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搶救車管理制度?一、總則1.目的為加強(qiáng)搶救車的規(guī)范化管理,確保搶救車內(nèi)藥品、物品、設(shè)備等處于完好備用狀態(tài),隨時(shí)滿足臨床搶救工作的需要,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院各臨床科室的搶救車管理。3.管理職責(zé)護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)全院搶救車管理工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。各臨床科室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本科室搶救車的日常管理工作,包括檢查、補(bǔ)充、維護(hù)等,并指定專人負(fù)責(zé)搶救車的具體管理。醫(yī)院設(shè)備科負(fù)責(zé)搶救車內(nèi)設(shè)備的定期維護(hù)、維修及報(bào)廢管理。藥劑科負(fù)責(zé)搶救車內(nèi)藥品的供應(yīng)、質(zhì)量監(jiān)控及效期管理。
二、搶救車的配備與布局1.配備標(biāo)準(zhǔn)各臨床科室應(yīng)根據(jù)科室特點(diǎn)和實(shí)際需求,配備相應(yīng)數(shù)量和種類的搶救車。一般綜合性科室每[X]張病床配備一輛搶救車,重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等重點(diǎn)科室應(yīng)適當(dāng)增加配備數(shù)量。搶救車應(yīng)配備常用搶救藥品、急救設(shè)備、一次性無(wú)菌物品、急救用物等,具體配備清單見(jiàn)附件。2.布局要求搶救車應(yīng)放置在病房、搶救室等便于取用的位置,且不得隨意挪動(dòng)。搶救車內(nèi)物品應(yīng)分類放置,并有明顯的標(biāo)識(shí),便于快速查找和取用。
三、搶救車的管理內(nèi)容1.藥品管理藥品配備搶救車內(nèi)藥品應(yīng)根據(jù)科室常見(jiàn)急危重癥的搶救需求進(jìn)行配備,確保品種齊全、數(shù)量充足。藥品清單應(yīng)明確藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、有效期等信息,并張貼在搶救車內(nèi)。藥品標(biāo)識(shí)藥品標(biāo)簽應(yīng)清晰、完整,注明藥品名稱、劑量、濃度、用法、有效期等信息。對(duì)于相似藥品,應(yīng)采用不同顏色的標(biāo)簽或明顯的標(biāo)識(shí)進(jìn)行區(qū)分,避免混淆。藥品效期管理建立藥品效期管理制度,定期檢查搶救車內(nèi)藥品的有效期,對(duì)臨近有效期的藥品應(yīng)及時(shí)進(jìn)行更換。效期管理應(yīng)做到每月檢查一次,并有記錄,記錄內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、有效期、檢查日期、檢查人等。藥品補(bǔ)充當(dāng)搶救車內(nèi)藥品使用后,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充,確保藥品數(shù)量充足。補(bǔ)充藥品時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照藥品清單進(jìn)行核對(duì),確保藥品的品種、規(guī)格、劑型、數(shù)量等與清單一致。藥品補(bǔ)充后,應(yīng)在藥品清單上記錄補(bǔ)充日期、補(bǔ)充人等信息。藥品質(zhì)量監(jiān)控藥劑科定期對(duì)搶救車內(nèi)藥品進(jìn)行質(zhì)量檢查,確保藥品質(zhì)量合格。臨床科室發(fā)現(xiàn)藥品有變質(zhì)、變色、過(guò)期等質(zhì)量問(wèn)題時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告藥劑科,并停止使用該藥品。2.設(shè)備管理設(shè)備配備搶救車內(nèi)應(yīng)配備必要的急救設(shè)備,如除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、吸引器等,并確保設(shè)備性能良好,處于備用狀態(tài)。設(shè)備清單應(yīng)明確設(shè)備名稱、型號(hào)、編號(hào)、功能狀態(tài)等信息,并張貼在搶救車內(nèi)。設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)建立設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)制度,定期對(duì)搶救車內(nèi)設(shè)備進(jìn)行清潔、消毒、檢查、校準(zhǔn)等維護(hù)保養(yǎng)工作,確保設(shè)備正常運(yùn)行。設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)應(yīng)做到每周檢查一次,并有記錄,記錄內(nèi)容包括設(shè)備名稱、型號(hào)、編號(hào)、維護(hù)保養(yǎng)日期、維護(hù)保養(yǎng)內(nèi)容、維護(hù)保養(yǎng)人等。對(duì)于設(shè)備出現(xiàn)的故障,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院設(shè)備科進(jìn)行維修,并做好維修記錄。維修記錄內(nèi)容包括設(shè)備名稱、型號(hào)、編號(hào)、故障現(xiàn)象、維修日期、維修內(nèi)容、維修人等。設(shè)備使用培訓(xùn)科室應(yīng)定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行搶救設(shè)備的使用培訓(xùn),確保醫(yī)護(hù)人員熟練掌握設(shè)備的操作技能。培訓(xùn)記錄應(yīng)包括培訓(xùn)日期、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)人員、考核結(jié)果等信息。設(shè)備報(bào)廢管理對(duì)于損壞嚴(yán)重、無(wú)法修復(fù)或已達(dá)到報(bào)廢年限的搶救設(shè)備,應(yīng)按照醫(yī)院設(shè)備報(bào)廢管理規(guī)定進(jìn)行報(bào)廢處理。設(shè)備報(bào)廢時(shí),應(yīng)填寫(xiě)設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)表,經(jīng)醫(yī)院相關(guān)部門(mén)審批后,辦理報(bào)廢手續(xù),并做好報(bào)廢記錄。報(bào)廢記錄內(nèi)容包括設(shè)備名稱、型號(hào)、編號(hào)、購(gòu)置日期、報(bào)廢日期、報(bào)廢原因等。3.一次性無(wú)菌物品管理物品配備搶救車內(nèi)應(yīng)配備必要的一次性無(wú)菌物品,如注射器、輸液器、導(dǎo)尿管、無(wú)菌手套等,并確保物品質(zhì)量合格,在有效期內(nèi)。一次性無(wú)菌物品清單應(yīng)明確物品名稱、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、有效期等信息,并張貼在搶救車內(nèi)。物品使用與回收一次性無(wú)菌物品應(yīng)嚴(yán)格按照無(wú)菌操作原則使用,使用后應(yīng)及時(shí)毀形、消毒,并按照醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行回收處理。一次性無(wú)菌物品使用記錄應(yīng)包括使用日期、物品名稱、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、使用人等信息。物品補(bǔ)充當(dāng)搶救車內(nèi)一次性無(wú)菌物品使用后,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充,確保物品數(shù)量充足。補(bǔ)充一次性無(wú)菌物品時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照物品清單進(jìn)行核對(duì),確保物品的品種、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量等與清單一致。物品補(bǔ)充后,應(yīng)在物品清單上記錄補(bǔ)充日期、補(bǔ)充人等信息。4.急救用物管理用物配備搶救車內(nèi)應(yīng)配備必要的急救用物,如喉鏡、氣管插管、牙墊、開(kāi)口器、舌鉗、簡(jiǎn)易呼吸器等,并確保用物完好備用。急救用物清單應(yīng)明確用物名稱、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量等信息,并張貼在搶救車內(nèi)。用物檢查與維護(hù)建立急救用物檢查維護(hù)制度,定期對(duì)搶救車內(nèi)急救用物進(jìn)行檢查、清潔、消毒等維護(hù)工作,確保用物性能良好。急救用物檢查維護(hù)應(yīng)做到每周檢查一次,并有記錄,記錄內(nèi)容包括用物名稱、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、檢查維護(hù)日期、檢查維護(hù)內(nèi)容、檢查維護(hù)人等。用物使用培訓(xùn)科室應(yīng)定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行急救用物的使用培訓(xùn),確保醫(yī)護(hù)人員熟練掌握用物的使用方法。培訓(xùn)記錄應(yīng)包括培訓(xùn)日期、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)人員、考核結(jié)果等信息。
四、搶救車的檢查與維護(hù)1.日常檢查搶救車管理人員應(yīng)每天對(duì)搶救車進(jìn)行檢查,檢查內(nèi)容包括藥品、物品、設(shè)備等的數(shù)量、質(zhì)量、有效期、功能狀態(tài)等,并做好檢查記錄。檢查記錄應(yīng)包括檢查日期、檢查人、檢查內(nèi)容、存在問(wèn)題及處理情況等信息。2.定期檢查科室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)每周對(duì)搶救車進(jìn)行一次全面檢查,檢查內(nèi)容包括藥品、物品、設(shè)備等的配備情況、質(zhì)量狀況、有效期、功能狀態(tài)等,并做好檢查記錄。護(hù)理部應(yīng)每月對(duì)全院搶救車進(jìn)行一次檢查,檢查內(nèi)容包括搶救車的管理情況、藥品和物品的配備及質(zhì)量狀況、設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)及功能狀態(tài)等,并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行通報(bào)。3.故障維修當(dāng)搶救車內(nèi)設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí),管理人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院設(shè)備科進(jìn)行維修,并做好維修記錄。對(duì)于搶救車內(nèi)藥品、物品等出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題或數(shù)量短缺,管理人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告科室護(hù)士長(zhǎng),并進(jìn)行補(bǔ)充或更換。4.維護(hù)保養(yǎng)按照設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)制度,定期對(duì)搶救車內(nèi)設(shè)備進(jìn)行清潔、消毒、檢查、校準(zhǔn)等維護(hù)保養(yǎng)工作,確保設(shè)備正常運(yùn)行。對(duì)搶救車內(nèi)藥品、物品等應(yīng)定期進(jìn)行整理、補(bǔ)充,確保其處于完好備用狀態(tài)。
五、搶救車的使用1.使用流程當(dāng)患者需要進(jìn)行搶救時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即將搶救車推至患者床邊,打開(kāi)搶救車,按照搶救需要迅速取用藥品、物品和設(shè)備。使用搶救車內(nèi)藥品、物品和設(shè)備時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,確保使用安全、有效。搶救結(jié)束后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)清理?yè)尵溶?,補(bǔ)充使用的藥品、物品和設(shè)備,并將搶救車歸位,恢復(fù)到備用狀態(tài)。2.使用記錄建立搶救車使用記錄制度,對(duì)每次搶救車的使用情況進(jìn)行詳細(xì)記錄。使用記錄應(yīng)包括使用日期、患者姓名、科室、床號(hào)、診斷、搶救原因、使用的藥品、物品和設(shè)備名稱及數(shù)量、使用時(shí)間、搶救結(jié)果等信息。3.使用培訓(xùn)科室應(yīng)定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行搶救車使用培訓(xùn),確保醫(yī)護(hù)人員熟悉搶救車的物品配備、使用方法和操作規(guī)程。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括搶救車的基本結(jié)構(gòu)、藥品和物品的位置及使用方法、設(shè)備的操作技能等。培訓(xùn)后應(yīng)進(jìn)行考核,考核合格后方可上崗操作。
六、搶救車的封存與啟用1.封存當(dāng)科室搶救車長(zhǎng)期未使用或不需要使用時(shí),應(yīng)進(jìn)行封存管理。封存前,管理人員應(yīng)對(duì)搶救車進(jìn)行全面檢查,確保藥品、物品、設(shè)備等齊全、完好,并將搶救車清潔、消毒后,用專用封條進(jìn)行封存。封存記錄應(yīng)包括封存日期、封存人、封存原因等信息。2.啟用當(dāng)需要啟用封存的搶救車時(shí),應(yīng)由科室護(hù)士長(zhǎng)或指定專人負(fù)責(zé)啟封。啟封后,管理人員應(yīng)對(duì)搶救車進(jìn)行再次檢查,確保藥品、物品、設(shè)備等齊全、完好,功能正常,并按照要求做好記錄。啟用記錄應(yīng)包括啟用日期、啟用人、啟用原因等信息。
七、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)全院搶救車管理工作進(jìn)行定期監(jiān)督檢查,檢查內(nèi)容包括搶救車的管理情況、藥品和物品的配備及質(zhì)量狀況、設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)及功能狀態(tài)等。科室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)本科室搶救車管理工作進(jìn)行日常監(jiān)督檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并督促整改。2.考核評(píng)價(jià)醫(yī)院將搶救車管理工作納入科室護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容,定期對(duì)科室進(jìn)行考核評(píng)價(jià)??己嗽u(píng)價(jià)指標(biāo)包括搶救車物品配備齊全率、藥品有效期合格率、設(shè)備完好率、使用記錄完整率等。對(duì)搶救車管理工作成績(jī)突出的科室和個(gè)人,醫(yī)院將給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)管理不善的科室和個(gè)人,將進(jìn)行批評(píng)教育,并責(zé)令限期整改;情節(jié)嚴(yán)重的,將追究相關(guān)人員的責(zé)任。
八、附則1.本制度自發(fā)布之日起施行。2.本制度由醫(yī)院護(hù)理部負(fù)責(zé)解釋。
附件:搶救車物品配備清單
藥品腎上腺素注射液去甲腎上腺素注射液異丙腎上腺素注射液多巴胺注射液間羥胺注射液尼可剎米注射液洛貝林注射液地塞米松注射液阿托品注射液利多卡因注射液胺碘酮注射液呋塞米注射液甘露醇注射液50%葡萄糖注射液10%葡萄糖注射液0.9%氯化鈉注射液5%碳酸氫鈉注射液10%氯化鉀注射
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