2025年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試技術(shù)評估能力試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.患者女性，30歲，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天就診。體檢：體溫38.5℃，肺部可聞及濕啰音。根據(jù)癥狀和體征，最可能的診斷是：

A.肺炎

B.肺結(jié)核

C.支氣管炎

D.肺炎性心肌炎

2.患者，男性，60歲，因心悸、氣促、活動后加重2個月就診。體檢：血壓160/100mmHg，心率100次/分，律齊，心尖區(qū)可聞及舒張期雜音。最可能的診斷是：

A.高血壓病

B.心臟瓣膜病

C.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

D.心力衰竭

3.患者，女性，25歲，因持續(xù)性頭痛、嘔吐、視力模糊2周就診。體檢：血壓160/100mmHg，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫。最可能的診斷是：

A.高血壓腦病

B.腦血管瘤

C.腦膜瘤

D.腦炎

4.患者，男性，50歲，因慢性腹瀉、體重下降、乏力2個月就診。體檢：腹部可觸及腫塊。最可能的診斷是：

A.結(jié)腸癌

B.胰腺癌

C.肝癌

D.胃癌

5.患者，女性，35歲，因劇烈頭痛、嘔吐、意識模糊2小時就診。體檢：血壓200/120mmHg，意識模糊。最可能的診斷是：

A.腦出血

B.腦梗死

C.腦膜瘤

D.腦炎

6.患者，男性，45歲，因持續(xù)性胸痛、活動后加重1個月就診。體檢：心前區(qū)可聞及收縮期雜音。最可能的診斷是：

A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

B.心臟瓣膜病

C.肺炎

D.肺結(jié)核

7.患者，女性，40歲，因反復(fù)發(fā)作性呼吸困難、發(fā)紺1年就診。體檢：肺部可聞及哮鳴音。最可能的診斷是：

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺炎

C.肺結(jié)核

D.肺炎性心臟病

8.患者，男性，60歲，因持續(xù)性咳嗽、咳痰、痰中帶血2個月就診。體檢：肺部可聞及濕啰音。最可能的診斷是：

A.肺炎

B.肺結(jié)核

C.支氣管擴張

D.肺癌

9.患者，女性，25歲，因反復(fù)發(fā)作性哮喘、呼吸困難1年就診。體檢：肺部可聞及哮鳴音。最可能的診斷是：

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺炎

C.肺結(jié)核

D.哮喘

10.患者，男性，50歲，因反復(fù)發(fā)作性心悸、胸悶、頭暈1個月就診。體檢：心率120次/分，律齊，心尖區(qū)可聞及收縮期雜音。最可能的診斷是：

A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

B.心臟瓣膜病

C.肺炎

D.腦炎

11.患者，女性，35歲，因持續(xù)性頭痛、嘔吐、視力模糊2周就診。體檢：血壓160/100mmHg，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫。最可能的診斷是：

A.高血壓腦病

B.腦血管瘤

C.腦膜瘤

D.腦炎

12.患者，男性，60歲，因慢性腹瀉、體重下降、乏力2個月就診。體檢：腹部可觸及腫塊。最可能的診斷是：

A.結(jié)腸癌

B.胰腺癌

C.肝癌

D.胃癌

13.患者，女性，25歲，因劇烈頭痛、嘔吐、意識模糊2小時就診。體檢：血壓200/120mmHg，意識模糊。最可能的診斷是：

A.腦出血

B.腦梗死

C.腦膜瘤

D.腦炎

14.患者，男性，45歲，因持續(xù)性胸痛、活動后加重1個月就診。體檢：心前區(qū)可聞及收縮期雜音。最可能的診斷是：

A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

B.心臟瓣膜病

C.肺炎

D.肺結(jié)核

15.患者，女性，40歲，因反復(fù)發(fā)作性呼吸困難、發(fā)紺1年就診。體檢：肺部可聞及哮鳴音。最可能的診斷是：

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺炎

C.肺結(jié)核

D.肺炎性心臟病

16.患者，男性，60歲，因持續(xù)性咳嗽、咳痰、痰中帶血2個月就診。體檢：肺部可聞及濕啰音。最可能的診斷是：

A.肺炎

B.肺結(jié)核

C.支氣管擴張

D.肺癌

17.患者，女性，25歲，因反復(fù)發(fā)作性哮喘、呼吸困難1年就診。體檢：肺部可聞及哮鳴音。最可能的診斷是：

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺炎

C.肺結(jié)核

D.哮喘

18.患者，男性，50歲，因反復(fù)發(fā)作性心悸、胸悶、頭暈1個月就診。體檢：心率120次/分，律齊，心尖區(qū)可聞及收縮期雜音。最可能的診斷是：

A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

B.心臟瓣膜病

C.肺炎

D.腦炎

19.患者，女性，35歲，因持續(xù)性頭痛、嘔吐、視力模糊2周就診。體檢：血壓160/100mmHg，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫。最可能的診斷是：

A.高血壓腦病

B.腦血管瘤

C.腦膜瘤

D.腦炎

20.患者，男性，60歲，因慢性腹瀉、體重下降、乏力2個月就診。體檢：腹部可觸及腫塊。最可能的診斷是：

A.結(jié)腸癌

B.胰腺癌

C.肝癌

D.胃癌

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.甲狀腺功能亢進癥患者，其甲狀腺激素水平升高，可能導(dǎo)致心動過速。（）

2.肺炎球菌性肺炎的典型癥狀是咳嗽、咳痰、胸痛。（）

3.慢性阻塞性肺疾病患者，其肺功能檢查表現(xiàn)為FEV1/FVC＜0.7。（）

4.腎小球腎炎患者的尿常規(guī)檢查，紅細胞計數(shù)和管型增多是典型表現(xiàn)。（）

5.糖尿病患者，血糖控制不佳可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變。（）

6.心律失常患者，心電圖檢查可以確診其心律失常類型。（）

7.腦卒中的急性期治療，溶栓治療是首選治療方法。（）

8.結(jié)腸鏡檢查是結(jié)直腸癌的篩查手段之一。（）

9.肝功能檢查中，ALT和AST升高表示肝臟有損傷。（）

10.骨折復(fù)位后，應(yīng)進行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)功能鍛煉以防止關(guān)節(jié)僵硬。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述高血壓患者飲食治療的原則。

2.如何根據(jù)患者的病情選擇合適的抗生素進行抗感染治療？

3.簡述慢性阻塞性肺疾病患者的氧療原則。

4.請簡述骨折的急救措施。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述糖尿病的病因、臨床表現(xiàn)和主要并發(fā)癥。

2.論述急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則及預(yù)后。

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.A

2.B

3.A

4.A

5.A

6.A

7.A

8.A

9.D

10.A

11.A

12.A

13.A

14.A

15.A

16.A

17.D

18.A

19.A

20.A

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.√

2.×

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.飲食治療原則：低鹽、低脂、低糖，高纖維，適量蛋白質(zhì)，充足水分。

2.選擇抗生素原則：根據(jù)病原菌敏感性試驗結(jié)果，選擇針對性強的抗生素，注意藥物劑量、給藥途徑和療程。

3.氧療原則：根據(jù)患者血氧飽和度和呼吸困難程度，給予適當(dāng)濃度的氧氣，保持血氧飽和度在90%以上。

4.急救措施：保持呼吸道通暢，防止誤吸；固定骨折部位，避免移位；及時撥打急救電話；在等待救援過程中，給予患者心理安慰。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.糖尿病病因：遺傳、自