臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試挑戰(zhàn)試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.下列哪項(xiàng)不是感染性疾病的主要傳播途徑？

A.食物和水

B.接觸傳播

C.空氣傳播

D.電離輻射

2.下列哪項(xiàng)疾病屬于傳染性疾??？

A.暈車

B.感冒

C.糖尿病

D.白血病

3.患者女性，28歲，主訴乏力、發(fā)熱、皮疹，伴口腔潰瘍。根據(jù)病史，最可能的診斷是？

A.普通感冒

B.肺炎

C.病毒性肝炎

D.淋病

4.下列哪種抗生素對(duì)金黃色葡萄球菌感染有效？

A.青霉素

B.頭孢菌素

C.氨基糖苷類

D.大環(huán)內(nèi)酯類

5.患者男性，45歲，有長(zhǎng)期吸煙史，近日出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、咳痰。為明確診斷，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是？

A.X線胸片

B.肺功能檢查

C.胸部CT

D.胸部B超

6.下列哪種疾病屬于惡性腫瘤？

A.甲狀腺瘤

B.肺癌

C.胃潰瘍

D.肺炎

7.患者女性，45歲，因月經(jīng)紊亂就診。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，首選治療方法是？

A.藥物治療

B.手術(shù)治療

C.針灸治療

D.物理治療

8.下列哪種藥物可引起急性腎衰竭？

A.甘露醇

B.速尿

C.頭孢曲松

D.乳酸林格氏液

9.患者男性，70歲，患有高血壓、糖尿病多年。近日出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐。根據(jù)癥狀，最可能的診斷是？

A.腦炎

B.腦梗死

C.腦出血

D.腦瘤

10.下列哪種手術(shù)方式適用于胃潰瘍的治療？

A.胃大部分切除術(shù)

B.胃底折疊術(shù)

C.胃空腸吻合術(shù)

D.胃鏡下黏膜切除術(shù)

11.下列哪種疾病屬于自身免疫性疾?。?/p>

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.慢性支氣管炎

D.慢性胃炎

12.患者男性，40歲，有長(zhǎng)期飲酒史，近日出現(xiàn)黃疸、皮膚瘙癢。根據(jù)病史，最可能的診斷是？

A.肝硬化

B.肝炎

C.膽囊炎

D.胰腺炎

13.下列哪種藥物適用于高血壓的治療？

A.利尿劑

B.鈣通道阻滯劑

C.β受體阻滯劑

D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

14.患者女性，50歲，患有高血壓、糖尿病多年。近日出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐。根據(jù)癥狀，最可能的診斷是？

A.腦炎

B.腦梗死

C.腦出血

D.腦瘤

15.下列哪種疾病屬于傳染性疾病？

A.肺炎

B.糖尿病

C.乙肝

D.脂肪肝

16.患者男性，35歲，因車禍致顱腦損傷。目前處于昏迷狀態(tài)。首選治療措施是？

A.靜脈注射甘露醇

B.靜脈注射抗生素

C.腦室穿刺引流

D.靜脈注射激素

17.下列哪種疾病屬于心血管系統(tǒng)疾??？

A.肺炎

B.心肌梗死

C.腎炎

D.胃炎

18.患者女性，45歲，患有高血壓、糖尿病多年。近日出現(xiàn)心悸、氣促。根據(jù)癥狀，最可能的診斷是？

A.心力衰竭

B.肺炎

C.胃炎

D.腎炎

19.下列哪種藥物適用于心律失常的治療？

A.利尿劑

B.鈣通道阻滯劑

C.β受體阻滯劑

D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

20.患者男性，65歲，患有冠心病、高血壓多年。近日出現(xiàn)劇烈胸痛。根據(jù)癥狀，最可能的診斷是？

A.肺炎

B.胸膜炎

C.心肌梗死

D.肝炎

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.手術(shù)操作中，若手術(shù)器械或敷料掉落在手術(shù)視野內(nèi)，應(yīng)立即將其撿起使用。（×）

2.心電圖上的P波代表心房的激動(dòng)。（√）

3.休克患者的補(bǔ)液首選晶體液。（√）

4.風(fēng)濕性心臟病的主要病因是細(xì)菌感染。（×）

5.在進(jìn)行靜脈注射時(shí)，若出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)繼續(xù)在同一靜脈進(jìn)行注射。（×）

6.高血壓患者的血壓控制目標(biāo)應(yīng)低于130/80mmHg。（√）

7.服用抗生素治療感染時(shí)，應(yīng)按醫(yī)囑足量、足療程服用。（√）

8.糖尿病患者在進(jìn)行手術(shù)前，血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于正常值。（√）

9.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為15:2。（×）

10.破傷風(fēng)抗毒素是一種免疫球蛋白，可以預(yù)防破傷風(fēng)。（√）

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.簡(jiǎn)述感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)。

2.如何評(píng)估患者的血壓？

3.請(qǐng)簡(jiǎn)述心肌梗死的典型心電圖改變。

4.舉例說明常見的藥物不良反應(yīng)及其處理原則。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述慢性阻塞性肺疾病的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。

2.論述急性心肌梗死的早期診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療方法。

試卷答案如下

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.D

2.B

3.C

4.A

5.A

6.B

7.B

8.C

9.C

10.A

11.A

12.A

13.D

14.C

15.C

16.C

17.B

18.A

19.C

20.C

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.×

2.√

3.√

4.×

5.×

6.√

7.√

8.√

9.×

10.√

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、心臟雜音、皮膚瘀點(diǎn)、關(guān)節(jié)痛、脾大等。

2.評(píng)估患者的血壓可通過測(cè)量上臂肱動(dòng)脈處的血壓值，正常血壓范圍為收縮壓90-120mmHg，舒張壓60-80mmHg。

3.心肌梗死的典型心電圖改變包括ST段抬高、病理性Q波、T波倒置。

4.常見的藥物不良反應(yīng)包括過敏反應(yīng)、肝腎功能損害、胃腸道反應(yīng)等，處理原則包括停藥、對(duì)癥治療、監(jiān)測(cè)肝腎功能等。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.慢性阻塞性肺疾病的病因包括吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵、遺傳因素等。臨床表現(xiàn)包括咳嗽、咳痰、