醫(yī)聯(lián)體管理制度?一、總則（一）目的為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提高醫(yī)療服務(wù)體系整體效能，促進(jìn)分級診療制度建設(shè)，規(guī)范醫(yī)聯(lián)體的組織管理和運(yùn)行機(jī)制，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括牽頭醫(yī)院、成員單位等。（三）基本原則1.資源共享原則：整合醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的醫(yī)療資源，實(shí)現(xiàn)信息、技術(shù)、設(shè)備、人才等資源的共享，提高資源利用效率。2.優(yōu)勢互補(bǔ)原則：充分發(fā)揮牽頭醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢和成員單位的特色優(yōu)勢，形成優(yōu)勢互補(bǔ)、協(xié)同發(fā)展的良好局面。3.分級診療原則：明確各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位，引導(dǎo)患者合理分流，逐步建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。4.持續(xù)改進(jìn)原則：不斷完善醫(yī)聯(lián)體的管理機(jī)制和運(yùn)行模式，持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平。二、組織管理（一）醫(yī)聯(lián)體組織架構(gòu)1.醫(yī)聯(lián)體理事會：作為醫(yī)聯(lián)體的決策機(jī)構(gòu)，由牽頭醫(yī)院和成員單位的主要負(fù)責(zé)人組成。負(fù)責(zé)制定醫(yī)聯(lián)體的發(fā)展規(guī)劃、管理制度、年度工作計劃等重大事項。2.醫(yī)聯(lián)體管理辦公室：設(shè)在牽頭醫(yī)院，負(fù)責(zé)醫(yī)聯(lián)體日常工作的組織協(xié)調(diào)和具體實(shí)施。3.專業(yè)協(xié)作組：根據(jù)醫(yī)聯(lián)體的業(yè)務(wù)需求，設(shè)立若干專業(yè)協(xié)作組，如心血管內(nèi)科協(xié)作組、呼吸內(nèi)科協(xié)作組、婦產(chǎn)科協(xié)作組等。專業(yè)協(xié)作組負(fù)責(zé)組織開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、病例討論、質(zhì)量控制等工作。（二）理事會職責(zé)1.審議和批準(zhǔn)醫(yī)聯(lián)體的發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃、財務(wù)預(yù)算等。2.研究決定醫(yī)聯(lián)體的重大決策、重要人事任免、重大項目安排和大額資金使用等事項。3.協(xié)調(diào)解決醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和發(fā)展中的重大問題。4.監(jiān)督醫(yī)聯(lián)體的運(yùn)行管理情況，對醫(yī)聯(lián)體的工作進(jìn)行考核評價。（三）管理辦公室職責(zé)1.貫徹執(zhí)行醫(yī)聯(lián)體理事會的決議，負(fù)責(zé)醫(yī)聯(lián)體日常工作的組織協(xié)調(diào)和具體實(shí)施。2.制定和完善醫(yī)聯(lián)體的各項管理制度和工作流程，并組織實(shí)施。3.負(fù)責(zé)醫(yī)聯(lián)體成員單位之間的溝通協(xié)調(diào)，建立信息共享平臺，及時發(fā)布醫(yī)聯(lián)體工作動態(tài)和相關(guān)信息。4.組織開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、學(xué)術(shù)交流、病例討論等活動，提高醫(yī)聯(lián)體整體醫(yī)療技術(shù)水平。5.負(fù)責(zé)醫(yī)聯(lián)體的質(zhì)量控制和績效考核工作，定期對成員單位的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、運(yùn)行效率等進(jìn)行檢查評估，并將結(jié)果反饋給成員單位。6.負(fù)責(zé)醫(yī)聯(lián)體的財務(wù)管理和審計工作，嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)制度，確保資金使用安全、合理、有效。7.完成醫(yī)聯(lián)體理事會交辦的其他工作任務(wù)。（四）專業(yè)協(xié)作組職責(zé)1.制定本專業(yè)協(xié)作組的工作計劃和工作方案，并組織實(shí)施。2.組織開展本專業(yè)領(lǐng)域的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、病例討論、質(zhì)量控制等活動，提高成員單位的專業(yè)技術(shù)水平。3.負(fù)責(zé)本專業(yè)領(lǐng)域的雙向轉(zhuǎn)診工作，建立綠色轉(zhuǎn)診通道，確保患者得到及時、有效的救治。4.開展本專業(yè)領(lǐng)域的科研合作和學(xué)術(shù)交流活動，推廣新技術(shù)、新項目，提高醫(yī)聯(lián)體整體科研水平。5.定期對本專業(yè)協(xié)作組的工作進(jìn)行總結(jié)分析，向醫(yī)聯(lián)體管理辦公室匯報工作進(jìn)展情況，提出改進(jìn)意見和建議。三、資源共享（一）信息共享1.建立醫(yī)聯(lián)體信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)成員單位之間患者基本信息、電子病歷、檢查檢驗結(jié)果等醫(yī)療信息的實(shí)時共享。2.利用信息化手段，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，包括遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程治療、遠(yuǎn)程教學(xué)、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等，提高醫(yī)療服務(wù)的可及性和效率。3.定期發(fā)布醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部醫(yī)療信息動態(tài)，如專家出診信息、新技術(shù)新項目開展情況、病例討論結(jié)果等，方便成員單位之間的溝通交流。（二）技術(shù)共享1.牽頭醫(yī)院定期組織專家到成員單位開展技術(shù)指導(dǎo)、教學(xué)查房、手術(shù)示范等活動，提高成員單位的醫(yī)療技術(shù)水平。2.建立專家下沉幫扶機(jī)制，選派優(yōu)秀的業(yè)務(wù)骨干到成員單位掛職鍛煉或長期駐點(diǎn)幫扶，幫助成員單位提升管理水平和醫(yī)療服務(wù)能力。3.開展遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)支持，成員單位在遇到疑難復(fù)雜病例時，可通過遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)向牽頭醫(yī)院或其他上級醫(yī)院專家進(jìn)行咨詢，尋求技術(shù)指導(dǎo)。4.鼓勵成員單位之間開展技術(shù)協(xié)作，共同開展科研項目、新技術(shù)新項目推廣應(yīng)用等活動，提高醫(yī)聯(lián)體整體技術(shù)水平。（三）設(shè)備共享1.建立醫(yī)聯(lián)體設(shè)備共享平臺，成員單位之間可根據(jù)實(shí)際需求，相互借用大型醫(yī)療設(shè)備，提高設(shè)備使用效率。2.牽頭醫(yī)院對成員單位在設(shè)備使用、維護(hù)、管理等方面提供技術(shù)支持和指導(dǎo)，確保設(shè)備的正常運(yùn)行和安全使用。3.鼓勵成員單位之間開展設(shè)備合作購置、融資租賃等業(yè)務(wù)，共同解決設(shè)備短缺問題，降低設(shè)備購置成本。（四）人才共享1.建立醫(yī)聯(lián)體人才培養(yǎng)機(jī)制，制定統(tǒng)一的人才培養(yǎng)計劃，通過舉辦培訓(xùn)班、學(xué)術(shù)講座、進(jìn)修學(xué)習(xí)、遠(yuǎn)程教學(xué)等方式，加強(qiáng)成員單位之間的人才培養(yǎng)和交流。2.牽頭醫(yī)院定期組織專家到成員單位開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，幫助成員單位培養(yǎng)學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干。3.開展人才柔性流動，成員單位之間可根據(jù)工作需要，互派醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行短期交流學(xué)習(xí)或掛職鍛煉，促進(jìn)人才資源的優(yōu)化配置。4.建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部人才評價機(jī)制，統(tǒng)一人才評價標(biāo)準(zhǔn)，在職稱晉升、崗位聘任等方面給予傾斜，鼓勵醫(yī)務(wù)人員到基層服務(wù)。四、分級診療（一）功能定位1.牽頭醫(yī)院：主要承擔(dān)急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的診治任務(wù)，開展醫(yī)學(xué)教育、科研和技術(shù)創(chuàng)新，發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心的引領(lǐng)作用。2.縣級醫(yī)院：負(fù)責(zé)縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病的診治，急危重癥患者的搶救和疑難復(fù)雜疾病的向上轉(zhuǎn)診，以及對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)。3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)居民的基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)和慢性病管理等任務(wù)，負(fù)責(zé)常見疾病的診斷、治療和康復(fù)，對診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者進(jìn)行隨訪管理，為急危重癥患者提供初步急救和轉(zhuǎn)診服務(wù)。（二）轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)1.向上轉(zhuǎn)診基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對超出其診療能力的患者，如疑難復(fù)雜疾病、急危重癥患者等，應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在診療過程中，發(fā)現(xiàn)患者存在以下情況之一的，應(yīng)及時轉(zhuǎn)診：診斷不明確，需要進(jìn)一步檢查和診斷的。病情不穩(wěn)定，需要上級醫(yī)院專科治療的。藥物治療效果不佳，需要調(diào)整治療方案的。存在嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥，需要上級醫(yī)院綜合治療的。2.向下轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院對診斷明確、病情穩(wěn)定、符合出院標(biāo)準(zhǔn)的患者，應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療和后續(xù)管理。上級醫(yī)院在診療過程中，發(fā)現(xiàn)患者存在以下情況之一的，可向下轉(zhuǎn)診：疾病診斷明確，經(jīng)過治療后病情穩(wěn)定，需要康復(fù)治療的。慢性病患者病情穩(wěn)定，需要基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行長期隨訪管理的。手術(shù)或其他治療后恢復(fù)良好，需要康復(fù)指導(dǎo)和后續(xù)治療的。（三）轉(zhuǎn)診流程1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診流程首診醫(yī)生對患者進(jìn)行評估，判斷是否需要轉(zhuǎn)診。如需要轉(zhuǎn)診，填寫轉(zhuǎn)診申請表，詳細(xì)記錄患者的基本信息、病情、診療經(jīng)過等。患者或家屬簽字同意后，將轉(zhuǎn)診申請表提交給醫(yī)聯(lián)體管理辦公室或上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)部門。醫(yī)聯(lián)體管理辦公室或上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)部門接到轉(zhuǎn)診申請后，及時與上級醫(yī)院相關(guān)科室聯(lián)系，安排患者轉(zhuǎn)診。上級醫(yī)院接收轉(zhuǎn)診患者后，對患者進(jìn)行進(jìn)一步檢查和診斷，制定治療方案，并將治療情況及時反饋給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。2.上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診流程經(jīng)治醫(yī)生對患者進(jìn)行評估，判斷是否符合向下轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)。如符合向下轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，填寫轉(zhuǎn)診告知書，向患者或家屬說明轉(zhuǎn)診原因、轉(zhuǎn)診后的注意事項等?；颊呋蚣覍俸炞滞夂?，將轉(zhuǎn)診告知書提交給醫(yī)聯(lián)體管理辦公室或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)部門。醫(yī)聯(lián)體管理辦公室或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)部門接到轉(zhuǎn)診告知書后，及時與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)系，安排患者轉(zhuǎn)診?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接收轉(zhuǎn)診患者后，對患者進(jìn)行后續(xù)治療和管理，并將患者治療情況及時反饋給上級醫(yī)院。（四）雙向轉(zhuǎn)診保障措施1.建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，優(yōu)先安排轉(zhuǎn)診患者的檢查、住院等，確?；颊叩玫郊皶r、有效的救治。2.加強(qiáng)轉(zhuǎn)診患者信息的傳遞和共享，上級醫(yī)院在患者轉(zhuǎn)診時，應(yīng)將患者的病歷資料、檢查檢驗結(jié)果等一并轉(zhuǎn)交給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在患者轉(zhuǎn)回時，應(yīng)將患者的治療情況、康復(fù)情況等反饋給上級醫(yī)院。3.完善雙向轉(zhuǎn)診激勵機(jī)制，對積極參與雙向轉(zhuǎn)診工作、規(guī)范執(zhí)行轉(zhuǎn)診流程的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員給予適當(dāng)?shù)莫剟?，對不?zhí)行轉(zhuǎn)診規(guī)定、推諉患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行嚴(yán)肅處理。4.加強(qiáng)對雙向轉(zhuǎn)診工作的監(jiān)督管理，定期對醫(yī)聯(lián)體成員單位的雙向轉(zhuǎn)診工作進(jìn)行檢查評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并加以解決，確保雙向轉(zhuǎn)診工作的順利開展。五、醫(yī)療質(zhì)量管理（一）質(zhì)量管理組織1.成立醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，由牽頭醫(yī)院和成員單位的醫(yī)療質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)人、相關(guān)專業(yè)專家組成。負(fù)責(zé)制定醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)、計劃和措施，組織開展醫(yī)療質(zhì)量檢查、評估和考核等工作。2.各成員單位設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理科室，負(fù)責(zé)本單位的醫(yī)療質(zhì)量管理工作，并接受醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的指導(dǎo)和監(jiān)督。3.專業(yè)協(xié)作組設(shè)立質(zhì)量控制小組，負(fù)責(zé)本專業(yè)領(lǐng)域的醫(yī)療質(zhì)量控制工作，定期對成員單位的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查評估，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋并督促整改。（二）質(zhì)量管理制度1.建立醫(yī)療質(zhì)量管理制度，明確醫(yī)療質(zhì)量管理的職責(zé)、流程和標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)療服務(wù)的安全性、有效性和規(guī)范性。2.加強(qiáng)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制度、三級查房制度、會診制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度等，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。3.建立醫(yī)療質(zhì)量考核評價制度，定期對成員單位的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行考核評價，考核結(jié)果與成員單位的績效考核、評先評優(yōu)等掛鉤。4.加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險防范，建立醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警機(jī)制，對醫(yī)療過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險進(jìn)行及時識別、評估和干預(yù)，降低醫(yī)療風(fēng)險。（三）質(zhì)量控制措施1.定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查，對成員單位的醫(yī)療文書書寫、診療規(guī)范執(zhí)行、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)院感染防控等方面進(jìn)行全面檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時下達(dá)整改通知書，并跟蹤整改情況。2.加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理，建立病歷質(zhì)量檢查制度，定期對病歷進(jìn)行抽查，重點(diǎn)檢查病歷的完整性、準(zhǔn)確性、規(guī)范性和及時性，對存在問題的病歷進(jìn)行反饋和整改。3.開展醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)監(jiān)測與分析，定期收集成員單位的醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)數(shù)據(jù)，如住院患者死亡率、手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率、抗菌藥物合理使用率等，進(jìn)行分析評估，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量問題并采取針對性措施加以改進(jìn)。4.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法，對成員單位開展的新技術(shù)、新項目進(jìn)行審核備案，確保醫(yī)療技術(shù)的安全有效應(yīng)用。六、績效考核（一）考核原則1.客觀公正原則：以客觀事實(shí)為依據(jù)，嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核評價，確保考核結(jié)果真實(shí)、公正、公平。2.科學(xué)合理原則：考核指標(biāo)設(shè)置科學(xué)合理，能夠全面、準(zhǔn)確地反映醫(yī)聯(lián)體成員單位的工作業(yè)績和服務(wù)質(zhì)量。3.激勵約束原則：通過績效考核，充分調(diào)動醫(yī)聯(lián)體成員單位和醫(yī)務(wù)人員的積極性和主動性，同時對工作不力、違反規(guī)定的單位和個人進(jìn)行約束和問責(zé)。（二）考核主體1.醫(yī)聯(lián)體理事會負(fù)責(zé)對醫(yī)聯(lián)體管理辦公室和成員單位的年度工作進(jìn)行考核評價。2.醫(yī)聯(lián)體管理辦公室負(fù)責(zé)對成員單位的日常工作進(jìn)行考核評價，包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、運(yùn)行效率、患者滿意度等方面。3.專業(yè)協(xié)作組負(fù)責(zé)對本專業(yè)領(lǐng)域成員單位的工作進(jìn)行考核評價，重點(diǎn)考核專業(yè)技術(shù)水平、業(yè)務(wù)開展情況、質(zhì)量控制等方面。（三）考核指標(biāo)1.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)：如門診診斷符合率、住院手術(shù)前后診斷符合率、甲級病歷率、護(hù)理質(zhì)量合格率、醫(yī)院感染發(fā)生率等。2.醫(yī)療安全指標(biāo)：如醫(yī)療事故發(fā)生率、嚴(yán)重醫(yī)療差錯發(fā)生率、患者投訴率等。3.運(yùn)行效率指標(biāo)：如門診人次、住院人次、平均住院日、病床使用率、藥占比等。4.患者滿意度指標(biāo)：通過問卷調(diào)查、電話隨訪等方式收集患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度評價。5.分級診療指標(biāo)：如雙向轉(zhuǎn)診患者數(shù)量、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占比、縣域內(nèi)就診率等。6.資源共享指標(biāo)：如信息共享平臺使用情況、設(shè)備共享情況、人才交流情況等。（四）考核周期1.日?？己耍横t(yī)聯(lián)體管理辦公室和專業(yè)協(xié)作組每月對成員單位的工作進(jìn)行一次日?？己?，及時發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。2.季度考核：每季度對成員單位的工作進(jìn)行一次全面考核，考核結(jié)果進(jìn)行通報。3.年度考核：每年對醫(yī)聯(lián)體管理辦公室和成員單位的工作進(jìn)行一次年度考核，考核結(jié)果作為成員單位評先評優(yōu)、績效分配等的重要依據(jù)。（五）考核結(jié)果應(yīng)用1.與成員單位的績效考核掛鉤，根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放績效獎金，對考核優(yōu)秀的單位給予適當(dāng)獎勵，對考核不合格的單位進(jìn)行扣減績效獎金等處理。2.與成員單位的評先評優(yōu)掛鉤，優(yōu)先推薦考核優(yōu)秀的單位參加各類評先評優(yōu)活動。3.與成員單位的發(fā)展掛鉤，對考核連續(xù)排名靠后的單位，醫(yī)聯(lián)體理事會將采取幫扶、整改等措施，如調(diào)整領(lǐng)導(dǎo)班子、限制業(yè)務(wù)發(fā)展等，督促其改進(jìn)工作。4.與醫(yī)務(wù)人員的職稱晉升、崗位聘任、評先評優(yōu)等掛鉤，將考核結(jié)果作為重要參考依據(jù)，激勵醫(yī)務(wù)人員提高工作質(zhì)量和服務(wù)水平。七、財務(wù)管理（一）財務(wù)管理制度1.建立健全醫(yī)聯(lián)體財務(wù)管理制度，明確財務(wù)管理職責(zé)、預(yù)算管理、收入管理、成本管理、資產(chǎn)管理等方面的規(guī)定，確保財務(wù)管理工作規(guī)范有序。2.加強(qiáng)預(yù)算管理，醫(yī)聯(lián)體管理辦公室應(yīng)會同成員單位編制年度財務(wù)預(yù)算，報醫(yī)聯(lián)體理事會審議批準(zhǔn)后執(zhí)行。預(yù)算執(zhí)行過程中，要嚴(yán)格控制各項費(fèi)用支出，確保預(yù)算的嚴(yán)肅性。3.規(guī)范收入管理，成員單位應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定，合理組織收入，嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，確保收入合法合規(guī)。加強(qiáng)票據(jù)管理，建立健全票據(jù)管理制度，確保票據(jù)的安全使用和規(guī)范管理。4.強(qiáng)化成本管理，成員單位應(yīng)加強(qiáng)成本核算，嚴(yán)格控制成本支出，降低醫(yī)療服務(wù)成本。建立成本分析制度，定期對成本變動情況進(jìn)行分析，查找原因，采取措施加以控制。5.加強(qiáng)資產(chǎn)管理，成員單位應(yīng)建立健全資產(chǎn)管理制度，加強(qiáng)對固定資產(chǎn)、流動資產(chǎn)等的管理，確保資產(chǎn)的安全完整和合理使用。定期進(jìn)行資產(chǎn)清查，及時發(fā)現(xiàn)和處理資產(chǎn)盤盈、盤虧等問題。（二）財務(wù)監(jiān)督1.醫(yī)聯(lián)體管理辦公室應(yīng)加強(qiáng)對成員單位財務(wù)工作的監(jiān)督檢查，定期對成員單位的財務(wù)收支、預(yù)算執(zhí)行、成本核算、資產(chǎn)管理等情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。2.建立財務(wù)審計制度，定期對醫(yī)聯(lián)體和成員單位的財務(wù)收支情況進(jìn)行審計，確保財務(wù)工作合法合規(guī)。審計結(jié)果應(yīng)及時向醫(yī)聯(lián)體理事會報告，并向成員單位通報。3.加強(qiáng)財務(wù)信