PAGEPAGE1醫(yī)療機構(gòu)突發(fā)事件應急預案演練連續(xù)改進報告一、總則1適用范圍本預案適用于醫(yī)療機構(gòu)在突發(fā)事件發(fā)生時，依照《生產(chǎn)經(jīng)營單位生產(chǎn)安全事故應急預案編制導則》（GB/T296392020）的要求，對突發(fā)事件應急預案的演練進行連續(xù)改進。適用于各類醫(yī)療機構(gòu)，包含但不限于綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等。2響應分級（1）依據(jù)事故危害程度、影響范圍和生產(chǎn)經(jīng)營單位掌控事態(tài)的本領(lǐng)，對突發(fā)事件應急響應進行分級，具體分為四個等級：Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級。（2）分級響應的基本原則：Ⅰ級響應：針對特別重點、重點突發(fā)事件，由醫(yī)療機構(gòu)最高應急指揮機構(gòu)組織，全面啟動應急預案，實行一級響應措施。Ⅱ級響應：針對較大突發(fā)事件，由醫(yī)療機構(gòu)緊要應急指揮機構(gòu)組織，啟動應急預案，實行二級響應措施。Ⅲ級響應：針對一般突發(fā)事件，由醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)應急指揮機構(gòu)組織，啟動應急預案，實行三級響應措施。Ⅳ級響應：針對較小突發(fā)事件，由醫(yī)療機構(gòu)基層應急組織或相關(guān)科室組織，啟動應急預案，實行四級響應措施。二、應急組織機構(gòu)及職責1明確應急組織形式及構(gòu)成單位（部門）的應急處理職責（1）應急組織形式醫(yī)療機構(gòu)突發(fā)事件應急預案演練的應急組織形式為分級響應機制，依據(jù)突發(fā)事件的不同等級，啟動相應的應急響應。應急組織機構(gòu)包含應急指揮部、現(xiàn)場指揮部和各專業(yè)工作組。（2）構(gòu)成單位（部門）的應急處理職責a應急指揮部負責統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)和決策突發(fā)事件應急處理工作。訂立應急處理方案，引導、監(jiān)督各工作組開展應急處理。負責應急處理信息的收集、分析、上報和發(fā)布。b現(xiàn)場指揮部負責現(xiàn)場應急處理工作的組織實施。指揮現(xiàn)場救援氣力，協(xié)調(diào)各部門、單位（部門）的協(xié)同作戰(zhàn)。確保現(xiàn)場秩序，維護患者、醫(yī)護人員及家屬的生命安全。c各專業(yè)工作組醫(yī)療救治組：負責傷員的救治、轉(zhuǎn)運和醫(yī)療資源的調(diào)配。護理保障組：負責護理人員的調(diào)配、培訓和現(xiàn)場護理工作。物資保障組：負責應急物資的采購、儲備和調(diào)配。交通保障組：負責應急救援車輛的調(diào)度和交通管制。信息保障組：負責應急處理信息的收集、整理、分析和上報。溝通協(xié)調(diào)組：負責與政府部門、社會團體、媒體等外部單位的溝通協(xié)調(diào)。安全保衛(wèi)組：負責現(xiàn)場安全保衛(wèi)工作，維護社會秩序。2工作小組具體構(gòu)成、職責分工及行動任務（1）應急指揮部構(gòu)成：由醫(yī)療機構(gòu)緊要負責人擔負總指揮，分管領(lǐng)導擔負副總指揮，相關(guān)部門負責人擔負成員。職責分工：總指揮負責全面指揮和決策；副總指揮幫忙總指揮工作，負責具體事務；成員負責各自職責范圍內(nèi)的應急處理工作。行動任務：啟動應急預案，組織應急響應，協(xié)調(diào)各部門、單位（部門）開展應急處理。（2）現(xiàn)場指揮部構(gòu)成：由現(xiàn)場指揮長、副指揮長及相關(guān)部門負責人構(gòu)成。職責分工：指揮長負責現(xiàn)場應急處理工作的全面指揮；副指揮長幫忙指揮長工作；成員負責各自職責范圍內(nèi)的現(xiàn)場應急處理工作。行動任務：組織現(xiàn)場救援氣力，協(xié)調(diào)各部門、單位（部門）開展應急處理，確?，F(xiàn)場秩序。（3）各專業(yè)工作組構(gòu)成：由相關(guān)部門和科室負責人及專業(yè)人員構(gòu)成。職責分工：各工作組負責人負責本組工作的組織、協(xié)調(diào)和實施；成員負責具體行動任務。行動任務：依據(jù)應急預案要求，開展相應專業(yè)領(lǐng)域的應急處理工作。三、信息接報1明確應急值守電話、事故信息接收、內(nèi)部通報程序、方式和責任人（1）應急值守電話應急值守電話應24小時暢通，并標明應急值班人員姓名及聯(lián)系方式。電話號碼應明顯張貼在醫(yī)療機構(gòu)明顯位置，便于社會各界及內(nèi)部人員撥打。（2）事故信息接收接收方式：電話、短信、網(wǎng)絡(luò)等多種方式。接收責任人：由應急指揮部指定專人負責事故信息的接收和處理。（3）內(nèi)部通報程序、方式和責任人通報程序：接報事故信息后，應趕忙上報應急指揮部，由指揮部統(tǒng)一發(fā)布通報。通報方式：通過會議、短信、內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)平臺等方式進行。責任人：應急指揮部指定專人負責內(nèi)部通報工作。2向上級主管部門、上級單位報告事故信息的流程、內(nèi)容、時限和責任人（1）報告流程接報事故信息后，趕忙上報應急指揮部。應急指揮部審核事故信息，確認無誤后，依照規(guī)定時限上報上級主管部門和上級單位。（2）報告內(nèi)容事故發(fā)生的時間、地方、原因、影響范圍及初步推斷。事故造成的傷亡情況、資產(chǎn)損失及救援進展情況。應急處理措施及成效。其他需要報告的相關(guān)信息。（3）時限和責任人時限：依照上級主管部門和上級單位的要求，在規(guī)定時限內(nèi)完成報告。責任人：應急指揮部指定專人負責事故信息的上報工作。3向本單位以外的有關(guān)部門或單位通報事故信息的方法、程序和責任人（1）通報方法通過電話、短信、網(wǎng)絡(luò)、郵件等方式向有關(guān)部門或單位通報。必需時，可召開新聞發(fā)布會或向媒體發(fā)布事故信息。（2）通報程序接報事故信息后，由應急指揮部決議是否需要向外界通報。確定通報后，由應急指揮部指定專人負責通報工作。（3）責任人和時限責任人：應急指揮部指定專人負責事故信息的外部通報。時限：依據(jù)事故性質(zhì)和上級主管部門的要求，在規(guī)定時限內(nèi)完成通報工作。四、信息處理與研判1響應啟動的程序和方式（1）響應啟動程序接報事故信息后，應急指揮部趕忙組織人員進行初步研判，評估事故的性質(zhì)、嚴重程度、影響范圍和可控性。依據(jù)事故信息，結(jié)合響應分級明確的條件，應急領(lǐng)導小組作出是否啟動響應的決策。若事故信息實現(xiàn)響應啟動的條件，應急領(lǐng)導小組宣布啟動相應級別的響應。若未實現(xiàn)響應啟動條件，但事故發(fā)展趨勢可能升級，應急領(lǐng)導小組可作出預警啟動的決策，做好響應準備，并實時跟蹤事態(tài)發(fā)展。（2）響應啟動方式人工啟動：當事故信息實現(xiàn)響應啟動條件時，應急領(lǐng)導小組可通過會議或電話等方式人工啟動響應。自動啟動：若應急預案中設(shè)有自動啟動機制，且事故信息實現(xiàn)預設(shè)的啟動條件，系統(tǒng)將自動啟動相應級別的響應。2響應啟動條件依據(jù)事故性質(zhì)、嚴重程度、影響范圍和可控性，響應啟動條件包含但不限于以下內(nèi)容：人員傷亡：發(fā)生人員傷亡，或可能發(fā)生人員傷亡的緊急情況。重點資產(chǎn)損失：直接經(jīng)濟損失實現(xiàn)確定數(shù)額，或可能造成重點資產(chǎn)損失的緊急情況。重點環(huán)境影響：可能導致環(huán)境污染或生態(tài)破壞的緊急情況。重點社會影響：可能引發(fā)社會恐慌或造成社會不安的緊急情況。3響應調(diào)整響應啟動后，應急指揮部應：跟蹤事態(tài)發(fā)展，連續(xù)收集和分析事故信息?？茖W評估處理需求，依據(jù)實際情況及時調(diào)整響應級別。躲避響應不足，確保救援行動的及時性和有效性。躲避過度響應，躲避揮霍資源，確保救援行動的合理性。4預警啟動若事故信息未實現(xiàn)響應啟動條件，但存在潛在風險，應急領(lǐng)導小組可作出預警啟動的決策，包含：發(fā)布預警信息，提示相關(guān)部門和人員做好防范準備。啟動應急準備程序，包含人員、物資、設(shè)備的準備。加強監(jiān)控和巡查，實時跟蹤事態(tài)發(fā)展。五、預警1預警啟動（1）預警信息發(fā)布渠道內(nèi)部渠道：通過醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部廣播、網(wǎng)絡(luò)、短信平臺等渠道發(fā)布預警信息。外部渠道：通過政府應急管理部門、衛(wèi)生健康部門、社區(qū)等外部渠道發(fā)布預警信息。（2）預警信息發(fā)布方式緊急電話通知：直接向相關(guān)部門和人員電話通知預警信息。公告板：在醫(yī)院公告板、社區(qū)公告欄等公共場合張貼預警信息。網(wǎng)絡(luò)發(fā)布：通過醫(yī)療機構(gòu)官方網(wǎng)站、社交媒體等網(wǎng)絡(luò)平臺發(fā)布預警信息。通知函：向相關(guān)部門和單位發(fā)送書面通知函。（3）預警信息內(nèi)容預警等級：依據(jù)潛在風險的嚴重程度，發(fā)布相應的預警等級。預警原因：簡要說明引發(fā)預警的原因和依據(jù)。應急措施：針對預警情況，提出相應的應急措施和建議。聯(lián)系方式：供應應急指揮部的聯(lián)系方式，以便接收進一步的信息和指令。2響應準備預警啟動后，應趕忙開展以下響應準備工作：隊伍準備：組織應急隊伍，明確各成員職責，確保應急人員到位。物資準備：檢查和增補應急物資，確保物資充分。裝備準備：檢查和調(diào)試應急裝備，確保裝備完好可用。后勤準備：做好應急人員的后勤保障，包含飲食、留宿等。通信準備：確保應急通信設(shè)備正常工作，保障信息暢通。3預警解除（1）預警解除的基本條件預警原因除掉或得到有效掌控。潛在風險已降至較低水平，不再對醫(yī)療機構(gòu)及社會造成威逼。應急指揮部的評估認為無需連續(xù)發(fā)布預警信息。（2）預警解除的要求由應急指揮部發(fā)布預警解除通知。各相關(guān)部門和人員應恢復正常工作狀態(tài)。應急指揮部對預警期間的工作進行總結(jié)和評估。（3）責任人應急指揮部負責預警解除的決策和通知發(fā)布。各相關(guān)部門負責人負責本部門預警解除后的工作恢復和總結(jié)。六、應急響應1響應啟動（1）確定響應級別依據(jù)事故的嚴重程度、影響范圍和可控性，應急指揮部依據(jù)預案規(guī)定的分級標準確定響應級別。響應級別分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級，級別越高，響應程度越重。（2）響應啟動后的程序性工作a應急會議召開：應急指揮部召開緊急會議，分析事故情況，確定處理方案。b信息上報：依照規(guī)定時限和程序，向上級主管部門和上級單位報告事故信息。c資源協(xié)調(diào)：協(xié)調(diào)各部門、單位（部門）的資源，確保應急響應所需的物資、設(shè)備、人員到位。d信息公開：依據(jù)情況，適時向公眾發(fā)布事故信息和應急處理進展。e后勤及財力保障工作：確保應急響應期間的后勤供應和財力支持。2應急處理（1）事故現(xiàn)場的警戒疏散設(shè)置警戒區(qū)域，確保現(xiàn)場安全。實施人員疏散，確保人員安全。（2）人員搜救組織搜救隊伍，開展人員搜救工作。使用專業(yè)設(shè)備和技術(shù)，確保搜救工作的有效性。（3）醫(yī)療救治確保傷員得到及時、有效的醫(yī)療救治。組織救助車、救助人員等醫(yī)療資源。（4）現(xiàn)場監(jiān)測對事故現(xiàn)場進行環(huán)境監(jiān)測，確保監(jiān)測數(shù)據(jù)準確。（5）技術(shù)支持供應必需的技術(shù)支持，如醫(yī)療救治、工程搶險等。（6）工程搶險對事故現(xiàn)場進行工程搶險，防止事態(tài)進一步擴大。（7）環(huán)境保護采取措施防止環(huán)境污染，確保環(huán)境保護。（8）人員防護的要求確保參加應急處理的人員配備必需的防護裝備。定期對參加人員進行健康監(jiān)測和防護培訓。3應急幫忙（1）向外部（救援）氣力懇求幫忙的程序及要求當事故規(guī)模超出醫(yī)療機構(gòu)自身本領(lǐng)時，向外部懇求幫忙。明確懇求幫忙的流程、所需信息和時限。（2）聯(lián)動程序及要求與政府應急管理部門、衛(wèi)生部門、消防等相關(guān)部門建立聯(lián)動機制。明確聯(lián)動程序、協(xié)調(diào)方式和信息共享要求。（3）外部（救援）氣力到達后的指揮關(guān)系明確外部救援氣力的指揮關(guān)系，確保救援行動的統(tǒng)一指揮。4響應停止（1）響應停止的基本條件事故得到有效掌控，不再對人員、資產(chǎn)和環(huán)境構(gòu)成威逼?，F(xiàn)場處理工作完成，醫(yī)療救治工作基本結(jié)束。應急指揮部評估認為可以停止響應。（2）要求和責任人應急指揮部發(fā)布響應停止通知。各相關(guān)部門和單位恢復正常工作狀態(tài)。應急指揮部對響應過程進行總結(jié)和評估。七、后期處理1污染物處理（1）評估污染物對事故現(xiàn)場及四周環(huán)境進行污染物評估，確定污染類型和程度。對受污染的空氣、水體、土壤等進行檢測，確保數(shù)據(jù)準確。（2）污染物清除依據(jù)污染物評估結(jié)果，采取相應的清除措施，如使用吸附、中和、隔離等方法。對受污染的設(shè)備、設(shè)施進行清洗或更換。（3）環(huán)境監(jiān)測在污染物清除后，連續(xù)進行環(huán)境監(jiān)測，確保污染物濃度降至安全標準以下。（4）責任人由應急指揮部指定專人負責污染物處理工作的監(jiān)督和協(xié)調(diào)。2生產(chǎn)秩序恢復（1）恢復生產(chǎn)依據(jù)事故影響范圍和程度，漸漸恢復醫(yī)療機構(gòu)的正常生產(chǎn)秩序。確保醫(yī)療服務的連續(xù)性和質(zhì)量。（2）評估損失對事故造成的直接經(jīng)濟損失進行評估，包含設(shè)備損壞、物資損失等。（3）恢復計劃訂立認真的恢復計劃，包含時間表、責任人和具體措施。（4）責任人由醫(yī)療機構(gòu)負責人或指定的恢復管理小組負責生產(chǎn)秩序恢復工作。3人員布置（1）傷員布置對事故中受傷的人員進行妥當布置，包含治療、痊愈和心理支持。協(xié)調(diào)相關(guān)部門，確保傷員得到及時、有效的治療。（2）員工布置對因事故受到影響的員工進行心理疏導和關(guān)懷。依據(jù)情況，供應必需的職業(yè)培訓或再就業(yè)服務。（3）家屬布置供應家屬安排和咨詢服務，幫忙解決家屬關(guān)懷的問題。（4）責任人由醫(yī)療機構(gòu)人力資源部門或指定的布置管理小組負責人員布置工作。4總結(jié)評估（1）事故調(diào)查組織事故調(diào)查組，查明事故原因，分析事故責任。（2）應急預案評估對應急預案的有效性進行評估，包含預案的應用性、響應效率等。（3）改進措施依據(jù)評估結(jié)果，提出改進措施，完善應急預案。（4）責任人由應急指揮部指定專人負責事故調(diào)查和應急預案改進工作。八、應急保障1通信與信息保障（1）相關(guān)單位及人員通信聯(lián)系方式明確應急指揮部、各工作組、救援隊伍、醫(yī)療部門等相關(guān)部門和人員的通信聯(lián)系方式。訂立統(tǒng)一的應急通信規(guī)范，確保信息傳遞的準確性和及時性。（2）通信方法使用固定電話、移動電話、無線電、衛(wèi)星電話等多種通信方式。建立應急通信網(wǎng)絡(luò)，確保在突發(fā)事件發(fā)生時通信暢通。（3）備用方案訂立備用通信方案，如備用電話線路、臨時通信站點等。培訓相關(guān)人員，確保在緊要通信渠道失效時能快速切換至備用方案。（4）保障責任人指定專人負責應急通信與信息保障工作，確保通信設(shè)備的維護和信息的及時更新。2應急隊伍保障（1）應急人力資源明確應急隊伍的構(gòu)成，包含醫(yī)療救助、工程搶險、心理幫忙、后勤保障等領(lǐng)域的專業(yè)人才。建立專家?guī)欤t(yī)療、法律、心理等領(lǐng)域的專家。組建專兼職應急救援隊伍，明確職責和任務。與協(xié)議應急救援隊伍建立合作關(guān)系，確保在緊急情況下能快速得到外部幫忙。（2）人員培訓定期對應急隊伍進行專業(yè)培訓，提高應對突發(fā)事件的本領(lǐng)。組織應急演練，檢驗應急隊伍的實戰(zhàn)本領(lǐng)。3物資裝備保障（1）應急物資和裝備列出應急物資和裝備的類型，如急救藥品、醫(yī)療器械、防護用品、應急照明設(shè)備等。明確每種物資和裝備的性能、數(shù)量、存放位置、運輸及使用條件。確定物資和裝備的更新及增補時限，確保其處于良好狀態(tài)。（2）管理責任人及其聯(lián)系方式指定專人負責應急物資和裝備的管理，確保物資和裝備的完好和可用。供應管理責任人的聯(lián)系方式，便于日常管理和應急響應時的聯(lián)系。（3）臺賬建立建立應急物資和裝備的臺賬，認真記錄物資和裝備的采購、使用、維護等信息。定期檢查臺賬，確保物資和裝備的實際情況與臺賬相符。九、其他保障1能源保障確保醫(yī)療機構(gòu)在突發(fā)事件發(fā)生時的電力、燃氣等能源供應。訂立應急能源供應方案，包含備用電源、應急燃料等。指定專人負責能源保障的日常維護和應急響應時的協(xié)調(diào)工作。2經(jīng)費保障建立應急預案經(jīng)費保障機制，確保應急工作的資金需求。明確經(jīng)費的使用范圍，包含應急物資采購、人員培訓、演練費用等。設(shè)立應急資金專用賬戶，確保經(jīng)費的專款專用。3交通運輸保障確保應急救援車輛、設(shè)備在緊急情況下能快速到達事故現(xiàn)場。與交通管理部門建立聯(lián)系，確保應急救援通道的暢通。建立交通運輸保障預案，應對可能顯現(xiàn)的交通擁堵和路線更改。4治安保障加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部的治安巡邏，確保人員和資產(chǎn)安全。與公安部門建立聯(lián)動機制，共同維護事故現(xiàn)場的治安秩序。訂立應急預案，應對可能的治安突發(fā)事件。5技術(shù)保障確保應急通信、監(jiān)測、救援等技術(shù)設(shè)備的正常運行。定期對技術(shù)設(shè)備進行維護和升級，確保其性能滿足應急需求。培訓技術(shù)人員，提高其應急響應和技術(shù)支持本領(lǐng)。6醫(yī)療保障確保醫(yī)療機構(gòu)在突發(fā)事件發(fā)生時，能夠供應充分的醫(yī)療資源和服務。與周邊醫(yī)療機構(gòu)建立互助協(xié)作機制，共同應對突發(fā)事件。建立醫(yī)療物資儲備庫，確保應急醫(yī)療需求。7后勤保障確保應急響應期間的后勤供應