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學(xué)生玩耍受傷協(xié)議書?甲方:[學(xué)生姓名1],性別[具體性別],民族[具體民族],身份證號碼:[身份證號碼1],住址:[家庭住址1],聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話1]法定監(jiān)護(hù)人:[監(jiān)護(hù)人姓名1],性別[具體性別],民族[具體民族],身份證號碼:[身份證號碼2],住址:[家庭住址1],聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話2]乙方:[學(xué)生姓名2],性別[具體性別],民族[具體民族],身份證號碼:[身份證號碼3],住址:[家庭住址2],聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話3]法定監(jiān)護(hù)人:[監(jiān)護(hù)人姓名2],性別[具體性別],民族[具體民族],身份證號碼:[身份證號碼4],住址:[家庭住址2],聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話4]鑒于甲方[學(xué)生姓名1]與乙方[學(xué)生姓名2]在玩耍過程中,甲方不慎受傷,現(xiàn)經(jīng)雙方及雙方監(jiān)護(hù)人友好協(xié)商,就甲方受傷事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、事件經(jīng)過[具體日期],在[詳細(xì)地點(diǎn)],甲方[學(xué)生姓名1]與乙方[學(xué)生姓名2]在玩耍時(shí),因[具體原因],導(dǎo)致甲方[學(xué)生姓名1]受傷。受傷情況為[詳細(xì)描述受傷部位及程度]。事件發(fā)生后,乙方及乙方監(jiān)護(hù)人積極協(xié)助甲方進(jìn)行了初步的救治,并及時(shí)通知了甲方監(jiān)護(hù)人。二、責(zé)任認(rèn)定根據(jù)《中華人民共和國民法典》第一千一百七十六條規(guī)定:"自愿參加具有一定風(fēng)險(xiǎn)的文體活動(dòng),因其他參加者的行為受到損害的,受害人不得請求其他參加者承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任;但是,其他參加者對損害的發(fā)生有故意或者重大過失的除外。"在本次事件中,[詳細(xì)說明雙方在玩耍過程中的具體行為以及是否存在故意或重大過失],經(jīng)雙方協(xié)商一致,認(rèn)定[明確責(zé)任方或雙方責(zé)任比例]。三、醫(yī)療費(fèi)用及賠償事宜(一)醫(yī)療費(fèi)用1.甲方因本次受傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等,由[責(zé)任方或雙方按比例]承擔(dān)。2.甲方監(jiān)護(hù)人應(yīng)及時(shí)向乙方監(jiān)護(hù)人提供真實(shí)有效的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)及相關(guān)病歷資料,以便乙方監(jiān)護(hù)人進(jìn)行核實(shí)及費(fèi)用支付。(二)賠償費(fèi)用1.根據(jù)責(zé)任認(rèn)定及甲方受傷情況,乙方[責(zé)任方或雙方按比例]應(yīng)向甲方支付以下賠償費(fèi)用:誤工費(fèi):甲方監(jiān)護(hù)人因照顧甲方而產(chǎn)生的誤工費(fèi),按照[具體計(jì)算方式及標(biāo)準(zhǔn),如參照甲方監(jiān)護(hù)人實(shí)際收入或當(dāng)?shù)赝袠I(yè)平均工資水平等]計(jì)算,共計(jì)[具體金額]元。護(hù)理費(fèi):如需專人護(hù)理甲方,護(hù)理費(fèi)按照[具體計(jì)算方式及標(biāo)準(zhǔn),如參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工市場價(jià)格或同行業(yè)平均工資水平等]計(jì)算,護(hù)理期限為[具體時(shí)長],共計(jì)[具體金額]元。營養(yǎng)費(fèi):根據(jù)甲方受傷情況及醫(yī)生建議,營養(yǎng)費(fèi)按照每天[具體金額]元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,營養(yǎng)期限為[具體時(shí)長],共計(jì)[具體金額]元。交通費(fèi):甲方因就醫(yī)、復(fù)查等產(chǎn)生的交通費(fèi)用,憑有效票據(jù)據(jù)實(shí)結(jié)算,共計(jì)[具體金額]元。精神損害撫慰金:考慮到甲方此次受傷對其身體和心理可能造成的影響,乙方[責(zé)任方或雙方按比例]應(yīng)向甲方支付精神損害撫慰金[具體金額]元。2.上述賠償費(fèi)用總計(jì)[具體金額]元,乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[具體期限]內(nèi)一次性支付給甲方監(jiān)護(hù)人。支付方式為[具體支付方式,如銀行轉(zhuǎn)賬,注明收款賬戶信息]。四、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.甲方有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付醫(yī)療費(fèi)用及賠償費(fèi)用。2.甲方應(yīng)積極配合治療,遵守醫(yī)囑,盡量促進(jìn)身體康復(fù)。3.甲方監(jiān)護(hù)人應(yīng)妥善保管醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)及相關(guān)病歷資料,并及時(shí)向乙方監(jiān)護(hù)人提供。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.乙方有權(quán)在支付賠償費(fèi)用后,要求甲方監(jiān)護(hù)人提供相應(yīng)的收款憑證及費(fèi)用清單。2.乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定及時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用及賠償費(fèi)用。3.乙方監(jiān)護(hù)人有權(quán)對甲方提供的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)及病歷資料進(jìn)行核實(shí)。五、違約責(zé)任1.若甲方監(jiān)護(hù)人未按照本協(xié)議約定提供真實(shí)有效的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)及相關(guān)病歷資料,導(dǎo)致乙方無法核實(shí)費(fèi)用真實(shí)性或合理性的,乙方有權(quán)拒絕支付相應(yīng)費(fèi)用,并要求甲方監(jiān)護(hù)人承擔(dān)因此給乙方造成的損失。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的期限和方式支付醫(yī)療費(fèi)用及賠償費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[具體比例]向甲方支付違約金。逾期超過[具體期限]日的,甲方有權(quán)通過法律途徑追究乙方的違約責(zé)任,并要求乙方支付全部賠償費(fèi)用及違約金。3.如一方違反本協(xié)議的其他條款,應(yīng)承擔(dān)因此給對方造成的全部損失。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方基于本次事件的權(quán)利義務(wù)即告終結(jié),雙方均不得再就本次事件向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利。甲方(簽字):__________________法定監(jiān)護(hù)人(簽字):________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字):__________________法定監(jiān)護(hù)人(簽字):

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