PAGEPAGE1醫(yī)療機構信息安全事故應急預案一、總則（一）適用范圍本預案適用于醫(yī)療機構在信息系統(tǒng)中發(fā)生的安全事故，包含但不限于以下情況：1網絡攻擊導致的信息系統(tǒng)癱瘓或數據泄露；2信息系統(tǒng)惡意軟件感染；3信息系統(tǒng)操作失誤導致的數據丟失或損壞；4系統(tǒng)硬件故障導致的信息服務停止；5其他可能導致信息安全事故的事件。本預案的適用范圍包含但不限于以下部門和人員：1醫(yī)療機構內部全部信息系統(tǒng)及其使用者；2信息安全管理部門；3應急指揮中心；4醫(yī)療機構各部門及全體員工。（二）響應分級依據事故危害程度、影響范圍和醫(yī)療機構掌控事態(tài)的本領，本預案將信息安全事故應急響應分為四個等級，具體如下：1一級響應：適用于信息安全事故可能造成重點損失，嚴重影響醫(yī)療機構正常運營，需要趕忙啟動應急預案的情況?；驹瓌t：趕忙啟動應急預案，全力組織救援，快速掌控事態(tài)，確保醫(yī)療機構關鍵業(yè)務不受影響。2二級響應：適用于信息安全事故可能造成較大損失，對醫(yī)療機構運營有確定影響，需要及時啟動應急預案的情況?；驹瓌t：啟動應急預案，組織相關部門和人員快速響應，采取有效措施掌控事態(tài)，減少損失。3三級響應：適用于信息安全事故可能造成確定損失，對醫(yī)療機構運營有確定影響，需要啟動應急預案的情況?；驹瓌t：啟動應急預案，組織相關部門和人員響應，采取措施掌控事態(tài)，盡量減少損失。4四級響應：適用于信息安全事故損失較小，對醫(yī)療機構運營影響有限，可以采取常規(guī)措施處理的情況?；驹瓌t：依照常規(guī)程序處理，必需時啟動應急預案，確保問題得到妥當解決。各級響應的具體操作流程和措施將在本預案的后續(xù)章節(jié)中認真說明。二、應急組織機構及職責（一）應急組織形式及構成單位（部門）1應急組織形式醫(yī)療機構信息安全事故應急預案的應急組織形式為成立信息安全事故應急指揮部，下設若干個工作小組，負責具體應急處理工作。2構成單位（部門）應急指揮部由以下部門或單位構成：醫(yī)療機構緊要負責人：擔負應急指揮部總指揮，負責全面領導和指揮應急工作；信息安全管理部門：負責信息安全事故的監(jiān)測、預警、應急處理和恢復重修；醫(yī)療機構辦公室：負責應急信息的收集、整理、報告和發(fā)布；醫(yī)療機構保衛(wèi)部門：負責現場安全保衛(wèi)和秩序維護；醫(yī)療機構醫(yī)療部門：負責事故發(fā)生后的醫(yī)療救治工作；醫(yī)療機構后勤保障部門：負責應急物資的調配和后勤保障；醫(yī)療機構技術支持部門：負責信息系統(tǒng)的事故排查、修復和恢復；醫(yī)療機構法務部門：負責事故調查、責任追究和法律事務；醫(yī)療機構相關部門：依據事故性質和影響范圍，其他相關部門可參加應急工作。（二）應急處理職責1應急指揮部職責總指揮：負責應急工作的全面領導，決議應急處理措施，協(xié)調各部門行動；副指揮：幫忙總指揮工作，負責應急工作的具體執(zhí)行和協(xié)調；辦公室：負責應急信息的收集、整理、報告和發(fā)布，協(xié)調各部門工作；保衛(wèi)部門：負責現場安全保衛(wèi)和秩序維護，確保應急工作順利進行；醫(yī)療部門：負責事故發(fā)生后的醫(yī)療救治工作，保障傷員生命安全；后勤保障部門：負責應急物資的調配和后勤保障，確保應急工作所需資源；技術支持部門：負責信息系統(tǒng)的事故排查、修復和恢復，盡快恢復信息系統(tǒng)正常運行；法務部門：負責事故調查、責任追究和法律事務，維護醫(yī)療機構合法權益。2工作小組構成、職責分工及行動任務a預警小組構成：由信息安全管理部門、技術支持部門、辦公室等部門人員構成；職責分工：負責信息安全事故的監(jiān)測、預警和信息報告；行動任務：實時監(jiān)控信息系統(tǒng)安全情形，發(fā)現異常情況及時預警，并報告應急指揮部。b應急處理小組構成：由信息安全管理部門、技術支持部門、醫(yī)療部門、保衛(wèi)部門等部門人員構成；職責分工：負責事故現場處理、醫(yī)療救治、信息恢復等工作；行動任務：依據事故情況，訂立應急處理方案，組織人員開呈現場處理工作。c恢復重修小組構成：由信息安全管理部門、技術支持部門、后勤保障部門等部門人員構成；職責分工：負責信息系統(tǒng)恢復、數據恢復和重修，確保醫(yī)療機構正常運營；行動任務：在事故得到掌控后，組織人員開展信息系統(tǒng)恢復和數據重修工作。d應急保障小組構成：由后勤保障部門、法務部門等部門人員構成；職責分工：負責應急物資的調配、后勤保障和法律事務；行動任務：確保應急工作所需物資和資源得到及時供應，處理相關法律事務。三、信息接報（一）應急值守電話1應急值班電話：設立特地的應急值班電話，用于接收事故報告和應急信息。2值班時間：依據醫(yī)療機構的工作時間布置，明確應急值班電話的值守時間。（二）事故信息接收1接收渠道：事故信息可通過電話、電子郵件、網絡平臺等多種渠道接收。2接收責任人：指定專人負責接收事故信息，并及時向應急指揮部報告。（三）內部通報程序1通報對象：應急指揮部、相關職能部門、受影響部門和個人。2通報方式：通過內部通訊系統(tǒng)、電話、電子郵件等方式進行通報。3通報責任人：應急指揮部辦公室負責組織內部通報，確保信息及時轉達。（四）向上級主管部門、上級單位報告事故信息1報告流程：發(fā)生信息安全事故后，應急指揮部趕忙啟動應急預案；應急指揮部辦公室負責收集事故相關信息，形成事故報告；依照規(guī)定的時限，通過書面報告或電子報告形式向上級主管部門、上級單位報告。2報告內容：事故發(fā)生的時間、地方、原因；事故的影響范圍、程度和損失情況；已采取的應急措施和效果；需要上級單位支持的事項。3報告時限：事故發(fā)生后，應在第一時間報告；具體時限依據事故的嚴重程度和上級單位的要求確定。4報告責任人：應急指揮部辦公室負責人，負責事故報告的編制和報送。（五）向本單位以外的有關部門或單位通報事故信息1通報方法：通過書面報告或電子報告形式；依據事故的性質和影響范圍，選擇適當的通報渠道，如電話、郵件、傳真等。2通報程序：應急指揮部辦公室負責收集整理事故信息；依照規(guī)定的程序，將事故信息通報給相關部門或單位；確保通報信息準確及時。3通報責任人：應急指揮部辦公室負責人，負責事故信息的對外通報。（六）信息保密1應急指揮部辦公室負責對事故信息進行保密，防止信息泄露。2參加應急工作的人員應遵守保密規(guī)定，不得泄露事故信息。3對于泄露事故信息的行為，將依法追究相關責任。四、信息處理與研判（一）響應啟動的程序和方式1信息收集與評估應急指揮部辦公室負責收集事故信息，包含事故發(fā)生的時間、地方、原因、影響范圍、損失情況等。技術支持部門對信息系統(tǒng)受損情況進行技術評估，確定事故的性質和嚴重程度。2響應啟動決策依據事故的性質、嚴重程度、影響范圍和可控性，應急領導小組將評估事故信息。如事故信息實現響應啟動條件，應急領導小組將作出響應啟動的決策，并宣布啟動相應的應急響應。若事故信息未實現響應啟動條件，但存在潛在風險，應急領導小組可作出預警啟動的決策，啟動預警響應，做好響應準備。3自動啟動機制在條件允許的情況下，應急預案中可設置自動啟動機制，當事故信息實現預設的閾值時，系統(tǒng)自動啟動相應級別的應急響應。4響應啟動方式通過內部通訊系統(tǒng)發(fā)布啟動命令；通過電話、郵件等方式通知相關人員進行響應；在官方網站、媒體等渠道發(fā)布應急響應信息。（二）響應級別調整1跟蹤事態(tài)發(fā)展應急指揮部應實時跟蹤事態(tài)發(fā)展，收集相關信息，評估事故更改。2科學分析處理需求依據事態(tài)發(fā)展和損失情況，科學分析處理需求，確保應急響應措施的有效性。3及時調整響應級別依據事故的更改，應急領導小組應及時調整響應級別，確保響應措施與事故情形相匹配。如事故得到有效掌控，可漸漸降低響應級別；如事態(tài)惡化，應提升響應級別。4躲避過度響應或不足響應在調整響應級別時，應躲避過度響應造成資源揮霍，同時確保應急響應不不足，無法有效掌控事故。（三）信息報告與發(fā)布1信息報告應急指揮部應依照規(guī)定的時間和內容要求，向上級主管部門、上級單位及相關部門報告事故信息。定期向內部通報事故進展情況，確保信息透亮。2信息發(fā)布通過醫(yī)療機構官方網站、媒體等渠道對外發(fā)布事故信息，確保公眾知情。發(fā)布信息時應注意信息準確性，躲避造成不必需的恐慌。五、預警（一）預警啟動1預警信息發(fā)布渠道內部通訊系統(tǒng)：通過內部通訊系統(tǒng)向全體員工發(fā)布預警信息。公告板：在醫(yī)療機構內公告板上張貼預警信息。短信平臺：通過醫(yī)療機構建立的短信平臺向相關人員發(fā)送預警信息。官方網站：在醫(yī)療機構官方網站上發(fā)布預警信息。2預警信息發(fā)布方式預警信息應通過口頭通知、書面通知、電子通知等多種方式發(fā)布。預警信息應簡潔明白，包含預警等級、預警內容、可能影響范圍和應對措施。3預警信息內容預警等級：依據事故可能造成的危害程度劃分預警等級。預警內容：簡要描述預警原因、可能發(fā)生的危害和應對措施?？赡苡绊懛秶赫f明預警可能影響的區(qū)域和人員。應對措施：列出應采取的防備措施和應急準備措施。（二）響應準備1隊伍準備組織應急隊伍，明確各小構成員和職責。對應急隊伍進行培訓和演練，提高應急處理本領。2物資準備配備必需的應急物資，如備用電源、網絡設備、防護用品等。確保物資存儲在安全、易于取用的位置。3裝備準備檢查和維護應急裝備，確保其處于良好狀態(tài)。對應急裝備的使用進行培訓。4后勤準備確保應急工作所需的交通、留宿、餐飲等后勤保障。準備應急預案所需的相關文件和資料。5通信準備確保應急通信設備暢通，包含電話、無線電、衛(wèi)星通信等。建立應急通信聯(lián)絡圖，明確各成員的通信方式。（三）預警解除1預警解除的基本條件事故得到有效掌控，不再有擴大趨勢。預警信息發(fā)布的內容得到證明，沒有進一步的風險。2預警解除的要求應急指揮部應組織相關人員進行現場檢查，確認解除預警的條件滿足。確保全部相關人員知曉預警解除，恢復正常工作狀態(tài)。3責任人應急指揮部負責人負責預警的解除決策。應急指揮部辦公室負責發(fā)布預警解除信息。相關部門負責人負責本部門預警解除后的工作恢復和人員疏散。六、應急響應（一）響應啟動1確定響應級別依據事故危害程度、影響范圍和可控性，應急指揮部將確定響應級別。響應級別分為一級、二級、三級和四級，分別對應最嚴重到最細小的事故。2響應啟動后的程序性工作a應急會議召開應急指揮部召開緊急會議，分析事故情況，確定應急處理方案。b信息上報應急指揮部辦公室負責向上級主管部門、上級單位及相關部門報告事故信息。c資源協(xié)調應急指揮部協(xié)調各部門和單位，調配所需的資源，包含人力、物資、設備等。d信息公開應急指揮部辦公室負責對外發(fā)布事故信息，確保信息透亮。e后勤及財力保障工作后勤保障部門負責確保應急工作所需的物資、交通、留宿等后勤保障。財務部門負責應急響應所需的資金保障。（二）應急處理1事故現場的警戒疏散保衛(wèi)部門負責設置警戒線，掌控事故現場，防止無關人員進入。疏散受影響區(qū)域的人員，確保其安全。2人員搜救指定救援小組進行人員搜救，確保全部人員的安全。3醫(yī)療救治醫(yī)療部門負責對傷員進行救治，確保傷員得到及時有效的治療。4現場監(jiān)測技術支持部門負責對事故現場進行監(jiān)測，評估事故影響。5技術支持技術支持部門負責對信息系統(tǒng)進行修復，恢復數據，確保信息系統(tǒng)盡快恢復正常運行。6工程搶險工程搶險小組負責對受損的硬件設施進行修復和重修。7環(huán)境保護環(huán)保部門負責對事故現場和周邊環(huán)境進行監(jiān)測，防止環(huán)境污染。8人員防護的要求全部參加應急處理的人員必需佩戴必需的防護用品。定期對參加人員進行健康檢查，確保其身體情形適合參加應急處理。（三）應急幫忙1向外部（救援）氣力懇求幫忙的程序及要求應急指揮部依據事故情況和自身本領，決議是否懇求外部幫忙。通過正式渠道向相關救援機構或部門懇求幫忙，并明確幫忙的具體需求和時限。2聯(lián)動程序及要求建立與外部救援氣力的聯(lián)動機制，明確溝通渠道和協(xié)調方式。確保外部救援氣力到達后能夠快速融入應急處理工作。3外部（救援）氣力到達后的指揮關系應急指揮部負責對外部救援氣力的整體指揮。明確各救援小組的負責人和職責，確保救援工作有序進行。（四）響應停止1響應停止的基本條件事故得到有效掌控，不再有擴大趨勢。受影響區(qū)域的人員得到妥當布置，恢復正常生活。信息系統(tǒng)和設施得到修復，恢復正常運行。2響應停止的要求應急指揮部辦公室負責宣布響應停止。各部門、單位依據應急指揮部的要求，漸漸恢復正常工作。3責任人應急指揮部負責人負責響應停止的決策。應急指揮部辦公室負責組織響應停止后的善后工作。七、后期處理（一）污染物處理1事故現場清理對事故現場進行徹底清理，包含清除泄漏物、恢復設施等。清理過程中，采取必需的安全和環(huán)保措施，防止二次污染。2污染物監(jiān)測與處理對事故現場及周邊環(huán)境進行污染物監(jiān)測，評估污染程度。依據監(jiān)測結果，采取相應的處理措施，如隔離、中和、消毒等。將處理后的污染物依照規(guī)定進行處理，確保符合環(huán)保要求。（二）生產秩序恢復1系統(tǒng)恢復技術支持部門負責對信息系統(tǒng)進行徹底檢查和修復，確保數據安全和系統(tǒng)穩(wěn)定。在系統(tǒng)恢復過程中，采取必需的數據備份和恢復措施。2業(yè)務恢復各部門依據實際情況，漸漸恢復醫(yī)療服務和其他業(yè)務。確保恢復過程中的安全和質量標準符合醫(yī)療機構的規(guī)定。（三）人員布置1傷員痊愈醫(yī)療部門負責對受傷人員進行連續(xù)的醫(yī)療救治和痊愈引導。對嚴重受傷人員，依據需要供應長期痊愈服務。2員工安排人力資源部門負責對受事故影響的員工進行心理安排和關愛。供應必需的心理咨詢服務，幫忙員工應對事故帶來的心理壓力。3臨時布置對受事故影響無法返回工作崗位的員工，供應臨時布置措施，如供應臨時工作或薪酬彌補。4信息發(fā)布通過內部通訊系統(tǒng)和公開渠道，向全體員工發(fā)布事故處理進展和恢復情況。（四）調查分析1事故原因調查成立事故調查組，對事故原因進行調查分析，查明事故原因和責任。2責任追究依據調查結果，對事故責任進行追究，依法依規(guī)處理。3改進措施針對事故暴露出的問題，訂立改進措施，防止仿佛事故再次發(fā)生。（五）總結評估1應急處理總結對應急響應過程中的各項工作進行總結，評估應急處理的效果。2預案修訂依據應急處理總結和事故調查結果，對應急預案進行修訂和完善。3連續(xù)改進建立應急預案的連續(xù)改進機制，定期進行演練和評估，不絕提高應急處理本領。八、應急保障（一）通信與信息保障1相關單位及人員通信聯(lián)系方式應急指揮部辦公室：負責匯總各相關部門和人員的通信聯(lián)系方式。應急隊伍：明確各應急隊伍負責人的通信聯(lián)系方式。外部救援機構：記錄相關外部救援機構的通信信息。2通信方法應急指揮中心應配備多種通信設備，如電話、無線電、衛(wèi)星通信等。建立應急通信聯(lián)絡圖，確保通信渠道暢通。3備用方案訂立通信故障時的備用方案，如使用備用通信設備或切換至其他通信網絡。4保障責任人指定專人負責通信與信息保障工作，確保應急通信的及時性和有效性。（二）應急隊伍保障1應急人力資源專家：邀請信息安全、醫(yī)療救治、環(huán)境保護等方面的專家參加應急處理。專兼職應急救援隊伍：明確專兼職應急救援隊伍的構成和職責。協(xié)議應急救援隊伍：與外部救援機構簽訂協(xié)議，建立協(xié)議應急救援隊伍。2人員培訓定期對應急隊伍進行專業(yè)培訓，提高應急處理本領。組織應急演練，檢驗應急隊伍的實戰(zhàn)本領。（三）物資裝備保障1應急物資和裝備類型：包含應急電源、網絡設備、防護用品、醫(yī)療設備、消毒用品等。數量：依據應急響應需求，確定各類物資和裝備的儲備數量。性能：確保物資和裝備的性能滿足應急處理要求。存放位置：明確物資和裝備的存放地方，確保安全、便于取用。運輸及使用條件：訂立物資和裝備的運輸和使用規(guī)范。2更新及增補時限定期檢查物資和裝備，確保其處于良好狀態(tài)。依據需要，及時更新和增補應急物資和裝備。3管理責任人及其聯(lián)系方式指定專人負責應急物資和裝備的管理，確保其有效利用。明確管理責任人的聯(lián)系方式，便于應急時聯(lián)系。4臺賬管理建立應急物資和裝備的臺賬，記錄其種類、數量、存放位置、使用情況等信息。定期更新臺賬，確保信息的準確性和完整性。（四）資金保障1應急資金預算訂立應急資金預算，確保應急響應所需的資金支持。2資金使用管理建立應急資金使用管理制度，確保資金使用的合理性和透亮度。（五）其他保障1政策支持樂觀爭取政府及相關部門的政策支持，為應急處理供應便利。2社會合作與外部機構建立合作關系，共同應對信息安全事故。九、其他保障（一）能源保障1能源供應確保醫(yī)療機構應急響應所需的電力、水源等能源供應。訂立能源應急預案，防止能源供應停止對應急工作的影響。2備用能源配備備用能源設施，如發(fā)電機、備用水源等，以應對能源供應停止的情況。3能源管理設立能源管理小組，負責能源供應的監(jiān)控和調度。（二）經費保障1經費預算訂立應急工作經費預算，確保應急響應所需的資金支持。2經費使用建立經費使用管理制度，確保經費使用的合理性和透亮度。（三）交通運輸保障1交通布置確保應急物資和人員的運輸通道暢通。預留必需的運輸車輛和駕駛員，用于應急運輸。2交通管制在必需時，對事故現場及周邊道路進行交通管制，確保應急車輛優(yōu)先通行。（四）治安保障1安全維護保衛(wèi)部門負責維護事故現場及周邊的治安秩序。在必需時，懇求公安機關幫忙維護治安。2安全檢查定期對應急工作場合進行安全檢查，防止意外事件發(fā)生。（五）技術保障1技術支持技術支持部門供應必需的技術支持，包含信息系統(tǒng)修復、數據恢復等。與外部技術支持機構建立合作關系，確保技術保障的及時性。2技術監(jiān)控對事故現場進行技術監(jiān)控，實時掌握事故發(fā)展和處理情況。（六）醫(yī)療保障1醫(yī)療資源醫(yī)療部門供應必需的醫(yī)療資源和救治本領，確保傷員得到及時救治。預留充分的醫(yī)療設備和藥品，以應對可能的醫(yī)療需求。2醫(yī)療人員組建醫(yī)療救援隊伍，進行專業(yè)培訓，提高應急處理本領。（七）后勤保障1食品供應確保應急人員和工作場合的食品供應，滿足營養(yǎng)和衛(wèi)生要求。2留宿布置供應應急人員的臨時留宿，確保應急工作的連續(xù)性。3生活用品準備必需的生活用品，如衣物、洗漱用品等，保障應急人員的基本生活需求。（八）培訓與演練1培訓計劃訂立應急培訓和演練計劃，提高全體員工的應急意識和處理本領。2演練實施定期組織應急演練，檢驗