。病理上,血和津液之間也多相互影響。《靈樞·營衛(wèi)生會(huì)》所說的"奪血者無汗,奪汗者無血"之說,即是"津血同源"理論的實(shí)際應(yīng)用。(2.)“主津”的腑是A.膽B(tài).胃C.小腸D.大腸E.膀胱正確答案:D參考解析:大腸接受食物殘?jiān)战蛞?,使之形成糞便,即所謂燥化作用。大腸吸收食物殘?jiān)械慕蛞海善廪D(zhuǎn)輸全身,部分津液經(jīng)三焦下滲于膀胱,成為尿液生成之源。由于大腸參與體內(nèi)的津液代謝,故說“大腸主津”。(3.)具有“喜燥惡濕”生理特性的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎正確答案:C參考解析:脾為陰土,胃為陽土,脾喜燥惡濕,胃喜濕惡燥。(4.)“在液為淚”的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎正確答案:A參考解析:肝在液為淚,淚由肝精、肝血所化。肝開竅于目,淚從目出,有濡潤、保護(hù)眼睛的功能。(5.)肺在體合A.脈B.筋C.骨D.皮E.肉正確答案:D參考解析:肺在體合皮,又稱肺合皮毛。肺對(duì)皮毛的作用有二:一是肺氣宣發(fā),將衛(wèi)氣外輸于皮毛,以發(fā)揮其溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開闔及防御外邪的作用;二是肺氣宣發(fā),將水谷精微和津液外輸于皮毛,以發(fā)揮其濡養(yǎng)、滋潤的作用。(6.)推動(dòng)和調(diào)節(jié)臟腑氣化是A.肝的功能B.心的功能C.脾的功能D.肺的功能E.腎的功能正確答案:E參考解析:腎的精氣陰陽,在推動(dòng)和調(diào)節(jié)臟腑氣化的過程中發(fā)揮著極其重要的作用。(7.)具有“升舉內(nèi)臟”功能,維持內(nèi)臟位置相對(duì)恒定的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎正確答案:C參考解析:脾的生理特性之一是脾氣上升,即脾氣具有向上運(yùn)動(dòng)以維持水谷精微的上輸和內(nèi)臟位置相對(duì)穩(wěn)定的生理特性。升舉內(nèi)臟,指脾氣上升能起到維持內(nèi)臟位置的相對(duì)穩(wěn)定,防止其下垂的作用。(8.)與語言、聲音、呼吸強(qiáng)弱有關(guān)的氣是A.元?dú)釨.宗氣C.營氣D.衛(wèi)氣E.臟腑之氣正確答案:B參考解析:宗氣主司視、聽、言、動(dòng)等功能活動(dòng),主司著氣血的運(yùn)行和呼吸的運(yùn)動(dòng),因而對(duì)人體的運(yùn)動(dòng)、感覺等多種生理活動(dòng)具有調(diào)節(jié)作用。(9.)膻中又稱作A.氣海B.血海C.髓海D.水谷之海E.經(jīng)脈之海正確答案:A參考解析:宗氣又稱大氣,是積于胸中之氣?!鹅`樞.海論》說:"膻中者,為氣之海。"宗氣在胸中積聚之處,稱作"氣海",又稱"膻中"。(10.)營氣的分布特點(diǎn)是A.上出息道,下走氣街B.熏于肓膜,散于胸腹C.與血同行,環(huán)周不休D.行于脈外,布散全身E.通過三焦,流行全身正確答案:C參考解析:A是宗氣的特點(diǎn);B、D是衛(wèi)氣的特點(diǎn);C是營氣的特點(diǎn);E是元?dú)獾奶攸c(diǎn)。(11.)與氣的生成密切相關(guān)的臟是A.心、肝、脾B.肺、肝、腎C.肺、脾、腎D.肝、脾、腎E.心、肺、腎正確答案:C參考解析:腎為生氣之根,脾胃為生氣之源,肺為生氣之主。(12.)喘脫的病機(jī)為A.心氣欲竭,脾腎陽衰B.心氣欲竭,肺腎陽衰C.腎氣欲竭,心肺陽衰D.肺氣欲竭,肝腎陽衰E.肺氣欲竭,心腎陽衰正確答案:E參考解析:喘證之正虛喘脫證證候主癥:喘逆劇甚,張口抬肩,鼻扇氣促,端坐不能平臥,稍動(dòng)則咳喘欲絕,或有痰鳴,心慌動(dòng)悸,煩躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脈浮大無根,或見歇止,或模糊不清。證機(jī)概要:肺氣欲絕,心腎陽衰。(13.)患者身熱,微惡風(fēng),汗少,肢體酸重,頭昏重脹痛,咳嗽痰黏,鼻流濁涕,心煩,口渴,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。治療應(yīng)首選A.銀翹散B.桑菊飲C.新加香薷飲D.桑白皮湯E.藿香正氣散正確答案:C參考解析:根據(jù)患者出現(xiàn)癥見身熱,微惡風(fēng),汗少,肢體酸重,頭昏重脹痛,又有咳嗽痰黏,鼻流濁涕,心煩,口渴,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)此為暑濕傷表型感冒的表現(xiàn),其方用新加香薷飲加減。(14.)清熱化痰,宣肺平喘用于喘證的哪一個(gè)證型A.風(fēng)寒襲肺B.表寒里熱C.痰熱郁肺D.痰濁阻肺E.肺氣郁閉正確答案:C參考解析:喘證之痰熱郁肺證證候主癥:喘促氣涌,胸部脹痛,咳嗽痰多,質(zhì)黏色黃,或兼有血色,伴胸中煩悶,身熱,有汗,口渴而喜冷飲,面赤,咽干,小便赤澀,大便或秘,舌質(zhì)紅,舌苔薄黃或膩,脈滑數(shù)。治法;清熱化痰,宣肺平喘。(15.)肺痿虛熱證,出現(xiàn)津傷甚者,應(yīng)加用A.竹茹、竹葉B.天花粉、川貝母C.沙參、玉竹D.地黃、當(dāng)歸E.銀柴胡、地骨皮正確答案:C參考解析:肺痿虛熱證,津傷甚者加沙參、玉竹以養(yǎng)肺津。(16.)治療感冒宜A.辛溫解表B.解表達(dá)邪C.解表化濕D.扶正解表E.辛涼解表正確答案:B(17.)肺痿的特征性癥狀是A.咳大量膿血痰B.胸脅飽滿,咳唾引痛C.咳吐濁唾涎沫、氣短D.胸部膨滿,憋悶如塞E.咳嗽、咳血、潮熱、盜汗正確答案:C參考解析:肺痿系咳喘日久不愈,肺氣受損,津液耗傷,肺葉痿弱不用的一種肺臟慢性虛損性疾病。臨床以發(fā)作不已或次第出現(xiàn)的咳吐濁唾涎沫、氣短為主癥。(18.)下列哪項(xiàng)不是時(shí)行感冒的特征A.傳染性大B.病情較重C.發(fā)病急D.易于流行E.不傳變正確答案:E參考解析:時(shí)行感冒病情較重,發(fā)病急,全身癥狀顯著,可以發(fā)生傳變,化熱入里,繼發(fā)或合并它病,具有廣泛的傳染性、流行性。(19.)喘息咳逆,呼吸急促,胸部脹悶,痰多稀薄而帶泡沫,色白質(zhì)黏,常有頭痛,惡寒,或有發(fā)熱,口不渴,無汗,苔薄白而滑,脈浮緊。證屬A.風(fēng)寒壅肺證B.表寒肺熱證C.痰熱郁肺證D.痰濁阻肺證E.肺氣郁閉證正確答案:A參考解析:喘證之風(fēng)寒壅肺證證候主癥:喘息咳逆,呼吸急促,胸部脹悶,痰多稀薄而帶泡沫,色白質(zhì)黏,常有頭痛,惡寒,或有發(fā)熱,口不渴,無汗,舌苔薄白而滑,脈浮緊。(20.)治療肺氣虛耗所致喘證,應(yīng)首選A.生脈散合補(bǔ)肺湯B.金水六君煎C.六君子湯D.保真湯E.麥門冬湯正確答案:A參考解析:喘證之肺氣虛耗證證候主癥:喘促短氣,氣怯聲低,喉有鼾聲,咳聲低弱,痰吐稀薄,自汗畏風(fēng),或見咳嗆,痰少質(zhì)黏,煩熱而渴,咽喉不利,面顴潮紅,舌質(zhì)淡紅或有苔剝,脈軟弱或細(xì)數(shù)。治法:補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰。代表方:生脈散合補(bǔ)肺湯加減。(21.)肺癆患者癥見咳嗽無力,氣短聲低,自汗畏風(fēng),舌質(zhì)轉(zhuǎn)淡,面白顴紅其虛損性質(zhì)是A.陽虛B.陰陽兩虛C.陰虛D.氣陰耗傷E.氣虛正確答案:D參考解析:此題目通過中醫(yī)診斷學(xué)相關(guān)知識(shí)可以很容易判斷為:氣陰耗傷。(22.)噎膈的后期治療原則以何法為主A.補(bǔ)氣溫陽B.理氣C.化痰D.降火E.以上皆不是正確答案:A參考解析:噎膈的后期多見氣虛陽微證,所以,以補(bǔ)氣溫陽為主。(23.)熱秘的特征為A.大便干結(jié),小便短赤B.大便秘結(jié),欲便不得C.雖有便意,努掙乏力D.大便艱澀,排出困難E.大便不干,小便清長(zhǎng)正確答案:A參考解析:熱秘【癥狀】大便干結(jié),腹脹腹痛,口干口臭,面紅心煩,或有身熱,小便短赤。舌紅,苔黃燥,脈滑數(shù)。(24.)劉某,男,39歲,性情素喜抑郁。久患便秘,欲便不得,伴胸脅脹滿,脘腹脹悶,食后尤甚,噯氣頻作,舌苔略膩,脈弦。治宜選用A.柴胡疏肝散B.四逆散C.六磨湯D.大承氣湯E.木香順氣丸正確答案:C參考解析:氣秘證候主癥:大便干結(jié),或不甚干結(jié),欲便不得出,或便而不爽,腸鳴矢氣,腹中脹痛,噯氣頻作,納食減少,胸脅痞滿,舌苔薄膩,脈弦。治法:順氣導(dǎo)滯。代表方:六磨湯加減。(25.)下列情況對(duì)痞滿和胸痹的鑒別診斷最具有價(jià)值者為A.病位B.病程C.起病D.誘因E.轉(zhuǎn)歸正確答案:A參考解析:胸痹是胸中痞塞不通,而致胸膺內(nèi)外疼痛之證,以胸悶、胸痛、短氣為主癥,偶兼脘腹不舒。而胃痞則以脘腹?jié)M悶不舒為主癥,多兼飲食納運(yùn)無力之癥,偶有胸膈不適,并無胸痛等表現(xiàn)。(26.)眩暈的治療原則是A.補(bǔ)虛瀉實(shí),調(diào)整陰陽B.滋養(yǎng)肝腎,補(bǔ)氣行血C.清肝瀉火,降逆化痰D.平肝潛陽,養(yǎng)心安神E.以上均不是正確答案:A參考解析:眩暈的治療原則是補(bǔ)虛瀉實(shí),調(diào)整陰陽。(27.)根據(jù)劉河間治療痢疾的理論,里急后重癥狀顯著者可加用A.補(bǔ)氣藥B.升提中氣藥C.養(yǎng)血藥D.活血藥E.理氣藥正確答案:E參考解析:劉河間提出的“調(diào)氣則后重自除,行血?jiǎng)t便膿自愈”調(diào)氣和血之法,可用于痢疾的多個(gè)證型,赤多重用血藥,白多重用氣藥。(28.)患者腹痛綿綿,時(shí)作時(shí)止,喜溫喜按,形寒肢冷,大便溏薄,神疲氣短,舌淡苔白,脈沉細(xì)。治療主方為A.補(bǔ)中益氣湯B.附子粳米湯C.保和丸D.小建中湯E.四逆湯正確答案:D參考解析:腹痛之中虛臟寒證證候主癥:腹痛綿綿,時(shí)作時(shí)止,喜溫喜按,形寒肢冷,神疲乏力,氣短懶言,胃納不佳,面色無華,大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)。治法:溫中補(bǔ)虛,緩急止痛。代表方:小建中湯加減。(29.)便秘的基本病機(jī)是A.腸胃不和B.肝氣郁結(jié)C.濕熱下注D.肺失開合E.大腸傳導(dǎo)失常正確答案:E參考解析:便秘基本病機(jī)屬大腸傳導(dǎo)失常,氣機(jī)不暢,糟粕內(nèi)停。(30.)患者大便不干硬,雖有便意,臨廁努掙無力,掙則汗出短氣,便后疲乏,面色蒼白,舌淡嫩苔薄,脈虛。其治法是A.補(bǔ)脾和胃B.溫陽通便C.益氣補(bǔ)肺D.溫中健脾E.益氣潤腸正確答案:E參考解析:患者表現(xiàn)大便不干硬,雖有便意,臨廁努掙無力,掙則汗出短氣,便后疲乏,面色蒼白,舌淡嫩苔薄,脈虛等是氣虛秘的特點(diǎn),其治法為益氣潤腸通便。(31.)以下哪項(xiàng)不是虛證的臨床表現(xiàn)A.五心煩熱B.舌嫩少苔C.腹脹滿不減D.聲低息微E.怕冷喜加衣正確答案:C參考解析:選項(xiàng)C是屬于實(shí)證的表現(xiàn),在此不是虛證的表現(xiàn),符合題干要求,故此題選C。(32.)下列各項(xiàng)中不屬于寒證臨床表現(xiàn)的是A.小便清長(zhǎng)B.惡寒畏寒C.脈緊遲D.舌淡苔白E.口渴欲飲正確答案:E參考解析:寒證常見的臨床表現(xiàn)有惡寒,畏寒,冷痛,喜暖,口淡不渴,肢冷蜷臥,痰、涎、涕清稀,小便清長(zhǎng),大便稀溏,面色(白光)白,舌淡,苔白而潤,脈緊遲等。選項(xiàng)E為熱證的臨床表現(xiàn)。故根據(jù)題干要求,此題的正確選項(xiàng)是E。(33.)以下哪項(xiàng)不是濕淫證候的表現(xiàn)A.頭重如裹B.氣短神疲C.胸脘痞悶D.納呆惡心E.口膩不渴正確答案:B參考解析:濕淫證臨床表現(xiàn)為頭昏沉如裹,嗜睡,身體困重,胸悶脘痞,口膩不渴,納呆,惡心,肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸痛,大便稀,小便渾濁?;?yàn)榫植繚B漏濕液,或皮膚出現(xiàn)濕疹、瘙癢,婦女可見帶下量多。面色晦垢,舌苔滑膩,脈濡緩或細(xì)等。選項(xiàng)B是暑淫證的表現(xiàn)。(34.)下列屬于熱極生風(fēng)證臨床表現(xiàn)的是A.形體消瘦B.眩暈耳鳴C.牙關(guān)緊閉D.五心煩熱E.潮熱顴紅正確答案:C參考解析:熱極生風(fēng)證臨床表現(xiàn):高熱口渴,煩躁譫語或神昏,頸項(xiàng)強(qiáng)直,兩目上視,手足抽搐,角弓反張,牙關(guān)緊閉,舌質(zhì)紅絳,苔黃燥,脈弦數(shù)。除了選項(xiàng)C為熱極生風(fēng)證臨床表現(xiàn)外,其余各項(xiàng)均為陰虛動(dòng)風(fēng)證的表現(xiàn)。故此題的正確選項(xiàng)是C。(35.)脘腹痞脹,水聲轆轆,泛吐清水此屬A.胃陽虛證B.胃氣虛證C.飲停胃腸D.痰濁中阻E.胃寒證正確答案:C參考解析:痰飲飲停胃腸的臨床表現(xiàn)為脘腹痞脹,嘔吐清涎,胃中振水音,腸間水聲轆轆。(36.)下列各項(xiàng)中不屬于腎陰虛臨床表現(xiàn)的是A.五心煩熱B.腰膝酸軟C.潮熱盜汗D.小便清長(zhǎng)E.遺精早泄正確答案:D參考解析:腎陰虛證臨床表現(xiàn):腰膝酸軟而痛,頭暈,耳鳴,齒松,發(fā)脫,男子陽強(qiáng)易舉、遺精、早泄,女子經(jīng)少或經(jīng)閉、崩漏,失眠,健忘,口咽干燥,形體消瘦,五心煩熱,潮熱盜汗,骨蒸發(fā)熱,午后顴紅,小便短黃,舌紅少津、少苔或無苔,脈細(xì)數(shù)。選項(xiàng)D中小便清長(zhǎng)是腎陽虛證的表現(xiàn)。故在此最佳的選項(xiàng)是D。(37.)下列哪項(xiàng)是胃陰虛證臨床特征A.胃脘灼痛,消谷善饑B.胃脘隱痛,食欲不振C.食少脘痞,口淡不渴D.胃脘嘈雜,饑不欲食E.脘腹痞脹,胃有振水聲正確答案:D參考解析:胃陰虛證臨床表現(xiàn):胃脘嘈雜,饑不欲食,或痞脹不舒,隱隱灼痛,干嘔,呃逆,口燥咽干,大便干結(jié),小便短少,舌紅少苔乏津,脈細(xì)數(shù)。故正確答案是D。(38.)肝火熾盛證的表現(xiàn)應(yīng)除外下列哪項(xiàng)A.頭暈脹痛B.面紅目赤C.口干口苦D.脅肋灼痛E.耳鳴如蟬正確答案:E參考解析:肝火熾盛證其表現(xiàn)是耳鳴如潮,選項(xiàng)E的描述是錯(cuò)誤的。故根據(jù)題干要求,此題最佳的選項(xiàng)是E。(39.)下列不屬于胃熱熾盛證臨床表現(xiàn)的是A.胃脘灼痛B.消谷善饑C.口淡不渴D.小便短黃E.舌紅苔黃正確答案:C參考解析:胃熱熾盛證的患者其渴喜冷飲。選項(xiàng)C的描述不屬于胃熱熾盛證,其為寒飲停胃證的表現(xiàn)。(40.)心氣虛、心陽虛、心血虛、心陰虛四證的共同臨床表現(xiàn)是A.心痛B.心煩C.失眠D.健忘E.心悸正確答案:E參考解析:心氣虛、心陽虛、心血虛、心陰虛四證的共同臨床表現(xiàn)是心悸。(41.)癥見心悸失眠,頭暈健忘,皮下出血,便溏,神疲乏力,舌淡脈弱,此為A.心血虛證B.脾不統(tǒng)血證C.心脾氣血虛證D.氣不攝血證E.心氣虛證正確答案:C參考解析:心脾氣血虛證臨床表現(xiàn):心悸怔忡,頭暈,多夢(mèng),健忘,食欲不振,腹脹,便溏,神疲乏力,或見皮下紫斑,女子月經(jīng)量少色淡、淋漓不盡,面色萎黃,舌淡嫩,脈弱。(42.)下列不屬于心血虛證表現(xiàn)的是A.心悸怔忡B.失眠多夢(mèng)C.健忘D.心中煩躁E.面色萎黃正確答案:D參考解析:心血虛證臨床表現(xiàn):心悸,頭暈眼花,失眠,多夢(mèng),健忘,面色淡白或萎黃,舌色淡,脈細(xì)無力。本證多有久病、失血等病史,以心悸、失眠、多夢(mèng)與血虛癥狀共見為辨證的主要依據(jù)。心中煩躁見于心陰虛證,故此題最佳的選項(xiàng)是D。(43.)以驚悸不寧,失眠多夢(mèng),煩躁不安,苔黃膩為臨床表現(xiàn)的是A.心火亢盛證B.心陰虛證C.痰火擾神證D.膽郁痰擾證E.痰蒙心神證正確答案:D參考解析:膽郁痰擾證臨床表現(xiàn):膽怯易驚,驚悸不寧,失眠多夢(mèng),煩躁不安,胸脅脹悶,善太息,頭暈?zāi)垦?,口苦嘔惡,舌淡紅或紅,苔白膩或黃滑,脈弦緩或弦數(shù)。(44.)梔子具有的功效是A.清熱除煩,瀉火解毒,利尿B.瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒C.瀉火解毒,利尿D.清熱燥濕,瀉火解毒,止血E.清熱解毒,除煩止渴,消腫止痛正確答案:B參考解析:梔子功效:瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒。(45.)用治邪熱壅肺之咳喘、氣急,宜選哪組藥物A.半夏、天南星B.陳皮、半夏C.麻黃、石膏D.白芥子、萊菔子E.杏仁、白果正確答案:C參考解析:石膏治療肺熱喘咳證。石膏善清肺熱,常與麻黃等同用,如麻杏甘石湯。(46.)下列哪項(xiàng)不是黃連的主治病證A.肺熱咳嗽B.血熱吐血C.胃熱嘔吐D.濕熱瀉痢E.癰疽瘡毒正確答案:A參考解析:黃連應(yīng)用:(1)濕熱痞滿,嘔吐吞酸。本品大苦大寒,尤長(zhǎng)于清中焦邪熱,并能解毒。治肝火犯胃,常與吳茱萸同用,即左金丸。(2)濕熱瀉痢。為治療瀉痢的要藥,與木香同用以調(diào)氣行滯,如香連丸;或配葛根、黃芩、甘草同用,即葛根芩連湯。(3)高熱神昏,心煩不寐,血熱吐衄。本品瀉火解毒力強(qiáng),可用治多種熱毒病證。善清心經(jīng)實(shí)火,可治心火亢盛證。(4)癰腫癤瘡,目赤牙痛。治胃火熾盛牙痛,可與升麻、生地黃等配伍,如清胃散。(5)消渴。治胃火盛之消渴證,常與麥冬等同用。(6)外治濕疹、濕瘡、耳道流膿。(47.)蒲公英多用于治療A.熱毒血痢B.腸癰腹痛C.肺癰胸痛,咳吐膿血D.乳癰腫痛E.熱毒壅盛之斑疹不暢或色紫暗正確答案:D參考解析:蒲公英主治:癰腫疔毒,乳癰內(nèi)癰。為清熱解毒、消癰散結(jié)之佳品,為治療乳癰要藥。(48.)下列藥物中,宜煎服入藥的是A.牛黃B.石膏C.芒硝D.青黛E.甘遂正確答案:B參考解析:生石膏:煎服。宜先煎。牛黃:入丸散劑。芒硝:沖入藥汁內(nèi)或開水溶化后服,外用適量。青黛:難溶于水,一般作散劑沖服,或入丸劑服用,外用適量。甘遂:入丸、散服,每次0.5~1g。外用適量,生用。內(nèi)服醋制用,以減低毒性。(49.)郁李仁的功效是A.瀉水逐飲,消腫散結(jié)B.疏散風(fēng)熱,清肺利咽C.潤腸通便,利水消腫D.開宣肺氣,祛痰利咽E.祛痰止咳,消腫利咽正確答案:C參考解析:郁李仁功效:潤腸通便,利水消腫。(50.)上述各項(xiàng),不屬于大黃功效的是A.瀉下攻積B.清熱瀉火C.涼血解毒D.逐瘀通經(jīng)E.軟堅(jiān)散結(jié)正確答案:E參考解析:大黃功效:瀉下攻積,清熱瀉火,涼血解毒,逐瘀通經(jīng)。(51.)上述各項(xiàng)中,屬于桃仁功效的是A.瀉下攻積B.清熱瀉火C.涼血解毒D.逐瘀通經(jīng)E.軟堅(jiān)散結(jié)正確答案:D參考解析:性能:苦、甘,平。有小毒。歸心、肝、大腸經(jīng)。功效:活血祛瘀,潤腸通便,止咳平喘。本品味苦,入心肝血分,善泄血滯,祛瘀力強(qiáng),又稱破血藥,為治療多種瘀血阻滯病證的常用藥。治瘀血經(jīng)閉、痛經(jīng),常與紅花相須為用,并配當(dāng)歸、川芎、赤芍等,如桃紅四物湯。(52.)石膏的功效是A.滋陰潤燥B.除煩止渴C.生津利尿D.消腫止痛E.燥濕解毒正確答案:B參考解析:石膏功效:生用:清熱瀉火,除煩止渴;煅用:斂瘡生肌,收濕,止血。(53.)大戟的功效是A.瀉水逐飲,消腫散結(jié)B.疏散風(fēng)熱,清肺利咽C.潤腸通便,利水消腫D.開宣肺氣,祛痰利咽E.祛痰止咳,消腫利咽正確答案:A參考解析:大戟功效:瀉水逐飲,消腫散結(jié)。(54.)主清肺與胃之火的藥物是A.夏枯草B.石膏C.淡竹葉D.梔子E.黃芩正確答案:B參考解析:石膏:歸肺、胃經(jīng)。為清瀉肺、胃二經(jīng)氣分實(shí)熱的要藥。(55.)天臺(tái)烏藥散與暖肝煎兩方組成中均含有的藥物是A.沉香、川楝子B.檳榔、高良姜C.烏藥、小茴香D.肉桂、青木香E.當(dāng)歸、枸杞子正確答案:C參考解析:天臺(tái)烏藥散的組成是天臺(tái)烏藥、木香、小茴香、青皮、高良姜、檳榔、川楝子、巴豆、(巴豆麩炒川楝子,去巴豆及麩,僅川楝子入藥)酒適量。方歌:天臺(tái)烏藥木茴香,巴豆制楝青檳姜;行氣疏肝且暖下,寒疝腹痛是良方。暖肝煎的組成是當(dāng)歸、枸杞子、小茴香、肉桂、烏藥、沉香、茯苓。方歌:暖肝煎中杞茯歸,茴沉烏藥合肉桂;下焦虛寒疝氣痛,溫補(bǔ)肝腎此方推。(56.)下列各項(xiàng)中,除哪項(xiàng)外均屬半夏厚樸湯主治證的臨床表現(xiàn)A.胸膈滿悶B.惡心嘔吐C.舌苔白潤D.脈弦細(xì)微數(shù)E.咽中如有物阻正確答案:D參考解析:半夏厚樸湯行氣散結(jié)、降逆化痰,主治梅核氣。臨床可見咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈滿悶,或咳或嘔,舌苔白潤或白滑,脈弦緩或弦滑。故D項(xiàng)“脈弦細(xì)微數(shù)”不是半夏厚樸湯主治證的臨床表現(xiàn)。(57.)補(bǔ)中益氣湯功用是A.益氣補(bǔ)血,健脾溫陽B.健脾益氣,養(yǎng)胃和中C.健脾養(yǎng)胃,滲濕和中D.補(bǔ)中健脾,升陽舉陷E.補(bǔ)中健脾,滲濕止瀉正確答案:D參考解析:補(bǔ)中益氣湯的功用是補(bǔ)中益氣、升陽舉陷。(58.)主治勞倦傷脾所致的發(fā)熱,后世稱為“甘溫除熱法”的方劑是A.歸脾湯B.炙甘草湯C.竹葉石膏湯D.白虎加人參湯E.補(bǔ)中益氣湯正確答案:E參考解析:補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)中益氣、升陽舉陷,所治病證因飲食勞倦、損傷脾胃,以致脾胃氣虛、清陽下陷所致。李東垣《脾胃論》提出:“惟當(dāng)以甘溫之劑,補(bǔ)其中而升其陽,甘寒以瀉其火則愈。”即因煩勞則虛而生熱,采用甘溫之品以補(bǔ)元?dú)?,而虛熱自退,為“甘溫除熱”法,補(bǔ)中益氣湯為“甘溫除熱”法的代表方劑。(59.)右歸丸和六味地黃丸的組成藥物中均含有A.鹿角、菟絲子B.山藥、山茱萸C.山藥、生地黃D.阿膠、干地黃E.龜膠、枸杞子正確答案:B參考解析:右歸丸組成是熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、鹿角膠、杜仲、肉桂、當(dāng)歸、制附子。方歌:右歸丸中地附桂,山藥茱萸菟絲歸;杜仲鹿膠枸杞子,益火之源此方魁。六味地黃丸組成是熟地、山萸、干山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓。方歌:六味地黃益腎肝,山藥丹澤萸苓摻;更加知柏成八味,陰虛火旺可煎餐;養(yǎng)陰明目加杞菊,滋陰都?xì)馕逦堆校环文I兩調(diào)金水生,麥冬加入長(zhǎng)壽丸;再入磁柴可潛陽,耳鳴耳聾俱可安。(60.)補(bǔ)中益氣湯的組成藥物中不含A.白術(shù)B.黃芪C.當(dāng)歸D.柴胡E.茯苓正確答案:E參考解析:補(bǔ)中益氣湯的組成是黃芪、炙甘草、人參、當(dāng)歸、橘皮、升麻、柴胡、白術(shù)。方歌:補(bǔ)中益氣芪術(shù)陳,升柴參草當(dāng)歸身;升陽舉陷功獨(dú)擅,氣虛發(fā)熱亦堪珍。(61.)逍遙散的組成藥物中不含A.白術(shù)B.黃芪C.當(dāng)歸D.柴胡E.茯苓正確答案:B參考解析:逍遙散的組成是炙甘草、當(dāng)歸、茯苓、白芍、白術(shù)、柴胡、燒生姜、薄荷。方歌:逍遙散中當(dāng)歸芍,柴苓術(shù)草加姜薄;疏肝養(yǎng)血又健脾,肝郁血虛脾氣弱。(62.)當(dāng)歸補(bǔ)血湯重用黃芪為君,意在A.補(bǔ)氣生血B.補(bǔ)氣固表C.補(bǔ)氣托毒D.補(bǔ)氣行血E.補(bǔ)氣行水正確答案:A參考解析:當(dāng)歸補(bǔ)血湯主治血虛陽浮發(fā)熱證。方中重用黃芪,其意義有二:一來方中重用黃芪,量大力宏,急固欲散亡之陽氣;二來黃芪大補(bǔ)脾肺之氣,以資化源,使氣旺血生。(63.)左歸丸組成中含有而右歸丸組成中不含有的藥物是A.枸杞子B.龜板膠C.鹿角膠D.山茱萸E.菟絲子正確答案:B參考解析:左歸丸組成是懷熟地、炒山藥、枸杞、山茱萸、川牛膝、鹿角膠、龜板膠、菟絲子。方歌:左歸丸內(nèi)山藥地,萸肉枸杞與牛膝;菟絲龜鹿二膠合,壯水之主第一方。右歸丸組成是熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、鹿角膠、杜仲、肉桂、當(dāng)歸、制附子。方歌:右歸丸中地附桂,山藥茱萸菟絲歸;杜仲鹿膠枸杞子,益火之源此方魁。(64.)治療氣滯血瘀型油風(fēng),首選A.四物湯B.八珍湯C.桃紅四物湯D.通竅活血湯E.龍膽瀉肝湯正確答案:D參考解析:油風(fēng)氣滯血瘀證證候:病程較長(zhǎng),頭發(fā)脫落前先有頭痛或胸脅疼痛等癥;伴夜多噩夢(mèng),煩熱難眠;舌質(zhì)暗紅,有瘀點(diǎn)、瘀斑,舌苔薄,脈沉細(xì)。治法:通竅活血,祛瘀生發(fā)。方藥:通竅活血湯加減。(65.)皮膚上呈丘疹樣風(fēng)團(tuán),上有針尖大小的瘀點(diǎn)、丘疹或水皰,呈散在性分布,此為A.濕疹B.藥毒C.癮疹D.蟲咬皮炎E.接觸性皮炎正確答案:D參考解析:蟲咬皮炎特點(diǎn):皮膚上呈丘疹樣風(fēng)團(tuán),上有針尖大小的瘀點(diǎn)、丘疹或水皰,呈散在性分布。(66.)患者出現(xiàn)全身泛發(fā)性丘疹、斑丘疹2天,9天前有因感冒服用阿莫西林史,2天前軀干起針尖至米粒大小的丘疹或斑丘疹,色鮮紅,伴瘙癢,后皮損很快密集融合,伴有發(fā)熱,口唇焦燥,口渴不欲飲,小便黃,舌絳,苔少,脈洪數(shù)。診斷為何病A.蕁麻疹型藥疹B.麻疹樣型藥疹C.多形紅斑型藥疹D.濕疹樣型藥疹E.剝脫性皮炎型藥疹正確答案:B參考解析:藥毒麻疹樣或猩紅熱樣型:皮損為密集、紅色、帽針頭至米粒大的斑疹或斑丘疹,常對(duì)稱分布,可泛發(fā)全身,以軀干為多,類似麻疹。猩紅熱樣發(fā)疹型開始為小片紅斑,從面、頸、上肢、軀干向下發(fā)展,快者24小時(shí),慢者3~4天可遍及全身,為水腫性鮮紅色斑疹,彌漫對(duì)稱分布,互相融合,很似猩紅熱。若不及時(shí)停藥,則可發(fā)展為重癥藥疹。(67.)對(duì)于花斑癬,以下哪項(xiàng)說法不正確A.常發(fā)于多汗體質(zhì)青年B.皮損好發(fā)于頸項(xiàng)、軀干C.不會(huì)融合成片D.好發(fā)于多汗部位E.皮損為界清的圓形或不規(guī)則的無炎癥性斑塊正確答案:C參考解析:花斑癬:本病常發(fā)于多汗體質(zhì)青年,可在家庭中互相傳染。皮損好發(fā)于頸項(xiàng)、軀干,尤其是多汗部位及四肢近心端,為大小不一、邊界清楚的圓形或不規(guī)則的無炎癥性斑塊,色淡褐、灰褐至深褐色,或輕度色素減退,或附少許糠秕狀細(xì)鱗屑,常融合成片。有輕微癢感,常夏發(fā)冬愈,復(fù)發(fā)率高。(68.)牛皮癬的皮損特點(diǎn)為A.瘙癢性風(fēng)團(tuán),發(fā)無定處,驟起驟退,消退后不留任何痕跡B.對(duì)稱分布,多形損害,劇烈瘙癢C.皮損呈圓形或多角形的扁平丘疹融合成片,極易形成苔蘚樣變D.皮損為暗紅、淡紫色或皮膚色多角形扁平丘疹,有蠟樣光澤、網(wǎng)狀紋E.皮損為基底淡紅色,上覆銀白色鱗屑,剝后有薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血正確答案:C參考解析:牛皮癬的皮損特點(diǎn):皮損多為圓形或多角形的扁平丘疹融合成片,劇烈瘙癢,搔抓后皮損肥厚,皮溝加深,皮嵴隆起,極易形成苔蘚樣變。(69.)一種發(fā)于皮膚有傳染性的化膿性皮膚病,古代稱為滴膿瘡、天皰瘡,這種疾病是A.濕瘡B.疥瘡C.油風(fēng)D.黃水瘡E.白疕正確答案:D參考解析:黃水瘡是一種發(fā)于皮膚有傳染性的化膿性皮膚病。中醫(yī)古代文獻(xiàn)又稱為滴膿瘡、天皰瘡等。(70.)患者女性,24歲,8個(gè)月前因食用魚蝦后全身起風(fēng)團(tuán),后反復(fù)發(fā)作,遷延日久,每次發(fā)作時(shí)原因不明,瘙癢明顯,舌淡紅,苔白,脈沉細(xì)。宜選用何方治療A.桂枝湯B.四物消風(fēng)散C.當(dāng)歸飲子加減D.八珍湯E.消風(fēng)散正確答案:C參考解析:癮疹血虛風(fēng)燥證證候:反復(fù)發(fā)作,遷延日久,午后或夜間加??;伴心煩易怒,口干,手足心熱;舌紅少津,脈沉細(xì)。治法:養(yǎng)血祛風(fēng),潤燥止癢。方藥:當(dāng)歸飲子加減。(71.)發(fā)于皮里膜外,柔軟如棉,其形如饅,屬于A.氣瘤B.血瘤C.筋瘤D.肉瘤E.骨瘤正確答案:D參考解析:肉瘤是發(fā)于皮里膜外、由脂肪組織過度增生而形成的良性腫瘤。其特點(diǎn)是軟似棉,腫似饅,皮色不變,不緊不寬,如肉之隆起。相當(dāng)于西醫(yī)的脂肪瘤。(72.)海綿狀血管瘤的顯著特點(diǎn)是A.皮色鮮紅B.壓縮性大C.青筋累累D.邊界不清E.質(zhì)地堅(jiān)硬正確答案:B參考解析:海綿狀血管瘤:表現(xiàn)為質(zhì)地柔軟似海綿,常呈局限性半球形、扁平或高出皮面的隆起物,腫物有很大壓縮性,可因體位下垂而充盈,或隨患肢抬高而縮小,在瘤內(nèi)有時(shí)可捫及顆粒狀的靜脈石硬結(jié),外傷后可引起出血,繼發(fā)感染,可形成慢性出血性潰瘍。(73.)氣癭漫腫,隨喜怒消長(zhǎng),伴急躁易怒,善太息,證屬A.氣滯血瘀B.肝郁氣滯C.沖任不調(diào)D.肝腎不足E.痰濁凝結(jié)正確答案:B參考解析:氣癭肝郁氣滯證證候:頸部彌漫性腫大,邊緣不清,隨喜怒消長(zhǎng),皮色如常,質(zhì)軟無壓痛,腫塊隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng);伴急躁易怒,善太息;舌質(zhì)淡紅,苔薄,脈沉弦。治法:疏肝解郁,化痰軟堅(jiān)。方藥:四海舒郁丸加減。懷孕期或哺乳期,加菟絲子、首烏、補(bǔ)骨脂。(74.)患者,女,50歲。結(jié)喉正中偏右有一半圓形包塊,邊界清楚,表面光滑,皮色如常,可隨吞咽上下移動(dòng),應(yīng)考慮為A.氣癭B.肉癭C.筋癭D.血癭E.石癭正確答案:B參考解析:肉癭的概念、特點(diǎn):肉癭是癭病中較常見的一種,其臨床特點(diǎn)是頸前喉結(jié)一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊,柔韌而圓,如肉之團(tuán),隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng),發(fā)展緩慢。好發(fā)于青年女性及中年人。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺腺瘤或囊腫,屬甲狀腺的良性腫瘤。(75.)有關(guān)AIDS的抗病毒治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.核苷類似物可阻止病毒D.NA鏈的合成B.非核苷類似物可直接抑制病毒反轉(zhuǎn)錄酶的活性C.蛋白酶抑制劑可直接破壞病毒蛋白酶的結(jié)構(gòu)D.NA.鏈的合成B.非核苷類似物可直接抑制病毒反轉(zhuǎn)錄酶的活性C.蛋白酶抑制劑可直接破壞病毒蛋白酶的結(jié)構(gòu)D長(zhǎng)期使用蛋白酶抑制劑易發(fā)生肝功能損傷E.卡氏肺孢子菌肺炎可選用復(fù)方磺胺甲惡唑正確答案:C參考解析:蛋白酶抑制劑主要作用是抑制蛋白酶,阻斷HIV復(fù)制和成熟過程中必需的蛋白質(zhì)合成。(76.)流行性出血熱的病原體屬于A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.螺旋體E.立克次體正確答案:A參考解析:流行性出血熱(DHF)又稱腎綜合征出血熱(HFRS),是由漢坦病毒(HV)引起的一種自然疫源性急性傳染病。(77.)狂犬病患者見極度恐懼、恐水、恐風(fēng),此期持續(xù)時(shí)間為A.1~3日B.2~4日C.3~4日D.4~7日E.7~14日正確答案:A參考解析:狂犬病興奮期:患者高度興奮,表現(xiàn)為極度恐懼、恐水、恐風(fēng)。本期持續(xù)1~3日。(78.)流行性出血熱無早期診斷價(jià)值的檢查是A.血清特異性抗原檢測(cè)B.白細(xì)胞內(nèi)特異性抗原檢測(cè)C.RT-PA.R檢測(cè)病毒RNAD.特異性抗體IgM檢測(cè)E.特異性抗體IgG檢測(cè)正確答案:E參考解析:特異性抗體檢測(cè):發(fā)病第2日即能檢出特異性抗體IgM,為臨床常用的早期診斷依據(jù)。IgG抗體1:40為陽性或1周后兩次抗體滴度上升4倍或以上有診斷意義。發(fā)病早期血清、白細(xì)胞內(nèi)可檢出病毒抗原,有診斷意義。應(yīng)用RT-PCR檢測(cè)漢坦病毒RNA,敏感性高,有早期診斷價(jià)值。(79.)AIDS患者肺部繼發(fā)感染的常見病原體是A.肺炎球菌B.葡萄球菌C.鏈球菌D.軍團(tuán)菌E.肺孢子菌正確答案:E參考解析:艾滋病期可并發(fā)各系統(tǒng)的各種機(jī)會(huì)性感染及惡性腫瘤。呼吸系統(tǒng):肺孢子菌肺炎最為常見。(80.)急性肝炎出現(xiàn)黃疸最早見于A.口腔黏膜B.鞏膜C.四肢皮膚D.面部皮膚E.手掌腳掌皮膚正確答案:B參考解析:急性肝炎繼尿色加深之后,鞏膜首先出現(xiàn)黃染,繼及皮膚,多于數(shù)日至2周達(dá)高峰,隨后逐漸下降。(81.)可確診流感的是A.病原分離B.影像學(xué)檢查C.糞便培養(yǎng)D.血培養(yǎng)E.血常規(guī)正確答案:A(82.)可確診流腦的是A.病原分離B.影像學(xué)檢查C.糞便培養(yǎng)D.血培養(yǎng)E.血常規(guī)正確答案:D參考解析:流感:根據(jù)流行病學(xué)資料、臨床癥狀和病原分離而確診。流腦:細(xì)菌培養(yǎng)取患者血液、腦脊液、骨髓等作病原菌培養(yǎng),陽性者可確診,但陽性率低。(83.)為離子通道M2阻滯劑的藥物是A.奧司他韋B.拉米夫定C.金剛烷胺D.干擾素E.利巴韋林正確答案:C(84.)為神經(jīng)氨酸酶抑制劑的藥物是A.奧司他韋B.拉米夫定C.金剛烷胺D.干擾素E.利巴韋林正確答案:A參考解析:神經(jīng)氨酸酶抑制劑為奧司他韋和扎那米韋。(85.)流行性出血熱低血壓休克期的主要特點(diǎn)是A.熱退后病情反而加重B.體溫逐漸上升C.血小板增多D.中性粒細(xì)胞增多E.出現(xiàn)三紅征正確答案:A參考解析:低血壓休克期,主要為低血容量休克的表現(xiàn)。一般發(fā)生于第4~6病日,遲者可于8~9日出現(xiàn)。熱退后病情反而加重是本期的特點(diǎn)。體溫開始下降或退熱后不久,患者出現(xiàn)低血壓,重者發(fā)生休克。(86.)乙腦的潛伏期一般為A.1~3日B.2~4日C.3~4日D.4~7日E.10~14日正確答案:E參考解析:乙腦潛伏期為4~21日,一般為10~14日。(87.)流腦的特征性表現(xiàn)A.相對(duì)緩脈B.畏寒C.皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑D.左下腹壓痛E.恐水正確答案:C參考解析:流行性腦脊髓膜炎簡(jiǎn)稱流腦,是由腦膜炎奈瑟菌引起的一種急性化膿性腦膜炎,以突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)和腦膜刺激征為主要臨床表現(xiàn)。(88.)狂犬病的特征性表現(xiàn)A.相對(duì)緩脈B.畏寒C.皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑D.左下腹壓痛E.恐水正確答案:E參考解析:狂犬病典型的臨床癥狀,如恐水、恐風(fēng)、咽喉肌痙攣等。(89.)流行性出血熱少尿期尿量為A.超過1500mlB.超過2000mlC.超過3000mlD.少于400mlE.少于1000ml正確答案:E參考解析:(90.)流行性出血熱多尿早期尿量為A.超過1500mlB.超過2000mlC.超過3000mlD.少于400mlE.少于1000ml正確答案:B參考解析:少尿期多發(fā)生于第5~8病日,持續(xù)時(shí)間2~5日。24小時(shí)尿量少于400ml為少尿,少于50ml為無尿。多尿期根據(jù)尿量和氮質(zhì)血癥情況可分以下三期(1)移行期每日尿量由500ml增至2000ml,但血尿素氮和肌酐等濃度反而升高,癥狀加重,患者常因并發(fā)癥死亡。(2)多尿早期每日尿量超過2000ml,氮質(zhì)血癥未見改善,癥狀仍重。(3)多尿后期每日尿量超過3000ml,可達(dá)4000~8000ml,甚至15000ml以上,此期應(yīng)積極補(bǔ)充水電解質(zhì),防止繼發(fā)感染。(91.)流行性出血熱臨床常用的早期診斷依據(jù)是A.血清特異性抗原檢測(cè)B.白細(xì)胞內(nèi)特異性抗原檢測(cè)C.RT-PA.R檢測(cè)病毒RNAD.特異性抗體IgM檢測(cè)E.特異性抗體IgG檢測(cè)正確答案:D(92.)狂犬病的特征性病變A.傷寒細(xì)胞B.網(wǎng)狀軟化灶C.干酪樣壞死D.脂肪變E.內(nèi)基小體正確答案:E參考解析:內(nèi)基小體為病毒集落,是狂犬病特異且具有診斷價(jià)值的病變。(93.)狂犬病毒為A.反轉(zhuǎn)錄病毒B.黃病毒C.拉沙病毒D.漢坦病毒E.嗜肝ANC病毒正確答案:C參考解析:狂犬病毒屬彈狀病毒科拉沙病毒屬。(94.)傳播SARS的媒介是A.空氣B.水、食物C.蚊蟲D.土壤E.母嬰正確答案:A參考解析:SARS以空氣中的飛沫傳播為主。(95.)傳播流腦的媒介是A.空氣B.水、食物C.蚊蟲D.土壤E.母嬰正確答案:A參考解析:流腦病原菌主要通過咳嗽、噴嚏、說話等由飛沫借空氣經(jīng)呼吸道傳播。(96.)尿沉渣檢查,腎盂腎炎多見A.顆粒管型B.透明管型C.少量白細(xì)胞D.畸形紅細(xì)胞E.白細(xì)胞管型正確答案:E(97.)可出現(xiàn)異食癖癥狀的貧血是A.自身免疫性溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.溶血性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血正確答案:C參考解析:缺鐵性貧血部分患者(尤其兒童)可有嗜食泥土、生米等異食癖。(98.)尿沉渣檢查,慢性腎衰竭多見A.顆粒管型B.透明管型C.少量白細(xì)胞D.畸形紅細(xì)胞E.白細(xì)胞管型正確答案:A參考解析:尿沉渣檢查,腎盂腎炎多見白細(xì)胞管型,慢性腎衰竭多見顆粒管型。(99.)清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng),可確診為尿路感染的菌落計(jì)數(shù)是A.104~105/mlB.≥105/mlC.<103/mlD.103~104/mlE.<104/ml正確答案:B(100.)清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng),多為污染的菌落計(jì)數(shù)是A.104~105/mlB.≥105/mlC.<103/mlD.103~104/mlE.<104/ml正確答案:E參考解析:取清潔中段尿,必要時(shí)導(dǎo)尿或膀胱穿刺取標(biāo)本,進(jìn)行培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。如細(xì)菌定量培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)≥105/ml,可確診;如菌落計(jì)數(shù)為104~105/ml,結(jié)果可疑;如<104/ml,多為污染。(101.)急性腎盂腎炎尿檢最多見的細(xì)胞是A.白細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.上皮細(xì)胞D.紅細(xì)胞E.單核細(xì)胞正確答案:A參考解析:急性腎盂腎炎,尿常規(guī)鏡檢有多量白細(xì)胞或膿細(xì)胞,可有少許紅細(xì)胞及管型。(102.)治療再障可改善骨髓微循環(huán)的藥物是A.抗胸腺球蛋白B.輸新鮮全血C.丙酸睪酮D.一葉萩堿E.糖皮質(zhì)激素正確答案:D參考解析:一葉萩堿治療非重型再障有效,療程6個(gè)月以上。其機(jī)制是通過興奮自主神經(jīng)系統(tǒng)改善骨髓微循環(huán)。(103.)治療再障可作用于造血干細(xì)胞的藥物是A.抗胸腺球蛋白B.輸新鮮全血C.丙酸睪酮D.一葉萩堿E.糖皮質(zhì)激素正確答案:C參考解析:丙酸睪酮治療再障可促進(jìn)多能干細(xì)胞增殖和分化。(104.)缺鐵性貧血患者應(yīng)用鐵劑治療后血紅蛋白恢復(fù)正常的時(shí)間是A.2個(gè)月B.3個(gè)月C.10天內(nèi)D.2周E.1個(gè)月正確答案:A參考解析:缺鐵性貧血患者服用鐵劑后,短時(shí)期網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高,常于5~10天達(dá)到高峰,平均達(dá)0.06~0.08,以后又下降,2周后血紅蛋白開始上升,一般2個(gè)月可恢復(fù)正常。(105.)女性,29歲,因月經(jīng)量多2年,出現(xiàn)貧血表現(xiàn),擬診斷為缺鐵性貧血,可作為缺鐵依據(jù)的檢查結(jié)果是A.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15%B.FE.P>4.5μg/gHBC.血清鐵蛋白<12μg/LD.總鐵結(jié)合力>64.4μmmol/LE.血清鐵<8.9μmmol/L正確答案:C參考解析:血清鐵蛋白<12μg/L可作為缺鐵依據(jù)。由于血清鐵蛋白濃度穩(wěn)定,與體內(nèi)貯鐵量的相關(guān)性好,可用于早期診斷和人群鐵缺乏癥的篩檢。>(106.)潰瘍性結(jié)腸炎最主要的癥狀是A.黏液血便B.腹痛,便后緩解C.腹瀉,排便次數(shù)增多D.腹部壓痛E.里急后重正確答案:C(107.)隔蒜灸的適應(yīng)病證是A.瘰疬、初起的腫瘍B.哮喘、肺癆、瘰疬C.吐瀉并作、中風(fēng)脫證D.因寒而致的嘔吐、腹痛E.命門火衰而致的陽痿、早泄正確答案:A參考解析:隔蒜灸有清熱解毒、殺蟲等作用,多用于治療瘰疬、肺癆及腫瘍初起等病證。(108.)三棱針刺絡(luò)法常取的腧穴是A.十宣、井穴B.曲澤、委中C.肺俞、胃俞D.合谷、太沖E.列缺、照海正確答案:B參考解析:三棱針刺絡(luò)法多用于曲澤、委中等穴,治療急性吐瀉、疼痛、中暑、發(fā)熱等。(109.)隔姜灸的適應(yīng)病證是A.瘰疬、初起的腫瘍B.哮喘、肺癆、瘰疬C.吐瀉并作、中風(fēng)脫證D.因寒而致的嘔吐、腹痛E.命門火衰而致的陽痿、早泄正確答案:D參考解析:隔姜灸有溫胃止嘔、散寒止痛的作用,常用于因寒而致的嘔吐、腹痛以及風(fēng)寒痹痛等病證。(110.)三棱針點(diǎn)刺法常取的腧穴是A.十宣、井穴B.曲澤、委中C.肺俞、胃俞D.合谷、太沖E.列缺、照海正確答案:A參考解析:三棱針點(diǎn)刺法多用于指、趾末端的十宣、十二井穴和耳尖及頭面部的攢竹、上星、太陽等穴。(111.)治療丹毒、扭傷常選用A.閃罐法B.留罐法C.走罐法D.刺血拔罐法E.留針拔罐法正確答案:D參考解析:刺血拔罐法多用于熱證、實(shí)證、瘀血證及某些皮膚病,如神經(jīng)性皮炎、痰瘡、丹毒、扭傷、乳癰等。(112.)有回陽、救逆、固脫作用的是A.隔姜灸B.隔蒜灸C.隔鹽灸D.溫針灸E.隔附子餅灸正確答案:C參考解析:隔鹽灸有回陽、救逆、固脫的作用,多用于治療傷寒陰證或吐瀉并作、中風(fēng)脫證等。(113.)能促進(jìn)氣血循環(huán),消除炎性水腫的是A.疏密波B.斷續(xù)波C.鋸齒波D.密波E.疏波正確答案:A參考解析:疏密波能增加代謝,促進(jìn)氣血循環(huán),改善組織營養(yǎng),消除炎性水腫。常用于出血、扭挫傷、關(guān)節(jié)周圍炎、氣血運(yùn)行障礙、坐骨神經(jīng)痛、面癱、肌無力、局部?jī)鰝取?114.)下列哪項(xiàng)不屬于前后配穴A.中府、肺俞B.中脘、膈俞C.期門、外關(guān)D.天樞、腎俞E.中極、次髎正確答案:C參考解析:前后配穴法是將人體前部和后部的腧穴配合應(yīng)用的方法,主要指將胸腹部和背腰部的腧穴配合應(yīng)用,又稱“腹背陰陽配穴法”。期門、外關(guān)不屬于前后配穴。(115.)耳穴“交感”的主治病證是A.發(fā)熱、高血壓、急性結(jié)膜炎B.呃逆、蕁麻疹、皮膚瘙癢癥C.胃腸痙攣、心絞痛、膽絞痛D.腹瀉、痛經(jīng)、失眠E.盆腔炎、附件炎、痛經(jīng)正確答案:C參考解析:交感【部位】在對(duì)耳輪下腳末端與耳輪內(nèi)緣相交處,即對(duì)耳輪6區(qū)前端【主治】胃腸痙攣、心絞痛、膽絞痛、輸尿管結(jié)石、自主神經(jīng)功能紊亂。(116.)屬于表里經(jīng)配穴的是A.感冒取列缺、合谷B.牙痛取合谷、內(nèi)庭C.耳鳴取耳門、中渚D.胃痛取雙側(cè)梁丘E.頭痛取頭臨泣、足臨泣正確答案:A參考解析:表里經(jīng)配穴法是以臟腑、經(jīng)脈的陰陽表里配合關(guān)系為依據(jù)的配穴方法。感冒取列缺、合谷屬于表里經(jīng)配穴。(117.)屬于辨證取穴的是A.鼻病取上星B.下牙痛取合谷C.腎虛牙痛取太溪D.腰痛取委中E.外踝扭傷取陽池正確答案:C參考解析:辨證選穴是根據(jù)疾病的證候特點(diǎn),分析病因病機(jī)而辨證選取穴位的方法。腎虛牙痛取太溪屬于辨證取穴。(118.)脊髓灰質(zhì)炎后遺癥可見A.全身性水腫B.雙下肢非凹陷性水腫C.單側(cè)肢體水腫D.下肢靜脈曲張E.足內(nèi)翻、足外翻正確答案:E參考解析:足內(nèi)翻、足外翻多見于先天畸形、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥等。(119.)下肢淺靜脈血液回流受阻可見A.全身性水腫B.雙下肢非凹陷性水腫C.單側(cè)肢體水腫D.下肢靜脈曲張E.足內(nèi)翻、足外翻正確答案:D參考解析:下肢靜脈曲張多見于小腿,是下肢淺靜脈血液回流受阻或靜脈瓣功能不全所致。表現(xiàn)為下肢靜脈如蚯蚓狀怒張、彎曲,久立位更明顯,嚴(yán)重時(shí)有小腿腫脹感,局部皮膚顏色暗紫紅色或有色素沉著,甚至形成潰瘍。常見于從事站立性工作者或栓塞性靜脈炎患者。(120.)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)出現(xiàn)A.水腫B.甲狀腺腫C.反甲D.爪形手E.梭狀關(guān)節(jié)正確答案:E參考解析:指關(guān)節(jié)變形以類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的梭形關(guān)節(jié)最常見。(121.)肝炎時(shí)可出現(xiàn)A.彌漫性肝腫大B.局限性肝腫大C.肝臟無變化D.肝臟縮小E.正常肝臟正確答案:A參考解析:肝臟大小變化的臨床意義:彌漫性肝腫大見于肝炎、脂肪肝、肝淤血、早期肝硬化、白血病、血吸蟲病等;局限性肝腫大見于肝膿腫、肝囊腫(包括肝包蟲?。?、肝腫瘤等;肝臟縮小見于急性和亞急性肝壞死、晚期肝硬化。(122.)嗎啡中毒的瞳孔變化為A.雙瞳孔縮小B.雙瞳孔散大C.雙瞳孔不等大D.瞳孔反射消失E.瞳孔呈乳白色正確答案:A參考解析:病理睛況下,瞳孔縮?。ǎ?mm)常見于虹膜炎、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、毒蕈中毒,以及嗎啡、氯丙嗪、毛果云香堿等藥物影響。(123.)腦疝的瞳孔變化為A.雙瞳孔縮小B.雙瞳孔散大C.雙瞳孔不等大D.瞳孔反射消失E.瞳孔呈乳白色正確答案:C參考解析:雙側(cè)瞳孔大小不等,常見于腦外傷、腦腫瘤、腦疝及中樞神經(jīng)梅毒等顱內(nèi)病變。(124.)昏迷的瞳孔變化為A.雙瞳孔縮小B.雙瞳孔散大C.雙瞳孔不等大D.瞳孔反射消失E.瞳孔呈乳白色正確答案:D參考解析:對(duì)光反射分為直接對(duì)光反射與間接對(duì)光反射。瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失,見于昏迷病人。(125.)肺下界可下移1肋見于A.妊娠B.糖尿病C.消瘦體型D.胸膜增厚E.下葉肺實(shí)變正確答案:C參考解析:消瘦體型者,肺下界可下移1肋。(126.)治療流行性腮腺炎邪犯少陽證首選方劑為A.普濟(jì)消毒飲B.五味消毒飲C.仙方活命飲D.柴胡葛根湯E.黃連解毒湯正確答案:D參考解析:痄腮邪犯少陽證證候:輕微發(fā)熱惡寒,一側(cè)或兩側(cè)耳下腮部漫腫疼痛,咀嚼不便,或有頭痛、咽紅、納少,舌質(zhì)紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。治法:疏風(fēng)清熱,散結(jié)消腫。代表方劑:柴胡葛根湯、銀翹散。(127.)有關(guān)麻疹的預(yù)防調(diào)護(hù),下列哪種提法不正確A.按計(jì)劃接種麻疹減毒活疫苗很有必要B.有麻疹接觸史者,可及時(shí)注射丙種球蛋白C.易感兒接觸傳染源后,應(yīng)隔離觀察7天D.麻疹流行期間,少去公共場(chǎng)所E.臥室空氣要流通,溫度、濕度適宜正確答案:C參考解析:考點(diǎn):1.預(yù)防:①按計(jì)劃接種麻疹減毒活疫苗;②麻疹流行期間,未患過麻疹的小兒盡量不去公共場(chǎng)所或流行區(qū)域,減少感染機(jī)會(huì);③易感兒接觸傳染源后,應(yīng)隔離觀察21天;④一旦與麻疹患兒接觸,應(yīng)立即隔離觀察,一般對(duì)接觸者宜隔離觀察14天,已作過免疫接種者觀察4周。2.護(hù)理:①臥室空氣要流通,但須避免直接吹風(fēng)受寒和過強(qiáng)陽光刺激;②口腔、鼻孔、眼睛、皮膚要經(jīng)常保持清潔;③注意補(bǔ)足水分,多吃清淡、容易消化的食物,飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為宜,忌食油膩、辛辣厚味食物。(128.)麻疹的發(fā)病原因是A.胎毒B.風(fēng)邪C.胎毒加風(fēng)邪D.胎毒加癘氣E.麻疹時(shí)邪正確答案:E參考解析:麻疹發(fā)病的原因,為感受麻疹時(shí)邪。(129.)水痘的高發(fā)季節(jié)是A.冬春B.春夏C.夏秋D.秋冬E.春秋正確答案:A參考解析:本病一年四季均可發(fā)生,以冬春二季發(fā)病率高。(130.)水痘的臨床特點(diǎn)是A.皰疹相對(duì)較大,皰液混濁,皰壁薄而易破,流血膿水B.皮膚黏膜分批出現(xiàn)丘疹、皰疹、結(jié)痂C.發(fā)熱3~4天后,熱退疹出,呈玫瑰色斑疹D.皰疹分布于手足及口腔黏膜,破潰后形成潰瘍E.發(fā)熱1天出疹,全身潮紅,皮膚皺褶處皮疹明顯正確答案:B(131.)風(fēng)疹的病變部位主要在A.心B.肝C.脾D.肺衛(wèi)E.腎正確答案:D參考解析:風(fēng)痧的病因以感受風(fēng)疹時(shí)邪為主。其主要病變?cè)诜涡l(wèi)。時(shí)邪自口鼻而入,與氣血相搏,正邪相爭(zhēng),外泄于肌膚。(132.)以熱退疹出為特征的疾病是A.麻疹B.奶麻C.風(fēng)痧D.丹痧E.手足口病正確答案:B參考解析:奶麻,又稱假麻,西醫(yī)學(xué)稱為幼兒急疹,是由人皰疹病毒6型感染而引起的一種急性出疹性傳染病,臨床以持續(xù)高熱3~5天,熱退疹出為特征。好發(fā)年齡為6~18個(gè)月小兒,3歲以后少見。一年四季都可發(fā)病,多見于冬春兩季?;疾『罂色@持久免疫力,很少有兩次得病者。(133.)流行性腮腺炎的流行季節(jié)是A.夏秋B.秋冬C.冬春D.春夏E.不分季節(jié)正確答案:C參考解析:本病一年四季均可發(fā)生,以冬春兩季易于流行。(134.)百日咳的主證是A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽,咳畢有雞鳴樣回聲,日輕夜重B.咳嗽,發(fā)熱,流涕,經(jīng)治表證解后,咳嗽漸止C.突發(fā)陣發(fā)性痙咳,有異物吸人史D.發(fā)熱,咳嗽,痰壅,氣喘,肺部聞及中細(xì)濕噦音E.咳嗽無定時(shí),夜間較多,喉間哮吼痰鳴正確答案:A參考解析:頓咳診斷要點(diǎn)1.有百日咳接觸史,且未接種過百日咳疫苗。2.發(fā)病初期感冒癥狀逐漸減輕,而咳嗽反增;陣發(fā)性痙咳,咳嗽末有雞鳴樣吸氣性回聲,日輕夜重;面目浮腫,目睛出血,舌系帶潰瘍等。3.實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)、免疫熒光檢查、血清抗體檢測(cè)可助確診。(135.)在妊娠28周內(nèi),胎漏、胎動(dòng)不安相當(dāng)于西醫(yī)的A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.過期流產(chǎn)E.完全流產(chǎn)正確答案:A參考解析:胎漏、胎動(dòng)不安發(fā)生在妊娠早期,類似于西醫(yī)學(xué)的先兆流產(chǎn),若發(fā)生在妊娠中、晚期,則類似于西醫(yī)學(xué)的前置胎盤。(136.)妊娠8個(gè)月,腹部異常增大,胸膈滿悶,呼吸短促,神疲倦怠,小便短少,喘不得臥,舌質(zhì)淡苔白,脈沉滑動(dòng)。最佳治法是A.逐水消腫,養(yǎng)血安胎B.疏肝健脾,逐水消腫C.滋腎健脾,溫陽利水D.溫腎健脾,瀉肺利水E.健脾利水,養(yǎng)血安胎正確答案:E參考解析:子滿為本虛標(biāo)實(shí)證,治宜標(biāo)本兼顧,本著治病與安胎并舉的治則,健脾消水而不傷胎。主要證候:妊娠中期后,腹部增大異常,胸膈滿悶,呼吸短促,神疲體倦,四肢不溫,小便短少,甚則喘不得臥;舌淡胖,苔白,脈沉滑無力。治法:健脾利水,養(yǎng)血
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